Хирургическое удаление пяточной шпоры. Удаление шпоры на пятке

Удаление шпоры на пятке: как удалять лазером, показания

Пяточные шпоры (плантарный фасциит) характеризуются воспалительно-дегенеративными изменениями мягких тканей, окружающих пяточный бугор. Шпоры не классифицируются, как отдельное заболевание, специалисты относят их к синдрому, возникающему вследствие определенных патологических состояний. Плантарный фасциит доставляет сильнейший дискомфорт пациенту, поэтому требуется обязательное медицинское вмешательство, в том числе удаление пяточных шпор.

Показания к выполнению операции

В большинстве случаев со шпорами можно справиться с помощью консервативной терапии. Как правило, при раннем вмешательстве симптоматика фасциита проходит спустя 6-12 месяцев, однако при отсутствии желаемого эффекта рекомендуется оперативное вмешательство.

Показаниями к удалению пяточных шпор являются:

длительное течение симптоматики;
сильные боли и дискомфортное состояние;
снижение физической и профессиональной активности пациента вследствие прогрессирования пяточной шпоры.

Перед тем, как приступить к оперативному вмешательству, следует провести более глубокую диагностику, с учетом возраста пациента, наличия хронических заболеваний, возможных последствий на действие наркоза и т.д.

Крайне осторожно операция выполняется больным, страдающим от диабета. Не рекомендуется оперативное вмешательство у пожилых пациентов, что обусловлено риском осложнений после наркоза, а также неадекватными способностями организма в преклонном возрасте.

Способы удаления шпор

Существует несколько наиболее эффективных методик избавления от пяточной шпоры, начиная от народных способов и заканчивая хирургическим вмешательством:

Аппаратное лечение

В основе этого метода лечения лежит воздействие на шпору ультразвуковой волной определенной частоты, что приводит к разрыхлению кальциевых отложений в области пятки. Впоследствии они под воздействием кровотока вымываются из организма.

Помимо этого, благодаря аппаратной методике ускоряются регенеративные процессы в организме, снижается отечность тканей, купируется болевая симптоматика и воспалительный процесс. После курсового лечения костные наросты полностью исчезают, что приводит к нормализации двигательной активности пациента.

Традиционная хирургия

Перед тем, как удалить пяточную шпору традиционным хирургическим способом, следует учитывать, что такое вмешательство сопровождается высоким риском осложнений, поэтому такая методика применяется крайне редко.

Основной целью хирургического вмешательства является высвобождение пяточной фасции. Операции такого плана выполняются под наркозом и требуют длительного восстановления

Алгоритм выполнения хирургического удаления шпоры:

первоочередно врач обрабатывает антисептиком операционное поле, после чего скальпелем рассекается подошва стопы;
после обнажения плантарной фасции врач очищает ее от кальцификатов;
для того чтобы предупредить сдавливание, хирург высвобождает нерв при помощи рассечения приводящих мышц 5 пальца стопы;
на конечном этапе вставляется дренаж, рана обрабатывается антисептиками, зашивается и выполняется перевязка прооперированной области. После того, как послеоперационный инфильтрат полностью рассосется, дренаж удаляется.

Реабилитационный период длиться на протяжении1,5-2 месяцев, что является существенным недостатком в сравнении с другими способами терапии. Несмотря на эффективность традиционной хирургии (более 90% всех случаев), после ее выполнения возможны такие осложнения, как инфицирование раны, опущение свода стопы, повреждение нервных окончаний и т.д.

Эндоскопия

Этот способ удаления пяточной шпоры используется относительно недавно и выполняется с помощью проводниковой анестезии. Главной задачей эндоскопии является фасциотомия, в ходе которой выполняется удаление костного отростка. С помощью такого способа удаления шпоры быстро купируется болевая симптоматика, снимается напряжение апоневроза подошвы и значительно улучшается двигательная амплитуда пораженного сустава.

К преимуществам этого метода относятся:

максимально быстрое купирование боли;
щадящее воздействие на организм;
ускоренная регенерация тканей в послеоперационном периоде;
быстрая мобилизация пациента после выполненной операции.

Непосредственно само хирургическое вмешательство предусматривает выполнение небольшого надреза (не более 5 мм), через который вводится эндоскопический троакар и канюля вплоть до противоположного (латерального) края пятки. Далее делается небольшое выходное отверстие. После того, как канюля удаляется, фасция рассекается скальпелем. При этом за ходом операции хирург следит на экране монитора. В послеоперационном периоде на протяжении 2-3 дней могут сохраняться боли, а полное восстановление двигательной активности достигается в течение 7-10 дней.

Рентген

Еще одним способом оперативного удаления пяточных шпор является миниинвазивный надрез плантарных фасций под рентгенконтролем для уточнения локализации шпоры. В этом случае рентгеновская трубка, которая обладает достаточной подвижностью, находит максимально точное расположение фасции на пятке, после чего врач при помощи канюли отмечает место расположения шпоры.

Процедура выполняется с использованием местной анестезии, что, помимо обезболивания, препятствует развитию кровотечения во время операции. Рассечение фасции выполняется при разгибании стопы и большого пальца. После уточнения всех деталей проведения операции на рентгене, врач обрабатывает рану антисептическим раствором и ушивают. Преимуществами такой методики по праву считаются минимальная травматизация окружающих фасцию тканей и значительное сокращение реабилитационного периода.

Лазеротерапия

Под воздействием низкочастотного лазерного луча происходит активация ферментов, которые необходимы организму для улучшения обменных процессов для ускоренной регенерации поврежденных клеток. Лазеротерапия способствует естественному выведению кальциевых солей из организма.

Удаление шпор лазером позволяет избежать хирургического вмешательства даже при запущенных процессах

Помимо этого, такая процедура обладает следующими преимуществами:

минимальное количество побочных проявлений;
возможность выполнения процедуры в амбулаторных условиях;
сохранение работоспособности пациента межу курсовым лечением;
ускоренная регенерация тканей;
длительное сохранение лечебного эффекта;
усиление лекарственного действия наружных средств;
безболезненность, как во время операции, так и после нее.

Лазеротерапия при пяточных шпорах проводится в несколько этапов. Наиболее часто полное купирование негативной симптоматики отмечается после применения 2 этапа терапии. В тяжелых случаях назначается 3 этап, во время которого удаляются не только шпоры на пятке, но и на пальце стопы. Исключением являются необратимые процессы в стопе, когда избавиться от шпор при помощи низкочастотного лазерного луча не представляется возможным. В этом случае рекомендуется использовать хирургический лазер.

При операции пяточные шпоры дробятся, после чего кальциевые отложения через кровоток выводятся из организма. Непосредственно само вмешательство не сопровождается какого-либо рода осложнениями со стороны пациентов.

Удаление шпор в домашних условиях

Помимо хирургических способов удаления пяточных шпор, существует немалое количество рецептов самостоятельной борьбы с этой проблемой. В первую очередь следует максимально снизить нагрузку на пораженную шпорой ногу.

Специальную ортопедическая стелька, помещаемая в обувь так, чтобы больная область не соприкасалась с окружающими тканям, снижает нагрузку и болевую симптоматику

Помимо этого, эффективным воздействием обладают специальные наружные средства (Долобене, Индометацин и т.д.). На начальной стадии заболевания нельзя делать лечебные ванночки для ног, так как это способно привести к усилению болевой симптоматики. Убрать пяточную шпору можно с помощью комплексной терапии (массаж, компрессы, прогревания, ЛФК и т.д.).

Компрессы

Для избавления от шпоры наиболее часто используются следующие компрессы:

в домашних условиях положительное действие на шпору оказывает чесночный компресс. Предварительно измельченную дольку чеснока (или чеснок, смешанный в равных пропорциях с мелом) прикладывают к предварительно распаренной пятке, сверху укрывают пищевой пленкой и фиксируют теплым носком, оставляя на стопе не более 3 часов. В случае если пациент ощущает боли, сильное жжение и зуд, компресс необходимо снять раньше времени, а стопу ополоснуть теплой водой;
лист свежей капусты равномерно смазывается жидким медом и прикрепляется к пораженной области на стопе, оставаясь в таком положении в течение 12 часов (лучше всего делать такой компресс перед сном). После удаления капустного листа стопа моется в теплой воде, а сверху надевается чистый носок. Как правило, положительный эффект наступает спустя 3-4 процедуры;
эффективное действие отмечается после применения компрессов из морской соли и жидкого меда в соотношении 1:1. Компресс выдерживается на ноге в течение ночи, а утром остатки смеси смываются теплой водой;

прекрасным вспомогательным средством для удаления пяточных шпор является медовая лепешка из муки. На предварительно вымытую и распаренную стопу накладывается медовая лепешка, сверху укрывается пищевой пленкой и утеплителем. Полный курс терапии составляет не менее 10 сеансов;
20 грамм водки, 5 гр. мелко натертого хозяйственного мыла и 40 гр. желчи смешиваются в однородную массу, которая затем прикладывается на ночь к предварительно распаренной пятке. Значительное улучшение после такого компресса наблюдается практически после 1-2 сеансов;
небольшая свежая картофелина измельчается на терке вместе с кожурой и прикладывается на ночь к пяточному бугру, сверху фиксируясь полиэтиленовой пленкой и теплым носком. Утром компресс можно удалять, после чего стопа ополаскивается теплой водой. Длительность лечения составляет не менее 8 процедур. Аналогичным действием обладает мелко натертая черная редька;
2 таблетки аспирина измельчаются до порошкообразного состояния и смешиваются с 1 ампулой аптечного йода, после чего этой смесью обрабатывается шпора перед сном. Такие компрессы выполняются 1 раз в неделю, но всего не более 14 дней.

Медовая лепешка для накладывания на шпору

Важно учитывать, что перед тем, как выбрать тот или иной способ лечения с помощью компрессов, необходима обязательная консультация с врачом. Это позволит избежать негативных последствий в дальнейшем.

Прогревание

В комплексе с другими методами борьбы со шпорами часто используются прогревания стоп при помощи лечебной ванны. Для ее приготовления 1 кг морской соли растворяется в 5 литрах горячей воды, а затем в полученный раствор опускаются стопы на 10-15 минут. Длительность общего курса лечения составляет 10 дней, но болевая симптоматика купируется уже после 3-4 процедур. Однако прерывать прогревание не следует. Один и тот же раствор можно использовать на протяжении всего курса, предварительно подогревая его до нужной температуры перед каждым использованием. При этом следует учитывать возможные противопоказания к проведению процедуры.

Ванночка для стопы с морской солью снимает усталость, купирует болевую симптоматику и эффективно избавляет от шпор

Массаж стоп

Эффективным дополнением в лечении пяточных шпор является и массаж, который может выполняться несколькими способами:

1 кг крупной столовой или морской соли хорошо прогревается на сухой сковороде и ровно рассыпается на горизонтальной поверхности, после чего голыми ногами нужно ходить по соли на протяжении 10-15 минут. Большинство пациентов утверждает, что после 2-3 таких массажей купируется болевая симптоматика и отмечается общее улучшение состояния больного;
для массажа на пятках также подойдет мелкий картофель, который отваривается вместе с кожурой, после чего высыпается в глубокий таз и перемешивается ногами до того момента, пока она не остынет. По окончании процедуры ноги вытираются насухо, на стопы наносится йодная сетка, и надеваются теплые носки. Длительность лечения составляет 7-10 дней;
в положении сидя на стуле пациенту предлагается перекатывать стопами небольшие предметы по полу, делая основной упор на пятку. Продолжительность массажа составляет 10 минут не менее 2 раз в день;
рекомендуется выполнять пощипывания стопы, начиная от подушечек пальцев и заканчивая пяткой, которая массируется круговыми движениями;

помимо этого, справиться со шпорой можно наиболее доступным способом – слегка постукивая пятками по полу, что позволяет усилить кровообращение в конечностях и улучшить обмен кальция в суставах.

Важно помнить, что послеоперационная реабилитация пяточного фасциита (шпоры) может длиться от 2-3 дней до 2-3 недель. В течение этого времени требуется ограничение подвижности стопы и ношение специальных ортопедических стелек, которые используются для снижения боли и адекватного распределения нагрузки на стопу. Помимо этого, не следует заниматься самолечением, так как возможны серьезные осложнения, которые способны нанести непоправимый вред пациенту. Только квалифицированный специалист может назначить адекватную терапию на основании тщательного диагностического обследования.

moyaspina.ru

Операция по удалению пяточной шпоры: виды, осложнения, последствия

Плантарный фасциит начинают лечить консервативными методами — медикаментозным, ортопедическим и физиотерапевтическим. Но если испробованные способы не приносят желаемого результата, бывает, что прибегают к хирургической операции по удалению пяточной шпоры.

Можно ли удалить пяточную шпору хирургическим путём и какие виды операций применяются в настоящее время? В каких случаях показано оперативное вмешательство? Насколько эффективна операция по удалению пяточной шпоры? В статье постараемся ответить на эти вопросы.

Показания к операции

Лечение пяточной шпоры консервативными способами эффективно в большинстве случаев. Обычно у больных симптомы плантарного фасциита проходят через полгода, максимум год. Но у некоторых пациентов терапия не даёт положительного результата. И вот в таких случаях человек решается лечь на операционный стол.

Показания к операции по удалению пяточной шпоры, следующие:

симптомы пяточной шпоры не проходят на протяжении 12 месяцев;
больной продолжает испытывать боль и физический дискомфорт;
пяточная шпора значительно снижает физическую активность;
человек лишён нормального образа жизни;
заболевание препятствует профессиональной деятельности.

Перед оперативным вмешательством учитывается возраст человека, сопутствующие заболевания, влияние наркоза. С осторожностью прибегают к операции пациентов с сахарным диабетом. Пожилым людям операция не рекомендована из-за риска последствий наркоза. Вдобавок в преклонном возрасте восстановительные способности организма могут быть неадекватными.

Виды операций при пяточной шпоре и методы их проведения

Осуществляют хирургическое удаление пяточной шпоры тремя способами:

традиционная открытая операция по удалению пяточной шпоры;
эндоскопическая хирургическая операция;
рассечение подошвенной фасции под контролем рентгена.

Выбор метода определяет врач после тщательного обследования. В настоящее время популярны две миниинвазивные методики операции — эндоскопическая и под контролем рентгена. Их основное достоинство — быстрое восстановление в послеоперационном периоде. Большая часть прооперированных людей выписывается из больницы через 2–3 дня после удаления шпоры.

Традиционный хирургический метод удаления пяточной шпоры

Это устаревший метод, который врачи могут применить в любом технически неоснащенном хирургическом отделении. Цель оперативного вмешательства — высвободить фасцию. Такая операция по удалению пяточной шпоры связана с риском. Её делают под наркозом.

Этапы традиционного оперативного вмешательства:

сначала хирург обрабатывает операционное поле;
затем рассекает скальпелем ткани большим надрезом на подошве;
обнажив плантарную фасцию, врач удаляет с неё кальцификаты;
для исключения сдавливания нерва доктор его высвобождает рассечением приводящей мышцы пятого пальца стопы;
вставляет дренаж;
зашивает рану.

Несколько дней пациенту делают перевязку с обработкой раны антисептиками и антибиотиками. После рассасывания инфильтрата дренаж убирают.

На следующем этапе на стопу накладывают гипс на 2 недели. Под контролем врача реабилитолога пациент начинает ходить через 3 недели. Для окончательного восстановления стопы требуется 1,5–2 месяца — в этом большой недостаток метода. Эффективность операции 90%, но существует риск появления осложнений, таких как опущение свода стопы из-за изменения её структурной поддержки, повреждение нервной системы, занесение инфекций. В настоящее время открытая операция редко применяется.

Эндоскопическая хирургическая операция

Впервые этот метод лечения плантарного фасциита был применён относительно недавно. Удаление пяточной шпоры эндоскопическим хирургическим путём проводится под проводниковой анестезией. Суть операции — фасциотомия с последующим удалением костного нароста. Такая методика устраняет напряжение подошвенного апоневроза, снимает боль.

Оперативное лечение проводится через два небольших разреза. Сначала на медиальной поверхности пяточной области делают разрез около 5 мм. Через него вводят эндоскопический троакар и канюлю до противоположного латерального края пятки, где делают такое же небольшое выходное отверстие. Сразу после удаления канюли в медиальный разрез вводят эндоскопическую камеру. В противоположный латеральный край пятки вводят скальпель, которым рассекают фасцию. Изображение операционного поля передаётся на экран монитора, с помощью которого хирург может проследить за ходом операции.

Эндоскопический метод облегчает хирургу проведение операции при пяточной шпоре, а пациенту он даёт следующие преимущества.

Быстрое снятие симптомов пяточной шпоры.
Щадящий метод оперативного вмешательства.
Быстрое заживление рубцов.
Короткий реабилитационный период.
Быстрая мобилизация прооперированного больного.

После оперативного вмешательства в области стопы на месте раны некоторое время сохраняются боли. Для полного восстановления физической активности пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Удаление пяточной шпоры под контролем рентгена

Ещё один метод хирургического лечения пяточной шпоры — миниинвазивное рассечение плантарной фасции под контролем рентгена.

Операция проводится следующим образом.

Пациент находится на операционном столе лёжа на животе с опущенной стопой. Перед оперативным вмешательством врач под контролем рентгена определяет локализацию пяточной шпоры. Подвижная рентгеновская трубка находит точное расположение пяточной шпоры на пятке. Врач с помощью канюли отмечает расположение шпоры.
Операцию выполняют под местной анестезией. Для этого в место прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости вводится анестетик, который вдобавок препятствует кровотечению.
В отличие от эндоскопического метода, при этой операции делают только один разрез длиной 3 мм. Под рентген контролем специальным скальпелем с трёхгранной заточкой производят разрез фасции у места прикрепления к пяточной кости. Рассечение проводят в момент разгибания стопы и большого пальца, когда плантарная фасция максимально натягивается. Операцию делают без жгута. Рентгеновский аппарат во время операции периодически делает снимки.
На следующем этапе через этот же разрез вводят специальную фрезу с боковой заточкой. С её помощью спиливают костный вырост с пяточной кости. Эта манипуляция также проводится под рентгенологическим контролем.
После того как врач с помощью рентгена убедился в том, что пяточная шпора удалена, рану промывают раствором антисептика и накладывают один шов.

Таким образом, операция избавляет человека от самой пяточной шпоры. Преимущество эндоскопической методики — минимальная травматизация мягких тканей. Это значительно сокращает сроки восстановления пациента.

Реабилитационный период

Продолжительность восстановительного периода после оперативного вмешательства у разных пациентов отличается из-за индивидуального порога болевой чувствительности. Поэтому реабилитация продолжается от 2 дней до 2 недель. Послеоперационные швы удаляют через 1 неделю. Врач устанавливает щадящий режим физической нагрузки вплоть до заживления раны.

После операции пациент должен заказать и применять индивидуальные ортопедические стельки. Это уменьшит боли в раннем восстановительном периоде. В последующем стельки используются всю жизнь для коррекции ступни. Ортопедические средства правильно распределяют нагрузку на стопу, снижают риск развития плоскостопия и осложнений после операции.

Осложнения и последствия

Положительные краткосрочные результаты после оперативного лечения пяточной шпоры отмечаются у 70–90% пациентов. У остальных людей в отдалённой перспективе наблюдаются послеоперационные осложнения.

Наиболее частые осложнения:

рецидив болевого синдрома стопы;
инфицирование послеоперационной раны чаще наблюдается у больных сахарным диабетом;
высокий риск повреждения нервных волокон, что приводит к нарушению чувствительности и движения ступни;
образование послеоперационной невриномы;
опущение продольного свода стопы, что ведёт к прогрессированию плоскостопия;
усталостный перелом стопы в результате синдрома бокового столба;
последствия наркоза.

Фасциотомия уплощает продольный свод стопы. А это приводит к прогрессированию заболевания и развитию вторичных проблем. Для предупреждения осложнений рекомендуется ношение ортопедических стелек.

Операция в ближайшем периоде быстро купирует болевой синдром, но в отдалённом периоде около половины пациентов недовольны её результатами. Дело в том, что операция лишь устраняет последствие плантарного фасциита, а причина заболевания остаётся.

Исходя из вышесказанного, расставим акценты на главные мысли. К оперативному вмешательству при пяточной шпоре прибегают, когда все консервативные способы лечения не дали положительного результата. Имеется 3 вида операций удаления пяточной шпоры, но популярны миниинвазивные методы под эндоскопическим и рентгеновским контролем. Хотя операция быстро купирует болевой синдром, причины заболевания она не устраняет. В отдалённом будущем может развиться рецидив болезни и послеоперационные осложнения. Для предупреждения последствий операции рекомендуется постоянно носить ортопедические стельки.

shporynet.ru

Хирургическое лечение пяточной шпоры: метода, реабилитация, особенности

Пяточные шпоры – заболевание людей, ведущих активный образ жизни. При длительных нагрузках на стопы, на пяточной кости возникает своеобразный отросток, при движении возникают микротравмы фасции, что препятствует заживлению, иногда он воспаляется.

При возникновении шпоры человек страдает от боли при первом шаге, последующее движение менее болезненно, после незначительного перерыва возникает острая боль. Чаще пяточными шпорами, страдают люди после 40 лет, имеющие избыточный вес, деформацию стопы или нарушение кровообращения.

Постановка диагноза и лечение

В основном пяточную шпору лечат народными средствами, в домашних условиях. Распознать заболевание помогает тактильный осмотр — при нажатии на пятку возникает болевой синдром. Бывают случаи, когда боль распространяется на всю пятку, но обычно боль носит локальный характер.

Для уточнения диагноза назначают рентген стопы, однако на ранней стадии заболевания «костный шип» может не проявиться на рентгеновском снимке. В медицине пяточная шпора называется плантарным фасциитом, заболевание достаточно распространено.

Хирургическое лечение пяточной шпоры назначают, если боль не пропадает после 5-6 месяцев домашнего лечения. Современные методы хирургического вмешательства менее травматичны и миниинвазивны. Однако терапевтическое комплексное воздействие на пяточную шпору эффективнее оперативного вмешательства.

Фасциит плантарный

Методы удаления пяточной шпоры хирургическим путём

Операции подразделяются на:

Современные — эндоскопические,
Традиционные способы.

Рассмотрим отличительные особенности. Первый метод чаще используется в медицине. Делается два небольших надреза на пятке, один для хирургической камеры, покрытой оптическим волокном, другой для работы инструментами. Сначала разрезаются глубокие слои кожи, затем удаляется костный отросток специальным хирургическим инструментом, извлекается кость, удаление проводится под наблюдением с камеры. Проходит операция быстро, заживают надрезы приблизительно 15 дней.

Удаление нароста вторым методом более быстрое. При проведении операции через разрез для работы инструментами удаляется костный нарост, контроль над проведением операции проводится через рентгеновский аппарат. Минус способа – необходимо исключить движение больной ноги на 10-15 дней.

Послеоперационные швы снимаются через 10 дней. Оба метода удаления костного нароста используют одинаковый медицинский инструмент под названием фреза.

Хирургическое вмешательство противопоказано людям старшего возраста, так как раны заживают хуже, реабилитационный период проходит дольше и сложнее, высок риск попадания инфекции на раны или воспаления послеоперационных швов. В преклонном возрасте вероятен риск возникновения контрактуры, даже при небольшом времени обездвиживания ступни может наблюдаться частичная атрофия мышц ступни. У пациентов в возрасте не исключены дегенеративные изменения суставов и костных тканей.

Иссечение пяточной шпоры

Хирургическое лечение пяточной шпоры у пациентов в возрасте назначается только в тяжёлых случаях, когда излечение заболевания консервативными методами исключено.

Послеоперационные рубцы доставляют эстетическое неудобство, поэтому женщины редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Детям кардинальные методы лечения пяточных шпор не назначают. Проводить операцию ребенку неэффективно — кости детей мягкие и податливые, поэтому вылечить пяточные шпоры у ребёнка можно народной медициной или более современными методами.

Реабилитационный период

На период восстановления хирурги рекомендуют носить ортопедические стельки, сделанные на заказ. Категорически запрещается носить неудобную обувь, деформирующую стопу или модели из плотных, воздухонепроницаемых материалов. Неправильная обувь — причина возникновения пяточных шпор.

Лечение пяточной шпоры народными методами не возбраняется. Однако стоит лечиться под наблюдением врача.

При лечении шпоры хирургическим путём есть риск возникновения рецидива заболевания. Эффективность операции не более 90%, кардинальное вмешательство рекомендуется, если лечение консервативными методами не помогло.

При оперативном вмешательстве иногда возникают осложнения:

Повторный болевой синдром;
Возможно повреждение нервов стопы;
Есть риск возникновения доброкачественной опухоли;
Риск занесения инфекции в открытую рану;
Возможно возникновение ощущения стягивания мышц стопы.

Реабилитация после операции

Поэтому врачи рекомендуют лечить пяточную шпору консервативными методами, а не хирургическим путём.

Любая из выбранных операций проводится под местной анестезией, если имеются противопоказания к анестезии, воспаления или другие заболевания, операция категорически противопоказана.

Распространённый консервативный метод — квантовая терапия, лечение пяточной шпоры лазером. Проникновение лазерного луча стимулирует ферменты, необходимые для биохимических процессов человеческого организма.

При правильном применении лазерной терапии, на поражённый участок оказывается терапевтическое воздействие. Снимаются отёки, воспаление, оказывается лёгкое обезболивающее действие, восстановление проходит быстрее.

Лечение лазером проводится в 2 этапа. При проведении первого этапа лазерная процедура проводится 10 раз в день с частотой воздействия — около 50 Гц, на втором этапе частота лазерного облучения повышается до 80Гц, процедура проводится по истечении двух недель после первого этапа.

Противопоказания квантовой терапии

Не разрешается применять лазерные лучи больным с сахарным диабетом, тиреотоксикозе, сердечной или лёгочной недостаточностью, при доброкачественной опухоли.

Лазерная терапия не устраняет пяточную шпору, а лечит воспаление, создавшееся вокруг костного отростка, однако есть хирургический метод лечения лазером, дефрагментирующий пяточную шпору.

Для достижения нужного эффекта костный отросток перфорируют при помощи иглы для костной анестезии. Мощным лазерным облучением дробят пяточную шпору.

При клиническом случае плантарного фасциита необходим индивидуальный подход при выборе лечения. Необходимо внимательно изучить клиническую картину пациента. При назначении оперативного лечения пяточной шпоры, необходимо удостовериться в отсутствии всевозможных противопоказаний. Решение о хирургическом вмешательстве принимается хирургом, после тщательного обследования.

Лучше не доводить до возникновения пяточных шпор, выбирать удобную обувь, следить за своим здоровьем и за здоровьем ступней. Если заболевание уже имеется, приложите все усилия для лечения пяточной шпоры консервативным методом, без операционного вмешательства. Помимо вышеперечисленных вариантов используются:

Жидкий азот;
Магнитная терапия;
Ультразвуковая терапия;
УВЧ;
Электрофорез.

Каждый метод имеет недостатки и преимущества.

Недостатки

Метод первый. Эндоскопическая операция

Проводится под местным наркозом, имеются противопоказания.
Не даёт гарантированного результата.
Нарушается кожный покров.
Значительные осложнения.

Операция через прокол

Метод второй. Операция по удалению пяточной шпоры

Долгий реабилитационный период.
Возможны противопоказания, операция требует местной анестезии.
Отсутствие гарантий достижения результата.
Нарушение кожного покрова.
Значительные затраты на процедуру и реабилитацию.

Метод третий. Квантовая терапия

Имеется внушительный список противопоказаний.
Подразумевает существенные расходы на проведение процедур.

Преимущества

Метод первый. Эндоскопическая операция

Быстрая реабилитация.
Не остаётся следов хирургического вмешательства.
Быстрое проведение операции.

Метод второй. Операция по удалению пяточной шпоры

Высокая скорость проведения операции.
Удаление кальциевого отложения.

Метод третий. Квантовая терапия

Безболезненная процедура.
Лазерная терапия не требует госпитализации.
Высокий показатель эффективности — более 90%.
Отсутствие реабилитационного периода, достаточно соблюдать рекомендации врачей.

Профилактика появления заболевания

Пяточные шпоры, при отсутствии лечения, имеют неприятные последствия. Это деформирование стопы, проблемы с опорно-двигательной системой, необратимое изменение походки человека.

Для профилактики заболевания правильно подбирайте обувь. Длительное ношение каблука или обуви без подошвы не рекомендуется врачами. Рекомендуются ортопедические стельки, особенно при плоскостопии. Они помогают распределять вес по стопе, корректируют плоскостопие, снижают нагрузку на опорно-двигательную систему.

При беременности важно следить за состоянием ступней, ежедневно разминать ступни, следить за полноценным питанием, регулярно гулять.

Важно следить за весом, избыточный вес – дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Чрезмерная активность неблагоприятно влияет на ноги, как и недостаточная подвижность. При ощущении дискомфорта в области пяток обращайтесь к врачу. Самолечение не приветствуется, при отсутствии консультации врача, болезнь можно усугубить. Регулярно проходите медицинское обследование, следите за состоянием опорно-двигательной системы, позвоночника, суставов и кровообращением.

Соблюдайте простые рекомендации, заботьтесь о здоровье и описанные методы вам не потребуется.

otnogi.ru

Хирургическое лечение пяточной шпоры: виды операций, восстановление, результат

Плантарный фасциит у 90-95% пациентов успешно лечиться консервативными методами. Но в некоторых случаях избавиться от шпоры можно только при помощи хирургического вмешательства.

Операция на шпоре несложная с точки зрения хирурга, однако, для пациентов часто бывает крайне болезненной и требует длительной реабилитации.

Если у вас пяточная шпора, оперативное лечение которой является единственным способом избавления от нароста, то в данной статье мы расскажем о видах операций и о том, как быстро восстановится и вернуться к нормальной жизни.

Когда проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем?

Во всем мире врачи стараются избежать операции на пяточной фасции, применяя различные методы лечения. Отличный результат дает дробление пяточной шпоры лазером, ударно-волновая терапия, прием стероидных и нестероидных препаратов для уменьшения воспаления.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача победить фасциит можно за 1-6 месяцев. Результативность консервативных методов лечения во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если лечение у одного врача не приносит пользы, то целесообразно обратиться к другому специалисту.

К сожалению, у некоторых людей терапия и физиопроцедуры не приносят положительного эффекта, к какому бы врачу они не обращались.

Шпорный нарост увеличивается в размерах, причиняя невыносимую боль. Значительно ухудшается качество жизни и общее самочувствие пациента. В этом случае единственным способом избавления от шпоры является ее хирургическое удаление.

Показаниями к проведению операции врачи считают:

консервативное лечение не дает эффекта более чем 6 месяцев;
человек испытывает мучительную боль;
костный нарост серьезно ограничивает движения;
пациент не может ходить на работу, учебу, т.е. лишен нормальной жизни.

В этих случаях, если не сделать операцию, пяточная шпора, хирургическое лечение которой жизненно необходимо, может привести к инвалидности, потере социальных связей и профессиональной деградации.

Пяточная шпора: когда операция противопоказана

Даже если операция по устранению шпоры является единственным вариантом лечения проводить ее можно только при отсутствии противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

нарушения коагуляции крови;
острые инфекционные заболевания;
сердечнососудистые болезни в стадии обострения.

При операции под наркозом к противопоказаниям добавляются все ограничения, связанные с использованием анестезии. В этом случае положительный результат могут дать инъекции лекарства для лечения пяточных шпор на основе стероидов.

Хирургические методы удаления пяточной шпоры

В настоящее время хирурги-ортопеды проводят операции на воспаленной фасции, используя 3 методики:

открытая операция с рассечением фасции;
эндоскопическая операция;
мини-рассечение фасции с рентген-мониторингом.

Все виды удаления пяточной шпоры осуществляются с использованием общей или локальной анестезии. Выбор методики, применение того или иного вида наркоза определяет врач после проведения необходимых исследований.

Перед операцией в обязательном порядке назначаются анализы крови (общий и на коагуляцию) и рентген снимок пяточной шпоры. Также при наличии показаний могут проводиться УЗИ конечностей, исследования сердечнососудистой системы и пр.

Традиционное хирургическое удаление пяточной шпоры

Данный метод считается устаревшим, но его иногда применяют в плохо оснащенных хирургических отделениях. Основная цель оперативного вмешательства – удалить шип и устранить нагрузку на фасции пятки, вызванные давлением шпоры.

Операция проводится под общим наркозом и включает следующие этапы:

Рассечение фасции большим продольным надрезом.
Удаление костно-солевого нароста и отложений солей вокруг него.
Монтаж дренажной системы.
Ушивание разреза и перевязка ступни.

Дренаж необходим для отвода серозной жидкости, когда она прекращает выделяться, дренаж убирают. Постоперационный период длится 1-3 месяца. После снятия швов на стопу накладывают стабилизирующий гипс для возвращения фасции в исходное положение.

Первые 3 недели любая нагрузка на ступню противопоказана! По истечении этого срока пациент под наблюдением врача-ортопеда начинает ходить, постепенно нагружая пятку.

Обувь начинают носить через 1 месяц после операции, при этом обязательно использование ортопедических стелек или подпяточников для того чтобы не нагружать травмированную пятку.

Традиционная открытая операция имеет множество недостатков, основной из которых - длительный и болезненный период реабилитации. Именно поэтому данный способ удаления шпоры уходит в прошлое, его заменяют более совершенные и безболезненные методики.

Эндоскопическое удаление пяточной шпоры

Операция проводится после того, как диагностика пяточной шпоры показала ее точное месторасположение и размеры. Удаление нароста осуществляется без полного вскрытия пяточной фасции.

Доступ к шипу осуществляется через 2 небольших надреза размером до 5 мм. Через первый надрез вводится микроскопический троакар, который подходит к наросту и обхватывает его при помощи канюли.

Через второй надрез вводится мини-камера, изображение с которой переводится на монитор в реальном времени. Врач удаляет шпору, ориентируясь на экранное изображение.

После операции микроразрезы ушиваются и в течение 2-3 дней обрабатываются антисептиком. Пациент может вставать на ноги и ходить на второй день после процедуры.

Нагрузка на ступни должна быть постепенной, а при ходьбе в обуви должны обязательно применяться супинаторы или разгружающие подпяточники при шпорах, защищающие стопу от ударных нагрузок.

В сравнении с традиционной открытой операцией эндоскопический метод имеет следующие преимущества:

безболезненность и быстрое снятие болевых симптомов;
рубцы заживают в течение нескольких дней;
более простой реабилитационный период;
возвращение пациента к полноценной жизни на 3-5 день.

Миниинвазивное удаление пяточной шпоры

Этот метод хирургического удаления нароста используется сравнительно недавно. В отличие от эндоскопического способа при миниэнвазивном делается только один разрез размером не более 3 мм. Через этот разрез вводится троакар с канюлей.

Наблюдение за ходом операции осуществляется при помощи подвижной рентгеновской трубки, которая точно определяет место расположения пяточного шипа. Процедура выполняется под местной анестезией.

После удаления шпоры разрез зашивается и обрабатывается. Человек может наступать на ногу через 12 часов после вмешательства. Данный метод часто используют, когда консервативное лечение пяточной шпоры не приносит эффекта.

Миниэнвазивный способ отличается низкой травматичностью, минимальной болезненностью и быстрым восстановлением.

Как быстро восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора, лечение хирургическим путем которой проводилось эндоскопическим или миниэнвазивным способом, удаляется сразу и не причиняет боли, поэтому нагружать больную стопу можно через 12-48 часов.

Делать это необходимо постепенно, чтобы процесс реабилитации не затянулся, и не возникли осложнения.

Врачи-ортопеды разработали ряд рекомендаций по постоперационному восстановлению для людей, перенесших операцию по иссечению костного нароста:

Нагружать ногу можно начинать только после снятия швов или заживления микроразрезов.
Нагрузка должна быть постепенной, начиная с 10-15 минут в день.
При использовании обуви, в т.ч. домашней обязательно носить ортопедические стельки при шпорах или подпяточники.
Регулярно осматривать стопы на предмет появления симптомов осложнений от операции.
Ежедневно ухаживать за ногами, обрабатывать места разрезов антисептиком, а пятки специальными кремами, предотвращающими повторное образование шпорных наростов.

В качестве профилактических кремов можно использовать "Пяткошпор Профилактический".

Этот крем создан специально для профилактики появления шипов на пятках, содержит медицинскую желчь и эффективно смягчает ороговевшие участки.

Осложнения после операции: как их избежать?

На основании практического опыта врачами был составлен перечень осложнений, встречающихся у пациентов после оперативного вмешательства:

болезненность стопы;
инфицирование места разреза;
повреждение нервных окончаний;
опущение продольного свода ступни;
риск рецидива появления нароста.

Для снижения риска развития осложнений необходимо строго выполнять предписания врача, правильно обрабатывать операционные раны, не перегружать стопу и использовать для этого ортопедические приспособления хорошего качества.

zdorovyenogi.ru

Удаление пяточной шпоры | Пяточная шпора, операция

Удаление пяточной шпоры

Это заболевание находится на втором месте по распространенности среди причин болей в области стопы после повреждений связочного аппарата голеностопного сустава. Чаще превалирует у пациентов с СД, ожирением, а так же у спортсменов.

Проблема действительно очень актуальна. По данным зарубежных авторов, данной патологией страдает около 10% населения в какой-то момент своей жизни. Т.е. каждый 10-ый из нас хотя бы раз в жизни испытывает проблемы связанные с подошвенным фасциитом.

Операция по удалению пяточной шпоры рассматривается только после безуспешных попыток консервативного лечения в течение 4-6 месяцев. Сильная боль в пятке, часто может быть почти невыносимой. К счастью, операция успешна в лечении пяточной шпоры в большинстве случаев (95%).

Миниинвазивная методика удаления пяточной шпоры

Из миниинвазивных методик основными, эффективными и зарекомендовавшими себя, можно выделить ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ШПОРЫ и УДАЛЕНИЕ ПОД РЕНТГЕН КОНТРОЛЕМ. На видео представлен доклад А.А. Мойсова по миниинвазивному лечению плантарного фациита (пяточной шпоры).

Эндоскопическое рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры.

Эндоскопическая фасциотомия. Впервые выполнена 1991г. Выполняется под проводниковой анестезией. Под жгутом на голени. Выполняется 5-ый мм доступ на медиальной поверхности пяточной области, примерно 1 см дистальнее места прикрепления апоневроза. Вводятся эндоскопический троакар и канюля поверхностнее подошвенной фасции до противоположного края пяточной области, где формируется выходное отверстие. Удаляется канюля, в медиальный портал вводится эндоскопическая камера. В латеральный - ретроградно режущий скальпель. И выполняется рассечение.

Камера позволяет хирургу видеть зону хирургического вмешательства. Выполняется рассечение подошвенной фасции от пяточной шпоры (кости), что устраняет её напряжение.

Миниинвазивное рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры под рентген контролем.

В отличии от эндоскопической методики, в данном случае выполняется всего 1 разрез длиной 3 мм. Через который вводится скальпель с трехгранной заточкой для рассечения подошвенной фасции у места прикрепления к пяточной кости.

А затем - фреза для удаления самого экзостоза пяточной кости (шпоры). Огромным плюсом данного метода является минимальная травматизация пяточной области (основы опоры стопы). Следовательно, сроки реабилитации сокращаются до 2-х дней.

Многие пациенты спрашивают меня: а плоскостопие может усугубиться после рассечения фасции?»

Нет! Плоскостопие не усугубится, т.к. на операции мы рассекаем только медиальную ножку фасции (воспаленную), остается еще латеральная, которая прикрепляется к одноименному бугорку пяточной кости. Намного опаснее нарушение походки при сильной боли в пятке. Пациент рефлекторно начинает переносить вес тела на передний отдел стопы и вторую ногу. Появляется хромота, нарушение осанки. Все это может вылиться в ускорение прогрессирования остеохондроза или развития сколиоза!

Результаты операций по удалению пяточной шпоры с фотографиями рентгенограмм можно посмотреть здесь.

Реабилитация после операции

Период восстановления после оперативного лечения пяточной шпоры индивидуальный ввиду отличия высоты болевого порога у людей. Он может варьировать от 2-х дней до 2-х недель. Ограничение нагрузки на оперированную стопу до заживления раны. Швы удаляются через 7-10 дней после операции. Сразу после операции мы сразу рекомендуем пациенту изготовить индивидуальные ортопедические стельки

и носить их в послеоперационный период для коррекции плоскостопия и уменьшения боли. В последующем стельки желательно носить всю жизнь для адекватного распределения нагрузки по стопе и снижения риска развития других патологий, тесно связанных с проблемами плоскостопия и деформаций стопы.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Лечение подошвенного фасциита (пяточной шпоры)Цена, руб

УВТ (ударно-волновая терапия)	от 1 600
Удаление пяточной шпоры	от 28 000
Местная анестезия	от 700
Проводниковая анестезия	от 3000
Перевязка, снятие швов	от 500

www.ortomed.info

Как удалить шпору на пятке: хирургические операции

Пяточная шпора является костным разрастанием пяточной кости, которое, сдавливая ткани на пятке, вызывает сильные боли. Поэтому для улучшения качества жизни применяют терапевтическое лечение и хирургическое удаление минерализованного нароста.

Проблема может коснуться любого

Современная медицина предполагает, что образование пяточных шпор происходит вследствие избыточной нагрузки на пятку (к примеру, плоскостопие), в результате возрастных заболеваний, ношения обуви на высоком каблуке, ревматизма, нарушений в трофике кости и тканей либо как отдаленное проявление травмы.

Повреждения тканей в пяточной области активируют воспалительные процессы, во время которых и происходит образование пяточной шпоры. Заболевание больше характерно для женщин, три четверти из которых являются горожанками. С учетом часто возникающих на этом фоне бурситов и фасциитов и мучительных болевых ощущений пациентам предлагают лечение еще на ранних стадиях.

Главными признаками пяточной шпоры является наличие болевых ощущений при опоре на пятку. Характерно усиление боли утром после сна с постепенным затиханием в течение дня. По ощущениям может напоминать «вбитый гвоздь», из-за чего человек непроизвольно изменяет походку, ставя ногу в менее болезненную позицию. Особенно мучаются люди, ведущие активный образ жизни.

В четверти случаев заболевание может привести к частичной потере подвижности.

Признаки заболевания

Дифференцировать пяточную шпору можно по следующим признакам:

Болевые ощущения в пяточной области.
Усиление болей в утренние часы, затихание в середине дня.
Возвращение болей к вечеру.
Нарост на пяточной кости в 3-15 миллиметров.
Нарушение походки.
Ощущение «вбитого гвоздя».

Врачи помогут с лечением

Чтобы облегчить боль, врачи могут назначить обезболивающее, диету для похудения, особые расслабляющие растворы для ног. Консервативное лечение на этом этапе может приостановить процесс, ослабить болевые ощущения, в крайних случаях для излечения необходимо произвести хирургическое вмешательство и удалить нарост.

Для того чтобы не происходило рецидивов болезни после операции, следует в обязательном порядке выяснить и избавиться от причины, по которой образовалась пяточная шпора.

Болезнь под нож

Хирургическое лечение является наиболее сложным методом. Так как операция – это всегда риск для пациента. Но отличное знание анатомо-физиологических особенностей организма, а также современные технологии лечения и мировой опыт в хирургии значительно снижают риск врачебных ошибок.

Подошвенная фасциотомия заключается в ослаблении нагрузки на пяточные фасции. Согласно технике проведения операции вначале пациент обезболивается. Далее хирург выделяет и обрабатывает операционную зону и совершает надрез. После чего происходит удаление пяточной шпоры. Хирург тщательно очищает место образования кальциевого отложения, устанавливает дренажную трубочку и зашивает рану.

Дальнейшее лечение происходит под присмотром хирургов с применением антибиотиков и регулярной санацией раны. По мере исчезновения инфильтрата трубочка вытягивается и на ее месте образуются здоровые ткани.

Кроме того, может проводиться лунообразный или подковообразный разрез на коже пятки: пяточная кость обнажается и с помощью долота хирург удаляет шпору. При этом часть пяточной кости захватывается инструментами и тоже удаляется вместе с мягкими тканями по пути операционного разреза.

В дальнейшем идет наложение гипса на стопу не менее чем на 2 недели. И через 3 недели под присмотром реабилитолога больной может начинать ходить.

В недавнем времени был опробован еще один метод лечения костных образований. Суть этой операции заключается в создании двух надрезов, через которые вводятся инструменты. Кальциевые отложения удаляются инструментами с наименьшим влиянием на соседние здоровые ткани.

Операция чем-то напоминает лапароскопические методы вмешательств и потому наименее травматична. Также из-за небольших размеров операционного поля снижается вероятность осложнений. Согласно статистике 90% пациентов после этого хирургического вмешательства начинают ходить на 3-4-й день.

Но есть и отрицательные моменты, которые заключаются в риске осложнений, связанных с возможными изменениями структуры костного комплекса стопы. Осложнения могут проявиться в:

опущении свода стопы;
синдроме бокового столба спинного мозга;
занесении инфекции в рану;
повреждении нервной системы;
тяжести заживления при сопутствующих заболеваниях.

Для того чтобы не испытывать на себе методы лечения пяточной шпоры, стоит следить за состоянием организма. В качестве профилактики рекомендуется ходить босиком по росе и неровным поверхностям, бороться с избыточным весом, стараться не надевать обувь на высоких каблуках и обращаться к врачу своевременно.

legsgo.ru

Удаление шпоры на пятке: реабилитация, осложнения

Многие люди сталкиваются с необходимостью провести удаление шпоры на пятке. Но это крайняя мера. Обычно операции предшествует полугодовое консервативное лечение патологии. Если в течение этого времени терапия не принесла положительного результата, то врач рекомендует ликвидировать нарост хирургическим способом. Существует несколько способов проведения операции. Врач после необходимых обследований самостоятельно определяет вид процедуры.

Показания к удалению шпоры на пятке?

Лечение фасциита, именно так называется образование шипа на пятке, включает в себя консервативные методы лечения, к которым относится использование медикаментов, физиопроцедур, гимнастики или народных средств. Удаление пяточной шпоры рекомендуется в таких случаях:

отсутствие положительной динамики от терапии в течение 6—12 месяцев;
невозможность вернуться к нормальному образу жизни;
присутствует постоянный болевой синдром;
шпора мешает профессиональной деятельности.

Перед проведением операции доктор должен внимательно изучить историю болезни пациента и исключить все возможные негативные последствия.

Вернуться к оглавлению

Виды процедур

Эндоскопия

Эндоскопический метод — наименее травматичный для человека.

Проведение таких операций началось относительно недавно, но такой способ уже зарекомендовал себя менее опасным, чем открытая операция. Обезболивание проводится путем проводниковой анестезии. Во время операции делается только 2 небольших разреза, через которые вводится мини-камера и необходимые инструменты для отсечения шипа. С помощью изображения на экране доктор контролирует течение операции. После проведения процедуры еще несколько дней наблюдаются боли в пятке. Удаление шпор с помощью эндоскопии отличается коротким периодом реабилитации, поэтому пациент быстро возвращается к нормальной жизни.

Вернуться к оглавлению

Открытая операция

Применение этого способа хирургического вмешательства считается устаревшим и проводится редко. Операция по удалению пяточной шпоры открытым способом проводится под общим наркозом, что является одним из ее недостатков. Процедура включает в себя такие этапы:

Проводится рассечение тканей и иссечение нароста хирургическими инструментами.
Вставляется дренажная трубка и рана ушивается.
В течение нескольких дней место разреза обрабатывают антисептическими средствами и делают перевязки.
После этого снимают дренаж и накладывается гипс.

Последствием открытого вмешательства может стать заражение раны.

Только через 3 недели пациент начинает ходить, что лучше делать под контролем врачей. Недостатками такого способа удаления шпоры являются длительный восстановительный период и риск побочных эффектов. Полная реабилитация наступает через 1,5—2 месяца. Эта операция проявляется осложнениями в виде поражения нервных окончаний или попадания в рану инфекции.

Вернуться к оглавлению

Миниинвазивное рассечение

Хирургическое лечение пяточной шпоры этим способом осуществляется при поддержке рентгеновского аппарата. С помощью рентгеновского снимка определяют место локализации шпоры. После этого вводится анестетик для местного обезболивания и делается 1 разрез. В момент самого сильного натяжения фасции ее рассекают и с помощью специальной фрезы спиливают шип. На протяжении всей процедуры ведется наблюдение через рентгеновские снимки. Это и помогает доктору удостовериться в том, что пяточная шпора удалена полностью. После этого рана промывается антисептическим средством и накладывается 1 шов, который снимают через неделю.

Вернуться к оглавлению

Период реабилитации

Восстановление двигательной активности стопы должно проводиться под руководством врача, так как неправильные действия могут привести к необходимости проведения еще одной операции.

Использование ортопедических стелек не даст патологии развиться повторно.

Послеоперационный период реабилитации у каждого пациента индивидуален. Это связано с разным болевым порогом каждого человека. Поэтому длительность варьируется от 2 дней до 2 недель. На 7-е сутки снимаются швы. После заживления ран рекомендуется использование специальных ортопедических стелек, которые помогают равномерно распределить нагрузку на стопу во время ходьбы. Их применение желательно и после полного восстановления. Это предотвратит развитие плоскостопия и повторного образования шпоры на ногах.

Вернуться к оглавлению

Кому противопоказана операция и какие возможны осложнения?

В проведении хирургического вмешательства может быть отказано пациентам преклонного возраста, так как регенерирующие способности их тканей достаточно снижены. В таком случае операция может навредить больному. С осторожностью следует относиться к назначению удалить пяточную шпору хирургическим путем пациентам с сахарным диабетом. Во время операции может нарушиться иннервация сустава, а при чрезмерных нагрузках на стопу образование шпоры может повториться. Поэтому в период реабилитации нужно выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать нежелательных последствий.

osteokeen.ru