Skip to main content

Рак шейки матки: симптомы, лечение и прогноз на разных стадиях. Рак шейки матки стадии 4


4 стадия рака шейки матки

Доминирующими онкологическими заболеваниями у женщин является рак молочной железы, а после него новообразование в шейке матки. Последний вид онкологии считается быстро прогрессирующим и нередко выявляется уже на поздних стадиях. Причиной этому в большинстве случаев является отсутствие длительное время симптоматики и невнимательность к собственному здоровью.

Болезненное отклонение

О стадиях болезни

Рак шейки матки 4 стадии может развиться как за 3-4 года, так и за 10-12 месяцев, всё зависит от морфологической и гистологической составляющей опухоли. Если новообразование выявлено на 1-2 стадии оно в большинстве случаев имеет благоприятный исход, если же диагностирована 3 степень процесса болезни, в этом случае патология прогрессирует и неминуемо достигнет последней 4 стадии. Выздоровление на третьей стадии происходит редко, поэтому вопрос времени перехода в последнюю степень.

Стадии развития

Рак шейки матки 4 стадии — прогноз, к сожалению, имеет неутешительный, процесс необратим, поэтому добиться полного выздоровления уже невозможно. Но, даже на этой стадии прогресса патологии, возможно продлить жизнь женщине и улучшить её состояние, купируя болезненную симптоматику. С четвёртой стадией, больная может прожить до пяти лет при правильно подобранном комплексе лечения.

Как распознать стадию заболевания?

Установить какая именно степень запущенности процесса, может только врач, по результатам комплексного обследования. Согласно классификации TNM, четвёртая стадия характеризуется прорастанием опухоли в слизистую оболочку тонкой кишки или мочевого пузыря. Патологический процесс выходит за границы малого таза диагностируются отдельные метастазы в других органах или лимфатической системе.

Относительно клинической картины, на этом этапе рак шейки матки симптомы, фото опухоли ужасают своими размерами и внешним видом.

Признаки заболевания

Симптоматика носит ярко выраженный характер, сопровождается болезнь в этом случае такими признаками:

  • боли в области таза, крестца и поясницы;
  • кровянистые выделения из влагалища, вплоть до кровотечений;
  • бели с примесью гноя и крови;
  • зловонный запах белей;
  • проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
  • повышение температуры тела;
  • отёк нижних конечностей;
  • резкое снижение веса.

Рак шейки матки 4 стадии с метастазами, помимо основных симптомов, характерных для первичной опухоли, вызывает и другие клинические проявления из-за поражения других анатомических структур и органов. Метастазы чаще всего возникают в печени, лёгких, почках и костях. При поражении печени или желчного пузыря, главным признаком становится механическая желтуха. Если вторичные образования возникли в лёгких, будет наблюдаться ярко выраженный не проходящий кашель, с кровохарканием. Поражение костей сопровождается сильной болью в них.

Врачи отмечают немало случаев, когда больные обращались с жалобами на симптомы не связанными с основной опухолью, а первые признаки проявляли себя именно метастазы. Они могут достигать гигантских размеров, даже расти быстрее первичного новообразования, в результате чего и стать причиной летального исхода.

Диагностика

Для выявления опухоли и определения стадии рака, потребуется ряд диагностических процедур:

  • осмотр гинеколога;
  • кольпоскопия;
  • мазок на цитологию;
  • биопсия;
  • рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  •  урография почек;
  • КТ или МРТ для выявления метастаз.

Терапия

Рак шейки матки 4 стадия — лечение основывается на лучевой терапии. Радикальную операции провести в этом случае уже не представляется возможным, так как опухоль прорастает в соседние органы и анатомические структуры, задевая при этом лимфатические узлы, а метастазы поражают отдельные органы. Тем самым процесс уже не остановить, его можно замедлить применением современных методик лечения, тем самым улучшить состояние пациентки, но полностью справиться с опухолью невозможно.

Лучевая терапия

Может быть принято решение о хирургическом вмешательстве лишь в паллиативных целях. Как правило, в тех случаях, когда опухоль сжимает жизненно важные органы, приводя к опасным для жизни ситуациям. Также показанием к операции может стать распад новообразования и связанная с этим сильная интоксикация, вызывающая много болезненных симптомов.

Во всех остальных случаях борются с опухолью при помощи лучевой и химиотерапии. Зачастую эти два метода применяются в комплексе. Они позволяют уменьшить уровень интоксикации, приостановить быстрый рост и деление новых раковых клеток, уменьшить боли и другие клинические проявления патологии. Проблемой такого лечения является сложность переносимости больными лучевой и химиотерапии. Так как организм сильно ослаблен интоксикационным процессом, а ему приходится еще, и справляться с дополнительной нагрузкой в виде облучения и приёма противораковых препаратов. Нередки случаи, когда больные попросту отказываются от паллиативного лечения из-за тяжести его перенесения. В таком случае облегчают состояния пациентов при помощи болеутоляющих средств, зачастую наркотического характера.

Прогноз при четвёртой стадии при любой терапии неблагоприятен, максимум чего удаётся врачам добиться дополнительных месяцев, а иногда и годов жизни для женщины. Добиться пятилетней и более выживаемости, к сожалению, на сегодняшний день невозможно. Но, несмотря на все трудности нельзя отчаиваться, ежедневно учёные всего мира работаю над разработкой принципиально нового метода лечения рак и кто знает, возможно, уже через короткий промежуток времени болезнь можно будет побороть на любой её стадии.

Информативное видео

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Рак шейки матки 4 стадия: продолжительность жизни и симптомы

На выживаемость при диагностированном раке, относящемуся к 4 классу степени А и В, влияет история течения болезни, наследственная предрасположенность, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний и многие другие факторы. В зависимости от общего состояния организма опухоль может развиться до критичного состояние за срок от года до 4 лет.

Содержание:

  • 1 Признаки и симптомы развития рака шейки матки 4 стадии
  • 2 Продолжительность жизни с диагностированным раком шейки матки 4 стадии

В целом, данные медицинской статистики свидетельствуют о высоком шансе предотвращения прогрессирования роста злокачественных клеток, а также возникновения рецидивов 1 – 2 стадии. Вероятность излечения после 3 стадии стремится к нулю. Качество, продолжительность жизни зависит от внешних факторов и внутренних показателей женского здоровья.

Признаки и симптомы развития рака шейки матки 4 стадии

Современный уровень медицины позволяет диагностировать, проводить эффективное лечение злокачественных опухолей, начиная с зачаточного состояния. Как правило, профессиональный врач способен определить рак органов малого таза даже без специального оборудования, тестов уже при 2 классе, когда заболевание еще поддается результативной терапии.

Последняя 4-я степень распространения опухоли характеризуется проникновением злокачественных клеток в ткани близлежащих органов мочеполовой системы. В таком случае речь может идти только о поддерживающих здоровье процедурах.

Статистика заболеваемости говорит о том, что почти в половине случаев обнаружения, заболевание уже успело достичь 3 — 4 класса. Женщины не видят никаких симптомов, изменений, не испытывают беспокойств, которые могли бы сигнализировать о наличии патологий. Начало патологии протекает практически без симптомов, которые могут никак не проявлять себя.

Еще одним фактором позднего диагностирования раковой опухоли является пренебрежение периодических осмотров в гинекологическом кабинете. Всего за пару лет раковые клетки могут пройти несколько фаз стремительного роста и достичь критических показателей, когда лечение применяется только паллиативно, то есть лишь поддерживать нормальное функционирование систем жизнедеятельности организма.

Следует также разделять несколько подвидов рака шейки матки. При А-классе назначается облучение организма, чтобы убить негативно действующие клетки. При Вподвиде полностью от опухоли избавиться невозможно.

На последнем этапе наблюдаются следующие симптомы, которые характерны для второго класса 4 степени:

  • Влагалищные выделения с примесями крови, возникают сильные кровотечения, которые приводят к значительным потерям крови;
  • Болевой синдром в нижней части спины, поясничном, крестцовом отделах;
  • Белесые выделения, имеющие резкий, неприятно-гнилой запах;
  • Нарушение мочеиспускания, работы мочевого пузыря, толстого кишечника;
  • Быстрое снижение массы тела;
  • Повышение температуры, воспаление лимфатических узлов;
  • Возникновение отеков нижних конечностей.

Иногда распространение рака в органах малого таза может оказывать влияние на функционирование дыхательной системы, органов пищеварения, работу печени, почек, строение костной ткани. Непрямыми признаками болезни часто являются желтуха, кашель с выделением крови.

Для диагностики распространения недуга назначается комплексное обследование клеток эпителия. Помимо общего осмотра назначаются:

  • Цитологический мазок,
  • Ультразвуковое обследование,
  • Колькоскопия,
  • биопсия тканей,
  • Компьютерная томография внутренних органов.

Продолжительность жизни с диагностированным раком шейки матки 4 стадии

Когда женщина слышит неутешительные диагноз, перед ней встает вопрос, сколько живут с раком шейки матки 4 стадии.

Невозможно предельно точно назвать срок, так как он будет зависеть от индивидуальных особенностей женского организма, ее образа жизни, способности клеток сопротивляться, распространенности недуга, на каком именно этапе было назначено лечение.

В среднем, можно сказать, что выживаемость с раковым диагнозом расположена в диапазоне от 44 до 85%. Если после проведенных хирургических манипуляций обнаружено рецидивное развитие, то при благоприятном исходе лучевого терапевтического лечения, у 25% сохраняется шанс на сохранение жизни. При серьезных нарушениях работы внутренних органов и распространении метастаз в соседних тканях пятилетняя выживаемость сохраняется у 10%. Образование сарком снижает данные показатели вдвое.

Следует отметить очевидный факт, чем раньше было обнаружено нарушение нормального функционирования половой системы, тем больше шанс на успешное лечение. Поэтому необходимо соблюдать все необходимые предписания врача, проходить профилактические осмотры, бережно относиться к состоянию своего здоровья.

Даже при диагностированном раке 4-й степени женщины продолжают вести привычный образ жизни. Так как современные методы лечения и терапии способны справиться с болевыми симптомами, и негативными проявлениями болезни.

samlife.ru

Рак шейки матки 4 стадии: лечение

Злокачественное изменение одной-единственной клетки эпителия шейки матки запускает процесс развития раковой опухоли. Начинаться всё может с обычной эрозии шейки матки. Риск увеличивается у курящих женщин, у тех, женщин, которые рано начинают половую жизнь.

Существует несколько классификаций стадий и степеней раковых опухолей. Наиболее понятная непрофессионалу классификация предусматривает распределение стадий рака по степени их распространённости от 0 до 4. В каждой из них ещё может выделяться от двух до четырёх подстадий. Важность определения стадии в том, что схема лечения зависит именно от стадии раковой опухоли.

Основные симптомы рака шейки матки нарастают с увеличением опухоли и её распространения. Нулевая стадия всегда проходит бессимптомно. 1 степень рака шейки матки может также не проявлять себя никакими симптомами, хотя возможны небольшие кровянистые выделения. Если женщина не получает своевременного лечения, то наступает следующая стадия. С каждой стадией симптомы всё более серьёзные, а прогноз излечения всё менее и менее благоприятный. На последней стадии продолжительность жизни в среднем менее года, а пятилетняя выживаемость возможна лишь для 5% пациенток.

Четвёртая стадия рака шейки матки

Рак шейки матки 4 стадии представляет собой масштабные повреждения и разрушения в организме. Раковые клетки размножаются очень быстро, опухоль прорастает в близлежащие органы или другие отделы организма. Могут быть повреждены опухолью мочевой пузырь, прямая кишка. На последней подстадии процесс выходит за пределы малого таза и распространяется на отдалённые органы. Начинается распад опухоли, что приводит к дополнительной интоксикации организма продуктами этого распада.

Симптомы рака шейки матки 4 стадии:

  • Кровянистые выделения зловонной гнилой консистенции.
  • Затрудненное мочеиспускание. Это происходит по причине давления опухоли на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
  • Нарушение функции кишечника, образование свищей.
  • Сильные болевые ощущения в поясничной области, крестце.
  • Резкое похудание.
  • Отсутствие аппетита.
  • Быстрая утомляемость.
  • Анемия.
  • При поражениях метастазами яичников и печени может проявиться асцит (водянка).
  • При наличии метастазов в лимфоузлах таза, сдавлении крупных сосудов возникает отёк ноги со стороны поражения.

Все эти симптомы дают представление о масштабах распространения опухоли. Метастазы могут быть довольно больших размеров, что приводит, порой, к смерти больных из-за отравления продуктами распада опухолей. Кроме того, такие изменения способствуют возникновению и распространению гнойной инфекции и гибели больных от инфекционных осложнений.

Диагностические процедуры:

  • Осмотр у гинеколога,
  • Мазок на цитологию,
  • Кольпоскопия,
  • Биопсия,
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости и компьютерная томография (для определения состояния находящихся здесь органов, для получения информации о метастазах).
  • Рентгенография грудной клетки (для исключения или подтверждения отдалённых метастазов).
  • Внутривенная урография. Её выполняют для определения функции почек, потому что при раке шейки матки в некоторых случаях происходит сдавление мочеточников опухолью. В результате этого функции почек нарушаются.

Возможно ли лечение?

Рак шейки матки 4 стадии может лечиться только симптоматически. Лечение самого заболевания, как правило, неэффективно. Производятся паллиативные операции, направленные на облегчение состояния больных. Выводится колостома на живот, формируется обходной кишечный анастомоз. Кроме паллиативных операций принимаются меры по борьбе с инфекциями, кровотечениями. Непосредственно антираковое лечение осуществляется с помощью средств химиотерапии, лучевой терапии.

Печально, что множество женщин умирают от рака шейки матки, тогда, как на первых двух стадиях лечение даёт хороший эффект. К сожалению, наше невнимание к себе зачастую приводит к серьёзным последствиям, так, около 40% выявления случаев заболевания раком шейки матки приходится на поздние стадии, третью и четвёртую, когда возможности лечения упущены.

rakustop.ru

Симптомы и лечение рака шейки матки 4 стадии

Онкологическое заболевание у женщин рак шейки матки по прежнему входит в десятку самых распространенных патологий.. До того, заболевание достигает четвертой степени, проходит продолжительный отрезок времени: от пяти до десяти лет.

Рак шейки матки в четвертой стадии – это  обширное новообразование, разросшееся не только в репродуктивных органах, а и в кишечнике, мочевом пузыре, лимфоузлах и костях.

Клиническая картина

Как и большинство онкологических заболеваний, рак шейки матки в зарождающейся стадии практически ничем себя не проявляет, проходит бессимптомно и скрыто. Группа риска – это женщины среднего возраста от 35 до 55 лет. У молодых и женщин зрелого возраста встречается значительно реже.

К основным предпосылкам, которые могут запустить злокачественный процесс, относятся:

  1. Носительство вируса папилломы. Наличие папилломавируса в организме повышает риск заболеть раков в несколько раз.
  2. Хламидная инвазия.
  3. Эрозивные патологии цервикального канала.
  4. Раннее начало половых отношений.
  5. Слабая иммунная защита, витаминный дефицит.
  6. Курение. Риск у курящей заболеть выше
  7. Длительный прием оральных контрацептивов.
  8. Избыточная масса тела.
  9. Наследственный фактор. Часто рак шейки матки передается по родственной женской линии.

Для заболевания в четвертой стадии характерны следующие симптомы:

  • хроническая усталость, частые головокружения;
  • резкая потеря веса;
  • бледная сухая кожа;
  • спонтанная беспричинная лихорадка;
  • сильная тянущая боль в нижней трети живота, которая может отдавать в поясницу, крестец;
  • наличие кровянистых выделений после сексуальных контактов, во время менопаузы, возможны самопроизвольные выделения;
  • большое количество белесоватых выделений со специфическим запахом;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • отечность наружных половых органов
  • начавшиеся симптомы почечной недостаточности (поражение метастазами почек): анурия, гидронефроз.

Прогнозы выживаемости

Сколько живут пациентки с таким диагнозом? Прогноз при четвертой степени рака крайне неблагоприятный для жизни заболевшей. Это связано с тем, что на этой стадии происходит значительное метастазирование. Ошибочное мнение, что с таким диагнозом и в такой тяжелой степени живут пациентки очень мало. Если лечение комплексное, подобрано правильно, срок жизни продлевается почти на 5 лет.

Несомненно, шанс жить зависит от двух факторов: лечение и стадия заболевания. На первой стадии полное выздоровление и возвращение к нормальной жизни возможно у 80-95% случаев, на второй стадии пятилетняя выживаемость составляет около 75%, на третьей – около 40%. На четвертой стадии жить более пяти лет смогут не больше 10% пациенток.

Продолжительность жизни напрямую связана с возрастом заболевшей, сопутствующими заболеваниями и состоянием организма в целом.Лечение рака за последние десятилетия достаточно эффективное, продолжают разрабатываться новейшие методики и препараты. Усовершенствуются диагностические методы.

Анализ мазка из цервикального канала дает возможность обнаружить заболевание на ранней, бессимптомной стадии. Кроме этого, во многих странах принята обязательная программа по вакцинации против папилломавируса специальными вакцинами.

Но, в большинстве случаев, пациентки обращаются за помощью в запущенных случаях, и лечение дает лишь незначительный эффект и неблагоприятный прогноз для жизни.

По статистике каждый год в мире ставится диагноз «рак шейки матки» 380 000 пациенткам, из них почти 50% живут не больше года. Это связно с поздним диагностированием.  В основном, это женщины старше 50 лет. Но данные статистики указывают на тот факт, что с каждым годом процент заболевших женщин среднего репродуктивного возраста увеличивается. Растут данные по заболеваемости на фоне беременности.

Критерии выбора лечебных мероприятий

Стандарт в лечебных мероприятиях рака шейки матки – это облучение и хирургическое лечение. Хирургическая операция как единственный метод показана на начальной стадии заболевания. В других случаях лучевое лечение идет в комплексе с оперативным вмешательством.

Для объективной оценки изменений в структуре опухоли после проводимого лечения используется термин – лечебный патоморфоз.

Патоморфоз – это изменения, которые произошли в опухолевых тканях под воздействием лечения или под иным воздействием. Патоморфоз может проявится как некротический процесс, склероз, изменение строения опухолевой клетки. Лечебный патоморфоз может проявляться в нескольких степенях: от минимальных изменений в ткани опухоли и до того, как патоморфоз приводит к ее полному исчезновению. Патоморфоз используют в онкологиии для оценки эффективности проводимой терапии, для объективости в экспертизе трудоспособности и т.д.

Кроме этого, патоморфоз служит основой для новых разработок в области онкологии и радиобиологии.

Лечение пациенток с поражением раком четвертой степени преимущественно химиотерапевтическими методами и лучевой терапией.  Показаны комбинированные противоопухолевые препараты.  Пациенткам предлагают принять участие в клинических испытаниях новых препаратов. Хирургическое вмешательство на последней степени рака шейки матки неэффективно. Это объясняется тем, что метастазы распространены по всему ослабленному организму и это угрожает жизни пациентки.

Лечебный патоморфоз и эффективность проведенной терапии показывают изменение в размерах опухоли и улучшение общего состояния пациентки.

Может ли помочь народная медицина?

Лечение народными средствами можно рассматривать только как поддерживающую и облегчающую общее состояние терапию.  Народными средствами можно попытаться устранить в некоторой степени симптомы: кровотечение, болезненность, интоксикацию.

Главное условие: какими народными средствами лечить, сколько принимать и в каких дозировках, наружно или внутрь, продолжительность лечения травами  – все вопросы должны детально обсуждаться с лечащим врачом.

Лечение народными средствами – это лечение травами как для наружного применения, так и для приема внутрь.

Для устранения болей применяются спринцевания.

Растворы для спринцевания:

  • с баданом лекарственным: в литр кипяченой воды влить 15 мл экстракта;
  • с березовым настоем: почки березы залить кипятком (1:5), дать настояться и процедить;
  • с горцем змеиным: 15 гр корневища залить водой (0,5 л), довести до кипения и подержать на медленном огне полчаса, охлажденный отвар процедить.

Лечение народными средствами после перенесенной радиотерапии:

  1. Влагалищные тампоны с облепиховым маслом. На одну процедуру взять 10 мл масла, пропитать тампон. Курс лечения 10 дней.
  2. Влагалищные тампоны с маслом эвкалипта. Эвкалиптовое масло развести в рафинированном подсолнечном (одна часть масла эвкалипта на пять частей подсолнечного). Пропитанный масляной сместью тампон использовать на ночь.

Сколько провести эвкалиптово-масляных процедур, лучше уточнить у лечащего врача.

Общеукрепляющая и поддерживающая терапия народными средствами:

  1. 150 г вымытых и сухих листьев алоэ измельчить с помощью мясорубки. Добавить мед (200 мл), красное вино (100 мл). Тщательно перемешать и дать настояться в прохладном месте двое суток. Принимать раз в день по столовой ложке утром.
  2. Порошок ламинарии (морской капусты). Нормализует работу кишечника, повышает аппетит. Одну чайную ложку порошка запить теплым чаем трижды в день.
  3. Приготовить смесь, кураги, грецких орехов, изюма (всего по стакану), 2 лимона с кожурой. Компоненты перемолоть, добавить стакан жидкого меда, перемешать. Принимать полную столовую ложку утром перед завтраком.

Лечение народными средствами дополняют приемом спиртовых настоек:

  • настойка из листьев барбариса: сухие листья залить водкой или спиртом (1:5), настоять неделю, принимать 30 капель трижды в день перед едой;
  • 10% настойка чистотела: принимать по десять капель трижды за день перед едой в течение месяца.

Не стоит забывать, что лечение народными средствами не может рассматриваться как основное. Рак шейки матки – тяжелое и опасное для жизни женщины заболевание. И сколько бы народных рецептов не существовало, женщина должна помнить, что помочь в лечении рака могут только квалифицированные специалисты.

rak03.ru

симптомы и признаки, лечение 1-4 стадии, прогноз

Маточная онкология часто встречается у женщин, обычно она поражает шейку матки. Болезнь отличается признаками, нередко возникающими уже на начальной стадии. Запущенные степени недуга протекают с большим числом симптомов, прогноз лечения значительно ухудшается при переходе в тяжелое течение. Сколько живут пациентки зависит от времени начала терапии.

Что такое рак шейки матки

В медицине данную болезнь называют цервикальной карциномой, обычно она поражает прекрасную половину человечества в возрасте 35-50 лет. Возможно и более раннее заболевание раком шейки матки (РШМ), если у девушки активная половая жизнь с разными мужчинами.

Недуг характеризуется новообразованием в ткани, накрывающей шеечную часть органа. Данный вид онкологии неагрессивен, он способен развиваться не один год, не проявляя никаких симптомов.

Злокачественному перерождению предшествуют значительные изменения, которым подвергается шейка матки. Они называются эпителиальной дисплазией. Если патологию не обнаружит и не обеспечить необходимое лечение, негативный процесс неуклонно прогрессирует, проходя ряд стадий и постепенно превращаясь сначала в неинвазивную, а затем и в инвазивную форму рака. С помощью гистологии биоматериала, составляющего шейку матки, есть возможность отследить переход в более тяжелую степень.

Статистика

Заболеваемость РШМ составляет 11 человек на 100 000 представительниц прекрасного пола. Неинвазивная форма встречается более часто, примерно у четырех из пяти пациенток. Это объясняется более пристальным вниманием, которое женщины проявляют к своему здоровью в последе время. При возникновении первых признаков, описанных ниже, важно не откладывать обследование. Момент, когда появляются уже четкие симптомы, означает, что какое-то время, необходимое для успешного лечения и положительного прогноза, упущено.

Фото 1. Внешний вид патологии при осмотре

Обнаружить маточный рак на начальном этапе помогает скрининг-тест. Благодаря раннему диагностированию больные маточной онкологией в последние годы в среднем дольше живут. Если недуг лечить на 1 стадии, то выживаемость составляет более 95%, срок жизни при этом не ограничивается самой патологией.

В последнее время отмечается снижение смертности от РШМ. Цифры впечатляют – летальность снизилась почти втрое. Однако, при выявлении на поздней 3,4 стадии, когда появились метастазы, женщины долго не живут.

В России раку шейки матки подвержены женщины старше 35 лет и до возраста менопаузы. Более молодые и пожилые в общем числе заболевших составляют 7% и 20% соответственно.

Причины и факторы риска

Частая причина, ведущая к патологическому процессу, выливающемуся в рак шейк матки, это вирус папилломы. Почти все, у кого обнаружены признаки заболевания, являются его переносчиками. Наиболее онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ) это 8-ой и 16-й. Присутствие данных агентов ведет к опухолевому злокачественному перерождению, которым подвергается маточная шейка.

Основной способ передачи ВПЧ это сексуальный контакт с переносчиком, причем зачастую даже применение барьерной контрацепции (презервативов) не позволяет избежать заражения. У представительниц прекрасного пола с вирусом папилломы шансы возникновения РШМ выше на порядок. Однако сам по себе папилломавирус не означает автоматического рака шейки матки. При сильном иммунитете он держится под контролем.

Другие причины ракового перерождения в эпителии шейки матки это:

  • Постоянные сексуальные контакты с большим числом мужчин
  • Раннее начало половой жизни
  • Эрозии в шеечных тканях
  • Плохое состояние иммунной системы
  • Инфекционные поражения венерического типа, полученные половым путем
  • Взаимодействие с канцерогенами, например, по роду деятельности
  • Злоупотребление средствами контрацепции, принимаемыми внутрь
  • Наследственные причины, когда родственницы болели цервикальной карциномой
  • Курение

Виды рака шейки матки

Опухолевый процесс происходит в разных слоях эпителия, что ведет к различным видам онкологии. Таким образом, выделяется:

  • Плоскоклеточный рак шейки матки (85-95% всех случаев)
  • Аденокрцинома (5-15%)

Другая классификация рассматривает заболевание с точки зрения направления и скорости прогрессирования. По этому параметру РШМ бывает:

  • Преинвазивным – так еще называют 0 стадию при внутриэпителиальном характере патологии.
  • Неинвазивной – означающей первую степень распространения, при которой онкоклеточные структуры медленно растут, не выходя за шейку матки.
  • Микроинвазиной – раковая опухоль находится на поверхности, без прорастания вглубь более чем на 5 мм. Метастазы отсутствуют.
  • Экзофитной – злокачественные клетки формируются по образу цветной капусты. Данный тип легко диагностировать на раннем этапе благодаря прорастанию внутрь влагалища.
  • Эндофитной – рак сформирован в цервикальном канале и при осмотре поход на изъязвление, способное кровоточить при любом касании. Рост ведется в направлении тела матки.

Фото 2. Развитие при переходе в более тяжелую степень

Признаки рака шейки матки на ранней стадии

Начальная стадия образования опухоли не имеет четких признаков. Это традиционная сложность в диагностировании любых онкологических болезней. Обнаружение заболевания на старте роста новообразования гарантирует хороший прогноз выживаемости, поэтому важно обнаружить рак шейки матки как можно раньше.

Сделать это можно отслеживая первые признаки недуга, так как рано или поздно болезнь начнет давать знать о себе.

Перечислим первых признаки маточной опухоли:

  1. В период между менструациями каждый раз возникают мажущие выделения и незначительные кровотечения.
  2. Несильно поднимается температура тела.
  3. После сексуального контакта выделяется кровянистая субстанция с розовым или грязно-коричневым оттенком.
  4. Нестабильный менструальный цикл.
  5. Периодические тянущие боли внизу живота.

Болевой синдром появляется от раза к разу, его провоцируют половые сношения.

Симптомы

При переходе из ранней стадии во 2 или более тяжелую 3, формируются более четкие симптомы рака шейки матки, например:

  • Примеси кровавого цвета в моче
  • Частые мочеиспускания
  • Ректальные кровотечения и соответствующие боли
  • Повышенная потливость
  • Кишечные расстройства
  • Отечность на ногах
  • Беспричинные кровотечения из матки
  • При терминальном развитии рака поражаются почки, так как серьезно страдает отток мочи из них

Метастазы

Говоря о раке матки нельзя не упомянуть о метастазах. Ближайшие ткани, куда метастазирует опухоль это тело матки, просвет влагалища и т.д. Путь появление метастаз в основном лимфогенный, через подчревные, подвздошные и прекрестцовые лимфатические узлы, проходящие рядом с маточным телом, его шейкой. Гематогенное вторичное образование очагов также возможно, оно происходит при обширном опухолевом процессе и поражает печень, легкие, костные структуры с соответствующими симптомами.

Последствия маточного рака

При несвоевременном лечении рак шейки матки приводит к следующим осложнениям и последствиям:

  1. Необходимости удаления органа, а также части кишечника, элементов мочевыделительной системы с поражением соответствующих функций из-за чего нередко присваивается инвалидность.
  2. В случае поражения и иссечения элементов репродуктивной системы, женщина больше не сможет иметь детей.
  3. После вмешательства в органы репродукции появляются серьезные гормональные дисбалансы, грозящие серьезными психологическими расстройствами и другими симптомами расстройства ЦНС.
  4. Если удален лишь цервикальный канал, то лечение считается успешным и мало травмирующим.
  5. При удалении влагалища занятие сексом становится невозможным.
  6. Если удаляют лишь матку, то сексуальная жизнь остается прежней

Диагностика

Для диагностики маточного рака требуется провести ряд обследований:

  • При первичном гинекологическом осмотре выявляются ранние признаки патологии.
  • Далее сдается общий анализ крови, а также биохимический, пап-тест, проверка на наличие вируса папилломы, бактериологическая и бактериоскопическая оценка выделений из влагалища.
  • Инструментальная диагностика в виде кольпоскопии, применения рентгена, взятие образцов тканей из зоны поражения, почечной урографии, УЗИ-обследований, использования КТ и МРТ для получения точных параметров опухолевого новообразования.

Фото 4. Процесс диагностики

Лечение

При терапии РШМ нулевой или первой стадии удается добиться максимально эффективного лечения. Наиболее характерная методика, которой лечат рак шейки матки это хирургическая операция. Перечислим все терапевтические методы:

  1. Операция хирургическим методом
  2. Химиотерапия
  3. Радиотерапия
  4. Гипертермический способ
  5. Применение лазерного луча

Лечение маточной опухоли отличается комплексностью, в качестве основы для хирургической операции может выступать скальпель, лазер, ультразвук, криодеструкция.

Радитерапию используют на расстоянии или внутриполостную, когда раковые клеточные структуры уничтожаются радиоактивным облучением.

Химиотерапию осуществляют путем ввода специальных противоопухолевых препаратов через вену.

В процессе лечения рака страдают и здоровые клетки и ткани, что оказывает влияние на здоровье после завершения всего курса.

Рак шейки матки при беременности

Шансы такого развития событий примерно 1 на 3000 случаев, в среднем возраст беременных при этом 26-30 лет. Лечение будет зависеть от активности окнкопроцесса, типа злокачественных клеток и срока беременности.

При нулевом развитии опухоли плод удается сохранить, лечат таких больных после родов. При тяжелой инвазивной форме рака в шейке матки, обнаруженной до 3-го триместра, проводят расширенную экстирпацию, означающую полное удаление органа вместе с придатками. Иногда применяют операцию удаления лишь плодородного яйца с последующим лучевым лечением.

В ситуациях, когда плод уже жизнеспособен, перед лечебными манипуляциями, его извлекают с помощью кесарева сечения.

Когда терапия завершилась успешно и целостность тела матки не пострадала, то существует хороший прогноз следующей беременности и успешного вынашивания.

Прогноз при разных стадиях РШМ

Раковое поражение на шейке матки не отличается агрессивным развитием, благодаря чему у женщин есть достаточно времени для диагностики и лечения. Такое свойство делать этот вид рака не настолько опасным, по сравнению с другими, благодаря чему больные живут дольше, многие вылечиваются и прогноз, в среднем, положительный.

Для формирования полноценной опухоли из начальных дипластических изменений на шеечной поверхности нужны годы. Однако это не значит, что надо расслабиться, так как любой рак очень опасен и непредсказуем и его нельзя доводить до 3, 4 стадии с метастазами в легких, почках, костях.

Рассмотрим, какими симптомами, признаками и изменениями отличается каждая степень недуга.

Ранней считается нулевая степень развития. Она характеризуется формированием аномальных клеток, расположенных на поверхности слизистой шейки. Для данного периода свойственны мутации, предваряющие превращение здоровых клеточных структур в рак. При обнаружении нулевой стадии и адекватном лечении прогноз положительный, излечиваются 100% женщин, срок жизни болезнь никак не ограничивается.

  1. Первую стадию называют начальной. В этот период наблюдается образование очага с онкологией в эпителиальном слое, который не распространен за пределы шейки матки. Ранняя степень отличается хорошим прогнозом. Если ее правильно лечить, то выживаемость находится на уровне 97-99%.
  2. Вторая отличается от первой значительным увеличением размеров опухоли, без выхода за пределы органа. Иногда на 2 этапе наблюдается метастазы в лимфоузлах, размещающихся вблизи. В этой фазе рак шейки матки подает начальные признаки, описанные выше. Они довольно стерты из-за малого повреждения маточного тела. Сколько живут пациентки, определяется многими факторами.
  3. Третий этап связан с появлением четких симптомов, игнорирование которых невозможно. Значительно ухудшается самочувствие, так как угнетается функционал мочевыделительной системы, главным образом почек. 3 стадия отличается появлением метастазирования в органы в малом тазу. Летальность 3 степени РШМ достигает 65-75%, прогноз неблагоприятный.
  4. Рак шейки матки 4 степени называют терминальным. Он не лечится, главная задача медицины это поддержание нормальных стандартов жизни. Такое лечение называется паллиативным, оно направлено на устранение болевых симптомов из-за наличия метастаз в мочевом пузыре, кишечнике, костной ткани.
Рассмотрев разные этапы болезни можно сделать вывод, что ее обнаружение на 0 или 1 стадии почти на 100% гарантирует излечение и независящий от заболевания срок жизни. Однако симптомы при этом почти отсутствуют. Цервикальная карцинома 2-3 степени характеризуется снижением процента выживших до 35-45. На 4 стадии этот показатель падает ниже 10%.

103med.ru

Стадии рака шейки матки, прогноз рака шейки матки 1,2,3 и 4 стадии

В своем развитии рак шейки матки проходит четыре основных стадии, для каждой из которых характерно появление некоторых специфических признаков проявления. Лечение заболевания также назначается в зависимости от степени его развития.

О раке шейки матки нулевой стадии говорится в том случае, если в данном органе обнаружены заболевания и процессы, предшествующие перерождению клеток его слизистой в злокачественные. К предраковым состояниям в данном случае относятся: лейкоплакия, папиллома человека, эрозия шейки матки. Каждое из них предусматривает отдельное лечение.

Рак шейки матки 1 стадии

Диагноз рака шейки матки 1 стадии означает, что злокачественная опухоль располагается только в поверхностном эпителиальном слое слизистой оболочки органа, имеет ограниченный размер и не распространяется на близлежащие органы. Первая стадия рака шейки матки делится на стадию 1А и 1В. В первом случае говорится об опухоли, размер которой не превышает 5 миллиметров, во втором – об опухоли, достигающей размера 4 сантиметров, но не затрагивающей соседние органы.

Выживаемость пациенток в случае квалифицированного лечения первой стадии рака матки составляет практически 100%. В качестве основного лечения назначается удаление подвергшегося заболеванию участка органа, дополнительно может быть проведена лучевая терапия.

В случае успешного проведения операции и при отсутствии осложнений детородная функция организма женщины может быть сохранена.

Важно помнить, что различные предраковые состояния и сама опухоль могут вернуться через несколько лет, поэтому каждой излечившейся от болезни женщине следует регулярно проходить медицинский осмотр.

Рак шейки матки 2 стадии

Рак шейки матки 2 стадии означает то, что злокачественная опухоль уже проросла в стенки органа, однако еще не получила распространения на соседние системы организма. Возможно также ее врастание в близлежащие лимфатические узлы, что крайне неблагоприятно. С током крови злокачественные клетки быстро распространяются по организму, поэтому метастазы (вторичные опухоли) могут встречаться в отдаленных от основной опухоли органах.

На данном этапе развития заболевания женщину беспокоят беспричинные маточные кровотечения, выделения из влагалища, боли в области лобка и живота, время менструации значительно затягивается, она становится болезненной.

Лечение может быть проведено одним из трех доступных способов:

  • хирургическое удаление пораженного органа вместе с ближайшими лимфатическими узлами. При этом проводится обследование брюшной стенки на наличие метастазов в расположенных в области живота органах. При необходимости возможно удаление брюшных лимфатических узлов;
  • курс лучевой терапии, в ходе которой осуществляется облучение раковой опухоли и самого органа;
  • химиотерапия, введение в организм больной больших доз специальных убивающих раковые клетки препаратов (цисплатин).

Возможно сочетание трех методов для достижения наилучшего результата лечения.

Рак шейки матки 3 стадии

Рак шейки матки 3 стадии подразумевает прорастание опухоли вглубь матки, а также ее распространение на внутреннюю стенку таза, область влагалища. В результате активной деятельности опухоли возможно прекращение работы почек, закупоривание мочеточников, что ведет к неминуемой гибели организма.

В качестве основных симптомов данной стадии заболевания можно выделить: обильные выделения из влагалища, отек конечностей, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, кишечника, постоянную слабость организма, боли в области живота.

Лечение в данном случае зависит от того, какие именно органы поражены и насколько. Рекомендовано удаление матки, лимфатических узлов. Для приостановления роста отдаленных опухолей назначается химиотерапия, лучевая и радиотерапия (с введением небольших доз радиоактивного вещества в область больного органа).

Прогноз выживаемости больных на последних стадиях заболевания крайне неблагополучен.

Рак шейки матки 4 стадии

О раке шейки матки 4 стадии говорится в том случае, если злокачественная опухоль проросла не только в органы репродуктивной системы, но и в кишечник, ближайшие кости и мочевой пузырь.

Основу лечения в данном случае составляет химиотерапия (комбинирование различных препаратов). Удаление самого органа обычно не проводится. Данная стадия рака считается, как правило, неизлечимой. Однако ведущие мировые клиники (в частности израильские и германские) предлагают лечение даже особо тяжелых пациенток. Такое лечение очень дорогостояще и может растянуться на несколько лет.

Даже полное избавление от рака шейки матки не может гарантировать то, что опухоль не вернется снова. Процент повторного заболевания крайне высок у пациенток, прошедших успешное лечение. Однако возможность победить рак на начальной стадии его развития также весьма велика.

bezboleznej.ru

Рак шейки матки 4 (четвертой) степени

Рак шейки матки является одной из самых распространенных болезней онкологического характера среди женщин

репродуктивного возраста. Заболевание берет свое начало с прекращения нормального деления клеток эпителиальнойвыстилки и появления огромного количества раковых клеток и быстрого разрастания злокачественного новообразования.Четвертая степень достигается не сразу, а спустя несколько лет (5-10) и является самой часто диагностируемойстепенью заболевания.

Болезнь протекает зачастую бессимптомно, проявляясь только на последних стадиях, и только с развитием метастазженщине диагностируют рак шейки матки четвертой степени. Это не значит, что на более ранних стадиях развития недугневозможно обнаружить, при профилактической диагностике это вполне возможно. Больше всего заболеванию подверженыженщины в возрасте от 35 до 55 лет, но иногда может встречаться у молодых девушек до 20 лет и пожилых женщинпенсионного возраста, после 65 лет.

По общепринятой классификации, использующейся для диагностирования рака шейкиматки, для четвертой стадии используются обозначения Т4 и М1, означающие, что опухоль разрослась до огромныхразмеров, заняв брюшину и близлежащие органы, а метастазы покинули область малого таза, поразив органы илимфоузлы, находящиеся вне очага новообразования.

Основными факторами возникновения злокачественного образования являются: Папилломавирус человека ВПЧ (главный возбудитель болезни) Хламидиоз. Хламидии поражают органы размножения, заболевание передается половым путем. Эрозивные повреждения.

Злокачественные образования не начинают развиваться в непораженных областях шейки матки.

Существует множество причин развития злокачественных образований в женском организме. Конкретными факторами рискаразвития рака шейки матки являются следующие: Раннее начало ведения половой жизни. В подростковом периоде эпителиальная выстилка шейки матки еще не зрелая ипоэтому она становится восприимчивой к воздействию ВПЧ. Авитаминоз, приводящий к ослаблению организма. Курение. Гормональная контрацепция на протяжении длительного периода (оральная контрацепция). Лишний вес. Беспорядочная половая жизнь, как один из факторов риска. Несколько беременностей подряд. Наследственный фактор. Может передаваться от матери к дочери и по другим родственным женским линиям.

Для лечения рака шейки 4 группы зачастую проводится комбинированная терапия, включающая в себя лекарственнуютерапию (химическая), радиотерапию (облучение) и прием необходимых медикаментозных средств, направленных на борьбус соответствующими опухолевыми образованиями. Оперативное лечение является малоэффективным вследствиераспространения метастаз за пределами органов малого таза.

Симптоматика при развитии 4 стадии рака шейки маткивключает в себя: Болевые ощущения высокой степени ниже пупка. Появление кровотечений и выделений с кровью в период после менопаузы, во время полового контакта, а такжесамопроизвольно в любое время цикла. Большое количество выделений с неприятным запахом. Проблемы с мочеиспусканием. Снижение эффективности работы почек с возможным отказом работы вследствие поражения этого органа метастазами.

Крайне важно обнаружить развитие злокачественного образования на ранних стадиях. Для этого достаточно регулярногопосещения своего лечащего врача с применением стандартных методов лечения после диагностирования болезни. Безхирургического вмешательства и неправильном лечении (или его отсутствии), новообразование развивается намногобыстрее и может достичь стадии, при которой медикаментозное лечение малоэффективно и уже не сможет привести кремиссии, проводится только поддерживающая терапия пациента, направленная на уменьшение болевых ощущений.

inhelp.com.ua