Что такое гиперплазия эндометрия, ее симптомы. Признаки гиперплазии

Симптомы гиперплазии эндометрия | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе

Как утверждают специалисты, формирование патологии слизистой матки происходит задолго до вступления в менопаузу. А такие факторы, как – наследственная предрасположенность и наличие доброкачественных болезней половых органов играют здесь не последнюю роль. К тому же с возрастом защитные силы организма ослабевают, ситуацию осложняют перенесенные операции и хронические болезни (особенно поражение печени).

Период менопаузы признан самым сложным в виду повышенного риска гинекологических заболеваний. Появившаяся в это время гиперплазия способна перерасти в злокачественную опухоль матки, именно поэтому женщинам рекомендуют проходить плановые осмотры, не дожидаясь тревожной симптоматики. В группу риска входят женщины за 50, страдающие сахарным диабетом и гипертонией, нарушением обмена веществ, а также имеющие избыточный вес.

На фоне колебания гормонального фона и снижения функций яичников симптомы гиперплазии эндометрия включают:

сильное и продолжительное кровотечение;
мажущего вида кровянистые, скудные выделения;
выявление полипов.

К сожалению, симптомы гиперплазии эндометрия проявляются не всегда. Скрытое развитие патологического очага чревато поздними обращениями, когда болезнетворный процесс достиг своего пика, а лечение требует колоссальных усилий.

Диагностировать патологию можно методом трансвагинального УЗИ либо аспирационной биопсией. Последнее исследование в случае очагового поражения нередко выдает ложные данные. Толщина эндометрия в норме для климатического периода составляет до 5 мм. Нахождение слизистой в диапазоне от 6 до 7 мм является поводом для наблюдения и повторном проведении УЗИ. При достижении показателя 8 мм, применяют выскабливание слизистой с последующим изучением биологического материала (перед и после процедуры полость матки осматривают посредством специального зонда).

Симптомы гиперплазии эндометрия в постменопаузе

Постменопауза длится несколько лет, в течение которых происходит полное угасание функции яичников. Новому физиологическому этапу в жизни женщины свойственно снижение выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона, влияющих не только на детородные органы, но и на пищеварительную, нервную, опорно-двигательную систему, головной мозг, кожу и волосяной покров.

Огромные изменения работы яичников нередко протекают с развитием кист, которые не дают о себе знать вплоть до разрыва или загиба ножки либо наоборот проявляются сильнейшим болевым синдромом. Подобные кисты и неупорядоченное деление клеток эндометрия нередко дают большой процент злокачественных опухолей.

Как уже было сказано, изменения в репродуктивной системе периода постменопаузы протекают со снижением выработки эстрогена, что объясняет негативное влияние на половую сферу при наличии различных дисфункций климатического характера. Настораживающим признаком считается появление кровянистых истечений любого типа – обильных, скудных и т.п. Симптомы гиперплазии эндометрия в постменопаузе включают схваткообразные боли низа живота, которые характеризуют развитие крупных полипов. Периоду постменопаузы свойственны одиночные полипы на фоне атрофии слизистой оболочки.

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия

Понятие «железистая гиперплазия» появилось в результате характерного развития и увеличения желез эндометрия матки. Железистую гиперплазию относят к предраковой патологии. Отсутствие надлежащего лечения приводит к атипичной форме гиперплазии с формированием клеток, напоминающих по строению раковые.

Явным признаком железистой патологии считается нарушение менструальной функции, проявляющейся различными кровотечениями. Симптомы железистой гиперплазии эндометрия:

кровотечения циклического типа (меноррагии) – обильные и более продолжительные, чем обычная менструация;
кровотечения ациклического характера (метроррагии).

Истечения при гиперплазии железистого вида, как правило, наступают после непродолжительной задержки либо в перерыве между месячными. В подростковом периоде возможно активное выделение крови со сгустками.

На фоне обильного и длительного кровотечения симптомы гиперплазии эндометрия железистой формы включают слабость, недомогание, анемию и головокружения, вплоть до потери сознания.

Признаки гиперплазии эндометрия по УЗИ

Исследование матки ультразвуком назначается для оценки изменений происходящих в детородном органе, выявления толщины слизистой оболочки с нахождением участков гиперплазии и полипами. Методика проводится специальным датчиком, вводимым во влагалище. УЗИ является недорогим, неинвазивным, безболезненным и достаточно информативным способом диагностирования. Благодаря ультразвуковому обследованию производят качественную и количественную оценку согласно эхографическим показателям, соответствующим определенной менструальной фазе.

Слизистая эндометрия характеризуется четкими очертаниями и значительной акустической плотностью в сравнении с миометрием (мышечный слой), расположен посередине относительно внешнего контура матки. На толщину слизистой оболочки оказывает влияние месячный цикл: в первой фазе размер стенки не превышает 3-4 мм, во второй достигает 12-15 мм. Равномерное по значению утолщение с выраженными ровными контурами и однородной эхогенностью – признаки гиперплазии эндометрия по УЗИ. Полипы представлены новообразованиями, имеющими четкие границы, тонкий эхогенный ободок и высокую акустическую плотность. Злокачественным изменениям свойственны неоднородная эхогенность и изрезанность контуров.

Признаки железистой гиперплазии эндометрия

Железистой форме гиперплазии присуще утолщение эндометрия с активным делением клеток желез, расположение которых не является равномерным (зачастую наблюдается групповое скопление). Патологическое состояние может протекать в отсутствии выраженных признаков. Именно поэтому не всегда пациентки описывают симптомы гиперплазии эндометрия, а жалобы распространяются на обменно-эндокринные нарушения:

головную боль;
проблемы со сном;
чрезмерную и беспричинную прибавку веса;
пониженную работоспособность;
сильную жажду;
раздражительность.

Основные признаки железистой гиперплазии эндометрия – это маточное кровотечение, наступающее в результате дисфункции месячного цикла. Выделения могут быть слабыми/сильными, продолжительными/короткими. На развитие гиперплазии указывают также мажущего типа истечения, не связанные с менструацией. Не наступление беременности и болевой синдром с локализацией в низу живота нередко являются предвестниками патологии слизистой оболочки матки.

Если вы отмечаете у себя любое из перечисленных негативных состояний, не затягивайте с визитом к гинекологу. Своевременное диагностирование гиперплазии позволяет провести качественную терапию и избежать нежелательных осложнений.

Признаки очаговой гиперплазии эндометрия

Очаговой гиперплазии свойственно разрастание эндометрия по участкам, наиболее чувствительным к действию гормонов. Местные поражения охватывают площадь в несколько миллиметров или сантиметров. Внешне это проявляется несколькими полипами.

Для выхода созревшей яйцеклетки из фолликула требуется достаточный уровень прогестерона и лютеинизирующего гормона. Излишек эстрогена тормозит яйцеклетку, удлиняет первую фазу цикла, отодвигает овуляцию и провоцирует разрастание слизистой оболочки матки. Появляются первые признаки очаговой гиперплазии эндометрия в виде обильного и затяжного кровотечения. Заподозрить патологический процесс можно по ациклическим кровянистым необильным выделениям непродолжительного характера.

Следует отметить, что недостаток гормона эстрогена не обеспечивает созревания яйцеклетки и ее последующий выход из фолликула. При этом слизистая отторгается частично и наблюдается формирование полипов. Симптомы гиперплазии эндометрия сохраняются – различная по интенсивности менструация длиться до 10-14 дней.

ilive.com.ua

Гиперплазия - Причины Гиперплазии - Симптомы Гиперплазии -

Гиперплазия – увеличение количества структурных элементов тканей в следствии их избыточного новообразования, которое происходит путем амиотического – прямого и митотического – непрямого деления. Во время которых так же происходит наращивание цитоплазаматических ультраструктур, при которых в первую очередь изменяются рибосомы, эндоплазматический ретикулум, митохондрии, миофиламенты. По клеточному составу, гистологически, выделяются: железисто-кистозная гиперплазия, гиперплазия эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия ( синоним- аденоматозная гиперплазия, аденоматоз), полипы эндометрия.

В отличии от первых двух, атипическая гиперплазия эндометрия, представляет собой предраковое заболевание, которое при отсутствии необходимой терапии может повлечь за собой перерождение в злокачественную опухоль. Процесс, который наиболее часто происходит в периоды менопаузы при прекращении менструальных функций по возрасту. Приблизительно гиперпластические предраковые процессы, переходящие в рак эндометрия, происходят у десяти процентов больных и иногда длительно персистируют, а порой подвергаются процессам обратного развития.

Однако с учетом реальности угрозы перехода происходящих процессов в рак эндометрия, при возникновении первых симптомов заболевания необходимо более внимательное отношение врача к больным с аденоматозными полипами и аденоматозом эндометрия.

Риск озлокачествления или малигнизации гиперпластических процессов возрастает при прогрессирующих метаболических нарушениях, выраженных экстрагенитальными заболеваниями – нарушением липидного и углеродного обменов, расстройствами желудочно-кишечного тракта, функциональным расстройством гепатобилиарной системы, ожирением, сопутствующими развитию патологии эндрометрия.

Локальной, ограниченной формой гиперплазии, является полип эндометрия. Который в зависимости регенеративного преобладания той или иной клеточной структуры, подразделяется на : железисто-фиброзные, железистые и фиброзные полипы.

Гиперплазия - причины

Причинами развития гиперплазии, стимулирующими пролиферацию клеток, могут служить:

- расстройства регуляции процессов роста и обмена, нарушение корреляционных связей в системе внутренней секреции, усиление преобладания функций определенных органов, под влиянием тканевых стимуляторов роста – канцерогенных и бластомогенных веществ, продуктов тканевого распада и т.д.;

- наследственная отягощенность – рак молочной железы и половых органов, миома матки, гипертоническая болезнь и т.д., заболевания и расстройства менструальной и репродуктивной функции, гиперпластические процессы, оперативное вмешательство на половых органах;

- сопутствующие – ожирение, гипергликемия, мастопатия, расстройство ответственной за гормональный метаболизм функции печени, эндометриоз.

Гиперплазия - симптомы

При заболевании чаще всего явно выражены следующие симптом:

- межменструальные кровянистые выделения;

- возникающие после задержки менструального цикла, маточные кровотечения – короткие по времени, но с обильной кровопотерей или продолжительные по длительности с умеренной кровопотерей;

- частые отклонения, прекращения или остановки менструального цикла, а так же скудные предменструальные и межменструальные сукровичные выделения при нормальном менструальном цикле.

Гиперплазия - диагностика

Для постановки диагноза необходимо:- ультразвуковое исследование с использование трансвагинального датчика;- выскабливание слизистой тела матки и цитологическое исследование материала. Проводить выскабливание лучше с началом кровотечения или накануне менструации. После чего необходим осмотр матки с помощью оптического зонда. Степень активизации гиперпластических процессов можно определить при помощи радиоизотопного исследования.

Гиперплазия - способы лечения

При выборе методов лечения происходящих гиперпластических процессов необходимо учитывать особенности: показания обследования, возраст больной, другие гинекологические заболевания.

Процесс лечения разделяется на 3 категории – хирургическое, медикаментозное и комбинированное.Хирургическое включает проведение выскабливания слизистой матки с целью диагностики или с целью остановки кровотечения. Проводиться методом лазерной аблации – прижиганием. В случае низкой эффективности или рецидивов, может быть назначено гистерэктомия – удаление матки.

Медикаментозное, направленное на снижение уровня эстрогенов, проводиться в основном группой препаратов к которым относятся аналоги прогестерона и агонисты гонадропина рилизинг-гармона. Комбинированное включает в себя гормональную терапию и хирургическое вмешательство.

zhenskoe-mnenie.ru

Гиперплазия матки - причины, симптомы и лечение

Вы здесь: Гиперплазия матки У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Гиперплазия матки и симптомы проявления». Категория: Женские заболевания Просмотров: 26067

Гиперплазия матки - основные симптомы:

Кровянистые выделения из влагалища
Удлинение протекания месячных
Обильные менструальные выделения
Кровянистые выделения из влагалища во время менопаузы

Гиперплазия матки – это недуг, для которого характерно слишком интенсивное разрастанием эпителия, который выстилает изнутри полость матки. Часто это заболевание врачи называют железистой гиперплазией эпителия, так как оно характеризуется значительным увеличением желез в слизистой маточной оболочке.

Это заболевание может поражать как всю полость органа, так и отдельные его участки (очаговая гиперплазия эндометрия). В результате поражения эпителия матки она увеличивается в размерах, в ней обнаруживаются новые структуры, и происходит сбой в её работе.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относят такие:

увеличение количества и продолжительности кровянистых выделений во время менструации;
наличие кровянистых выделений во время менопаузы;
наличие кровянистых выделений, которые возникают не в период менструации.

Женщины, которые имеют кровянистые выделения не во время менструации, должны сразу же обратиться к врачу.

Этот симптом может свидетельствовать о различных патологиях, вплоть до гиперплазии или рака.

Если выделения появляются в период менопаузы или в возрасте 45–50 лет после длительного периода отсутствия месячных, это тоже является симптомом заболевания и не может быть проявлением менструации.

При наличии хоть одного из указанных выше симптомов следует немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту!

Гиперплазия матки кистозного или железистого типа часто считается врачами предвестником рака. При отсутствии своевременного лечения это заболевание эпителия может перерасти в злокачественную опухоль. Согласно статистике, трансформация гиперплазии в рак матки наблюдается примерно в 1% случаев, а в 8% клинических случаев сопровождается появлением гиперплазии эпителия с атипией (клетками, строение которых напоминает строение клеток ракового типа). Болезнь с атипией, в свою очередь, способна трансформироваться в рак в трети случаев.

Такое заболевание способствует увеличению обильности выделений в период менструации. Это, в свою очередь, становится причиной анемии. Если заболевание развивается у молодых женщин, это может стать причиной их бесплодия. Важно не игнорировать симптомы недуга, а сразу же обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать развития возможных осложнений.

Диагностика заболевания

К основным методам, которые помогают выявить недуг, относят:

Осмотр у гинеколога. Он проводится при помощи тончайших зеркал, которые помогают врачу детально исследовать слизистую оболочку (эпителий) влагалища, а также часть шейки матки. Это позволяет исключить причины возникновения кровотечения, которые не связаны с заболеваниями этих органов.
Проведение выскабливания. Его ещё называют чисткой или кюретажем. Эта методика является самой распространённой при диагностике гиперплазии шейки матки или её полости.
Гистероскопия. Этот метод позволяет провести осмотр эпителия матки при помощи предназначенной для этого оптической системы. Дабы убедиться в том, что гиперплазия шейки матки не является злокачественной опухолью, врач может взять кусочек эпителия для проведения биопсии.
УЗИ матки. Этот метод позволяет врачу определить, каковы размеры и строение матки, её труб, а также яичников. Кроме того, во время УЗИ оценивается структура и толщина эндометрия.

Гистероскопия

Лечение недуга

Лечение гиперплазии матки является обязательным, и выбор методики зависит от таких факторов:

возраста пациентки;
желания пациентки в будущем иметь детей;
вида и характера протекания болезни;
наличия недугов, которые можно отнести к сопутствующим.

Лечение гиперплазии матки проводится при помощи:

Приёма медикаментов. Обычно пациентке назначается лечение с приёмом гормональных средств, чтобы регулировать гормональный обмен. Для каждой пациентки курс составляется индивидуально с учётом её физиологических особенностей. Длительность курса составляет обычно от 3 до 6 месяцев. Разнообразие и высокое качество современных медикаментов позволяет достаточно быстро справиться с недугом, сохраняя при этом репродуктивную женскую функцию.
Прижигание эндометрия при помощи лазера. Эта процедура полностью устраняет очаги поражения с эпителия, чем обеспечивает положительный результат в борьбе с болезнью. Эта методика лечения является одной из наиболее эффективных.
Удаление матки. Этот метод является наиболее радикальным при лечении и проводится лишь в том случае, если заболевание проходит в тяжёлой форме или обостряется.
Лечение народными средствами. Эта методика может являться лишь вспомогательной. Перед проведением любых процедур пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет проконсультировать её о целесообразности применения того или иного народного средства. Всегда стоит помнить о том, что народные средства, не признанные официальной медициной, при самостоятельном использовании могут скорее навредить, нежели помочь.

Если женщина имеет увеличенную в размерах матку, то желаемая для неё беременность обычно не наступает, так как в организме происходят определённые изменения, не позволяющие наступить периоду овуляции. Если, однако, своевременно обратиться к врачу для выявления причин этого состояния и дальнейшего лечения патологии, можно полностью излечиться и без проблем забеременеть в дальнейшем.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Гиперплазия матки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Гиперплазия эндометрия – это патологический процесс, в результате которого разрастается слизистая ткань матки и происходит сбой в работе репродуктивной системы. Вследствие этого патологического процесса существенно снижается возможность забеременеть и нормально выносить ребёнка. Гиперплазия эндометрия и беременность — понятия не совместимые.

...

Рак шейки матки, который также диагностируют как цервикальная карцинома, является одним из наиболее распространенных онкозаболеваний, актуальных для женской половой сферы. Самой подверженной этому заболеванию возрастной категорией являются женщины от 35 до 50 лет, при этом дополнительно эту группу лиц, вне зависимости от возраста, дополняют женщины, которые часто меняют своих половых партнеров.

...

Эндометриоз представляет собой гинекологическое неопухолевое заболевание, сопровождающееся разрастанием внутренней оболочки матки (эндометрия) вне пределов ее полости. Проще говоря, ткани, которые находятся в матке у здоровых женщин, при эндометриозе разрастаются в других органах. Эндометриоз, симптомы которого при этом испытывают женщины, развивается по неопределенным причинам, хотя имеются некоторые основания для выделения иммунных, гормональных, наследственных и некоторых других факторов.

...

Фибромиома матки – доброкачественная опухоль, которая формируется в мышечном слое матки. Состоит образование из мышечных структур и соединительной ткани. Фибромиома матки имеет свои особенности развития.

...

Фибромиома – образование доброкачественного характера, которое состоит из фиброзной ткани и мышечных структур. Основные её особенности – не переходит на близлежащие ткани и довольно медленно растёт. Вес сформировавшегося узла может быть от нескольких десятков грамм до нескольких килограмм. Фибромиомы могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Но стоит отметить тот факт, что у прекрасной половины человечества они встречаются гораздо чаще.

...

simptomer.ru

Что такое гиперплазия эндометрия, ее симптомы / Женское / Лента.co

Читать оригинал публикации на prosto-mariya.ru

Причиной необычных маточных кровотечений, бесплодия и других патологий у женщин нередко оказывается аномальное утолщение и изменение структуры внутренней оболочки матки (эндометрия). Такие изменения (гиперплазия) связаны с гормональными нарушениями в организме, а также с перенесенными заболеваниями матки. Изменение состояния клеток эндометрия приводит к их перерождению в злокачественную форму. Регулярное гинекологическое обследование, особенно в период менопаузы, позволит на ранней стадии диагностировать гиперплазию, провести своевременное лечение.

Почему возникает гиперплазия эндометрия

Внутренняя оболочка матки претерпевает постоянные изменения, связанные с менструальным циклом. В первой половине цикла она набухает, развивается сосудистая сеть, создаются условия для закрепления и питания оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, эпителиальный слой оболочки отторгается и выводится из организма в виде менструальных кровотечений.

При гиперплазии соединительная и железистая ткань эндометрия чрезмерно разрастаются, происходит утолщение оболочки и увеличение объема матки. Опасность состоит в том, что аномальные изменения могут привести к образованию рака.

Причинами аномального развития клеток эндометрия являются гормональные нарушения, возникающие в период полового созревания или менопаузы. Кроме того, причинами становятся различные заболевания, связанные с нарушениями обмена веществ и работы эндокринной системы, заболевания наружных и внутренних половых органов.

Симптомы гиперплазии эндометрия чаще всего наблюдаются при нарушении содержания эстрогена и прогестерона в организме. Дисбаланс гормонов возникает в следующих случаях:

наличие мастопатии, миомы матки, поликистоза яичников;
воспалительные заболевания матки и яичников;
операции на матке, выскабливания;
заболевания поджелудочной железы, пищеварительной системы, связанные с нарушением жирового обмена, ожирение;
заболевания печени, сахарный диабет;
прием гормональных препаратов, противозачаточных средств.

Видео: Механизм возникновения гиперплазии эндометрия

Виды гиперплазии эндометрия

В зависимости от характера изменения тканей эндометрия различают следующие виды заболевания:

Железистая гиперплазия. Образуется путем размножения клеток соединительной и железистой ткани эндометрия. Это доброкачественный процесс. Слизистая оболочка эндометрия утолщается, искривляются трубчатые железы, пронизывающие ее. Существует острая форма заболевания, которая возникает в результате резкого повышения уровня эстрогена, а также хроническая - при небольшом изменении уровня эстрогена в течение длительного периода.
Железисто-кистозная дисплазия. Происходит закупоривание желез. Они переполняются слизью, разбухают, за счет чего образуются кисты.
Атипическая гиперплазия (аденоматоз). Происходит не только патологическое размножение клеток, но изменяется структура ядра, что характерно уже для злокачественных заболеваний.

Формы гиперплазии эндометрия

По степени поражения внутренней поверхности матки различают диффузную и очаговую формы гиперплазии. При диффузной форме поражена вся поверхность эндометрия, его слой утолщается равномерно.

Очаговая форма характеризуется поражением отдельного участка поверхности. Примером очаговой формы заболевания являются полипы эндометрия. Они выглядят как разросшиеся образования, имеющие в основании соединительную (фиброзную) ткань.

Чем сложнее изменения, происходящие в структуре тканей эндометрия, тем больше вероятность перехода заболевания в злокачественную форму. В случае небольших изменений формы желез вероятность рака составляет 1-3%. В сложных случаях атипичных изменений она возрастает до 22-57%.

Симптомы гиперплазии

Симптомы гиперплазии эндометрия не всегда можно отличить от проявлений других гинекологических заболеваний. Зачастую болезнь обнаруживают при очередном профилактическом осмотре или при обращении женщины к врачу по поводу отсутствия беременности.

Признаки железистой гиперплазии

Гиперплазия с изменением структуры желез может легко перейти в атипичную форму, имеющую наибольшую вероятность опасного перерождения. Наиболее типичными симптомами железистой гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

Нарушения цикла менструаций. Менструации приходят нерегулярно, объем выделений неравномерный, чаще бывают обильные кровотечения. До менструаций и после них возникают прозрачные выделения с примесями крови.
Появление кровянистых выделений между обычными регулярными менструациями (метроррагии).
Появление длительных и обильных кровотечений после задержки менструации.
Длительные (продолжительностью больше недели) и обильные (примерно в 3 раза обильнее, чем обычные) менструации (меноррагии). Такие менструации сопровождаются сильными болями в нижней части живота, в пояснице. У женщины наблюдается слабость, утомляемость, обморочное состояние. Возможно появление анемии. Такие симптомы наиболее характерны для гиперплазии эндометрия с образованием полипов (железистых, фиброзных).
Бесплодие. Оно может возникнуть в результате недоразвития яйцеклетки вследствие гормональных нарушений. Такие симптомы гиперплазии эндометрия появляются также из-за невозможности прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки по причине нарушения ее структуры.

Одним из признаков заболевания у девочек подросткового возраста является появление сгустков крови в менструальных выделениях.

Признаки очаговой гиперплазии эндометрия

Очаги поражения могут иметь в диаметре 2 мм и больше (до нескольких сантиметров). Возможно возникновение патологии двух видов. Во-первых, если уровень эстрогена превышает норму, то замедляется созревание яйцеклетки, отслоение слизистой оболочки задерживается, поэтому она успевает разрастаться. Важным симптомом гиперплазии при этом бывают длительные и сильные кровотечения, совпадающие со сроками месячных, а также незначительные мажущие кровянистые выделения между менструациями.

Во-вторых, при нехватке прогестерона яйцеклетки не созревают, овуляция не наступает. При этом отторгается только часть слизистого слоя, из оставшихся клеток формируются полипы. Симптомом очаговой гиперплазии эндометрия являются менструальные кровотечения длительностью 10-14 дней.

Признаки гиперплазии при менопаузе

Симптомы гиперплазии эндометрия могут проявиться уже в пременопаузу. Менопауза - это период, для которого менструальные нарушения не являются чем-то необычным. Менструации становятся нерегулярными, может колебаться их интенсивность.

Если в это время у женщин появляются кровянистые или сукровичные выделения, они часто не придают этому особенного значения, принимая их за климакс.

Возрастные гормональные изменения, перенесенные аборты, хронические заболевания половых органов, ослабление иммунитета ускоряют возникновение недуга. Вероятность перерождения в рак матки при этом увеличивается.

Если наблюдается стойкая гипертония, имеется сахарный диабет, отмечается нарушение жирового обмена у женщин старше 45-50 лет, то нужно обращать особое внимание на такие признаки, как длительные и обильные кровотечения или, наоборот, скудные кровянистые выделения. Необходимо своевременно обращаться к врачу, чтобы увеличить шанс на излечение.

Признаки гиперплазии в период постменопаузы

В этот период настораживающим признаком является появление кровянистых выделений любой длительности и интенсивности, а также боли внизу живота, имеющие схваткообразный характер. Ациклические кровотечения, не связанные с менструацией, возникают как при полипах, так и при миоме матки. Они характерны также для злокачественных заболеваний.

Примечание: Особенно внимательно к появлению таких признаков должны относиться женщины, у которых наблюдается поздняя менопауза (после 55 лет). Симптомы гиперплазии эндометрия легко спутать с менструациями, возникающими при затянувшемся климактерическом периоде.

Видео: Виды гиперплазии. Диагностика с помощью УЗИ

Эхографические признаки гиперплазии

Одним из наиболее важных методов обнаружения гиперплазии эндометрия является УЗИ матки. Метод позволяет измерить толщину слизистой, обнаружить полипы, а также оценить размеры участков поражения. При этом показатели сравниваются с нормами, характерными для отдельных фаз менструального цикла.

В здоровой матке толщина слизистой в первой фазе цикла составляет 3-4 мм, а во второй 12-15 мм. Эхогенность (звукопроводимость) слизистой больше, чем мышечного слоя. При гиперплазии толщина слизистой не меняется, эхогенность однородная, и очертания утолщения ровные. Если произошли злокачественные изменения, то контуры утолщения становятся неровными, эхогенность различных участков неоднородна.

Эхографическими симптомами гиперплазии эндометрия считается наличие полипов размером 16.1-17.5 мм при толщине мышечного слоя 14.6-15.4 мм. Утолщение стенки до 19-20 мм может свидетельствовать о наличии раковой опухоли.

Ольга Пискунова

lenta.co

Гиперплазия эндометрия: признаки и лечение болезни

Источник:
Depositphotos

Александра Юрчук

12:59 31.07.2017

Этот коварный недуг портит жизнь многим женщинам. Предлагаем тебе узнать о нем больше, чтобы быть во всеоружии и вовремя заметить неладное.

В чем опасность гиперплазии эндометрия? В том, что эта болезнь может протекать практически бессимптомно и не создавать дискомфорта женщине. Но последствие недуга очень серьезное – бесплодие. Поэтому мы решили дать тебе максимум полезных знаний о гиперплазии эндометрия. Предупреждена – значит вооружена!

Что такое гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия – болезнь, которая проявляется разрастанием слизистой оболочки матки вследствие нарушений гормонального фона в женском организме.

За степенью опасности выделяют четыре формы этого недуга:

Железистая гиперплазия эндометрия – заключается в патологическом разрастании железистой ткани матки;
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – сопровождается еще и образованием кист;
Очаговая гиперплазия эндометрия – образование полипов в матке;
Атипическая гиперплазия эндометрия – разрастание, которое сопровождается изменением структуры тканей и является предпосылкой к появлению более серьезного недуга – рака матки.

Как видишь, эта болезнь очень опасна, поэтому лучше определить ее наличие на ранних стадиях и вовремя начать правильное лечение.

Группа риска

Кому стоит особо опасаться этой коварной болезни? Женщинам на этапе гормональных изменений в организме, происходящим:

в подростковом возрасте, когда менструальный цикл только устанавливается;
в период климакса;
при наличии болезней эндокринной системы;
во время проживания в зоне экологической катастрофы или работы на опасных производствах.

Причины гиперплазии эндометрия

Как ты уже догадалась, основная причина появления этого недуга – нарушения гормонального фона. Но выделяют и другие смежные проблемы, которые могут спровоцировать гиперплазию эндометрия. Это:

наследственность;
воспалительные процессы в репродуктивной системе;
аборт;
поликистоз яичников;
миома матки;
аденомиоз;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
ожирение;
гипертония

Симптомы гиперплазии эндометрия

Честно говоря, отличить это заболевание от множества других гинекологических недугов достаточно сложно. Симптоматика гиперплазии эндометрия очень смазана: главный признак – нерегулярные менструации. Тебя должны насторожить:

слишком обильные месячные;
частые задержки критических дней;
кровотечения в период между менструациями;
изменения характера кровянистых выделений на скудные и мажущие.

Лечение и профилактика гиперплазии эндометрия

Избавиться от этого недуга достаточно сложно. Лечение обязательно должен назначать опытный специалист после ряда лабораторных исследований и оценки результатов УЗИ.

В простых случаях достаточно только наладить женский гормональный фон с помощью медицинских препаратов.

В случае появления очаговой формы гиперплазии пациентке понадобится операция по удалению полипов. Самая сложная разновидность болезни, атипическая гиперплазия эндометрия, к сожалению, предполагает полное удаление матки во избежание рака матки.

Медики предупреждают, что народные средства для лечения этого недуга неэффективны и могут привести к ухудшению состояния женщины. Поэтому настоятельно рекомендуем тебе при появлении первых подозрений бежать к гинекологу!

Ничто не мешает тебе заниматься профилактикой возникновения гиперплазии эндометрия. Поддерживай свой гормональный фон – и эта болезнь тебе не страшна. Что может помочь нормализировать баланс женских гормонов? Например, полезные фито добавки. Одно из таких средств, Нормоцикл, специально создано для профилактики и лечения нарушений менструального цикла. В его составе лучшие лекарственные травы, которые веками использовались в аюрведической медицине для борьбы с женскими гормональными проблемами. Симплокос, спаржа, солодка и куркума оказывают противовоспалительное, антимикробное и иммуномодулирующее действие, а также предупреждают развитие эстрогенозависимых болезней, к которым относится и гиперплазия эндометрия. Проконсультируйся со своим гинекологом по поводу показаний к применению Нормоцикла для профилактики гинекологических недугов.

И напоследок повторимся: гиперплазия эндометрия – опасная болезнь, которая не боится травяных отваров и не терпит самолечения. Береги себя и вовремя обращайся к врачу, чтобы не сталкиваться один на один с этим опасным противником.

edinstvennaya.ua

Гиперплазия эндометрия: симптомы и лечение

Если внутренний слой матки по каким-то причинам разрастается, а количество клеток заметно превышает норму, диагностируют гиперплазию эндометрия. Чтобы сформулировать диагноз точно, необходимо получить образцы биологических тканей и изучить их под микроскопом в лаборатории. Такой анализ называют гистологическим. Некоторые считают, будто бы гиперплазия эндометрия указывает на злокачественное новообразование, но на самом деле это заблуждение. Выделяется несколько подвидов патологического состояния. С некоторыми из них связана опасность малигнизации в будущем, другие же доброкачественны. Впрочем, это не означает, что не нужно лечить проблему: гиперплазия, даже доброкачественная, может привести к тяжелым последствиям.

Провериться не помешает!

Своевременно обнаружить гиперплазию эндометрия можно, если регулярно посещать гинеколога. На профилактическом осмотре диагноз не поставят, но могут заметить признаки, на основании которых направляют на дополнительные анализы. По итогам мероприятия можно будет уточнить, по какому сценарию развивается патологическое состояние, какие терапевтические меры необходимы.

Гистологическое исследование, на которое направляют ткани при подозрении на гипоплазию эндометрия, обычно занимает от пары суток до двух недель. Конкретные сроки зависят от оборудования, применяемого в лаборатории. Можно исследовать не только образцы, взятые у пациентки во время биопсии, но и полученные при выскабливании матки ткани.

Виды и особенности

Гиперплазия эндометрия матки возможна двух типов: сопровождающаяся нестандартными клетками либо без таковой. Еще один вариант классификации:

простая;
комплексная.

Второй вариант – формирование внутренних структур, аденоматоз. При этом в эндометрии появляются такие элементы, которые маточному внутреннему слою совершенно несвойственны.

Если диагноз подтвержден, и выявлена гиперплазия эндометрия матки, врач сообщит о принадлежности случая к группам по обоим вариантам классификации.

Если патология простая, вариантов два:

железистая;
кистозная железистая.

Комплексную обычно называют аденоматозной, делят на следующие типы:

очаги;
полипы.

Следует осознавать: аденоматоз не является злокачественным образованием. Подробнее на приеме доктор обязательно расскажет о том, что это – гиперплазия эндометрия. Как лечить, также введет в курс дела врач, ориентируясь на результаты исследования, хронические болезни, индивидуальные особенности.

Если установлен аденоматоз, все объекты исследования, изученные в лаборатории, направляются на дополнительное ознакомление онкологу. На основании полученных сведений можно выбрать оптимальный курс борьбы с патологией.

Зачастую лечение железистой гиперплазии эндометрия, а также железистой кистозной определяется как терапия фоновой болезни. При этом учитывают, что вероятность перерождения клеток в злокачественные близка к нулю, но все же есть. Правда, как показывает медицинская практика, термин «фоновые заболевания» в настоящее время редко применяется специалистами, так как считается недостаточно точным.

Статистика и риски

Если установлена гиперплазия эндометрия, можно сразу начинать лечение, следуя рекомендациям доктора. Не стоит паниковать, считая, что состояние близко к предраковому. В среднем в настоящее время статистика озлокачествления клеток такова:

при простой гиперплазии переход формы происходит в 1% случаев;
при комплексной риск – 3%;
при атипичной простой – 8%;
комплексная атипичная сопровождается риском перерождения, близким к 29%.

Откуда пришла беда?

Прежде чем разбираться, как лечить гиперплазию эндометрия, следует понять, по какой причине патологическое состояние развилось. Основное условие для разрастания клеточных структур – гормональные сбои. Эстрогены (базовые гормоны репродуктивной женской системы) представляют собой соединения, способные активизировать рост и размножение эндометриальных клеток.

Если гормональный фон в норме, второй этап менструального цикла сопровождается продуцированием прогестерона, который предупреждает разрастание клеточных структур сверх положенного. Если маточные слои продолжительное время подвержены влиянию эстрогенов, а прогестерона недостаточно, развивается гиперплазия эндометрия (железистая, комплексная, с атипичными клетками или без таковых, кистозная).

Высок риск гиперплазии, если яичники функционируют слабо либо вообще не выполняют свои задачи. Из статистики известно, что относительно часто выявляется гиперплазия эндометрия в менопаузе, незадолго до этого периода в жизни женщины. Это объясняется изменением гормонального фона организма. Кроме того, риск патологического состояния выше у лиц, страдающих излишками веса, поликистозом яичников и вырабатывающими гормональные соединения опухолями этого органа.

Гормоны и патология

Чтобы развилась железистая гиперплазия эндометрия, кистозная, комплексная форма, необходимо не просто избыточное количество эстрогенов, но и специфические границы их активности. Ученые установили, что эстрогены бывают двух типов:

внутренние;
внешние.

Первая группа – формирующиеся структурами организма, вторые – медикаментозные средства, синтетические гормональные соединения, выбранные неудачно.

Внутренние эстрогены повышены при ановуляции. Они стимулируют клетки эндометрия активнее расти. Локация производства эстрогенов – жировые ткани, яичники. Возможно наличие повышенных концентраций эстрогенов на фоне опухоли, влияющей на гормональный фон.

Спровоцировать гиперплазию могут эстрогены, попадающие в пищу с таблетками, пластырями, гелями. Преимущественно риск сопряжен с употреблением этих компонентов без прогестерона. Если средство сбалансированное, содержит оба типа гормональных соединений, вероятность гиперплазии минимальная, а онкологических процессов – еще ниже.

Как заметить?

Основной признак гиперплазии эндометрия – продолжительные менструальные выделения. Частота увеличивается, а объемы выделений становятся больше. Цикл теряет регулярность. Еще один симптом гиперплазии эндометрия – маточные кровотечения.

У некоторых женщин отмечаются выделения, содержащие кровь, до менструальных или вскоре после них. Возможны выделения в середине цикла. Иногда заметить патологию удается по продолжительным (несколько недель), но малым по объемам выделениям, содержащим кровь.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего на прием к доктору женщины приходят, обнаружив маточное кровотечение. Наблюдается оно после продолжительного периода без менструаций, приходит совершенно непредсказуемо, поэтому женщина зачастую начинает паниковать, не понимая, какое нужно лечение. Симптом гиперплазии эндометрия такого типа наибольший страх вызывает в период менопаузы.

Диагностика

Как следует из составленных проходившими лечение пациентками отзывов, гиперплазия эндометрия подтверждается не всегда. Для уточнения диагноза, как отмечают женщины, у которых гиперплазию предполагали, приходится пройти ультразвуковое исследование. В работе используют специфический вагинальный датчик. При помощи такого прибора можно изучить состояние матки изнутри, выявить особенности слоев тканей, из которых состоит орган, оценить наличие утолщений, изменений, если такие есть. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование яичников на предмет наличия кисты, опухоли и других заболеваний.

По итогам ультразвука решают, какие дополнительные методы оценки состояния необходимы в конкретном случае. Как следует из отзывов, гиперплазия эндометрия (подозреваемая, подтвержденная) зачастую является поводом назначения гистероскопии. Это такая процедура, при которой маточные полости изучают под большим увеличением, применяя гистероскоп. Как правило, при этом женщину записывают на процедуру выскабливания.

При определенных сигналах врач может решить, что сперва нужно сделать биопсию. Для этой процедуры применяют переназначенную для одного использования кюретку, визуально сходную со стержнем обычной ручки. Сама процедура не вызывает боли и не связана с дополнительными рисками, не требует госпитализации. Длительность анализа – всего лишь несколько минут, а вот объемы информации, получаемые таким образом, достаточно велики, чтобы достоверно оценить состояние больной. По итогам процедуры врач скажет точно, имеет ли место гиперплазия, по какому сценарию развивается патология, и какие меры нужно принять для борьбы с ней.

Что делать?

Пожалуй, лечение гиперплазии эндометрия – это тема, вызывающая максимальный интерес у женщин, столкнувшихся с таким диагнозом или предполагающих его относительно себя. Специфика лечения обусловлена ключевой особенностью патологического состояния, а именно, его зависимостью от гормонального фона. Чтобы нормализовать состояние эндометрия, следует разработать гормональную терапевтическую программу, но сделать это так, чтобы не нанести еще большего вреда. По этой причине самолечение гиперплазии категорически запрещено.

Если установлена простая гиперплазия эндометрия, лечение заключается в предупреждении перерождения клеток. Дополнительно практикуют меры профилактики кровотечений в матке. Если при исследовании тканей выявлены атипичные клеточные структуры, пациентку направляют для разработки курса лечения к онкологу, так как риск малигнизации оценивается как недопустимо высокий.

Не стоит думать, что патологическое состояние или его терапия ставят крест на будущем женщины как продолжательницы рода: как следует из отзывов, выскабливание при гиперплазии эндометрия, биопсия становятся источником точных данных, поэтому врачи выбирают программу, позволяющую привести репродуктивный орган в норму, после чего беременность возможна. Исключение – ситуации, когда атипичные клетки становятся поводом для удаления органа. Сам факт наличия таких структур еще не означает, что операции не избежать: возможно, достаточно будет гормональных препаратов. Подробнее об этом на приеме расскажет врач, ответственный за разработку курса.

Гормональное лечение

Выбор терапии определяется рядом факторов. Известно несколько стратегий гормонального лечения, но нет достоверной информации о преимуществах какого-либо из способов относительно прочих. Как правило, железистая, кистозная гиперплазия эндометрия лечатся с применением гестагенов, прогестинов, то есть препаратов, поставляющих в организм соединения, близкие по своему эффекту к прогестерону.

К сожалению, в настоящее время не существует таких стандартных средств, которые могли бы стать универсальным ответом. Подходящее одному человеку вызывает непредсказуемые реакции организма у другого. Гиперплазия эндометрия в постменопаузе требует совсем других подходов, нежели в репродуктивном периоде, а наличие хронических патологий, индивидуальной непереносимости или даже проблем с весом – это факторы, заставляющие подбирать средства строго индивидуально, методом проб и ошибок.

Не существует универсальной схемы, общепринятых дозировок гормональных препаратов. При разработке программы доктор ориентируется на возраст, вес, рост, тип телосложения пациентки, финансовые возможности (некоторые медикаменты стоят очень дорого). Назначают средства, проводят выскабливание при гиперплазии эндометрия, принимают решение об операции, ориентируясь на тип патологии, планы на беременность в будущем, побочные эффекты, провоцируемые разными средствами.

Железистая гиперплазия: группа риска

Как показывает статистика, чаще патологическое состояние диагностируют у женщин, перенесших:

поликистоз яичников;
выскабливание;
прерывание беременности;
гинекологическое хирургическое вмешательство;
маточную миому.

С определенными рисками связаны отказ от гормональных противозачаточных, позднее наступление менопаузы. Чаще гиперплазию выявляют у нерожавших женщин, нежели у имеющих детей.

В группу риска входят люди, страдающие:

сахарным диабетом;
лишним весом;
повышенным давлением;
патологиями печени;
нарушениями функциональности щитовидной железы;
мастопатией.

Нюансы терапии

Основная цель выскабливания – предупреждение повторных обильных кровотечений. Именно мероприятия по прекращению таких объемных выделений – первичная задача доктора.

Выскабливание маточных стенок – вмешательство, не имеющее ничего общего с прерыванием беременности, выскабливанием эмбриона. Во время аборта нарушается работа гормональной системы, а вот выскабливание при гиперплазии позволяет предупреждать кровотечения, так как во время процедуры врач удаляет ткани, являющееся его источником.

Среди медикаментозных средств, популярных в настоящее время, особенного внимания заслуживают:

«Ярина».
«Утрожестан».
«Жанин».

Иногда доктора рекомендуют остановиться на препаратах «Регулон» или «Дюфастон». Длительность приема – от трех месяцев до полугода, после чего проверяют изменения в состоянии.

Альтернативный вариант – установка специальной спирали «Мирена».

Если возраст пациентки – 30 лет и старше, тогда применяют медикаменты, за счет которых организм временно вводится в состояние, сходное с климаксом.

Для повышения эффективности такого лечения необходимо поддерживать силы организма витаминными комплексами, проходить выписанные врачом процедуры физиотерапии, а также принимать меры для коррекции анемии, если таковая сопровождает гиперплазию.

Контрольное ультразвуковое исследование обычно проводят через четверть года после завершения курса, а повторное исследование – через полгода после устранения гиперплазии. Также по мере завершения терапевтической программы пациентку направляют на повторную биопсию. Учитывается, что патологическое состояние может рецидивировать. Если проблема повторяется, назначают хирургическое вмешательство: абляцию либо резекцию.

Причины и последствия

Отсутствие овуляции в течение некоторого временного промежутка может стать причиной патологического состояния или болезни. Проводя терапию гиперплазии, важно держать состояние пациентки под контролем, чтобы вовремя заметить признаки новых проблем со здоровьем. Ановуляция может спровоцировать:

поликистоз яичников;
ревматизм;
излишне возбужденное, нервное состояние;
метаболический синдром;
новообразования в гипофизе.

Особенности симптомов

Выше были указаны возможные проявления гиперплазии. Медицинская статистика показывает, что такие явления беспокоят далеко не каждую женщину. В большом проценте случае патология протекает скрыто, не проявляя себя какими-либо явлениями. Единственный способ определения гиперплазии в этом случае – регулярный профилактический гинекологический осмотр. Нередко гиперплазию выявляют в рамках ультразвукового исследования, если пациентка записывается ко врачу по поводу, не связанному с работой репродуктивной системы (обследование назначают для составления полной картины состояния).

Врачи обращают внимание: не стоит пренебрегать профилактическими врачебными осмотрами, поскольку гиперплазия может стать причиной фертильности, злокачественных новообразований.

Иногда гиперплазию выявляют при выяснении причин невозможности зачатия. Бесплодие и сильная болезненность во время циклических выделений – это признаки, позволяющие заподозрить патологическое состояние.

Изменения в стенках матки начинаются задолго до климактерического периода. Известно, что риск разрастания клеток выше, если среди близких родственников были лица, больные добро-, злокачественными новообразования. Свою роль играет и возраст: по мере старения организм слабеет, с трудом сопротивляется агрессивным факторам, выше риск заболеть или пережить операцию.

Любые гинекологические болезни с большей частотой встречаются у женщин во время менопаузы, нежели у лиц более младшего возраста. Кроме того, вероятность малигнизации клеток у женщин преклонного возраста выше. С 50 лет и старше рекомендовано регулярно приходить на обследование к гинекологу, даже если нет никаких симптомов, позволяющих заподозрить неладное в организме.

Домашние условия: как помочь себе?

Известны народные средства от гиперплазии эндометрия, но их применение следует согласовывать с доктором. Разумный подход – комбинация традиционных методов и проверенных поколениями рецептов, но не стоит отказываться от первого в пользу второго – это может привести к фатальным последствиям. Преимущественно народные средства направлены на поддержание сил организма, стимуляцию регенеративных процессов. Если проведено хирургическое вмешательство, они поддержат иммунную систему и предупредят воспаления.

Довольно часто используют священный витекс. Для приготовления препаратов берут плоды растения. С давних пор они зарекомендовали себя как эффективное средство для купирования воспалительных процессов, обеззараживающее и успокоительное. Витекс стимулирует нормальную работу железистых структур, влияющих на менструальный цикл, поставляет соединения, сходные с вырабатываемыми внутренними органами гормонами.

Использовать витекс довольно просто: на половину стаканов плодов берут полный стакан спирта, все смешивают и настаивают продолжительное время. По мере готовности напиток процеживают и применяют дважды ежедневно по десятку капель в пищу.

Что еще попробовать?

Лечение гиперплазии эндометрия народными средствами предполагает использование диоскореи. На корневищах растения готовят настой, обеспечивающий организм прогестероном природного происхождения. Благодаря такому лекарству можно нормализовать активность желез репродуктивной системы, вылечить воспалительные очаги и привести в норму надпочечную кору, ответственную за продуцирование некоторых гормональных соединений.

Для приготовления лекарства корневища берут подготовленными: сперва просушивают, затем тщательно измельчают. Продукт заливают кипятком, на каждую ложку беря 100 мл воды. Дают настою постоять, затем используют в пищу дважды в сутки по паре столовых ложек.

Еще один хороший вариант – пастушья сумка. Ее смешивают с полынью и чистотелом в соотношении 3:2:2. На семь столовых ложек состава придется вскипятить литр воды, затем настоять смесь на водяной бане и использовать в пищу. Рекомендованный режим – ежедневно по 30 мл. Эффективность курс терапии покажет, если использовать лекарство в пищу регулярно и длительно: порядка полугода.

Боровая матка и лопух против гиперплазии

На боровой матке при гиперплазии эндометрия готовят лечебную настойку. На 50 г сухой травы потребуется пол-литра водки. Продукты смешиваю и дают им настояться в темном прохладном помещении не менее месяца, затем сцеживают жидкость. Принимать такой препарат нужно по чайной ложке каждый день не меньше трех месяцев подряд. Особенность боровой матки – способность контролировать гормональный фон. Растение оказывает мягкое влияние, поэтому вреда от него (при употреблении лекарства в разумных количествах) не будет. Сходным эффектом обладает трава красной щетки. Для усиления эффекта лечения можно употреблять отвары и настои для предупреждения воспалительных процессов. Такие готовят на мяте, мелиссе и других лекарственных травах.

Для приготовления лопухового лекарства берут корневища растения, выкопанные в начале осени. Природный продукт измельчают, выжимают сок, используют в пищу дважды ежедневно: утром и вечером. Разовая дозировка – столовая ложка. Для повышения эффективности в препарат можно вмешать сок золотого уса. Употребление такого состава дважды ежедневно позволяет заметить улучшения в состоянии уже спустя месяц после начала программы. Для получения стойкого результата потребуется полугодовое лечение или даже дольше.

Полезной считается крапива. На растении можно сделать настойку со спиртом: на 200 г травы – пол-литра жидкости. Смесь настаивают не меньше трех недель в затемненном прохладном помещении, затем используют в пищу дважды ежедневно, утром и незадолго до отхода ко сну. Такое средство не только положительно влияет на маточный эндометрий, но и укрепляет иммунитет.

Гиперплазия: можно ли обойтись без выскабливания?

Эта процедура у многих вызывает страх и даже рождает чувство паники. Впрочем, не все так страшно: иногда можно обойтись без нее. Насколько необходимо мероприятие, на приеме расскажет врач. Доктор объяснит, с каким рисками связан отказ от него.

Принимая меры для стабилизации состояния, сперва назначают гормональные контрацептивы, в составе которых есть разные типы веществ. Активность работы яичников подавляется, а значит, замедляется пролиферация клеток. Доктор объяснит, в какой дозировке использовать препараты. Зачастую поначалу нужно принимать в пищу по паре, а то и тройке таблеток каждый день, постепенно снижая эти объемы. Обычно скорость роста эндометрия приходит в норму уже к концу первого месяца лечения. О заметных успехах будет сигнализировать отсутствие кровотечений.

Для улучшения состояния доктор может дополнительно назначать кальциевый глюконат или средства "Дицинон", "Викасол", "Транексам".

Для предупреждения прироста тканей матки в толщину сверх нормы важно обеспечить пациентку антагонистами соединений, ответственных за пролиферацию. Для этого принимают:

«Норколут».
«Премолют-Нор».
«Норлютен».

Оптимальный вариант выберет доктор. Он же объяснит, в какие именно дни цикла нужно использовать таблетки: 10-28 или 16-25. При этом сокращается первая менструальная фаза, а значит, у эндометрия есть лишь малый временной промежуток для прироста, а вот лютеиновый этап удлиняется – в это время слизистая репродуктивного органа стабильна. Для повышения эффективности могут прописать прогестерон в виде инъекций.

Для восполнения запасов крови, улучшения самочувствия в целом рекомендовано внутримышечно вводить витаминные комплексы, принимать специальные препараты для поддержания иммунитета.

Начальная стадия

Если удалось выявить гиперплазию, когда проблема еще только развивается, эффективным и достаточным будет местное лечение. Хороший вариант – «Мирена». Это внутриматочная спираль, поставляющая в женский организм левоноргестрел, гормональное соединение, получаемое при трансформации прогестерона. Ежедневно слизистые органа находятся под влиянием активных компонентов, поставляемых в равных объемах в стабильное время. Это приводит к постепенному уменьшению толщины тканей, предупреждает аномальную пролиферацию, а значит, проходят беспокоящие кровотечения. Через три месяца постоянного использования спирали возможна аменорея.

Доктора обращают внимание: можно применять это средство не более пяти лет подряд. Риск рецидива после удаления спирали оценивается как крайне низкий.

fb.ru

Гиперплазия эндометрия: симптомы | EUROLAB

Эндометрий — слизистый слой, устилающий изнутри матку девушек и женщин. Эта ткань регулируется посредством половых гормонов, которые вырабатываются в организме. Слой становится толще и разрастается под влиянием эстрогена. Противоположный эффект оказывает прогестерон.

Гиперплазия эндометрия — существенный рост клеток слизистой матки, при котором происходит увеличение толщины слоя слизистой. Гиперплазия может быть очаговой или же охватывает полностью маточную поверхность. Причина этого явления заключается в преобладании преобладание гормона эстрогена.

Причины сдвигов гормонального баланса:

синдром поликистозных яичников
прием лекарств, в которых содержится эстроген, или которые провоцируют его выработку
менопауза
лишний вес (ожирение)

Факторы риска

Основные факторы риска гиперплазии эндометрия:

аборты
инфекции мочеполовой сферы
генетический фактор
эндокринные заболевания
гипертония в анамнезе
сахарный диабет
проживание в плохой экологической среде
период полового созревания

Симптомы

Основными симптомами гиперплазии эндометрия матки считаются:

мажущие кровянистые истечения периода менопаузы
длительные менструации, при которых теряется много крови
сбои менструального цикла
появление кровотечения между менструацией
бесплодие
сильные боли во время критических дней

Но болезнь во многих случаях протекает латентно, то есть без симптомов. Ее обнаруживают при осмотре гинекологом или во время проведения ультразвуковой диагностики, когда пациентка обращается совсем с другими жалобами к врачу. Болезнь может привести к раку и бесплодию.

Симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе

Патологические процессы в слизистой матки происходят задолго до периода менопаузы. Наследственная предрасположенность и наличие доброкачественных болезней половых органов играют большую роль в развитии этой патологии. Чем старше женщина, тем меньше защитных сил в организме остается. К тому же, хронические болезни и оперативное вмешательство усугубляют ситуацию со слизистым слоем матки.

В период менопаузы риск заболеваний в сфере гинекологии возрастает. Появившаяся в это время гиперплазия способна перерасти в злокачественную опухоль матки. Потому женщинам советуют проходить плановые осмотры, даже если никакие симптомы не тревожат. А группе риска находятся женщины, которым более 50 лет, у которых стойкое повышение артериального давления, сахарный диабет, нарушения обмена веществ в организме, а также ожирение.

Симптомы гиперплазии эндометрия могут быть такими:

мажущего вида кровянистые, скудные выделения
длительное обильное кровотечение
полипы

Но латентное течение также может быть. Из-за этого часть пациенток очень поздно обращаются к гинекологу, только когда у них появляется сильная боль в животе. Тогда лечение очень сложное.

Диагностика проводится трансвагинальным УЗИ, также возможна аспирационная биопсия. Если поражение очаговое, то аспирационная биопсия может не выявить патологию. В период климакса толщина эндометрия женщины составляет до 5 мм. Если слизистая имеет толщину 6-7 мм, нужно повторное УЗИ, поскольку эти показатели не лежат в границах нормы. Если показатель достигает 8 миллиметров, врач назначает выскабливание слизистой с последующим изучением биологического материала. Специальный зонд применяют для осмотра полости матки перед и после процедуры.

Симптомы гиперплазии эндометрия в постменопаузе

Длительность постменопаузного период составляет несколько лет, и в это время функция яичников окончательно угасает. По этой причине происходит снижение выработки половых гормонов (эстрогена и прогестерона), которые влияют на:

детородные органы
нервную систему
ЖКТ
головной мозг
опорно-двигательный аппарат
волосы
кожный покров

Когда меняется работа яичников, нередко развиваются кисты. Внешними симптомами они не проявляются, потому о них не известно вплоть до разрыва или загиба ножки. Но в части случаев наоборот появляются очень сильные боли, что и служит поводом для обращения к врачу. Подобные кисты и неупорядоченное деление клеток эндометрия нередко вызывают опухоли злокачественного характера.

Настораживающим признаком считается появление кровянистых истечений любого типа (скудных, слишком сильных и др.). Симптомы гиперплазии эндометрия в постменопаузе включают схваткообразные боли низа живота, которые характеризуют развитие крупных полипов. В постменопаузе появляются одиночные полипы, также происходит отмирание слизистого слоя.

Симптомы железистой гиперплазии эндометрия

Этот тип гиперплазии появляется в результате характерного развития и увеличения желез эндометрия матки. Данное состояние считается предраковым. Если не проводить адекватное лечение, возникает атипичная форма гиперплазии с формированием клеток, которые по строению похожи на раковые.

При железистой гиперплазии нарушается менструальная функция, проявляются кровотечения. Появляются так называемые меноррагии, которые более обильные и длительно протекающие, чем менструация обычно. Также появляются метроррагии, представляющие собой ациклически появляющиеся кровотечения. Истечения при гиперплазии железистого вида, как правило, наступают после непродолжительной задержки либо в перерыве между месячными. В подростковом периоде возможно активное выделение крови со сгустками.

Возникают также такие проявления:

недомогание
слабость
головокружения
анемия
потеря сознания (обмороки)

Признаки гиперплазии эндометрия по УЗИ

УЗИ делают с целью оценки изменений происходящих в детородном органе, выявления толщины слизистой оболочки с нахождением участков гиперплазии и полипами. Методика проводится специальным датчиком, вводимым во влагалище. Ультразвуковая диагностика при гиперплазии считается неинвазивным, относительно недорогим, не вызывающим болевые ощущения и точным методом диагностики патологий эндометрия. УЗИ дает показатели, которые должны вписываться в нормы относительно определенной менструальной фазы.

Слизистый слой эндометрия имеет четкие очертания и значительную акустическую плотность по сравнению с мышечным слоем, то есть с миометрием. На толщину слизистой оболочки оказывает влияние месячный цикл. В первой фазе стенка всего 3-4 мм, во второй фазе показатель равен 12-15 миллиметров. Признаки гиперплазии эндометрия по УЗИ: равномерное по значению утолщение с выраженными ровными контурами и однородной эхогенностью.

Полипы на УЗИ — новообразования с четкими контурами, тонким эхогенным ободком и высокой акустической плотностью. Если выявляются злокачественные изменения, им присуща неравномерность контуров и неоднородная эхогенность.

Признаки железистой гиперплазии эндометрия

При железистом типе гиперплазии эндометрий утолщается, при этом клетки железы активно делятся и располагаются группками, неравномерно. Патологическое состояние может протекать в отсутствии выраженных признаков. Именно поэтому не всегда пациентки описывают симптомы гиперплазии эндометрия, а жалобы поступают на обменно-эндокринные нарушения, такие как:

нарушения сна
головные боли
снижение работоспособности
прибавка в весе без причины
раздражительность
сильная жажда

Железистая гиперплазия эндометрия протекает с маточными кровотечениями, поскольку месячный цикл неравномерный. Выделения могут быть слишком длительными или слишком короткими, слишком слабыми или, наоборот, ненормально обильными. На развитие гиперплазии указывают также мажущего типа истечения, не связанные с менструацией. Не наступление беременности и болевой синдром с локализацией в низу живота нередко говорят о том, что слизистая оболочка матки подвержена на данном этапе патологическим изменениям.

При обнаружении у себя выше описанных симптомов или части из них, срочно обращайтесь на очный прием к гинекологу! Чем раньше диагностировано это состояние, тем ниже вероятность осложнений и проще лечение.

Эхографические симптомы гиперплазии эндометрия

Чтобы определить тип гиперплазии и проконтролировать, насколько помогает лечение, делают УЗИ на 5-7-й день месячного цикла. Точность исследования выявленных гиперпластических трансформаций составляет 90%, а обнаруженных полипов эндометрия – 60-80%.

Информативность скринингового метода может быть различной, что зависит от рабочих характеристик самого аппарата, опыта врача-диагноста и возраста больной. Эхографические признаки гиперплазии эндометрия включают ниже перечисленные:

полипы размером 16,1-17,5 мм
срединная маточная структура толщиной от 14,6 до 15,4 мм
аденокарциному подозревают при показателях 19,7-20,5 мм

Гиперплазия в постменопаузальный период диагностируется, если величина М-эхо 5 и выше миллиметров.

О гиперплазии эндометрия говорят такие эхографические симптомы как ровность/неровность контура М-эхо, повышенная звукопроводимость, включение эхонегативных либо эхопозитивных структур, неоднородность эндометрия, измененный рельеф слизистой оболочки матки.

Симптомы очаговой гиперплазии эндометрия

При очаговой форме гиперплазии эндометрий разрастается в зонах, которые максимально подвержены влиянию гормонов. Поражения могут быть размером от 2 мм до нескольких сантиметров. Внешние признаки этих изменений — полипы.

Чтобы созревшая яйцеклетка вышла из фолликула, должен быть определенный уровень прогестерона и лютеинизирующего гормона. Если в организме эстрогена больше нормы, то первая фаза цикла становится длиннее, выход яйцеклетки тормозится, овуляция отсрочивается, а также слизистая оболочка матки разрастается. Первыми симптомами очаговой гиперплазии эндометрия обычно бывают затяжные и сильные кровотечения. Также бывают кровянистые небольшие выделения тогда, когда критических дней быть не должно. И такие выделения обычно длятся 1-3 дня.

Если же фиксируется нехватка эстрогена, то яйцеклетка не созревает в достаточной мере, чтобы выйти из фолликула. Происходит частичное отторжение слизистого слоя, формируются полипы на пораженных зонах. Симптомы гиперплазии эндометрия аналогичные, сильные или более слабые критические дни могут быть от 10 до 14 суток.