Skip to main content

ГлавнаяРазноеПосле сотрясения мозга что делать

Сотрясение мозга: лечение, симптомы, диагностика, последствия. После сотрясения мозга что делать


Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях?

О сотрясении мозга слышали все. Это травма, которую практически нереально предупредить. Поэтому постараемся более подробно разобраться в состоянии, правилах оказания медицинской помощи и последствиях.

Что это?

Сотрясение мозга — вид черепно-мозговой травмы с нарушениями функций органа (в т. ч. и кратковременной потерей памяти). Морфологические изменение структур нервной ткани видны только на клеточном уровне, а диагностика МРТ дает более полную картину о состоянии. Далеко на каждая клиника может похвастаться такой диагностикой. Так что диагноз отечественные доктора ставят по-старинке.

Симптомы при сотрясении головного мозга

О возможности черепно-мозговой травмы сигнализируют:

  • сильная головная боль. Даже если при ударе или падении не были поврежденные кожные покровы, нет ран и ссадин на коже, то дискомфорт все равно есть. Мозг будто пульсирует внутри черепной коробки, а поврежденные структуры нервной ткани начинают распадаться, вызывая интоксикацию;
  • проблемы с координацией, потеря в пространстве. За наше равновесие отвечает такой участок мозга, как мозжечок. При сотрясении нарушается взаимосвязь между разными отделами органа и вестибулярным аппаратом внутри слухового канала. Поэтому человеку сложно стоять прямо, сделать шаг;
  • головокружение. Человек будто на карусели: кружатся стены, асфальт, пол. В таком состоянии он может упасть, еще больше покалечиться;
  • туман перед глазами, звон в ушах. После ушиба 100% развиваются временные нарушения в работе органов слуха, зрения, осязания;
  • тошнота — классика последствий большинства удара головой;
  • обморок. Иногда в глубокой отключке человек может находиться до 5 минут.

Эти симптомы дают право подозревать у человека сотрясение головного мозга. Но точный диагноз могут установить только доктора.

(Видео: “Сотрясение головного мозга: симптомы, диагностика, лечение”)

Кто имеет больше шансов получить такую распространенную травму? В зону риска попали: любители экстремальных видов спорта, спортсмены, дети, пожилые люди с гипертонией. У последних может в любой момент закружиться голова, произойти падение и сотрясение.

Виды состояния

Доктора различают несколько вариантов этой черепно-мозговой травмы:

  • 1-й степени — нарушение внимательности, путаница в мыслях, но без амнезии;
  • 2-й степени — помрачение сознания, кратковременная потеря памяти;
  • 3-й степени — длительная потеря памяти, осложнения, сильные головные боли и дезориентация.

Для отечественных невропатологов потеря сознания — это основной показатель серьезности состояния при ударе головой. Американские коллеги при постановке диагноза больше опираются на данные МРТ и других методов диагностики.

(Видео: “Сотрясение мозга: симптомы, последствия и лечение”)

Первая помощь при сотрясении головного мозга в домашних условиях

Доврачебная помощь при черепно-мозговой травме проводится согласно принципа “холод-голод-покой”. До приезда скорой помощи постарайтесь:

  • обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните воротник, снимите пояс. Если человек в верхней одежде, то расстегните ее. Не бойтесь, что он промерзнет. Главное привести в чувства;
  • не перемещать человека. В идеале уложите его на ровной поверхности. При этом голова должна находиться выше туловища. Если происшествие случилось на улице, то подложите под голову валик из одежды. В домашних условиях используйте подушку;
  • на голову положите больному что-то холодное. Подойдут замороженные продукты с холодильника или бутылка минеральной воды с магазина. Прикладывайте к месту удара;
  • если на голове кровоточащая рана, то перевяжите ее. Постарайтесь остановить кровь подручными средствами: носовым платком, шарфом;
  • не давайте больному есть или пить. Это спровоцирует рвотные позывы. Если человека мучает жажда, то лучше смочите ему губы водой или позвольте прополоскать рот водой.

Что делать если человек находится без сознания? Главное вам не паниковать. Положите больного на правый бок. При этом сгибая левые руку и ногу под углом 90 градусов. Голову поверните в сторону земли. Нехитрые манипуляции предотвратят попадание рвотных масс в дыхательные пути, западание языка и удушение.

Сразу по приезду врачей постарайтесь объяснить им все нюансы и подробности происшествия. Это поможет точно установить диагноз и начать оказывать квалифицированную помощь.

Коррекция травмы

Человека с подозрением на травмы доставляют в больницу, проводят диагностику (МРТ и рентген). В зависимости от сложности состояния, возраста пациента помещают на дневной или обычный стационар. После получения данных диагностики, начинают лечение больного.

Терапия состоит из:

  • постельного режима. Больной первые сутки проводит в кровати. А потом в течение 14 дней отказывается от любой физической или умственной активности. С палаты убирают телевизор, делают приглушенный свет, чтобы не было раздражающих факторов;
  • болеутоляющих средств. Популярностью пользуются анальгин, седалгин, максиган;
  • седативных препаратов. Особенно часто их используют при проблемах со сном или повышенной раздражительности. Доктора применяют растительные экстракты пустырника, валерианы, фенобарбитал, сибазол, нозепам.

Помимо лекарств для коррекции состояния больного с сотрясением головного мозга применяют поливитаминные комплексы. Также рекомендуют использовать тонизирующие растительные экстракты лимонника, женьшеня. Очень полезно при черепно-мозговых травмах принимать вытяжку гингко билобы. Растение активизирует регенерацию клеток головного мозга, налаживает кровообращение во всех структурах органа. Хорошие отзывы имеют сборы с красным клевером. Цветок налаживает работу головного мозга, убирает спазмы и головокружения.

(Видео: “Что происходит при сотрясении мозга”)

При необходимости больному дополнительно дают мочегонные средства. Следят, чтобы человек обильно пил воду, соки, но от крепкого кофе, чая или энергетических напитков отказываются. Также курильщикам на лечении запрещается курить хотя бы на время восстановления (2-3 недели). Никотин снижает способность усваивать кислород клетками нервной ткани. А он так нужен для регенерации.

Для быстрого выздоровления важен положительный настрой и соблюдение рекомендаций врача. Также принять во сведенье, что следующий ушиб головного мозга будет происходить более тяжело.

Возможные осложнения после сотрясении мозга

К сожалению, у некоторых людей состояние не проходит бесследно. Самыми распространенными являются:

  1. Смена характера. Человек становится резко агрессивным, замкнутым. Это повод для паники у родных и причина дискомфорта самого пострадавшего.
  2. Постоянная головная боль. Человек жалуется на ощущение сдавливания черепной коробки в районе висков.
  3. Потеря памяти. Доктора выделяют ретроградную и антероградную амнезию. Иногда память на определенные детали или события может и не возвратиться.

Это интересно: у детей дошкольного возраста при сотрясении головного мозга не бывает амнезии.

  1. Нарушение сна. 90% людей после сотрясения мозга жалуются на бессонницу или наоборот излишнюю сонливость. После завершения процесса восстановления структур головного мозга (до месяца) эти осложнения проходят.
  2. Снижение работоспособности и концентрации внимания. При серьезной умственной нагрузки после сотрясения может разболеться голова. Если дискомфорт постоянно присутствует, то придется поискать более легкую работу.

Задать вопрос к доктору онлайн.

Вы можете задать бесплатно вопросы, на которые по тем или иным причинам не получили достаточно развернутого ответа

netmigraine.com

Сотрясение мозга: лечение, симптомы, диагностика, последствия

Сотрясение мозга у взрослых и детей – это травма, вызванная ударом мозга о внутреннюю поверхность черепной коробки. В результате возникает нарушение мозговых функций, не несущих угрозу жизни человека. Заболевание относится к легким видам черепно-мозговых травм.

Особенности заболевания

При сотрясении мозга растягиваются отростки нервных клеток, а сосуды при этом не повреждаются. Заболевание диагностируется в 80 % случаев всех черепно-мозговых травм. Как происходит развитие болезни, достоверно не определено. Специалисты абсолютно уверены в том, что клетки мозга редко получают существенные повреждения, строение головного мозга не меняется, но при этом функциональность органа нарушается. Какой именно фактор вызывает нарушения, выясняется.

На сегодняшний день есть несколько версий о том, что происходит в результате травмы:

  1. Нарушение нейронных связей.
  2. Нарушение в молекулах мозговой ткани.
  3. Кратковременный спазм сосудов.
  4. Нарушение связей между структурами мозга.
  5. Претерпевает изменения химический состав околомозговой жидкости.

Согласно статистическим данным, более 400 тысяч граждан России ежегодно госпитализируются с сотрясением мозга. Около половины всех случаев приходится на бытовые травмы. Наиболее подвержены этому виду травматизма дети и подростки в возрасте от 8 до 18 лет.

Лечение сотрясения мозга занимает от 1 до 2 недель при условии своевременного принятия медицинских мер. При отсутствии лечения возникают осложнения, например, в 7 раз увеличивается вероятность моментальной смерти, в 2 раза повышается риск заболевания алкоголизмом.

Крайности ранней диагностики

Установление диагноза, особенно на первой стадии, сопряжено с трудностями. Нередко возникает либо переоценка степени тяжести (гипердиагностика), либо недостаточная оценка опасностей полученной травмы (гиподиагностика).

Гипердиагностика часто становится следствием мнительности пациента, симуляцией синдромов при отсутствии в штате медицинского учреждения специалиста – невропатолога, инструментов диагностики, объективных критериев для тестирования больного.

Гиподиагностика случается в тех случаях, когда пациента госпитализируют в отделения, не связанные с нейротравмами, по совершенно другим поводам. Кроме того, часть больных попадает в клинику в неадекватном состоянии алкогольного опьянения и не может трактовать свое состояние. По статистике, ошибочность диагностики при сотрясении мозга составляет около половины всех случаев.

Сложности с диагностикой связаны с тем, что травма носит диффузный характер, не наблюдается структурных изменений, ткани сохраняют целостность. Межнейронные связи нарушаются в клетках, молекулах и носят временный характер.

Причины

Причиной сотрясения всегда является травма, а чтобы ее получить, не обязательно ударяться головой. Достаточно поскользнуться и упасть, не касаясь при падении головой земли или каких-либо предметов, чтобы сознание помутнилось. Пациент часто не может вспомнить, что произошло, и где случилось падение. Подобная ситуация многократно случается в зимнее время.

Не менее часты внутричерепные травмы при резком старте и торможении автомобиля, при аварии. Драки – наиболее распространенная причина поражений мозга, когда противники травмируют друг друга в кулачном бою или с использованием дополнительных орудий. Не редки производственные, бытовые, спортивные травмы. В подростковый период возможность получить сотрясение мозга особенно велика.

Чтобы получить ЧМТ, ребенку необязательно участвовать в драке, иногда достаточно невинных потасовок, в которых школьник получает несильный удар по голове учебником или съезжает по перилам лестницы с последующим неудачным приземлением. Чаще всего шалости обходятся без последствий, но родителям необходимо обращать внимание на состояние ребенка и при малейших отклонениях (головная боль, тошнота, головокружение, провалы в памяти и т.д.) обращаться к невропатологу.

Симптомы сотрясения мозга

Выявить сотрясение головного мозга с полной достоверностью может только специалист. Признаки проявляются постепенно, по мере отдаления от факта получения ЧМТ.

Симптомы сразу после травмы:

  1. Ступор – растерянность, зажатость и напряжение мышц тела. В этот момент эмоции и двигательная активность тормозятся вследствие сбоя нервных импульсов.
  2. Потеря сознания – отсутствует реакция на любые раздражители, процесс занимает от нескольких секунд до часов. Реакция обусловлена нехваткой кислорода, возникшей в результате нарушения кровообращения.
  3. Рвота – однократная или многократная (нарушения работы вестибулярного аппарата).
  4. Тошнота – следствие раздражения продолговатого мозга, где расположен рвотный центр.
  5. Головокружение – нарушение реакций вестибулярного аппарата.
  6. Сбои работы сердца – учащение / замедление ударов (повышение внутричерепного давления, сжатие мозжечка и блуждающего нерва).
  7. Резкая смена цвета лица бледность / покраснение – сбои в работе вегетативной нервной системы.
  8. Головная боль в месте ушиба с дальнейшим распространением – раздражение рецепторов коры мозга, повышение внутричерепного давления.
  9. Шум, звон или шипение в ушах – повышение внутричерепного давления, сбои и раздражения в работе слухового аппарата.
  10. Боль при движении глазами – следствие повышенного внутричерепного давления.
  11. Нарушение координации движений – нарушения в работе вестибулярного аппарата и в передаче нервных импульсов.
  12. Потливость – перевозбуждение симпатической нервной системы.

Признаки сотрясения мозга по истечении нескольких часов после получения ЧМТ:

  1. Симметричное сужение / расширение зрачков – тестируется специалистом. При неверной реакции на серию тестов диагностируют сбой ВНС в результате повышенного внутричерепного давления.
  2. Дрожание глаз при отведении взгляда в сторону говорит о поражении вестибулярного аппарата, внутреннего уха, мозжечка.
  3. Ассиметричные реакции сухожильных рефлексов (удар молоточком по суставу ног или рук должен демонстрировать одинаковую реакцию сгибания на правой и левой стороне тела).

Отдаленные признаки сотрясения мозга (по истечении нескольких суток):

  1. Светобоязнь, болезненная реакция на звуки – следствие нарушений в работе нервной системы. Обычной интенсивности свет и звуки воспринимаются гипертрофировано.
  2. Раздражительность, нервозность, депрессия – симптомы проявляются из-за нарушений связей между нервными окончаниями в коре головного мозга.
  3. Нарушения сна – вызываются стрессовым состоянием и нарушением кровообращения в мозгу.
  4. Потеря памяти – в результате стресса, события до и после травматической ситуации не зафиксировались в долговременной памяти.
  5. Рассеянность внимания – невозможность сконцентрироваться обусловлена нарушениями связей между корой и подкоркой головного мозга.

Степени

Лечение сотрясения головного мозга базируется на диагностике и классификации полученных повреждений. В современной медицине часть специалистов считает, что любая ЧМТ может привести к непредсказуемым последствиям и делать разделение заболевания по степени тяжести не имеет смысла.

Вторая часть врачей уверена, что пациенты получают разные травмы – кто-то проводит на больничной койке немного времени с тошнотой и головной болью, а часть пациентов теряет сознание на длительный срок, чувствует неудовлетворительное состояние на протяжении нескольких месяцев. В связи с разностью осложнений и течения заболевания была принята система оценки тяжести травмы.

Степени сотрясения мозга:

  • Легкая (I степень) – ставится пациенту при отсутствии потери сознания, памяти. Первичные признаки ЧМТ длятся не более 15 минут (заторможенность, головная боль, рвота и тошнота).
  • Средняя (II степень) – кратковременная амнезия без потери сознания. Первичные симптомы сохраняются до нескольких часов (тошнота, рвота, резкие смены цвета лица, нарушения пульса, головная боль, заторможенность реакций).
  • Тяжелая (III степень) – ставится в случае потери сознания до 6 часов с сопровождающими первичными симптомами (любыми).

Диагностика

Что делать при сотрясении мозга? В первую очередь, фиксировать симптомы, если не может делать сам пострадавший, то это делают близкие люди или те, на кого он может положиться. При наличии хотя бы одного признака следует обратиться к травматологу или неврологу (предпочтительнее). Специалист рассматривает ряд критериев при диагностике заболевания и может отличить сотрясение от других патологий мозга.

Оценка состояния:

  1. Рентгеновская диагностика демонстрирует целостность черепной коробки.
  2. Головной мозг без повреждений (отсутствуют гематомы, кровоизлияния).
  3. Цереброспинальная жидкость без изменений.
  4. МРТ-диагностика не выявила повреждений (плотность серого и белого вещества нормальны, ткани мозга целостны, отечность проявляется постепенно).
  5. Пациент демонстрирует ретроградную амнезию, что свидетельствует о сотрясении мозга. Симптомы: в памяти отсутствуют события, случившиеся перед наступлением травмирующего случая.
  6. Спутанность сознания, пациент либо вял, либо гиперактивен.
  7. Произошла потеря сознания от считанных секунд до получаса, при этом пациент об этом ничего не знает.
  8. Проявляются нарушения со стороны ВНС – скачки давления, пульса, смена цвета лица.
  9. Неврологические проявления – ассиметричное расположение уголков рта при обычном выражении лица и при улыбке (оскал), наблюдается нарушение кожных рефлексов.
  10. Тест Гуревича – пациент теряет равновесие и падает на спину при взгляде вверх или вперед при взгляде вниз.
  11. Симптом Ромберга – пациент закрывает глаза и стоит ровно с вытянутыми перед собой руками. Указывают на сотрясение мозга симптомы: дрожание пальцев рук, век, равновесие удерживается крайне сложно, пациент стремится упасть.
  12. Обильное выделение пота через ладони и стопы.
  13. Горизонтальное подергивание глазных яблок.
  14. Ладонно-подбородочный рефлекс – пациенту штрихообразно поглаживают ладонь в районе большого пальца. При сотрясении мозга рефлекторно подергивается подбородок. Рефлекс особенно ярко проявляется через 3 дня после травмы и возможен до 14 дня после ЧМТ.

Врач может назначить диагностику дополнительными методами: ЭЭГ, КТ, ЭХО, допплерография сосудов головы, пункция спинномозговой жидкости.

Травма в детском возрасте

Сотрясение головного мозга у детей имеет такие же проявления, что и у взрослых, но молодой организм быстрее справляется с этой проблемой. В большинстве случаев дети дошкольного и школьного возраста не теряют сознание при получении травмы. Симптоматика протекает в изменении цвета лица и кожных покровов, тахикардии, учащенном дыхании, головной боли, сосредоточенной в месте ушиба. Период острой фазы не превышает 10 дней.

Сотрясение головного мозга у детей до года проявляется срыгиванием, иногда рвотой, в момент кормления. В остальное время может проявляться беспокойство, отсутствие сна, плач при изменении положения тела или головы. Иногда увеличиваются размеры родничка. В связи со слабым развитием мозга, заболевание в таком возрасте обходится без последствий и не требует особых усилий в терапии.

Лечение сотрясения мозга у детей реализуется по той же схеме, что и для взрослых. Назначается медикаментозное лечение (ноотропные, седативные, антигистаминные средства, комплексы витаминов и т. д.). Пациенту назначается покой на восстановительный период.

Последствия травмы

По медицинским наблюдениям не более 3-5 % пациентов с сотрясением мозга имеют отдаленные осложнения после получения травмы. Основанием для возникновения последствий является уже имеющиеся патологии нервной системы, а также несоблюдение рекомендаций врача. Осложнения делятся на две группы – ранние и отдаленные реакции организма.

Какие последствия могут быть после сотрясения мозга через несколько дней после получения ЧМТ:

  1. На протяжении 10 дней после травмы клетки продолжают разрушаться, постепенно нарастает отек тканей.
  2. В течение 24 часов может проявиться посттравматическая эпилепсия.
  3. Энцефалит, менингит – крайне редкое проявление, вызванное гнойным или серозным воспалением мозга.
  4. Посттравматический синдром – головные боли, подавленное состояние, бессонница, светобоязнь и пр.

Отложенные последствия (от 1 до 30 лет):

  1. Эмоциональная нестабильность – приступы гиперактивности, депрессии, агрессивность без видимых причин.
  2. ВСД – нарушения в сердечных сокращениях, недостаток кровообращения.
  3. Интеллектуальные расстройства – нарушения памяти и концентрации внимания, изменяется мышление и реакция на события. Человек может полностью измениться или получить слабоумие.
  4. Головные боли – следствие нарушения кровообращения в головном мозге, изменений в сосудах шеи.
  5. Вестибулопатия – изменения в работе вестибулярного аппарата, произошедшие вследствие полученной травмы.

Что делать при сотрясении мозга и обнаружении его последствий? Обращаться к специалисту и не тратить силы на самолечение. Часто пациенты расценивают осложнения после травмы, как проблемы с мировосприятием, и обращаются к психотерапевту за консультацией, но результата в этом случае не будет. Чтобы исключить физиологические причины, стоит пройти диагностику у невропатолога и уже после вердикта этого специалиста решать, необходимо ли обращение к другим врачам.

Терапия

Первая помощь при сотрясении мозга оказывается в травмпункте. Следующим этапом является госпитализация в специализированные отделения стационара (неврология, нейрохирургия). На протяжении первых 3-5 дней пациенту рекомендован строгий постельный режим и лекарственная терапия. В этот период врач осуществляет наблюдение за состоянием пациента. Целью терапии является вывод больного из стресса, улучшение функционирования мозга, снятие болевого синдрома.

Группы лекарственных средств и препараты при сотрясении мозга:

  1. Обезболивающие – «Пенталгин», «Седалгин», «Анальгин» и пр.
  2. Успокоительные растительные – настойка валерианы, пустырника, пиона и пр.
  3. Транквилизаторы – «Феназепам», «Элениум» и пр.
  4. От головокружения – «Микрозер», «Бетасерк», «Белласпон «и пр.
  5. От бессонницы – «Реладорм», «Фенобарбитал» и пр.
  6. Стабилизирующие – витаминно-минеральные комплексы.
  7. Нормализация кровообращения – вазотропные и ноотропные препараты.
  8. Улучшение тонуса – растительные тоники (элеутерококк, женьшень), медикаментозные средства («Сапарал», «Пантокрин»).

Что пить при сотрясении мозга – назначает врач, самолечение может нанести непоправимый вред. Стабилизация состояния происходит на 7-10 день после ЧМТ. При нормальных показателях специалист выписывает больного из стационара. Лечение продолжается на протяжении от 1 до 3 месяцев, в зависимости от реакций организма. При одинаковой степени повреждений два человека проходят этап восстановления в разные сроки. Пациенту необходимо наблюдение у терапевта и невролога на протяжении года. Посещение врача с профилактической целью рекомендуется один раз в три месяца.

После выписки

Повышенной заботы и выполнение определенных правил поведения требуется от людей с диагнозом сотрясение мозга. Лечение в домашних условиях на первом этапе возможно только при легкой степени ЧМТ. Специалист даст рекомендации, которых необходимо строго придерживаться. Не менее важен период пребывания больного дома после выписки из стационара.

Рекомендуется избегание стрессовых ситуаций, прием лекарственных средств по назначенной врачом схеме, соблюдение режима сна и отдыха. Питание должно быть сбалансированным, дополнительно назначаются комплексы витаминов и минералов. Огромную пользу приносят витамины А, Е, группы В, фолиевая кислота. Они стимулируют регенерацию клеток мозга.

Также важен прием витамина С, он показан для профилактики кровоизлияний, скорейшего заживления повреждений и ран, повышения иммунитета и общего самочувствия после сотрясения мозга. Лечение в домашних условиях предполагает ряд ограничений – отказ от чая, кофе, алкоголя, тяжелой жирной пищи, продуктов и блюд с консервантами и искусственными красителями, исключаются полуфабрикаты.

Для пациента с черепно-мозговой травмой важна тщательная диагностика для определения заболевания. Часто сотрясение мозга при обследованиях выявляет более тяжелые патологии.

fb.ru

Сотрясение мозга: симптомы, лечение и последствия

Сотрясение мозга считается одной из наиболее легких черепно-мозговых травм, связанных с поражением сосудов. Однако не стоит такое повреждение списывать со счетов, ведь последствия могут оказаться достаточно серьезными. Травма такого типа требует обязательного лечения, ведь игнорирование симптомов сотрясения мозга у взрослых ни к чему хорошему не приведет. Правильным решением станет обращение к специалисту в короткие сроки после получения повреждения. Тогда значительно снизится вероятность осложнений и неприятных последствий. В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение сотрясения мозга, а также поговорим о степенях тяжести и причинах возникновения недуга.

Терминология

Прежде чем приступить к обсуждению вышеуказанных вопросов, необходимо определиться с понятием сотрясения мозга. Это патологическое состояние, возникающее вследствие травмы головного мозга. Другими словами, из-за прямого воздействия механических факторов появляется повреждение. У разных отделов головного мозга наблюдается разобщенность в работе. Кроме этого, происходит спазм сосудов. Спустя некоторое время они расширяются, что приводит к нарушению нормального кровотока.

Все эти факторы оказывают негативное влияние на мозговые функции, отсюда и возникают специфические признаки. Сотрясение мозга у взрослых встречается довольно часто, поэтому необходимо знать, что в таких ситуациях требуется качественное лечение. В основном доктор назначает медикаментозную терапию. При помощи лекарственных препаратов можно возобновить нарушенные процессы в организме, а также снять наблюдающиеся симптомы.

Стоит отметить, что сотрясение мозга зачастую встречается у лиц молодого и среднего возраста, а также у детей от 5 до 15 лет. Для оказания необходимой медицинской помощи нужно обратиться к неврологу или травматологу.

Причины возникновения травмы

Оснований для появления повреждения такого рода предостаточно. Наиболее часто сотрясение возникает в результате прямого механического воздействия на череп, то есть удара по голове. Кроме того, травма встречается и при резком влиянии осевой нагрузки. Например, если человек падает на ноги или ягодицы, посредством позвоночника в голову передается импульс, что может стать причиной легкого сотрясения мозга. Травму часто получают при замедлении или ускорении, например во время автомобильной аварии.

Во всех вышеописанных ситуациях происходит встряхивание головы. Головной мозг «плавает» в жидкости черепной коробки. Сотрясение приводит к гидродинамическому удару, который распространяется волной. Если механическое воздействие оказалось достаточно сильным, возможен удар мозга о стены черепной коробки.

Развитие заболевания не изучено до конца в современной медицине. Многие ученые сходятся во мнении, что в основе проявлений лежит разобщенная работа отделов мозга. Однако нет опровержения версии о нарушении функционирования из-за неправильного процесса метаболизма нейронов. Другими словами, сотрясение головного мозга у взрослых требует тщательной диагностики и последующего лечения. Самостоятельно лучше никаких действий не предпринимать, помимо оказания первой помощи при необходимости. В любых других ситуациях нужно ждать появления врачей.

Симптомы сотрясения мозга у взрослых

Нужно сказать, что недуг проявляется по-разному. Это зависит от тяжести травмы, причины ее появления и т. д. Повреждение такого типа не сопровождается переломом черепа, а существует как отдельное заболевание.

Подробнее рассмотрим симптомы сотрясения головного мозга:

  • головная боль, головокружение, неуверенная походка, нарушение равновесия;
  • звон и шум в ушах, создающий ощущение дискомфорта;
  • проблемы со зрением, часто темнеет в глазах, появляются мушки;
  • тошнота и рвота, теряется аппетит;
  • оглушение, полная или частичная потеря сознания;
  • нетерпимость к громким звукам, излишняя светочувствительность;
  • слабость, повышенное потоотделение, покраснение или побледнение кожных покровов.

Общее самочувствие в большинстве случаев бывает удовлетворительным, у пациента наблюдается частичное затуманивание сознания, ощущение того, что человек оглушен. Гул в ушах является обычным явлением при появлении травмы такого рода. Тошнота возникает из-за раздражения рвотных рецепторов. Среди признаков сотрясения мозга у взрослого выделяется неустойчивая походка и регулярное потемнение в глазах. В редких случаях у пациентов обнаруживаются судороги, являющиеся следствием излишнего возбуждения коры головного мозга.

Степени тяжести повреждения

Существует некая классификация, суть которой состоит в разделении на степени тяжести травмы. Стоит отметить, что такое деление является условным, ведь основным критерием здесь будет время, которое человек пролежал без сознания. Однако для удобства в медицине все-таки выделяют такую классификацию. Степени тяжести черепно-мозгового повреждения:

  1. Легкое сотрясение мозга. Это тот случай, когда пациент был без сознания менее пяти минут или вообще его не терял. Общее состояние пострадавшего расценивается как положительное. Серьезных симптомов в виде нарушения координации и движения не наблюдается.
  2. Средняя степень. Человек пролежал без сознания не более пятнадцати минут. Доктор оценивает состояние пациента при такой травме как среднетяжелое. У пострадавшего наблюдаются такие симптомы, как тошнота и рвота.
  3. Тяжелая степень. Наиболее неприятный случай, когда человек находился без сознания в течение пятнадцати и более минут. Состояние больного расценивается как тяжелое и характеризуется нарушением работы внутренних органов. В данном случае наблюдаются самые тяжелые симптомы сотрясения головного мозга. Пациенту необходима скорая медицинская помощь.

К какому врачу обратиться?

Как уже было отмечено выше, у пострадавшего есть два основных варианта: травматолог и невролог. На выбор нужного специалиста оказывает влияние тяжесть травмы. Понимать необходимо одно: при появлении тошноты, рвоты, головокружения и других симптомов следует незамедлительно обратится к врачу.

В некоторых случаях черепно-мозговая травма сопровождается различными телесными повреждениями в виде вывихов, переломов, ожогов, кровотечений и т. д. Если у вас обнаруживается один из этих признаков, стоит выбрать травматолога. При значительном кровотечении зачастую необходимо срочное оперативное вмешательство, поэтому из приемного покоя больного отправляют в отделение общей хирургии.

К неврологу следует обратиться, если после травмы человек чувствует себя удовлетворительно. В случае наличия внешних повреждений лучше посетить травматолога. Все-таки именно этот врач специализируется на черепно-мозговых травмах.

Сотрясение мозга у ребенка

Зачастую такого типа травма встречается у детей. Ведь трудно найти более любопытное и бесстрашное существо на свете. Жажда узнать что-то новое и отсутствие инстинкта самосохранения взрослого человека приводит к серьезным повреждениям. Сотрясение мозга является наиболее распространенной травмой.

Это неудивительно, ведь она может возникнуть в результате удара тяжелым предметом, падения и других аварийных ситуаций, с которыми ребенок сталкивается часто. Распознать повреждение можно по характерным признакам. В случае сотрясения мозга у ребенка выделяют следующие симптомы:

  • бледность кожи, которая резко сменяется покраснением;
  • однократная или многократная рвота;
  • потеря сознания, жалобы на сильную головную боль;
  • кровотечение из носа, нарушение дыхания, изменение размера зрачков.

Если проигнорировать эти признаки, то в будущем они могут перейти в хроническую стадию. То есть ребенок постоянно будет мучиться от шума в ушах, ноющей боли в голове, головокружения и проблем со сном. Основная задача родителей в этом случае – своевременно диагностировать травму и начать лечение. Сотрясение головного мозга – серьезное повреждение, особенно если пострадавшим оказывается маленький ребенок. Во избежание неприятных последствий нужно обратиться к специалисту за помощью.

Осложнения

Различные изменения в организме возможны после любой черепно-мозговой травмы. Зачастую фиксируются эпизоды неуравновешенности и агрессии, о которых затем пациенты сожалеют. Какие при сотрясении мозга возможны осложнения? Рецидив повреждения часто приводит к энцефалопатии. То есть нейроны головного мозга деградируют из-за нарушений местного кровообращения. Данная травма очень распространена среди боксеров, ведь у них сотрясения могут случаться хоть ежедневно.

Чтобы распознать осложнение, особое внимание нужно обратить на моторику нижних конечностей. Во многих случаях можно наблюдать неуверенную походку, пошатывания, проблемы с равновесием. Бывают ситуации, когда довольно заметно изменяется психика. Это выражается в заторможенности и спутанности, у человека уменьшается словарный запас, он не может четко выразить свою мысль и т. д.

На самом деле, список осложнений довольно обширный. Каждый человек по-своему переносит травму, отсюда и так много вариантов последствий. У пострадавших отмечается расстройство психики, невроз, депрессия. Кроме того, может повышаться артериальное давление на регулярной основе, наблюдаются приступы судорог, потливость, бледность и т. д. Иногда пациент страдает психозом, подкрепляемым галлюцинаторным и бредовым синдромами. Но эти патологии возникает значительно реже.

Диагностика

Как уже было отмечено, распознать недуг можно по характерным симптомам. Ключевым моментом могут стать показания очевидцев. В основном доктору нужно знать обстоятельства, при которых получено повреждение и время нахождения пострадавшего без сознания. Сотрясение мозга не имеет диагностических признаков, которые считались бы объективными. После получения травмы особое внимание следует уделить проявляющимся симптомам. В большинстве случаев нарушается сознание и координация движений, пациент теряет равновесие и т. д.

Для окончательного утверждения диагноза врач проводит дополнительные исследования:

  • рентгенография, при помощи которой можно исключить сразу несколько вариантов вроде трещины и перелома черепа;
  • энцефалография позволяет увидеть очаговые поражения в сосудах, от которых никто не застрахован при получении повреждения;
  • компьютерная томография назначается доктором только при серьезных травмах, чтобы определить возможные изменения в отдаленных участках мозга;
  • анализ состояния глазного дна иногда бывает очень полезен, ведь с его помощью можно определить кровоизлияние или гематому.

Общая терапия

Как лечить сотрясение мозга? Несмотря на то что в медицине данная травма относится к разряду легких, она все равно требует обязательного лечения. В некоторых несерьезных ситуациях доктор разрешает проводить терапию в домашних условиях, но под строгим наблюдением.

Однако в большинстве случаев врачи настаивают на том, чтобы пациент находился в стационаре. Дело в том, что никто не знает, какие последствия сотрясение мозга вызовет у пострадавшего. В условиях стационара значительно снижается вероятность появления серьезных проблем. А если же такое все-таки произойдет, будет оказана профессиональная помощь.

Оказание первой помощи

Перед тем как говорить о лечении сотрясения головного мозга, необходимо рассмотреть вопрос оказания первой помощи. Именно от этих действий зависит дальнейшее состояние пострадавшего, вероятность осложнений и многие другие факторы. Как ни странно, лучшее, что вы можете сделать для пациента – организовать его покой.

Если пострадавший не терял сознания, ему необходимо лечь и слегка приподнять голову. В случае, когда пациент пролежал некоторое время без сознания, необходимо предпринять меры:

  • уложить на бок, желательно правый;
  • голову повернуть до такой степени, чтобы лицо было направлено вниз;
  • левые ногу и руку рекомендуется уложить под углом в девяносто градусов.

Такое положение имеет несколько преимуществ: во-первых, пострадавшему в такой позе будет удобно лежать, а во-вторых, если пациента вырвет, жидкость стечет вниз и не попадет в дыхательные пути. В случае раны на голове ее следует обработать.

Стоит отметить, что даже самое легкое сотрясение мозга является травмой головы. Пострадавшему просто необходим постельный режим в течение нескольких дней. Спустя это время, если пациент себя хорошо чувствует, можно встать, ходить и т. д.

Лечение при помощи медикаментов

Как лечить сотрясение мозга при помощи лекарств? Однозначного ответа на этот вопрос современная медицина не дает, ведь не существует универсальной медикаментозной терапии. Доктор может выписать лекарственные препараты, которые направлены на устранение бессонницы, приведение в норму функции мозга, снятие головных болей и т. д. Получается, что доктору, чтобы назначить медикаменты, необходимо тщательно разобраться в проблеме.

В зависимости от симптомов, выявленных у пациента, назначают обезболивающие, успокоительные и снотворные препараты. Например, для устранения головных болей врачи рекомендуют принимать анальгин, "Ибупрофен" или цитрамон. Если пострадавшего мучают головокружения, лучше остановиться на "Циннаризине" или "Баллоиде".

Среди успокоительных медикаментов особенно популярны настойка пустырника и экстракт валерианы. Чтобы побороть бессонницу, принимайте "Релаксон".

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения неоднозначны, ведь в некоторых ситуациях они очень эффективны, а в других абсолютно бесполезны. Чтобы снять головную боль, устранить симптомы травмы, фитотерапевты рекомендуют отвары из различных трав. Вообще, лечение сотрясения мозга в домашних условиях предполагает использование народных способов терапии.

Рассмотрим два наиболее популярных рецепта:

  1. Настой из мелиссы, мяты и пустырника. Для его приготовления необходимо высушить все ингредиенты в одинаковом количестве и перемешать. Одну столовую ложку смеси заливают половиной литра кипятка. На следующий день необходимо разделить отвар на четыре части и в течение суток его выпить.
  2. Ромашка, мята, корень валерианы, мелисса и шишки хмеля. Вам понадобится около двадцати грамм каждого растения, их нужно перемешать, а готовую смесь (две столовые ложки) залить кипятком. Затем подождать минут двадцать, чтобы настоялось. Разделить отвар на шесть частей и принимать в течение дня.

Оба средства применяются до исчезновения всех неприятных симптомов.

Последствия

В случае быстрого диагностирования проблемы и качественного лечения травма полностью излечивается и пациент выздоравливает. Однако в некоторых ситуациях могут возникнуть трудности. Какие последствия сотрясения мозга возможны у пострадавшего? Выделяют несколько основных случаев:

  1. Посткоммоционный синдром. Этот вариант считается самым худшим. Заболевание часто растягивается на несколько месяцев, а проявляется спустя несколько дней после травмы. Среди признаков наиболее заметны нервозность, бессонница, острая головная боль.
  2. Возбудимость и неустойчивость. Одним из самых распространенных последствий является агрессия и раздражительность. В результате повреждения сильно страдает психика пациента, отсюда такие побочные эффекты.
  3. Приступы. Такого рода судороги сильно напоминают эпилепсию, здесь на первое место по важности выходит оказание первой помощи.
  4. Депрессия, повышенная чувствительность к алкоголю.

Рассматриваемое повреждение можно смело отнести к одной из наиболее легких черепно-мозговых травм. Отличительной особенностью является возможность восстановления мозговых функций. Чтобы это произошло, нужно вовремя посетить врача и пройти курс терапии.

В нашем материале мы поговорили о симптомах и лечении сотрясения мозга, а также рассмотрели правила оказания первой помощи и возможные последствия. Травму лучше не игнорировать и сразу записаться на прием к специалисту.

fb.ru

Что делать при сотрясении мозга?

В наше время получить серьезную травму очень легко. Одна из самых распространенных – это травма головы. Такие ушибы очень опасны своими последствиями. Они могут проявиться не сразу, а дать знать о себе лишь через много лет. В большинстве случаев сотрясение мозга – это результат сильного механического воздействия. Оно может произойти в результате ушиба, падения, удара головой или даже из-за резкого толчка. От этого никто не застрахован, но важно знать, что же следует делать при подозрении на сотрясение мозга.

Признаки и симптомы сотрясения мозга

Очень важно вовремя диагностировать и оценить степень черепно-мозговой травмы. Врачи выделяют две основные категории. Первая — легкая степень сотрясения мозга. В этом случае мозг ударяется о черепную коробку, в результате чего происходит его ушиб и существенное растягивание нервных окончаний. Из-за этого реакция человека сильно замедляется. При данном сотрясении характерны: головокружение, слабость, тошнота и даже рвота. Головная боль может вызвать кратковременную потерю памяти (например, пострадавший может не вспомнить сам момент получения травмы).

Вторая степень – тяжелая форма сотрясения. В данном случае наблюдается более длительное коматозное состояние, отсутствие реакции зрачков на свет, шум в ушах, учащенное или замедленное сердцебиение. Но главным признаком все равно остается интенсивная головная боль, причиной чего является серьезное нарушение циркуляции крови.

Совсем не обязательно, что у пострадавшего будут присутствовать все эти признаки. Некоторые симптомы могут проявиться и через несколько дней. Они также могут быть не сильно выражены. Важно в это время находиться под пристальным наблюдением родственников. И при первых же изменениях в поведении человека следует незамедлительно обращаться к врачу. В противном случае, небольшой ушиб может обернуться серьезными проблемами в дальнейшем.

Тяжелее всего распознать сотрясение мозга у ребенка. В каждом возрасте проявляются свои симптомы. Причем, надо помнить, что мозг детей существенно отличается от взрослого, поэтому протекание болезни может различаться. Например, груднички вовсе не теряют сознание. В некоторых случаях наблюдается посттравматическая слепота, которая длиться от одной минуты и до нескольких часов.

Нужна ли госпитализация?

При любых подозрениях на сотрясение мозга следует сразу обратиться к врачу. Лучше всего, если до больницы пострадавшего отвезет скорая помощь. В первую очередь осмотр происходит у врача-травматолога. Он делает рентген черепа и несколько тестов на рефлексы, после чего больной отправляется в кабинет невролога. Врач может госпитализировать человека на несколько дней для детального осмотра и необходимого наблюдения. Лечение направлено на быстрое восстановление функций мозговой деятельности до исчезновения головокружений и головной боли.

Что делать при сотрясении мозга до приезда скорой помощи?

До приезда скорой помощи можно оказать больному простую первую помощь. Однако ни в коем случае нельзя давать обезболивающие медикаментозные средства. Это может значительно усложнить диагностику. Принимать еду или питье также не рекомендуется, так как в этом состоянии даже обычная вода может попасть в легкие или бронхи, что приведет к опасному удушью. Самое удобное положение в случае сотрясения мозга – лежа, голова при этому чуть приподнята. На лоб можно сделать холодный компресс. Нельзя допускать никаких резких движений и быстро изменять положение тела.

Не стоит паниковать, если пострадавший не пришел в себя после получения травмы. Сразу же следует положить его на правый бок, голову направить в сторону земли, левую руку и ногу обязательно согнуть под девяносто градусов. Такое положение обеспечит достаточную вентиляцию легких, а в случае рвоты или западания язык, доступ к дыхательным путям не будет перекрыт. За состоянием пострадавшего обязательно надо следить. Любая мелочь поможет врачу лучше диагностировать состояние пациента.

Если доктор не выявил тяжелой формы сотрясения мозга, то больному предписывается простой постельный режим. Исключаются любые резкие движения. Такие развлечения, как книги, компьютер, телевизор, телефон или планшет, тоже стоит исключить. Мелькание кадров плохо влияет на мозг, который и так сейчас нестабилен. Можно слушать негромкую спокойную музыку, но не через наушники.

Хорошо могут помочь и отвары из успокоительных трав, таких как мята перечная, омела, первоцвет, бузина, пустырник, валериана. Не следует принимать тяжелую пищу. Во время лечения следует отдать предпочтение легкой растительной диете.

Для ускорения выздоровления рекомендуется принимать пчелиную пыльцу в течение месяца. Важно помнить, что народные средства могут поддержать выздоровление, но основные рецепты и советы Вам может дать только квалифицированный врач. Самолечение может только значительно усложнить состояние больного и его последующее выздоровление.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

kakbyk.ru

Сотрясения головного мозга: что нельзя делать

Оглавление:

  1. Опасности сотрясения головного мозга
  2. Двигательная активность и режим
  3. Питание и вредные привычки
  4. Интересное видео

 

Какую опасность представляет сотрясение мозга. Соблюдение двигательной активности и режима при травме. Особенности питания. Запомнить, что нельзя при сотрясении мозга - не менее важно, чем выяснять, на каком этапе наступает выздоровление, и когда можно будет вернуться к полноценному жизненному циклу. Цель запретов - выздоровление.

Любая черепно-мозговая травма представляет собой серьезную опасность для человека. Центр координации, умственной деятельности и управления жизненными циклами человека расположен в черепной коробке.

Несмотря на то, что природа предусмотрела ее прочность и устойчивость, прямые травматические воздействия на нее способны убить за несколько секунд. Это самая не изученная область человеческого тела, и травмы головного мозга способны проявиться спустя несколько часов, дней, и даже лет. Список запретов внушителен даже при сотрясении, которое расхожее заблуждение вписало в относительно легкие виды повреждений.

Опасности сотрясения головного мозга

При сотрясении мозга противопоказания начинаются с запрета самолечения и передвижений, и распространяются на:

  • пищевой рацион;
  • образ жизни;
  • прием определенных медикаментозных средств;
  • двигательную активность;
  • физические усилия.

Это не пустые предосторожности, а необходимые меры, предпринимаемые для полноценного восстановления деятельности головного мозга.

Мозг человека, помимо черепной коробки, защищен ликвором - специальной жидкостью, в которой он плавает. При ударе или падении ликвор защищает мозг, но когда внешнее воздействие большой силы, не спасает от травмирования о кости. Такое соприкосновение может быть разной интенсивности, в зависимости от произошедшего воздействия.

Однократное сотрясение способно вызвать снижение умственной трудоспособности, многократное - даже привести к развитию слабоумия.

Еще недавно считалось, что такая травма проходит без последствий, и только последние исследования показали ее опасность, объясняемую повреждением нервных путей. Знать, что нельзя делать после сотрясения - необходимая мера предосторожности для предотвращения необратимых нарушений мозговой деятельности.

Симптомы, которые проявляются в зависимости от степени тяжести сотрясения - вот основной повод для составления списка запретов. От скрупулезного их соблюдения зависит, насколько разрушительное воздействие получит головной мозг.

Двигательная активность и режим

Однозначно и категорически отрицательно звучит ответ на вопрос можно ли ходить при сотрясении мозга. Это касается не только первых часов после полученной травмы.

Сразу после сотрясения рекомендуется придать больному горизонтальное положение, приподнять голову и обеспечить приток свежего воздуха. Те, кто утверждает, что при сотрясении мозга можно ходить, если оно легкое, и ссылается при этом на собственный опыт, не уловили последствий, которые оно имело. Потому что опасные проявления не обязательно случаются в первые же дни или часы. Иногда они дают о себе знать через длительный временной промежуток.

При любой степени тяжести травмы нельзя ходить, и срок лечения в стационаре напрямую зависит от опасности, которую представляет повреждение. Разница состоит только в длительности постельного режима, предписанного врачом. Не может быть и речи о физических усилиях, тяжелой работе или занятиях спортом.

Если имело место сотрясение мозга, все, что нельзя делать не случайно находится под запретом. Он имеет под собой научные обоснования, и предписывается исключительно в интересах пострадавшего. Медикаментозное лечение и постельный режим - и никаких исключений, даже просто ходить определенное время нельзя.

Питание и вредные привычки

Несмотря на отсутствие определенной диеты при сотрясении головного мозга, некоторые привычные реалии повседневной жизни оказываются под запретом. Многие больные спрашивают, можно пить кофе при сотрясении мозга, употреблять спиртные напитки, курить. В первые сутки можно пить некрепкий бульон и раствор глюкозы.

И вряд ли больной захочет еще что-либо из-за чувства тошноты. В период лечения врачи рекомендуют исключить из рациона:

  • соленое;
  • жирное и жареное;
  • шоколад;
  • продукты, провоцирующие газообразование;
  • специи и приправы, провоцирующие пищеварение;
  • маринады и сладости, ухудшающие кровообращение.

В список что пить нельзя при сотрясении мозга попадают алкоголь любой степень крепости, энергетики, крепкий кофе и чай. Придется отказаться и от привычного никотина, потому что его разрушающее воздействие на головной мозг способно значительно усугубить последствия полученной травмы.

Перечисленные запреты - не прихоть врача, а жизненная необходимость для самого больного. Их соблюдение - в интересах полного выздоровления и полноценной реабилитации.

Интересное видео

bitravma.com

симптомы и признаки, лечение, последствия, что делать при сотрясении мозга

Травмы черепа, при которых под воздействием внешних сил повреждается ткань мозга или ухудшается его функция, обозначаются как черепно-мозговые. Сотрясение (Commotoctrebri) - это самая легкая форма травмы мозга, когда временно нарушается его функция. Более тяжелые формы обозначаются как контузия или ушиб.

Наш мозг "плавает" в черепе в так называемой мозговой жидкости – ликворе и защищен от внешних воздействий костями черепа. Сотрясение может произойти, если он внезапно и резко ударяется о кости, что случается, например, при падении или ударе по голове. Травма такого рода нередко возникает при занятиях спортом или во время несчастных случаев на дороге – не зря сотрясение мозга относят к самым частым повреждениям головы. Пострадать можно во время бокса, при падении с велосипеда или катании на роликовых коньках и т. д. В зависимости от силы удара сотрясение может быть легким или тяжелым.

Симптомы и признаки

При сотрясении мозга пострадавшие часто на короткое время лишаются чувств, у них происходит расстройство сознания или возникают провалы в памяти. При легкой форме эти симптомы могут отсутствовать. Обычно сознание возвращается через несколько секунд или минут, однако в тяжелых случаях - через 30 минут или больше. После того как пострадавший очнется, он может ничего не помнить о несчастном случае. Иногда отсутствуют и воспоминания о том, что было непосредственно после него (антероградная амнезия). Возможна также ретроградная амнезия, когда больной забывает события до несчастного случая, что указывает на более тяжелое повреждение головы. Наряду с уже упомянутыми жалобами следствием механического раздражения чувствительных нервных волокон являются такие симптомы, как тошнота и рвота, помрачение сознания и головокружение, а также нарушение зрения и головные боли. Некоторые из них могут возникнуть не сразу, а, например, через 12 часов после случившегося.

Осложнения и последствия

Обычно жалобы проходят через несколько дней самостоятельно, но в редких случаях (примерно у 1 % больных) симптомы наблюдаются несколько недель. Это осложнение обозначается как посткоммоционный синдром. При этом пациенты продолжают страдать от:

  • головных болей,
  • тошноты,
  • головокружения,
  • нарушения сна,
  • повышенной чувствительности к шуму и свету.

Долгое время медики считали, что сотрясение проходит без последствий, и достаточно покоя и лекарств, чтобы все нормализовалось. Однако в ходе исследования несколько лет назад ученые заметили, что после такой травмы может снизиться умственная трудоспособность: пациенты невнимательны, медленнее думают или быстрее устают. Предполагается, что это связано с небольшими повреждениями нервных путей.

Если у человека сотрясение мозга происходит несколько раз (например, у боксеров), то это может привести к долгосрочному нарушению умственной работоспособности. В худшем случае развивается слабоумие.

Диагностика

Шкала Глазго

Чтобы подтвердить подозрение на сотрясение мозга, врач сначала расспрашивает о том, как произошел несчастный случай, а также о появившихся симптомах. Затем он проверяет общее состояние пациента.

С помощью шкалы Глазго врач может точно определить, насколько тяжелой является травма. Для этого он проводит разные тесты и оценивает реакцию пациента, выставляя баллы. Он проверяет, открывает ли больной глаза, двигается ли он и можно ли с ним говорить. В целом, в зависимости от реакции, пациент получает от 3 до 15 баллов. Сотрясение мозга имеет место, если врач насчитал 13-15 баллов.

Исключение тяжелых повреждений головы

С помощью пальпации, компьютерной томографии или рентгеновского аппарата врач выясняет, существуют ли повреждения черепа или расположенных рядом областей тела – например, шейного отдела позвоночника. Кроме того, при длительном бессознательном состоянии или продолжительных провалах в памяти необходимо исключить тяжелую травму мозга. Если компьютерная томография не дала однозначного результата и симптомы сохраняются, врач может дополнительно провести компьютерно-резонансную томографию (МРТ).

После несчастного случая пациент обязательно должен находиться под наблюдением медиков, даже если сотрясение легкое. Наблюдение минимум в течение 24 часов необходимо, если он испытывает сильные боли или долго не приходит в сознание, а также если длительное время не восстанавливается память или не получилось полностью исключить тяжелое повреждение мозга.

Лечение

Если есть подозрение, что у вас в результате падения или воздействия внешних сил произошло сотрясение мозга, следует обратиться к врачу. Возможно, некоторое время придется провести в больнице. В любом случае необходим покой: не следует несколько дней браться за физическую работу и заниматься спортом. Кроме того, поначалу лучше отказаться от просмотра телепрограмм, работы на компьютере и долгого чтения, чтобы мозг мог спокойно восстановиться. Однако соблюдать режим покоя не следует слишком долго, так как должно нормализоваться кровообращение.

Если все хорошо, то в зависимости от степени тяжести сотрясения мозга на восстановление работоспособности потребуется до одной недели. Через 3-4 недели рекомендуется пройти повторное обследование у невролога.

Выздоровление происходит быстрее, если соблюдать распорядок дня, достаточно спать и не употреблять алкоголь и никотин. При длительных головных болях помогает акупунктура.

В этом материале подробно описаны последствия ушиба головного мозга.Особо опасно сотрясение мозга у грудного ребенка, подробнее читайте здесь: http://www.neuroplus.ru/bolezni/travmy/sotryasenie-mozga-u-detey.html.

Медикаментозное лечение

При сотрясении применяются лекарства, которые помогают нормализовать кровообращение. Это, прежде всего, симпатомиметики (вещества, подобные адреналину), стимулирующие работу вегетативной нервной системы, которая регулирует такие функции организма, как кровяное давление, частота сердечных сокращений или деятельность кишечника. Против головных болей или болей в затылке помогают болеутоляющие средства, такие как нестероидные противоревматические препараты и другие лекарства, которые не действуют на центральную нервную систему. Смешанные препараты из разных субстанций принимать не рекомендуется.

При головокружении и тошноте в острой фазе назначаются противорвотные средства.

Физиотерапия

При болях в затылке помогает изометрия и целенаправленная лечебная гимнастика. Если продолжить тренироваться дома, то эффективность терапии значительно увеличится. Можно принимать также контрастный душ или делать массаж щеткой.

Первая помощь или что делать при сотрясении мозга?

Если вы предполагаете сотрясение мозга у другого человека, известите врача и не оставляйте пострадавшего до его прибытия. Проверьте у него дыхание, пульс и биение сердца, обработайте имеющиеся раны и расспросите о случившемся, если он находится в сознании. В этом случае немного приподнимите верхнюю часть туловища. Если человек потерял сознание, осторожно поверните его на бок. Положение тела должно быть стабильным.

Как предотвратить травму?

Конечно, сотрясения мозга нельзя избежать полностью, однако риск его возникновения можно намного снизить. Так, например, занимаясь видами спорта, сопряженными с высокой опасностью падения (езда на велосипеде, катание на лыжах или на коньках и т. д.), следует надевать шлем. Кроме того, не стоит заниматься спортом, если вы устали.

Видео по теме

www.neuroplus.ru

Осложнения и последствия сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга – это нарушение целостности костей черепа или мягких тканей.

С человеком может произойти несчастный случай, при котором произойдет удар головой о что-нибудь твёрдое, это и вызывает сотрясение мозга.

При таком повреждении наблюдаются нарушения работы мозга, не имеющие необратимых последствий.

Подобное расстройство бывает у 70% людей, каким либо образом повредивших голову.

Сотрясение является не тяжелым видом черепно-мозгового повреждения. Ему свойственно развитие общемозговой и нестойкой неврологической симптоматики, обычно достаточно быстро проходящей.

Причины и симптомы травмы

Методики лечения

Последствия сотрясения головного мозга

У части больных в качестве возможных последствий после сотрясения головного мозга, могут появиться постстрессовые нарушения:

  • сильные головные боли продолжительностью до 2 недель, выраженность которых падает при потреблении анальгетиков или иных обезболивающих;
  • головокружения, нарушение концентрации внимания, проблемы с выполнением обычных действий;
  • рвота без видимых причин, тошнота.

Зачастую сопутствующие проявления поражения через какое-то время исчезают без лечения; если же они тревожат больного в течение нескольких месяцев, необходимо посетить доктора и получить назначение для визита к невропатологу или томографии мозга для уточнения диагноза.

Осложнения

Среди последствий поражения имеются различные по проявлениям осложнения после сотрясения головного мозга. Повторяющиеся сотрясения вызывают расстройство, именуемое энцефалопатией боксеров.

Это вид паркинсонизма, свойственный людям, профессионально занимающимся боксом и периодически переживающим повреждения головы.

Посттравматическая энцефалопатия проявляется некоторым отставанием в движениях одной ноги или «шлепками» стопы, проблемами с равновесием, пошатыванием; у части больных наблюдается хорошо заметная заторможенность действий, спутанность сознания, явно видно волочение ног, специфические психические отклонения (уменьшение используемого запаса слов и т.д.), дрожание головы, рук и ног.

Осложнения после повреждения головы могут быть крайне тяжелыми, поэтому при сотрясении нужно безотлагательно обращаться к доктору, потому что любая подобная травма может вызвать изменение психики личности и физические нарушения.

К таким осложнениям относят:

  1. Появление особой реакции на прием алкоголя или заражение организма: в нетрезвом состоянии, при наличии инфекционной болезни, у больного происходит помрачение сознания, вспышки перевозбуждения и иные нарушения психики.
  2. Расстройства, связанные с изменением тонуса сосудов. Стандартно они проявляются: настойчивыми, постоянными головными болями, сила которых увеличивается при физических нагрузках, появляющимися при физических усилиях головокружениями, чередованием приливов крови к голове и резкой бледности с усиленной потливостью, быстрым наступлением усталости.
  3. Неподконтрольные вспышки эмоций, повышенная раздражительность, быстрое возбуждение, впадение в ярость, часто с агрессивным отношением к окружающим. Достаточно часто за агрессивными всплесками следует раскаяние, и больному стыдно за свое поведение.
  4. Проявление признаков сотрясения в виде судорог, похожих на приступы эпилепсии.
  5. Приобретение больным параноидных качеств, а также невротических состояний, когда человек сильно переживает по любому поводу, тревожится, ощущает страх.
Почему человеку не хватает воздуха или что такое синдром гипервентиляции — причины и лечение патологического состояния.

Прежде чем принять препарат Анафранил — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, действенные аналоги и другая полезная информация о лекарстве.

К более редким осложнениям относятся психозы, когда у человека появляются галлюцинации, бред, искажение восприятия реальности.

В некоторых случаях отклонения психики могут вызвать приобретенное слабоумие, которому свойственны серьезные сдвиги мышления, памяти, потеря способности ориентироваться в реальности, апатия.

Чаще других наблюдается посткоммоционный синдром. Он может проявиться через любое количество времени после травмы резкими, невыносимыми головными болями, приступами головокружения, беспокойства и нарушениями сна, трудностями с сосредоточением на любом обычном деле.

Лечение посредством психотерапии в этой ситуации редко помогает; необходимо симптоматическое лечение, но следует учитывать, что прием мощных обезболивающих средств может стать опаснее самого нарушения и вызвать появление зависимости от медикаментов.

Выводы

Последствия сотрясения могут быть довольно серьезными и разнообразными. Зачастую необратимые осложнения появляются в крайне тяжелых случаях, либо когда люди пренебрегают полученными повреждениями и не придерживаются назначений доктора.

Чтобы предупредить такие последствия, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту и строго соблюдать его предписания:

  • постельный режим;
  • прием необходимых лекарств;
  • отказаться от просмотра телевизора, чтения, слушания музыки.

Это поспособствует за короткий срок полностью восстановиться после повреждения и не иметь необратимых последствий.

Видео: Что делать при черепно-мозговой травме

Врач-невролог рассказывает, что такое черепно-мозговая травма и что делать при травме головы. Советы и методики от врача.

neurodoc.ru