Ожог третьей степени: признаки, первая помощь, время лечения. Ожог 2 3 степени
Степени ожогов – 1, 2, 3 и 4 степень ожога, признаки и симптомы
Что такое ожог?
Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия. К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.
Электрический ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электромагнитным полем.
Химические ожоги – те, которые наступили из-за действия, например, йода, некоторых растворов кислот – в общем, различных разъедающих жидкостей.
Если ожог получен вследствие ультрафиолета или инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.
Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, каждая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.
Такое деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым позволяет быстро оценить состояние больного и правильно дать заключение, можно ли спасти человека.
Степени ожогов
Важное значение принадлежит классификации ожогов по степеням. Подобное разделение необходимо для того, что бы стандартизировать объем лечебных мероприятий при той или иной степени ожога. В основу классификации положена возможность обратного развития изменений естественным путем без применения оперативных вмешательств.
Основной зоной, которая определяет регенераторные способности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, так как самостоятельное её заживление невозможно или занимает длительное время с формированием грубого рубца и косметического дефекта.
По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.
Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки.
Ожог 2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы. которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к обезображиванию. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.
Данная классификация является унифицированной во всем мире и используется для практически всех видов ожогов, не зависимо от причины их возникновения (термические, химические, лучевые). Её удобность и практичность настолько явные, что даже не знакомый с медициной человек сможет без труда разобраться в ней.
Основой развития патологических изменений и клинических проявлений разных степеней ожогов является непосредственное разрушение элементов кожи высокими температурами. Второй компонент – нарушения кровообращения в соседних участках, которые играют основную роль в усугублении степени и площади повреждения с течением времени.
Характерной особенностью ожоговых травм считается возрастание этих показателей по сравнению с исходными. Оценить истинные объемы ожога можно лишь на следующие сутки после его получения. К этому времени происходит четкое ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная лечебная борьба.
Ожог 1 степени
В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит постоянному замещению в нормальных условиях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, горячие жидкости, слабые кислоты и щелочи. Поэтому, такой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также минимальны, что лежит в основе формирования клинических проявлений.
Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренным болевым ощущениям. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен умеренно или вовсе отсутствует, что зависит от площади ожога. Других проявление не наблюдается.
Ожоги первой степени чаще носят ограниченный характер. Распространенные изолированные поверхностные поражения встречаются редко и обычно сочетаются с более глубокими его видами. Опасности развития ожоговой болезни в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на минимальном объёме лечебных мероприятий.
Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием поврежденного эпидермального слоя. Затем происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуть больше одной недели. Грубых рубцов и косметических дефектов, даже в области лица, не остается.
Ожог 2 степени
Для таких ожогов характерно повреждение более глубоких слоев кожи и умеренно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается чаще всего и характеризуется относительно благоприятным течением даже при больших площадях ожога.
Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость заключается в том, что здесь проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что формирует клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается лишь их функция при сохранной болевой чувствительности.
Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей разных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей или неизмененной. Их образование возможно за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (жидкой частью крови) через расширенные, частично измененные микрососуды. Пострадавших беспокоят жгучие боли. которые сохраняются на протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.
Ожоги 2 степени заживают самостоятельно, оставляя после себя покрасневшие участки, которые со временем приобретают природный оттенок и не выделяются среди здоровых. На процесс полного восстановления поврежденных тканей уходит, в среднем, около двух недель. Небольшие по площади ожоги не вызывают никаких опасностей в плане ожоговой болезни.
Но если их поверхность достаточно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания. что требует соответствующих мероприятий специализированной медицинской помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию или подрезанию пузырей с эвакуацией жидкости в асептических условиях.
Иногда возникают спорные вопросы при определении со степенью ожога и проведении дифференциальной диагностики между ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие проявляются пузырями. Но здесь ключевая роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она присутствует – это ожог второй степени.
Ожог 3 степени
Характеризуя этот вид ожога, необходимо отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом возникла в связи с тем, что глубокие слои дермы имеют определенные особенности, которые также значимы в определении лечебной тактики. Вообще, ожог 3 степени характеризует полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.
Следовательно, её полное самостоятельное восстановление становится невозможным. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках настолько выражены, что часто могут превратиться в ожоги 2 степени с течением времени.
В плане риска развития ожоговой болезни данная степень повреждений находится на очень важном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида часто носят обширный характер, распространяясь на большом протяжении. Велики объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада активно всасываются в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию.
Соответственно, высокой остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и в большинстве случаев требует оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать причиной косметических дефектов.
Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:
3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубокие её участки, в которых заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Этот факт и определяет возможность самостоятельного заживления небольших по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;
3b степень – повреждение всех элементов кожи, включая придаточные образования. Это делает невозможным её самостоятельное восстановление, так как подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает такой способностью.
Ожоги 1 и 2, а также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря способности к самостоятельному заживлению. Определиться со степенью ожога не так сложно, если знать, на что нужно обратить внимание.
Критерии, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:
При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;
Раневые дефекты с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых ощущений;
Для ожогов 3b степени характерно образование толстостенных кровянистых пузырей или плотных струпов из омертвевшей кожи;
Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;
Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия. частое дыхание, падение артериального давления. повышение температуры тела).
Очень важно при таких ожогах госпитализировать пострадавших в специализированный стационар. где будет проведено раннее оперативное лечение и соответствующая медикаментозная коррекция, что предупредит развитие ожоговой болезни. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Поэтому, при данной степени ожогов современные комбустиологи рекомендуют проводить раннее оперативное лечение с одномоментными или этапными пластиками ожоговых ран.
Ожог 4 степени
Данный вид ожогов является самым тяжелым, независимо от площади поражения. Если он распространяется в пределах одного сегмента, это может стать причиной гибели пациента или потери конечности. Как показывает мировая практика, ожоги 4 степени локального характера в основном получают пламенем или горячим предметом, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Возможны такие ожоги химическими соединениями кислотной или щелочной природы. Электротравма конечностей часто носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.
В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубоким. Разрушенными могут оказаться все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая основа, мышцы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервы. Возможно циркулярное распространение этих изменений вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится причиной сдавливания сохраненных элементов и нарушения адекватного кровоснабжения.
В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем спутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп черного или коричневого цвета. Общее состояние больных нарушается вплоть до шока и мозговой комы. Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни очень мало. Особо опасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Наиболее актуальной является компрессия грудной клетки, которая приводит к нарушению витальных функций и быстрой гибели пострадавших в случае неоказания специализированной помощи.
В плане развития ожоговой болезни, то при ожогах 4 степени её проявления прослеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены небольшими участками, прогнозы на полное излечение благоприятные. Это процесс может занять несколько месяцев. При обширных ожогах, если пострадавший выживает, восстановление длится долгие месяцы или даже годы. поскольку требует многочисленных пластических операций по замещению образованных дефектов.
Самое главное, о чем нужно помнить – не стоит в первую очередь искать ответ на вопрос о степени полученного ожога. Необходимо быстро и эффективно организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку больного в медицинское учреждение, от которых часто зависит не только объем поражения, но и жизнь человека. Всё остальное нужно доверить специалистам в этом деле, знающим тонкости сложной проблемы.
Как помочь пострадавшему?
В бытовых условиях
Первым делом нужно охладить кожу. Для этого достаточно опустить обожжённый участок тела в прохладную воду на 10-15 минут. За это время боль уйдет, а покраснение снизится. Только не нужно применять лед! Нужна просто прохладная вода.
После этого, необходимо обработать кожу специальным средством:
Пантенол (или любое средство, которое содержит в своем составе пантенол)
Эти средства способны значительно снизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и быстро залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яйца, соком алоэ. Или можно сделать компресс из сырого картофеля или тыквы. Не стоит применять столь популярный метод, как масло и жирные крема. Этот метод действительно снимает первичную боль, но в последствии становится только хуже.
Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить лечение необходимо специальными мазями, которые перечисленны выше.
Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург
Ни спиртом, ни одеколоном, ни зелёнкой, ни йодом ни в коем случае нельзя
Очилова Наргиза 2016-01-30
Моя дочь газом обожгла обе руки и уши, два года назад. Дочери 14 лет уши как виноград выросли, а рука рубцами. Помогите пожалуйста.
Евгения Владимирова 2016-01-30
Очилова Наргиза, вам с дочерью можно обратиться к пластическому хирургу. Такие последствия ожогов, устраняют только оперативно.
Здравствуйте, ребенок 1.8 мес, перевернул на грудь свежесваренную гречневую молочную кашу, госпитализировались в травм отделение, на 3 сутки предложили лечь в ожоговый центр, как нам быть. В первый день у ребёнка была температура 37, в дальнейшем ее нет, колят антибиотики, удаляли мертвую кожу под наркозом, ребенок не беспокоится, активный, лечащий врач оценивает состояние как удовлетворительно стабильное, ставят ожог 2 степени, но возможно есть участки и 3 степени, возможно и потребуется пластика, уверенного ответа не дают, повязка промокала, сушим повязку феном, сегодня и сама рана подсохла, повязка не промокает, как нам быть. Стоит ли переводиться в ожоговый центр, как быть с раной. Какое возможно еще лечение в нашем случае!?
Евгения Владимирова 2016-03-23
Ольга, в вашем случае надо слушать и выполнять рекомендации врача. Если вам рекомендуют перевестись в ожоговый центр, переводитесь. В ожоговом центре лучше знают как лечить ожоги, это их профиль. Ваша задача сделать всё возможное, чтоб как можно меньше последствий осталось у малыша от ожога. Не надо без рекомендаций врача, что либо мазать и втирать, только по рекомендациям.
У моей дочери ожог на ноге. Она обожгла ногу кипящей водой. Мы недолго подержали ногу в холодной воде и обработали рану кремом дермазином. Что делать дальше?
Евгения Владимирова 2016-04-01
Екатерина, если ожог 1 степени и помощь врача не нужна, то лучше всего применять аэрозоль Пантенол, она охлаждает и способствует заживлению.
У меня химический ожог от дезодоранта фа, он какой то розоватый и маленькие пузыри, что мне делать?
Евгения Владимирова 2016-07-10
Рина, если вы уверенны, что это ожог, конечно прекратите пользоваться дезодорантом. И лучше обратитесь к врачу, покажите больное место. Честно сказать впервые такое слышу, чтоб дезодорант вызывал химические, или другие ожоги.
Здравствуйте, вылила на руку кипяток, по всем пунктам отнесла ожог ко 2 степени. Прошло четыре дня после ожога, есть пузыри с прозрачно-желтой жидкостью и кожа на месте обожения темно красная, мажу мазью д-пантенол, пузыри увеличиваются. Подскажите что делать и нужно ли носить повязку или это наоборот способствует задержке регенерации?
Евгения Владимирова 2016-07-11
Екатерина, главное при ожоге 2 степени не занести инфекцию в рану. Повязку накладывать можно, только стерильную, пузыри прокалывать нельзя. Повязку менять ежедневно, если она прилипла предварительно смочить 3% раствором перекиси водорода. Из мазей хорошо применять пантенол; дермазин; левосульфаметакаин; синтомициновую эмульсию; олазоль; «спасатель», солкосерил. Если заметите нагноение, мази отменяйте применяйте антисептические растворы (хлоргексидин, фурацилин).
Здравствуйте, дочери 10 мес. перевернула на ногу кипяток, лежим в больнице, в травматологии, ставят 3А степень, делают ежедневно перевязку с левомиколью, есть ли необходимость переводиться в ожоговый центр и эффективно данное лечение, или искать других врачей?
Евгения Владимирова 2016-07-20
Инна, в вашем случае важно соблюдение стерильности, чтоб не попала инфекция в раневую поверхность. Вам делают стерильные перевязки с хорошим препаратом. В случае ожога, применяют только такие способы лечения. С такой степенью ожога совсем не обязательно обращаться в ожоговый центр.
Добрый день. у меня мама и брат вчера попали в реанимацию с ожогами, при поджоге мангала вспыхнул розжиг и вылилось каким то образом на них, я живу в другом городе, сегодня врач диагностировал стабильное тяжелое состояние и ожоги степени 1а 2а 3а, подскажите насколько это все страшно, мысли голову разные не покидают.
Евгения Владимирова 2016-08-03
Артём, состояние стабильное это уже хорошо. Ожоги конечно глубокие, но всё должно быть хорошо и ваши родные поправятся.
Здравствуйте. У дочери ожоги на попе и ступнях от углей. Врач ставит 3 степень и говорит, что плохо. Какие могут быть последствия? И есть ли надежда, что все заживет, и она будет расти и развиваться на физическом уровне по возрасту. Ей 1.3 года. Спасибо.
Евгения Владимирова 2016-08-10
Аида, такие глубокие ожоги для такого маленького человека, конечно это плохо. Сейчас надо думать чтоб ребёнок выжил, чтоб ожоги начали заживать, всё это очень болезненно и долго, возможно потребуется операция. После останутся рубцы и шрамы. Самое главное чтоб всё восстановилось, а дальше он будет развиваться нормально как все дети.
Дочка играет, смеется, конечно теперь она только на руках или сидит. Хотя очень хочет и побегать. Врач сказал, что на попе и одна ступни ещё более менее, опасения вызывает левая ступня и что из-за рубцов ножка деформируется при росте. Есть вероятность что рубцов не будет? Просто говорят, что у детей организм восстанавливается и заживает лучше.
Евгения Владимирова 2016-08-11
Аида, вы все интересующие вас вопросы задавайте вашему лечащему врачу. Я не вижу вашего ребёнка, и могу только предполагать, что может потребоваться. Как пойдёт процесс восстановления не знает даже врач, это всё индивидуально и зависит от многих факторов и от особенностей организма.
Что делать если наступил на горячий уголь у меня там пузырь, что делать если он лопнет?
Евгения Владимирова 2016-08-22
Олег, можно применять мази или спреи с пантенолом, накладывать повязки стерильные с мазями. Обязательно соблюдать чистоту, по возможности стерильность. Если пузырь лопнет продолжать накладывать стерильные повязки, можно прикладывать мазь левомеколь. Если повязка прилипнет отмачивать при помощи хлоргексидина.
У меня от пантенола аллергия и облепиховое масло не помогает после их применения кожа воспаляется и как панцирь становится чем мазать ожёг? Мазал маслом от пережаренных желтков куриных яиц, что вы скажете на это?
После горчично-медового обертывания, на четвёртый день поднялась температура. Упало давление. Бордовая поверхность с отеком. Обрабатываю хлоргексидином и наношу левомеколь. Может нужно подключить антибиотики? Подскажите пожалуйста? Улучшений пока нет.
Евгения Владимирова 2017-02-26
Наталья, сложно сказать, не видя, что с вами происходит. Вам лучше всего обратиться к врачу. Место ожога обрабатывайте средством от ожога с пантенолом. Принимайте любой антигистаминный препарат Лоратодин или Тавегил, Зиртек. По поводу антибактериального лечения обратитесь к врачу.
Только что проверил на себе-ожог 2 степени на ладони-идеальное средство-черный корень(окопник) вымыл, натер на терке, приложил на больное место и тут же забыл про боль
Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ozhog_chto.php
1lustiness.ru
Степени ожогов – 1, 2, 3 и 4 степень ожога, признаки и симптомы
Содержание статьи:
Что такое ожог?
Ожог – это повреждение ткани человеческого тела из-за наружного воздействия. К наружным воздействиям можно отнести несколько причин. К примеру, тепловой ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия жарких жидкостей либо пара, очень раскаленных предметов.
Электронный ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электрическим полем.
Хим ожоги – те, которые наступили из-за деяния, к примеру, йода, неких смесей кислот – в общем, разных разъедающих жидкостей.
Если ожог получен вследствие ультрафиолета либо инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.
Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, любая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.
Такое деление на процентное соотношение покоробленных тканей к здоровым позволяет стремительно оценить состояние хворого и верно дать заключение, можно ли спасти человека.
Степени ожогов
Принципиальное значение принадлежит систематизации ожогов по степеням. Схожее разделение нужно для того, что бы стандартизировать объем целительных мероприятий при той либо другой степени ожога. В базу систематизации положена возможность оборотного развития конфигураций естественным методом без внедрения оперативных вмешательств.
Основной зоной, которая определяет регенераторные возможности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранешние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, потому что самостоятельное её заживление нереально либо занимает долгое время с формированием грубого рубца и косметического недостатка.
По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.
Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и маленьким отеком кожных покровов. Обычно излечение в этих случаях наступает на четвертые либо пятые день.
Ожог 2-й степени – возникновение на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сходу. Ожоговые пузыри заполнены прозрачной желтой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась зараза, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа сероватого либо темного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только лишь кожи, да и поглубже лежащих тканей – мускул, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани отчасти расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медлительно. На месте глубочайших ожогов нередко образуются грубые рубцы. которые при ожоге лица, шейки и суставов ведут к обезображиванию. На шейке и в области суставов при всем этом, обычно, образуются рубцовые контрактуры.
Данная систематизация является унифицированной в мире и употребляется для фактически всех видов ожогов, не зависимо от предпосылки их появления (тепловые, хим, лучевые). Её удобность и практичность так очевидные, что даже не знакомый с медициной человек сумеет без усилий разобраться в ней.
Основой развития патологических конфигураций и клинических проявлений различных степеней ожогов является конкретное разрушение частей кожи высочайшими температурами. 2-ой компонент – нарушения кровообращения в примыкающих участках, которые играют главную роль в усугублении степени и площади повреждения со временем.
Соответствующей особенностью ожоговых травм считается возрастание этих характеристик по сопоставлению с начальными. Оценить настоящие объемы ожога можно только на последующие день после его получения. К этому времени происходит точное ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная целебная борьба.
Ожог 1 степени
В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит неизменному замещению в обычных критериях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, жаркие воды, слабенькие кислоты и щелочи. Потому, таковой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также малы, что лежит в базе формирования клинических проявлений.
Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренным болевым ощущениям. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен равномерно либо совсем отсутствует, что находится в зависимости от площади ожога. Других проявление не наблюдается.
Ожоги первой степени почаще носят ограниченный нрав. Всераспространенные изолированные поверхностные поражения встречаются изредка и обычно смешиваются с более глубокими его видами. Угрозы развития ожоговой заболевания в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на наименьшем объёме целительных мероприятий.
Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием покоробленного эпидермального слоя. Потом происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуток больше одной недели. Грубых рубцов и косметических изъянов, даже в области лица, не остается.
Ожог 2 степени
Для таких ожогов типично повреждение более глубочайших слоев кожи и равномерно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается в большинстве случаев и характеризуется относительно подходящим течением даже при огромных площадях ожога.
Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость состоит в том, что тут проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что сформировывает клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается только их функция при сохранной болевой чувствительности.
Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей различных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей либо неизмененной. Их образование может быть за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (водянистой частью крови) через расширенные, отчасти модифицированные микрососуды. Пострадавших тревожат жгучие боли. которые сохраняются в протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.
Ожоги 2 степени заживают без помощи других, оставляя после себя покрасневшие участки, которые с течением времени получают природный колер и не выделяются посреди здоровых. На процесс полного восстановления покоробленных тканей уходит, в среднем, около 2-ух недель. Маленькие по площади ожоги не вызывают никаких угроз в плане ожоговой заболевания.
Но если их поверхность довольно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания. что просит соответственных мероприятий спец мед помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию либо подрезанию пузырей с эвакуацией воды в асептических критериях.
Время от времени появляются спорные вопросы при определении со степенью ожога и проведении дифференциальной диагностики меж ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие появляются пузырями. Но тут главная роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она находится – это ожог 2-ой степени.
Ожог 3 степени
Характеризуя этот вид ожога, стоит отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом появилась в связи с тем, что глубочайшие слои дермы имеют конкретные особенности, которые также значимы в определении целебной стратегии. Вообщем, ожог 3 степени охарактеризовывает полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.
Как следует, её полное самостоятельное восстановление становится неосуществимым. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках так выражены, что нередко могут перевоплотиться в ожоги 2 степени со временем.
В плане риска развития ожоговой заболевания данная степень повреждений находится на очень принципиальном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида нередко носят широкий нрав, распространяясь на большенном протяжении. Значительны объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада интенсивно всасываются в кровь, вызывая томную интоксикацию.
Соответственно, высочайшей остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и почти всегда просит оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать предпосылкой косметических изъянов.
Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:
3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубочайшие её участки, в каких заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Данный факт и определяет возможность самостоятельного заживления маленьких по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;
3b степень – повреждение всех частей кожи, включая придаточные образования. Это делает неосуществимым её самостоятельное восстановление, потому что подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает таковой способностью.
Ожоги 1 и 2, также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря возможности к самостоятельному заживлению. Обусловиться со степенью ожога не так трудно, если знать, на что необходимо направить внимание.
Аспекты, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:
При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;
Раневые недостатки с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых чувств;
Для ожогов 3b степени типично образование толстостенных кровянистых пузырей либо плотных струпов из омертвевшей кожи;
Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;
Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия. нередкое дыхание, падение кровяного давления. увеличение температуры тела).
Очень принципиально при таких ожогах госпитализировать пострадавших в спец стационар. где будет проведено преждевременное оперативное исцеление и соответственная медикаментозная корректировка, что предупредит развитие ожоговой заболевания. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Потому, при данной степени ожогов современные комбустиологи советуют проводить преждевременное оперативное исцеление с одномоментными либо этапными пластиками ожоговых ран.
Ожог 4 степени
Данный вид ожогов является самым томным, независимо от площади поражения. Если он распространяется в границах 1-го сектора, это может стать предпосылкой смерти пациента либо утраты конечности. Как указывает глобальная практика, ожоги 4 степени локального нрава в главном получают пламенем либо жарким предметом, пребывая в состоянии спиртного либо наркотического опьянения. Вероятны такие ожоги хим соединениями кислотной либо щелочной природы. Электротравма конечностей нередко носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.
В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубочайшим. Разрушенными возможно окажутся все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая база, мускулы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервишки. Может быть циркулярное распространение этих конфигураций вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится предпосылкой сдавливания сохраненных частей и нарушения адекватного кровоснабжения.
В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем перепутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп темного либо кофейного цвета. Общее состояние нездоровых нарушается прямо до шока и мозговой комы. Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни сильно мало. Особо небезопасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Более животрепещущей является компрессия грудной клеточки, которая приводит к нарушению витальных функций и резвой смерти пострадавших в случае неоказания спец помощи.
В плане развития ожоговой заболевания, то при ожогах 4 степени её проявления выслеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены маленькими участками, прогнозы на полное исцеление подходящие. Это процесс может занять несколько месяцев. При широких ожогах, если пострадавший выживает, восстановление продолжается долгие месяцы либо даже годы. так как просит бессчетных пластических операций по замещению образованных изъянов.
Самое главное, о чем необходимо держать в голове – не стоит сначала находить ответ на вопрос о степени приобретенного ожога. Нужно стремительно и отлично организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку хворого в мед учреждение, от которых нередко зависит не только лишь объем поражения, да и жизнь человека. Всё остальное необходимо доверить спецам в данном деле, знающим тонкости сложной задачи.
Как посодействовать пострадавшему?
В бытовых критериях
Сперва необходимо охладить кожу. Для этого довольно опустить обожжённый участок тела в холодную воду на 10-15 минут. За этот период времени боль уйдет, а покраснение снизится. Только не надо использовать лед! Нужна просто холодная вода.
После чего, нужно обработать кожу особым средством:
Пантенол (либо хоть какое средство, которое содержит в собственном составе пантенол)
Эти средства способны существенно понизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и стремительно залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яичка, соком алоэ. Либо можно сделать компресс из сырого картофеля либо тыквы. Не стоит использовать настолько пользующийся популярностью способ, как масло и жирные крема. Этот способ вправду снимает первичную боль, но в последствии становится только ужаснее.
Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить исцеление нужно особыми мазями, которые перечисленны выше.
Создатель статьи: кандидат мед наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург
Ожог кипяточком – это разновидность тепловых повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих либо жарких жидкостей и их паром. В быту встречается более нередко, являясь основной предпосылкой временной утраты нетрудоспособности посреди всех видов ожоговых травм. Механизм получения их.
Тепловой ожог — это ожог, который получен при контакте с водянистым, твёрдым либо газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, жаркие воды. 1-ое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех тепловых ожогов), следом идут ожоги водянистыми субстанциями и.
Хим ожог – разновидность травматических повреждений кожи и слизистых оболочек органов, обусловленных воздействием на их брутальных хим сред и соединений, сопровождающихся нарушением их целостности и структуры. Быстрое внедрение технологий хим производства в ежедневную жизнь приводит к.
Самое главное, о чем нужно держать в голове – это об необходимости остывания обожженной поверхности. Продолжительность процедуры составляет 30-40 минут с 10-15 минутным интервалом. Это нужно для того, что бы не нарушалась микроциркуляция в пораженных тканях. Общая продолжительность.
Облепиховое масло является очень действенным средством при лечении внешних и внутренних ожогов теплового (воздействие больших температур), хим (воздействие кислот и других активных веществ) и лучевого (воздействие облучения в процессе лучевой терапии против онкологических болезней) происхождения.
Ни спиртом, ни одеколоном, ни зелёнкой, ни йодом ни при каких обстоятельствах нельзя
Очилова Наргиза 2016-01-30
Моя дочь газом обожгла обе руки и уши, два года вспять. Дочери 14 лет уши как виноград выросли, а рука рубцами. Помогите пожалуйста.
Евгения Владимирова 2016-01-30
Очилова Наргиза, для вас с дочерью можно обратиться к пластическому доктору. Такие последствия ожогов, избавляют только оперативно.
Здрасти, ребенок 1.8 мес, перевернул на грудь свежесваренную гречневую молочную кашу, госпитализировались в травм отделение, на 3 день предложили лечь в ожоговый центр, как нам быть. В 1-ый денек у ребёнка была температура 37, в предстоящем ее нет, колят лекарства, удаляли мертвую кожу под наркозом, ребенок не волнуется, активный, лечащий доктор оценивает состояние как удовлетворительно размеренное, ставят ожог 2 степени, но может быть есть участки и 3 степени, может быть и будет нужно пластика, уверенного ответа не дают, повязка промокала, сушим повязку феном, сейчас и сама рана подсохла, повязка не промокает, как нам быть. Стоит переводиться в ожоговый центр, как быть с раной. Какое может быть еще исцеление в нашем случае!?
Евгения Владимирова 2016-03-23
Ольга, в вашем случае нужно слушать и делать советы доктора. Если для вас советуют перевестись в ожоговый центр, переводитесь. В ожоговом центре лучше знают как вылечивать ожоги, это их профиль. Ваша задачка сделать всё вероятное, чтобы как можно меньше последствий осталось у малыша от ожога. Не нужно без советов доктора, что или мазать и втирать, только по советам.
У моей дочери ожог на ноге. Она обожгла ногу кипящей водой. Мы недолго подержали ногу в прохладной воде и обработали рану кремом дермазином. Что делать далее?
Евгения Владимирова 2016-04-01
Екатерина, если ожог 1 степени и помощь доктора не нужна, то идеальнее всего использовать аэрозоль Пантенол, она охлаждает и содействует заживлению.
У меня хим ожог от дезодоранта фа, он какой то розоватый и мелкие пузыри, что мне делать?
Евгения Владимирова 2016-07-10
Рина, если вы уверенны, что это ожог, естественно закончите воспользоваться дезодорантом. И лучше обратитесь к доктору, покажите нездоровое место. Честно сказать в первый раз такое слышу, чтобы дезодорант вызывал хим, либо другие ожоги.
Здрасти, вылила на руку кипяточек, по всем пт отнесла ожог ко 2 степени. Прошло четыре денька после ожога, есть пузыри с прозрачно-желтой жидкостью и кожа на месте обожения мрачно красноватая, мажу мазью д-пантенол, пузыри растут. Подскажите что делать и необходимо ли носить повязку либо это напротив содействует задержке регенерации?
Евгения Владимирова 2016-07-11
Екатерина, главное при ожоге 2 степени не занести заразу в рану. Повязку накладывать можно, только стерильную, пузыри прокалывать нельзя. Повязку поменять раз в день, если она прилипла за ранее смочить 3% веществом перекиси водорода. Из мазей отлично использовать пантенол; дермазин; левосульфаметакаин; синтомициновую эмульсию; олазоль; «спасатель», солкосерил. Если заметите нагноение, мази отменяйте применяйте дезинфицирующие смеси (хлоргексидин, фурацилин).
Здрасти, дочери 10 мес. перевернула на ногу кипяточек, лежим в поликлинике, в травматологии, ставят 3А степень, делают раз в день перевязку с левомиколью, есть ли необходимость переводиться в ожоговый центр и отлично данное исцеление, либо находить других докторов?
Евгения Владимирова 2016-07-20
Инна, в вашем случае принципиально соблюдение стерильности, чтобы не попала зараза в раневую поверхность. Для вас делают стерильные перевязки с неплохим продуктам. В случае ожога, используют только такие методы исцеления. С таковой степенью ожога совершенно не непременно обращаться в ожоговый центр.
Хороший денек. у меня мать и брат вчера попали в реанимацию с ожогами, при поджоге мангала вспыхнул розжиг и вылилось каким то образом на их, я живу в другом городке, сейчас доктор диагностировал размеренное тяжелое состояние и ожоги степени 1а 2а 3а, подскажите как это все жутко, мысли голову различные не покидают.
Евгения Владимирова 2016-08-03
Артём, состояние размеренное это уже отлично. Ожоги естественно глубочайшие, но всё должно быть отлично и ваши родные поправя ся.
Здрасти. У дочери ожоги на попке и ступнях от углей. Доктор ставит 3 степень и гласит, что плохо. Какие могут быть последствия? И есть ли надежда, что все заживет, и она будет расти и развиваться физически по возрасту. Ей 1.3 года. Спасибо.
Евгения Владимирова 2016-08-10
Аида, такие глубочайшие ожоги для такового малеханького человека, естественно это плохо. На данный момент нужно мыслить чтобы ребёнок выжил, чтобы ожоги начали заживать, всё это очень болезненно и длительно, может быть будет нужно операция. После останутся рубцы и шрамы. Самое главное чтобы всё восстановилось, а далее он будет развиваться нормально как все малыши.
Дочка играет, смеется, естественно сейчас она лишь на руках либо посиживает. Хотя очень желает и побегать. Доктор произнес, что на попке и одна ступни ещё приемлимо, опаски вызывает левая ступня и что из-за рубцов ножка деформируется при росте. Есть возможность что рубцов не будет? Просто молвят, что у деток организм восстанавливается и заживает лучше.
Евгения Владимирова 2016-08-11
Аида, вы все интересующие вас вопросы задавайте вашему лечащему доктору. Я не вижу вашего ребёнка, и могу только полагать, что может потребоваться. Как пойдёт процесс восстановления не знает даже доктор, это всё персонально и находится в зависимости от многих причин и от особенностей организма.
Что делать если наступил на жаркий уголь у меня там пузырь, что делать если он лопнет?
Евгения Владимирова 2016-08-22
Олег, можно использовать мази либо спреи с пантенолом, накладывать повязки стерильные с мазями. Непременно соблюдать чистоту, по способности стерильность. Если пузырь лопнет продолжать накладывать стерильные повязки, можно прикладывать мазь левомеколь. Если повязка прилипнет отмачивать с помощью хлоргексидина.
У меня от пантенола аллергия и облепиховое масло не помогает после их внедрения кожа воспаляется и как панцирь становится чем мазать ожёг? Мазал маслом от пережаренных желтков куриных яиц, что вы скажете на это?
После горчично-медового обертывания, на четвёртый денек поднялась температура. Свалилось давление. Красная поверхность с отеком. Обрабатываю хлоргексидином и наношу левомеколь. Может необходимо подключить лекарства? Подскажите пожалуйста? Улучшений пока нет.
Евгения Владимирова 2017-02-26
Наталья, трудно сказать, не видя, что с вами происходит. Для вас идеальнее всего обратиться к доктору. Место ожога обрабатывайте средством от ожога с пантенолом. Принимайте хоть какой антигистаминный продукт Лоратодин либо Тавегил, Зиртек. По поводу бактерицидного исцеления обратитесь к доктору.
Только-только проверил на себе-ожог 2 степени на ладони-идеальное средство-черный корень(окопник) вымыл, натер на терке, приложил на нездоровое место и здесь же запамятовал про боль
vzdravo.ru
Определение площади ожога и его степени у ребенка и взрослого: 1, 2, 3, 4
Повреждение оболочки кожи происходит при контакте с любым нагретым предметом, кислотой, током, другими факторами. В бытовой сфере ожог — это частое явление, получить опасные формы травмы можно даже случайно.
Каким образом можно определить степень ожога, какие особенности и проявления соответствуют каждой из форм? В статье мы разберемся в этих вопросах и дополнительно расскажем об основных методиках, помогающих расчету и определению площади ожога у детей и взрослых.
Степени ожогов
Подразделение всех ожогов по степеням имеет огромное значение. Таким образом определяются лечебные мероприятия, последствия, возможность самостоятельного восстановления кожного покрова. Например, если сохраняется микроциркуляторное русло и ростковая часть кожи, то хирургическую методику лечения не применяют. Организм самостоятельно заживит рану.
Классификация ожогов, которая будет приведена ниже, применяется по всему миру. На формирование той или иной степени оказывает влияние несколько факторов:
- насколько травма углубилась в ткани;
- насколько она распространилась на близлежащие участки;
- произошло ли нарушение кровообращения;
- были ли затронуты органы;
- дополнительные поражения.
Возможность точно определить форму и степень травмы появляется лишь спустя сутки после ее получения, так как на протяжении этого времени происходят процессы разрушения.
А теперь погорим о проявлениях, которые характерны для ожогов 1, 2, 3, 4 степеней у ребенка и взрослого.
Степени ожога на примере руки
Первая
Повреждение не считается значимым, поскольку повреждается самый верхний слой кожи. Его восстановление происходит достаточно быстро и уже спустя неделю следа от полученной травмы не остается. Активное отшелушивание отмершего слоя начинается на следующий день.
Причины, вызывающие эту форму ожога, могут быть следующими:
- Кипяток.
- Солнце.
- Пар.
- Масло.
- Слабые кислотные или щелочные растворы.
Основные признаки, сопровождающие легкие травмы — это краснота, жжение в момент прикосновения к поверхности, краснота. Присутствует иногда зуд и отек. Последний симптом часто сопровождает только обширные травмы. Однако первая степень обычно очень ограничена. Здесь нужно принять во внимание, что поверхностные повреждения могут сопровождать более глубокие. В таких случаях как раз и важна глубина и обширность ожога.
Лечебные мероприятия минимальные, не возникает и ожоговой болезни, что позволяет тканям восстановиться за 3-4 дня. Полностью эпидермис целостность восстанавливает к седьмому дню, при этом заметных рубцов не образовывается.
Вторая
При этой форме повреждения страдает уже более глубокий слой, поэтому лечебные меры направлены не только на ликвидацию последствий контакта с травмирующими факторами, но еще и на восстановление микроциркуляции. Даже при больших повреждениях 2 степень характеризуется очень благоприятным течением.
- Сохраняются вся важная сеть капилляров и сосудов, нервных отростков, поэтому перечень осложнений достаточно ограниченный.
- Один из главных критериев, отличающих 2 степень, является образование волдырей. Такие пузыри в момент травмы быстро наполняются плазмой через разрушенную дерму. Особенно сильные боли беспокоят в первый период после ожога. Сам поврежденный участок красный, отечный.
- Лечение сугубо консервативное, среди хирургических методов терапии применяют только практику вскрытия образовавшихся пузырей. При 2 степени длительное время может оставаться красный участок на теле, в среднем который проходит порядка 2 недели. Как и при первой форме травмы не возникает ожоговой болезни.
- Среди осложнений, риск которых остается у любого пострадавшего, выделяют только опасность присоединения инфекции и развитие обезвоживания. Практически в каждом случае все риски устраняются посредством своевременной медицинской помощи.
- Дифференцируют вторую форму ожога от третьей при осмотре. Если поврежденный участок болезненный, а обычное прикосновение к нему приносит сильный дискомфорт, то такую травму относят ко второй форме.
О лечении ожога второй степени расскажет специалист в видео ниже:
О том, что это такое и как выглядит ожог 3 степени, расскажем далее.
Третья
Эту степень подразделять принято еще на 2 подкатегории. В каждом из случаев поражение кожи настолько глубокое, что страдает иногда даже подкожная клетчатка. Но поскольку характер повреждений дермы немного разнится, третью форму разделяют таким образом:
- 3a. Травма затрагивает всю дерму и располагающийся под ней сосочковый слой, включающий важные компоненты ткани (нервные волокна, сосуды и т. д.). Уцелеть при этой подкатегории ожога способен только самый глубокий слой. Все это сильно ухудшает возможность самостоятельной регенерации даже небольших площадей травмы, но все же эпителизация хотя и медленно, но происходит. Как правило, она краевая, т. е. новая ткань нарастает с краев раны. Нарасти со здоровой кожи может не больше 2-3 см.
- 3b. Травмируются даже глубокие слои. В области раны остается только жировая подкожная клетчатка, не обладающая какой-либо способности к восстановлению. Эпителизации не происходит и в дальнейшем нужна трансплантация.
Третья степень травмы обычно обширна, поэтому пострадавший попадает сразу в несколько групп риска. Сюда относят опасность возникновения:
- ожоговой болезни,
- сепсиса,
- инфекции,
- пневмонии.
После заживления остаются и рубцы, но они, в отличие от других осложнений, не опасны для жизни и представляют собой сугубо косметический дефект.
Несмотря на то, что (по сравнению с первыми двумя формами) 3 степень ожога глубокая, она все же относится к поверхностным типам ран. Отличается она такими проявлениями, как:
- Гиперемия.
- Пузыри разных размеров.
- Отек.
- Струпы.
- Выраженная интоксикация.
- Кровянисто-слизистые выделения.
- Обезвоживание.
Лечение производится только в стационаре, поскольку пострадавший будет подвергнут хирургическому вмешательству и ему требуется полноценная терапия, направленная на предотвращение осложнений. Особенно важна профилактика ожоговой болезни.
О третьей степени ожога расскажет данное видео:
Четвертая
Вне зависимости от того, какова обширность поражения, четвертую степень ожога считают самой опасной. Даже если он будет сосредоточен в одной части тела, то все равно способен повлечь даже ампутацию. При самом тяжелом прогнозе повреждение спровоцирует смерть.
Получить 4 степень травмы возможно не только в момент контакта с открытым огнем, кислотой, но и при электротравме. Глубокое повреждение затрагивает кожу, сухожилия, жировую клетчатку, волокна мышц и кости.
Дифференциация относительно других форм ожога не проводится, поскольку эта форма имеет особые симптомы:
- отсутствие чувствительности и любой боли;
- темный струп;
- мозговая кома;
- обезвоживание;
- шок;
- отек.
Из-за плотного струпа отек нарастает очень быстро и оказывает дополнительное давление на пострадавшие органы, что значительно усугубляет состояние. Стремительно могут развиться осложнения. Особенно это касается проявлений ожоговой болезни. Очень опасно, если отечность развивается в области грудины, поскольку это приведет к быстрой потере шанса на спасение пострадавшего.
Четвертая степень будет обладать благоприятным прогнозом только при условии сильной ограниченности ожога. Сам период лечения в таких случаях занимает несколько месяцев. При большой площади травмы выжить удается немногим. Заживление и полное восстановление в подобных ситуациях растягивается на несколько лет из-за необходимости многократной трансплантации кожного покрова.
Далее мы расскажем, как определить площадь ожога в процентах и других величинах.
Степени ожога на примере ноги
Определение площади травмы
Вне зависимости от степени ожога важно быстро оказать помощь. Проводить диагностику и оценивать характер повреждений станет уже специалист. Тяжесть поражений будет исходить из того, насколько велика площадь ожога.
Вот несколько методик измерения площади ожогов:
- Площадь ожога по «правилу девяток». Эта методика достаточно быстрая, для проведения расчетов не нужно задействовать инструментов. Тело подразделяется на зоны, каждая из которых будет кратна девяти. Так, туловище с обеих сторон — 18%, такая же цифра у целой нижней конечности (включает стопу, бедро и голень). По 9% отводится верхней конечности и голове, а еще 1% — промежности. Метод дает только приблизительные показатели, поскольку площади разных участков тел индивидуальны и обладают разными размерами.
- Метод Постникова на данный момент не применяют ввиду высокой трудоемкости процесса. Сама процедура представляет собой нанесение на тело целлофана или тонких салфеток из марли, а по ней провести контур ожога. После по полученному контуру вычисляют, какова площадь поражения.
- Площадь ожога по «правилу ладони» одно из самых простых. Ладонь условно принимают за размер, равный 1% от общей поверхности тела пострадавшего.
- Схема Вилевина — это специальный штамп, на который нанесен человеческий силуэт. Пораженную область на таком штампе закрашивают и определяют распространенность травмы. Это делается на миллиметровой бумаге цветом, соответствующим степени.
- Методика Броудера и Ленда часто применяется для маленьких пострадавших. Так, в детском возрасте площадь бедер равняется 5,5%, стоп и голени — 8,5%, шеи и головы — 21%, туловища — 16%. Как и у взрослых, промежность занимает 1% от тела.
Правило ладони
Огромное значение имеет еще и глубина ожога, область, которую он затронул, повлек ли он дополнительные травмы (переломы, отравление и т. д.). В совокупности это оказывает немалое влияние на общий прогноз.
В видео ниже девушка рассказывает о степенях ожога и доврачебной помощи при них:
gidmed.com
признаки, первая помощь, время лечения
Третья и четвертая степени ожогов наиболее опасны для жизни и здоровья человека, но последняя диагностируется значительно реже. Рассмотрим детально, при каких условиях и от чего можно получить ожог третьей степени, чем это чревато, как оказать первую помощь и сколько будет длиться лечение.
Классификация ожогов по степеням
Как уже было сказано, ожоги принято классифицировать по степеням, в зависимости от глубины повреждения кожных покровов.
- Первая степень ожога. После контакта с воздействующим фактором кожные покровы незначительно краснеют и отекают. Особого лечения травма не требует и заживает самостоятельно спустя 5–7 дней. Шрам от ожога не остается.
- Вторая степень ожога. Покраснение и отечность сопровождается вздутием верхнего слоя кожи и образованием пузырей, заполненных жидкостью желтого оттенка. При прокалывании пузыря виднеется ярко-красный слой кожи, прикосновения к нему доставляют сильную боль пострадавшему. Высока вероятность инфицирования раны, поэтому период заживания составляет примерно две недели.
- Третья степень ожога. Характеризуется прекращением жизненной активности тканей (некроз), рана покрывается коркой серого или коричневого цвета.
- Четвертая степень ожогов. Наиболее тяжелое и глубокое повреждение кожных покровов. Характерными особенностями является почернение или обугливание травмированного участка, в определенных случаях с вовлечением в процесс костей. Период восстановления длительный, на месте воздействия остаются глубокие шрамы.
Если у человека пострадал шейный отдел или суставы при ожогах четвертой степени, в процессе формирования рубцов будет заметно нарушаться двигательная активность.
Формы ожога третьей степени
В медицине принято разделять ожоги третьей степени.
Форма 3-А
При получении травмы этой формы у пациента наблюдается полное поражение эпидермиса. Дерма затронута частично и неглубоко. Основная часть базального слоя прекращает свою жизнедеятельность и погибает. Зародышевый слой, который отвечает за восстановление клеток кожи, повреждается частично. Оставшиеся, глубокие слои, полностью сохраняют свои функциональные способности.
На травмированном участке пациент практически не ощущает прикосновений. Усиленный тактильный контакт сопровождается повышенными болевыми реакциями организма. Для точной постановки диагноза требуется постоянное наблюдение врача и контроль регенеративных способностей кожных покровов.
Форма 3-Б
Поражение характеризуется полным омертвлением кожных покровов на травмированном участке. К указанному в степени 3-А повреждению кожных покровов присоединяется прекращение жизнедеятельности подкожной клетчатки.
В клинической картине врачи отмечают полное отсутствие у пациента болевых ощущений и реакций на тактильный контакт. Процесс кровообращения и метаболизм кожных покровов нарушены.
Понятие и клиника термического ожога
Термические ожоги возникают при контакте кожных покровов с высокими температурами различного происхождения. При сильном повреждении наступает омертвление тканей и сильное покраснение. Поверхность участка воздействия сухая или влажная, в зависимости от характера термического воздействия. При контакте с паром или кипятком у пациента будет влажный некроз. Кожные покровы приобретают красно-желтый или красно-коричневый окрас и покрываются пузырями, заполненными жидкостью. Характер повреждения можно сравнить с процессом расплавления кожных тканей.
При контакте с раскаленными предметами, например, утюг или железо, возникает некроз сухого типа. Кожа на месте воздействия покрыта плотной коркой, имеет темный цвет, в тяжелых случаях может стать черной. Отчетливо видны границы раны. Все степени термического ожога заживают с последующим формированием рубцов на тканях. В исключительных случаях, при сохранении хоть малейших участков эпителиального слоя, возможна регенерация кожи.
Понятие и клиника химического ожога
У человека, получившего химический ожог, лечение должно проводиться по назначению и после осмотра пациента врачами. Поражение кожных покровов этого типа можно получить при контакте с агрессивными веществами, например, щелочами или кислотами. Если человек получил ожог третьей степени химического характера, все слои кожи на травмированном участке подвергаются некрозу. Верхний слой раны покрыт темной, твердой, недвижимой коркой. Тактильный контакт не чувствителен.
Постановка окончательного диагноза относительно степени повреждения возможна лишь после отторжения омертвевших участков. Основная масса ожогов диагностируется в третьей степени.
Для получивших химический ожог лечение и процесс заживления ран продолжительны. Примерно три недели необходимо для полного отторжения струпа. В результате на месте поражения образуются глубокие рубцы.
Характерные проявления ожога
Главные признаки третьей степени ожогов – это изменение поверхностных слоев кожных покровов с естественного цвета на темно-красный оттенок. В местах, где эпителий полностью прекратил свою жизненную активность, цвет кожи становится черным, что свидетельствует о некрозе тканей. Место контакта с воздействующим фактором гиперпигментировано.
В зависимости от характера ожога на травмированном участке могут появляться пузырьки, заполненные жидкостью, корки плотной структуры темно-коричневого цвета, места эрозий и язв.
Ожог третьей степени категории «А» относят к поверхностным, категория «Б» – глубокое поражение.
Клиника ожогов третьей степени
В большинстве случаев пациенты, получившие ожог третьей степени, помимо основных признаков травмы, высказывают на жалобы на ухудшение самочувствия. При глобальном поражении может подниматься температура тела, возникает чувство тошноты с приступами рвоты.
На границе травмированного участка кожи образуется небольшой тканевый нарост, формирующийся примерно 2 месяца с момента ожога. Это обусловлено эпителизацией поврежденных кожных покровов и нарастанием нового слоя. Его края выпуклые, гранулированные.
Если ожог в диаметре не превышает двух сантиметров, допустимо его самостоятельное заживление, однако необходимо создать условия для предупреждения занесения инфекции, а также интоксикации организма. Подобная обработка с применением антисептических препаратов выполняется в условиях клиники.
При поражении росткового слоя врачи отмечают формирование рубцов.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Вылечить ожог третьей степени самостоятельно не представляется возможным. Терапевтические процедуры представлены комплексом мероприятий, помогающим снять болевые ощущения и восстановиться кожным покровам.
В силу таких особенностей травмы пострадавшего следует как можно быстрее доставить в ожоговый центр или вызвать неотложную помощь. Примерно в 80 % клинических случаев больной нуждается в хирургическом вмешательстве.
Комплекс первой помощи строится на следующем алгоритме:
- изоляция пострадавшего от воздействующего фактора;
- при небольшой площади поражения травмированный участок по возможности поднять вверх;
- положить на место ожога стерильную салфетку.
Далее остается вызвать скорую помощь.
Следует обратить внимание, что пациенту, получившему ожог третьей степени, категорически воспрещается давать обезболивающие препараты. Это только усугубит процесс сбора анамнеза и добавит неясности в клиническую картину.
Лечение ожогов третьей степени
Если пациент доставлен в ожоговый центр, это гарантирует ему своевременное оказание правильной медицинской помощи. Больные с такими травмами проходят терапию в условиях стационара. Самостоятельное лечение ожогов третьей степени категорически запрещено.
Первостепенно врачи снимают болевой синдром. Для этого используют обезболивающие препараты наркотической группы. Поверхность раны регулярно обрызгивают антисептиком, остальные препараты вводят внутривенно по разработанной схеме.
Ожог третьей степени лечится только комплексно, поэтому к обезболивающим средствам назначают:
- Средства, блокирующие приступ анафилактического шока.
- Глюкокортикостероиды, подавляющие воспалительный процесс.
- Регулярную смену повязок.
- Препараты седативной группы.
- Медикаменты, устраняющие посттравматический шок.
- Капельницы для выведения токсинов.
- Капельницы, восполняющие недостаток жидкости.
Если поражение масштабное, требует проведения хирургического лечения в несколько этапов ожог третьей степени. Сколько лечится травма, зависит от площади поражения. Спустя 20 дней будет заметен процесс репарации кожных покровов, полное заживление длится примерно три месяца. При обширном повреждении кожных покровов химическими средствами или термическим воздействием шрам от ожога остается всегда и имеет вид рубца.
Если рядом с пострадавшим оказались люди, они должны знать ряд действий, которые не помогут больному и усугубят ход лечения.
Итак, при ожогах запрещается:
- промывать место воздействия холодной водой, антисептическими и другими медицинскими препаратами;
- накладывать на места поражения замороженные продукты или лед;
- снимать одежду с пострадавшего;
- давать какие-либо препараты.
Единственно верное действие, которое могут совершить окружающие для пострадавшего, – как можно скорее транспортировать его в клинику или вызвать карету скорой помощи.
fb.ru
Сколько заживает ожог 1, 2, 3 и 4 степени?
Как долго заживают ожоги – насущный вопрос для каждого. Ведь поражение с длительным периодом заживления доставляет массу неприятностей, дискомфорта и боли. А факторов, вызывающих такие повреждения, даже в условиях традиционного быта довольно много, например, ошпаривание горячей водой, неисправные электрические приборы или другое. Прежде чем ответить на поставленный вопрос, необходимо разобраться, что такое ожог, чем он опасен, и как его лечить.
Ожог – это нарушение целостности кожного покрова под воздействием различных факторов, как то радиационное и ультрафиолетовое излучение, химические вещества, электричество и т.д. Наиболее распространенными факторами являются термическое воздействие горячих жидкостей, так как в бытовых условиях наиболее часты случаи ошпаривания и травмы во время приготовления пищи, также имеют место солнечные ожоги, причиной которых является избыточное влияние ультрафиолетового излучения.
Физиология травмы довольно проста. Белок тканей нормально функционирует при внешней температуре до 45 градусов по Цельсию. Увеличение температуры, связанное с термическими процессами, химическими или какими бы то ни было, приводит к свёртыванию (коагуляции) белка, а, как следствие, и к нарушению нормального функционирования тканей организма. При длительном воздействии негативного фактора разрушаются эритроциты и другие ткани. Чем продолжительнее пагубное влияние, тем сложнее последующий процесс восстановления.
Классификация повреждений
Если вы обожгли руку, к примеру, то чтобы прошла быстрее, необходимо подобрать соответствующее лечение и процедуры. А совсем незначительные повреждения и вовсе не требуют специализированной медицинской помощи.
При обнаружении нарушения кожного покрова, вызванного одной из перечисленных выше причин, необходимо в первую очередь понять величину повреждения. Следует отметить, что единой классификации ожогов не существует, но в зависимости от величины полученных нарушений разделяют следующие уровни:
- Первая стадия – характеризуется незначительным покраснением кожного покрова, возможны неприятные болевые ощущения в травмированном месте.
- Ожог 2 степени – симптомы первой стадии дополняются появлением пузырей, усилением боли и возможным зудом. В первое время пузыри имеют водянистый характер. С течением времени в поврежденном месте собираются лейкоциты, что придаст содержимому волдыря желтоватый оттенок. При кровотечении содержимое пузыря может иметь буровато-красные вкрапления.
- Третья стадия – некроз тканей. Кожа в месте поражения становится характерного черного цвета.
- Четвертая – поражение кожи, мягких тканей, суставов и даже костей. Данная стадия также крайне опасна выделениями токсинов отмершими тканями.
Диагностика поражения
В целом оценка времени лечения или восстановления после термического обжига или другой травмы зависит от нескольких величин:
- степени поражения;
- источника пагубного влияния;
- площади поражения.
Причины (источники) травмы бывают разные – от огня и пара, которые составляют основное процентное число бытовых, незначительных повреждений, до излучения, которое может вызвать самые тяжелые последствия.
Правило девяток при ожогахРазмер ожога оценивается в процентном соотношении ко всему телу. Для приблизительного вычисления используется так называемый метод ладони. Для взрослого человека принимается, что размер ладони равен 1% от всего тела. Определение пораженной площади детского организма высчитывается с помощью специальных таблиц. Повреждения свыше 5% даже в случае неглубокого проникновения требуют осмотра врача. Чем больше площадь поражения, тем дольше проходит процесс выздоравливания.
Конечно же, немаловажно и общее состояние здоровья пострадавшего и его биологический возраст.
Процесс заживления
Сколько заживает ожог, зависит от степени и правильности оказания доврачебной и медицинской помощи. Для домашнего пользования сложная четырехступенчатая классификация упрощается до разделения повреждений на поверхностные (I и II уровни) и глубинные (III и IV). И если поверхностные раны можно залечивать самостоятельно, то глубинные в обязательном порядке требуют медицинского обслуживания.
Обратите внимание, что при получении своевременной и квалифицированной медицинской помощи, время выздоровления существенно сокращается.
Доврачебная помощь включает в себя:
- устранение причины неблагоприятного воздействия;
- промывание холодной водой.
Пострадавшему также можно дать питье или легкое обезболивающее при необходимости. Народные методы, по типу, смазать обожженное место сметаной или маслом недейственны, и даже более того, опасны для нормального процесса регенерации.
Категорически запрещено срывать пригоревшие к травмированному участку тела детали одежды. От того, насколько быстро будут прекращены влияния негативного фактора и оказана помощь, будет зависеть, как долго заживает ожог.
1 | Неглубокое травмирование тканей, характерное для первой стадии, нивелируется в среднем через 5 суток – сгоревший эпидермис отшелушивается, на его месте остается пигментное пятно, которое в скором времени также проходит. |
2 | Ожоги второй степени, характеризующиеся более глубоким проникающим воздействием, сходят в два этапа. В течение 8 – 12 дней пропадают водянистые ожоговые волдыри, на месте которых остается кожа розоватого оттенка. Нормализация цвета кожного покрова пройдет ещё в течение месяца. Такое протекание характерно при самостоятельном рассасывании пузырей. Если же волдырь лопнул, а в особенности, если туда попала инфекция, организм сначала избавляется от инфекционных возбудителей и лишь затем восстанавливает клетки тканей. В таком случае заживание продлится ещё на две-три недели. |
3 | Глубокие ожоги III стадии продолжаются даже после прекращения пагубного воздействия. Восстановление клеток начинается в среднем только через 3 недели после несчастного случая. На поврежденной части тела появляются небольшие островки здоровой поверхности, которые постепенно увеличиваются. Восстановление требует обязательной квалифицированной медицинской помощи. Рубец после такого травмирования не проходит, как и не проходят критичные шрамы после более сложных воздействий. |
4 | На вопрос, сколько заживают ожоги четвертой степени, ответить однозначно довольно сложно. Как правило, выжившие после такой трагедии остаются инвалидами. Лечение ожога 4 степени в каждой индивидуальной ситуации довольно длительное и, помимо классических медицинских приемов, включает инновационные методики, как то распыление на поврежденные участки кожи стволовых клеток или повязок типа «вторая кожа». |
Рубцы, оставшиеся после восстановления кожных покровов, если они находятся на активных участках тела (сгибы рук и ног, шея), требуют последующей пластичной корректировки. Помимо этого, многие пострадавшие скрывают шрамы на лице и других видимых участках тела с помощью пластики.
perelomanet.ru
Степени ожогов – 1, 2, 3 и 4 степень ожога, признаки и симптомы
Содержание статьи:
Что такое ожог?
Ожог – это повреждение ткани человеческого тела из-за наружного воздействия. К наружным воздействиям можно отнести несколько причин. К примеру, тепловой ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия жарких жидкостей либо пара, очень раскаленных предметов.
Электронный ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электрическим полем.
Хим ожоги – те, которые наступили из-за деяния, к примеру, йода, неких смесей кислот – в общем, разных разъедающих жидкостей.
Если ожог получен вследствие ультрафиолета либо инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.
Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, любая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.
Такое деление на процентное соотношение покоробленных тканей к здоровым позволяет стремительно оценить состояние хворого и верно дать заключение, можно ли спасти человека.
Степени ожогов
Принципиальное значение принадлежит систематизации ожогов по степеням. Схожее разделение нужно для того, что бы стандартизировать объем целительных мероприятий при той либо другой степени ожога. В базу систематизации положена возможность оборотного развития конфигураций естественным методом без внедрения оперативных вмешательств.
Основной зоной, которая определяет регенераторные возможности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранешние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, потому что самостоятельное её заживление нереально либо занимает долгое время с формированием грубого рубца и косметического недостатка.
По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.
Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и маленьким отеком кожных покровов. Обычно излечение в этих случаях наступает на четвертые либо пятые день.
Ожог 2-й степени – возникновение на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сходу. Ожоговые пузыри заполнены прозрачной желтой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась зараза, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа сероватого либо темного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только лишь кожи, да и поглубже лежащих тканей – мускул, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани отчасти расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медлительно. На месте глубочайших ожогов нередко образуются грубые рубцы. которые при ожоге лица, шейки и суставов ведут к обезображиванию. На шейке и в области суставов при всем этом, обычно, образуются рубцовые контрактуры.
Данная систематизация является унифицированной в мире и употребляется для фактически всех видов ожогов, не зависимо от предпосылки их появления (тепловые, хим, лучевые). Её удобность и практичность так очевидные, что даже не знакомый с медициной человек сумеет без усилий разобраться в ней.
Основой развития патологических конфигураций и клинических проявлений различных степеней ожогов является конкретное разрушение частей кожи высочайшими температурами. 2-ой компонент – нарушения кровообращения в примыкающих участках, которые играют главную роль в усугублении степени и площади повреждения со временем.
Соответствующей особенностью ожоговых травм считается возрастание этих характеристик по сопоставлению с начальными. Оценить настоящие объемы ожога можно только на последующие день после его получения. К этому времени происходит точное ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная целебная борьба.
Ожог 1 степени
В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит неизменному замещению в обычных критериях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, жаркие воды, слабенькие кислоты и щелочи. Потому, таковой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также малы, что лежит в базе формирования клинических проявлений.
Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренным болевым ощущениям. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен равномерно либо совсем отсутствует, что находится в зависимости от площади ожога. Других проявление не наблюдается.
Ожоги первой степени почаще носят ограниченный нрав. Всераспространенные изолированные поверхностные поражения встречаются изредка и обычно смешиваются с более глубокими его видами. Угрозы развития ожоговой заболевания в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на наименьшем объёме целительных мероприятий.
Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием покоробленного эпидермального слоя. Потом происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуток больше одной недели. Грубых рубцов и косметических изъянов, даже в области лица, не остается.
Ожог 2 степени
Для таких ожогов типично повреждение более глубочайших слоев кожи и равномерно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается в большинстве случаев и характеризуется относительно подходящим течением даже при огромных площадях ожога.
Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость состоит в том, что тут проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что сформировывает клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается только их функция при сохранной болевой чувствительности.
Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей различных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей либо неизмененной. Их образование может быть за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (водянистой частью крови) через расширенные, отчасти модифицированные микрососуды. Пострадавших тревожат жгучие боли. которые сохраняются в протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.
Ожоги 2 степени заживают без помощи других, оставляя после себя покрасневшие участки, которые с течением времени получают природный колер и не выделяются посреди здоровых. На процесс полного восстановления покоробленных тканей уходит, в среднем, около 2-ух недель. Маленькие по площади ожоги не вызывают никаких угроз в плане ожоговой заболевания.
Но если их поверхность довольно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания. что просит соответственных мероприятий спец мед помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию либо подрезанию пузырей с эвакуацией воды в асептических критериях.
Время от времени появляются спорные вопросы при определении со степенью ожога и проведении дифференциальной диагностики меж ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие появляются пузырями. Но тут главная роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она находится – это ожог 2-ой степени.
Ожог 3 степени
Характеризуя этот вид ожога, стоит отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом появилась в связи с тем, что глубочайшие слои дермы имеют конкретные особенности, которые также значимы в определении целебной стратегии. Вообщем, ожог 3 степени охарактеризовывает полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.
Как следует, её полное самостоятельное восстановление становится неосуществимым. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках так выражены, что нередко могут перевоплотиться в ожоги 2 степени со временем.
В плане риска развития ожоговой заболевания данная степень повреждений находится на очень принципиальном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида нередко носят широкий нрав, распространяясь на большенном протяжении. Значительны объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада интенсивно всасываются в кровь, вызывая томную интоксикацию.
Соответственно, высочайшей остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и почти всегда просит оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать предпосылкой косметических изъянов.
Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:
3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубочайшие её участки, в каких заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Данный факт и определяет возможность самостоятельного заживления маленьких по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;
3b степень – повреждение всех частей кожи, включая придаточные образования. Это делает неосуществимым её самостоятельное восстановление, потому что подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает таковой способностью.
Ожоги 1 и 2, также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря возможности к самостоятельному заживлению. Обусловиться со степенью ожога не так трудно, если знать, на что необходимо направить внимание.
Аспекты, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:
При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;
Раневые недостатки с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых чувств;
Для ожогов 3b степени типично образование толстостенных кровянистых пузырей либо плотных струпов из омертвевшей кожи;
Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;
Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия. нередкое дыхание, падение кровяного давления. увеличение температуры тела).
Очень принципиально при таких ожогах госпитализировать пострадавших в спец стационар. где будет проведено преждевременное оперативное исцеление и соответственная медикаментозная корректировка, что предупредит развитие ожоговой заболевания. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Потому, при данной степени ожогов современные комбустиологи советуют проводить преждевременное оперативное исцеление с одномоментными либо этапными пластиками ожоговых ран.
Ожог 4 степени
Данный вид ожогов является самым томным, независимо от площади поражения. Если он распространяется в границах 1-го сектора, это может стать предпосылкой смерти пациента либо утраты конечности. Как указывает глобальная практика, ожоги 4 степени локального нрава в главном получают пламенем либо жарким предметом, пребывая в состоянии спиртного либо наркотического опьянения. Вероятны такие ожоги хим соединениями кислотной либо щелочной природы. Электротравма конечностей нередко носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.
В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубочайшим. Разрушенными возможно окажутся все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая база, мускулы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервишки. Может быть циркулярное распространение этих конфигураций вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится предпосылкой сдавливания сохраненных частей и нарушения адекватного кровоснабжения.
В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем перепутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп темного либо кофейного цвета. Общее состояние нездоровых нарушается прямо до шока и мозговой комы. Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни сильно мало. Особо небезопасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Более животрепещущей является компрессия грудной клеточки, которая приводит к нарушению витальных функций и резвой смерти пострадавших в случае неоказания спец помощи.
В плане развития ожоговой заболевания, то при ожогах 4 степени её проявления выслеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены маленькими участками, прогнозы на полное исцеление подходящие. Это процесс может занять несколько месяцев. При широких ожогах, если пострадавший выживает, восстановление продолжается долгие месяцы либо даже годы. так как просит бессчетных пластических операций по замещению образованных изъянов.
Самое главное, о чем необходимо держать в голове – не стоит сначала находить ответ на вопрос о степени приобретенного ожога. Нужно стремительно и отлично организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку хворого в мед учреждение, от которых нередко зависит не только лишь объем поражения, да и жизнь человека. Всё остальное необходимо доверить спецам в данном деле, знающим тонкости сложной задачи.
Как посодействовать пострадавшему?
В бытовых критериях
Сперва необходимо охладить кожу. Для этого довольно опустить обожжённый участок тела в холодную воду на 10-15 минут. За этот период времени боль уйдет, а покраснение снизится. Только не надо использовать лед! Нужна просто холодная вода.
После чего, нужно обработать кожу особым средством:
Пантенол (либо хоть какое средство, которое содержит в собственном составе пантенол)
Эти средства способны существенно понизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и стремительно залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яичка, соком алоэ. Либо можно сделать компресс из сырого картофеля либо тыквы. Не стоит использовать настолько пользующийся популярностью способ, как масло и жирные крема. Этот способ вправду снимает первичную боль, но в последствии становится только ужаснее.
Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить исцеление нужно особыми мазями, которые перечисленны выше.
Создатель статьи: кандидат мед наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург
Ожог кипяточком – это разновидность тепловых повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих либо жарких жидкостей и их паром. В быту встречается более нередко, являясь основной предпосылкой временной утраты нетрудоспособности посреди всех видов ожоговых травм. Механизм получения их.
Тепловой ожог – это ожог, который получен при контакте с водянистым, твёрдым либо газообразным источником тепла. Таким источником тепла могут быть раскалённые тела, пламя, пар, жаркие воды. 1-ое место в статистике занимают ожоги пламенем (около 84% всех тепловых ожогов), следом идут ожоги водянистыми субстанциями и.
Хим ожог – разновидность травматических повреждений кожи и слизистых оболочек органов, обусловленных воздействием на их брутальных хим сред и соединений, сопровождающихся нарушением их целостности и структуры. Быстрое внедрение технологий хим производства в ежедневную жизнь приводит к.
Самое главное, о чем нужно держать в голове – это об необходимости остывания обожженной поверхности. Продолжительность процедуры составляет 30-40 минут с 10-15 минутным интервалом. Это нужно для того, что бы не нарушалась микроциркуляция в пораженных тканях. Общая продолжительность.
Облепиховое масло является очень действенным средством при лечении внешних и внутренних ожогов теплового (воздействие больших температур), хим (воздействие кислот и других активных веществ) и лучевого (воздействие облучения в процессе лучевой терапии против онкологических болезней) происхождения.
Ни спиртом, ни одеколоном, ни зелёнкой, ни йодом ни при каких обстоятельствах нельзя
Очилова Наргиза 2016-01-30
Моя дочь газом обожгла обе руки и уши, два года вспять. Дочери 14 лет уши как виноград выросли, а рука рубцами. Помогите пожалуйста.
Евгения Владимирова 2016-01-30
Очилова Наргиза, для вас с дочерью можно обратиться к пластическому доктору. Такие последствия ожогов, избавляют только оперативно.
Здрасти, ребенок 1.8 мес, перевернул на грудь свежесваренную гречневую молочную кашу, госпитализировались в травм отделение, на 3 день предложили лечь в ожоговый центр, как нам быть. В 1-ый денек у ребёнка была температура 37, в предстоящем ее нет, колят лекарства, удаляли мертвую кожу под наркозом, ребенок не волнуется, активный, лечащий доктор оценивает состояние как удовлетворительно размеренное, ставят ожог 2 степени, но может быть есть участки и 3 степени, может быть и будет нужно пластика, уверенного ответа не дают, повязка промокала, сушим повязку феном, сейчас и сама рана подсохла, повязка не промокает, как нам быть. Стоит переводиться в ожоговый центр, как быть с раной. Какое может быть еще исцеление в нашем случае!?
Евгения Владимирова 2016-03-23
Ольга, в вашем случае нужно слушать и делать советы доктора. Если для вас советуют перевестись в ожоговый центр, переводитесь. В ожоговом центре лучше знают как вылечивать ожоги, это их профиль. Ваша задачка сделать всё вероятное, чтобы как можно меньше последствий осталось у малыша от ожога. Не нужно без советов доктора, что или мазать и втирать, только по советам.
У моей дочери ожог на ноге. Она обожгла ногу кипящей водой. Мы недолго подержали ногу в прохладной воде и обработали рану кремом дермазином. Что делать далее?
Евгения Владимирова 2016-04-01
Екатерина, если ожог 1 степени и помощь доктора не нужна, то идеальнее всего использовать аэрозоль Пантенол, она охлаждает и содействует заживлению.
У меня хим ожог от дезодоранта фа, он какой то розоватый и мелкие пузыри, что мне делать?
Евгения Владимирова 2016-07-10
Рина, если вы уверенны, что это ожог, естественно закончите воспользоваться дезодорантом. И лучше обратитесь к доктору, покажите нездоровое место. Честно сказать в первый раз такое слышу, чтобы дезодорант вызывал хим, либо другие ожоги.
Здрасти, вылила на руку кипяточек, по всем пт отнесла ожог ко 2 степени. Прошло четыре денька после ожога, есть пузыри с прозрачно-желтой жидкостью и кожа на месте обожения мрачно красноватая, мажу мазью д-пантенол, пузыри растут. Подскажите что делать и необходимо ли носить повязку либо это напротив содействует задержке регенерации?
Евгения Владимирова 2016-07-11
Екатерина, главное при ожоге 2 степени не занести заразу в рану. Повязку накладывать можно, только стерильную, пузыри прокалывать нельзя. Повязку поменять раз в день, если она прилипла за ранее смочить 3% веществом перекиси водорода. Из мазей отлично использовать пантенол; дермазин; левосульфаметакаин; синтомициновую эмульсию; олазоль; «спасатель», солкосерил. Если заметите нагноение, мази отменяйте применяйте дезинфицирующие смеси (хлоргексидин, фурацилин).
Здрасти, дочери 10 мес. перевернула на ногу кипяточек, лежим в поликлинике, в травматологии, ставят 3А степень, делают раз в день перевязку с левомиколью, есть ли необходимость переводиться в ожоговый центр и отлично данное исцеление, либо находить других докторов?
Евгения Владимирова 2016-07-20
Инна, в вашем случае принципиально соблюдение стерильности, чтобы не попала зараза в раневую поверхность. Для вас делают стерильные перевязки с неплохим продуктам. В случае ожога, используют только такие методы исцеления. С таковой степенью ожога совершенно не непременно обращаться в ожоговый центр.
Хороший денек. у меня мать и брат вчера попали в реанимацию с ожогами, при поджоге мангала вспыхнул розжиг и вылилось каким то образом на их, я живу в другом городке, сейчас доктор диагностировал размеренное тяжелое состояние и ожоги степени 1а 2а 3а, подскажите как это все жутко, мысли голову различные не покидают.
Евгения Владимирова 2016-08-03
Артём, состояние размеренное это уже отлично. Ожоги естественно глубочайшие, но всё должно быть отлично и ваши родные поправятся.
Здрасти. У дочери ожоги на попке и ступнях от углей. Доктор ставит 3 степень и гласит, что плохо. Какие могут быть последствия? И есть ли надежда, что все заживет, и она будет расти и развиваться физически по возрасту. Ей 1.3 года. Спасибо.
Евгения Владимирова 2016-08-10
Аида, такие глубочайшие ожоги для такового малеханького человека, естественно это плохо. На данный момент нужно мыслить чтобы ребёнок выжил, чтобы ожоги начали заживать, всё это очень болезненно и длительно, может быть будет нужно операция. После останутся рубцы и шрамы. Самое главное чтобы всё восстановилось, а далее он будет развиваться нормально как все малыши.
Дочка играет, смеется, естественно сейчас она лишь на руках либо посиживает. Хотя очень желает и побегать. Доктор произнес, что на попке и одна ступни ещё приемлимо, опаски вызывает левая ступня и что из-за рубцов ножка деформируется при росте. Есть возможность что рубцов не будет? Просто молвят, что у деток организм восстанавливается и заживает лучше.
Евгения Владимирова 2016-08-11
Аида, вы все интересующие вас вопросы задавайте вашему лечащему доктору. Я не вижу вашего ребёнка, и могу только полагать, что может потребоваться. Как пойдёт процесс восстановления не знает даже доктор, это всё персонально и находится в зависимости от многих причин и от особенностей организма.
Что делать если наступил на жаркий уголь у меня там пузырь, что делать если он лопнет?
Евгения Владимирова 2016-08-22
Олег, можно использовать мази либо спреи с пантенолом, накладывать повязки стерильные с мазями. Непременно соблюдать чистоту, по способности стерильность. Если пузырь лопнет продолжать накладывать стерильные повязки, можно прикладывать мазь левомеколь. Если повязка прилипнет отмачивать с помощью хлоргексидина.
У меня от пантенола аллергия и облепиховое масло не помогает после их внедрения кожа воспаляется и как панцирь становится чем мазать ожёг? Мазал маслом от пережаренных желтков куриных яиц, что вы скажете на это?
После горчично-медового обертывания, на четвёртый денек поднялась температура. Свалилось давление. Красная поверхность с отеком. Обрабатываю хлоргексидином и наношу левомеколь. Может необходимо подключить лекарства? Подскажите пожалуйста? Улучшений пока нет.
Евгения Владимирова 2017-02-26
Наталья, трудно сказать, не видя, что с вами происходит. Для вас идеальнее всего обратиться к доктору. Место ожога обрабатывайте средством от ожога с пантенолом. Принимайте хоть какой антигистаминный продукт Лоратодин либо Тавегил, Зиртек. По поводу бактерицидного исцеления обратитесь к доктору.
Только-только проверил на себе-ожог 2 степени на ладони-идеальное средство-черный корень(окопник) вымыл, натер на терке, приложил на нездоровое место и здесь же запамятовал про боль
vsepravi.ru
Степени ожогов — Классификация и 1,2,3,4 степень ожога, первая помощь и методы лечения
Ожогами называются некоторые виды травм, полученные в результате внешнего воздействия. Они бывают термическими, химическими, лучевыми, электрическими. Также выделяют различные степени ожогов в зависимости от тяжести поражения.
Классификация ожогов
Существует две общепринятые классификации. Разделение проводится в зависимости от того, в результате какого воздействия произошло поражение. Также ожоги делят на степени ожогов, в зависимости от тяжести и глубины повреждений кожи, мягких тканей.
Термический
Эта разновидность является наиболее часто встречающейся среди подобных травм. Воздействие высокой температуры от твердых тел, жидкостей или пара составляет примерно 94% от всех случаев подобных повреждений.
Чаще всего люди получают такие травмы в бытовых условиях. Примерно половина случаев происходит в результате контакта с открытым огнём.
Остальные — из-за взаимодействия поверхностей тела с горячими жидкостями, паром, раскалёнными твердыми предметами. Термический ожог 2 или 3 степени, занимающий одну треть площади тела может привести к смерти.
Когда происходят термические ожоги, то степени тяжести таких ожогов зависят от нескольких факторов. Имеет значение температура воздействия.
Травмоопасной является температура от 45 градусов. При увеличении этого показателя усугубляется поражение. Также играет большую роль теплопроводность вещества, оказывающего воздействие. Например, находясь в бане, некоторые любят сделать температуру воздуха от 90 градусов и выше, и ни каких травм при этом не происходит.
Газообразные вещества обладают намного меньшей теплопроводностью, чем жидкости и твердые тела. Воздействие воды температурой 90 градусов обязательно приведёт к ожогу. Кроме того, большую роль играет длительность воздействия травмирующего фактора.
Электрический
Такие повреждения называют электротравмами. Они могут происходить в быту, на производстве вследствие неисправности оборудования или пренебрежения правилами техники безопасности. Характеризуются они несколькими особенностями. Ток проникает внутрь тела, повреждая не только поверхностные слои кожи.
Кроме того, электричеством можно обжечься на расстоянии, без контакта с источником. При таких травмах тяжесть повреждений зависит от толщины кожи и её влажности. Нельзя прикасаться мокрыми руками к электрическим приборам, даже если они исправны.
Поражение электричеством часто безболезненно из-за разрушения нервных окончаний. В случае возгорания одежды электротравма может сочетаться с термоожогом. Также люди зачастую получают механические повреждения в результате падения после удара током.
К ним относятся переломы, ЧМТ, ссадины и царапины. Такие поражения редко бывают лёгкими.
Химический
Такие виды травм возникают в результате воздействия некоторых химических соединений. К ним относятся кислоты, щёлочи, соли тяжёлых металлов.
Чаще всего такие повреждения получают работники лабораторий или специфических производств, однако это может произойти и в бытовых условиях.
Наиболее тяжёлыми являются ожоги, возникающие в результате воздействия щёлочи. Такие травмы имеют характерные признаки: долго заживают, проникают глубоко, иногда поражая внутренние органы.
Лучевой
Такие разновидности травм возникают под влиянием радиации. Их особенности и стадии зависят от дозировки, а также типа радиационного луча.
Этот наиболее редкий вид ожогов может произойти при аварии на специфическом производстве, связанном с радиацией, при проведении рентгенографии и радиотерапии.
Тяжесть повреждений. Степени ожогов
Выделяют несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести поражения, всего их четыре. Классификация по степеням позволяет медикам прогнозировать развитие ситуации. Также имеет значение, сколько процентов от общей площади человеческого тела повреждено.
В основе классификации лежит определение необходимого объёма терапевтических мероприятий, а также возможность регенерации тканей без оперативного вмешательства.
Первая степень
Ожог первой степени получал каждый из нас, не один раз на протяжении жизни.
Первая степень термического ожога характеризуется небольшим покраснением, ощущением неприятного жжения, слабым отёком. Проходит такая травма через пару дней. Если обжёгся в быту, можно просто воздействовать на повреждённый участок кожи проточной прохладной водой. Это снимет воспаление и боль.
Когда наблюдается 1 степень термического ожога, поражение кожи минимально, затрагиваются лишь верхние слои эпидермиса. Они и в нормальных условиях постоянно отмирают, это самый обычный физиологический процесс.
Специального лечения ожоги первой степени не требуют, проходят быстро, притом совершенно бесследно. В большинстве случаев они имеют незначительную площадь поражения.
Поверхностные повреждения большого распространения встречаются крайне редко. Если такое происходит, то чаще всего ожог 1 степени сочетается с более глубокими поражениями.
Вторая степень
При второй степени ожога наблюдаются более значительные повреждения кожи. Травмирующее воздействие приводит к образованию волдырей, наполненных жидкостью. Иногда они появляются спустя некоторое время. Такие поражения имеют вполне благоприятный прогноз, проходят, не оставляя следов, заметных рубцов на коже.
Вторая стадия характеризуется разрушением эпидермиса и самого верхнего слоя дермы. При этом отмечаются такие симптомы, как выраженные болевые ощущения, гиперемия, отёк.
Боли жгучие, усиливающиеся при прикосновении, довольно продолжительные. Покраснение вокруг пузырьков может наблюдаться, а может отсутствовать.
Волдыри образуются отмершими клетками эпидермиса, а заполняются жидкой фракцией крови — плазмой, проникающей в них из повреждённых мельчайших сосудов.
Такие разновидности травм не требуют врачебной помощи и специальных терапевтических мер. Процесс регенерации может занимать до двух недель. Для его ускорения и облегчения болевого синдрома можно использовать специальные аптечные мази или гели.
Ни в коем случае не обрабатывайте повреждённые участки маслом. Этот метод препятствует клеточному дыханию, значительно замедляет заживление.
Опасность таких повреждений в том, что вскрывающиеся волдыри — это открытые ворота для инфекций. Если площадь поражения велика, лучше обратиться к врачу. Он посоветует медикаменты для предупреждения инфицирования.
Дифференциация между второй и третьей степенью проводится при помощи болевой идентификации. Обе эти стадии характеризуются образованием волдырей, но при второй присутствуют болевые ощущения, а при третьей их нет, так как повреждены нервные окончания.
Третья степень
Ожоги степени три принято делить на два подвида. 3А — это нарушение дермы до глубоких слоёв, самые нижние из которых остаются целыми.
При такой глубине проникновения ещё возможна самостоятельная регенерация, без хирургического вмешательства.
Это касается только довольно незначительных по площади ран. Они могут затянуться за счёт нарастания эпителия с краевых зон. 3Б степень характеризуется глубокими повреждениями, захватывающими все слои дермы, доходящими до слоя подкожно-жировой клетчатки.
Этот слой кожи не имеет структурных элементов, которые необходимы для регенерации клеток эпидермиса и дермы. Поэтому самостоятельное восстановление и нарастание ткани при такой степени ожогов не происходит.
Основными признаками является образование волдырей различного размера, заполненным кровянистым содержимым, а также отсутствие болевых ощущений при прикосновении. Из раны выделяется большое количество слизистой жидкости с кровяными примесями. Вокруг раневых дефектов выраженная отёчность, покраснение, повышенная местная температура. Повреждённый участок воспалён.
При таких глубоких поражениях отмечается наличие ряда общих симптомов. Клиника включает рост общей температуры, падение артериального давления, перебои в работе сердца, тахикардию, затруднённое поверхностное дыхание.
Третья стадия ожога требует немедленной госпитализации пострадавшего. Пациентам необходимо хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.
Прогноз зависит от того, сколько процентов площади тела занимает поражение. Имеет важное прогностическое значение, насколько быстро оказана медицинская помощь.
Кроме того, прогноз зависит также от общего состояния пострадавшего. Например, при термических ожогах, полученных во время пожара, играет роль степень интоксикации угарным газом.
Четвёртая
Наиболее редко встречающаяся разновидность такого типа травм. Это самый тяжёлый вид поражения, отличающийся неблагоприятным прогнозом даже при небольшой площади раны.
При повреждениях такой глубины даже в пределах небольшого участка велика вероятность летального исхода или отчуждения травмированной конечности.
Поражены глубокие слои человеческого тела: сгорает кожа, бывают повреждены мышечные ткани, сухожилия и даже кости. Ожог 4 степени предполагает уничтожение большей части нервных окончаний и кровеносных сосудов в зоне поражения.
Четвертая степень может возникать в результате длительного высокотемпературного воздействия, поражения кислотами или щелочами, а также электричеством.
Ранения такой тяжести видны сразу, перепутать их ни с чем нельзя. 4 степень ожога характеризуется обугливанием, то есть длительной реакцией горения, приводящей к изменению химической структуры клеток тканей. Место ожога приобретает тёмный, иногда чёрный цвет. Состояние пострадавших отличается крайней тяжестью.
Как правило, люди пребывают в состоянии шока или комы. Если раневой дефект имеет значительную площадь, медицинская помощь должна быть оказана экстренно, счёт идёт на минуты. Но всё равно, вероятность летального исхода очень велика.
В случаях, когда удаётся сохранить пациенту жизнь, процесс восстановления может занять месяцы и даже годы. Таким пострадавшим требуется ряд пластических операций для устранения раневых дефектов.
В случаях, когда происходят подобные травмы, определение их тяжести и классификация, необходимы только медицинским работникам. Когда вы обожглись или поражение получил кто-то на ваших глазах, необходимо не оценивать повреждения, а оказывать первую помощь.
Если пострадавший находится в тяжёлом состоянии, своевременно проведённые терапевтические мероприятия могут спасти ему жизнь.
Похожие статьи
Загрузка...otravlenie103.ru