Skip to main content

ГлавнаяРазноеКреатинин в моче норма

Норма креатинина в моче, причины его повышения. Креатинин в моче норма


Креатинин в моче - норма, причины и диагностика повышения

Содержание статьи:

Определение уровня креатинина в моче проводится несколькими методиками и имеет существенное значение при диагностике многих патологических заболеваний и состояний. Что такое же такое креатинин и для чего он нам нужен?

Этот элемент образуется в результате взаимодействия креатина с креатинфосфатом в крови. Он является конечным продуктом распада после сложных биохимических реакций, связанных с выработкой энергии, необходимой человеку для жизнедеятельности. При нарушениях фильтрующей способности почек этот компонент может накапливаться в организме и вызывать интоксикацию. Его снижение, или тем более повышение в моче, может свидетельствовать о патологиях различных органов или являться следствием влияния физиологических факторов.

Как определяют данный показатель?

В медицине анализ мочи на креатинин используется с целью уточнения концентрации и выявления его задержки в организме. Результативным методом изучения состава урины считается проба Реберга. Этот способ определяет уровень клиренса (очищения организма) по скорости почечной фильтрации.

Не менее показательным исследованием признан биохимический анализ мочи, который не только помогает определить суточную экскрецию креатинина, но и соотношение его содержания к белку и мочевине. Результаты являются важным показателем функции клубочковой фильтрации и применяются в мониторинге почечного диализа.

Для определения концентрации креатинина урину собирают 24 часа. Алгоритм следующий:

  • Первый раз утром нужно помочиться в канализацию и записать время. Оно будет точкой завершения сбора на следующее утро.
  • Далее проводят туалет половых органов без мыла.
  • Вторую утреннюю порцию урины выливают в общую емкость с крышкой и ставят в нижний отсек холодильника.
  • Затем всю выделенную почками жидкость собирают в одну посуду ровно сутки.
  • Последнее мочеиспускание для анализа проводится на следующий день (время должно совпадать с опустошением мочевого в унитаз в предыдущее утро).
  • По окончании сбора емкость с мочой перемешивают и отливают в чистую банку один стакан.
  • Для получения достоверных результатов мочу нужно доставить в лабораторию в течение нескольких часов.
  • При одновременном определении диуреза, в период сбора биологической жидкости необходимо записывать время мочеиспусканий и количество порций.
  • Если врача интересует водный баланс, нужно дополнительно вести учет потребляемой жидкости и рациона.

В суточной моче экскрецию креатинина также определяют способом колориметрии (метод Яффе). Он заключается в считывании цветовой реакции. При взаимодействии тест-полосок, пропитанных гидроксидом натрия или пикриновой кислотой, с компонентом, происходит окрашивание различной интенсивности, которое соответствует определенному делению шкалы. Анализ готовится один рабочий день.

Важно! Накануне вечером и в день сбора суточной мочи нежелательно принимать лекарства (особенно гормоны), употреблять алкоголь и крепкие напитки, а также включать в рацион мясо и яйца. Женщинам лучше сдавать мочу в период между менструациями.

Связь между содержанием креатинина в урине и плазме крови

Функция почек заключается не только в выведении жидкости из организма, но и в очищении от вредных веществ. За 5 минут фильтрации через парный орган проходит вся циркулирующая кровь. Взаимосвязь между цифрами креатинина в крови и моче объясняется прямо пропорциональностью между его образованием и выведением. Если количественное число креатинина в крови резко отличается от его содержания в моче, это признак патологии почек.

Для получения развернутой оценки работы мочевыводящей системы, результаты исследования мочи обязательно сравнивают с анализом биохимии крови.

Нормальные значения

Норма креатинина в моче неодинакова для пациентов и зависит от ряда факторов.  При определении уровня креатинина в моче учитывают возраст пациента, его половую принадлежность и изменения в организме физиологического характера. У мужчин молодого и среднего возраста суточная экскреция продукта распада должна быть в рамках 14–26 мг/кг или 124–230 мкмоль. При активных занятиях спортом и ежедневных физических перенапряжениях, показатели у мужчин могут увеличиваться. Также на повышение результата влияет пристрастие к систематическому употреблению мясных и рыбных продуктов, яиц и белковых добавок.

У женщин по природе нормальные показатели должны быть меньше. Это зависит от образа жизни, ежедневного рациона и количества мышечной массы. Уровень креатинина в моче у здоровой девушки или женщины обычно не превышает 11–20 мг/кг (при измерении за 24 часа) или от 97 до 177 мкмоль. При вегетарианском питании или злоупотреблении белковыми диетами показатели могут быть снижены или повышены.

У детей содержание креатинина напрямую зависит от возрастной категории. Чем старше ребенок, тем показатели выше. Нижнее значение до достижения 18 лет не должно быть меньше 71 мкмоль на литр. С возрастом меняются только максимально допустимые цифры:

  1. от рождения и до 12 месяцев до 177 мкмоль на литр;
  2. после года и до 12 лет не больше 194 мкмоль/л;
  3. начиная с 12 лет и до взрослого состояния (18-20 лет) норма может доходить до 265 мкмоль на литр.

В зависимости от пола ребенка показатели могут изменяться в сторону снижения у девочек или увеличения у мальчиков.

У беременных химический состав мочи существенно отличается. В период вынашивания плода почки выводят продукты жизнедеятельности не только мамы, но и плода.

Это вызывает незначительные отклонения от норм креатинина мочи у беременной женщины. При отсутствии патологичной симптоматики состояние не является опасным.

Внимание! При выраженных изменениях в сторону увеличения или уменьшения содержания креатинина при беременности результат анализа мочи сопоставляют с исследованием крови и выясняют причину почечной недостаточности.

Показания к определению креатинина

Биохимический состав мочи обязательно рассматривают при изменениях со стороны функционирования канальцев почек. Мочу также берут при обследовании на воспалительные заболевания мочевыделительной системы хронического и особенно острого характера. Показаниями служит и ряд определенных симптомов:

  • постоянные или временные отеки рук, ног и лица;
  • ноющие и острые боли в пояснице;
  • нарушения мочеиспускания;
  • изменения, как в качественном, так и в количественном составе урины.

Контроль вещества проводят при терапии почечных патологий для оценки эффективности лечения, а также используют при диагностике злокачественных новообразований, болезней сердца и эндокринной системы.

Особую роль выполняет анализ при обследовании на предмет заболеваний костей, которые сопровождаются разрушением тканей. Для их диагностики необходимо установить наличие в урине дезоксипиридинолина (ДПИД). Это вещество в урине говорит о деструкции костной ткани. Чтобы достоверно определить экскрецию ДПИД, необходимо сопоставить результат с концентрацией креатинина. В целях устранения влияния мочеобразования на показатели ДПИД применяют результат соотношения. Для этого 1 нмоль/л ДПИД нужно разделить на 1 ммоль/л креатинина. Только с помощью этой формулы можно получить маркер резорбции костной ткани.

Важно! Лабораторное обследование на ДПИД при подозрениях на патологии костей всегда проводится одновременно с суточным анализом мочи на креатинин.

Причины уменьшения показателей

Если уровень резко понижен, это является признаком нарушения работы почек. При поражениях парного органа уменьшается количество нефронов, участвующих в процедуре фильтрации. Если показатель понижен, проводят полное биохимическое изучение крови. Периоды уменьшения вещества в моче обычно сопровождаются повышениями уровня креатинина в составе крови. Это происходит по причине плохого клиренса в почках, что вызывает обратное всасывание продуктов распада. Низкий уровень выявляют при:

  1. гломерулонефрите;
  2. пиелонефрите;
  3. дистрофии мышц;
  4. миозите;
  5. гестозе или токсикозе беременных;
  6. анемии;
  7. лейкемии.

Независимо от факторов, повлиявших на снижение креатинина в моче, результат означает нарушение фильтрующей функции почек. Если при этом повышен показатель вещества в сыворотке крови это вдвойне опасно. Почему развилась патология можно выяснить только путем полного обследования. Исключением являются здоровые беременные женщины, у которых норма может быть понижена физиологически.

Внимание! Причиной недостатка креатинина нередко может стать прием гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от давления.

Отчего повышается

Получив результаты с увеличенным показателем, пациенты пугаются и хотят знать, что это значит и чем опасно. Повышенный креатинин в моче, это следствие усиленной фильтрации жидкости почками. Чаще всего это признак сбоя в организме в виде увеличения синтеза гормонов. Если уровень креатинина повышен, человека нужно обследовать на такие патологии, как:

  • сахарный диабет;
  • инфекции;
  • акромегалию;
  • гипотиреоз;
  • гигантизм.

Резкий рост значений может быть следствием ожоговой болезни. При этом состоянии происходит выброс в кровь большого количества токсинов и вредных веществ. Аналогичные изменения наблюдаются при шоковых реакциях и лихорадке. Понизить содержание вещества при этих болезнях помогает детоксикационная терапия путем внутривенных вливаний.

На заметку! Повышению содержания креатинина в моче способствует прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков.

Чем опасен креатинин и как его нормализовать

При высоком накоплении креатинина в крови и низком выведении почками развиваются симптомы интоксикации. Пациенты ощущают одышку и слабость вплоть до обмороков. Состояние развивается на фоне признаков почечной недостаточности и сопровождается тошнотой и рвотой. Одновременно в крови повышается содержание глюкозы, белка и мочевины.

Привести в норму биохимический анализ выводимой почками жидкости, можно только с помощью определённой специфической терапии. После лечения основных патологий и восстановления фильтрующей способности почек показатели выброса продукта распада перестают выходить за установленные границы.

У мужчин при высоких цифрах, связанных с большой мышечной массой или чрезмерным потреблением мяса, понизить значение можно соблюдением диеты и ограничением физических нагрузок. У будущих мам анализы приходят в норму после родоразрешения.

Пренебрегать дополнительным обследованием при высоком уровне креатинина не рекомендуется. Самостоятельно заниматься устранением этой проблемы категорически запрещено. Поздняя диагностика может привести к тяжелым последствиям в виде почечной недостаточности или запущенным стадиям злокачественных новообразований.

zdravpochka.ru

Креатинин в моче - причины повышенного, норма у женщин и мужчин

Креатинином называют вещество – результат жизнедеятельности человеческого организма. Оно получается в ходе процесса метаболизма мышечного. Выделяется вещество вместе с мочой. По этой причине норма креатинина в моче – это максимально точный показатель состояния почек.

Если человек не болен и его возраст от 20 до 30 лет, то его почки фильтруют вещество из крови в продукт жизнедеятельности со скоростью около 110 мл за одну минуту (так называемый клиренс). Его норма не превышает отметки в 150.

Общие сведения

Образуется вещество из креатинфосфата, находящегося в мышцах. Это довольно сильный энергетический источник, с помощью него сокращаются мышцы. Остальная доля креатинина приходится на мозг. Креатинин в моче различен у мужского пола и женского.

Вещество содержится не только в моче, но и крови. Его количество прямо пропорционально состоянию системы мышц, плюс к тому, почечной функции выделения.

Очень важно, что определяя содержание креатинина, можно с точностью сказать о состоянии мышечной системы или правильном функционировании почек.

Для чего исследуют уровень креатинина в крови:

Нормы и отклонения

Рассматриваемая молекулярная структура, как выяснено было ранее, напрямую зависит от объема ткани мышц. Норма креатинина в моче у мужчин, практически, в два раза больше, чем у женщин. Это связано с физиологическим строением.

Показатель относится к постоянным величинам по причине не резкого изменения массы человека (по крайней мере, в среднем). Для взрослого мужчины отметка не должна превышать 115 мкмоль/л (по крови). Уровень колеблется по причине возрастных изменений. Увеличивается обычно в молодом возрасте при активных физических нагрузках, а уменьшается у людей пожилых, страдающих ожирением или мышечными патологиями.

Что касается женщин, то для средних лет норма – до 80. Скачки может вызвать строгий рацион питания при соблюдении диет в основном на белке – это увеличивает значение, или же уменьшает - состояние беременности в начальные периоды.

Биохимический анализ показывает норму вещества у детей, равную 100. Это актуально для малышей, которым еще не исполнился один год. Затем креатининснижается и до 13-14 лет не превышает 60 мкмоль/л. Стоит помнить, что эти показатели действенны только по состоянию крови.

Что влияет на показатель

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Кроме возрастных параметров, существенное влияние на содержание питание на основе вегетарианства, а также умышленное голодание или обезвоживание. Плюс к тому, причины повышения креатинина в моче следующие:

  • поражения кожи ожогового характера;
  • повышенное давление;
  • некроз мышечной ткани;
  • заболевания, основанные на возникновении воспалений, или же хронического характера;
  • резкое изменение в весе;
  • расы.

Креатинин в моче также имеет свои численные показатели нормы. Для женского пола – до 1,8 г, для мужского, как говорилось выше, немного больше – до 2 г.

Как правильно сдать анализ

С целью получения достоверной информации по показателям нормы или повышенного содержания креатинина в моче назначаются соответствующие анализы. По их результатам можно с точностью сказать, в каком состоянии находятся почки. Чтобы результаты были как можно точны, к исследованию следует подготовиться. Желательно начинать за 1,5 - 2 суток до назначенного дня.

Требуемые меры подготовки – это, прежде всего, сокращение продуктов, содержащих много белка. Рекомендуемая суточная норма – 150 - 200 г. Активные упражнения и силовая нагрузка должны быть сведены к минимуму. Только по рекомендации специалиста можно приостановить употребление медикаментов, в составе которых есть кортизол или же тироксин.

Есть до анализа запрещается, а именно, крайний прием пищи должен быть ранее 9 часов до назначенного времени сдачи. Суточная норма сдается в контейнер из пластика - чистый и высушенный. Объем должен равняться интервалу от 4 до 5 л.

Есть определенные правила, которых нужно строго придерживаться:

  • сбор начинают со второго опорожнения с той поры, когда человек проснулся;
  • емкость следует хранить только в холодильнике или ином прохладном месте;
  • все порции должны быть полные;
  • следует много пить чистой воды, избегать употребления кофейных напитков, сладких соков;
  • самая последняя порция - на утро следующего дня;
  • при опорожнении следует следить за чистотой процедуры, а для этого нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Если у женщины идут менструации, то срок сдачи рекомендуется перенести.

Способы определения

Клиренс (о нем говорилось ранее) имеет второе название – проба Реберга. Суть метода заключается в установлении возможности органов-почек очистить кровь от ненужных веществ. Это уникальная структура, которая бесследно удаляется при помощи почек. Определяя количество удаленного материала за определенный промежуток времени, ставится вердикт об общей работоспособности почек.

Выявление клиренса креатитнина – более точный и чувствительный способ по сравнению с обычным определением вещества. Данный анализ показывает, насколько снижается работа почек заранее, то есть до увеличения содержания креатинина. Сбор анализа проходит по вышеуказанной схеме. Аналогично не следует заниматься физкультурой, есть мясо и пить алкогольные напитки.

Вода чистая разрешена в неограниченном количестве. В течение суток все порции сливаются в один большой контейнер, начиная со второй после пробуждения. Все собранное следует сразу же отнести на исследовательный анализ в лабораторию. Норма прямо пропорциональна возрастным и весовым параметрам.

Стоит знать, что повышение уровня в организме рассматриваемого вещества – лишь симптом, явный признак определенного заболевания. Понижается концентрация лишь при восстановлении нормальной работоспособности органов, а это достигается лишь при усиленном своевременном лечении, после множества исследований и проведения анализов на определение креатинина в моче. Для того чтобы минимизировать риски развития запущенной формы болезни, следует немедленно обращаться в больницу при ощущениях боли или дискомфорта.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

что это, норма и причины повышения

Биохимический анализ мочи – один из эффективных способов продиагностировать состояние человеческого здоровья. Проверка уровня креатинина помогает сделать выводы о состоянии почек и мышц. Само вещество – продукт метаболизма белков. Выводится оно из организма вместе с мочой, именно поэтому состояние почек так влияют на уровень его содержания в организме. Однако иногда изменение уровня креатинина в ту или иную сторону вызвано особенностями привычного человеку меню.

Фото 1. Повышенный креатинин наблюдается у любителей употреблять мясо в больших количествах. Источник: Flickr (James).

Креатинин в моче: от чего зависят показатели

Для разных групп людей нормой считаться будут отличные друг от друга показатели. На цифру оказывает влияние пол и общий вес мышц.

Обратите внимание! Для мужчин нормальными считаются цифры от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для дам цифры нормы несколько меньше – 5,3-15,9 ммоль/сут.

Стоит отметить, что одного анализа урины может быть недостаточно. И, как правило, назначают еще и сдачу крови на креатинин.

При нормальных, здоровых почках это вещество регулярно выводится наружу. Кроме перечисленных факторов, уровень содержания вещества в организме также напрямую связан с тем, насколько развитыми мышцами обладает человек. Чем они мощнее – тем больший уровень креатина приходится выводить почкам.

Получив показатели данного вещества из анализов крови и мочи, специалисты определяют клиренс креатинина. Проще говоря, это показатель скорости его выведения за определённый срок. Показатель помогает получить представление о состоянии почек.

Повышенный креатинин в урине

Некоторые заболевания способствуют тому, что показатели креатинина в урине оказываются слишком большими:

  1. Проблемы с передней долей гипофиза (аденогипофизом). Болезни, для которых характерен излишний уровень соматотропного гормона, характеризуется и повышенным уровнем креатинина. Примеры: акромегалия и гигантизм.
  2. Сбои в эндокринной системе: ослабленная работа щитовидки, сахарный диабет. Последний бьет по почкам, поражая сосуды, что не может не отражаться на их работе крайне негативно. Контроль уровня креатинина позволяет предупредить появление почечной недостаточности.
  3. Сильные ожоги, осложняющиеся некрозом мышц, также способствуют росту вещества в урине.
  4. Состояние после травм или аварий. Причина роста креатинина – та же, что и при ожогах сильной степени.

Обратите внимание! Иногда излишне высокий креатинин наблюдается из-за пищевых пристрастий. Это происходит, когда мясные блюда преобладают над овощными и молочными.

Уровень креатинина в урине ниже нормы

Пониженный уровень этого вещества может указывать на наличие следующих болезней:

  • Патологические состояния почек. Если ткани почек (а точнее, их паренхима) поражены инфекцией или атакованы собственной иммунной системой в результате сбоя, число нефронов, занимающихся фильтрацией, уменьшается. Соответственно, креатинин в урине падает, а в крови растет. Если почечные артерии по какой-то причине сужаются, креатинин в урине также снижается.
  • Резкое сокращение массы мышц (либо наличие воспаления в этих тканях) также дает сниженные показатели креатинина в урине. Это характерно для миозитов и мышечных дистрофий.
  • Прогрессирование гипертиреоза щитовидной железы и раковые поражения крови также провоцируют низкие показатели данного вещества в моче.

Обратите внимание! Снижение креатинина иногда бывает следствием особенностей питания. Вегетарианская пища не обеспечивает организм достаточным количеством белка, что формирует низкий процент креатинина.

Диагностика: когда нужна и как проводится

В целом, уровень креатинина в урине довольно стабилен, он не «скачет» от часа к часу. Так что для его проверки используется суточный анализ мочи.

Исследование осуществляется и для общей диагностики состояния почек, и при подозрениях на наличие заболеваний. Есть болезни, при которых этот анализ особенно необходим:

  1. Патологии почечной системы в хронической стадии или подозрение на их развитие (симптомами могут быть отеки, расстройства мочеиспускания и пр). Например, пиелонефрит способен перерасти в почечную недостаточность, а тянущие боли в пояснице могут говорит о проблемах с почками. Для прояснения ситуации и проводятся анализы.
  2. Неправильный обмен веществ – тоже повод понаблюдать за работой почек. Наличие сахарного диабета или проблемы с щитовидной железой могут сказаться на уровне креатинина.
  3. В период борьбы с инфекциями и приема лекарств, влияющих на работу мочевыводящей системы – для проверки того, справляется ли она с нагрузками.

Иногда анализ назначают для профилактики. Чаще сдавать его придется тем, кто уже однажды столкнулся с заболеванием почек в острой форме.

Как правильно собрать урину для анализа

Правила обычные для суточного сбора мочи:

  1. За день до начала сбора лучше воздержаться от крепких кофе и чая, интенсивных физических нагрузок и возлияний.
  2. Перед процедурой необходимо вымыть половые органы. 
  3. Приготовить емкость (например, трехлитровый баллон), куда нужно будет мочиться все следующие сутки. Первая утренняя порция не собирается, а вот все остальные походы в туалет в течении дня, ночи и следующего утра, совершаются в банку. Хранить биологический материал все это время нужно в холодильнике (при температуре примерно +6°С).
  4. Когда сбор будет завершен, нужно будет провести замер получившейся за сутки урины. Далее она перемешивается и отливается в специальный контейнер (купите его заранее в аптеке).
Фото 2. Для получения точного результата старайтесь соблюдать все рекомендации. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Обратите внимание! В лаборатории нужно не только отдать этот контейнер, но и сообщить медсестре цифру суточного объема мочи.

Лечение

Терапию должен разрабатывать специалист. Само по себе повышение или понижение креатинина – не заболевание, а только его симптом. 

Задача врача – найти болезнь, вызвавшую сбой в организме, и лечить эту болезнь. Важно скорректировать свое меню: употреблять больше или меньше белка (в зависимости от показателей креатинина).

В дополнение к лекарственным препаратам специалист может назначить соблюдение особого режима жизни. Так, людям с повышенным уровнем креатинина рекомендуется побольше пить, ввести в практику умеренные (только не переусердствовать!) физические нагрузки, хорошенько высыпаться и исключить алкоголь.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

vylechim-prostatit.ru

Креатинин. Норма креатинина в крови и моче. Повышение и понижение креатинина

Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатенинфосфата, который образуется в мышцах в процессе обмена веществ с выделением энергии.

Креатинин выводится организмом через почки путем фильтрации в почечных клубочках и не подвергается реабсорбции. В диагностических целях креатинин определяется не только в крови, но и в моче.

Определение креатинина входит в показатели биохимического анализа крови.

Норма креатинина в крови

В норме уровень креатинина в крови составляет 71-115 мкмоль/л для мужчин и 53-97 мкмоль/л для женщин.

У детей уровень креатинина в крови колеблется в зависимости от возраста:

— В крови из пуповины: 53-106 мкмоль/л,

— У новорожденных с 1 по 4 день: 27-88 мкмоль/л,

— У детей до 1 года: 18-35 мкмоль/л,

— У детей с 1 года до 12 лет: 27-62 мкмоль/л,

— В возрасте с 12 до 18 лет: 44-88 мкмоль/л

Норма креатинина в моче

Количество креатинина выделившегося с мочой за сутки зависит от массы тела и составляет 124-230 мкмоль/кг массы тела за сутки у мужчин и 97-177 мкмоль/кг у женщин.

Креатинин определяется с целью:

— Оценка фильтрационной функции почек при патологических состояниях,

— Мониторинг состояния почек при различных заболеваниях почек, при действии нефротропных веществ

— Оценка усиленного синтеза белка

— До- и послеоперационный мониторинг метаболизма и функции почек

— Контроль почечных осложнений во время беременности, развития опухолей, урогенитальных заболеваний

Повышение уровня креатинина

Уровень креатинина в крови повышается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

— Нарушения функции почек любой этиологии

— Акромегалия и гигантизм

— Гипертиреоз

— Повышенный прием мясной пищи

— Прием нефротоксических препаратов, аскорбиновой кислоты, ацетона, лидокаина, глюкозы, фруктозы, ибупрофена и др.

Уровень креатинина в моче повышается при следующих заболеваниях и состояниях:

— Усиленная физическая нагрузка

— Акромегалия и гигантизм

— Сахарный диабет

— Первичный гипогонадизм

— Инфекционные заболевания

Уменьшение креатинина

Уровень креатинина в крови уменьшается при следующих состояниях:

— Во время второго и третьего триместров беременности

— При уменьшении мышечной массы тела

Уровень креатинина в моче уменьшается при следующих заболеваниях и состояниях:

— Анемия

— Мышечная атрофия

— Паралич,

— Острый дерматомиоит

— Хронические заболевания почек

— Лейкоз

loading...

medzeit.ru

Креатинин в крови превысил норму это признак проблем со здоровьем

Креатинин – это такое особое вещество, которое образуется в результате биохимических реакций в организме. Является заключительным продуктом аминокислотного-белкового обмена. Чаще всего он синтезируется в мышцах, помогая быстрее получать энергию при мышечных сокращениях, так как это требует мощных энергоносителей для постоянного потребления. Далее он поступает в кровь и выводится почками с мочой. Креатинин считается важным показателем работы мочевыделительной системы и почек. У здорового человека это вещество образуется регулярно и его концентрация обычно в норме. Хотя считается что норма у мужчин более высока, чем у женщин, так как краетинин диагностируется объёмом мышечных масс. С возрастом наличие креатинина снижается.

Однако при нормальной работе выделительной системы он выводится достаточно быстро, поэтому при каких-либо нарушениях возможны различные патологии.

Норма креатинина в крови

Таблица норм креатинина

Существуют нормы (максимум и минимум) креатинина в крови. Если они соблюдены – это значит, что все органы нормально функционируют. Определяются с помощью обычного анализа крови, обязательно натощак, так как при несоблюдении возможна неправильная оценка результата. Для разных возрастных категорий – разные нормы: для маленьких детей – 30 — 68 мкмоль/л, для детей подросткового возраста – 45 – 90, для женщин – 55 — 98, для мужчин – 80 – 115. Хотя это лишь общие показатели, в разных лабораториях они могут быть немного изменены. При выдаче результата всегда указывается максимальное и минимальное значение.

Причины отклонений от нормы

Если уровень креатинина повышен, это еще не значит, что у человека имеется какое-либо серьезное заболевание. При увеличении физических нагрузок увеличивающих мышечную массу либо увеличенном потреблении мяса он так же повышается, а так же при употреблении антибиотиков или нестероидных противообезбаливающих препаратов. Однако существуют и патологические причины повышения этого вещества. Одни из них – это лучевая болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность, эндокринные или сердечно-сосудистые отклонения, рак и др. Так же креатинин важен для распознания заболевания почек. Почки выводят ровно столько вещества, сколько его накопилось, обычно его рост увеличивается, если почки перестают функционировать на 35-60%. При подобных нарушениях почки перестают удалять креатинин из крови. Однако, если повышение все же обнаруживается, это еще не значит, что функции почек нарушены. Кроме результатов анализа, нарушение работы почек может вызывать ряд симптомов (в некоторых случая их может и не быть): повышенная усталость, постоянная жажда, возможны тошнота и рвота, наличие отеков. Что бы полностью убедится в наличии почечных заболеваний назначается анализ на содержание азота мочевины. Часто такое случается у людей с повышенным кровяным давлением или диабетом. Им советуют делать анализ на уровень нормы креатинина каждый год.

Если же уровень креатинина ниже нормы, это может свидетельствовать об уменьшении мышечных масс, неактивном образе жизни, длительном голодании, принятии препаратов кортикостероидов, такое часто случается у людей не принимающих белковою пищу (вегетарианцев), а так же на начальных сроках беременности, когда идет перестройка организма. Снижение креатинина не является критерием для распознавания патологий и не требует срочных мероприятий по его лечению.

Возможность снижения креатинина

Самостоятельно, без консультации лечащего врача, снижать уровень креатинина не советуют. В случае сильного повышения назначаются вспомогательные препараты для нормализации распада белков и вывода токсинов. Когда повышение не значительное, то соблюдение правильного питания и здорового образа жизни может быть вполне достаточно. Физические нагрузки должны быть умеренными и быть в соответствии с возможностями организма (советуют делать легкую утреннюю зарядку). Эмоциональные нагрузки так же должны быть в норме.  Питание обязано быть регулярным и желательно в одно и тоже время, исключение пищи содержащей белки и соль. Потребление воды должно быть увеличено, так как чистая вода уменьшит концентрацию креатинина и он будет быстрее выведен почками. Использование народной медицины так же способствует выведению (чай из крапивы, шалфея (однако ни в коем случаи не заваривать чай из шалфея при беременности), шиповника, употребление отварного риса, желательно на завтрак). Прием различных препаратов (кетостерил, леспефан, леспинефрил).

В случаи, когда концентрация вещества максимально завышена возможна госпитализация.

Диета при высокой концентрации креатинина

Диетотерапия считается одним из самых важных компонентов при снижении креатинина в крови. Следует ограничить употребление диетического мяса (курица, кролик и др.) и рыбы, возможно употребление только несколько раз в неделю, в небольшом количестве. Тоже касается и яиц – не больше 3 раз в неделю. Ограничение в употреблении сахара и соли, а так же всей пищи содержащей калий и фосфор (шоколад, бобы, курага, изюм, авокадо и др.). Исключить из рациона следует всю копченую, острую, жирную, жареную пищу (мясо и рыбу в обязательном порядке), кофе и чай (особенно крепкий), хлебобулочные изделия (белый хлеб), жирное молоко. Вместо этого советуют употреблять по больше свежих овощей и фруктов, ягод, морсов, мед. Есть по больше каш (рисовая, гречневая, пшеничная), мед, сыр, кисломолочные продукты, макаронные изделия и хлеб с отрубями. Приветствуются вареные, тушеные и приготовленные блюда на пару, минеральная, очищенная вода в больших количествах.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Похожие статьи

pochkipro.ru

Креатинин в моче: диагностика и норма

Почки являются фильтром организма. Они выводят вредные токсические вещества, которые при скоплении вызывают отравление организма. Анализ мочи на креатинин помогает определить работу почек и выявить нарушения их функций. Этот показатель входит в биохимический анализ мочи, который часто назначается при различных нарушениях и подозрениях на урологическое заболевание.

Содержание статьи:

Что такое креатинин и когда нужно сдавать анализ?

Анализ мочи на креатинин позволяет оценить состояние почек

В мышечной ткани содержится вещество под названием креатин. Оно при распаде выделяет энергию, необходимую для сокращения мышц. При процессе распада выделяется креатинин, который постепенно выводится почками. Уровень креатинина в крови постоянный. При его накоплении в крови начинается процесс интоксикации.

Креатинин в моче, норма которого зависит не только от пола, но и от мышечной массы, выводится по мере синтезирования. В здоровом организме это процесс постоянный, и креатинин выводится практически полностью. Его в крови настолько мало, что вещество не оказывает негативного воздействия на организм.

Анализ мочи на креатинин назначается в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование. Многие заболевания почек первое время протекают бессимптомно, а проявляются только после гибели большей части клеток почечной ткани. Чтобы вовремя распознать болезнь, рекомендуется сдавать мочу каждый полгода в качестве профилактики.
  2. Хронические заболевания почек. Люди, страдающие от хронических заболеваний почек, регулярно сдают анализ мочи для проверки состояния почечной ткани. Многие урологические заболевания могут привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо следить за состоянием почек.
  3. Нарушения метаболизма. Из-за нарушения обмена веществ функция почек может снижаться. По этой причине при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы рекомендуют следить за мочевыделительной системой.
  4. Прием лекарственных препаратов. Длительный прием медикаментов может отражаться на функциях почек. В этом случае регулярно рекомендуется сдавать мочу на анализ. При появлении нарушений меняются препараты или снижается дозировка, чтобы снизить нагрузку на почки.

Если ранее пациент перенес инфекционное заболевание почек, необходимо постоянно следить за функционированием почечного аппарата. Анализ мочи на креатинин назначает врач-терапевт или уролог. Пациент может сдать анализ самостоятельно без направления в любой частной лаборатории.

Диагностика и норма

Важно! Количество креатинина, выделяющегося с мочой за сутки, зависит от массы тела

Общий и биохимический анализ мочи может назначаться при любых заболеваниях. Также нередко назначается анализ на креатинин одновременно в крови и в моче. Показатель в крови также важен, но при нарушении работы почек уровень креатинина в крови будет меняться медленно, поэтому можно упустить почечное заболевание.

Норма креатинина в моче у взрослого мужчины составляет от 7 до 17,7 ммоль/сутки, у женщины – от 5,3 до 16 ммоль/сутки. Норма может меняться при беременности, так как повышенный уровень креатинина в моче в период вынашивания ребенка не считается патологией.

Собирать нужно суточную порцию мочи, то есть сбор анализа длится сутки. Чтобы избежать ошибки в результате, нужно придерживаться несложных правил подготовки к анализу:

  • Нельзя сдавать мочу после приема мочегонных препаратов. Их необходимо отменить за 2 суток до дня сдачи анализа.
  • За сутки до сдачи мочи желательно придерживаться небольшой диеты: отказаться от сильно соленых и острых блюд, не есть жирную пищу и окрашивающие продукты (свекла, морковь, ягоды). Также не рекомендуется принимать алкоголь как минимум сутки до забора материала.
  • Мочу необходимо собирать в стерильный контейнер. Для сбора суточной мочи можно приобрести контейнер объемом 2-3 литра. Если он был запечатан, дополнительно мыть его не нужно.
  • Женщинам необходимо следить за тем, чтобы в мочу не попали влагалищные выделения. Во время менструаций или маточных кровотечений рекомендуется сдавать мочу с тампоном во влагалище.

Из видео можно узнать, что такое креатинин и какова его норма в крови:

Сбор мочи осуществляется 24 часа. Утренняя порция мочи выливается в унитаз и фиксируется время. Всю остальную мочу в течение суток необходимо собирать в сухой чистый контейнер.

На контейнере указывается количество мочи, данные пациента и его вес.

Стоит помнить, что на результат влияет не только гигиена, но и прием некоторых препаратов (например, диуретиков, аспирина, гормональных лекарств). Перед сдачей анализа необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медикаментах.

Повышение уровня креатинина в моче

Спровоцировать повышение креатинина в моче могут как физиологические, так и патологические факторы

Повышенный уровень креатинина в моче говорит о том, что функция почек не нарушена. Они способны фильтровать и выводить токсины из организма. Как правило, патологически высокий уровень креатинина указывает на нарушение метаболизма или гормональный сбой. Перед постановкой диагноза рекомендуется сдать анализ еще раз.

Повышение уровня креатинина может говорить о следующих заболеваниях:

  1. Акромегалия. Это заболевание вызвано гиперфункцией гипофиза и активным выбросом гормона роста (соматотропина). В результате ткани организма растут быстро, что и провоцирует повышение уровня креатинина в моче и крови. Симптомами этого заболевания являются грубые черты лица, увеличение стоп и кистей рук, гиперпигментация кожи, боли в спине, появление большого количества бородавок.
  2. Сахарный диабет. Сахарный диабет связан с гормональными нарушениями, а именно с недостатком гормона поджелудочной железы – инсулина. При сахарном диабете нарушается обмен веществ, наблюдается повышенное содержание сахара в крови и креатинина в моче. Это заболевание нередко приводит к почечной недостаточности, поэтому за работой почек необходимо постоянно следить.
  3. Гипотиреоз. При гипотиреозе уровень гормонов Т3 и Т4 значительно снижается, что приводит к нарушению работы внутренних органов. Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, что и вызывает различные сбои. Среди симптомов гипотиреоза: депрессия, усталость, мышечная слабость, отеки, сниженный аппетит. На фоне гипотиреоза может развиться сахарный диабет.
  4. Инфекционные заболевания. Острые инфекции могут приводить к повышению креатинина в моче и крови. После обследования и лечения анализ рекомендуется пересдать.

Также уровень креатинина может повышаться по физиологическим причинам. Например, если накануне обследования были повышенные нагрузки, а также при употреблении в пищу большого количества белковой пищи. У беременных женщин и профессиональных спортсменов уровень креатинина в моче и крови постоянно повышен.

Понижение нормы

Низкий уровень креатинина может указывать на патологию почек

Если обнаруживается недостаток креатинина в моче, но его избыток в крови, это говорит о том, что функция почек по какой-то причине нарушена. Фильтрационная способность почечной ткани снижается, поэтому большая часть токсинов остается в крови, что опасно для организма.

Если же уровень этого вещества снижен в моче и крови, значит причина кроется в нарушении белкового и углеводного обмена, необходимого для нормального сокращения мышечных волокон.

Причины пониженного уровня креатинина в моче могут быть следующими:

  • Анемия. Анемия – это заболевание, при котором концентрация гемоглобина в крови патологически низкая. Поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода и углекислого газа, при его недостатке нарушается газообмен в тканях. Уровень креатинина в мышечной ткани и крови при этом снижается. Однако основным показателем анемии остается низкий уровень гемоглобина в крови.
  • Гипертиреоз. Гиперфункция щитовидной железы приводит к ускорению метаболизма. При этом заболевании наблюдается нарушение работы центральной нервной системы, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения, отеки и застой жидкости в легких.
  • Воспалительные заболевания мышечной ткани. При воспалении мышцы их сократительная способность снижается, что и приводит к недостатку кретина и соответственно креатинина в крови.
  • Амилоидоз почек. При амилоидозе нарушается работа почек, что в первую очередь связано с нарушением белково-углеводного обмена в организме. При этом заболевании в почечной ткани откладывается амилоид – вещество, ухудшающее фильтрационную функцию почек.
  • Полимиозит. Это инфекционное поражение мышечной ткани, которое приводит к слабости и атрофическим изменениям мышц. Оно сопровождается сильными болями в мышцах и невозможностью нормально двигаться.

Пониженное содержание креатинина в моче и крови нередко наблюдается при недостатке белка в рационе. Например, это явление часто встречается у вегетарианцев, поэтому при назначении анализа и расшифровке результатов врач уточняет рацион пациента и собирает анамнез образа жизни.

cdoctor.ru

Креатинин в моче: норма, причины отклонений, диагностика и лечение

Биохимический анализ мочи – это основной метод диагностики и лечения множества заболеваний и патологических процессов организма. Данное исследование широко направлено на выявление многих заболеваний, поэтому отражает совокупность показателей. Одним из показателей биохимии является креатинин в моче.

Креатинин (CRE) – конечный продукт распада креатин-фосфата. Почки передают креатинин из крови в урину. Поэтому именно анализ мочи на креатинин позволяет оценить дееспособность почек к фильтрации.

Норма креатинина в моче

Значением нормы следует считать у мужчин и женщин разные показатели, так как нормальный уровень креатенина зависит от пола и от мышечной массы тела. Так, например, для мужчин креатинин в суточной моче в норме составляет от 7,1 до 17,7 ммоль за сутки. Для женщин этот показатель понижен и составляет 5,3-15,9 ммоль за сутки.

Для максимально точного результата, определение креатинина в моче проводится параллельно с анализом крови. Расшифровка cre в анализе мочи, где он низкий, а в крови высокий означает, что есть проблемы в эндокринной системе, так же говорит о дистрофии и беременности. Возможно, дополнительное исследование в ходе, которого определяют клиренс креатинина. Данный показатель, показывает объем очищенной крови за одну минуту во время фильтрации почек.

Уровень cre– постоянный показатель, поэтому его определяют так же для проверки правильного сбора мочи за сутки.

Когда назначают анализ

Основные причины для анализа:

  • профилактические мероприятия,
  • хроническое воспаление почек,
  • при явных симптомах дисфункции почечной ткани,
  • сахарный диабет,
  • гормональное исследование,
  • медикаменты, влияющие на функции системы почек,
  • стойкое повышение артериального давления.

О чем говорит повышенный креатенин?

Уровень креатинина повышен:

  • аденогипофиз,
  • патологическая высокорослость,
  • гипотиреоз,
  • слишком частое употребление в пищу белков животного происхождения,
  • занятия тяжелым видом спорта,
  • острые инфекции,
  • синдромдлительного сдавления (повышен из-за омертвения мышц),
  • ожоги тяжелой степени (повышен по той же причине, что и в синдромедлительного сдавления).

Если в моче повышен креатинин, то это значит, что почки ускоренно работают над его фильтрацией. Чтобы понизить его уровень, необходимо пересмотреть питание и , возможно, медикаментозное лечение.

О чем говорит пониженный креатенин?

Уровень креатина понижен:

  • прогрессирующее заболевание почек

Назначают дополнительно определение соотношения альбумина и креатинина в моче. Показатель альбумина — это главный сигнал о заболевании почек. Концентрация белка (альбумина) поддается воздействую многих факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья, к ним можно отнести физические нагрузки и время суток. Так было получено альбумин-креатининовое соотношение.

  • амилоидоз почек,
  • гипертиреоз,
  • малокровие,
  • дегенерация мышц,
  • полимиозит,
  • миозиты,
  • сужение просвета сосуда,
  • рак крови,
  • радиоактивное излучение,
  • отсутствие в рационе питания белков животного происхождения.

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

Правила подготовки:

  • не употреблять алкогольные напитки в течение суток,
  • не употреблять в пищу острое и соленое, а так же овощи способные поменять цвет мочи (например, сахарная свекла или морковка) за 12 часов до анализа,
  • не употреблять мочегонные лекарства (по одобрению лечащего врача),
  • на протяжении суток избегать ситуаций, негативно влияющих на психическое состояние.

На этом этапе важно придерживаться всех правил, так как игнорируя их можно получить неточный результат. Что же способствует неверному показателю:

  • неправильный сбор и хранение урины,
  • занятия спортом,
  • беременность,
  • злоупотребление животным белком,
  • некоторые лекарства, например, цефозолин, метилдоп и другое,
  • некоторые лекарства, например, анаболики и диуретики.

Диагностика и лечение

По одному результату анализа врач не может окончательно огласить диагноз, а может лишь предположить о возможных причинах отклонения, так как этой процедуры недостаточно.

Исследование мочи на креатинин — это часть комплексного обследования.

Если показатель cre повышен, то это значит, что почки работают сверх-нормы, т.е. скорость фильтрации увеличена. Врач назначает дополнительные исследования органов и систем, попадающие под факторы риска. Лечение при отклонении креатинина в моче от норм зависит от характера заболевания. Поэтому врач благодаря комплексному обследованию выявляет причины, повлиявшие на изменения в уровне креатинина, и направляет всю артиллерию на ее устранение.

Загрузка...

kardiobit.ru