Температура при сифилисе. Какая температура при сифилисе

признаки течения патологии и лечение

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, которая отличается особым поведением. Стоит отметить, что при заболевании сифилисом температура у человека практически никогда не повышается.

Данное явление связано, прежде всего, с отличительными особенностями спирохет. Все дело в том, что этот возбудитель активно размножается только при низком температурном режиме, который не превышает 37 градусов.

Особенности течения патологии при заражении сифилисом

Когда в организме человека хозяйничает микробная инвазия, то может повышаться температура тела, что является нормальной реакцией организма на паразита.

Возникновение гипертермии – это своего рода реакция на агрессивные белки бактерий с целью нарушить функционирование ферментных механизмов бактерии.

Микроорганизм требует особых удобств для активации, часто бактерия не тревожит иммунитет человека.

Также важно отметить, что данная бактерия утратила и инвазивные характеристики, которыми успешно пользуются другие микроорганизмы.

Можно отметить следующие характеристики бледной трепонемы, а именно:

Имеет низкую вирулентность. Другими словами, бактерия не сильна в отношении разрушения жизнедеятельности больного.
Медленно развивается и размножается. Чтобы понимать, насколько медленно бактерия прогрессирует, обратите внимание на цикл деления, каждый из которого занимает около 33 часов.
Средний уровень патогенности. При наличии спирохеты человек не теряет жизнеспособность и не гибнет, как это бывает в случаях с другими серьезными болезнями.
Большой риск передачи. Чтобы инфекция стартовала активно развиваться, хватит всего двух бледных трепонем, которые просочились в ткани.

Низкая вирулентность задает показатель температуры при заболевании. В данном случае температура чаще всего не имеет тенденцию к повышению. Таким образом, пациент не бьет тревогу, ведь бактерия не подает признаков.

В связи с этим микроб активно передается от больного к здоровому. Благодаря таким свойствам бактерии, ей удалось не погибнуть вплоть до сегодняшних дней.

Как протекает недуг с повышением температуры

Тот факт, что при сифилитической инфекции отсутствует лихорадка, не является диагностическим критерием.

Как показывает практика, все же, в некоторых ситуациях она таки имеет тенденцию к повышению:

Когда заканчивается инкубационный период. Как правило, такое явление свойственно женщинам и тем людям, чей иммунитет слишком ослаблен.
Когда начинается вторая стадия недуга либо за какое-то времядо проявления вторичных сифилидов. Гипертермия в данном моменте имеет тенденцию к возвращению, онаактивируетсяс каждым периодом высыпаний.
Третичный сифилис иногда развивается наряду с лихорадкой либо проявлением пустулезных сифилидов.
Когда инфекция поражает внутренние органы.

Иногда отсутствие лихорадки становится своего рода подсказкой для врача, который желает установить правильный диагноз.

Допустим, при атипичном размещении твердого шанкра на миндалине, доктор может предположить эритематозную ангину, но если нет гипертермии и отклонений в общем состоянии.

Рассуждая о том, есть ли температура при сифилисе, можно однозначно сказать, что в большинстве случаев она не появляется, но в единичных ситуациях такое явление имеет место быть.

Затрагивание функционирования внутренних органов

Стоит основательно ознакомиться с висцеральным вариантом сифилиса. В связи с тем, что трепонема по току крови распространяется по всему организму, она тянет за собой почти все внутренние системы человека.

Как показывает практика, повышение температуры тела возникает в следующих ситуациях:

Патологические процессы в сердечно-сосудистой системе. Также актуально наличие одышки, слабость, чрезмерный упадок сил.
Дыхательная система. Субфебрилитет и наличие одышки.
Щитовидная железа. Ускорение ритма сердца, проявление тахикардии.
Сифилитический гепатит и лихорадка.
Менингит. Сильные головные боли, позывы на рвоту.

Если было проведено грамотное лечение, то температура приходит в норму, это положительное изменение сигнализирует о правильно назначенной специалистом терапии.

Как распознать бледную трепонему

Упускать из вида такой диагностический показатель, как отсутствие лихорадки при заболевании сифилисом, специалисты не планируют. Данный показатель дает возможность диагностировать другие инфекции, схожие с трепонемной инвазией.

В их списке:

Гангренозный баланопостит. Внешне данное заболевание схоже с атипичным развитием твердого шанкра в начальной стадии сифилиса у представителей мужского пола. Провоцируется недуг совсем другими бактериями и непременно вызывает гипертермию.
Острая язва в области вульвы. Визуально похожа на шанкр половых губ либо промежности, отмечается стремительное нарастание температуры.
Стандартная односторонняя ангина.
Краснуха может дать старт вторичному сифилису. Если появляется у взрослых, то провоцирует лихорадку до 39 градусов.
Корь имеет острое начало с температурой от 38,5 до 39 градусов.
Сыпной тиф, который провоцируют спирохеты и другие микроорганизмы. В этом случае отмечается молниеносное нарастание горячки, но на начальных стадиях самочувствие пациента весомо не ухудшается.

Парапсориаз– разновидность болезни, схожей с третичными пустулезными сифилидами, наряду с большими отметками гипертермии.
Ветрянка.
Проказа.

Конечно, делать заключения о болезни на основе лихорадочных приступов – решение неграмотное и поспешное.

Заболевание может развиваться смазано, с различными несвойственными недугу характеристиками.

Если пациент слишком затягивает с посещение доктора, то инфекция может быть опасной для людей, которые контактируют с носителем инфекции.

Коротко о способах устранения сифилиса

Выявлено, что бледная трепонема сложно переносит температуру в 38 градусов, а потому, специалисты даже изобрели методику, по которой температуру тела больного искусственно повышали. Данная методика получила название пиротерапия.

Считалось, что повышение температуры – важный шаг на пути к излечению пациента от инфекции. Кстати, когда-то активно применяли и метод, по которому нужно было заразить носителя сифилиса малярией.

Как известно, данная болезнь вызывает приступы горячки. Малярию после этого лечили при помощи хинина.

Сегодня, к счастью, необходимости в лечении сифилиса столько экстремальными методами, нет. Современные лекарства позволяют успешно излечивать сифилис.

Тенденция к полному выздоровлению просматривается у тех пациентов, которые своевременно обращаются к доктору и получают полноценное обследование, а после и необходимую терапию.

sifilis24.ru

Есть ли температура при сифилисе.

Поражение внутренних органов при сифилисе и температура

Висцеральный сифилис требует особого внимания. Так как с током крови трепонема разносится по всему организму, то и поражать способна практически все органы и системы.

В клинической практике, повышение температуры тела отмечают в таких случаях:

Патология сердечно-сосудистой системы. Кроме лихорадки, будет одышка, слабость, утомляемость.
Дыхательные пути. Субфебрилитет (до 38°С) и одышка.

Щитовидная железа. Тоже от 37 до 38°С, повышение частоты сердечных сокращений – тахикардия.
Сифилитический гепатит. Лихорадка иногда является единственным симптомом на ранних стадиях.
Менингит. Горячка, плюс головные боли, рвота.

В некоторых острых случаях, нормализация температуры при лечении сифилиса первой указывает на адекватность и эффективность назначенной терапии.

Помощь температуры в диагностике бледной трепонемы

Отказываться от такого диагностического признака, как отсутствие лихорадки при сифилисе, клиницисты не собираются. Этот симптом помогает распознать другие инфекции, которые могут внешне быть похожи на трепонемную инвазию.

Например, такие:

Гангренозный баланопостит. Визуально, иногда напоминает атипичное течение твердого шанкра в первичном периоде сифилиса у мужчин. Вызывается совершенно другими микробами и всегда сопровождается гипертермией.

Острая язва вульвы. Это уже по части первичных сифилидов у женщин. Похоже на шанкр половых губ или промежности, но температура повышается до высоких цифр.
Обычная односторонняя ангина.
Краснуха. Инфекция, которая может симулировать начало вторичного сифилиса, так как высыпания на коже тоже розеолезные. При развитии у взрослых, вместе с сыпью появляется лихорадка до 39°С.

Корь. Начинается остро, с высоких цифр – 38,5 - 39°С.
Сыпной тиф. Тоже вызывается спирохетами, но другими. Горячка нарастает быстро, без озноба и значительного ухудшения общего состояния на ранних стадиях.
Парапсориаз. Одна из форм этого заболевания напоминает третичные пустулезные сифилиды, но с высокими показателями гипертермии.
Ветрянка, натуральная оспа.
Лепра или проказа.

Важно помнить, что выставлять диагноз, основываясь только на лихорадочных состояниях, никак нельзя. Любое заболевание может протекать смазано, с нетипичными симптомами. Так как в большинстве своем, перечисленная патология – инфекционная, позднее обращение за квалифицированной медицинской помощью, может навредить не только самому больному, но и окружающим людям. В первую очередь – членам семьи.

Немного об истории лечения сифилиса

То, что бледная трепонема плохо переносит 38°С и выше, заметили давно. В связи с этим даже применялся комплекс методов лечения сифилиса – пиротерапия. Принцип заключался в том, что температуру тела человека искусственно повышали до высоких цифр и это должно было способствовать выздоровлению. До изобретения антибиотиков даже использовали малярийный плазмодий. Больного сифилисом заражали малярией, для которой характерны приступы горячки. А малярию затем уже устраняли хинином.

К счастью, сейчас уже есть лекарства, благодаря которым при лечении сифилиса температура не поднимается, а наоборот – нормализуется. Главное – обратиться к специалисту, обследоваться и пройти назначенный курс с лабораторным контролем эффективности.

prosifilis.ru

Температура при сифилисе

Опубликовано: 16 сен 2013, 15:07

Хоть сифилис и является опасным венерическим заболеванием, которое имеет свои существенные симптомы, многим хочется найти ответ на вопрос: бывает ли повышенная температура при сифилисе. Попробуем проанализировать различные стадии болезни и выявить отношение трепонемы к температуре.

Сразу, как только была открыта трепонема и изучены ее свойства, исследователи установили, что эта бактерия очень чувствительна к наличию жара. При первичном заражении температура при сифилисе практически не повышается. Иногда незначительные колебания в пределах 36,6 - 37,2 бывают при поражении шанкрами горла или гортани. В подобных случаях заболевание косвенно напоминает ангину или грипп и требует дифференциальной диагностики.

Накануне появления сифилитической сыпи, извещающей о начале второго этапа заболевания, может незначительно повыситься температура. При сифилисе такое состояние сопровождается лихорадкой и продолжается несколько дней, пока тело не покроется красноватыми высыпаниями. После этого озноб и жар пропадают, а температура возвращается к своим традиционным показаниям.

Наблюдается повышение температуры при сифилисе, когда он принимает злокачественную форму. Однако это скорее не симптом венерического заболевания, а влияние тех негативных последствий, которые происходят в организме.

Пиротерапия - способ избавления от трепонемы

Трепонема не может размножаться при высоких температурах. Она быстро теряет свою подвижность и гибнет. Высокая температура при сифилисе стала основой лечения в пиротерапии. Пациент, инфицированный трепонемой, заражается другим заболеванием, при котором наблюдается жар. Таким заболеванием может стать малярия. Однако длительное применение этого метода для лечения венерических болезней тоже грозит осложнениями, поэтому попутно необходимо принимать антибиотики или сульфаниламидные средства.

Пирогенная терапия может быть вызвана введением в организм чужеродного белка, заражением возбудителем заболевания или употреблением химического вещества, вызывающего жар. Прибегая к радикальным методам лечения, надо сначала подумать о последствиях. Порой такое неумелое использование возбуждающих средств вызывает интоксикацию или ожоги. Хоть малярия и считается действенным методом в пиротерапии, избавиться от новых симптомов тоже очень сложно, потому что для полного излечения потребуется не менее 70 часов пиротерапии. После выздоровления возможны рецидивы.

загрузка...

Интересные материалы по этой теме!

16 сен 2013, 12:37Экспресс-диагностика сифилисаКогда-то реакция Вассермана считалась самым точным исследованием, определявшим наличие трепонемы в крови. Сейчас этот метод используется все...

загрузка...

Отзывы и комментарии

Лили - 28 сен 2017, 20:27

При лечении у меня температуры вообще не было, это нормально???

Варвара - 07 июн 2017, 14:06

Конечно могут. Это болезнь очень неприятная. Очень явно симптомы проявляются.

Элвира - 12 фев 2017, 13:40

Могут ли при сифилисе не увеличиваться лимфоузлы?

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

температура при сифилисе, ответы врачей, консультация

2013-02-12 15:08:33

Спрашивает Вячеслав:

Добрый день! Хроническая ХА ВЭБ, как я думаю, вот уже 5 лет является для меня мучительным ( более или менее) ежедневным испытанием, вызывая лимфоденопатию в области ушей, шеи, подчелюстных узлов, которая летом уменьшается, весной увеличивается, вызывая хроническую усталость, более или менее выраженную также сезонно. Просьба помочь в назначении лечения, т.к. до сего дня ничем не лечил, но, как вижу, вряд ли организм справится сам, так и будет хронический процесс. Коротко о себе: мужчина, 1980 г.р., украинец, никакими хроническими болезнями не страдал, на учёте ни у каких врачей по любым заболеваниям не состоял, не курю, почти не пью спиртное, спортивного телосложения, 4 группа крови резус+ История симптомов и болезни. В апреле 2007 года мой сын 4-х лет, как и вся его группа в садике, заболел ветрянкой. У него за ухом воспалился лимфоузел, температура, пятна, потом всё прошло. В это же время, как оказалось, лица контактирующие со мной перенесли инфекционный мононуклеоз (не ветрянку), и через 14 дней я, ожидая заболевание ветрянкой( т.к. не болел в детстве) , ощутил увеличие лимфатического узла за ухом как у сына , но не было красных язв, были фарингит,набухли подчелюстные узлы, и/или слюнные железы, сзади, на затылочной части головы и немного на теменной, появились неприятные ощущения, как бы внутреннее давление, или воспаление, и, именно это ощущение до сих пор, периодически то увеличиваясь, то почти исчезая, но напрягает меня на протяжении 5 лет ужасно. Сначала я не понял, что проблема с правым ухом из-за лимфоузла, обратился к лору, мне назначили уколы антибиотиков от отита, сразу после которых появилась сыпь в области шеи и плеч (хотя никогда ни на что у меня не было аллергии) , и я отказался их колоть. Лечение фарингита всякими полосканиями, несмотря на то, что раньше он у меня бывал крайне редко , и сам проходил за 3 дня, тогда растянулось на 3 недели, но горло прошло, а вот лимфоденопатия на голове ( в смысле ощущения давления на затылке внизу и за ушами) не прошла, хотя и уменьшилась. Данная проблема периодически становилась еле ощутима, но иногда, особенно при любом простудном/грипп заболевании, многократно возрастала. Я не мог понять что со мной такое, и на герпес не думал, поскольку никогда, и до сих пор, никаких классических герпетических проявлений ( язвочки на губах и т.д. ) у меня не было и нет. На сегодня ситуация не меняется, но, по настоянию родных, я вынужден был начать обследование и сдать анализы. ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОМОЧЬ В ИНТЕРПРЕТАЦИИ АНАЛИЗОВ И НАЗНАЧЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ! И дать совет, где это лечат, именно специализированно, профессионально, т.к. в моём регионе такой клиники нет, а дилетантом в этом вопросе я и сам таковым уже являюсь. мой эл.адрес: [email protected] ПРОВЕДЕНЫ АНАЛИЗЫ: 1. Кровь с вены на вирусы: а) ВИЧ - отрицательно б) РВ/сифилис - отрицательно в) Гепатит В – отрицательно г) Гепатит С - отрицательно 2. Кровь с вены печёночные пробы: - Аланин-аминотрансфераза АЛТ Ед/л (Ж: до 34 М: до 45) - 35,8 – норма - Аспартат-аминотрансфераза ACT Ед/л (Ж: до 31 М: до 35) - 15,4 – норма - Щелочная фосфатаза ЩФ Ед/л (Взрослые до 258) – 152 – норма - Гаммаглутамилтрансфераза Ед/л (Муж. до 55) - 41,0 – норма - Общий белок г/л (Взрослые - 65-85) - 72,3 – норма - Общий билирубин мкмоль/л (Взрослые - 1,7 - 21,0) - 15,5 – норма - Прямой билирубин мкмоль/л (0-5,3) - 2,2 - норма - Непрямой билирубин мкмоль/л (До 21) - 13,3 – норма 3. Кровь с вены гематологический анализ: Лейкоциты WBC Г/л ( 4.0 - 9.0 ) 6.0 – норма Абсолютное к-во лимфоцитов Lymph# Г/л 1,2 - 3,0 2.5- норма Абсолютное содерж. клеток средн. р-ра Mid# Г/л 0,1 - 0,6 0.6- норма Абссолютное содерж. гранулоцитов Gran# Г/л 1,2 - 6,8 2.9- норма Гемоглобин HGB г/Л Муж. (- 140 – 180) - 141 - норма Эритроциты RBC Т/л (3.6 - 5.1) - 4.83- норма Гематокрит HCT % Муж. - 40 - 48- 45.3 норма Среднеклеточный объем эритроцита MCV фл (75 – 95) 93.9 - норма Концентрация гемоглобина в одном эритроцита MCH пг(28 – 34) 29.1 - норма Средняя корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHCг/Л(300 – 380)311 – норма Коэф. вариации ширины распр-я эритр-в RDW-CV % (11,5 - 14,5) 13.2 - норма Ширина распр-я эритр-в - стандартное отклонение RDW-SD фл (35.0 - 56.0) 45.1- норма Тромбоциты PLT Г/л (150 – 420) 328- норма Средний объем тромбоцитов MPV фл (7 – 11) 9.6 - норма Ширина распр-я тромбоцитов PDW % (14 -18) 14.5- норма Тромбокрит PCT мл/Л 0,15 - 0,40 0.314 - норма Базофилы % (0 – 1) 0 - норма Эозинофилы % (1 – 6) 1 - норма Миелоциты % 0 0 - норма Метамиелоциты % 0 - норма 0 Палочкоядерные % (1 – 5) 4 - норма Сегментоядерные % (старше 12лет - 47 - 72 ) 47 - норма Лимфоциты % (старше 12лет - 19 - 37 ) 39 – не норма! Моноциты % - (3 – 10) 9 - норма Плазмоциты % (0 – 1) 0 - норма Вироциты % 0 0 - норма СОЭ мм/час (Муж. - 1 – 10, Жен. - 2 – 15) - 20 не норма! 4. Кровь с вены анализ на вирус Эпштейна-Барра: - мононуклеоз гетерофильные антитела – негативный – норма - IgM до капсидного антигена EBV Од/мл ( норма меньше 0,9 ) - 0,11– норма - IgG до капсидного антигена EBV S/CO ( норма меньше 0,9 ) – 23,8 – не норма! - IgG до ядерного антигена EBV S/CO ( норма меньше 0,9 ) – 38,4 – не норма! - ДНК EBV ( вирус Эпштейна-Барра), ПЛР – не выявлено - норма

www.health-ua.org

Сифилис › Болезни › ДокторПитер.ру

Сифилис – одно из самых известных венерических заболеваний. Поражаются при сифилисе кожа, слизистые оболочки, нервная система, кости, печень, желудок и органы сердечно-сосудистой системы.

Признаки

Первый симптом сифилиса появляется спустя 3-6 недель после заражения. Это твердый шанкр на месте внедрения возбудителя заболевания – пятно красного цвета, которое через 2-3 дня перерождается в безболезненную, чуть шелушащуюся папулу, возвышающуюся над кожей. Еще через несколько дней папула увеличивается в размерах, на ее поверхности образуется корка, после отторжения которой формируется эрозия или язва. Твердый шанкр имеет четкие границы и уплотнение в основании. Дно его ярко-красного цвета или с серовато-желтым налетом, находится на одном уровне с кожей, края приподняты. Его размеры в среднем 10-20 мм, однако, встречаются карликовые (1-3 мм) и гигантские (до 40 мм) твердые шанкры.

Твердый шанкр может образоваться на любом участке тела, на котором есть условия для заражения. Но в 90 % случаев он локализуется на половых органах. Именно поэтому у женщин первые симптомы сифилиса почти незаметны. Дело в том, что твердый шанкр у них возникает во влагалище или на шейке матки. А эти места глазу недоступны и увидеть твердый шанкр самостоятельно не получится. Также твердый шанкр может образоваться на красной кайме губ, на миндалинах, около сосков молочных желез, в заднем проходе.

Через непродолжительное время после появления твердого шанкра воспаляются и увеличиваются близлежащие к нему лимфатические узлы. Это сопровождается незначительным повышением температуры и появлением сыпи по всему телу. Если образовалось два твердых шанкра на двух далеко отстоящих друг от друга частях тела, то течение заболевания ускоряется. Такие шанкры называются биполярными.

Через некоторое время сыпь сходит, язвы заживают, температура спадает, лимфоузлы возвращаются в свои нормальные размеры и человека некоторое время ничего не беспокоит.

Однако через 4-10 недель начинается период вторичного сифилиса. Опять по всему телу образуется бледно-розовая сыпь, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы по всему телу. На половых органах часто образуются кондиломы. Если не начать лечение и на этой стадии, развивается третичный сифилис.

На последней стадии этого заболевания поражается нервная система. Бледная трепонема разрушает мозг, начинается деградация человека, развивается глухота, возможны частые резкие смены настроения. В некоторых случаях развиваются параличи. Под кожей образуются гуммы – узлы, которые, вскрываясь, образуют незаживающие язвы. Также под кожей образуются сифилитические гранулемы – скопления клеток. Они внедряются в костную ткань, вызывая в ней необратимые изменения. Как следствие – деформация скелета. «Нос сифилитика» - разрушение костей носа происходит в результате образования сифилитических гранулем в полости рта. И все это сопровождается сильной болью.

Описание

Вызывает это заболевание бледная трепонема. Заражаются ей при половом контакте. Причем, наиболее заразны страдающие первичным сифилисом, то есть, имеющие язвы на половых органах, во рту или в прямой кишке. Может произойти заражение ребенка от матери во время беременности.

А вот бытовой сифилис встречается крайне редко. И в большинстве случаев диагноз «бытовой сифилис» ставят когда не могут доказать половой путь заражения. Мало возможен такой путь из-за того, что заразный материал – слюна или сперма, оставленные, например, на полотенце, – становится незаразными после высыхания.

Раньше был возможен и трансфузионный (через кровь при переливании) путь передачи инфекции, но сейчас он практически не встречается. Доноров сейчас тщательно проверяют.

Врачи утверждают, что заражению бытовым сифилисом подвержены чаще всего дети из-за недостаточно сформировавшейся иммунной системы.

Бледная трепонема имеет спиралевидную форму. При попадании на кожу она ввинчивается в нее как штопор. Вообще, она очень подвижна и передвигается, поворачиваясь вокруг своей оси. Попадая в организм человека, она очень быстро размножается, в основном на слизистых оболочках, и поражает органы и ткани.

Трепонема может жить несколько дней во влажной среде, однако при высыхании она довольно быстро погибает. Опасны для нее также кислоты и щелочи. Не любит она и высокую температуру. При температуре 55° она погибает в течение 15 минут, а при кипячении погибает сразу.

Сифилис может быть врожденным или приобретенным. Врожденным сифилисом страдают дети, которым заболевание передалось через плаценту. Поэтому женщинам перед тем, как планировать беременность нужно пройти тщательное обследование у венеролога. Если заболевание вылечить до беременности, можно родить здорового ребенка.

Шанс родить здорового ребенка есть и у женщин, вылечивших сифилис на ранней стадии беременности. Однако во втором и третьем триместре что-либо делать уже поздно, в этом случае плод уже поражен трепонемами. Такая ситуация может привести к выкидышу, мертворождению, рождению ребенка с пороками развития. Однако есть вероятность и рождения здорового ребенка у матери, страдающей сифилисом, но она невелика.

У приобретенного сифилиса есть несколько стадий заболевания: первичный, вторичный и третичный сифилис.

Основное проявление первичного сифилиса – это твердый шанкр. В этом периоде заболевания есть две стадии, в зависимости от результатов реакции Вассермана – первичная серонегативная и первичная серопозитивная. Дело в том, что положительной реакция Вассермана становится недели через две после появления твердого шанкра.

Через 1-2 месяца твердый шанкр исчезает, и сифилис переходит в латентную (скрытую) форму. В это время трепонемы в организме активно размножаются. И заканчивается этот период, когда у страдающего появляется слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах, повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Вторичный сифилис начинается через 2-4 месяца после заражения. При этом поражены все органы и ткани. Заболевание проявляется сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы, а также симптомами, напоминающими грипп – появляется головная боль, температура, ломота в теле.

Длится этот период от 2 до 5 лет.

Если лечение не начато и на второй стадии, развивается третичный сифилис. А он может привести к летальному исходу. В органах и тканях при третичном сифилисе происходят необратимые изменения, может развиваться глухота, слепота, параличи различных органов. Меняет это заболевание и психику человека. Периоды депрессии сменяются периодами эйфории, ярость сменяется приступами паранойи… У многих страдающих третичным сифилисом бывают галлюцинации. Разрушаются органы и ткани, в том числе и нервы, и кости.

Третичный сифилис не так заразен, как первичный или вторичный, но зато он очень опасен для жизни самого пациента.

Диагностика

Для диагностики сифилиса на анализ берут кровь. Существует несколько анализов, и все их можно разделить на две группы – трепонемные и нетрепонемные. В больницах и поликлиниках основном делают нетрепонемные. Но так как они могут быть ложноположительными, их обязательно подтверждают трепонемным анализом. Также нетрепонемные анализы используют для оценки эффективности лечения. Трепонемные анализы для этого применять невозможно, так как у перенесшего заболевание один раз, результаты исследований будут положительными до конца жизни.

Лечение

Лечить сифилис пробовали различными способами. Парацельс, например, предлагал лечить его ртутью. Препараты ртути применялись для лечения сифилиса очень долго. В СССР их использовали вплоть до 1963 года. Правда, это лечение было не очень эффективно, а препараты были очень токсичны для пациента. По некоторым данным от такого лечения умирали около 80 % пациентов.

Также пытались лечить сифилис препаратами мышьяка и йода. Эти препараты были менее токсичны, а препарат мышьяка «Сальварсан» получил широкое признание среди врачей и пациентов всего мира. Однако эти препараты вытеснили производные висмута, обладавшие еще меньшей токсичностью. Препараты висмута и йода применяют и сейчас, но очень редко.

Открытие пенициллина стало прорывом в лечении сифилиса. Причем бледная трепонема до сих пор хорошо лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Однако также для лечения используют антибиотики тетрациклинового и цефалоспоринового рядов, и также макролиды. Но их используют в основном при непереносимости пенициллинов. При первичном сифилисе лечение займет несколько недель. При вторичном лечение может занять около двух лет. При третичном сифилисе лечение займет более двух лет.

При правильном лечении сифилис излечим. Однако назначить это лечение может только врач. Самостоятельно это заболевание лечить нельзя, так как неправильное лечение инфекцию не устранит, а вот затруднить диагностику и усложнить последующее лечение может.

Профилактика

Профилактика сифилиса, как и любого другого заболевания, передающегося половым путем, заключается в использовании презервативов и предупреждении половых актов с незнакомыми партнерами. Известно, что вероятность заразиться при однократном незащищенном половом акте со страдающим первичным сифилисом – 30 %.

Однако если незащищенный половой акт все-таки состоялся, через месяц нужно обязательно пройти обследование у венеролога.

Есть много народных средств профилактики. Рекомендуют и обмывание половых органов водой с мылом сразу после полового акта, и промывание влагалища или прямой кишки при помощи душа или клизмы антисептиками. Однако эффективность этих методов не доказана.

FAQ: Почему при половом контакте со страдающим сифилисом заражение происходит не всегда?

Заражения может не произойти, если у страдающего этим заболеванием мало бледных трепонем в заразном материале (сперме или слюне), у обоих партнеров нет входных ворот для инфекции – микротравм на коже или слизистых. Кроме того, есть люди, невосприимчивые к этой инфекции. У них в крови есть белки, обездвиживающие и разрушающие трепонему. Редко происходит заражение и при третичном или скрытом сифилисе, продолжающемся более двух лет. Однако это не повод отказываться от презерватива.

FAQ: Можно ли выявить сифилис во время инкубационного периода?

Нет, таких методов диагностики не разработано.

doctorpiter.ru

Бытовой сифилис: наиболее исчерпывающая информация

Бытовой сифилис распространен в современном мире. Заразиться им можно разными путями, даже не подозревая о такой вероятности. Поэтому очень важно знать об этом заболевании как можно больше.

Историческая справка: открыта бледная трепонема была открыта в 1905 году. Термин «сифилис» впервые начал использоваться в середине XVI века. Выдающийся ученый Дж. Фракасторо написал поэму «О сифилисе или галльской болезни». Существует несколько мнений относительно того, как появился сифилис в Европе. Некоторые историки утверждают, что он был завезен из Америки, некоторые утверждают, что он был здесь с древних времен.

Бытовой сифилис – симптомы, пути передачи

Многие считают сифилис болезнью прошлого. До последнего времени так и было, не статистические данные вызывают тревогу. В последние годы замечено очень серьезное увеличение количества людей, заболевших сифилисом. Речь идет не о процентах, а о многократном увеличении. С чем это связано? Существует несколько причин.

В государстве отсутствует программа профилактики этого заболевания. Граждане пребывают в неведении о сложившейся ситуации. Людям никто не рассказывает, что такое бытовой сифилис, как защититься от него и что делать, если обнаружились симптомы.
Рост наркомании. Здесь объяснять ничего не надо. Эта категория населения подвержена самым разным заболеваниям. Даже те, кто наивно полагает, что баловство травкой абсолютно безобидно, очень серьезно рискуют. Вероятность бытового сифилиса в процессе таких расслаблений очень высока.
Рост алкоголизма. Речь идет даже не о спившихся и деградировавших гражданах. Праздники, сопровождающиеся обильным употреблением спиртного, - норма в нашем обществе. В такой ситуации инстинкт самосохранения притупляется, мы начинаем совершать поступки глупые и несущие опасность для здоровья. Использование одного стакана двумя или тремя людьми, поцелуи, выкуривание одной сигареты на несколько человек – все это пути передачи бытового сифилиса.
Снижение уровня жизни. Каким образом это влияет на то, как часто встречается бытовой сифилис? Очень даже влияет. Человек, который находится в затруднительном материальном положении, не может обеспечить себе и своей семье надлежащий уровень соблюдения личной гигиены. Он не может себе позволить питаться в нормальных заведениях общественного питания, в которых соблюдаются все нормы санитарной безопасности. Это только два примера. На самом деле очень многие атрибуты снижения уровня жизни превращаются в способы заражения бытовым сифилисом.

Половой и бытовой сифилис, отличия

Различия бытового и полового сифилиса не в том, как протекает болезнь, и не в последствиях. Врачи утверждают, что это не отдельное заболевание. Это сифилис, но речь идет о способе заражения. Бледная трепонема, возбудитель сифилиса, передается половым путем. Человек, который заболел, может заразить других через предметы обихода и близкие контакты, не половые. Например, использование чужой зубной щетки может иметь очень серьезные последствия, и Вы в течение месяца обнаружите бытовой сифилис на языке.

Возникает вполне логичный вопрос: «Существует ли бытовой сифилис?» Сифилис – это вполне реальная, коварная и опасная болезнь. Бытовым сифилисом называют только те случаи, когда заражение произошло не половым путем. Черноват юмор медиков, но именно в одной из шуток хорошо и доступно объясняются разновидности сифилиса, и как передается бытовой. Итак, цитата от неизвестного врача: «Первичное проявление сифилиса, твердый шанкр, появляется на том месте, которым грешили…» Врачи-венерологи имеют дело по большей мере с определенными категориями населения. Чаще всего эти медики являются хорошими психологами и великими скептиками. Сифилис бытовой в паховой области, согласитесь, звучит неправдоподобно. Хотя, возможно все, особенно у людей, не соблюдающих правила личной гигиены.

Для того, чтобы стало понятно, в чем заключается разница между бытовым и половым сифилисом. Попробуем навести пример. Врач рассказал историю заражения одного из своих пациентов. На прием пришел мужчина. У него была обнаружена язва, характерная для заболевания бытовой сифилис на губах, покрытая кровянистой коркой. Пациент утверждал, что никакого дискомфорта не чувствует, болевых ощущений нет. Уже при осмотре был сделан вывод о том, что это сифилис. Лабораторные исследования это подтвердили. Как произошло заражение, удалось выяснить. Пациент, у которого есть семья, жена и ребенок 4-х лет, некоторое время назад встречался с друзьями. Встреча прошла весело, с большим количеством спиртного. В стадии сильного опьянения мужчины уже не следили за тем, с чьего стакана они пьют, курили одну сигарету на несколько человек. Братские объятия, заверения в вечной дружбе и скрепление этого дела брежневским поцелуем тоже имели место.

Такие гулянки бывают в жизни многих, ничего необычного и позорного в этом нет. Но, один из друзей, сам того не зная заразился сифилисом половым путем. То ли во время общего курения, то ли через общий стакан, то ли в процессе поцелуя был заражен и наш пациент. И именно в этом случае произошла передача сифилиса бытовым путем. На этом история не закончилась. Пациент, не зная о том, что является разносчиком бледной трепонемы, заразил свою жену во время интимной близости. И здесь уже имеет место заражение половым путем. Ребенка пациента тоже обследовали. Анализ крови показал, что малыш болен сифилисом. Как это могло произойти? Отец, не зная о своей болезни, очень часто целовал ребенка. И опять имел место бытовой путь передачи сифилиса.

Что такое бытовой сифилис на самом деле? Это заболевание, которое поражает кожу, слизистые оболочки и внутренние органы человека. Вызывает его бледная трепонема, как и в обычном сифилисе, но в этом случае она передается не половым путем, а через предметы обихода общего пользования с заболевшим человеком.

Как проявляется бытовой сифилис? Все происходит очень похоже на заражение половым путем. Больной чувствует усталость, ломоту суставов. У него поднимается температура. Сифилис сильно ослабляет иммунную систему. Могут возникать другие заболевания именно потому, что организм борется с бактериями бледной трепонемы. Не стоит сразу же начинать подозревать у себя бытовое заражение сифилисом, если заметили эти симптомы или не знаете причину высокой температуры. Но знать, что это возможно, необходимо. Обращаться к врачу для полного обследования или проходить медосмотры регулярно очень важно. Так Вы сможете вовремя начать лечение не только сифилиса, но и других, не менее опасных, заболеваний.

Какие бывают признаки у зараженного бытовым сифилисом?

Симптомы бытового сифилиса могут быть разными. Это зависит от стадии развития болезни. Медики разделяют три стадии: первичный, вторичный и третичный сифилис.

Первые признаки бытового сифилиса

Проявление бытового сифилиса первичного выражается появлением на коже пятен красного цвета, они называются твердый шанкр. Чаще всего они поражают половые органы, но могут быть на любом участке тела. Не редко при сифилисе на слизистых или возле них возникают эрозии розового цвета. Первичные признаки бытового сифилиса проявляются повышенной температурой, болью в суставах. В некоторых случаях возможен отек гениталий. Через 4-6 недель шанкр заживает. Создается впечатление, что все прошло и ничего серьезного не произошло. Если не были замечены вовремя, и лечение не началось – сифилис перетекает во вторичную форму. Необходимо обращать внимание, если замечаете раны в ротовой полости. Не факт, что это бытовой сифилис во рту, но лучше обратиться к доктору и предпринять все возможное, чтобы начать лечение как можно раньше.

Как определить бытовой сифилис вторичной формы?

Симптомы бытового сифилиса вторичной формы характеризуется распространением по всему телу сыпи. У больного начинают воспаляться лимфатические узлы. Они имеют розовый оттенок, гладкую поверхность. При нажатии пальцами боль не возникает. Гной внутри лимфатических узлов не образуется. Вылечить полностью сифилис на этой стадии еще можно, после этого сыпь и увеличение лимфатических узлов исчезает. Длиться эта стадия может от четырех месяцев до четырех лет. Температура тоже может повышаться, причем резко. Больной может страдать сильными головными болями и ощущать ломоту в суставах.

Как обнаружить бытовой сифилис третичной формы?

Остается опасным для окружающих, и чрезвычайно опасен для больного, третичный бытовой сифилис. Его проявления обязательно проявятся даже через несколько лет, если больной не получил лечения. Все тело покрывается язвами, которые превращаются в небольшие бугорки. Лимфатические узлы тоже увеличены. Начинается поражение всех внутренних органов. Не редко у больного пропадает зрение, потом возникает паралич тела и головного мозга. Он может потерять обоняние, слух, вкусовые качества. Настроение у больного резко меняются, не редки случаи возникновения депрессий, неконтролируемой ярости. На фоне осложнений может возникнуть помешательство рассудка больного сифилисом.

Очень важно как можно быстрее выявить и начать лечить сифилис бытовой. Симптомы первичного сифилиса могут быть проявлением и других болезней. Но врач, если к нему обратиться, а не заниматься самолечением неизвестно от чего, проведет полное обследование, обнаружит заболевание и назначит правильное лечение. В отношении сифилиса правило: чем раньше, тем лучше тоже действует.

Итак, переходим к рассмотрению того, какова вероятность заразиться бытовым сифилисом. Разговоры о том, передается ли сифилис бытовым путем, ведутся постоянно. «Можно ли заразиться сифилисом бытовым путем?» и «Как передается сифилис бытовым путем?» Эти вопросы звучат часто. Очень многие считают эту болезнь пережитком прошлых веков и не допускают вероятность заражения. К сожалению, это не так. Болезнь продолжает оставаться опасной, заразиться может каждый. Медики утверждают, что в последние годы заболеваемость сифилисом увеличилась в несколько раз.

Можно ли подхватить сифилис бытовым путем?

Сомнения в том, можно ли заразиться бытовым сифилисом, у обывателей в некотором смысле заронили врачи, сами того не желая. Как это произошло? Широко распространена информация, что заразиться сифилисом бытовым путем сложно. Медики распространяют информацию о том, что чаще всего возбудитель заболевания бледная трепонема половым путем. Это правда. Но, к сожалению, разъяснения о том, какова специфика заражения бытовым сифилисом, встречаются редко. Чаще всего просветительская работа проводится с родственниками пациентов. Именно они наиболее подвержены риску заражения. Винить врачей в некомпетентности или халатности нельзя. Проблема заключается совсем в другом.

Попробуем разобраться, как все происходит. К врачу на прием приходит пациент. Обследование показывает, что у него сифилис. На ранней стадии, которая называется первичный сифилис, люди обращаются очень редко. Они просто не знают, что с ними происходит. Как уже было описано выше, вторичный сифилис может быть незамеченным на протяжении нескольких лет. Кто помнит все свои контакты за такой период. О сексуальных не говорим. Бытовые случаи заражения сифилисом возможны через выкуренную на двоих сигарету, что не редкость среди молодежи. С поцелуями то же самое. Да, очень редко случается, что у заболевшего сифилисом язвочка в ротовой полости, и он контактирует с человеком, у которого слизистая ротовой полости повреждена. Но так ли нереально? А ведь это тоже бытовой путь заражения сифилисом. О посуде в дешевых кафешках и способах ее стерилизации тревожная информация поступает постоянно. Возможны ли случаи заражения бытовым сифилисом в низкопробных заведениях? К сожалению, да, вероятность высока.

Итак, вернемся к нашему пациенту. Он не может с полной уверенностью сказать, где подхватил бледную трепонему. В первую очередь проверяют сексуальных партнеров. Проверить все контакты на бытовом уровне невозможно. Не исключено, что произошло заражение сифилисом бытовым путем. Но установить это чрезвычайно трудно.

Самый высокий процент заражения бытовым сифилисом приходится на семьи больных. Почему так? Все понятно, именно в семье правила личной гигиены в строгости не соблюдаются, контакт максимально близкий. Но это еще не все. Семья заболевшего человека проверяется в первую очередь. А как выявить своевременно другие контакты? Сделать это очень трудно.

Существует еще одна сторона медали. Очень стыдно признаться, что имел место случайный сексуальный контакт. Сифилис – это позорная болезнь, общественное мнение очень резко осуждает людей, которые страдают от этого заболевания. Это очень неправильно и несправедливо, от этого не застрахован никто. Каждый заболевший пытается скрыть заражение половым путем и в первую очередь предполагает возможность заражения сифилисом бытовым путём. Стоит ли их в этом винить? Не факт. Врачи же в первую очередь рассматривают половой путь. Обвинения во лжи в адрес пациентов не всегда обоснованы и справедливы. В результате получается следующая картина. Бытовой способ передачи сифилиса пристально рассматривается в отношении семьи и ближайшего окружения больного. Это происходит не потому, что медики халатно относятся к своим обязанностям. Охватить полностью все возможные контакты, вероятности, варианты и пути заражения бытовым сифилисом просто нереально. Что делать в такой ситуации?

Как уберечься от бытового сифилиса?

В этом вопросе очень важна гигиена и элементарная осторожность. Предметы гигиены должны быть сугубо индивидуальными. Даже во время праздников необходимо не терять бдительность, что возможно только при умеренном употреблении алкоголя. При появлении ранок и язвочек на слизистых необходимо избегать близких контактов и немедленно обращаться к врачу. Что еще нужно знать о возможности заражения и способах профилактики?

Ясно осознать, что существует такая болезнь, как бытовой сифилис. Реальность заражения не велика, но существует.
Понять, что бытовой сифилис передается во время непосредственного контакта с больным, но и в результате несоблюдения правил личной гигиены при использовании предметов.
Случаи бытового заражения сифилисом очень вероятны в заведениях общественного питания с низким уровнем обслуживания и отвратительным санитарным состоянием. Их нужно избегать.
Заразиться бытовым сифилисом можно, если не соблюдать строго правила гигиены.
Очень важно не только хорошо разобраться, каковы способы передачи бытового сифилиса. Необходимо знать, каковы признаки бытового сифилиса. Своевременное обращение к врачу поможет не только избавиться от этой болезни с минимальными потерями. Это даст возможность избежать заражения родных и друзей.

Бытовой способ заражения сифилисом возможен при стечении нескольких обстоятельств, должно совпадать много факторов. Именно поэтому рассказы пациентов о заражении сифилисом бытовым путем воспринимаются очень скептично. Во-первых, заражение бытовым способом возможно только в том случае, если на коже или слизистых покровах есть повреждения. Во-вторых, переносчик сифилиса должен воспользоваться каким-либо предметом непосредственно перед тем, кого заразил. Бледные трепонемы очень чувствительны к негативному воздействию окружающей среды и очень быстро становятся неспособными навредить человеку. На предметах, которые используются в быту и с гигиенической целью, например, посуде, полотенцах, зубной щетке, бледная трепонема остается заразной до высыхания. При температуре 40-42°C бактерия вначале активизируется, после этого погибает. При температуре свыше 55°C бледная трепонема гибнет на протяжении 15 минут. К химическим средствам она тоже чувствительна, но со временем, если используется одно и то же вещество, бактерия привыкает и развивает устойчивость. Поэтому очень важно регулярно менять средства для дезинфекции. При низких температурах и в тканях трупа бактерия сохраняется очень хорошо.

Заражение бытовым сифилисом можно получить через укусы и поцелуи. Третья стадия болезни менее заразна. А вот больные с твердым язвенным шанкром, эрозиями, сыпью на коже и слизистых оболочках, сыпью и язвами на половых органах и в ротовой полости являются наиболее опасными переносчиками бактерий бледной трепонемы. Большое количество агрессивных и опасных бактерий сконцентрировано в широких кондиломах – так называются разрастания тканей половых органов. Невероятно высока вероятность заражения этой болезнью ребенка от матери, инфицированной сифилисом, во время грудного вскармливания. Случается, что сифилисом заражаются медицинские работники от пациентов во время проведения процедур или во время хирургических операций, эта болезнь получила название профессиональный сифилис. Очень редко, но случается инфицирование при процедуре переливания крови, если донор инфицирован бытовым сифилисом.

Чем может повлиять на беременность бытовой сифилис?

Протекание беременности у женщин, инфицированных сифилисом, осложняется гормональным дисбалансом. Это значительно увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов. Очень часто возникает анемия. Беременность никак не влияет на сифилис, но он очень пагубно влияет на ход беременности и развитие плода. Ребенок в большинстве случаев заражается от заболевшей бытовым сифилисом матери еще в утробе, инфицирование происходит через кровь и плаценту.

Самым опасным для малыша является вторичный сифилис у будущей мамы. Именно на этой стадии развития заболевания происходит больше всего выкидышей и рождение мертвых младенцев. Как ни странно, больная третичным сифилисом женщина имеет больше шансов выносить и родить здорового малыша. Это случается даже с женщинами, не лечившимися от заболевания. Если до 16-й недели беременности было предпринято лечение бытового сифилиса – шансы на рождение здорового малыша сильно увеличиваются. Будущим мамам, обратившимся в женскую консультацию, назначают анализы, один из них поможет выявить и сифилис. Очень жаль, что внушительное количество женщин слишком поздно обращается к врачу или не наблюдается у медиков во время беременности вовсе. В результате – малыш в утробе уже инфицирован, и помочь ему невозможно.

Как передается бытовой сифилис от матери плоду?

Врожденный сифилис - это тоже бытовой сифилис. Способы распространения – кровь матери и плацента. Заражение малыша происходит на 28-32-й неделе беременности. Бледные трепонемы попадают внутрь организма плода и начинают разрушать все внутренние органы, скелет и мозг. Возможность выжить у такого ребенка минимальная. Если каким-то чудом он появляется на свет живым, то уже страдает от специфических признаков сифилиса. Такие детки имеют обширные высыпания и раны и шрамы на коже. У них поражены глаза, сердце, печень, очень часто воспалены оболочки головного мозга и развивается водянка головного мозга. Наблюдаются болезни костей, суставов, деформация зубов, черепа, голеней, носа. Детки, рожденные с сифилисом, отстают от своих сверстников в росте и медленно набирают массу, они ослаблены, очень часто недоразвиты умственно и физически.

Как диагностируют бытовое инфицирование сифилисом во время беременности?

Каждой женщине, которая в начале беременности обращается в женскую консультацию, назначаются анализы, в том числе и анализ крови на сифилис. Такие анализы могут быть двух видов:

Стандартные тесты, они применяются для массовых обследований на бытовой сифилис. Самый распространенный анализ – реакция Вассермана (RW). Она показывает положительный результат приблизительно через три недели после образования язвы при бытовом сифилисе. Если результат этого анализа окажется положительным, назначается дополнительное обследование.
Точные трепонемные методы. Они применяются для уточнения и перепроверки диагноза, иногда положительный результат RW оказывается ложным. Анализы применяются следующие: реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) и вариант RW с трепонемным антигеном (ТРНА). В особых случаях применяется компьютерная томография, при помощи которой диагностируется сифилис центральной нервной системы. Берутся и мазки с язвочек и сыпи на коже для проверки на наличие бактерий бледных трепонем.

Как лечится от бытового сифилиса во время беременности?

Если у будущей мамы обнаружена болезнь « бытовой сифилис», ей, скорее всего, предложат лечение в стационаре кожно-венерологического диспансера, хотя возможны и амбулаторные варианты. Для борьбы с болезнью чаще всего используются антибиотики, в состав которых входит пенициллин. Если женщина больна первичным сифилисом – лечение длится месяц или больше. С вторичным и третичным сифилисом все обстоит намного сложнее, лечение длится годами.

Случается так, что женщина обнаружила и лечила бытовую форму сифилиса до зачатия ребенка, но анализы крови в начале беременности снова дали положительный результат – ей будет назначен курс лечения, который обезопасит ребенка от врожденного сифилиса. Его начинают применять на 20-й неделе беременности. Для плода это лечение безопасно. Малышам, родившимся от инфицированных сифилисом матерей, тоже назначается лечение, им для профилактики вводят антибактериальные лекарства.

Очень многих интересует ответ на достаточно болезненный вопрос: « Необходимо ли делать аборт, если будущая мама получила сифилис бытовым путем?» Однозначных и четких рекомендаций по поводу прерывания беременности в этом случае не существует. Современная медицина располагает арсеналом, позволяющим предотвратить заражение плода сифилисом. Если ребенок желанный, врачи используют все возможные способы, чтобы спасти жизнь малыша. Если бытовой сифилис выявлен слишком поздно, прерывание беременности уже не возможно. В этом случае лечение матери одновременно является и лечением плода.

Как правильно лечить бытовой сифилис?

Время от времени начинают звучать рекламные объявления наподобие: «Бытовой сифилис - лечение двумя уколами.» Многие этому верят и пытаются именно таким способом вылечить постыдную болезнь. Что по этому поводу думают врачи? Врачи очень обеспокоены и говорят о безответственности людей, распространяющих подобную информацию. Так лечили около 20-ти лет назад. Подобный метод лечения в современных условиях допустим только при первичном сифилисе. Например, когда обнаружены первые признаки бытового сифилиса на губах. Если эти уколы были назначены человеку с вторичным сифилисом – они только навредят пациенту и точно ничем не помогут. Но такое лечение должен назначать только врач. Почему? Все очень просто – один из уколов может убить пациента. Выглядит жестоко, но это правда. Дело в том, что в этом случае используется препарат бензатин бензилпенициллин – антибиотик, который еще можно встретить под названием экстенцилли и ретарпен. Если у человека есть аллергия на подобные препараты – наступает анафилактический шок, который приводит к смерти. Только опытный врач-венеролог, установив признаки бытового сифилиса, направляет пациента на обследование. Будет сделано множество анализов, в том числе на аллергию на лекарственные препараты, которые и помогут сделать выводы о самом подходящем способе лечения. Если аллергическая реакция на пенициллин, который очень эффективно борется с сифилисом, обнаружена – будут назначены другие препараты, например, доксициклин.

Лечение бытового сифилиса должно проводиться комплексно. Обращаться за помощью необходимо к опытным врачам, а не к знакомым медсестрам и целителям, рекламирующим себя через средства массовой информации. Врачи венерологических диспансеров регулярно проходят обучение, где изучают передовые разработки в лечении венерических болезней и самые новые препараты. Лишь они знают все о бытовом сифилисе. Каждый организм индивидуален. Одному человеку определенный способ лечения поможет быстро, другому не подойдет или нанесет еще больший вред. Именно поэтому нужно лечиться у хорошего специалиста, который обладает знаниями, опытом и выработанной за многие годы интуицией.

При использовании антибиотиков для лечения заболевания бытовой сифилис, побочные действия возникают довольно часто. Они могут быть токсические, аллергические и связанные с антимикробным эффектом. Лихорадка и сильная головная боль – не редкость во время лечения. Очень важно, чтобы в это время пациент находился под пристальным наблюдением медиков. Бытовой сифилис – слишком серьезная болезнь, вылечить ее самостоятельно и без определенных страданий невозможно.

Лечение бытового сифилиса должно быть комплексным, по длительности оно не может быть короче двух недель. Это случается очень редко, когда заболевание выявлено на самых ранних стадиях, и проводится амбулаторно. Обычно же лечение занимает не меньше 2-3 месяцев при первичной форме. Вторичный бытовой сифилис лечится не меньше полутора лет. Препараты для лечения бытового сифилиса назначаются врачом сугубо индивидуально, после обследования. После того, как курс лечения пройден, пациент должен проходить регулярно дополнительные обследования и наблюдаться у врача на протяжении нескольких лет минимум. Срок напрямую зависит от стадии, на которой был обнаружено заболевание и начато лечение. Необходимо знать о том, что иммунитет к сифилису организм не вырабатывает. Это заболевание в значительной мере его ослабляет. Повторное заражение более чем реально. Поэтому всем, кто перенес бытовой сифилис, меры предосторожности необходимо соблюдать намного жестче.

euro-medicina.ru

Сифилис: причины, симптомы и лечение

Только человеческий организм поддается воздействию бледной спирохеты и потому сифилис опасен только для людей. Единственный источник инфекции сифилиса — это инфицированный человеческий организм. Начинается заражение сифилисом в момент попадания возбудителя в организм, где он быстро распространяется и через 2 суток после проникновения спирохеты его можно обнаружить в определенных органах больного. В организм инфекция проникает в основном из-за попадания на слизистую или кожу.

Как происходит инфицирование

Среди сифилидологов встречается мнение, что инфицирование сифилисом происходит исключительно через «входные ворота» (разрывы, раны, царапины на слизистой или коже), однако, спирохеты могут поражать организм, проникая даже через мелкие повреждения. Потому кожные и слизистые покровы не препятствуют проникновению в организм источника сифилиса.

Так как источником инфекции сифилиса является его носитель, то часто инфицирование происходит при взаимодействие с ним. Для сифилиса характерными способами заражения считают: половой, бытовой, гемотрансфузионный, профессиональный и трансплацентарный. При рождении ребенок может заразиться сифилисом от матери в момент похождения через родовые пути. Кормление грудью также несет риск. Молоко инфицировано даже в случае, когда у больных скрытые симптомы сифилиса, оно поражает детский организм с первого кормления. К сифилису врожденного иммунитета не существует. Практически любой вариант инфицирования приводит к развитию сифилиса и поражению всех жизненных систем организма.

Особенности возбудителя сифилиса

Возбудителем сифилиса является трепонема бледная, одна из трех видов спирохет, которые патогенны для человека, а именно белая спирохета (Spirochaeta pallida, еще называют бледной). Другие две трепонемы вызывают подобные заболевания, они распространены на континентах Америки.

Бледная спирохета — это тонкая с мелкими, равномерными изгибами нить длиной 6-14 мкм, а в толщину 0,25 мкм. Анилиновые краски придали спирохете специфический цвет, отсюда и название «бледная». Спирохету сифилиса способны убить дезинфицирующие вещества и высушивание. При температуре 45—48°С она погибает в течении часа, температура 55°С за 15 минут убивает спирохету. Низкие температуры не оказывают на спирохету сифилиса подобный результат. При температуре 10°С она остается жизнеспособна несколько суток.

К виду белой спирохеты относится, помимо типичных бледных трепонем и атипичные формы, которые способны переносить воздействия, которые неблагоприятны для ее жизнедеятельности (лекарственные препараты, антитела, облучения, температурные воздействия). В таких условиях атипичные формы спирохеты являются основным способом распространения и сохранения инфекции сифилиса.

Периоды сифилиса

В период первых трех, иногда шести недель с момента поражения организма инфекцией, симптомы сифилиса могут не проявляться. Такой период называют инкубационным. Выделяют еще три периода протекания заболевания сифилиса: первичный, вторичный и третичный.

Признаками первичного сифилиса является возникновение язвы (твердого шанкра) на пораженных органах (в основном на слизистых рта, половых органах и прямой кишке) и воспаление лимфатических узлов. Шанкру, по истечению 3-6 недель, свойственно сходить с поверхности слизистой или кожи самостоятельно.

По истечению 3-4 месяцев наступает вторичный период сифилиса. Вторичному периоду характерны следующие симптомы: сыпь, повышенная температура, головная боль, выпадение волос, характерное разрастание телесного цвета.

В стадию третичного сифилис переходит в случае отсутствия лечения вторичного, по истечению многих лет после заражения. Третичный сифилис страшен своими последствиями. Третичный сифилис поражает все органы, опорно-двигательную, сердечнососудистую, нервную (спинной и головной мозг) системы. Происходят необратимые изменения в организме, что приводит к инвалидности, нередко к смерти.

Первичный сифилис

Первым признаком сифилиса является сифилитический аффект, образующийся на месте проникновения спирохеты. В основном первичные признаки сифилиса проявляются в виде шанкра (небольшие, глубокие язвы округлой формы). Шанкры возникают из одной папулы на слизистом или кожном покрове и вскоре плотный, красный бугорок быстро укрывается язвами. Иногда, кожа на шанкре выглядит как эрозия или просто царапина. Нередко первичный очаг сифилиса протекает незаметно или не возникает вообще.

Характерным симптомом сифилиса первичного периода является воспаление лимфатических узлов, которые расположены ближе к пораженному месту. Чаще всего реакция на бактерии сифилиса видна на слизистых. В случае поражения слизистой рта, воспаляются шейные лимфатические узлы, при возникновении шанкра в области половой системы воспаляются паховые лимфоузлы. Шанкр на слизистой полового члена может сопровождаться отеком.

Сочетание первичного сифилитического аффекта и воспалительного процесса в лимфоузлах в медицине называют первичным сифилитическим комплексом. Некоторые симптомы могут проходить без лечения. Шанкр оставляет на теле лишь небольшой рубец. Часто больные реагируют на такое явление как на выздоровление и не сообщают о прошедшем недуге врачу. Это заблуждение позволяет сифилису продолжать распространятся в крови и лимфе, поражая все органы.

Вторичный сифилис

Самый явный признак сифилиса вторичного периода — это кожно-слизистые высыпания, и симптомы, которые характерны простудным заболеваниям (повышается температура до 38°, ощущается слабость, насморк, сопровождающийся конъюнктивитом). Все высыпания характерны для сифилиса вторичного периода, их обозначают как сифилиды. Выделяют три формы таких высыпаний: розеолы, папулы и пустулы.

Главными отличительными чертами форм высыпаний вторичного сифилиса есть интенсивность воспалительного процесса и преобладание в нем экссудативного или некритического характера.

Проявления вторичного сифилиса

Сифилитическая розеола — это бледно-розовые пятна округлой или неправильной формы, маленькие в размере (не больше чечевицы) и на ощупь не отличаются. Розеолам не свойственно шелушение. Пятна располагаются на теле рассеянно, при надавливании на некоторое время исчезают, затем проявляются снова. В случае отсутствия лечения сходят спустя две или три недели, меняя при этом цвет на желтовато-красный. Сифилитическую розеолу считают одной из наиболее распространенной среди сифилидов. Пораженная кожа временами может отчищаться, но без лечения симптомы возвращаются в различных формах проявления. Розеола неоднократно может рецидивировать, ей характерны пятна разных размеров (до величины с монету). Чаще всего у больных сифилисом на вторичном периоде наблюдается сыпь в форме влажных или сухих папул. Среди сухих папул самой распространенной формой является чечевицеобразная (лентикулярная) форма. Она имеет округлые очертания, плотная и объемная. Высыпания появляются на коже в течение трех недель и сохраняются до трех месяцев.

Некоторые формы папул возникают на коже, богатой сальными железами. На лице высыпания локализуются на лбу, висках и носогубных складках, они покрываются жировым слоем и чешуйками. Исчезают папулы, когда прекращается шелушение, они выглядят как коричневые пятна, которые постепенно пропадают. В основном папулы возникают на боках туловища, на шее (образуя «ожерелье Венеры»), на лбу, по контуру волос, по поверхностям ладоней и стоп.

Волнообразное течение сифилиса просматривается во всех периодах с момента заражения. Проявление симптомов вторичного сифилиса длится какое-то время, но не превышает двух недель. Пятнистая сыпь при этом постепенно бледнеет и исчезает, параллельно исчезают недомогание, конъюнктивит, насморк и снижается температура. Через некоторое время симптомы заново проявляются.

Иногда, во вторичный период, симптомы практически не проявляются или инфицированный не замечает их. В таких случаях сифилис с вторичного периода переходит в самую тяжелую стадию заболевания — третичный сифилис.

Третичный сифилис

Между третичным и вторичным периодами сифилиса часто возникает стадия скрытого заболевания, в период которого организм борется с распространением и прогрессом болезни. Результат, в основном, зависит от иммунитета больного, при сильном, здоровом иммунитете третичный период может не наступить.

В основном от него страдают при отсутствии лечения и люди со слабым иммунитетом: старики, дети (при врожденном сифилисе), больные с хроническими заболеваниями (алкоголизм, туберкулез). При третичном периоде сифилиса изменения в организме происходят во всех жизненных системах организма и органах.

Выделяют некоторые повреждения систем организма: повреждение сердечнососудистой, центральной и нервной (нейросифилис) систем и деструктивные повреждения (резины). Резина — воспалительные гранулемы, которые способны поражать любые ткани органов и кости. Встречаются и другие подобные воспалительные очаги. Например, гуммозный инфильтрат из-за вязкой, напоминающей клей структуры, носит название гуммы. Такие образования часто встречаются на органах вместе.

Резины и гумы: особенности течения

В костях резины проедают слой, что приводит к переломам. Пораженная печень увеличивается в размере, что симулирует различные гипертрофии, последующие рубцевания приводят к циррозу. На коже гуммы проявляются как подкожные узлы, которые со временем вскрываются, образуя язву. Язвы, разлагаясь, увеличивается в размере, затем, со временем, отчищаются и заживают, оставляя рубец. Редко гуммозные узлы не вскрываются, в таких случаях они могут рассасываться не оставляя на коже рубцов. Без должного лечения гуммы могут поражать ткани годами, проникая глубже, захватывая мышцы, надкостницу, кости и суставы. При поражении слизистой носа или неба, гуммы способны деформировать их до нарушения дыхания и обезображивания носа. Гуммозные образования обычно поражают носовую перегородку, что стимулирует выделение слизистых масс. В результате образуется сухая корка, но если ее содрать, то будет кровотечение. Изменение формы носа происходит при отторжении костей носа. Мягкое небо деформируется и проваливается вследствие таких же процессов. Поражение аорты приводит к аневризму, что может грозить атрофией. Давления грудины и прилегающих частей ребер на аорту нередко провоцируют кровоизлияние, приводящее к смерти. Поражение органов на этой стадии сифилиса приводит к нарушениям различного рода, часто несовместимых с жизнью.

Врожденный сифилис

Особое внимание в женских консультациях и в гинекологических отделениях придают беременным женщинам, которые болеют или раннее перенесли сифилис. Им необходима особая профилактика и лечение, потому как у таких матерей зачастую рождаются дети, зараженные сифилисом. Такой сифилис называют врожденным. Болезнь может проявиться в разные периоды жизни ребенка, в зависимости от этого выделяют врожденный сифилис ранней и поздней стадии.

Ранний врожденный сифилис

В 80% случаев у младенцев с данным диагнозом в течение первых двух месяцев жизни появляются высыпания на коже и слизистой. Часто образования на коже схожи с признаками вторичного сифилиса у взрослых. Шанкра у новорожденных не бывает. Иногда при рождении сразу можно обнаружить папулы и пустули. Врожденный сифилис считается ранним, когда сифилитические признаки проявляются до двух лет.

Поздний врожденный сифилис

Встречаются случаи, когда дети рождаются без признаков сифилиса, но спустя годы они появляются. Такой ход заболевания называют поздним врожденным сифилисом. Ему характерно появление сифилитических симптомов в школьном возрасте (6-15 лет). Поздно проявившиеся клинические симптомы аналогичны признакам третичного периода, которые наблюдаются у взрослых с приобретенным сифилисом. В организме, в таких случаях, могут возникать образования (гуммы и резины) на кожных и слизистых покровах. Страдает и опорно-двигательный аппарат.

Осложнения сифилиса

Необратимые последствия в организме происходят в периоды вторичного и третичного сифилиса. Из-за отсутствия лечения треть больных допускает развитие третичного сифилиса, а у четвертой части болезнь заканчивается смертью. К смерти могут привести такие осложнения сифилиса как гангрена, сифилитическая аневризма аорты, аортит, пневмосклероз и бронхоэктазия. Ряд последствий сифилиса приводит к инвалидностям разных групп. При перфорации твердого неба, прием пищи становится невозможным, седловидный нос затрудняет процесс дыхания, гуммозные периоститы, оститы и остеомиелиты ограничивают движения. Другие последствия сифилиса обезображивают внешность в виде крупных рубцов, седловидного носа и различных других изменениях на пораженных слизистых.

дети>

Диагностика сифилиса

Диагноз сифилиса устанавливается при наличии клинической картины, подтвержденной лабораторным путем.

Под клинической картиной следует понимать присутствие у больного симптомов сифилиса (первичного, вторичного или третичного). Лабораторная диагностика заключаются в обнаружении антител в крови. Антитела вырабатываются вследствие реакции организма на внедрение в него возбудителя сифилиса.

Существуют различные анализы крови на сифилис, отличающиеся принципом воздействия на кровь и ее реакцией. Их можно разделить на трепонемные, в которых реакцию крови вызывают трепонемным антигеном (РИФ, РИБТ), и нетрепонемные, где реакция возникает вследствие воздействия других антигенов (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном).

Трепонемные анализы применяют при необходимости массовой проверки реакции на сифилис в больницах. Но при ранее перенесенном сифилисе и ряде других факторов, реакция на анализ может прийти лже-положительна. Потому положительный результат, в таких случаях, подтверждают нетрепонемными анализами крови. По тем же причинам трепонемные анализы не используют при оценке эффективности лечения. В количественном исполнении применяют нетрепонемный анализ крови RW с кардиолипиновым антигеном.

Самыми часто встречающимися реакциями в клиниках нашей страны являются реакции микропреципитации и реакция Васермана.

РМП

Анализ реакции микропреципитации (РМП) относится нетрепонемным. Агентом для этой реакции выступает кардиолипин, к которому формируются антитела в период первичного сифилиса. Для анализа РМП достаточно крови из мелких капилляров. Это одна из причин применения РМП при массовых анализах на сифилис. Назначают реакцию микропреципитации в случаях присутствия сифилитических ханкров на слизистой или коже, при обследовании перед госпитализацией. Такой анализ проходят доноры крови, заболевшие после завершения курса лечения сифилиса, а также беременные женщины и их новорожденные.

РМП проста и удобна, но имеет свои недостатки, при первичном сифилисе статистический показатель равен 80%, а при вторичном сифилисе — 97%. Положительный анализ крови на РМП нуждается в подтверждении. Одним из таких методов есть реакция Вассермана.

Реакция Вассермана

В реакции Вассермана для выявления антител используют кардиолипин. Механизм заключается в схожести образования антител к сифилису и кардиолипину. В зависимости от количества антител (антифосфолипида) в крови, можно судить о наличии в организме инфекции сифилиса. Данный анализ определяет присутствие в крови антител на сифилис в случае истечения семи недель с момента заражения. В процентном отношении верность диагноза реакции Вассермана выше, чем РМП. Кроме того, реакция Вассермана позволяет определить срок давности заражения, как и другие серологические реакции (РПГА, ИФА, РИФ).