Как распознать сломанную челюсть и вылечить её? Как узнать сломана ли челюсть

Как распознать сломанную челюсть и вылечить её?

Не самая распространенная травма среди всех прочих, но и не самая лёгкая — перелом челюсти, наравне с переломом руки. На ее долю обычно приходится до пяти процентов от всех травм, которые может получить человек, что не является слишком уж большой цифрой. Вообще, данную проблему можно разделить на два вида: перелом нижней и верхней челюсти.

Такое разделение происходит из-за того, что строение этих костей сильно отличается друг от друга. Нарушение целостности нижней части челюсти происходит из-за полного или частичного нарушение целостности костной ткани. Данная проблема возникает вследствие механического повреждения, например, такого, как падение, авария, спорт.

Самопроизвольный разлом в нижней части черепа случается гораздо реже. Происходит он, обычно из-за влияния сопутствующих заболеваний, к которым можно отнести опухоль кости или остеомиелит. Встречается преимущественно у мужчин. Особенно опасной считается травма со смещением костных отломков.

Нарушение работы верхней части жевательного аппарата характеризуется тем, что верхняя часть может быть оторвана вместе с кусочком носовой кости. Линия разлома может проходить в этом случае даже через внутреннюю стенку глазницы и носа. В некоторых тяжелых случаях возможно даже развитие разлома в основании черепа.

Травма челюсти, как верхней, так и нижней классифицируется в зависимости от вида и особенностей полученного повреждения:

Полный перелом с явным смещением отломков, которые могут быть как косые, так и поперечные. Проблемы подобного вида бывают еще множественные, двойные, одинарные и оскольчатые.
Неполный перелом, подразумевает отсутствие смещения костных отломков. Последствия всего этого не настолько серьезны, как в других случаях.
Открытый перелом сопровождается разрывом тканей и кожи лица, а так же слизистой рта.
Закрытый перелом скрыт за мягкими тканями.

Какие симптомы возникают

Нижний слом лица имеет несколько особенных признаков, характерных только для него. При ударе верхней части лица тоже могут быть несколько отличные от первого вида. Но есть и общие симптомы, на которые следует обратить особенное внимание:

1. Резкая боль в соответствующей области головы;

2. Отломок очень подвижен;

3. Синяки и гематомы в области нижней и верхней части лица. Иногда могут случиться еще и кровоизлияния из глазниц;

4. Существенные нарушения дыхательной, речевой и жевательной функций;

5. Появление ярко выраженного отека в месте удара;

6. Нарушение прикуса;

7. Тошнота, головокружение;

8. Слабость и общее недомогание организма.

Симптомы, обнаруженные у человека, должны стать сигналом к обращению к врачу, тем более что распознать проблему можно даже без рентгеновского снимка. Конечно, это не заменит окончательной диагностики проблемы, но подтверждение необходимо.

Лечение перелома челюсти

Лечение столь серьезной проблемы проводится не только консервативным, но и оперативным путем. Первый этап заключается в сопоставлении вместе костных отломков и их фиксации в одном положении. Полный покой и обездвиженность происходит благодаря назубной шине, полимерной или проволочкой нити, а так же при помощи специальных аппаратов.

В случае открытой трещины или со смещением, раны необходимо ушить, соединяя специальной нитью части поврежденной ткани вместе.

Кроме того, полноценное лечение должно включать в себя и правильно подобранные калорийные блюда, которые должны составлять основу питания. Еда вводится в рот пострадавшего при помощи маленькой ложечки или поильника. Так как питание фруктами и овощами в полной мере невозможно, следует готовить для больного различные супы-пюре, а лучше всего жидкие супы, поскольку некоторое время пострадавший не сможет жевать. Питание играет немалую роль для улучшения заживления кости, а потому ему тоже должно быть уделено особое внимание.

Лечение выбирается в соответствии с характером и типом проблемы. Если ситуация не слишком серьезная, с легким смещением, то совмещение отломков происходит под местной анестезией. После этого на челюсть будет наложена шина, а пострадавшему будет назначено соответствующее лечение на основе витаминов и антибиотиков.

В сложных случаях могут понадобиться некоторые хирургические мероприятия. Чаще всего оперативным методом кости сшиваются специальной проволокой, закрепляются спицами или винтами и фиксируются какими-либо внеротовыми приспособлениями.

Иногда случается так, что при серьезных ушибах лица может понадобиться пластическая операция. Происходит это из-за того, что кости нижней челюсти получают достаточно обширные травмы. В этом случае ударенные части заменяются протезами.

Неосложненный случай лечится, как правило, три-четыре недели. Последствия, которые могут развиваться наряду с другими осложнениями, как правило, не характеры для легкого вида ударов. В случае, где имеют место осложнения сроки восстановления определяются индивидуально.

После окончания курса лечения и снятия шин обязательно проводится курсы лечебной гимнастики и механотерапии. Они необходимы для того, чтобы в короткие сроки максимально восстановить жевательные мышцы и вернуть подвижность нижнего сустава

[youtube]atrpUv4RzmE[/youtube]

Последствия травмирования челюсти

Осложнения могут быть следующими:

— Смещение некоторой части зубного ряда;

— Неправильный прикус;

— Образование небольших полостей и «просветов» между зубами;

— Ноющая боль в месте удара;

— Существенное нарушение функций глотания, жевания и дыхания;

— Чувствительность нижней части лица теряется.

Всех осложнений можно с успехом избежать, если стараться в точности выполнять рекомендации врача. К тому же, необходимо будет достаточно времени уделить не только периоду лечения, но и времени реабилитации после него. Для наилучшего срастания костей, на протяжении всего срока лечения, помимо антибиотиков, нужно употреблять еще и витамины, а так же соблюдать правильное питание.

Оставить комментарий →

medikya.su

Сломанная челюсть: симптомы и лечение.

Верхняя и нижняя челюсти входят в состав костей лица и выполняют основную функцию крепления зубов. Соединение челюстей между собой производится с помощью связочно–мышечного аппарата. Травмы их происходят довольно часто, причем чаще всего – с нижней челюстью.

Сломанная челюсть – это следствие прямых ударов по лицу, дорожно–транспортных происшествий, спортивных травм. Заключается в повреждении челюстной кости путем нарушения ее целостности.

Если у вас перелом челюсти, симптомы тогда очень разнообразные и различаются в зависимости от травмы и степени ее тяжести. В первую очередь, искажается конфигурация лица, появляются подвижные отломки, изменяется прикус. Особо опасными осложнениями считаются нарушение дыхания, кровотечение, болевой шок. Своевременная рентгенограмма позволяет точно определить локализацию и характер перелома.

При переломах верхней челюсти происходит смещение фрагментов челюсти вниз. Становится невозможно закрыть рот, сомкнуть зубы. Наблюдается потеря чувствительности кожи в области щек, слезотечение, отек век. Бессознательное состояние – первый признак сотрясения мозга.

Если сломанная челюсть повреждена в нижней части, то появляется асимметрия лица, подбородок смещается, костные отломки подвижны, открывание рта затруднено, трудно жевать и глотать. В случае сильной боли может наступить шоковое состояние. Возможна опасная ситуация при замыкании отломком входа в гортань. В таком случае быстро развивается асфиксия, заканчивающаяся, в большинстве случаев, летальным исходом. Строение нижней челюсти имеет свои особенности, поэтому при травмах могут произойти многочисленные переломы – двойные, тройные. В особо тяжелых случаях нижняя челюсть может оторваться от верхней части скелета лица. Иногда наблюдается разрыв мягких тканей на лице с одновременным возникновением кровотечения.

Сломанная челюсть лечится по-разному, поскольку лечение перелома челюсти во многом зависит от оказания пострадавшему первой медицинской помощи.

Первая помощь в случае травм верхней или нижней челюсти предусматривает мероприятия, направленные на приведение травмированного участка в спокойное состояние, выведение больного из шокового состояния, остановку кровотечения. При переломах верхней челюсти, нижнюю максимально, вплотную, приближают к верхней и осуществляют фиксацию любыми, имеющимися под рукой средствами. В случае перелома нижней челюсти производятся такие же манипуляции: поврежденный участок лицевого скелета фиксируется при помощи поддерживающей повязки. В случае западания языка, его необходимо осторожно вытянуть за кончик, после чего перевернуть больного лицом вниз, чтобы не произошло удушение. В случае легких травм, госпитализация пострадавшего производится в сидячем положении. Направление в специальный стационар является вынужденной мерой с целью нормального вправления отломков костей.

Сломанная челюсть подвергается лечению в стационарных условиях. Отломки костей сопоставляются и фиксируются, с помощью проволочных назубных шин обеспечивается иммобилизация. Также применяют полимерные или проволочные нити, остеосинтез из металлических стержней. При необходимости раны ушиваются, при многочисленных дефектах накладываются пластиночные проволочные швы. Фиксация поврежденных участков остается до их полного сращивания.

В случае правильного совмещения отломков, отсутствии воспаления перелом заживает примерно 1-2 месяца. Шины удаляются после образования на месте повреждения плотной костной мозоли. На окончательную реабилитацию и восстановление всех функций требуется еще дополнительное время. Контроль над ходом заживления производится с помощью периодического рентгенологического обследования.

fb.ru

Перелом челюсти (верхней и нижней): симптомы, лечение, последствия

Каждый человек стремится к тому, чтобы его лицо выглядело безупречно — любое раздражение, воспаление, а тем более травма может испортить его. Одной из наиболее тяжелых травм лицевой части головы, считается перелом челюсти: нижней или верхней. Травма предполагает повреждение целостности костей в связи с воздействием травматического фактора, который превосходит их прочность.

Чаще всего подобные увечья случаются от прямого удара в область челюсти или в результате падения. Симптомы перелома достаточно просто выявить, так как пострадавший не в состоянии широко открыть рот, у него меняется прикус, а в момент заговорить он испытывает сильную боль. При данной травме очень важно уметь правильно оказать первую помощь, а лечение перелома должно проводиться только квалифицированное.

Виды и причины сломанной челюсти

Переломы челюстей относятся к наиболее частым травмам лицевого скелета. На перелом нижней челюсти припадает по статистике около 70% всех случаев переломов костного скелета лица человека. В связи с анатомическими особенностями кости нижней челюсти, которая по форме напоминает подкову, могут иметь место одиночные, двойные и даже множественные переломы. Зачастую травма сопровождается сотрясением головного мозга. Местом локализации переломов чаще всего становится область клыков (клыковый перелом), резцов (серединный или резцовый перелом), области подбородка (ментальный перелом), дальше 8-го зуба (угловой перелом), у основания мыщелкового отростка, около венечного отростка (цервикальный перелом) и т.д.

Основными причинами травмирования можно назвать прямые удары, когда непосредственно в область челюсти прикладывается травмирующая сила, или отраженные удары, полученные в результате изгиба. Переломы в области зубного ряда, как правило, являются открытыми.

Перелом нижней челюсти можно классифицировать на следующие виды:

полный — со смещением отломков костей и самой челюсти;
неполный — без смещения;
открытый — при котором повреждается слизистая оболочка ротовой полости, а также мягкие ткани в области лица;
закрытый — когда сломанная кость остается внутри и не прорывает мягкие ткани лица;
оскольчатый — который возникает только в результате воздействия очень большой силы и требует обязательного хирургического вмешательства.

Перелом верхней челюсти составляет по данным медицинской статистики порядка 30% всех случаев повреждений челюсти. Как правило, травма классифицируется в зависимости от линии перелома.

На практике это может быть:

нижняя линия, когда перелом имеет направление от грушевидной аперуты (ее начала) до отростка клиновидной кости;
средняя линия, когда перелом происходит вдоль кости носа, захватывая дно глазницы и крыловидный отросток;
верхняя линия, при которой перелом направляется к области скулы, через кости носа.

Симптомы сломанной челюсти

Для переломов нижней челюсти можно отметить такие симптомы, как сильная и резкая боль, которая будет усиливаться при попытках двигать челюстью, говорить или при пальпации места травмирования, приоткрытое положение рта, нарушение естественного соотношения зубов между верхней и нижней челюстью, слюнотечение с примесью крови, образование отечности, кровоизлияния, которое провоцирует ассиметрию лица.

Симптомы также могут быть дополнены повышением чувствительности зубов. При особенно тяжелых травмах может иметь место болевой шок, сильное кровотечение, расстройство дыхательной функции.

Если травма сопровождается массовым смещением отломков, что чаще всего случает при ДТП, то возможен даже летальный исход. Это связано с попаданием в дыхательные пути крови, а также в результате повреждений головного мозга.

При переломе верхней челюсти, могут наблюдаться следующие симптомы:

появление отечности губ, носа, щек и кровотечения в области между зубами и губой, что чаще всего имеет место при разломах под сводом неба, с переломом носа и отломом гайморовой пазухи;
ощущение онемения и образование гематомы в области под глазами, назальное кровотечение и слюнотечение изо рта, отсутствие обоняния либо его нарушение, что часто происходит при отрыве верхней челюсти от основания черепной коробки и при пересечении линии разлома переносицы и глазницы;
нарушение зрительной функции, отсутствие возможности отрыть рот, заметная ассиметрия лица с образованием гематом вокруг глаз, а также опущенные вниз глазные яблоки, что характерно для травмы с отрывом челюсти и переломом основания черепа.

Независимости от вида перелома и места его локализации пострадавший будет ощущать сильные боли, тошноту (порой с возникновением рвотного рефлекса). Жизненно важные функции, включая жевательную, дыхательную и речевую будут усложнены. В этой связи, очень важно уметь правильно и своевременно оказать пострадавшему первую помощь.

Как оказывать первую помощь?

Если у пострадавшего незначительные повреждения челюсти, а симптомы травмы выражены не значительно, то можно ограничиться первой помощью, которая предполагает создание максимального покоя до приезда скорой помощи. Обе челюсти травмированного человека можно аккуратно зафиксировать вместе, с помощью бинта или другой повязки. До приезда скорой помощи больной должен находиться в лежачем положении на спине.

Если повреждения более сложные и имеет место быть нарушение дыхательной функции, значительная кровопотеря и интенсивная головная боль, то необходимо действовать более решительно. В данной ситуации нужно попытаться остановить кровотечение, используя для этого подручные средства или просто прижимая рану пальцами. Далее следует устранить факторы, которые осложняют дыхание. Для этого пострадавшего можно разместить лицом вниз или сместить язык вперед. В полости рта не должно присутствовать никаких наполнителей, например, рвотных масс или сгустков крови. Если у больного имеются признаки отсутствия дыхания, то необходимо проведение искусственного. Скорая помощь должна быть вызвана незамедлительно.

Пострадавшему можно предложить принять обезболивающее, например, анальгин. Если принять таблетку не представляется возможным, то ее необходимо растворить в воде и дать выпить или сделать инъекцию. Для уменьшения болевого синдрома, сужения сосудов и снятия отечности можно использовать холод, например, лед, обвернутый любой тканью.

Лечение и его особенности

Лечение перелома челюсти после поступления пострадавшего в больницу, начинается с его тщательного обследования.

Как правило, диагностические мероприятия в данном случае предполагают:

визуальный и ручной осмотр на предмет наличия деформации лица, болезненности при пальпации, целостность зубной дуги, присутствие гематомы в подъязычной области.
рентгенологическое исследование челюсти в нескольких разных проекциях или обзорный снимок, что позволяет определить место локализации перелома и наличие смещений.

Лечение первым долгом будет направлено на сопоставление костных отломков, проведение иммобилизации по средству специальной шины, шинирование путем наложения проволочных зубных шин, нитей или металлических стержней. В дальнейшем производится ушивание ран, а при серьезных повреждениях накладываются пластиночные швы. Для профилактики травматического остеомиелита проводится курс антибиотикотерапии. Весь процесс лечения может занимать в зависимости от тяжести полученных увечий от 1-го месяца до 2-х.

При травмах челюсти очень важно обеспечить больному полноценное питание, так как прием пищи во многих случаях может быть затруднен. Рацион питания должен состоять из высококалорийной пищи, а ее прием может происходить из специального поильника или по средству кормления из чайной ложки.

Могут ли быть последствия

Во время диагностики травм челюсти необходимо исключить сопутствующее поражение позвоночного столба. Для этого дополнительно проводится рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника. Также обязательно необходимо исключить наличие внутричерепного кровотечения и сотрясения головного мозга. Эти травмы лечатся параллельно.

Основными и очень опасными последствиями неправильного и неквалифицированного лечения перелома челюсти, может стать смещение зубного ряда, образование межзубных промежутков, образование неправильного прикуса в результате смещения зубов, развитие менингита, остеомиелита. Таким образом, чем раньше будет начато лечение травмы и чем квалифицированнее оно будет, тем больше у пациента шансов избежать неприятных последствий и вернуться к полноценной жизни.

sustavko.ru

Сломанная челюсть: симптомы и лечение

Такая травма, как перелом челюсти довольно распространенное явление. Травма сложная и при ее получении необходимо срочная госпитализация и оказание медицинской помощи. Зачастую такое явление более распространено у молодых людей

Верхняя и нижняя челюсть – являются частями костей лица, выполняющими функцию прикрепления зубов. Челюсти соединены между собой с помощью связок и мышц.

Зачастую травму получают вследствие каких-либо спортивных травм, удара по лицу или в каких-либо автокатастрофах. При сломанной челюсти повреждаются кости челюсти, по большей части, нижней. Перелом нижней челюсти результат серьезной травмы, на лечение которого иногда может понадобиться несколько месяцев.

Рентген сломанной челюсти. Двусторонний перелом.

Симптомы сломанной челюсти

Симптомы перелома челюсти очень разные и различаются между собой в зависимости от того, какая часть была травмирована. Одним из основных симптомов – явная асимметрия лица. Давайте подробно разберемся как узнать сломана ли челюсть.

Симптомы сломанной челюсти после удара:

Проявляются переломы верхней челюсти вследствие того, что происходит смещение ее фрагментов. Человеку не удается сомкнуть зубы или даже просто открыть рот. Также может произойти потеря чувствительности щек, веки могут отекать и возможно появится слезотечение. В случае, когда человек потерял сознание, то возможно у него еще и сотрясение мозга. Обращение к врачу крайне необходимо.

Когда происходит перелом нижней челюсти, то человек не может пережёвывать еду и глотать. Из-за сильно выраженной боли может появиться шоковое состояние. Однако возможны последствия опаснее, возможно кровотечение, нарушение дыхательной функции из-за попадания инородного тела в гортань, а еще болевой шок. Когда в гортань попадают инородные тела (отломившиеся части кости), то происходит моментально возникновение асфиксии, что зачастую приводит к летальному исходу.

Снимок сломанной челюсти. КТ

У нижней челюсти строение сложное, что создает угрозу перелома ее в двух и более местах. Возможно даже, что челюсть полностью отсоединится от верхнего скелета, а такой исход повлечет за собой разрыв тканей и обильное кровотечение.

Также дополнить признаки сломанной челюсти можно следующей информацией:

Чувствуются болевые ощущения в области травмы, они становятся значительно сильнее при нажатии на травмированную область.
Происходит изменение мягких тканей в травмированной области. К примеру, появление отеков, покраснений, появление гематом и ссадин.
Появляются затруднения при зевоте или когда человек разговаривает, а также при жевании.
Воспаляются лимфатические узлы.
Человек со сломанной челюстью ощущает общее состояние недомогания.

Как лечат сломанную челюсть?

Главная цель стоматолога-хирурга в процессе лечения перелома верхней или нижней челюсти – привести в норму анатомическое строение сломанной кости и правильное соотношение зубных рядов. Это можно сделать с помощью многих методик, но на результат лечения влияет правильность и скорость оказания первой помощи.

Какое лечение назначить полностью определяет специалист. Конечно же, затягивать с обращением к врачу не стоит, чем быстрее обратитесь и приступите к лечению, тем будет проще и лучше для вас.

Почти всегда процесс одинаковый:

Нужно тщательно обработать пострадавшую область, а также дезинфицировать, чтобы избежать заражения.
В случае смещения носовой перегородки предстоит ее выровнять.
Совместить целые кости и сопоставить возможные отломки.
Крепко зафиксировать челюсть, используя специальную шину. Следует обездвижить. Шину накладывают примерно на полтора месяца, пока не произойдет сращивание костей. В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству и в челюсть вставляются металлические пластины, фиксированные винтами.
Осуществление противовоспалительной терапии.

Как только основной курс лечения подойдет к концу, а шину снимут, то настанет процесс реабилитации. При таком процессе главная цель – восстановить основные жизненно необходимые функции (глотание, речь, жевание).

Шинирование как метод лечения

Шинирование является одним из способов лечения данной патологии. Процедура направлена на зафиксирование отломков с использованием конструкции, изготовленной из пластмассы или проволоки.

Вид шинирования зависит от полученного травмирования:

При одностороннем переломе накладывается только с одной стороны, с помощью проволоки, она позволяет зафиксировать пострадавшие области.
Происходит накладывание с обеих сторон, конструкция состоит из жесткой основы, а дополняют ее крючки и кольца.
Когда сломана челюсть в двух местах и есть смещение, то используется двухчелюстное шинирование. Что зафиксировать используют медную проволоку, закрепляя за зубы и фиксируя челюсти кольцами.

В случае применения варианта из пластмассы, ее нужно наложить под подбородок и обмотать бинтом вокруг головы. Однако такой способов применяется если требуется срочное оказание помощи, к примеру, для того, чтобы человек смог доехать до травматологии.

Если перелом осложненный и есть смещение отломков, тогда до осуществления шинирования, следует сопоставить их.

zubodont.ru

Как определить перелом челюсти?

Неприятные падения могут подстерегать человека на каждом шагу, тем более, если он занимается активным спортом, отдыхом или просто любимым делом, которое не связано с лежанием на диване и просмотром телевизора. Бывает так, что во дворе на вас могут напасть гопники, и один удар в район зубов может оставить вас с вывихом или переломом челюсти. Несмотря на кажущуюся простоту, перелом челюсти можно поставить в один ряд с переломом любых конечностей, и если с поломанной рукой вы еще сможете прожить, то принимать пищу с переломом челюсти уж точно не получится.

Чтобы на всякий случай обезопасить себя от неприятных последствий, узнайте, как определить перелом челюсти. Под переломом нужно понимать любое нарушение целостности костей, которое может возникнуть в результате физического воздействия. Обычно симптомы перелома челюсти схожи с вывихом, но имеют очень серьезные последствия для здоровья. Боль, искривление прикуса, физическое искривление, проблемы с жеванием и обильное выделение слюней – явные признаки наличия проблемы. Но они могут присутствовать и при вывихе.

Статистика показывает, что большая часть симптомов перелома челюсти протекает незаметно для пострадавшего, и он даже не понимает, насколько серьезна его проблема. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу же обратиться за помощью к профессионалам, не заниматься самолечением и не ждать, что все само пройдёт. Общих правил того, как определить перелом, тем более челюсти, не существует. Это значит, что наиболее точный диагноз сможет поставить только рентгеновский снимок, который продемонстрирует структуру кости и выявит место перелома.

Определить перелом на ощупь или на глаз не представляется возможным. Помните о том, что перелом челюсти может быть потенциально очень опасным для вашего здоровья. Если кость срастется криво, вы не сможете нормально есть, разговаривать, что очень сильно скажется на уровне жизни. Лучше всего вообще избегать переломов, чтобы всегда чувствовать себя на отлично.

uznay-kak.ru

Перелом челюсти: причины, симптомы, лечение

Перелом челюсти приносит не только сильную боль, а и портит внешний вид человека. Чаще всего наблюдается перелом нижней части, которая двигается. При переломе важно оказать первую помощь. Питаться при травме придется особенно, поэтому для скорейшего восстановления после перелома челюсти, необходимо придерживаться определенных правил.

Особенности перелома челюсти

При травме перелом может быть двойной или тройной, все зависит от анатомических особенностей костей. Часто кроме перелома челюсти наблюдается сотрясение головного мозга. Перелом спровоцирован прямым ударом. Кость может быть сломана там, где размещены клыки, резцы, углы. Редко в венечном отростке. Травма может быть двойной, одиночной, иногда сопровождается разными переломами. Открытый перелом возникает, если приходится на ряд зубов. Часто наблюдается перелом подбородка, области коренных зубов.

Признаки перелома нижней части челюсти

1. Отекает поврежденная область, наблюдается кровоизлияние, лицо становится асимметрическим. Отек сопровождается сильной краснотой кожи, высокой температурой.

2. При закрытом переломе, в мягких тканях скапливается большое количество крови, которая может образовывать сгустки. Если травма открытая, это опасно, потому что в ротовой полости начинает скапливаться кровь. Чем больше кровотечение, тем быстрее нужно оказать первую помощь.

3. Сильная боль, когда прикасаешься к пораженному месту. Боль может усилиться, когда человек хочет заговорить. Повреждается надкостница.

4. Смещаются отломки, нарушается их подвижность.

5. Проблемы с прикусом.

6. Повышается чувствительность.

7. Симптомы при переломе челюсти

Возникает сильная боль, которая может увеличиться, если человек начинает двигать челюстью. Открытый рот. При травме нарушается соотношение зубов вверху и внизу челюсти. Затем могут отекать мягкие ткани. Когда человек притрагивается к травмированному участку, возникает невыносимая резкая боль. Часто появляется слюна с кровью.

Отломки кости смещаются. Такое происходит из-за того, что кости внизу челюсти крепятся с помощью большого количества мышц. Важно кроме диагноза узнать о степени, насколько тяжелая травма. При открытом тяжелом переломе, возникает обильное кровотечение, болевой шок, проблемы с дыханием.

Особенно тяжелый перелом низа челюсти, при котором смещаются отломки, возникает он после аварии, если вовремя не оказать помощь, человек может умереть, потому что кровь поступает в дыхательный путь, иногда повреждает головной мозг.

Диагностика перелома челюсти

1. Внешнее обследование, при котором врач ощупывает пораженный участок. Доктор обращает внимание на деформированные контуры, целостность зубов. Есть ли гематомы в области языка, из-за нее человек может начать резко задыхаться.

2. Рентген челюсти, обязательно проводится в разных проекциях. Будут заметны контуры, с помощью рентгена можно узнать, где именно находится перелом и насколько он смещен.

3. Снимок-обзор нижней, верхней челюсти.

Лечение перелома нижней челюсти

Важно, чтобы вовремя была оказана первая помощь, так можно избежать осложнений. Обратите внимание, если повреждена челюсть, у человека резко нарушается дыхание, возникает невыносимая боль, потерпевший теряет кровь. В данной ситуации важно вовремя остановить кровотечение, для этого к ране прижимают палец или прикладывается ватный диск.

Сделать все, чтобы человеку стало легче дышать. Для того нужно продвинуть язык вперед, больной должен лежать вниз лицом. Обязательно вызывайте скорую помощь. Если человек не дышит, срочно проведите искусственное дыхание.

При легком переломе челюсти, человек некоторое время должен находиться в состоянии покоя. Нижняя челюсть приводится к верхней, все выполнять нужно предельно осторожно. Затем фиксируется челюсть бинтом, пострадавший должен лечь на спину, чтобы его могли транспортировать в стационарные условия. Какие последствия перелома челюсти будут, зависит от того, какая степень тяжести перелома, сколько лет больному, качественно ли оказана первая помощь.

Лечение проводится в стационарных условиях доктором, самолечением заниматься нельзя, могут возникнуть серьезные осложнения – кость нижней челюсти начнет разрушаться. Важно сопоставить все отломки кости, иммобилизировать челюсть с помощью специальных шин для зубов, используются проволочные и полимерные нити, металлические стержни. Рана ушивается, если дефект обширный, необходимо наложить проволочную пластину. Если травма не сложная, уже через месяц больной может восстановиться.

Немаловажное значение имеет рацион питания, оно должно быть полноценным, высококалорийным. При кормлении применяют специальные поильники, кофейную ложечку. В профилактических целях от остеомиелита необходимо использовать антибиотики.

При невыносимой боли нужно принять Ревалгин, Анальгин, Напроксен. Обратите внимание, при такой травме таблетку проглотить невозможно, поэтому нужно измельчить ее до консистенции порошка, растворить в воде, потерпевший должен выпить. Лучше всего в данной ситуации использовать внутримышечную или внутривенную инъекцию. Снять отек можно с помощью холодного компресса, он сужает сосуды, избавляет от боли. Лед нельзя прикладывать в чистом виде, советуют его заворачивать в ткань.

После того, как были проведены все процедуры, нужно пройти курс лечения, затем реабилитации. Дополнительно проводится томография, чтобы быть уверенным, что нет сотрясения головного мозга, внутричерепного кровотечения.

Особенно опасен перелом челюсти со смещением, в данной ситуации используются шины из проволоки, фиксируют их за зубы. Кости хирург собирает сам, вся процедура проводится под общим наркозом. После фиксации, больной должен находиться в состоянии покоя, пройти курс противомикробной терапии.

Итак, перелом челюсти относится к серьезной травме, важно вовремя оказать помощь, чтобы предотвратить осложнение.

симптомы и лечение сломанной нижней и верхней челюсти

Перелом челюсти — это травма височно-челюстных суставов, соединяющих нижнюю челюсть с черепом. В зависимости от степени тяжести возможны трещины, расколы и вывихи.

Травмированная челюсть вызывает проблемы с принятием пищи и препятствует дыхательным функциям. Несвоевременное лечение может привести к серьёзным последствиям в виде деформации черепа и выпадения зубов.

Симптомы и диагностика переломов нижней челюсти

Первые жалобы от пациентов поступают на нестерпимую боль и искривление прикуса. Даже небольшое изменение в расположении зубов создаёт ощущение дискомфорта. Прикосновения к челюсти вызывают неприятные ощущения, часто боль отдаёт в уши и голову.

Диагностика происходит путём физического осмотра и рентгенографии. Лёгкий вывих подлежит диагностике в стоматологическом кабинете.

Травматические повреждения

Травма челюстно-лицевой области может быть односторонней или двойной, что вызывает дискомфорт и боль при движении. При серьёзном переломе со смещением лицевая область отекает, иногда наблюдается ушное кровотечение из-за разрывов наружного слухового прохода. Гематома распространяется на ухо и затылок.

Двустороннее повреждение — опасная травма, способная вызвать обструкцию верхних дыхательных путей и западание языка. При травмировании челюстно-лицевой области расколы черепа встречаются крайне редко.

Клиническая диагностика

Для верной постановки диагноза одного физического осмотра недостаточно. Чтобы выявить характер повреждения нижней челюсти и зубов, назначается рентгенография. Диагностика больных с переломом верхней челюсти проводится путём компьютерной томографии (КТ). Часто назначают рентген шейного отдела, чтобы исключить повреждение позвоночника. Если у человека есть симптомы черепно-мозговой травмы, дополнительно делается КТ мозга и обследование глаз.

Трещины

Дополнительные трещины в зубах и челюстных суставах усложняют диагностику и лечение травмы. При серьёзном смещении используют брекеты, чтобы зафиксировать положение зубного ряда.

Повреждение зубов увеличивает риск кровотечения при наложении шины.

Закрытый перелом с двусторонними трещинами сложно поддаётся диагностике и дальнейшей терапии. При ошибочной постановке диагноза пациент рискует потерять часть зубов в период установленного лечения.

Как выглядят основные симптомы

Узнать перелом челюсти можно по следующим симптомам:

боль в месте травмы;
отек лица;
кровотечение изо рта;
дискомфорт при жевании и дыхании;
затруднения при движении челюстью;
онемение лица;
боль в зубах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Наличие трёх симптомов после получения травмы служит безотлагательным поводом обратиться к врачу.

Боль, опухоль и кровотечение — самые распространённые признаки сломанной челюсти. Всё лицо постепенно опухает, пережёвывание пищи становится невозможным, речь затрудняется, кровь изо рта блокирует дыхательные пути. Синяки на лице, онемение языка и болезненность дёсен сигнализирует о серьёзном смещении. Травмирование суставов вызывает временную деформацию лица и черепа.

Виды

Вид перелома челюсти	Описание
Открытый	Нарушение целостности лицевых кожных покровов
Закрытый	Травмированные суставы и кости скрыты под кожным покровом
Раздробленный	Челюстно-лицевые кости раздроблены на большие и маленькие осколки
Патологический	Травма, вызванная другим заболеванием
Множественное раздробление	Кость раздроблена в нескольких местах
Атрофический	Травма, вызванная атрофией кости
Вывих	Смещение челюстно-лицевых суставов

Причины

Самыми распространёнными причинами переломов и вывихов челюсти являются:

спортивные травмы;
автомобильные аварии;
случайные падения в доме;
несчастные случаи на производстве.

Классификация

Травматический. Наиболее часто встречающийся тип повреждения, полученный путём воздействия внешней силы. Диагностика и лечение зависят от местоположения повреждения.

Альвеолярный. Тип травмы, при которой травмирован альвеолярный отросток.

Повреждение скуловых костей. Сложный тип травмы, при котором происходит смещение носовых и скуловых костей.

Угловой. Повреждение, характеризующееся расколом в области зубов мудрости. Может быть как односторонним, так и двусторонним.

Перелом тела. Расколы тела нижней челюсти часто диагностируются как открытые, так как слизистая дёсен плотно прилегает к зубам.

Простой. Простой раскол отличается односторонним повреждением без осложнений в виде раздробленных участков и смещений.

Комбинированный. Характеризуется переломом обеих челюстей и раздроблением (расколом) зубов. Нередко травмируются скуловые и носовые кости.Со смещением. Смещение нескольких сегментов. Чем больше сегментов затронуто, тем сложнее процесс восстановления.

Переломы верхней челюсти по Лефор

Лефор 1

горизонтальный верхнечелюстной перелом, при котором зубы отделены от дёсен;
линия перелома проходит через альвеолярный отросток, носовую кость и нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи.

Лефор 2

пирамидальный перелом с частичным повреждением зубов;
линия перелома проходит через задний альвеолярный отросток, боковые стенки верхнечелюстных пазух, нёбо и носовые кости;
линия разлома может проходить через носовой проход или переднюю часть верхней челюсти.

Лефор 3 (Суббазальный тип)

линия перелома проходит через назофронтальный шов;
форма лица деформируется.

Первая помощь

При первых признаках перелома немедленно обратитесь к специалисту. Если наблюдается кровотечение, необходимо его скорейшее устранение.

Что делать?

Удерживайте челюсть рукой или самодельной повязкой, обвяжите ей травмированное место до приезда медицинских работников. Не пытайтесь разговаривать, есть или двигать челюстью, чтобы не вызвать осложнение травмы в виде разрушения зубов и дополнительных смещений. Если есть возможность, примите обезболивающие средства.

Как лечить?

Вывих

Первым делом доктор приводит челюсть в естественное положение. Чаще всего это делается вручную. Чтобы свести боль к минимуму и помочь мышцам расслабиться, рекомендуется использовать анестетики. При сложных вывихах требуется хирургическая операция по вправлению. Более подробная информация о вывихе челюсти предоставлена в нашей статье «Симптомы вывиха нижней челюсти. Как ее вправляют?»

Лечение сломанной челюсти

Варианты лечения варьируются в зависимости от степени тяжести повреждения. Простые переломы не требуют операции и подлежат стандартному лечению посредством накладывания шины на минимальный срок сращения костей. Множественные переломы челюстной кости и смещенные разрывы отдельных сегментов нуждаются в скорейшем хирургическом вмешательстве.

Закрытый перелом

При закрытом переломе часто наблюдаются плотно зажатые челюсти. В этом случае челюсть следует зафиксировать специальной повязкой, чтобы не травмировать зубы и скулы. Для уменьшения боли можно использовать такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен или Нурофен.

Важно! Врачи не рекомендуют лечение перелома челюсти в домашних условиях, так как это чревато последствиями в виде неправильного срастания костей и искривления прикуса.

Реабилитация

После восстановления челюстно-лицевые кости на некоторое время остаются хрупкими и уязвимыми. Это состояние называется расстройством височно-нижнечелюстного сустава. Люди, однажды повредившие челюсть, имеют повышенный риск повторного травмирования.

Обратите внимание. После снятия шины не злоупотребляйте твёрдыми и жёсткими продуктами во избежание смещения уязвимых сегментов.

Сколько заживает?

При надлежащем лечении реабилитация проходит без осложнений. Чтобы понять, сколько времени будет заживать травма и как долго придётся носить шины, необходимо отталкиваться от степени тяжести. Чем серьёзнее повреждение, тем дольше длится период восстановления. Вывихи и смещения заживают в течение 4-8 недель с момента получения травмы. После хирургического вмешательства ходить с наложенной шиной рекомендуется не менее 2 месяцев.

Индивидуальное шинирование

При переломе нижней челюсти осуществляется размещения шин, прикрепленных к зубам на верхней и нижней челюстях. Существует множество альтернатив для фиксации в зависимости от классификации и области травмы, включая арматурные стержни с полимерными связями и ортодонтические ленты и винты, вкручивающиеся в базальную кость. В осложнённых случаях используется шунтирование фрагментов кости, чтобы снизить нагрузку на травмированный участок.

Угловые переломы со смещением подвержены более детальному шинированию. При наличии таких симптомов, как раздробление зубов, фиксаторы ввинчиваются в скулы и дёсны, тем самым возвращая челюсти и прикус в естественное положение.

Фиксация открытых переломов челюсти характеризуется шинированием повреждённых участков при помощи винтов, спиц и пластин, соединённых медицинской проволокой. Существует несколько видов пластин и винтов, включая компрессионные биоразлагаемые пластины и резинки. Не пытайтесь самостоятельно удалить фиксаторы, снимать их должен только лечащий врач. Посоветуйтесь с доктором насчёт того, когда можно избавиться от резинок, обычно срок их ношения не превышает 10 дней.

Питание и диета

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется принимать только мягкую пищу, не требующую тщательного пережёвывания. Избегайте твёрдых и вязких продуктов. Такая пища, как мясо, сыры или сухарики могут вызвать излишнее напряжение и боль.

Придерживайтесь определённой диеты, включающей в себя:

консервированные мясо и рыбу;
макароны;
рис;
супы;
консервированные фрукты.

Закрытый перелом со сжатой челюстью требует более тщательного подхода к выбору пищи. В этом случае подойдут смеси, богатые минералами и витаминами. Идеальный вариант — детское питание. Для принятия пищи используется специальная соломинка. Получение достаточного количества калорий большая проблема для некоторых людей с подобными травмами. Продукты на основе молока или сливок помогут исправить эту ситуацию. Фрукты, овощи и хорошо приготовленное мясо восполнят дефицит белка и других питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья. На длительное время придётся забыть о чипсах и жареных блюдах.

До момента выздоровления приём пищи должен осуществляться не менее четырёх раз в день для больших порций или восемь для маленьких. Употребление маленьких порций пищи в течение дня позволит получить необходимое количество калорий. К тому же это разнообразит пищу и не позволит потерять вес в период реабилитации.

После каждого приёма пищи выпивайте по стакану свежего сока или молока. Сократите потребление кофе, чая и газированной воды. Эти напитки не содержат калорий. Они не помогут поддерживать вес, пока вы находитесь на строгой диете. Старайтесь есть тёплые (но не горячие) продукты и блюда. После травмы зубы более чувствительны, чем обычно, и экстремальные перепады температуры могут серьёзно навредить им.

Совет. Если продукты слишком твёрдые, разбавляйте их водой или молоком, чтобы они стали мягче и их можно было употреблять при помощи соломинки.

Заключение

Перелом челюсти — одна из самых неприятных и болезненных травм, требующая осмотра профессионалом и назначения правильного лечения. Немалую роль играет период реабилитации, когда организм слаб после строгой диеты, а челюсть уязвима к внешним травмам.

При несоблюдении рекомендаций специалиста или неверной диагностике возможны осложнения в виде защемления нижнечелюстного нерва, искривления прикуса и потери зубов в повреждённой линии. Чем сложнее травма, тем выше риск появления осложнений.

Переломы со смещением имеют более высокие риски серьёзных последствий, которые, в свою очередь, зависят от степени смещения.

Более подробная информация по теме:Строение и анатомия нижней и верхней челюсти человекаЧто делать, если опухла и болит десна в конце нижней или верхней челюстиПочему сводит челюсть?Все про процедуру удаления зуба мудрости

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

foodra.org

Как распознать сломанную челюсть и вылечить её? Как узнать сломана ли челюсть