Какие существуют способы измерения внутричерепного давления. Как померить внутричерепное давление у взрослых

Как измерить внутричерепное давление: основные методы

Повышенное внутричерепное давление может быть признаком гидроцефалии, опухоли, воспаления или гематомы головного мозга. Симптомы патологии на начальных стадиях могут быть выражены незначительно, но постепенно происходит разрушение мозговой оболочки и тканей, развиваются необратимые осложнения. Как измерить внутричерепное давление, объясняет лечащий врач: существует несколько способов проведения диагностической процедуры.

Как измеряют ВЧД

Померить внутричерепное давление можно инвазивными и неинвазивными способами. Первый тип диагностики выполняется с помощью специальных приборов, которые вводятся врачом в черепную коробку. Методика достаточно сложная, при каких-либо ошибках медперсонала могут развиться тяжелые осложнения. Показаниями к измерению ВЧД служат открытые черепно-мозговые травмы, отеки мозга и другие состояния, представляющие угрозу для жизни больного.

Неинвазивное измерение внутричерепного давления основано на альтернативных способах. Диагностика не сопровождается повреждением черепной коробки, проводится осмотр глазного дна, делают компьютерную томографию, магниторезонансную терапию, доплерографию, берут пункцию спинномозговой жидкости, осматривают барабанную перепонку.

Инвазивные способы измерения

Повышенное внутричерепное давление у взрослых измеряют следующими способами.

Эпидуральный метод проводится путем введения электронного сенсора между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Пациенту удаляют волосы, обрабатывают антисептиками участок головы, делают инъекции анестетиков. Затем рассекают кожный покров и высверливают отверстие в кости, куда помещают датчик, подключенный к прибору, который фиксирует показания давления.
Субдуральный метод заключается во введении специального винта через трепанационное отверстие в субдуральное пространство. В канал винта вводят катетер с фиброоптическим или деформационным датчиком.
Интравентикулярный катетер с датчиком помещают в центр желудочка мозга, с помощью датчика врач измеряет ВЧД, катетер необходим для выведения лишней жидкости, благодаря чему снижается давление.

Микросенсорное измерение проводится с помощью тензорного датчика, вживляемого в мозговое вещество. Прибор передает электрические сигналы, которые выводятся на монитор, это позволяет определить уровень ВЧД, используется в нейрохирургии во время проведения операций.
Интрапаренхиматозное измерение проводится путем введения винта с датчиком в паренхиму головного мозга.

Инвазивные способы измерения помогают не только проверить данные о степени повышения внутричерепного давления, но и выполняют дренажные функции для оттока лишней жидкости, снижают повышенную температуру. Диагностика применяется при нейрохирургическом вмешательстве и проведении реанимационных мероприятий.

Во время выполнения измерений существует риск инфицирования мозговых тканей, развития кровоизлияния, нарушения работы головного мозга и закупорки, катетера кровяными сгустками.

Неинвазивные методики

В большинстве случаев чтобы установить правильный диагноз, применяют нетравматичные способы измерения внутричерепного давления. Одним из них является пункция спинномозговой жидкости. Забор ликвора выполняют из межпозвоночной области, иглу вводят между оболочками спинного мозга в поясничном отделе, к игле подключают прибор, фиксирующий давление.

При внутричерепной гипертензии полученные данные в несколько раз превышают норму, выявление бактерий, гноя в ликворе говорит об инфекционном воспалении головного мозга. Повышенный уровень белка помогает выявить опухоли и гидроцефалию.

Диагностика методом компьютерной томографии головы помогает оценить степень поражения мозгового вещества, деформацию костей, расхождение швов на поздних стадиях внутричерепной гипертензии. Для точного проведения исследования в кровь вводят контрастное вещество.

По результатам КТ можно распознать опухоли, кисты, участки размягчения после инсульта, смещение, сдавливание тканей из-за высокого давления ликвора, отек мозга.

Еще одним неинвазивным методом диагностики является МРТ, обследование подобно компьютерной томографии, но менее информативно. Оптоаккустическая диагностика ВЧД основана на изменении состояния барабанной перепонки. При гипертензии происходит выпячивание ушной мембраны, что можно выявить при визуальном осмотре.

Транскраниальная допплерография – это один из наиболее эффективных, неинвазивных методов определения внутричерепного давления. Во время обследования врач выявляет усиление кровотока в области впадения артерий в синус мозговой оболочки, это подтверждает гипертензию. Какой из методов диагностики применить решает врач в индивидуальном порядке.

Офтальмологическое исследование

Мерять ВЧД можно с помощью осмотра глазного дна с контрастированием. Диагностика проводится специальным аппаратом офтальмоскопом. Световой пучок направляют в область зрачка, при высоком внутричерепном давлении отмечается покраснение, застойный диск зрительного нерва, расширение, извилистость вен глазного дна, кровоизлияния сетчатки в виде языков пламени.

При выявлении патологических изменений глазного дна пациента направляют для проведения дополнительного обследования у невролога. Назначается МРТ, дуплексное обследование позвоночных и сонных артерий, оценивается скорость кровотока. По результатам риоэнцелографии отмечают изменения сопротивления костей черепа и головного мозга.

Нормальные значения ВЧД

Показатели внутричерепного давления индивидуальны для каждого человека. Это зависит от возраста пациента и положения тела, в котором проводилось обследование. Допустимыми считаются значения 7–15 мм рт. ст. у взрослого больного в горизонтальном положении. Для новорожденных норма – 1,5–6, а для детей – 3–7 мм рт. ст.

Правильно измерить давление можно только инвазивными способами, остальные методы часто дают неточные результаты. Спровоцировать физиологическое повышение ВЧД может физическое переутомление, перенесенный стресс, плач, чихание. Эти факторы врач должен учитывать во время диагностических процедур.

Показанием к неотложному проведению лечения служит гипертензия, превышающая 20 мм рт. ст. Больных лечат в отделении реанимации при постоянном мониторинге внутричерепного давления.

Клиническая картина заболевания

ВЧД может проявляться следующими симптомами:

ухудшение зрения: туман, двоение изображения, перемежающая слепота;
неврология: головная, распирающая боль, усиливающаяся при движениях головы;

неполное смыкание век;
мигрень, не купирующаяся обезболивающими средствами;
темные круги под глазами;
тошнота, рвота;
быстрая утомляемость;
частые перемены настроения, раздражительность;
миалгия;
гиперестезия и парезы конечностей;
боли в спине;
одышка, ощущение нехватки воздуха;
чувство выпирания глазных яблок;
усиленное потоотделение.

Внутричерепное давление можно измерить только с помощью определенной диагностической процедуры. Способ подбирается лечащим врачом с учетом показаний, состояния и возраста пациента. Во время нейрохирургических операций, при черепно-мозговых травмах проводится инвазивное измерение ВЧД, в остальных случаях показано использование альтернативных способов.

nashedavlenie.ru

Как измерить внутричерепное давление у взрослых в домашних условиях

Постоянные головные боли заставляют нас задуматься о том, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Ведь нужно всегда следить за своим здоровьем и предотвратить возникновение каких-либо заболеваний, особенно если они связаны с головными болями. Многие хотят измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Но стоит отметить, что если возникают постоянные боли, то лучше сразу обратиться в специализированные учреждения, чтобы определить причину боли.

Сразу как только человек жалуется на головные боли, ему предлагают измерить внутричерепное давление. Но чем опасно данное заболевание и что нужно предпринимать для его лечения? Основной причиной возникновения данной разновидности давления связано с увеличением объема жидкости, которая должна циркулировать в черепе, спинном мозге и иных тканях человека. Если объем жидкости выше нормы, то стоит опасаться, что она заполнит иное пространство. И именно это становится причиной сильных болей в голове у человека.

Способы измерения

Именно поэтому если у вас возникли головные боли, обязательно стоит сразу же задуматься над тем, как измерить внутричерепное давление. Ведь если не предотвратить отклонения от нормы, то впоследствии это может привести к более серьезному заболеванию. На сегодняшний день нет такой специальной аппаратуры, которая позволила бы определить вчд в домашних условиях. Поэтому если вы сомневаетесь и подозреваете у себя этот недуг, то лучше сразу обратиться в медицинское учреждение. Только профессионалы смогут безболезненно и в то же время безопасно измерить давление человека. В домашних условиях давление невозможно определить, так как нет для этого соответствующих приборов и нет специалистов, которые могут все правильно сделать.

Благодаря современным технологиям специалисты предлагают несколько способов, как измерить внутричерепное давление у взрослых. В частности, выделяются:

Субдуральный метод.
Эпидуральный метод.
Метод измерения давления с помощью интравентикулярного катетера.

Для всех трех способов имеется специальное оборудование, поэтому измерение в домашних условиях без соответствующих технологий невозможно. На сегодняшний день специалисты предлагают измерить внутричерепное давление введением катетера как один из самых распространенных и прогрессивных методов. Процесс измерения заключается в том, что врач специальным оборудованием делает маленькое отверстие. Врачи знают, что конец оборудования должен достичь именно бокового желудочка в мозге. Данный способ противопоказан для тех пациентов, у которых фиксируется повышенное давление. Специалисты объясняют, что в этом случае фактически невозможно ввести катетер в отверстие.

Но именно этим способом врач может наиболее точно проверить внутричерепное давление и при необходимости откачать переполнившую пространство жидкость.

Субдуральный метод предполагает измерение давления в максимально быстрые сроки. Специалист в этом случае вводит субдуральный винт через трепанационное отверстие.

Эндуриальный способ предполагает введение через черепное отверстие эпидурального сенсора. Предварительно данный участок головы обезболивается с помощью лидокаина и иных анестетических средств. Однако в этом случае у специалиста нет возможности удалить излишнюю жидкость. Поэтому к этому методу обращаются только для определения объема жидкости.

Важно знать, что перед вводом катетера или иного оборудования данный участок головы анестетики должны обезболивать, что невозможно в домашних условиях.

Как определить повышенное ВЧД самостоятельно

В домашних условиях нельзя измерить, но в то же время можно догадаться о повышенной норме внутричерепного давления по определенным признакам. В частности, врачи сообщают, что основными симптомами являются тошнота, сильные головные боли и ухудшение зрения и слуха. Если у вас возникают перечисленные признаки, то вы можете задуматься над тем, как проверить внутричерепное давление.

Узнать о вчд можно и по таким симптомам, как слабость организма, продолжающиеся головные боли, необоснованные изменения настроения, дефекты зрения и слуха, дискомфорт при резких движениях, частые позывы к рвоте, а также проблемы с памятью.

Если у вас наблюдаются все вышеперечисленные признаки, то не стоит откладывать визит к врачу. Только специализированный работник медцентра может в точности определить уровень внутричерепного давления.

Врачи могут не только измерить, но и диагностировать повышенное ВЧД. Наиболее часто для этой цели врачи обращаются к спинномозговой пункции, предполагающей ввод иглы в спинномозговой канал. Игла, подключенная к прибору, сможет в точности определить объем жидкости в мозге. Данное мероприятие проводится только в стационарном режиме. Метод позволит максимально точно определить уровень внутричерепного давления у человека.

Второй способ, магнитно-резонансная томография, выполняется только в том случае, если пациент сильно опасается за свое здоровье. Недостатком процедуры является ее повышенная стоимость.

Третий метод — аппаратная эхоэнцефалография не дает стопроцентно точных результатов, но позволяет выявить аналогичные недуги.

Реже всего специалисты советуют воспользоваться ультразвуковым исследованием, так как оно в точности не определяет уровень жидкости, хотя позволяет уточнить состояние желудочков мозга.

Сильное внутричерепное давление может стать причиной дефектов зрения. Поэтому если возникли сомнения, то стоит обращаться и к окулисту, чтобы предотвратить ухудшение зрения. После осмотра окулист сразу определит причину болезни и посоветует, стоит ли измерить внутричерепное давление.

Какой метод лучше выбрать

Нельзя однозначно сказать, что какому-то пациенту целесообразнее воспользоваться этим, а другому пациенту — другим методом. Методы определения ВЧД устанавливаются врачами на основе состояния здоровья пациента и на основе имеющихся показаний. Фактически все вышеперечисленные методы обеспечивают стопроцентный результат.

Любой из способов позволит заранее определить причину болезни и предотвратить ее дальнейшее распространение. Стоит в то же время учитывать, что способы измерения внутричерепного давления существенно отличаются от тех, которые применяются для взрослых. Ведь врачи обращают внимание на тот фактор, что у малышей может не закрыться родничок. Врачи чаще всего диагностируют давление у детей ультразвуковым обследованием.

У новорожденных детей стоит подозревать повышенное ВЧД при проявлении следующих симптомов: сильное выбухание родничка, частая рвота, развитие косоглазия, образование венозной сетки на коже головы, резкое увеличение размеров головы ребенка, а также беспричинное его беспокойство. У детей старшего возраста, кроме этого, могут наблюдаться судороги, что также является симптомом повышенного внутричерепного давления.

Таким образом, в домашних условиях можно только определить симптомы повышенного внутричерепного давления, а точное исследование можно провести только в специализированных учреждениях.

saymigren.net

Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях и определить его

Внутричерепное давление (ВЧД) – это сила, с которой внутричерепная жидкость давит на мозговую ткань. Норма ВЧД – 100-150 мм водного столба.

По каким признакам можно заподозрить его повышение?

На признаки повышенного внутричерепного давления многие не обращают внимания или не придают им значения. Это может быть головокружение, незначительная головная боль по утрам, нечеткое зрение, тошнота, сонливость, потливость, редкий пульс. Повышенное ВЧД может свидетельствовать о тяжелом поражении структур мозговой ткани (опухоли, гидроцефалия, гематомы), поэтому не стоит оставлять без внимания такие, казалось бы, привычные и несущественные симптомы. Многие умеют измерять АД в домашних условиях, но как измерить внутричерепное давление, большинство даже не представляет. Сразу надо сказать, что дома это сделать невозможно.

Банальная головная боль может быть признаком высокого внутричерепного давления

Инвазивные методы

Измерение внутричерепного давления проводится только в медицинском учреждении, поскольку для этого требуется специальное оборудование и определенная квалификация. Существует несколько инвазивных способов, чтобы определить, не повышено ли ВЧД:

Субдуральный. Этим метод меряют ВЧД редко, как правило, в исключительных случаях. Измерение осуществляется с помощью субдурального винта, который вставляют в черепную коробку пациента через специальное отверстие и извлекают после завершения процесса.
Эпидуральный. При этом способе в черепной коробке человека проделывают отверстие. Перед трепанацией место будущего отверстия обезболивают, предварительно удалив волосы и обработав кожу антисептиком, и делают надрез. Затем кожа отодвигается, просверливается отверстие, между черепом и твердой мозговой оболочкой внедряется сенсор. Этот метод более щадящий, чем первый, но с его помощью невозможно снизить давление. Применяется только для измерения ВЧД у взрослых людей, противопоказан детям.
Интравентрикулярным катетером. Это самый современный и эффективный способ. Заключается в том, что в трепанационное отверстие в черепе вводят катетер, с помощью которого можно не только получить данные, но и откачать внутримозговую жидкость, тем самым снизив давление, поскольку катетер достигает бокового желудочка головного мозга.

Все эти методы сложны, представляют опасность для пациента и могут иметь тяжелые последствия. Их применяют в случае травм, при отеках мозга и других угрозах жизни. Когда такой угрозы нет, их применение нецелесообразно, чтобы узнать уровень ВЧД.

Методика инващивного измерения ВЧД

Неинвазивные методы

Проверить внутричерепное давление можно непрямыми способами. Некоторые из них пока считаются экспериментальными. Их развитие очень важно, так как позволяет получать данные щадящим способом.

ВЧД определяется с помощью формул, для этого используются значения скорости кровотока в базальных венах, в прямом синусе и в сжатых в течение некоторого времени яремных венах.

Еще один современный метод, позволяющий померить давление даже у маленьких детей, – отоакустический, в основе которого лежит вычисление величины, на которую смещается барабанная перепонка.

Данные методики достаточно безопасны, но их нельзя назвать удобными и точными. Главный недостаток заключается в том, что этими способами нельзя измерять ВЧД на одном участке мозга несколько раз.

Еще один непрямой способ, который используется давно и помогает распознать, не повышено ли ВЧД, – осмотр глазного дна, по изменению которого судят о давлении. На повышение ВЧД косвенно указывают такие признаки, как извитые и расширенные сосуды, отеки зрительных дисков. Если таких проявлений нет, ВЧД считается нормальным. Этот метод широко используется в поликлиниках и признается более или менее точным.

Способ определения внутричерепного давления выбирается врачом индивидуально.

При расширении желудочков мозга повышается ВЧД

Как определяется ВЧД с помощью осмотра глазного дна

Процедура проводится в поликлинике на приеме у окулиста.

Пациенту в глаза для расширения зрачков закапывают специальный раствор в количестве одной-двух капель. Это может быть 1 % гоматропин или 0,25 % раствор скополамина.
С помощью специальной лупы и зеркала проводят обследование глазного дна на определенном расстоянии в затемненной комнате. Для исследования может быть использован офтальмоскоп, с его помощью можно приблизиться к глазу максимально близко, при этом не требуется никаких дополнительных средств.
При исследовании вручную врач сидит напротив больного на расстоянии около полуметра и перед его правым глазом находится зеркало. Позади и слева от больного устанавливается матовая электрическая лампа, мощность которой от 60 до 100 Вт. Врач ставит лупу в 13 диоптрий на расстоянии 8 см от глаза пациента. Зрачок врача, центр лупы и отверстие в зеркале должны находиться на одной линии.
Врач оценивает состояние сосудов глазного дна и диска глазного нерва. О повышенном давлении свидетельствуют изменения цвета ткани, цвета и контура диска, а также извитость и расширенность сосудов.

При обнаружении таких изменений окулист направляет пациента к неврологу, который продолжает диагностировать повышение ВЧД с помощью МРТ, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий, реоэнцефалографии.

МРТ проводится только для людей, чей вес не превышает 150 кг, и в теле которого отсутствуют металлические предметы (пули, кардиостимуляторы, штыри и т. д.). Больного укладывают на выдвижной стол и помещают в капсулу. Нужно снять все украшения и часы, убрать магнитные карты и телефоны. Одежда должна быть без металлических элементов (пуговиц, пряжек и т. д.). На голову пациента надевают специальный шлем, вокруг головы находятся катушки, которые принимают радиоволны. Продолжительность процедуры – около 40 минут.

Около 10 минут займет дуплексное сканирование позвоночных и сонных артерий. Во время этого исследования врач оценивает скорость кровотока и состояние сосудов.

При реоэнцефалографии регистрируют изменения сопротивления тканей черепа и головного мозга, когда через них проходит слабый ток высокой частоты. Процедура проходит в комнате при выключенном свете. Больной сидит на стуле, на голове у него зафиксированы провода, на него направлены световые импульсы. Периодические колебания тока, которые появляются в такт пульсации, отображаются в виде графика кривой пульсовых колебаний электрического сопротивления.

Осмотр глазного дна – один из самых часто используемых методов определения ВЧД

Измерение ВЧД у детей

У младенцев его определяют с помощью безболезненных и безопасных методов.

Нейросонография позволяет мерить ВЧД только у детей до 10 лет. С помощью этого способа можно оценить состояние, в котором находятся желудочки головного мозга.

Все чаще используется сегодня и метод эхоэнцефалоскопии, который заключается в ультразвуковом отслеживании определенных показателей.

Для исследования структур головного мозга у детей применяют МРТ и компьютерную томографию. Оценивают состояние путей, по которым циркулирует ликвор, и наполнение сосудов кровью.

Заключение

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях нельзя. Это можно сделать только в медицинском учреждении, где есть аппаратура и квалифицированный медперсонал. Сегодня врачи владеют как инвазивными, так и неинвазивными методами определения ВЧД. Прямые способы травматичны и небезопасны, а непрямые не дают точного результата.

serdec.ru

симптомы, лечение, признаки повышенного ВЧД и как его проверить

Внутричерепное давление – это скопление или недостаток спинномозговой жидкости в определенной части черепной коробки, вызванное нарушением ее циркуляции.

Название жидкости – ликвор. Она располагается в желудочках головного мозга, в полости спинного, а также в пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Ликвор защищает «серое вещество» от сильных перезагрузок и механических повреждений.

Жидкость всегда находится под определенным давлением. Она постоянно обновляется, циркулируя из одного участка в другой. Обычно процесс занимает около семи дней. Но иногда происходит его нарушение и ликвор скапливается в одном месте. Возникает повышенное внутричерепное давление. Если происходит снижение ликвора, то возникает пониженное внутричерепное давление.

Снижение часто возникает после травмы головы, при опухолях мозга, при длительном сужении сосудов, а также вследствие длительного приема мочегонных препаратов.

Причины

Основными причинами ВЧД являются:

Нарушение процессов обмена при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
Спазмированные сосуды, по которым ликвор не может нормально циркулировать;
Избыток жидкости в организме, в результате чего количество спинномозговой жидкости увеличивается;
Гипоксия мозга;
Менингит;
Инсульт;
Мигрень;
Энцефалит;
Гидроцефалия;
Опухоли;
Лишний вес;
Сильное отравление;
Избыток витамина А.

Симптомы внутричерепного давления:

Отек глазного нерва;
Нарушение реакции глаз;
Ухудшение периферического зрения, а после и центрального;
Раздвоение зрения;
Отечность лица и век;
Снижение слуха, шум в ушах;
Головная боль. Усиливается к утру, человек чувствует себя «разбитым»;
Тошнота, рвота;
Боль при повороте головы, кашле и чихании;
Приступы потливости, снижение артериального давления;
Предобморочное состояние;
Раздражительность;
Слабость;
Быстрая утомляемость;
Появление синяков под глазами;
Боль вверху шейного позвонка и спинного мозга;

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Если произошла травма черепа. Из-за удара может возникнуть гематома, которая спровоцирует повышение внутричерепного давления;
Сильная головная боль и обморок. В этом случае, скорее всего, произошел разрыв аневризмы сосудов.

Нужно всегда лечить внутричерепное давление, а не ждать пока произойдет несчастный случай.

Симптомы

У младенцев о наличии проблемы «говорит» увеличенный размер головы, косоглазие. У детей школьного и дошкольного возраста появляется быстрая утомляемость, раздражительность, повышенная чувствительность.

Диагностика

Врачи определяют наличие проблемы по многим данным, в том числе по:

Застою диска зрительного нерва;
Нарушению оттока венозной крови.

Кроме этого взрослые и дети старшего возраста проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а грудные дети обследуются при помощи УЗИ черепа через родничок.

Другой способ заключается в том, что в канал позвоночника или жидкостные полости вводится специальная игла с манометром. Эта процедура далеко небезопасна и должна проводиться только высококвалифицированными врачами.

Чтобы установить точный диагноз желательно воспользоваться всеми перечисленными выше способами диагностик. Главными остаются МРТ и рентгеновская компьютерная томография.

Лечение

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

Если при диагностике выявились серьезные отклонения, лечение должно проходить в условиях стационара.

Если возникла опухоль, производится ее удаление. При наличии гидроцефалии делаются операции по отводу жидкости, при нейроинфекциях назначается антибактериальная терапия.

Главное не заниматься самолечением. Как только вы почувствовали недомогание, сразу посетите врача и получите грамотные рекомендации.

Если нет высокой угрозы жизни больного, назначают симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на нормализацию внутричерепного давления.

Мочегонные препараты

Чаще всего применяются мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения ликвора и улучшают его всасывание. Лечение такими препаратами проводится курсами. Если заболевание повторяется часто, их принимают постоянно, но не реже одного раза в семь дней.

Успокоительные и сосудистые препараты

По назначению врача можно проколоть ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для нормализации давления часто проводятся сеансы массажа, больные занимаются плаванием, улучшают состояние своего здоровья.

Если серьезных осложнений нет, можно обойтись без лекарственных препаратов. Вместо этого делается:

Мануальная терапия;
Остеопатия;
Гимнастические упражнения.

Также стоит задуматься о нормализации питьевого режима.

Как измерить внутричерепное давление?

Внутричерепное давление можно измерить путем введения специального катетера в боковой желудочек мозга, где находится спинномозговая жидкость. Этот метод считается максимально точным.

Если давление высокое, его можно снизить путем откачки части ликвора.

Другой способ – использование субдурального винта. Его вставляют в отверстие в черепе. Это приспособление позволяет измерить давление в субдуральном пространстве.

Эпидуральный датчик

Датчик вставляется между дуральной тканью и черепом. Для этого с головы сбриваются волосы, кожу обрабатывают антисептиком. После этого делается надрез и кожа отодвигается так, чтобы стала видна «черепная коробка». Завершающий этап – ввод датчика. Измерять давление необходимо только в крайних случаях.

Последствия

Если не предпринять мер по нормализации давления, болезнь примет хроническую форму. Это чревато возникновением многих заболеваний, самое опасное из которых - инсульт. Поэтому лучше отнестись к проблеме серьезно и лечите его сразу после того, как подтвердится диагноз.

Лечение народными средствами

Народное лечение стоит применять только при хроническом протекании болезни или как дополнение к уже назначенной терапии.

Сок лимона с медом

Возьмите один лимон. Разрежьте его. Тщательно отожмите сок. Добавьте 2 столовые ложки меда и сто миллилитров воды. Тщательно размешайте все ингредиенты и выпейте. Период лечения – двадцать дней. Через десять дней делается перерыв.

Пыльца с медом

Применяется для массажа головы. Возьмите 2 части цветочной пыльцы, добавьте мед. Перемешайте ингредиенты и оставьте на 72 часа в месте, куда не проникает солнечный свет. После небольшими порциями втирайте смесь в затылок, заднюю часть шеи и переносицу. Затем укутайте голову полотенцем. Процедуру проводите каждый день на протяжении месяца.

Подорожник

Возьмите три ложки сухого подорожника, залейте их полулитром кипятка и настаивайте тридцать минут. Употребляйте по пятьдесят граммов отвара три раза в день.

Видео по теме

www.neuroplus.ru

Как измерить внутричерепное давление, нормы показателей ВЧД

В современном мире электроники и техники иногда возникают неразрешимые проблемы здоровья людей. Головные боли, происходящие по разным причинам, являются симптомом номер один. Одним из факторов проявления головных болей, может являться изменение внутричерепного давления. При возникновении постоянной давящей боли в голове рекомендуется обращаться к специалисту, так как измеряют внутричерепное давление только в условиях стационара.

Частые рецидивы повышения внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия), которые пускаются на самотек, могут привести к осложненным патологиям головного и спинного мозга. Понижение или повышение ВЧД у взрослых и детей отличается определенными симптомами, поэтому обследование и лечение малышей проводит только педиатр.

Причины изменения внутричерепного давления

Увеличение объема ликвора (спинномозговой жидкости) или его снижение влияет на состояние тканей головного мозга, здоровье человека в целом. Головной и спинной мозг омывается ликвором, который обеспечивает нормальное функционирование нервной системы и защищает от мелких травм и инфицирования. Полный цикл обновления спинномозговой жидкости (ликвора) составляет неделю.

Как проверить внутричерепное давление, где проводится данная процедура и в каких случая ее назначают, сообщает лечащий врач. Причинами изменения давления могут послужить следующие факторы:

состояние напряжения стенок сосудов головного мозга;
объем циркулирующей крови в мозге;
нарушение функции выработки спинномозговой жидкости и ее проницаемость в кровеносное русло;
вязкость (густота) ликвора;
работа и состояние коллоидных веществ, влияющих на консистенцию спинномозговой жидкости;
травмы головного, спинного мозга;
изменение объема мозговых желудочков, в которых циркулирует ликвор;
опухоли мозга;
менингиты различной этиологии;
инсульты;
эпилепсия.

Где измерить внутричерепное давление – в частном медицинском центре или в условиях государственного лечебного заведения, решает сам пациент.

Способы измерения и подготовительные мероприятия

Перед тем, как померить внутричерепное давление, необходимо пройти определенные обследования. К ним относятся:

ультразвуковое обследование, которое показывает функцию и состояние мозговых желудочков;
магнитно-резонансная томография для выявления скрытых патологий мозга, определения состояния кровеносной сетки головного мозга;
эхо энцефалография;
контрольный осмотр окулиста, для косвенного диагностирования повышения ВЧД, при котором нарушается зрение за счет изменения на глазном дне.

Часто задаваемый вопрос пациентов, как узнать внутричерепное давление в домашних условиях, имеет только отрицательный ответ. Такая процедура проводиться врачом только в условиях стационара и при наличии специализированного оборудования. Обычно процедура проводится в специализированном нейрореанимационном отделении. Существуют следующие способы измерения внутричерепного давления:

эпидуральный;
субдуральный;
измерение с применением интравентикулярного катетера;
допплерография транскраниальная.

Процедура измерения внутричерепного давления

Как же измеряется внутричерепное давление? Проводят следующие манипуляции:

гигиенические процедуры;
в зависимости от способа измерения сбривание волос;
обработка поля для пункции;
введение специального катетера в боковой желудочек головного мозга;
произведение замера ВЧД.

В зависимости от тяжести состояния пациента, перед измерением давления ликвора в некоторых случаях назначается спинномозговая пункция.

Симптоматика и лечение

Симптомы изменения ВЧД при повышении, и понижении различаются. Повышение давления ликвора характеризуется сильными головными болями, шумом в ушах, отечностью лица, слабостью, болевые ощущения в затылке, отсутствие нормального сна, метеозависимостью.

Пониженное ВЧД проявляется обмороками и предшествующими ему состояниями, тошнотой, рвотой, болями в сердечной области, усилением боли в голове при вертикальном нахождении пациента, беспокойный сон.

Важно! Норма внутричерепного давления составляет 2-12 мм рт. ст. у взрослых и 1-2 мм рт. ст. у детей.

Перед тем как мерить внутричерепное давление, врач проводит опрос, устанавливает причины появления симптомов. При подозрении на серьезную патологию, которая приводит к изменению ВЧД, назначается данная процедура.

Основная терапия симптоматическая, направлена на снижение острого состояния и нормализации функций головного мозга. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство, которое связано с определенными рисками.

В комплексной лечебной терапии рекомендуется придерживаться специальной диеты, соблюдать режим дня с равномерными периодами нагрузки и отдыха. Следует регулярно проходить консультации лечащего врача и принимать препараты, которые способствуют нормализации ВЧД.

Загрузка...

golmozg.ru

Как измерить и проверить внутричерепное давление

Сегодня постоянно говорится о том, что нужно внимательно следить за своим здоровьем и в случае возникновения любого типа недомоганий срочно обращаться за консультацией к специалисту.

К сожалению дома ВЧД невозможно померить

Тем не менее даже в достаточно серьезных ситуациях некоторые люди не спешат идти к врачу и пытаются решить проблемы самостоятельно. Нужно понимать, что даже простая головная боль может свидетельствовать о том, что в организме имеются заболевания, поэтому нужно сразу же пройти медицинское обследования и выявить причину болей. Кроме того каждый должен знать, как определить давление у взрослого человека.

Что это такое

При возникновении обычной головной боли можно услышать, что у больного поднялось внутричерепное давление. Чтобы узнать, действительно ли это так, необходимо ознакомиться с методами диагностики этого явления и точно знать, какую первую медицинскую помощь нужно оказать человеку в такой момент.

Внутричерепное давление у взрослых напрямую связано с тем, что увеличивается объем жидкости, которая в норме циркулирует внутри черепа, спинного мозга человека и в остальных мягких тканях.

Если этот показатель превышает норм – излишки жидкости заполнят собой оставшееся свободное пространство. Таким образом возникает эффект давления внутри столь ограниченного пространства, а сам человек в это время будет чувствовать боль.

На первый взгляд это очень серьезная проблема, но в норме у каждого человека имеется небольшой диапазон отклонений уровня давления, при котором подобных симптомов наблюдаться не будет и человек будет чувствовать себя отлично.

Если же отклонения в несколько раз больше, чем пара миллиметров – есть смысл задуматься о своем состоянии здоровья, узнать, как определить внутричерепное давление и как бороться с этим симптомом.

Методы измерения

Если вовремя не определить причину такого состояния и не устранить ее – это может стать причиной серьезных осложнений вплоть до гибели больного человека. Благодаря современной аппаратуре, которая используются для исследований, можно максимально быстро и безопасно измерить давление.

Для этого надо ввести небольшой манометр в спинномозговую жидкость, ведь это именно та жидкость, которая и характеризует давление. Прибор можно ввести в желудочки мозга (это на уровне черепа) или же на уровне спинного мозга.

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях на сегодня не предоставляется возможным. Это выполнимо исключительно в специальных условиях и с использованием особых приборов.

Поддается измерению с помощью тонометра только артериальное давление, которое кардинально различается с внутричерепным по своей сути. В специализированных клиниках сегодня используется:

Способ субдуральный.
Способ эпидуральный.
Измерение проводится и использованием интравентикулярного катетера.

Во всех случаях специальные датчики регистрируют показатели давления, а без оборудования такого типа в домашних условиях выполнить процедуру нельзя.

Самым прогрессивным методом можно назвать введение катетера. Процедура заключается в том, что в черепе с помощью специально предназначенной для этой цели дрели врач делает небольшое отверстие.

Дрель должна достичь бокового желудочка в мозге, который полностью заполнен жидкостью. Использовать методику такого типа строго запрещено в том случае, если давление у пациента очень высокое, ведь в таком случае ввести катетер в отверстие довольно затруднительно.

В целом же при использовании такого метода врач получает возможность измерить уровень давления и даже откачать излишки цеброспинальной жидкости.

Субдуральная методика может быть применена тогда, когда есть необходимость провести все измерения максимально быстро. Винт вставляют в черепное отверстие, замет вводится эпидуральный сенсор.

Установить его нужно между черепом и мозговой оболочкой, поэтому вследствие такой процедуры убрать лишнюю скопившуюся там жидкость и снизить давление пациента не получится.

Процесс измерения

Выполнять процедуры должны только медицинские специалисты, которые специально для этого обучены. Процедура очень ответственная и проводить ее нужно с хирургической точностью.

Измерение внутричерепного давления можно делать только после того, как трепанационное отверстие в черепе было обезболено с использованием анестетиков. Для удобства череп немного обривают и полученную область хорошенько дезинфицируют.

Затем кожа головы разрезается скальпелем и отверстие увеличивается с помощью сверла. Выполнить проверку можно не только под местным, но и под общим наркозом.

Но в большинстве случаев применение в процессе проведения процедуры сильнодействующих препаратов ничем не оправдано, ведь с ними невозможно дополнительно проверить работу всех функций мозга.

Симптомы повышенного ВЧД

Выполнять проверку нужно в том случае, если имеется целый ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что давление может быть повышено. Накопление в полостях черепа лишней жидкости станет причиной таких ощущений:

Больной жалуется на постоянные и сильные боли в голове.
Тошнота.
Значительно ухудшается слух и зрение.

Причиной повышения внутричерепного давления чаще всего становится нарушение проходимости пути, по которым цереброспинальная жидкость протекает в человеческом организме.

В свою очередь это может быть вызвано сильной черепно-мозговой травмой, инсультом, возможно новообразованием в мозгу или инфекционными заболеваниями типа менингита. Если некоторые из этих симптомов были обнаружены – необходимо обратиться за помощью к специалисту и измерить внутричерепное давление.

Проверить внутричерепное давление можно в больнице или же определить его повышение самостоятельно по таким симптомам:

Головная боль может быть очень сильной, но при этом не имеет локального очага.
Слабость организма и пассивность.
Настроение у больного может меняться очень часто без видимой на то причины.
Могут проявиться некоторые дефекты зрение: это не только его ухудшение, но и появление пятен, двоение и прочие.
При резких движениях головой или при подъеме пациент может ощущать дискомфорт.
Тошнота и позывы к рвоте часто спутники головной боли.
В некоторых случаях у больных может наблюдаться нарушение ориентации в пространстве или даже проблемы с памятью.

Рисковать здоровьем не нужно и лучше при обнаружении симптомов обратиться к врачу, проверить давление и узнать, каким образом можно избавиться от столь неприятного недуга. Измерять внутричерепное давление должен только специально обученный человек.

Дополнительные способы диагностики

Помимо уже названных существует еще несколько способов, с помощью которых можно не измерить давление, но диагностировать его отклонение от нормы.

Спинномозговая пункция – проводится как введение в спинномозговой канал иглы, которая в свою очередь подключается к прибору. Именно он измеряет давление жидкости и показывать результат на мониторе.

Спинномозговая пункция

Расчет нормальных показатель проводится в индивидуальном порядке. Для этого обязательно учитывают возраст пациента, его состояние здоровья и жалобы, различные индивидуальные показатели, обязательно учитывают наличие разнообразных заболеваний на момент проведения измерения.

Пациент должен быть соответствующим образом подготовлен и проводится проверка только в условиях стационара. С помощью такого способа можно получить максимально точные данные об уровне внутричерепного давления.

Магнитно-резонансная томография – проводится если пациент чересчур опасается за здоровье и есть подозрения на серьезные заболевания. В остальных случаях ее практически не применяют из-за повышенной стоимости процедуры.
Аппаратная эхоэнцефалография – 100% результат в процессе исследования получить нельзя, но зато выявить схожие недуги с помощью такого способа можно.
Ультразвуковое исследование – с его помощью оценить внешний вид мягких тканей мозга очень сложно, поэтому почти всегда применения такого способа нецелесообразно. При этом такой способ позволяет оценить состояние желудочков мозга.
Осмотр окулиста – по причине того, что повышенное внутричерепное давление часто может давать ухудшения зрения, может быть рекомендован осмотр данного специалиста. По состоянию сосудов (есть ли отеки глазного дна или припухлости) окулист сможет косвенно сказать, имеются ли поражения мозга и не повышено ли давления. После осмотра может быть рекомендована проверка внутричерепного давления более точными методами.

Выводы

Выбор способа проверки проводится в зависимости от состояния здоровья пациента и исключительно по показаниям. Практически все популярные методы измерения дают стопроцентный результат, поэтому выявить повышение можно сразу.

Чтобы не усугубить ситуацию и в организме не начали развиваться сопутствующие заболевания – при первом же подозрении на повышенное внутричерепное давление человеку нужно пройти полное обследование, установить причину явления и назначить правильное лечение.

Нужно помнить, что провести измерения в домашних условиях невозможно, ведь для этого необходимо специальное оборудование, а также врач, который сможет правильно трактовать полученные результаты.

Способы измерения внутричерепного давления у детей могут несколько отличаться, ведь у малышей еще может не закрыться родничок. Поэтому метод будет выбирать специалист только после обследования и консультации.

lekargolova.ru

Как измерить внутричерепное давление? | LS

Частые головные боли без ярко выраженной локализации могут указывать на патологическое изменение внутричерепного давления. Это может быть опасно, поэтому важно вовремя провести диагностику. Разберемся, как измерить внутричерепное давление и можно ли это сделать самостоятельно.

Норма и отклонение

Нормальное внутричерепное давление (ВЧД) обуславливает адекватную деятельность мозга, его кровоснабжение и метаболизм. Его уровень в норме должен иметь следующие показатели - от 5 до 15 мм рт. ст. В других случаях имеет место быть патология – внутричерепная гипертензия (повышение ВЧД) или гипотензия (понижение внутричерепного давления).

Неконтролируемое давление на головной мозг угнетает его деятельность. Пониженное или повышенное ВЧД может повлечь за собой задержку психического и физического развития (если речь идет о детском и молодом организме), ухудшение общего самочувствия, утомляемость, чувство апатии (согласитесь, трудно жить и радоваться жизни при постоянных головных болях, тошноте и т. п.), нарушение работы некоторых органов, инсульты. В тяжелых случаях это может даже привести к летальному исходу.

Диагностика ВЧД

Для определения внутричерепного давления у взрослых применяют различные методы.

Инвазивные – то есть такие, которые заключаются в проникновении через естественные барьеры организма. Так, например, для определения ВЧД берут пункцию спинномозгового канала или желудочков мозга. Для этого вводят катетер, а затем присоединяют специальный прибор – манометр, с помощью которого и делают измерения. Конечно же, такие методы осуществляются специалистами исключительно в амбулаторных условиях. Поэтому, если вы задумывались над тем, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях, вам придется оставить эту мысль: сделать это не представляется возможным.
Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография или УЗИ. Конечно, эти методы не так пугают, как первый, и являются безболезненными. Но, к сожалению, данные технологии не могут дать таких результатов, как пункция, поскольку зачастую не слишком информативны и совсем бесполезны. А компьютерная томография и вовсе представляет некоторую опасность в силу облучения.
Практикуется еще и эхоэнцефалография, при которой головной мозг исследуется с помощью ультразвука. Однако и этот метод по своей результативности уступает пункции.
Исследование глазного дна у офтальмолога помогает прояснить картину. Поэтому посещение данного специалиста должно быть обязательным.

Симптомы, помогающие определить изменение ВЧД

Вот как измеряют внутричерепное давление у взрослых. Самостоятельное выявление патологического уровня ВЧД, как мы выяснили, невозможно. Однако некоторые симптомы могут помочь вам заподозрить неладное. При изменении внутричерепного давления, в частности, наблюдаются:

сильные головные боли, которые усиливаются при наклонах, резких поворотах, подъеме или приседании;
головокружения;
ухудшение памяти;
шум в голове;
тошнота;
рвота;
общая слабость и высокая утомляемость;
ухудшение зрения и зрительные дефекты (темные пятна или «мушки» перед глазами, двоение предметов).

Измерение ВЧД у детей

Если с взрослыми все понятно, то как измерить внутричерепное давление у ребенка? Для детей младшего, среднего и старшего возрастов используют практически те же методы, что и для старших поколений. А вот что делать с младенцем? Ведь в длинную «трубу» (ту, что для МРТ) его не положишь, да и про шум в голове он вряд ли вам расскажет.

Для определения внутричерепного давления, а точнее, для выявления изменения нормального ВЧД у грудничков, используют свои методы. Прежде всего, с помощью сантиметра измеряют окружность головы малютки: ленту накладывают на место над бровями и обвивают ею голову, проходя через самую выпячивающуюся точку затылка. Затем исследуют родничок новорожденного с помощью ультразвука. Также ребенка должен осмотреть офтальмолог.

Вопросом, как измерить внутричерепное давление, можно задаваться, если наблюдаются внешние симптомы. Заподозрить отклонение от нормы дают основание:

беспричинный плач и нервозность;
дрожание подбородка при плаче;
ненормальное увеличение размеров головы;
набухание или выпячивание родничка;
образование четко различимой венозной сеточки на коже головы;
частые срыгивания;
рвота;
изменение расположения зрачков, закатывание глаз или неполное их прикрытие;
вялость и апатичность.

Педиатры частенько ставят диагноз «повышенное (пониженное) внутричерепное давление», хотя на самом деле он встречается довольно-таки редко. Делается это, скорее, для того, чтобы перестраховаться, направив вас к специалисту. Ведь лучше заподозрить и исключить диагноз, чем оставить его без должного внимания. Поэтому, прежде всего, не пугайтесь и не паникуйте, если услышите что-то подобное. Но сходить к неврологу все-таки стоит, особенно если вы заметили проявление одного или нескольких симптомов у своего малыша в течение нескольких дней.