Skip to main content

Лечение онкологии. Фотодинамическая терапия. Фотодинамическая терапия в онкологии


Лечение онкологии. Фотодинамическая терапия

   Снова на рассмотрении лечение онкологии и в этот раз рассмотрим, что такое фотодинамическая терапия (PDT) и как она применяется. Продвинутая форма фотодинамической терапии называется цитолюминесцентная терапия. Суть данной терапии основана на использовании фотосенсибилизатора – химического вещества, которое становится активным только в присутствии определенного типа света.

   Как только свет соответствующей длины волны попадает на фотосенсибилизирующий агент, который накапливается в раковых клетках, он разрушает или убивает эти клетки. Процедура состоит из инъекции пациенту фотосенсибилизатора, который находит свой путь к раковым клеткам. Затем свет определенной частоты освещает место положения онкологической опухоли, который активирует фотосенсибилизирующий агент, который и убивает злокачественные клетки.   Процедура практически не наносит вреда здоровым клеткам. Попадая в организм, фотосенсибилизирующий агент быстро выводится из нормальных тканей, но избирательно накапливается в опухолевых тканях. В результате воздействия светом определенной длины волны выборочно устраняются раковые клетки, в то время как здоровые клетки остаются невредимыми.

   Такое лечение онкологии имеет далеко идущее клиническое значение. Рассматривается возможность его использования и в борьбе с инфекционными заболеваниями, учитывая, что рак частично имеет и вирусную основу. Сторонники этой терапии отмечают, что две светочувствительные аминокислоты присутствуют во всех клетках, но в разной степени. Бактериальные и вирусные клетки содержат, по крайней мере, в пять раз больше этих аминокислот, чем здоровые клетки крови. Таким образом, бактериальные и вирусные клетки поглощают в пять раз больше фотонной энергии, чем их здоровые коллеги. Здоровые клетки остаются нетронутыми, в то время как больные клетки погибают. Если точнее, именно этот момент объясняет эффективность фотодинамической терапии в лечении инфекционных заболеваний.

   Метод фотодинамической терапии, используемый периодически, не проявил никаких известных серьезных и неблагоприятных побочных эффектов. Метод PDT является минимально инвазивным лечением с большими перспективами в лечении онкологических заболеваний. Он может быть применен до или после химиотерапии, ионизирующего излучения, или операции, не ставя под угрозу эти процедуры или компрометируя себя. В отличие от лучевой терапии и хирургии, его можно повторить много раз в одном и том же месте. Время отклика и долговечность результата лечения вполне удовлетворительные по сравнению со стандартными. Кроме того, получается лучший функциональный и косметический результаты.

   Фотодинамическая терапия, как сообщается, ценна для предраковых состояний, в таких видах, как дисплазия слизистой оболочки и рак кожи. Отличный косметический результат делает ее ценным для поражения кожи и поражения головы, шеи, и полости рта. Другое преимущество состоит в том, что PDT имеет незначительное воздействие на основные функциональные структуры. С эндоскопической доставкой света к полым структурам, таким, как желудок, PDT успешно применяется в лечении раннего рака двенадцатиперстной кишки, а также рака пищевода и рака легких.   Доклинические исследования показали, что фотодинамическая терапия (PDT) опухолей увеличивает противоопухолевую иммунную реакцию у заболевшего. Популярность фотодинамической терапии в качестве лечения рака стремительно растет. В настоящее время этот метод используется и изучается в России и США.

   Исследователи рака в Великобритании, работая с Институтом рака (Gray Cancer Institute) в Миддлсексе, сообщили многообещающие результаты. Они обнаружили, что красочное сочетание красного света, синего красителя и растительного гормона могут быть использованы для эффективного уничтожения раковых клеток. Их исследование показало (отчет в престижном журнале Cancer Research) что лечение может быть гораздо более эффективным в сочетании с производством гормона, который в природе помогает растениям расти к солнцу.

   Ученые Института в лечении онкологии применяют специальный синий краситель, который становится химически активным в ответ на воздействие света. Когда он освещается красным светом на клетках, обработанных красителем и растительным гормоном, разрушенный гормон производит токсичные химические вещества, называемые свободными радикалами. Они образуют ядовитые побочные продукты способные убить раковые клетки.

   Сэр Пол Нурс (Paul Nurse), исполнительный директор программы исследований рака Великобритании, говорит: “Это увлекательная работа, которая сочетает в себе помощь умных технологий с чем-то, предоставленным природой химических веществ растений. Это является еще одним шагом в направлении получения терапии, которая непосредственно нацелена на борьбу с опухолями”.

   Другое исследование показало, что фотодинамическая терапия, в соответствии с научно-исследовательской работы, повысила прогнозную продолжительность жизни многих из 16 больных перенесших рак поджелудочной железы. Есть два этапа лечения. Во-первых, препарат, который применяется, сенсибилизирует клетки к воздействию света. Если эти клетки подвергаются воздействию яркого света, они умирают.

   Во-вторых, волоконно-оптический кабель устанавливается неподалеку от целевой опухоли, и свет точно направлен на нее. Когда луч попадает на опухолевые клетки, он убивает их, не повреждая окружающие клетки. Исследование, проведенное в Университетском колледже Лондона, подробно описано в журнале Gut. В это исследование были вовлечены пациенты с неоперабельным раком с метастазами, которые находились на терминальной стадии.

 

prostovita.ru

Ликбез. Фотодинамическая терапия - МедНовости

О том, что такое фотодинамическая терапия, где она используется и какие имеет преимущества, рассказал «МедНовостям» руководитель отделения лазерной онкологии и фотодинамической терапии Государственного научного центра лазерной медицины ФМБА России, д. м. н., профессор Евгений Странадко.

Что такое фотодинамическая терапия?

– Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это органосохраняющий метод лечения опухолей и воспалительных процессов. В мире этот метод развивается с конца 1970-х годов, клиническое применение ФДТ в России началось с 1992 года. 

Суть метода сводится к разрушению опухоли с использованием направленного луча света и лекарственного препарата из группы фотосенсибилизаторов – вещества, способного избирательно накапливаться в раковых клетках и других патологических тканях с повышенным интенсивным обменом веществ. В зависимости от локализации опухоли раствор фотосенсибилизатора вводят внутривенно или наносят на кожу. Через определенное время опухоль облучают светом лазера с длиной волны, соответствующей пику поглощения сенсибилизатора.

К внутреннему органу световод вводят через биопсийный канал эндоскопа. В некоторых случаях (например, при глубоких опухолях груди) используется пункционная игла с расположенными внутри нее кварцевыми моноволоконными световодами диаметром 200-400 микрон. Продолжительность процедуры зависит от размеров опухоли и ее расположения (обычно сеанс длится от 5 до 45 мин).

После этого начинается занимающий 2-3 недели процесс разрушения клеток опухоли, и ее место занимает нормальная соединительная ткань. В большинстве случаев достаточно одного сеанса, хотя при некоторых состояниях лечение приходится повторять.

Как это работает?

– Под воздействием световой энергии в накопившей сенсибилизатор опухолевой ткани происходит фотохимическая реакция, которая преобразует находящийся в ней кислород, делая его очень агрессивным. Перешедший в так называемое синглетное состояние кислород убивает все живое.

При этом время жизни молекулы токсичного синглетного кислорода всего 40 наносекунд, за это время она не успевает выйти за пределы раковой клетки, и потому здоровые ткани не страдают. Кроме прямого разрушения раковых клеток ФДТ вызывает повреждение кровеносных сосудов внутри опухоли, оставляя ее без питания.

Для каких опухолей подходит такая терапия?

– ФДТ применима для всех органов, к которым можно подвести свет. Чаще всего этот метод используется для лечения рака кожи и слизистых оболочек, при локализации опухоли на открытых участках тела, особенно на лице.

Читайте еще:

Шведские ученые создали программное обеспечение, которое позволяет применять фотодинамическую терапию при лечении рака внутренних органов. Как сообщает EurekAlert!, разработкой занималась группа специалистов под руководством Йоханнеса Свартлинга (Johannes Swartling) из Лундского университета.

ФДТ просто незаменима в тех случаях, когда опухоль расположена в «неудобных» местах: на губе, в полости рта, на веке, на ушных раковинах. Используют при раке внутренних органов, когда есть возможность донести свет до опухоли, расположенной в желудке, трахее, пищеводе и крупных бронхах. Благодаря эндоскопической технике можно применять фотодинамическую терапию в гинекологии и при раке мочевого пузыря.При раке шейки матки этот метод позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

ФДТ позволяет бороться с внутрикожными метастазами, например, рака молочной железы, меланомы, с опухолями, резистентными к лучевой и химиотерапии, а также с упорно рецидивирующими опухолями. Есть опыт применения такой терапии при опухолях головного мозга, при раке большого дуоденального сосочка и внепеченочных желчных протоков, лечить которые другими способами бывает просто невозможно.

Фотодинамическую терапию можно использовать и для улучшения качества жизни паллиативных больных. Она поможет увеличить продолжительность жизни больных с запущенными стадиями, при распространенных опухолевых процессах. Например, когда опухоль разрастается в бронхах, и развивается дыхательная недостаточность, или при раке пищевода, когда больной не может проглатывать пищу. В таких случаях удается восстановить суженный опухолью просвет пищевода или трахеи.

Где еще используется фотодинамическая терапия?

– Так же, как и раковые клетки, фотосенсибилизатор захватывают и долго удерживают клетки воспалительной и ревматоидной ткани, гнойных ран. Под действием света погибают грибы и микроорганизмы (даже те штаммы бактерий, у которых выработалась устойчивость к антибиотикам). Местное применение фотосенсибилизатора и облучения светом приводит к быстрому заживлению длительно незаживающих гнойных ран, ожогов и трофических язв. ФДТ хорошо зарекомендовала себя в гнойной хирургии, дерматологии, урологии, гинекологии.

Используется этот метод, в частности, при рецидивирующем папилломатозе гортани. Это заболевание может развиваться у детей первых месяцев жизни и протекает столь агрессивно, что к 18-20 годам пациенты уже переносят по несколько десятков операций коагуляции этих папиллом, которые вызывают стеноз гортани или трахеи.

Под действием ФДТ сохраняется коллагеновый каркас ткани, что позволят проводить терапию тонкостенных органов – кишки, желудка. Способность сохранять коллаген и даже стимулировать его образование широко используется в косметологии для борьбы с возрастными изменениями кожи и ее омоложения.

Еще одно перспективное направление – лечение ревматоидного артрита, поскольку патологические ткани, образующиеся в суставах при артрите, тоже способны накапливать фотосенсибилизатор. В этом случае световоды вводятся в пораженный сустав через артроскоп.

А для диагностики?

– Благодаря своей способности флюоресцировать многие фотосенсибилизаторы используются не только для лечения, но и для диагностики. Прежде всего, для диагностики новообразований кожи. При освещении накопившей сенсибилизатор опухоли или той области, где подозревается опухоль, ультрафиолетовым или видимым синим светом, в патологических очагах появляется яркое красное свечение. При флюоресцентной диагностике удается выявлять те очаги, которые подчас невозможно обнаружить другими способами. 

Каковы преимущества такой терапии перед другими методами лечения?

– ФДТ выгодно отличается от традиционных методов лечения рака, прежде всего, локальностью воздействия – лазер направляется только на пораженный участок, в котором избирательно накопился сенсибилизатор. Пациенты легко переносят лечение в любом возрасте, это щадящий органосохраняющий метод, не вызывающий тяжелых системных или местных осложнений. Основной побочный эффект ФДТ – повышенная кожная светочувствительность, которая сохраняется, пока из организма выводится фотосенсибилизатор. Для современных фотосенсибилизаторов из группы хлориновых производных (фотодитазин и др.) этот срок составляет менее 2 суток.

ФДТ для большинства больных – это однократная процедура, которую можно проводить амбулаторно. Госпитализация требуется только тяжелым больным с поражением внутренних органов. На коже не остается грубых рубцов, шрамов, следов удаленных тканей. Это особенно важно при локализации опухоли на открытых участках тела, особенно на лице.

Почему же тогда ФДТ не применяется повсеместно?

– Прежде всего, из-за консерватизма мышления некоторых администраторов и врачей, привыкших лечить больных по старинке и не всегда эффективно. ФДТ – относительно новая медицинская технология и как все новое встречает сопротивление консерваторов от медицины.

Где искать специалистов по ФДТ, в каких клиниках применяется эта технология?

– На сегодняшний день многие онкологические клиники в России располагают возможностями для фотодинамической терапии. Этот метод применяется во всех федеральных научных центрах (ГНЦ лазерной медицины, МНИИ онкологии им. П.А.Герцена, Первом МГМУ им. И.М.Сеченова и др.). Здесь же проходят обучение и переподготовку работающие с этой технологией врачи.

В России создана Национальная фотодинамическая ассоциация со своим специализированным научным журналом. Сотни московских медицинских центров применяют этот метод для лечения неопухолевых заболеваний. 

medportal.ru

Фотодинамическая терапия (ФДТ) - лечение рака кожи и опухолей, цена в Москве.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — один из самых эффективных методов лечения злокачественных опухолей. Суть методики заключается в использовании пучка света на клетки опухоли, в результате чего они разрушаются. Для этого в организм пациента вводятся фотосенсибилизаторы (ФС) — препараты, избирательно накапливающиеся в патологически измененной ткани. При этом они практически не задерживаются в здоровых клетках. Под действием световой энергии возникает химическая реакция, в результате которой образуются активный кислород и свободные радикалы, способные разрушать раковые клетки в зоне облучения. Во время процедуры также повреждаются сосуды, питающие опухоль, в результате чего происходит ее некроз.

Препарат в организм может быть введен перорально, внутривенно или в виде аппликаций. Для ФДТ используются различные источники света, отличающиеся мощностью и проникающей способностью в ткани.

Область применения данной методики весьма обширна. Помимо онкологии, метод отлично зарекомендовал себя при лечении длительно незаживающих язв, в косметологии для удаления рубцов, гнойничкового поражения кожи и др. Более того, методика эффективна при опухолях, которые расположены во внутренних органах. В этом случае эффект достигается за счет проникновения света к опухоли с помощью эндоскопа. Такой метод позволяет избавиться от опухолей, локализованных в органах малого таза, в том числе шейки матки, в пищеводе, желудке, трахее и др, тогда, когда другие методы лечения невозможны. Кроме того, ФДТ с использованием эндоскопической техники эффективна для восстановления просвета пищевода, бронхов, трахеи и др. при их сужении опухолью.

Показания и противопоказания

Показания

  • Поверхностные образования на коже, особенно в труднодоступных местах
  • Резистентность к лечению, проводимому раньше
  • Обширные поражения кожи
  • Рак органов малого таза
  • Рак органов брюшной полости

Противопоказания

  • Заболевания крови
  • Порфирия
  • Острая печеночная недостаточность
  • Острая почечная недостаточность

Преимущества фотодинамической терапии

  • Возможность воздействия даже в труднодоступных местах (ушные раковины, веки, ротовая полость и др.). В некоторых случаях ФДТ — единственно возможный метод лечения.
  • Благодаря избирательному накоплению ФС в тканях происходит прицельное разрушение патологически измененных клеток, без повреждения здоровых.
  • Сокращение сроков лечения: в отличие от традиционных способов при ФДТ достаточно всего 1-2 сеансов.
  • Минимальное количество рубцовой ткани после процедуры, зона воздействия после лечения практически не отличается от окружающих тканей.
  • Хорошая переносимость процедуры и отсутствие послеоперационных осложнений.
  • ФДТ имеет меньше противопоказаний, чем традиционные методы лечения, поэтому может использоваться даже у ослабленных пациентов.
  • Возможность амбулаторного лечения.

Комментарий врача

Почему фотодинамическую терапию лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?

  • Наша клиника одна из первых начала применять эту методику при лечении пациентов, за годы использования нами проведено более 1500 процедур.
  • Благодаря использованию этого безоперационного метода лечения нам удается избежать сложного и обширного хирургического вмешательства, неминуемо приводящего к выраженным косметическим дефектам, и имеющего множество осложнений.
  • Использование метода в гинекологии многим женщинам позволило сохранить репродуктивную функцию.
  • В Швейцарской Университетской Клинике используется фотосенсибилизатор самого последнего поколения благодаря чему достигается:
    • Доступность для внутривенного введения без побочных эффектов, что обеспечивает высокую концентрацию препарата в раковых клетках, в результате чего процедура проводится однократно и не происходит разрушение окружающих здоровых тканей. – наилучший косметический эффект
    • Так же современный препарат за несколько часов выводится из здоровых тканей (несколько часов в отличии от других препаратов действие которых длиться до 7 дней).
    • Препарат не имеет абсолютных противопоказаний таким образом процедура может применяться в сочетании с другими методами лечения и при наличии сопутствующих патологий.
    • Препарат сочетается с той длинной волны лазера которая обладает наибольшей проникающей способностью в ткани тем самым процедура используется даже при глубоком распространении опухоли

Результаты ФДТ

Часто задаваемые вопросы

  • Как подготовиться к фотодинамической терапии?

    Подготовка перед проведением ФДТ зависит от локализации патологического очага. Если воздействию подвергается поверхностный участок кожи, то какая-либо специфическая подготовка отсутствует. При опухолях, локализованных во внутренних органах, подготовка зависит от места проведения процедуры.

  • Как делают ФДТ?

    Фотосенсибилизирующий агент вводится в организм пациента. В течение нескольких часов препарат адсорбируется клетками организма, однако здоровые клетки он затем покидает, после чего на зону поражения воздействуют лазером, который не приводит к разрушению ткани. Длительность процедуры не превышает 30 минут.

  • Есть ли у фотодинамической терапии недостатки?

    В первые сутки после процедуры практически у всех больных отмечается отек кожи, который обусловлен местным неспецифическим иммунным ответом, не требующий дополнительного лечения, через пару дней после сеанса облучения он проходит самостоятельно. В течение 3 часов после процедуры желательно избегать прямых солнечных лучей, и использовать солнцезащитные очки во избежание солнечных ожогов.

  • Возможны ли осложнения?

    В результате задержки фотосенсибилизатора в тканях у пациентов наблюдается повышенная чувствительность кожи к свету. При несоблюдении светового режима возможен ожог кожи открытых участков тела с последующей пигментацией. Кроме того, при множественных или обширных опухолях возможно повышение температуры тела и интоксикация из-за всасывания продуктов распада опухоли. Однако в нашей клинике используются препараты нового поколения, поэтому риск развития осложнений сведен к минимуму.

  • Больно ли делать ФДТ?

    Процедура является безболезненной, проводится без обезболивания, так как в ходе воздействия лазером деструкция ткани не происходит. Ощущается лишь тепло.

  • Как проходит реабилитация?

    В течение первой недели происходит геморрагический некроз ткани, и как в следствие о- образование серозно-геморрагической корочки. В зависимости от площади и глубины опухолевого поражения корочка отпадает самостоятельно через 2-12 недель.

  • Как часто нужно делать ФДТ?

    Для достижения результата может понадобиться несколько сеансов, хотя в большинстве случаев достаточно одной процедуры. По литературным данным процент рецидива опухоли не превышает 5-8%. Повторное применение фотосенсибилизатора считается безопасным. В случае рецидива болезни курс лечения можно повторить.

  • Какие опухоли можно лечить с помощью ФДТ?

    В первую очередь лечение назначается при онкологических заболеваниях кожи и слизистых не зависимо от локализации процесса. В случаях невозможности других видов лечения процедура применяется при опухолях толстой кишки, пищевода, желудка, канцероматозе плевры и брюшины. Кроме того, ФДТ назначается при предраковых изменениях, например, при лейкоплакии, дисплазии шейки матки, а также при раке внутренних органов — в этом случае процедура выполняется с помощью эндоскопической техники. Более того, сегодня разработаны методики, благодаря которым воздействие можно провести с помощью пункции или прокола, например, при злокачественных опухолях груди, поджелудочной железы и др.

www.swiss-clinic.ru

Фотодинамическая терапия в онкологии: преимущества и недостатки

Онкологические заболевания стоят на одном из первых мест по смертности среди населения. За последние годы резко возросло количество раковых опухолей, которые диагностируются у пациентов. К сожалению, у них нет никаких ограничений по возрасту - это заболевание поражает как взрослое население, так не щадит и детей. В наше время применяются новые методы лечения рака, медицина в этом вопросе уже продвинулась далеко вперед. Одним из таких способов является фотодинамическая терапия в онкологии. С этим методом мы познакомимся немного подробнее в нашей статье.

Понятие фотодинамической терапии

Данный метод лечения имеет сокращенное название ФДТ, и его суть сводится к использованию света и определенных групп препаратов, которые называют фотосенсибилизаторами. Под воздействием света лекарственное вещество, накопленное в раковой опухоли, начинает разрушительно влиять на ее клетки.В зависимости от локализации новообразования, препарат может вводиться в кровь или наноситься на кожные покровы. После короткого промежутка времени он абсорбируется тканями, а затем на этот участок направляется луч света. Разберем, в чем заключается его биофизика. Фотодинамическая терапия в онкологии после попадания луча света сводится к химическому взаимодействию с участием кислорода, в результате этого и погибают раковые клетки. При такой терапии приходится удалять небольшие кровеносные сосуды, чтобы лишить опухоль подпитки.

Этапы ФД терапии

Фотодинамическая терапия в онкологии включает несколько этапов:

  • Введение сенсибилизирующего раствора внутривенно.
  • Накопление лекарственного средства в тканях, нарушенных раковой опухолью. Учитывая разновидности тканей и препаратов, этот этап иногда длится до нескольких дней. Именно в это время специалисты диагностируют опухоль, опираясь на степень концентрации сенсибилизатора.
  • Этап облучения опухоли лазерными лучами. Если раковая опухоль расположена слишком глубоко, то для доставки лучей используют светодиодные трубки. Под воздействием лазера начинается токсическая реакция, в результате которой раковые клетки погибают, при этом соседние здоровые ткани не затрагиваются.
  • Этап распада раковой опухоли и восстановления тканей, подвергшихся мутации. Продолжительность составляет около месяца.
  • Как используется фотодинамическая терапия в онкологии

    Данный вид терапии служит для существенного улучшения качества жизни больных пациентов. ФДТ не имеет длительных негативных проявлений, но применяется не так широко во всех странах. Фотодинамическая терапия в онкологии в Москве используется с 1998 г. В настоящее время в столице функционирует 5 кабинетов, в которых проводят эту процедуру. Уже около 2 тыс. больных получили лечение данным методом. В Онкологическом клиническом диспансере №1 была разработана и используется контактная ФДТ. Лазерное облучение, которое проводится таким способом, что позволяет увеличить глубину проникновения лучей до 2 см.

    Преимущества данного метода лечения

    ФДТ – это инновационный метод борьбы с раковыми и предраковыми образованиями. В настоящее время на начальных стадиях онкологии его пытаются применять, так как фотодинамическая терапия в онкологии имеет огромные преимущества:

  • Есть возможность влиять только на раковые клетки.
  • Пациенты легко переносят процедуру в любом возрасте.
  • Терапия оказывает щадящее воздействие на органы и ткани, пораженные раковой опухолью.
  • При раке кожных покровов процедура дает на 100% эффективный результат.
  • При онкологии шейки матки этот метод наиболее эффективен, поскольку позволяет сохранить репродуктивную систему женщины.
  • Лечение можно проводить амбулаторно.
  • При необходимости можно применить повторно.
  • Не имеет системных осложнений.
  • Используя этот метод, можно удалять опухоли в труднодоступных местах.
  • Во время процедуры пациент в сознании.
  • Метод абсолютно безболезненный.
  • Фотодинамическая терапия в онкологии может применяться как самостоятельный способ лечения и в составе комплексной терапии.
  • Метод обладает разрушительным воздействием на раковые клетки, а также вируцидним (способен разрушить вирус папилломы человека), фунгицидным, бактерицидным и иммуномодулирующим. Наличие такого большого количества преимуществ делает его популярным.

    Недостатки метода

    Кроме массы преимуществ, метод имеет и свои недостатки:

  • Терапия ограничивается доступом света. То есть поддается лечению и часть, которая располагается непосредственно под кожей. Из-за этого можно использовать метод для избавления от раковых клеток, которые расселились практически по всем органам и тканям.
  • После фотосенсибилизаторов некоторое время сохраняется чувствительность к свету.
  • Но из перечисленного все же видно, что фотодинамическая терапия в онкологии недостатки совсем незначительные.

    Показания к применению метода

    Надо отметить, что ФДТ используют не только для избавления от раковых опухолей, но и для лечения псориаза, витилиго, волчанки и других кожных заболеваний. Фотодинамическую терапию используют для избавления от различных форм рака и лечение предраковых состояний. Она эффективна при болезнях глаз и дерматологические проблемы .Кроме того, с помощью описанного метода проводят лечение незаживающих ран и трофических язв.

    Кому не показана процедура ФДТ

    Фотодинамическая терапия в онкологии противопоказания имеет, но незначительные. Ее не проводят:

  • если есть патологии почек и печени;
  • в стадии декомпенсации болезни сердечно-сосудистой системы;
  • при чрезмерной чувствительности к препарату;
  • при заболеваниях крови.
  • Метод противопоказан и во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания. Фотодинамическая терапия в онкологии должна применяться только после консультации с врачом, чтобы можно было выявить все имеющиеся противопоказания.

    Используемые препараты в терапии

    Для проведения этого способа лечения врачи-онкологи используют лекарственные средства, которые можно разделить на две группы:

  • Сенсибилизаторы первого поколения, с порфиринами.
  • Фотосенсибилизатори второго поколения.
  • Независимо от группы, к препарату предъявляются особые требования:

  • имеет свойство концентрироваться в большом количестве в раковых опухолях и при этом не проникает в здоровые ткани;
  • после проведения процедуры быстро выводится из организма и имеет низкую токсичность;
  • не накапливается в коже;
  • обладает стойкостью к хранению и введения в кровеносное русло;
  • обладает люминесцентными качествами.
  • Обзор препаратов для ФДТ

    Метод фотодинамической терапии в онкологии часто используется с применением препарата «Фотофрин». Он активируется с помощью красного цвета. А используют его в терапии таких состояний:

  • Раковые опухоли гортани. После процедуры пациент лучше себя чувствует, особенно показано применение препарата, когда опухоль достигает размеров, практически блокируют гортань, и лазерная терапия не может справиться с ней.
  • Пищевод Беррета. Препарат используют в качестве профилактической процедуры для предупреждения развития онкологии.
  • Рак легких.
  • Аминоливулиновая кислота используется в случае появления старческого кератоза. Наносится непосредственно на кожу и активируется синим цветом. Можно наносить только на лицо и голову.Есть и другие препараты, но их используют гораздо реже.

    Процесс лечения с помощью «Фотофрина»

    Названное лекарственное средство вводится в организм внутривенно. Проникая внутрь, оно начинает абсорбироваться не только раковыми клетками, но и здоровыми по всему организму. Совершенно здоровые клетки в течение нескольких дней полностью очистятся от вещества, а в раковых оно сохранится. Но если дальше ничего не делать, то ничего и не произойдет с опухолью. Реакция начинается только тогда, когда идет воздействие света с определенной длиной волны, на клетки. Если нужно провести процедуру для лечения рака легких, то для этого используют бронхоскоп, чтобы максимально проникнуть в пораженные ткани. Врачи для проведения ФДТ используют лазер с небольшой мощностью, поэтому никакие ожоги тканей не грозят.Продолжительность процедуры зависит от размеров опухоли, ее расположения (обычно это составляет от 5 до 45 мин). Мертвые клетки и ткани исчезают через несколько дней. После проверки, если необходимо, проводят повторную процедуру. Необходимо учитывать, что терапия с использованием «Фотофрина» не всем разрешена, она противопоказана, если есть:

  • фистула между пищеводом и бронхами;
  • раковая опухоль, которая распространяется по крупным кровеносным сосудам;
  • язвенная болезнь желудка или увеличенные вены;
  • аллергия на препарат.
  • Все вопросы обязательно обсуждаются с врачом перед процедурой.

    Побочные эффекты ФДТ

    Наиболее часто встречающимся побочным эффектом от процедуры с использованием «Фотофрина» является повышенная светочувствительность. Иногда еще бывает припухлость в месте лечения и небольшая болезненность. После того как препарат попадает внутрь организма, он накапливается в клетках и тканях и через несколько дней, а иногда и недель, после процедуры может оставаться в клетках. Все это время глаза пациента и кожные покровы очень чувствительны к свету. От яркого света незащищенные участки начинают опухать и покрываться волдырями буквально через несколько минут. Такая чувствительность может сохраняться несколько месяцев, все зависит от особенностей организма. Придется все это время избегать прямого солнечного света, но это совсем не означает, что нужно сидеть в темной комнате. Дозированный дневной свет помогает разрушению вещества в клетках и способствует их восстановлению. Постепенно чувствительность будет снижаться, и можно будет проверить, но не раньше, чем через месяц после ФДТ. В качестве других эффектов может выступать припухлость в месте терапии. Если процедура проводилась на горле, то первое время будут проблемы с глотанием, а после манипуляций на легких – с дыханием. При выявлении таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу. Среди других побочных эффектов можно отметить следующие:

  • тошнота, рвота, головная боль, икота - если ФДТ проводилась на пищеводе;
  • одышка, развитие бронхита или пневмонии - может быть после лечения легких.
  • О всех таких проявлениях нужно информировать врача.

    Рекомендации после терапии

    Можно избежать существенных побочных явлений после терапии, если знать, как к ней подготовиться и правильно вести себя после процедуры. Для этого надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Отправляясь в больницу для проведения фотодинамической терапии, необходимо дома закрыть все окна и шторы, а также проследить, чтобы лампы были защищены абажурами или другим способом.
  • Взять с собой в больницу обязательно солнцезащитные очки, головной убор (желательно шляпу с широкими полями, чтобы защитить лицо. Одежда должна иметь длинный рукав, а на ногах - штаны и носки (в такой ситуации надежда на солнцезащитный крем небольшая).
  • После процедуры в течение 30 дней желательно не бывать на улице в полуденные часы, а при выходе обязательно защищать кожу даже в пасмурную погоду.
  • Все срочные и неотложные дела желательно перенести на вечернее время.
  • Дома при чтении надо защищать глаза от прямого попадания света от лампы.
  • После мытья головы не использовать для сушки фен - горячий воздух может активизировать остался в клетках вещество и спровоцировать покраснение и ожог.
  • Если соблюдать все эти рекомендации, то фотодинамическая терапия в онкологии эффективность покажет максимальную, и пациент останется доволен результатом.

    Отзывы о процедуре

    Любой метод терапии не может одинаково успешно применяться для лечения всех пациентов. Но фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет в основном хорошие. Пациенты отмечают, что после процедуры их состояние заметно улучшалось, особенно это касается раковых опухолей на коже, других кожных заболеваний. После ФДТ практически не остается шрамов, кожа становится более чистой. Больные отмечают безболезненность терапии, небольшое количество побочных эффектов. Но надо заметить, что практически все пациенты говорят о повышенной чувствительности после процедуры. Приходится избегать яркого света и надежно защищать глаза и кожу от попадания.Фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет отрицательные только у тех, кто не соблюдал рекомендации врача и не сообщил об имеющихся сопутствующих заболеваниях. Надо заметить, что при раковых опухолях гортани или легких терапия сложная, и после нее могут возникнуть проблемы с глотанием и дыханием, но все это временные явления, которые постепенно пройдут. После лечения практически все пациенты остаются довольны результатом, особенно если процедура проводилась высококлассным специалистом. Так, фотодинамическая терапия в онкологии в Новосибирске изучается замечательным профессором Сергеем Даниловичем Никоновым. Он разработал ФДТ для головного мозга, а также способ терапии канцероматозного плеврита, по этому поводу у него выпущено множество публикаций и научных трудов. В других городах также есть клиники, которые специализируются на лечении рака описанным способом. Фотодинамическая терапия в онкологии в Краснодаре доступна в клиническом онкологическом диспансере №1. Это медицинское учреждение оснащено по последнему слову техники, поэтому пациенты в успешности лечения могут не сомневаться. К счастью, в настоящее время даже такое страшное заболевание, как рак не является приговором. Самое главное - выявить его на той стадии, когда с ним еще можно успешно справиться. А для этого всего лишь и нужно более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Берегите себя и будьте здоровы!

    stomatlife.ru

    Клиника Пасман - Фотодинамическая терапия: Онкология

    Фотодинамическая терапия – неоценимое по своей важности открытие: высокорезультативная методика лечения рака.

    По-прежнему актуален поиск новых результативных методов лечения рака. Огромные успехи связанные с применением новых медицинских и лазерных технологий определили направление разработки новых методик лечения онкологических заболеваний. Ведущие позиции среди этих методик занимает фотодинамическая терапия. Сейчас этот новый, перспективный и, что немаловажно— недорогой метод лечения злокачественных новообразований и целого ряда неопухолевых заболеваний с успехом используется в России и во всё мире, а для фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики опухолей разрабатываются новые фотосенсибилизаторы и новые источники света.

    Фотодинамическая терапия (ФДТ) зарекомендовала себя как действенный способ лечения такого страшного заболевания как рак и в лучшую сторону отличается от традиционных методов лечения: лучевой терапии и химиотерапии за счет локального воздействия, и, как следствие — высокой точности поражения ткани опухоли и отсутствия тяжелых осложнений.

    Начнем с определения. Что же такое фотодинамическая терапия?

    Инновационный метод лечения ряда заболеваний, в первую очередь онкологических, который основан на применении светочувствительных веществ — фотосенсибилизаторов и видимого света определенной длины волны.

    Фотосенсибилизатор, содержащий «взрывные» на свету вещества, проскальзывает мимо здоровых клеток и накапливается в чужеродных и патологических клетках. Это могут быть раковые или атипичные клетки, клетки, которые изменил вирус или бактерия, в которые проник грибок, а также точечные зоны воспаления. Доставка препарата в нужную область происходит внутривенно или нанесением на кожу вблизи сосудистых сплетений.

    Теперь включаем лазер. Свет определённого спектра и длины волны вызывает бурную биохимическую реакцию в клетке, проглотившей фотосенсибилизатор: энергия активирует кислород, который по умолчанию есть в каждой живой клетке, тот окисляет белковую структуру. При этом здоровые клетки на облучение не реагируют.

    При лечении злокачественных опухолей с помощью ФДТ эффект от применения метода иногда значительно превосходит результаты, получаемые при помощи только традиционной терапии онкологических заболеваний.

    ФДТ не только открывает новые возможности в лечении рака различных стадий и локализаций, но и расширяет возможности традиционных методов лечения – хирургической операции, химио- и лучевой терапии, гормонотерапии — при сочетанном использовании.

    Каковы преимущества фотодинамической терапии?

    • Органосохраняющий метод лечения;
    • Органосохраняющий метод лечения;
    • Пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
    • Возможность применения, при невозможности хирургически удаления опухоли;
    • Отсутствие негативного воздействия на иммунную систему;
    • Локальное воздействие, которое позволяет избежать большинство побочных эффектов;
    • Безболезненная процедура;
    • Легко переносится пациентами любого возраста.

    Какие заболевания можно лечить методом фотодинамической терапии?

    Онкозаболевания кожи

    Данный метод высокоэффективен в лечении плоскоклеточный рак и меланома, а также предраковые заболевания кожи. Неоценимы возможности в лечении рака кожи «неудобных» локализаций, таких как рак век, кожи в области углов глаз, крыльев носа, носогубных складок, ушных раковин, наружного слухового прохода, волосистой части головы и шеи.

    Онкогинекология и маммология

    Методика успешно применяется при лечении фоновых, предраковых заболеваний шейки матки, таких как эктопия, лейкоплакия, эндометриоз, дисплазия. Огромное преимущество фотодинамической терапии в том, что она позволяет избирательно воздействовать на патологический очаг, не вызывая рубцовых изменений шейки матки и сохраняя ее анатомическую целостность.

    Онкологические заболевания внутренних органов

    В списке онкологических заболеваний, успешно подлежащих лечению ФДТ – рак предстательной железы и рак прямой кишки, рак желудка, рак щитовидной железы. Лечение таких видов рака, как рак легких, рак поджелудочной железы, рак печени, рак почек, рак горла, рак мочевого пузыря, рак гортани, рак пищевода, рак губы, рак мозга, рак толстой кишки, рак языка, рак яичника, рак влагалища, рак саркомы мягких тканей; болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз).

    Применение фотодинамической терапии с использованием эндоскопической техники для позволяет збавиться от опухоли даже с локализацией в труднодоступных областях.

    Как проводится фотодинамическая терапия?

    Фотосенсибилизатор может быть введен внутривенно либо применен наружно. Далее дается время на его накопление (от 3 часов до 3 суток). Он накапливается в инородных для организма клетках, стимулирует образование антител к опухолевым клеткам, улучшает регенерацию пораженных тканей и увеличивает продолжительность жизни онкологического больного, облегчая течение самой болезни. В ряде случаев он тормозит рост первичного очага опухоли и предотвращает ее метастазирование. В «Клинике профессора Пасман» с этой целью используются препараты второго и третьего поколения – Фотодитазин, Радахлорин.

    Проводится процедура ФДТ, при которой происходит облучение опухоли с помощью лазера – в «Клинике профессора Пасман» с этой целью используется лазер ЛАХТА-МИЛОН, возможно использование системы световодов, которая позволяет доставлять свет во внутренние органы. В участках опухоли, содержащих сенсибилизатор, развиваются высокотоксичные фотохимические реакции, которые приводят к гибели раковых клеток, при этом не причиняется вред соседним нормальным клетки. Глубина проникновения в опухоль и вместе с тем эффективность лечения зависят от некоторых факторов. Чем выше длина волны, используемая для активизации фотосенсибилизатора, тем глубже свет проникает в ткань — следовательно, может вызвать повреждения более глубоко лежащих слоев опухоли. Проиходит выход токсических для опухоли метаболитов кислорода.

    На следующем этапе продолжительностью от 2 до 4 недель происходит разрушение злокачественной опухоли и частичное или полное восстановление пораженных участков.

    В «Клинике профессора Пасман» ФДТ проводит уникальный специалист, стоявший у истоков ФДТ в России — Сергей Данилович Никонов, зав. отделением гравитационной хирургии крови в Государственной Областной Новосибирской клинической туберкулёзной больнице, профессор кафедры хирургических болезней и кафедры фтизиопульмонологии медицинского факультета Новосибирского государственного университета. С. Д. Никонов — разработчик метода ФДТ опухолей головного мозга, способа паллиативного лечения канцероматозного плеврита методом ФДТ (12 патентов, 5 методических пособий, 3 монографии, более 150 научных публикаций).

    www.pasman-clinic.ru

    Фотодинамическая терапия в онкологии в москве бесплатно — АНТИ-РАК

    Онкологическая клиника в Москве

    +7(925)191-50-55

    Фотодинамическая терапия

    К малоинвазивным методам лечения рака относятся фотодинамическая терапия, радиочастотная абляция, криотерапия, химиоэмболизация.

    Фотодинамическая терапия (ФДТ) активно используется для лечения рака с конца 70-х годов прошлого века, в России — уже в течение 10 лет.

    Суть фотодинамической терапии заключается в использовании специальных веществ-фотосенсибилизаторов, избирательно накапливающихся в быстрорастущих клетках опухоли и повышающих ее чувствительность к свету.

    При фотодинамической терапии пациенту вводится специальный фотосенсибилизирующий препарат внутривенно, перорально либо посредством аппликации, после поступления в организм фотосенсибилизирующие препараты скапливаются в опухоли и повышают чувствительность этих тканей к лазеру.

    В результате при облучении лазером оно воздействует лишь на ткани, накопившие фотосенсибилизирующий препарат, а на нормальные ткани никакого воздействия не оказывает. При облучении таких клеток лазером, в них как бы происходит маленький взрыв. Такие клетки как бы «взрываются», и опухоль разрушается.

    Происходит это, потому что под действием световых волн определенной длины эти вещества вызывают фотохимическую реакцию и в результате приводят к образованию активных форм кислорода, который уничтожает злокачественные клетки. Затем погибшие клетки поглощаются «санитарами» организма — фагоцитами. Кроме того, в процессе фотодинамической терапии повреждаются кровеносные сосуды, идущие к опухоли, что нарушает доставку питательных веществ и кислорода, и также способствует ее гибели.

    Фотодинамическая терапия в онкологии: преимущества и недостатки

    Онкологические заболевания стоят на одном из первых мест по смертности среди населения. За последние годы резко возросло количество раковых опухолей, которые диагностируются у пациентов. К сожалению, у них нет каких-либо ограничений по возрасту — данное заболевание как поражает взрослое население, так не щадит и детей.

    В наше время применяются все новые и новые методы лечения рака, медицина в этом вопросе продвинулась уже далеко вперед. Одним из таких способов является фотодинамическая терапия в онкологии. С этим методом мы познакомимся немного подробнее в нашей статье.

    Понятие фотодинамической терапии

    Данный метод лечения имеет сокращенное название ФДТ, и его суть сводится к использованию света и определенных групп препаратов, которые называют фотосенсибилизаторами. Под воздействием света лекарственное вещество, накопленное в раковой опухоли, начинает разрушающе воздействовать на ее клетки.

    В зависимости от локализации новообразования, препарат может вводиться в кровь или наноситься на кожные покровы. По прошествии короткого промежутка времени он абсорбируется тканями, а потом на этот участок направляется луч света.

    Разберем, в чем заключается его биофизика. Фотодинамическая терапия в онкологии после попадания луча света сводится к химическому взаимодействию с участием кислорода, в результате этого и погибают раковые клетки. При такой терапии приходится удалять небольшие кровеносные сосуды, чтобы лишить опухоль подпитки.

    Этапы ФД терапии

    Фотодинамическая терапия в онкологии включает несколько этапов:

    Введение сенсибилизирующего раствора внутривенно. Накопление лекарственного средства в тканях, затронутых раковой опухолью. Учитывая разновидности тканей и препаратов, этот этап иногда длится до нескольких дней. Именно в это время специалисты диагностируют опухоль, опираясь на степень концентрации сенсибилизатора. Этап облучения опухоли лазерными лучами. Если раковая опухоль расположена слишком глубоко, то для доставки лучей используют светодиодные трубки. Под воздействием лазера начинается токсическая реакция, в результате которой раковые клетки погибают, при этом соседние здоровые ткани не затрагиваются. Этап распада раковой опухоли и восстановление тканей, подвергшихся мутации. Продолжительность составляет около месяца.

    Как используется фотодинамическая терапия в онкологии

    Данный вид терапии служит для существенного улучшения качества жизни больных пациентов. ФДТ не имеет длительных негативных проявлений, но применяется не так широко во всех странах.

    Фотодинамическая терапия в онкологии в Москве используется с 1998 г. В настоящее время в столице функционирует 5 кабинетов, в которых проводят данную процедуру. Уже около 2 тыс. больных получили лечение данным методом.

    В Онкологическом клиническом диспансере №1 была разработана и используется контактная ФДТ. Лазерное облучение, которое проводится таким способом, позволяет увеличить глубину проникновения лучей до 2 см.

    Преимущества данного метода лечения

    ФДТ – это инновационный метод борьбы с раковыми и предраковыми образованиями. В настоящее время на начальных стадиях онкологии его стараются применять, так как фотодинамическая терапия в онкологии преимущества имеет огромные:

      Есть возможность воздействовать только на раковые клетки. Пациенты легко переносят процедуру в любом возрасте. Терапия оказывает щадящее воздействие на органы и ткани, пораженные раковой опухолью. При раке кожных покровов процедура дает на 100% эффективный результат.

      При онкологии шейки матки этот метод самый эффективный, так как позволяет сохранить репродуктивную систему женщины. Лечение можно осуществлять амбулаторно. При необходимости можно применить повторно. Не имеет системных осложнений. Используя этот метод, можно удалять опухоли в труднодоступных местах. Во время процедуры пациент в сознании. Метод совершенно безболезненный. Фотодинамическая терапия в онкологии может применяться как самостоятельный способ лечения и в составе комплексной терапии.

    Метод обладает разрушающим действием на раковые клетки, а также вируцидным (способен разрушить вирус папилломы человека), фунгицидным, бактерицидным и иммуномодулирующим. Наличие такого большого количества достоинств делает его популярным.

    Недостатки метода

    Кроме массы преимуществ, метод имеет и свои недостатки:

      Терапия ограничивается доступом света. То есть лечению поддается та часть, которая располагается непосредственно под кожей. Из-за этого нельзя использовать метод для избавления от раковых клеток, которые расселились практически по всем органам и тканям. После фотосенсибилизаторов некоторое время сохраняется чувствительность к свету.

    Но из перечисленного все же видно, что фотодинамическая терапия в онкологии недостатки имеет совсем незначительные.

    Показания к применению метода

    Надо отметить, что ФДТ используют не только для избавления от раковых опухолей, но и для лечения псориаза, витилиго, волчанки и других кожных заболеваний. Фотодинамическую терапию используют для избавления от различных форм рака и терапии предраковых состояний. Она эффективна при болезнях глаз и дерматологических проблемах.

    Кроме того, с помощью описанного метода проводят лечение незаживающих ран и трофических язв.

    Кому не показана процедура ФДТ

    Фотодинамическая терапия в онкологии противопоказания имеет, но незначительные. Ее не проводят:

      если имеются патологии почек и печени; в стадии декомпенсации болезни сердечно-сосудистой системы; при чрезмерной чувствительности к препарату; при заболеваниях крови.

    Метод противопоказан и во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания.

    Фотодинамическая терапия в онкологии должна применяться только после консультации с врачом, чтобы можно было выявить все имеющиеся противопоказания.

    Используемые препараты в терапии

    Для проведения этого способа лечения врачи-онкологи используют лекарственные средства, которые можно разделить на две группы:

    Сенсибилизаторы первого поколения, с порфиринами. Фотосенсибилизаторы второго поколения.

    Независимо от группы, к препарату предъявляются особые требования:

      обладает свойством концентрироваться в большом количестве в раковых опухолях и при этом не проникает в здоровые ткани; после проведения процедуры быстро выводится из организма и имеет низкую токсичность; не накапливается в коже; обладает устойчивостью к хранению и введению в кровеносное русло; обладает люминесцентными качествами.

    Обзор препаратов для ФДТ

    Метод фотодинамической терапии в онкологии часто используется с применением препарата «Фотофрин». Он активируется с помощью красного цвета. А используют его в терапии следующих состояний:

      Раковые опухоли гортани. После процедуры пациент лучше себя чувствует, особенно показано использование препарата, когда опухоль достигает размеров, практически блокирующих гортань, и лазерная терапия не может справиться с ней. Пищевод Беррета. Препарат используют в качестве профилактической процедуры для предотвращения развития онкологии. Рак легких.

    Аминоливулиновая кислота используется в случае появления старческого кератоза. Наносится непосредственно на кожу и активируется синим цветом. Можно наносить только на лицо и голову.

    Есть и другие препараты, но их используют гораздо реже.

    Процесс лечения с помощью «Фотофрина»

    Названное лекарственное средство вводится в организм внутривенно. Проникая внутрь, оно начинает абсорбироваться не только раковыми клетками, но и здоровыми по всему организму. Совершенно здоровые клетки в течение нескольких дней полностью очистятся от вещества, а в раковых оно сохранится.

    Но если далее ничего не предпринимать, то ничего и не произойдет с опухолью. Реакция начинается только тогда, когда идет воздействие света, с определенной длиной волны, на клетки.

    Если требуется провести процедуру для излечения рака легких, то для этого используют бронхоскоп, чтобы максимально проникнуть в пораженные ткани. Врачи для проведения ФДТ используют лазер с небольшой мощностью, поэтому никакие ожоги тканям не грозят.

    Продолжительность процедуры зависит от размеров опухоли и ее расположения (обычно это составляет от 5 до 45 мин). Мертвые клетки и ткани исчезают за несколько дней. После проверки, если требуется, проводят повторную процедуру.

    Необходимо учитывать, что терапия с использованием «Фотофрина» не всем разрешена, она противопоказана, если есть:

      фистула между пищеводом и бронхами; раковая опухоль, которая распространяется по большим кровеносным сосудам; язвенная болезнь желудка или увеличенные вены; аллергия на препарат.

    Все вопросы обязательно обсуждаются с врачом перед процедурой.

    Побочные эффекты ФДТ

    Наиболее часто встречаемым побочным эффектом от процедуры с использованием «Фотофрина» является повышенная светочувствительность. Иногда еще бывает припухлость в месте лечения и небольшая болезненность.

    После того как препарат попадает внутрь организма, он накапливается в клетках и тканях и через несколько дней, а иногда и недель, после процедуры может оставаться в клетках. Все это время глаза пациента и кожные покровы достаточно чувствительны к свету. От яркого света незащищенные участки начинают опухать и покрываться волдырями буквально через несколько минут.

    Такая чувствительность может сохраняться несколько месяцев, все зависит от особенностей организма. Придется все это время избегать прямого солнечного света, но это вовсе не означает, что необходимо сидеть в темной комнате. Дозированный дневной свет помогает разрушению вещества в клетках и способствует их восстановлению.

    Постепенно чувствительность будет снижаться, и можно будет это проверить, но не раньше, чем через месяц после ФДТ.

    В роли других эффектов может выступать припухлость в месте терапии. Если процедура проводилась на горле, то первое время будут проблемы с глотанием, а после манипуляций на легких – с дыханием. При обнаружении таких симптомов надо срочно обращаться к врачу. Среди других побочных эффектов можно отметить следующие:

      тошнота, рвота, головная боль, икота — если ФДТ проводилась на пищеводе; одышка, развитие бронхита или пневмонии — может быть после лечения легких.

    Обо всех таких проявлениях надо информировать доктора.

    Рекомендации после терапии

    Можно избежать существенных побочных явлений после терапии, если знать, как подготовиться к ней и правильно вести себя после процедуры. Для этого надо соблюдать следующие рекомендации:

    Отправляясь в больницу для проведения фотодинамической терапии, необходимо дома закрыть все окна и шторы, а также проследить, чтобы лампы были защищены абажурами или другим способом. Взять с собой в больницу обязательно солнцезащитные очки, головной убор (желательно шляпу с широкими полями), чтобы защитить лицо. Одежда должна иметь длинный рукав, а на ногах — брюки и носки (в такой ситуации надежда на солнцезащитный крем невелика). После процедуры в течение 30 дней желательно не бывать на улице в полуденные часы, а при выходе обязательно защищать кожу даже в пасмурную погоду. Все срочные и неотложные дела желательно перенести на вечернее время. Дома при чтении надо защищать глаза от прямого попадания света от лампы. После мытья головы не использовать для сушки фен — горячий воздух может активизировать оставшееся в клетках вещество и спровоцировать покраснение и ожог.

    Если соблюдать все эти рекомендации, то фотодинамическая терапия в онкологии эффективность покажет максимальную, и пациент останется доволен результатом.

    Отзывы о процедуре

    Любой метод терапии не может одинаково успешно применяться для лечения всех пациентов. Но фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет в основном хорошие. Пациенты отмечают, что после процедуры их состояние заметно улучшалось, это особенно касается раковых опухолей на коже, других кожных заболеваний. После ФДТ практически не остается шрамов, кожа становится более чистой.

    Больные отмечают безболезненность терапии, небольшое количество побочных эффектов. Но надо заметить, что практически все пациенты говорят о повышенной светочувствительности после процедуры. Приходится избегать яркого света и надежно защищать глаза и кожу от его попадания.

    Фотодинамическая терапия в онкологии отзывы имеет отрицательные только у тех, кто не соблюдал рекомендации врача и не сообщил об имеющихся сопутствующих заболеваниях. Надо заметить, что при раковых опухолях гортани или легких терапия сложная, и после нее могут возникнуть проблемы с глотанием и дыханием, но все это временные явления, которые постепенно пройдут.

    После лечения практически все пациенты остаются довольны результатом, особенно если процедура проводилась высококлассным специалистом. Так, фотодинамическая терапия в онкологии в Новосибирске изучается замечательным профессором Сергеем Даниловичем Никоновым. Он разработал ФДТ для головного мозга, а также способ терапии канцероматозного плеврита, по этому поводу у него выпущено множество публикаций и научных трудов.

    В других городах также имеются клиники, которые специализируются на лечении рака описанным способом. Фотодинамическая терапия в онкологии в Краснодаре доступна в клиническом онкологическом диспансере №1. Это медицинское учреждение оснащено по последнему слову техники, поэтому пациенты в успешности лечения могут не сомневаться.

    К счастью, в настоящее время даже такое страшное заболевание, как рак, не является приговором. Самое главное — выявить его на той стадии, когда с ним еще можно успешно справиться. А для этого всего-то и требуется более внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Берегите себя и будьте здоровы!

    Источники:

    Http://www. rusmedserv. com/oncoclinic/Photodynamictherapy/

    Http://fb. ru/article/251126/fotodinamicheskaya-terapiya-v-onkologii-preimuschestva-i-nedostatki

    Полезные статьи:

    • Риск рецидива рака почки Риск рецидива рака почки сохраняется даже спустя 10 лет Риск рецидива почечно-клеточного рака небольшого размера сохраняется даже спустя 10 лет после лечения. Этот факт говорит о том, […]
    • Новообразование шеи код по мкб 10 Глава 74 Рак шейки матки С53 Злокачественное новообразование шейки матки. Рак шейки матки — одна из наиболее часто встречающихся опухолей женских полових органов, составляет 6% всех […]
    • Плоскоклеточный рак голосовой складки лечение прогноз Злокачественная опухоль горла — симптомы рака гортани, лечение и прогноз Злокачественная опухоль гортани ежегодно диагностируется примерно у 10 000 человек, из которых 4 000 […]
    • Первые признаки базалиомы кожи лица Рак кожи – Симптомы и признаки — Виды рака кожи Базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома – самые распространенные виды рака кожи. 70% раковых опухолей кожи развивается на […]

    rakprotiv.ru

    ФДТ или фотодинамическая терапия в лечении онкологии

    Среди многочисленных способов борьбы с раком, которые предлагает современная доказательная медицина, существует ФДТ — один из немногих методов, воздействующий исключительно на раковые клетки. Применение ФДТ при онкологии — это один из самых эффективных и безопасных подходов к лечению некоторых видов рака.

    Врачи клиники «Медицина 24/7» применяют ФДТ для лечения широкого спектра онкологических заболеваний, а каждому сеансу предшествуют процедуры, позволяющие оптимизировать её эффективность.

    Что такое ФДТ?

    Фотодинамическая терапия — это неоперационный метод лечения онкологических заболеваний. Его разработали ещё в 1903 году — тогда появилась идея применять красители флуоресцин и эозин для лечения рака кожи. Почти столетняя история исследований позволила современной медицине довести этот метод до высокой степени эффективности и безопасности.

    Как работает фотодинамическая терапия?

    Суть фотодинамической терапии в использовании фоточувствительных веществ — фотосенсибилизаторов, которые вводятся в поражённую область и проникают в раковые клетки, не затрагивая здоровые. В клинике «Медицина 24/7» допускаются к применению только проверенные оригинальные препараты, так как успешность и безопасность лечения напрямую зависит от их качества. Затем, когда концентрация фдт-препаратов в тканях опухоли достигнет достаточного уровня, они подвергаются воздействию специального лазера, который запускает химическую реакцию, высвобождая активный кислород, который разрушает раковые клетки. Помимо губительного воздействия непосредственно на раковые клетки, активный кислород прерывает кровоснабжение опухоли. При отсутствии питания, больные клетки погибают. Затем организм самостоятельно избавляется от остатков препарата и разрушенных клеток.

    О результатах фотодинамической терапии рассказывает врач-гинеколог центра "Медицина 24/7" профессор Максим Станиславович Афанасьев

     

    Чем фотодинамическая терапия лучше других способов лечения рака?

    Лечение онкологических заболеваний фотодинамической терапией выгодно отличается от многих других методов целым рядом особенностей:

    • не повреждает здоровые клетки
    • воздействует на каждую клетку опухоли, включая микрометастазы, уничтожая их
    • легко переносится и не теряет эффективности в любом возрасте
    • успех лечения некоторых онкологических заболеваний (например, рак кожи) — 99%
    • не оставляет рубцов, сохраняет эластичность тканей
    • лечение рака в труднодоступных местах (ухо или периорбитальная область глаза)
    • при лечении рака шейки матки и вульвы, сохраняет репродуктивную функцию женщин
    • можно проводить в амбулаторных условиях
    • не токсичен
    • не требует наркоза
    • не имеет осложнений и негативных побочных эффектов
    • безболезненно, неинвазивно
    • может применяться в сочетании с другими методами

    Какие формы рака можно лечить ФДТ?

    Фотодинамическая терапия лечит онкозаболевания кожи. Это безально-клеточный, метатипический и плоскоклеточный рак, меланома и все предраковые заболевания кожи. Также успешно применение ФДТ в онкогинекологии. Её с успехом применяют, когда требуется лечение эктопии, лейкоплакии, эндометриоза и дисплазии. Важнейшая возможность ФДТ — восстановление просветов пищевода, трахеи и бронхов, когда их проводящая способность блокируется опухолью.

    Фотодинамическая терапия абсолютно безболезненна. У пациентов даже не отмечается неприятных ощущений, поэтому ФДТ проводится без наркоза или обезболивания. Сразу по окончании процедуры пациент может вернуться к нормальному ритму жизни.

    Для чего ещё применяется фотодинамическая терапия?

    Лечение рака ФДТ — не единственное возможное её применение. В данный момент, в некоторых странах ведутся исследования, которые позволят в будущем использовать фотодинамическую терапию для уничтожения вирусов и бактерий различных видов. Принцип действия ФДТ остаётся прежним, но фоточувствительные вещества будут ориентированы на проникновение в структуру микроорганизмов и их последующее уничтожение. Перспективы таких исследований сложно переоценить.

    Есть ли противопоказания?

    Противопоказания к фотодинамической терапии немногочисленны. ФДТ не проводится при заболеваниях печени, почек и сердца в стадии декомпенсации. Не назначается во время беременности и лактации. Повышенная чувствительность к фотосенсибилизаторам также может стать препятствием для проведения ФДТ.

    Это опасно?

    Возможные нежелательные последствия целиком и полностью связаны с компетентностью врачей, проводящих терапию. Именно поэтому врачи проводят ряд исследований, для определения возможных противопоказаний. Хотя фотодинамическая терапия является неинвазивным методом — то есть, не предполагает проникновения в ткани, — она всё же представляет собой медицинскую манипуляцию, и требует всех атрибутов полноценной операции. Сеансы фотодинамической терапии проводят хирурги, способные мгновенно и профессионально отреагировать на возможные осложнения, от которых не застрахована ни одна операция. Важно и оснащение клиники, где проводится данный вид терапии — чтобы это была клиника, располагающая всем необходимым для полноценного и качественного вмешательства. За годы опыта, накопленного нашими врачами, были проведены сотни сеансов ФДТ и безопасность каждого из них обеспечивается целым штатом опытных медиков.

    Где проводят фотодинамическую терапию?

    Как уже было сказано, для выбора оптимальной клиники следует обратить внимание на ряд параметров учреждения: высокая квалификация врачей, большой опыт проведения фотодинамической терапии, хорошая оснащенность клиники и особое внимание к используемым препаратам и оборудованию. Все эти составляющие качественной ФДТ представлены у нас.

    Чтобы узнать, нет ли у вас противопоказаний к применению ФДТ, и насколько эффективной будет эта процедура, необходима консультация онколога, а также ряд специальных анализов, которые позволят определить предпочтительный способ лечения рака или предракового состояния. Без специального оборудования и консультации квалифицированного врача, такая процедура ФДТ может стать не только неэффективной, но и опасной.

    Не доверяйте сомнительным организациям, обещающим мгновенный эффект за один день. Доверяйте своё здоровье только профессионалам, доказавшим свои возможности.

    medica24.ru