Skip to main content

ГлавнаяРазноеЧто такое флеболог

Флеболог – что это за специалист, и какие патологии он лечит. Что такое флеболог


что за врач и и какие болезни он лечит?

Флеболог – это узкопрофильный специалист, в компетенцию которого входят своевременное обнаружение, эффективное предотвращение и качественное лечение венозных патологий нижних конечностей. В случае крайней необходимости этот врач может заниматься заболеваниям вен на руках, и вообще по всему телу. Флеболог может иметь хирургический или терапевтический профиль.

Так как флебология занимается болезнями вен, которые входят в общую систему сосудов организма, она выступает составной частью более масштабной медицинской специальности – ангиохирургии. Поэтому флебологом может стать только сосудистый хирург (ангиохирург), реже обычный хирург, получивший соответствующую специализацию.

к содержанию ^

Какие болезни лечит флеболог

В сферу профессиональных интересов флеболога входят выявление, терапия и предупреждение любых структурных или функциональных нарушений венозной системы нижних конечностей. Он занимается заболеваниями венозной системы хронического и острого течения. А также может (независимо от профиля) в случае надобности оказать срочную медицинскую помощь при неотложных состояниях, таких как тромбоэмболия легочной артерии. Однако основное направление деятельности флеболога – это именно врожденные или приобретенные болезни венозных сосудов, которые находятся на ногах:

  1. Венозная недостаточность хронического течения.
  2. Венозная дисплазия.
  3. Флебит и тромбофлебит.
  4. Варикозное расширение вен на ногах, в том числе осложненное трофическими язвами или венозными кровотечениями.
  5. Тромбоз.
  6. Посттромботические проявления и болезни.
  7. Лимфадема – так называемая слоновость ног.
  8. Телеангиэктазия и ретикулярный варикоз, то есть легкие формы заболевания, которые выражаются в появлении стойких косметических дефектов – синей венозной сетки, звездочек.

Важно! Большинство из этих заболеваний и состояний возникают из-за позднего обращения к врачу. К примеру, если у человека есть ретикулярный варикоз, который он может самостоятельно выявить при помощи простого регулярного осмотра нижних конечностей, это уже является показанием для записи на прием к флебологу.

к содержанию ^

Почему важно своевременно обратиться к флебологу

Известно, что кровь циркулирует в теле в конкретном направлении и по кругу. Обратное ее движение невозможно, за это отвечают предохранительные клапаны. Если они перестают нормально работать, кровь задерживается в нижней части тела, в частности, в нижних конечностях. Это происходит из-за воздействия силы притяжения.

Из-за регулярного застоя крови, чрезмерной нагрузки, стенки сосудов теряют свою нормальную форму, постепенно растягиваются, расширяются, деформируются. Это состояние называется варикоз вен. Далее начинается осложнение варикоза – острое или хроническое воспаление сосудов – флебит. Замедление кровообращения в комплексе с флебитом провоцирует образование тромбов. Один из них может в любое время оторваться, вместе с кровью достигнуть легких, вызывать закупорку легочных артерий.

Это крайне опасное, неотложное состояние, которое в случае неоказания срочной медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Также плохое состояние сосудистых стенок становится причиной нарушения трофики тканей, возникновения трофических язв, от которых очень трудно избавиться, и даже некротических поражений. Поэтому игнорировать проблемы с венами ни в коем случае нельзя.

к содержанию ^

Когда обращаться за консультацией к флебологу – симптомы заболеваний

Человек должен задуматься о необходимости консультации флеболога в случае возникновения следующих признаков:

  1. Судороги и спазмы ног во время сна.
  2. Судороги после долгой или тяжелой физической активности, занятий спортом.
  3. Внезапно возникающее чувство повышения местной температуры в мышцах нижних конечностей.
  4. Тяжесть, дискомфорт, давление в ногах – в состоянии покоя или во время физической активности, например, после недолгой прогулки.
  5. Припухлость тканей, отечность, значительное увеличение размеров (в обхвате) нижних конечностей.
  6. Любые отклонения в состоянии вен, видимые визуально или обнаруживаемые при прощупывании – выпячивание вен, появление синеватых пятнышек, сеточки или звездочек, уплотнений и узелков.
  7. Боль в ногах, чувство жжения и зуда.

Существует также группа риска флебологических заболеваний, в которую попадают:

  • Пожилые люди.
  • Женщины во второй и третий триметры вынашивания ребенка. А также женщины, которые постоянно носят узкую модельную обувь с высоким каблуком и обтягивающую ноги одежду.
  • Люди, у которых есть генетическая предрасположенность к патологиям венозных сосудов. То есть люди, близкие родственники которых имеют врожденные патологии вен нижних конечностей.
  • Люди, которые ведут малоподвижный, сидячий образ жизни – часто и подолгу работают за компьютером, отдых проводят на диване.
  • Люди, в силу профессиональной деятельности, имеющие большую нагрузку на ноги.
  • Люди, которые имеют вредные привычки (курение и пристрастие к спиртным напиткам), постоянно употребляют жирную и жареную пищу.
  • Люди с сахарным диабетом, ожирением или значительным превышением массы тела.

Все, кто входит в группу риска, должны консультироваться с флебологом как минимум 1 раз в год.

к содержанию ^

Как выбрать лучшего флеболога, как записаться на прием

Так как заболевания венозных артерий способны нанести существенный вред организму, о самодиагностике и самолечении речи быть не может.

Полагаться исключительно на советы и методы народной медицины в этом вопросе также опасно. Например, такой популярный метод лечения варикоза, как гирудотерапия, действует симптоматически, но со временем болезнь возвращается в еще более запущенной стадии. Поэтому обращение к флебологу неизбежно. И тут важно не ошибиться с выбором (сели он, конечно, у пациента есть).

При выборе специалиста нужно отталкиваться от таких критериев:

  1. Так как флебологом может стать только хирург, нужно удостовериться, что врач после получения медицинского образования, прошел ординатуру или интернатуру по хирургии, а лучше – сердечно-сосудистой хирургии. После чего получил квалификацию флеболога (после прохождения специальных обучающих курсов). Дополнительное преимущество – наличие у врача специализации, которая дает возможность проведения УЗИ.
  2. Опыт работы доктора также имеет большую значимость. Проведение успешных хирургических вмешательств, 15-20-летний профессиональный стаж, внедрение собственных авторских методик диагностики и терапии венозных патологий – это весомый плюс флеболога как кандидата на «должность» лечащего врача.
  3. Настоящее место работы, то есть учреждение, где врач может принимать и обследовать пациентов. В зависимости от того, в каком медицинском учреждении работает врач, может меняться и качество, полнота диагностики, лечения. Современные профильные флебологические клиники или частные поликлинические мед. учреждения располагают инновационным оборудованием. Их сотрудники применяют передовые или авторские методики диагностики и малоинвазивной терапии.

Если же у пациента в связи с финансовым состоянием или географическим положением нет возможности выбора врача, тогда нужно просто обратиться к участковому терапевту. Доктор выдаст соответствующее направление, после чего пациент должен записаться на консультацию к флебологу, работающему в областном или краевом диагностическом центре.

к содержанию ^

Как проходит прием у флеболога, методы диагностики

Подготовка к первичному осмотру у врача-флеболога:

  • Вспомнить и записать все, что касается симптомов заболевания – когда появились впервые, как часто и в каких условиях возникают, интенсивность и характер неприятных ощущений, что помогает облегчить состояние.
  • Подготовить всю имеющуюся на руках медицинскую документацию.
  • Надеть удобную одежду, которую легко снять во время осмотра, чистое и непрозрачное нательное белье.

Прием у флеболога начинается со сбора анамнеза. То есть врач в разговоре с пациентом получает всю необходимую ему информацию для правильной постановки диагноза. Флеболог задаст вопросы относительно симптомов, жалоб, образа жизни, особенностей профессиональной деятельности, качества питания, физической активности пациента.

После этого врач приступает к визуальному осмотру и пальпаторному исследованию больного. Оценивает состояние кожных покровов, их цвет, эластичность. Находит и исследует все уплотнения, припухлости, узелки. Во время осмотра доктор просит пациента принимать определенные позы, садиться, ложиться на кушетку. Также оценивается биение лучевых артерий.

После этого врач может провести детальную диагностику глубоких магистральных вен. Для этого он применяет несколько специальных проб (безболезненных и безопасных «мини-экспериментов» над пациентом). С этой целью на конечности пациента накладывается жгут или эластичный бинт, а больной доложен в таком состоянии производить определенные движения или просто оставаться неподвижным:

  1. Проба Дельбе-Патерса – показывает качество перераспределения крови от коммуникативных вен к глубоким венам.
  2. Проба Шейниса или Троянова-Тренделенбурга – позволяют диагностировать патологию клапанов.
  3. Проба Претта – позволяет установить наличие или отсутствие проблем с глубинными венами.

После этого специалист может назначить проведение дополнительных диагностических процедур:

  • УЗИ или УЗИ с допплерографией.
  • Анализ крови на качество свертываемости – гемостазиограмма.
  • Анализы крови и мочи (общеклинический и на биохимию).
  • Серологическое исследование крови.
  • Липидный спектр.
  • Тестирование на тромбофлебию.
  • Полярография.
  • Флебоманометрия.
  • Флебосцинтиграфия.
  • Компьютерная томография или МРТ.
  • Рентгеновская ангиография.
  • Электрокардиограмма.
  • Дуплексное сканирование.

Врач ставит диагноз, учитывая данные лабораторных и аппаратных исследований. В зависимости от характера клинической картины, стадии заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента, назначается консервативное или оперативное лечение.

к содержанию ^

Методы лечения, которые применяются флебологами

Консервативное или терапевтическое лечение патологий вен нижних конечностей направлено в основном на профилактику заболевания, остановку его прогрессии, снижение вероятности возникновения осложнений. Оно включает:

  1. Рациональную диету.
  2. Нормализацию образа жизни.
  3. Комплекс физических упражнений, направленный на улучшение циркуляции крови.
  4. Физиотерапевтические приемы, например, массаж.
  5. Ношение компрессионного белья.

Из медикаментозных препаратов назначают такие, что могут улучшить структуру, состояние, функцию вен:

  • Венотоники – препараты, которые улучшают структуру и состояние сосудов, интенсифицируют циркуляцию крови. А также способствуют снижению отечности, предотвращают судороги, снижают боль и чувство жжения.
  • Кортикостероиды – лекарства, которые относятся к гормональной группе. Способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса и сужению сосудов.
  • Антикоагулянты и антиагреганты – снижают вероятность возникновения тромбов. Улучшают кровообращение, купируют воспаление, обезболивают и нормализуют температуру тела.
  • Противотромбозные препараты – устраняют тромбы, которые уже возникли, предупреждают возникновение новых.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – купируют воспаление, и снижают интенсивность болевого синдрома.
  • Витамины – укрепляют иммунитет, стабилизируют обменные процессы, предотвращают дальнейшее развитие заболевания. А также нормализуют гемоглобин, свертываемость и качество крови – корректируют уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

Важно! Консервативное лечение заболеваний венозной системы нижних конечностей обычно малоэффективно. Можно сказать, что это поддерживающая терапия, которая снимает симптомы, но не способна устранить более значительные последствия возникшей патологии. Поэтому, если врач назначил только таблетки и мази, нужно проконсультироваться с еще одним-двумя специалистами-флебологами.

В этом видео врач-флеболог рассказывает об эффективности консервативной терапии и новейших методиках оперативного лечения венозных заболеваний:

В случае когда болезнь перешла в критическую стадию или консервативная терапия не дает желаемого результата, применяется оперативное лечение, в том числе щадящее, малоинвазивное:

  • Радиочастотная облитерация – это метод терапии, при котором сосуд обрабатывается изнутри по помощи специального электрода.
  • Склеротерапия, озонослеротерапия, микропенная склеротерапия – введение склерозирующего средства, которое способствует устранению мелких сосудистых сеток.
  • ЭВЛК, то есть эндовенозная лазерная коагуляция – прокол вены нижней конечности с последующим введением лазера, который ликвидирует патологические очаги.
  • Флебэктомия – традиционный метод хирургического лечения, при котором происходит удаление части вены через надрез.
  • Тромбоэктомия – это пластика вен с удалением тромбов, с последующим назначением противосвертывающих препаратов.
  • Балонная ангиопластика.

Выбор метода терапии находится в компетенции флеболга и зависит от клинической картины и технических возможностей конкретного медицинского учреждения

Флеболог – это специалист узкого профиля. Если у пациента есть какие-то патологии венозной системы, он может обратиться к хирургу или сосудистому хирургу. Однако если проблема возникла именно в области нижних конечностей – ног, малого таза, паха, хирург, скорее всего, отправит больного к более узкопрофильному специалисту – флебологу.

Флебологи «старой закалки» в лечении пациентов обычно применяют хирургические методы терапии. А более прогрессивные молодые специалисты стараются прибегать по возможности к современному консервативному лечению. А если это нецелесообразно, как случается в большинстве случаев заболевания – к малоинвазивным и малотравматичным оперативным способам «спасения» пациентов.

 

vrachibolezni.ru

Врач-флеболог что лечит? Флеболог - кто это и что лечит?

Кто такой флеболог? Что лечит этот врач? О такой загадочной медицинской профессии слышали не все. Люди обычно узнают о ней только после того, как им поставят диагноз, подлежащий компетенции такого специалиста, и отправят на лечение непосредственно к нему. Несмотря на то что флебологические заболевания не являются редкостью, докторов данной специализации в обычной поликлинике найти очень сложно.

Что такое флебология и кто такой флеболог?

Флебология – это медицинский раздел, который изучает не только функции и строение вен, но и занимается разработкой методов лечения венозных заболеваний, их диагностики и профилактических мероприятий. Это особое направление в сосудистой хирургии, которое преимущественно специализируется на венах, находящихся в нижних конечностях. В последние годы флебология развивается с особой интенсивностью. Дело в том, что современный ритм жизни, экология, стрессы, вредные привычки, переутомления часто становятся причиной обострения многих заболеваний, в том числе и сосудистых. Буквально несколько десятков лет назад о некоторых из них даже не знали. Новые методы диагностики и тщательное изучение дали больше возможностей врачам, среди которых и флеболог. Что лечит этот неведомый доктор? Это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой сосудистых заболеваний нижних конечностей.

История флебологии

О существовании болезней вен известно еще со времен Древнего Египта. Неоднократно исследователи замечали внешние признаки варикоза при осмотре раскопанных мумий. Кроме этого, находились подтверждения того, что египтяне разрабатывали методы лечения данной патологии. Также подтверждения ее существования были зафиксированы в работах древних ученых-медиков Гиппократа и Авиценны.

Причину варикоза сумел найти Тренделенбург только в 19 веке. Согласно его наблюдениям, это отклонение происходит из-за нарушения циркуляции крови в венах. У здорового человека процесс происходит таким образом, что кровь поступает из подкожных вен в бедренную. В случае патологии возникает обратный отток, из-за которого вены переполняются, и образуется варикозное расширение. Тогда предлагалось единственное эффективное решение проблемы – удаление большой подкожной вены, ее пересечение или перевязка. В начале 20 века было проведено несколько подобных хирургических вмешательств, но не все они закончились положительно. Постепенно доктора смогли разработать методики, позволяющие свести травматичность операций к минимуму.

Когда появился рентгеновский аппарат, врачи обрели больше возможностей исследовать заболевания вен. Для этого в них вводили контрастное вещество и делали снимок, по которому оценивали сложность, характер и конкретное место дислокации болезни. Немаловажная роль в исследованиях флебологических отклонений принадлежит отечественным медикам: Рейнбергу, Аскерханову, Филатову, Краковскому и Бакулеву.

Немного позже во врачебной практике появился инновационный метод диагностики, который все знают под названием УЗИ. Благодаря ему стало возможным исследовать не только саму патологию, но и общую топографию сосудов пациентов, в том числе фиксировать скорость и направление движения крови в венах. Эта диагностика в разы сократила количество операций, которые заменили фармакологическим и более консервативным лечением. Оно получило название склеротерапии и заключается во внутреннем воздействии на сосуды посредством специальных медицинских препаратов

.

Наиболее распространенные заболевания сосудов

Итак, мы разобрались с тем, кто такой врач флеболог. Что лечит этот специалист конкретно? К наиболее распространённым заболеваниям вен относятся варикозное расширение, тромбофлебит и сосудистые звездочки. Именно с такими патологиями чаще всего приходится встречаться на практике. Немного реже обращаются к флебологам с трофическими язвами, флебопатией и венозной недостаточностью.

Симптомы заболеваний вен на ногах

Когда необходимо обращение к флебологу? Лечение варикоза, лечение тромбофлебита – его основная специализация. Но лучше не ждать развития патологии и осложнений, связанных с ней. Заметив первые симптомы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтоб предотвратить развитие хронического заболевания. Признаки, которые должны насторожить пациентов, не всегда очевидны, и многие не воспринимают их достаточно серьезно, запуская болезнь и осложняя тем самым ее дальнейшее устранение.

Заметив выступающие вены на ногах багрового или синего оттенка, темную пигментацию на коже в районе лодыжек или голеней, язвочки в области суставов, необходимо немедленно посетить специалиста. Менее подозрительные симптомы, например, боли, отечность или периодические судороги в ногах, также не стоит списывать на усталость или перенапряжение. Они могут свидетельствовать о приближающихся серьёзных проблемах.

Современная диагностика

Диагностика состояния вен обязательно включает в себя ультразвуковую допплерографию или ангиосканирование. При необходимости также потребуется пройти дуплексное сканирование вен, флебографию или флебоманометрию. На приеме доктор непременно пальпирует поражённые участки и осматривает видимый характер патологических изменений. Также предстоит сделать несколько анализов. Какие именно нужны, определяет лечащий врач. При сосудистых заболеваниях могут проверяться частичное тромбопластное или тромбиновое время, скорость свертывания крови, фибриноген, протромбиновый индекс и другие.

Лечение сосудов на ногах

Как и что лечит врач флеболог, наверняка интересует людей, столкнувшихся с патологическими отклонениями, связанными с венами. Для лечения современная медицина может предложить консервативные и хирургические методы. Возможно, что по этой причине многие точно не знают о том, кто им способен помочь: флеболог или хирург, какой врач лечит варикоз и тромбофлебит.

К консервативным методам относятся медикаментозная, компрессионная, склеро- и фитотерапия. Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда терапевтические мероприятия не могут справиться с болезнью. Тогда хирурги проводят флекбэтомию, удаляют ствол большой вены под кожей, ликвидируют заброс крови или же прибегают к пластике глубоких вен. Варикозная болезнь имеет несколько стадий развития, от чего зависит скорость и сложность лечения.

Склеротерапия в лечении болезней вен на первой стадии

На начальной стадии болезнь поражает только мелкие сосуды, не распространяясь на магистральные стволы. В такой ситуации доктор, скорее всего, будет настаивать на склеротерапии. Она имеет несколько разновидностей. Так, для удаления звездочек на ногах и мелких вен применяют микросклеротерапию. Она заключается во введении в вены при помощи тоненьких иголок специального вещества - склерозанта.

Во время микропенной склеротерапии это же вещество вводится в виде пены. Такой метод эффективен даже при лечении патологий толстых вен и наличии варикозных узлов. Озоносклеротерапия подразумевает использование озоно-кислородной смеси, которая помогает устранить телеангиостазы. Мелкие сосуды и звездочки можно убрать и путем использования коагуляции – термической или лазерной. Последнюю применяют даже при необходимости удалить сосуды на лице и других участках тела.

Флебэктомия как метод лечения болезней вен на второй стадии

Этот вариант врач флеболог в Киеве или любом другом городе рекомендует пациентам со второй стадией заболевания. Она отличается от первой прогрессирующим разрушением клапанного аппарата вен, которые являются магистральными и находятся под кожей. Классическая флебэктомия производится под общим наркозом стационарно. Ее суть заключается в удалении поврежденных вен через разрезы в паховой области и в самом низу ноги. Иногда есть возможность избежать такого вмешательства, заменив его радиочастотной облитерацией, лазерной коагуляцией или минифлебэктомией Варади.

Лечение вен на третьей стадии заболевания

Уместность того или иного способа лечения определяет флеболог. Что лечит и какую методику обычно рекомендует специалист на третьей стадии варикозного заболевания? Она сопровождается нарушением венозного кровотока, из-за чего образуются трофические язвы на ногах. Они могут иметь разные размеры и глубину, что напрямую зависит от самого пациента. Чем дольше он откладывал визит к специалисту, тем сложнее патологические изменения.

Также нередко к третьей стадии приводит халатность других докторов, к котором больной обращался ранее, но не получил эффективного лечения, потеряв драгоценное время. Многие флебологи стараются прибегать к консервативному лечению и тактике ожидания. Это необходимо для того, чтобы немного заживить язвы, снять воспаление и уменьшить их объемы. Только после этого приступают к оперированию, используя комбинированную флебэктомию.

Профилактика сосудистых заболеваний ног

В профилактических целях людям, склонным к заболеваниям сосудов нижних конечностей, рекомендуется уменьшить нагрузку на ноги. Домашнюю работу по возможности делать в сидячем положении. Во время отдыха использовать валик из одеяла или подушки, подложенный под прямые ноги. Не всегда, конечно, но несколько раз в день такие передышки минут по 15 необходимо совершать. Непременно понадобится исключить горячие ванны и забыть о русской бане и финской сауне. Лучше проводить обливания ног прохладной водой, хотя бы раз в день. Если имеется лишний вес, очень желательно срочно с ним распрощаться. Необходимо также избегать подъема тяжестей, ношения слишком обтягивающей одежды и неудобной обуви. Стоит поискать специальные колготки или чулки, которые предназначены для фиксации сосудов и уменьшения нагрузки на них.

На рабочем месте нужно сидеть прямо, держа спину ровной, не забрасывая ногу на ногу. Наиболее оптимален вариант – использовать низенькую скамеечку для ног или ставить их на перекладину под столом, если такая имеется. Избегайте отекания мышц, время от времени меняйте положение ног, двигайте ими, вращайте стопами и хотя бы раз в полчаса вставайте со стула, чтобы немного пройтись и размяться. В отпуск рекомендуется ездить на море. Там старайтесь больше ходить босиком по траве, гальке или песку. Если у вас варикоз, тромбофлебит, венозная недостаточность, язвы, загар категорически противопоказан. Больше тени, меньше солнца – теперь это ваш закон. И обзаведитесь укрепляющим вены кремом или гелем для ежедневного использования.

Визит к флебологу

Чтобы лечение приносило скорые результаты, было максимально щадящим и результативным, очень важен выбор специалиста. Поскольку в обычной государственной клинике найти его практически нереально, потребуется персональный флеболог. Хороший флеболог должен быть не только теоретиком и терапевтом, но и практикующим хирургом. Грамотная консультация – это первый шаг на пути к выздоровлению.

Что должен уметь флеболог? Что лечит этот доктор, уже разобрались, но как он это делает, тоже нужно знать. Известно, что все органы в человеческом теле связаны между собой, потому любое заболевание не может ограничиваться лечением только одного из них, а должно быть комплексным. Так, при заболеваниях сосудов под удар попадает не только венозная система, но и другие. Кроме того, эффективность лечения в большей мере заключается не в устранении последствий и проявлений, а и причин, по которым произошел сбой. Очень важно проследить эту связь, найти очаг проблемы и устранить его как можно скорее и безболезненнее.

Большинство специалистов данного направления - сосудистые хирурги. Теперь, когда вам уже известен специалист флеболог (кто это и что лечит, мы писали выше), необходимо детально узнать о методиках, которые применяет конкретный доктор в своей практике. Потому лучше сразу же поинтересоваться об этом на приеме, уточнить, по каким принципам будет проводиться лечение, классическим или хирургическим. А может он в совершенстве владеет другими инновационными методами лечения варикоза или использует нетрадиционные, экспериментальные техники зарубежных коллег. В любом случае определиться с этим можно только после тщательной диагностики, с учетом индивидуальности конкретного случая.

Мифы народной медицины

Знать, кто такой флеболог, что лечит и какими методами, нужно каждому, чтоб в случае проблем с венами на ногах обратиться по адресу, не теряя времени на бесполезные скитания по кабинетам государственных поликлиник. Стоит помнить о серьезности данной проблемы и ни в коем случае не заниматься самолечением, а тем более не применять сомнительные народные средства. Существует много заблуждений относительно методов борьбы с болезнями венозной системы. Стоит развеять эти мифы, на которые уже соблазнились тысячи людей, чем только навредили себе.

Итак, сосудистые заболевания ног не лечатся при помощи гирудотерапии. Пиявки разжижают кровь на некоторое время, потому ее течение ускоряется. Больной может заметить некоторое облегчение и частичное исчезновение симптомов, присущих венозной недостаточности. Но это временное явление, ведь причина по-прежнему остается не устранённой, а болезнь возвращается снова, только еще в более тяжелой форме.

Не стоит верить и рекламе якобы чудодейственных препаратов и новейших устройств. Если бы они существовали, наверняка современная медицина уже взяла бы на вооружение эти методы, чтоб избавиться от необходимости хирургических операций. Но они по-прежнему проводятся, а флебология находится в постоянном поиске новых эффективных средств, чтобы облегчить мучения пациентов и упростить работу врачей. Все достижения сейчас активно практикуются специалистами, и как только будет изобретен очередной препарат или прибор, он непременно появится в арсенале частных клиник.

Никакой капустный лист, подорожник, настои и отвары, а тем более уринотерапия, не помогут исцелить больные сосуды, несмотря на убеждения приверженцев нетрадиционной медицины. Пока человек проводит подобные эксперименты над собой, варикоз развивается дальше, тромбофлебит прогрессирует, а сосудистые звездочки на ногах разрастаются. Помочь устранить такие недуги способен только хороший опытный флеболог.

fb.ru

Кто такой флеболог, кому необходима его консультация и помощь

Флебология – это специфическая отрасль сосудистой хирургии, ориентированной на проблемы с венами.

В последнее время данное направление не только показывает высокие результаты, но и активно развивается, так как проблема вен стала ещё более актуальной, а запросы пациентов – выше. И это понятно, особенно если дело касается прекрасной половины человечества.

Оперативное вмешательство должно создавать минимум дискомфорта, максимум эффекта, плюс, отсутствие всевозможных швов и шрамов.

Для того чтобы получить достойное лечение, необходимо обратиться к специалисту-флебологу, который максимально точно поставит диагноз и назначит наиболее адекватное лечение, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Врач-флеболог – это специалист, основная деятельность которого связана с венозными патологиями нижних конечностей. Зачастую эту роль выполняет обыкновенный или сосудистый хирург. В принципе самое главное – опыт и методы работы, которыми пользуется врач. Относится ли он к старой школе и продолжает решать вопросы оперативным вмешательством, либо же применяет современную методику и миниинвазивные методы борьбы с варикозным расширением вен.

Основная задача флеболога – поставить точный диагноз путём осмотра и дополнительных анализов и исследований, с назначением лечения, соответствующего данному конкретному случаю, дальнейшей реабилитацией и профилактикой развития варикоза в будущем.

Какие заболевания лечит флеболог

Флеболог – специалист, который устраняет разнообразные венозные патологии, развивающиеся на нижних и верхних конечностях. Путём подбора методик терапии, сосудистый хирург флеболог поможет избавиться от:

Лечение будет эффективнее, если обратиться к специалисту в начале развития заболевания, при появлении первых признаков. Если же пациент пускает дело на самотёк, лечение займёт не только много времени и денег, хорошо, если обойдётся без последствий.

Кому необходима помощь специалиста

При первых признаках заболевания вен обязательно следует обратиться за помощью к специалисту. В результате чрезмерных физических нагрузок, пассивного образа жизни, избыточного веса, беременности, пожилого возраста, склонности организма, могут развиваться различные заболевания вен, вязанные с нарушением механизма кровотока.

Следует быть более внимательным к себе и, заметив хотя бы некоторые проявления, не откладывайте поход к врачу-флебологу:

Предварительный осмотр и диагностика

Первичная консультация флеболога происходят в несколько этапов.

Первый этап

Осмотр врача в устной форме. Пациент, впервые обратившийся с проблемой вен, должен описать флебологу свои жалобы, подозрения, симптомы.

Эти данные уже дают возможность врачу сузить круг проблем и далее лишь уточнять, какое именно заболевание у данного человека.

Второй этап

На втором этапе врач непосредственно производит осмотр (его можно сделать и вызвав специалиста на дом). Флеболог осматривает пациента, уделяя особенное внимание верхним и нижним конечностям.

Особенный интерес представляют различные уплотнения, припухлости, изменение цвета кожи, её эластичности. Осмотр производится в положении лёжа и стоя. После следует изучение биения лучевых артерий.

Третий этап

Далее следуют более сложные исследования глубоких вен. Для данного этапа характерно назначение различных проб, которые дадут полную картину заболевания:

  1. Проба Дельбе-Партеса: пациенту в области бёдер накладывается жгут и предлагается некоторое время походить. После этого будет видно перераспределение крови от верхних к глубоким венам, что указывает на наличие проблемы.
  2. Проба Шейниса: при помощи жгута перетягиваются верхняя и средняя часть бедра, а также под коленкой. Человек поднимается на ноги. Если врач замечает быстрое заполнение перетянутых сосудов, значит, патология присутствует в клапанах.
  3. Проба Троянова-Тренделенбурга также поможет определить наличие патологии клапанов: перетянутую ногу следует поднять вверх, а после стать на неё. Если кровь быстро наполнит вену возле конечности, проблема имеет место быть.
  4. Проба Претта (двухбинтовая): для данной пробы ноги пациента перематываются эластичными бинтами. Так необходимо проходить около получаса. Если боль будет присутствовать, значить проблемы с глубинными венами есть. В случае если симптомы пропали, патологии вен нет.

Четвертый этап

После первичного осмотра врач приступает к углублённому изучению проблемы и может назначить массу исследований:

  • доплерография – методика ультразвукового исследования, которая в мельчайших деталях даёт понять суть проблемы и её особенности, тяжесть. Помогает выявить наличие тромбов;
  • гемостазиограмма – анализ крови, благодаря которому определяются показатели её свёртываемости;
  • УЗИ конечностей (нижних) поможет определить общее состояние сосудов вен, их стенок, работоспособность венозной системы;
  • тесты на тромбофлебию помогут определить наличие тромбов и предрасположенность к их появлению;
  • компьютерная томография даёт возможность исследовать состояние сосудов в любой части тела;
  • полярография позволяет наблюдать за напряжением кислорода в тканях, что в свою очередь является показателем различной степени нарушения микроциркуляции при венозной недостаточности;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ других органов.

Чем может помочь специалист

Врач-флеболог проводит диагностику и назначает по результатам исследований корректное лечение для конкретного случая пациента.

По результатам анализов в легких случаях специалист может прописать компрессионный трикотаж (особенно это касается женщин беременных и в период восстановления после родов). В зависимости от тяжести заболевания будет использоваться и соответствующая методика лечения.

Легкие случаи

Начальная (косметическая) стадия варикоз лечится путём микросклеротерапии. В соответствии с данным методом венозная звездочка удаляется при помощи внедрения в сосуд посредством очень тонкой иглы специального склерозирующего вещества.

Применяется лазерная коагуляция – удаление при помощи лазера мелких сосудов. Микротермокоагуляция – удаление звёздочек при помощи аппарата «Сургитрон».

Вторая стадия

Для следующей стадии характерно разрушение клапанов поверхностных вен.

Для решения данной проблемы врач может назначить:

Запущенные случаи

На данном этапе развиваются трофические язвы различной глубины и диаметра. Применяются методы терапии, направленные на их заживление, снятие воспаления вен. После этого флебологи прибегают к оперативному вмешательству (как на второй стадии).

Как найти хорошего специалиста

Зачастую к врачу люди обращаются не сразу после появления симптомов, а спустя некоторое время, когда проявления доставляют достаточно дискомфорта.

Попасть на приём к хорошему врачу и избавиться от заболевания не так просто, потому больной спешит попасть к кому-либо. А это в корне неправильный подход к выбору специалиста и своему здоровью.

Итак, для того чтобы выбрать хорошего специалиста стоит:

  • отдавать предпочтение тому, чьими услугами пользовались знакомые и хорошо о нём отзывались;
  • используйте интернет: в выборе клиники ориентируйтесь на узконаправленные медицинские учреждения с соответствующими государственным стандартам лицензиями;
  • врач должен быть признан в своих кругах, иметь членство в соответствующих европейских, российских обществах;
  • флеболог в крупной государственной клинике с солидным опытом работы и большим количеством проведённых операций идеальный вариант;
  • профессионал обязательно находит индивидуальный подход к каждому клиенту и оставляет свои контактные данные.

Популярны, — да?!

Мнение женщин, которые уже воспользовались услугами флеболога.

Обращалась к разным специалистам с варикозом, мучающим меня уже несколько лет. Все как один настаивали на оперативном вмешательстве. И, наконец, я попала в частную клинику, где мне не только назначили строго подобранное индивидуальное лечение, но и результаты я увидела очень скоро.

Инна, 35 лет

Работа у меня сидячая, поэтому проявления варикоза начала наблюдать достаточно рано. Только благодаря хорошему врачу смогла избежать операции и вылечить свои вены. Также большую роль играет профилактика, прописанная мне флебологом.

Оксана, 40 лет

Флеболог – специалист, который поможет не только вылечить сосуды, но и назначит качественную профилактику, исключающую повторение заболевания.

Самое главное условие здоровых ног и вен – активный образ жизни, здоровое питание, полноценный сон и, в случае появления симптомов, неотложное посещение специалиста в медицинском учреждении.

stopvarikoz.net

Что такое флебология и кто такой флеболог

Если Вы решили обратиться в специализированный флебологический центр по поводу заболеваний венозной системы нижних конечностей, то начинать необходимо с грамотной консультации хирурга-флеболога. Для этого необходимо выбрать лучшего специалиста в этой области...

Первая профессиональная консультация флеболога  –  залог успешного лечения.

Если Вы решили обратиться в специализированный флебологический центр по поводу заболеваний венозной системы нижних конечностей, то начинать необходимо с грамотной консультации хирурга-флеболога. Для этого необходимо выбрать лучшего специалиста в этой области. Так как профессиональная консультация очень важна для дальнейшего правильного лечения и ее роль не стоит недооценивать.

Флебология – это особый раздел сосудистой хирургии, занимающийся заболеваниями вен нижних конечностей, который в последние годы стал интенсивно развиваться. Появились новые методы диагностики и лечения флебологических заболеваний (варикоз, хронической венозной недостаточность). Только флеболог-универсал, имеющий в своем арсенале все существующие методики лечения варикоза, верно оценит состояние пациента, поставит правильный диагноз и назначит то лечение, которое будет оптимальным и эффективным для данного пациента, думая не только о лечебном, но и об очень важном для каждой женщины  эстетическом результате. В этом и заключается профессионализм хирурга-флеболога –  индивидуальный подход к каждому пациенту.

В современном мире флебологии уже давно отказались от лечения только одной болезни – все органы человека настолько связаны между собой, что повреждается не только одна венозная, но и другие системы. Найти взаимосвязь между различными патологиями, выяснить причинно-следственную связь и направить пациента в нужном направлении, вот важнейшая из задач, стоящая перед врачем-флебологом.

Так кто такой флеболог? Чем занимается флеболог? И где найти хорошего флеболога?

Давайте попробуем ответить на все эти вопросы.

Врач флеболог – это специалист, который специализируется на венозной патологии нижних конечностей. Как правило, общий хирург или сосудистый хирург. Неважно кем раньше работал доктор, важно какой это в настоящее время специалист. Чем он владеет, и какой у этого доктора опыт лечения пациентов с варикозной болезнью. Каких принципов лечения он придерживается: старых, классических, хирургических (оперирует под наркозом с многочисленными разрезами и швами) или этот доктор использует в своей практике самые современные, миниинвазивные методы устранения варикоза.

В задачи хорошего врача-флеболога  входит анализ всех индивидуальных особенностей пациента и предложение на основе этих данных наиболее эффективных рекомендаций в отношении последующего лечения, реабилитации и профилактики варикоза.

Выбор метода лечения и дальнейшие рекомендации всецело зависят от того, что увидел флеболог при осмотре и ультразвуковом дуплексном сканировании вен нижних конечностей.

Давайте рассмотрим, какие методы лечения может предложить Вам во время консультации хирург-флеболог в зависимости от стадии заболевания.

При первой, начальной, или как говорят флебологи «косметической стадии» варикозной болезни, когда не поражены магистральные стволы поверхностной венозной системы, используются различные методы компрессионной склеротерапии:

  1. Микросклеротерапия – удаление сосудистых звездочек и небольших ретикулярных вен посредством введения в них с помощью ультратонких игл специального склерозирующего вещества (склерозанта, в настоящее время в Москве – это этоксисклерол).
  2. Foam-Form(микропенная) склеротерапия – введение в просвет пораженной вены склерозанта в виде мелкодисперсной пены, тем самым улучшая склерозирующий эффект. Такой метод применим для варикозных вен любого диаметра, но особенно его любят флебологи при устранении крупных варикозных узлов. 
  3. Озоносклеротерапия – это удаление телеангиоэктазов с помощью озоно-кислородной смеси.
  4. Микротермокоагуляция – чрезкожная коагуляция мелких звездочек с помощью аппарата «Сургитрон».
  5. Лазерная коагуляция – чрезкожное удаление самых мелких сосудов на лице и других участках тела при помощи лазерных аппаратов.

При второй стадии, когда происходит разрушение клапанного аппарата магистральных поверхностных вен (большая или малая подкожные вены), доктор во время консультации может предложить несколько методов удаления этих вен. Классическая комбинированная флебэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга, Моделунга, Бебкокка, Нарата и.т.д.) под общим наркозом или спинальной анестезией, с пребыванием в стационаре, с разрезами в паховой области и на самой нижней конечности, а так же тяжелым реабилитационным периодом (на консультации Вам, конечно, никто об этом не скажет). Или предложит современные, миниинвазивные эндоваскулярные методы лечения варикоза: радиочастотную облитерацию Venefit™ или эндовазальную лазерную коагуляцию радиальными световодами Biolitek в сочетании с минифлебэктомией по Варади.

Третья стадия или стадия декомпенсации венозного кровотока, при которой развиваются трофические изменения на голенях, то есть трофические язвы различного диаметра и глубины (в зависимости от того, как долго этот пациент никуда не обращался или как длительно его лечили «специалисты» в поликлинике). В этом случае многое зависит от тактики хирурга-флеболога. Многие сосудистые хирурги придерживаются выжидательно консервативной тактики лечения язв. Они считают, что сначала язву необходимо заживить, уменьшить воспалительный процесс вокруг самой язвы и далее радикально оперировать пациента, прибегая, как правило, к комбинированной флебэктомии. Мною разработана и с успехом применяется активная комбинированная тактика лечения трофических язв. Она заключается в одномоментном устранении варикозно измененных магистральных стволов и перфорантов с помощью радиочастотной облитерации Venefit™ дополненной минифлебэктомией по Варади и консервативным (местным) лечением самой язвы. Результаты вы можете посмотреть на странице с историями болезней.

Внимание! Категорически запрещается заниматься самолечением варикоза!

Очень часто пациенты приходят на консультацию к флебологу с осложненными формами варикозной болезни (трофическая язва, экзема, дерматит) после такого вот длительного самолечения народными средствами (лопухи и капустный лист). Чего только не пробуют деятели от медицины: прикладывают к ногам листья различных трав и растений, пьют настои и отвары, самые продвинутые применяют уринотерапию, получая жуткие аллергические реакции и дерматиты.

                                                                      

Еще одним заблуждением является лечение варикоза пиявками (гирудотерапия). При укусе пиявки происходит впрыскивание в кровь человека особого вещества – гирудина, которое вызывает временное разжижение крови, тем самым ускоряя кровоток по венам. На некоторое время уменьшаются симптомы хронической венозной недостаточности (тяжесть в ногах, усталость, отечность). Однако, так как причина заболевания не была ликвидирована, очень скоро все возвращается на круги своя, только в еще более запущенной стадии.

Не верьте новомодной рекламе о якобы суперсовременных средствах и новейших целебных аппаратах. Просто приходите на консультацию к флебологу в "центр лазерной хирургии и современной флебологии" и получите ответы на все вопросы.

phlebolog.com

Что лечит флеболог?

Флебология является именно тем разделом медицины, который изучает проблематику заболевания вен. Зачастую о том, кто такой врач-флеболог, человек узнает лишь тогда, когда появляется острая и срочная необходимость в его посещении. Возникновение сосудистых «звездочек», покраснений или вздутых, проступающих на поверхности кожи конечностей вен приводит к тому, что пациент просто вынужден обратиться к доктору, занимающемуся данной проблемой.

Ранее пациенты с венозными патологиями обращались к хирургу, но развитие современной медицины и стремительный рост количества больных с недугами вен привел к тому, что данными заболеваниями стали заниматься такие узкопрофильные специалисты, как флебологи и ангиохирурги. Специалист-флеболог лечит венозные заболевания более предметно, тогда как ангиохирургия занимается лечением и профилактикой всех патологий сосудов – и вен, и артерий.

Когда следует обратиться к флебологу?

Рассматривая все общие симптомы, сопутствующие и возникающие при заболевании вен, выделяют следующие:

  • усталость и тяжесть в ногах;
  • судороги и тянущие боли в конечностях, особенно в ночное время;
  • отечность конечностей;
  • явное визуальное расширение вен;
  • видимые «узелки» и уплотнения на венах.

На все эти проблемы следует однозначно обратить внимание во избежание прогрессирования недуга. Вены подвергаются поражению при нарушении механизма кровотока, которое, в свою очередь, возникает по различным причинам: большие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, наследственные факторы, избыточный вес, пожилой возраст, беременность и т. д. Следить за здоровьем вен нужно обязательно!

Запущенное состояние венозных стенок может привести к возникновению осложнений, вплоть до появления трудноизлечимых трофических язв и некротических поражений.

Какие заболевания лечит хирург-флеболог?

Тромбофлебит — это серьезная патология, которая представляет угрозу здоровью и жизни пациента. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать этих проблем.

Одной из наиболее частых причин обращения за помощью к флебологу является варикоз вен нижних конечностей. К сожалению, ноги человека испытывают постоянные нагрузки, что и приводит к нарушениям тока крови, и, как следствие, к варикозному расширению. Хотя это не единственная патология, которую диагностирует и лечит врач данной специализации. В список включают:

Как проводится обследование?

Прием флеболога начинается с осмотра и объективного обследования больного.

Грамотный флеболог проведет тщательное обследование, назначит тот или иной способ лечения, расскажет о методах реабилитации и о профилактике венозных патологий. Вариантов избавления от болезненных состояний вен множество. Это может быть классическое оперативное вмешательство, либо новые методики лечения, появившиеся с развитием такой сферы медицины, как флебология, и не оставляющие на коже шрамов и других эстетических дефектов.

Перед назначением той или иной манипуляции, направленной на устранение варикозных изменений, флеболог индивидуально изучает строение и особенности физиологии вен каждого пациента. Проводится их ультразвуковое сканирование, назначается ЭКГ и МРТ, выполняется рентгеновская ангиография или эхокардиография. Пациент в обязательном порядке сдает ряд анализов:

  1. Анализ крови и мочи (клинический и биохимический).
  2. Липидный спектр (анализируется холестерин и индекс атерогенности).
  3. Серологический анализ крови (выявляет инфекционные заболевания).

При необходимости врач-флеболог может назначить комплексную диагностику, которая включает:

Только после всех подобных мероприятий доктор определяет наиболее эффективный и минимально травматичный способ избавления от проблемы и составляет план реабилитации. Сегодня использование таких малоинвазивных приемов, как склеротерапия, стриппинг и криотерапия, позволяет флебологам осуществлять лечение вен в амбулаторных условиях абсолютно безболезненно, полностью безопасно и довольно быстро.

Рекомендации от флебологов

Предотвратить поражение вен можно. Достаточно соблюдать несколько нехитрых правил и следовать рекомендациям врача-флеболога:

  1. К основным рискам, провоцирующим заболевания вен, относится неправильное питание, малоподвижный образ жизни, длительная работа в положении стоя или сидя. В этом случае поможет физическая активность и исключение из рациона вредных продуктов (слишком жирная, острая и соленая пища, сладости, алкоголь).
  2. Следите за своим весом! Лишние килограммы увеличивают нагрузку на конечности.
  3. Носите правильное белье. Откажитесь от тесных, сдавливающих сосуды и капилляры чулок и колготок.
  4. Подбирайте удобную обувь на устойчивом каблуке. Не носите обувь на высоком каблуке более 4 часов в день.
  5. Регулярно проходите профилактические обследования, наблюдайте за появившимися неприятными симптомами (отеки, тяжесть в ногах, выраженный рельеф вен, их уплотнения).

Поддерживать вены и сосуды в полном порядке гораздо проще, нежели впоследствии заниматься их лечением. Помните об этом и будьте здоровы!

doctor-cardiologist.ru

советы и подсказки для пациентов

У каждого четвертого россиянина есть симптомы заболеваний вен. Пациенты не обращаются к врачу с таким недугом, опасаясь хирургической операции. Правильное лечение назначит флеболог.

 

Что такое флебология

Флебология – область медицины, которая исследует процессы, происходящие в венах. Она изучает их функционирование, меры предупреждения возможных проблем, осуществляет поиск новых методов лечения и лекарственных препаратов.

Соответственно, флеболог – это врач, специализирующийся на заболеваниях определенных кровеносных сосудов – вен.

Почему необходимо обращаться к флебологу

Циркуляция крови в организме происходит по замкнутому циклу в строго определенном направлении. По венам она поступает к сердцу и от обратного движения ее защищают предохранительные клапаны. При их неправильном функционировании кровь под действием силы притяжения задерживается в нижней части тела.

Стенки сосудов теряют тонус и деформируются, происходит варикозное расширение вен и утолщение. Кровообращение в этих местах нарушается и со временем происходит воспаление сосудов – флебит. В первую очередь патология вен проявляется на ногах, в нижней части корпуса и спины, в паху.

Повреждение стенок сосудов и замедление тока крови может стать причиной формирования тромбов. Такой оторвавшийся сгусток клеток, пройдя через правые камеры сердца, может закупорить артерии в легких и привести к смертельному исходу.

С чем обращаются к врачу флебологу

Список заболеваний, которые лечит флеболог, охватывает все возможные проблемы венозной системы:

  • сосудистые звездочки;
  • варикоз, образующийся на ногах, в области ягодиц, таза и промежности;
  • все виды флебитов, тромбофлебитов и тромбозов;
  • трофические язвы.

Симптомы, при которых обращаются к врачу флебологу

Характерные признаки, указывающие на заболевания вен:

  1. Систематическое отекание, давление, тяжесть и жар в ногах, судороги – первый «звоночек», сигнализирующий о возникновении проблем с сосудами.
  2. Видимые расширенные вены – узелки, капиллярные сеточки и сосудистые звездочки.
  3. При пролегании нездоровых вен в глубине ног видимым признаком является покраснение, свидетельствующее о кровоизлияниях, уплотнения, потеря чувствительности в пораженных областях.
  4. В запущенных случаях, если не приняты своевременные меры, возникают осложнения в виде трофических язв и отмирания тканей.

В группу риска попадают пациенты:

  • у которых родственники страдают от наследственных заболеваний венозных сосудов;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди;
  • лица с сидячим и малоактивным образом жизни либо те, чья сфера деятельности связана с большой нагрузкой на ноги.

Как проходит прием флеболога

Выслушав пациента и уточнив проблемы и симптомы заболевания, врач при осмотре устанавливает признаки и степень нарушения циркуляции крови в венах. После чего больному устанавливается первоначальный диагноз и проводятся клинические исследования:

  • сдача анализов с целью установить степень свертываемости крови;
  • УЗИ – дуплексное ангиосканирование, направленное на установление патологии вен, клапанов и появления тромбов на глубинном уровне;
  • наиболее точный способ – флебография: рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества;
  • дополнительные обследования.

Специфика воспаления сосудов и особенности системы кровообращения у пациента индивидуальная, и подход в каждом конкретном случае у врача флеболога персональный. В зависимости от результатов обследования и тяжести заболевания доктор назначает результативный и щадящий метод лечения и последующей реабилитации.

Врач высокой квалификации лечит не только явные последствия заболевания вен, но и причины их возникновения, проводит весь комплекс мер, направленных на выздоровление и реабилитацию пациента.

Методики лечения, которые использует врач флеболог

Существует два способа лечения вен: консервативный метод и хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях заболевания высока эффективность терапевтических мер:

  • изменение образа жизни пациента;
  • повышение физической активности пациента;
  • избавление от лишнего веса;
  • физиотерапия;
  • использование компрессионного белья и чулок;
  • комплекс специально разработанных физических упражнений;
  • диетическое питание;
  • воздействие контрастным душем;
  • медикаментозные препараты.

Консервативное лечение осуществляется в течение длительного периода, возможно внесение изменений в первоначально выбранную схему мероприятий.

В современной медицине нет альтернативы хирургическому вмешательству при лечении запущенных заболеваний вен. Операции могут выполняться с использованием современных технологий с минимальной нагрузкой для организма и без эстетических последствий – шрамов.

Склеротерапия мелких поврежденных вен исключает их из системы кровоснабжения с помощью специального вещества.

Удаление магистральных больных сосудов осуществляется несколькими способами – лазерная коагуляция, стриппинг, минивазивная или криогенная операция, радиочастотная облитерация, флебэктомия. Каждая из этих методик обладает своими преимуществами и противопоказаниями, с которыми пациента должен ознакомить врач.

Лечение варикозных заболеваний вен самостоятельно или с помощью средств народной медицины категорически не рекомендуется. Больной может запустить заболевание или после временного улучшения зачастую наступает резкое ухудшение.

Как определиться с выбором врача флеболога

Чтобы лечение варикоза дало быстрый и максимальный эффект и имело как можно меньше негативных последствий, важно грамотно отнестись к выбору врача. Квалифицированный флеболог должен быть специалистом в области консервативной терапии и сосудистой хирургии.

Правильно проведенное обследование, грамотная консультация и подбор верной схемы лечения гарантируют улучшение состояния больного. При этом комплекс медицинских мероприятий должен в первую очередь действовать на причину заболевания.

Выбирая врача, следует узнать, каких именно способов и схем лечения он придерживается. Существенную роль играет и стаж работы врача в области сосудистой хирургии, имеющееся в его распоряжение оборудование, количество используемых им современных методик. Если в клинике, где работает флеболог, практикуется один или два способа хирургического вмешательства, то вряд ли стоит надеяться на то, что будет выбрана наиболее эффективная и приемлемая для больного схема исцеления.

Узкая специализация врача во многом гарантирует углубленный и продуманный подход к выздоровлению. При наличии серьезных подозрений о наличии заболевания вен целесообразно обращаться к флебологу.

asosudy.ru

специализация, запись на прием с ценами

Как правило, вопрос, кто такой флеболог и лечение каких болезней находится в его ведении, пациенты задают только тогда, когда обращение к этому специалисту становится неизбежным.

В этой статье пойдет речь о том, что лечит флеболог, какие диагностические методики использует в своей работе, а также о способах лечения, применяемых специалистом этой области хирургии.

Специализация

Флеболог – кто это? Такой вопрос, как правило, задают все больные, которым рекомендовано посещение этого специалиста. Флебология – это разновидность сосудистой хирургии, направленная на изучение и лечение заболеваний сосудов нижних конечностей. В большинстве случаев врач-флеболог является широким специалистом в области хирургии сосудов, а флебология – одно из направлений специализации.

В чем отличие врача – флеболога от специалиста в области сосудистой хирургии?

Когда больные сталкиваются с диагнозом «варикоз нижних конечностей», многие из них не видят разницы в том, какой врач должен сопровождать их лечение – ангиолог или флеболог.

Но именно последнему стоит в данном случае отдать предпочтение, ведь ангиохирургия направлена на диагностику и лечение болезней сосудов всего организма, а флебология – область медицины, спецификой которой является устранение венозных патологий именно нижних конечностей.

Таким образом, флеболог – врач, который занимается диагностикой и излечением заболеваний вен икроножной области организма, а также разрабатывает курс профилактических мер для предотвращения дальнейшего развития таких заболеваний.

От каких заболеваний лечит сосудистый хирург-флеболог?

Как видно, этот врач занимается разработкой профилактических мер и излечением заболеваний, связанных с патологиями кровообращения и функций внутренних клапанов сосудов икр ног.

Врач по венам специализируется на следующих заболеваниях:

  • Венозная болезнь икроножной области, называемая варикозным расширением вен.
  • Трофические язвы.
  • Тромбофлебиты.
  • Венозные дисплазии.
  • Ретикулярный варикоз.
  • Флеботромбозы.
  • Тромбозные явления.
  • Посттромбические дисфункции.
  • Синдром хронической венозной недостаточности.

Когда необходимо обращение

Кровоток в организме – это непрерывное движение крови в направлении «от сердца к нижним конечностям» и обратно.

Для того чтобы кровь не застаивалась в сосудах ног, в них имеются специальные клапаны, которые должны плотно прилегать к стенке сосуда и выталкивать ее назад, в направлении сердца.

В случае если по каким-то причинам клапаны не справляются с нагрузкой, образуются застои крови в области икр, структура сосудов теряет свою форму и эластичность, вены начинают вздуваться.

Если вовремя не обратиться к доктору, который будет заниматься лечением венозной патологии, следующим этапом развития болезни может стать появление тромбов, представляющих прямую опасность для жизни.

Существует также определенная «группа риска» людей, которым в силу определенных особенностей (состояние здоровья, образ жизни, иные социальные причины) посещение такого врача, как специалист – флеболог, необходимо и в профилактических целях.

Профилактические осмотры

Регулярные профилактические обследования у флеболога очень рекомендуются в следующих случаях:

  1. Состояние беременности.
  2. Деятельность связанная с постоянным нахождением в сидячем положении: водители, программисты, писатели, копирайтеры.
  3. В группе риска – парикмахер, преподаватель, продавец.
  4. Профессия или увлечение, связанные с командными видами спорта, такими футбол, волейбол и другие. Не менее опасны и тяжелая атлетика, бодибилдинг, профессиональный бег на длинные дистанции.
  5. Пагубные пристрастия, например, к алкоголю и табаку.
  6. Регулярные пищевые излишества, злоупотребление мясной, жирной и копченой пищей, различными соленостями, маринадами и деликатесами.
  7. Избыточная масса тела, ожирение всех степеней тяжести.
  8. Наследственный фактор.
  9. Возраст свыше 40 лет.
  10. Гиподинамия повседневного образа жизни.

Как выбрать хорошего специалиста

Для того чтобы диагностика и лечение были точными и продуктивными, обращайте внимание на следующие критерии:

  • Профильное образование. Ваш лечащий врач должен иметь диплом об окончании высшего учебного заведения по специализации «хирург» (очень желателен профиль «ангиохирургия»), если все это в наличии, то скорее всего, такой специалист проявит себя, как квалифицированный флеболог.

  • Продолжительность практического опыта. Этот момент при выборе врача также очень важен. Причем здесь имеет значение не только общий стаж в области сосудистой хирургии, но и количество лично выполненных операций по устранению венозных патологий. Если специальный стаж врача превысил отметку в 15 лет, этот специалист, скорее всего, имеет весомые преимущества перед более молодыми коллегами.
  • Место работы специалиста. Наилучшим вариантом будет, если он осуществляет прием в частной современной клинике, где имеется высокотехнологичное оборудование и применяются современные технологии в области лечения венозных заболеваний.

Методы диагностики венозных патологий

Итак, специалист — флеболог выбран и пациент записался на прием. Какие же методики будут использованы врачом в целях правильной постановки диагноза, чтобы лечение принесло наибольшую эффективность?

  1. Ультразвуковое допплерографическое исследование. Этот метод, в отличие от обычного УЗИ, направлен на установление нарушений венозного кровотока и структуры сосудистых стенок на самых ранних этапах заболевания.
  2. Сканирование сосудов. Этот метод, проводимый с использованием специального устройства «АнгиоСкан», позволяет получить максимум информации, установить толщину сосудистых стенок, их эластичность, активность кровяного тока, наличие кровяных сгустков, и некоторые другие параметры.
  3. Дуплекс-сканирование. Этот метод, основанный на комбинации УЗИ-исследования и допплерографии, является очень эффективным по причине того, что не только позволяет установить наличие патологий венозных стенок, но и дает максимум информации о параметрах внутривенного кровотока и состоянии клапанов.
  4. Флебографическое исследование. Проходит с применением метода рентгенографии. Только в данном случае, чтобы определить локализацию венозных заболеваний, больному в начале процедуры внутривенно вводят специальную жидкость, которая обозначает вены и делает их доступными для рентгенографического исследования.
  5. Флебоманометрия. Проводится с использованием специального устройства – флебоманометра Вальдмана. Этот метод основан на замере давления внутри разных участков сосудов ног, что позволяет достоверно установить участок венозной патологии.
  6. Радионуклидная флебосцинтиграфия. Этот метод в чем-то схож с контрастной рентгенографией тем, что в вены предварительно вводят вещество, с помощью которого сосуд будет доступен для исследования, но это исследование проводят в специализированных помещениях – гамма-камерах.

Методы лечения

После того как исследование сосудов завершено, а венозные патологии установлены и диагностированы, врач-флеболог назначит пациенту лечение, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья больного, индивидуальной переносимости процедур и препаратов и некоторых других особенностей.

На ранних стадиях развития заболеваний это может быть:

  • Компрессионное белье первой степени.
  • Медикаментозная терапия — это могут быть как таблетки, так и различные мази и кремы.
  • Малоинвазивные методы: склеротерапия, радиочастотная и лазерная коррекция вен.
  • Фитотерапия.

На более тяжелых и поздних этапах болезни флеболог, помимо консервативного лечения, скорее всего, порекомендует и оперативное вмешательство, когда пораженная вена подлежит удалению (полностью или частично).

Заключение

Только специалист в области сосудистой хирургии ног, проведя необходимые исследования, руководствуясь собственными знаниями и опытом, может достоверно диагностировать заболевание и назначить комплекс лечебных мер.

Если вы заметили первые признаки варикоза, никакой лист мать-и-мачехи не поможет, обращайтесь к доктору!

medicinanog.ru