Заболевание булимия и как его вылечить. Булимия болезнь википедия
Булимия болезнь википедия. Булимия — что это такое, симптомы и лечение булимии
- Личный кабинет
- Нейротехнологии.рф
- Главная
- Что это за сайт?
- Что такое нейротехнологии?
- Новости сайта
- Глоссарий терминов
- Команда
- Контакты и связь
- Статьи и публикации
- Все статьи
- Лечебная диета
- Причины заболеваний
- Свойства лекарств
- Поджелудочная железа
- Советы врачей
- Нейроновости
- Познавательные видео
- Мероприятия
- Документы
xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai
Булимия — SportWiki энциклопедия
Расстройства питания — булимия[править]
Булимия — заболевание, противоположное анорексии, при котором возникает неутолимое чувство голода. Примерно 50% больных анорексией страдают также и от булимии. Характерным является такой пример: женщины потребляют за один прием большое количество пищи, а потом избавляются от нее, вызывая рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Этот синдром также встречается и у мужчин. Типичный больной поглощает 3400 ккал в течение примерно 1 ч 15 мин; известны случаи, когда прием пищи продолжался 8 ч, а количество поглощенных килокалорий достигало 20—40 тысяч!
Как и в случае анорексии, характерным для больных булимией является искаженное восприятие пропорций своего тела. Больные убеждены, что их беды связаны с излишком жира; для них свойственны семейные проблемы и депрессия.
Побочные эффекты при булимии не менее серьезны, чем при анорексии, хотя истощение тела не так явно — больные булимией внешне выглядят нормально. Из-за частой рвоты больные теряют жизненно важные микроэлементы: натрий, кальций, калий и магний, что приводит к быстрой утомляемости, слабости и онемению мышц. Сильная рвота может привести также к повреждению тканей желудка.
Кислота, выбрасываемая с рвотными массами, вызывает набухание гланд с характерным вздутием щек, а также воздействует на зубы и десны (при этом десны опадают, обнажая основание зубов).
Щеки становятся багровыми из-за разрушения кровеносных сосудов; возникают мешки под глазами, опухание лодыжек и ступней. На пальцах образуются заусенцы и трескается кожа (из-за того, что их часто засовывают в рот с целью вызвать рвоту).
Иногда булимией заболевают представители тех видов спорта, где требуется постоянный контроль веса (конный спорт, гимнастика). При анкетировании женщин-спортсменок 42% сообщили о том, что раньше страдали анорексией; 67% выразили боязнь растолстеть; 50% жаловались на невозможность контролировать питание. Акцент на внешний вид, который особенно присущ женщинам, усиливается рекламной шумихой вокруг диет для похудения.
Расстройства питания делают своих жертв несчастными; их озабоченность едой и пропорциями тела не оставляет им времени на другие важные дела.
Методы лечения булимии включают психологическую коррекцию, планирование диеты и применение антидепрессантов.
В исследовании Baylor College of Medicine (2014 года)[1] сообщается, что эстрогены могут активировать серотонинэргические нейроны, которые вызывают насыщение и снижают потребление пищи у женщин. Данные предыдущих исследований подтверждают, что у женщин с нарушением менструального цикла булимические симптомы проявляются чаще. Таким образом, применение эстрогенных препаратов является перспективным направлением в лечении булимии.
Рекомендации по режиму питания для страдающих анорексией и булимией[править]
1. Начальная калорийность рациона должна повышаться постепенно — с 800—1200 ккал до уровня, соответствующего потребностям пациента.
2. Пища должна быть вкусной и привлекательной, а порции — небольшими (размеры порций весьма важны, так как желудок, отвыкший от пищи, сжимается).
3. Многие больные не любят жирную и богатую углеводами пищу, предпочитая белки. Не стоит насиловать организм, однако необходимо включать в рацион жиры в приемлемом виде.
4. Желательно использовать в основном блюда в холодном виде или комнатной температуры, так как горячая пища быстрее вызывает чувство насыщения.
5. Следует избегать тяжелой пищи: у многих больных после нее ощущается тяжесть в желудке и возникают запоры. Слишком частое потребление волокнистой пищи может только усугубить болезнь, поэтому ее можно включать в рацион лишь изредка.
6. Нужно позаботиться о достаточной калорийности питания. Если пища воспринимается плохо, в качестве источника калорий можно использовать протеиновые напитки, которые хорошо усваиваются. При непереносимости продуктов, содержащих лактозу, следует избегать их употребления.
7. Необходимо принимать сбалансированные добавки витаминов и микроэлементов. Для восстановления электролитного баланса применяются изотоники.
8. Следует помнить, что прием пищевых добавок с цинком улучшает аппетит и вкусовые ощущения.
- ↑ Xuehong Cao, Pingwen Xu, Mario G. Oyola, Yan Xia, Xiaofeng Yan, Kenji Saito, Fang Zou, Chunmei Wang, Yongjie Yang, Antentor Hinton, Chunling Yan, Hongfang Ding, Liangru Zhu, Likai Yu, Bin Yang, Yuxin Feng, Deborah J. Clegg, Sohaib Khan, Richard DiMarchi, Shaila K. Mani, Qingchun Tong, Yong Xu. Estrogens stimulate serotonin neurons to inhibit binge-like eating in mice. Journal of Clinical Investigation, 2014;
Булимия [LifeBio.wiki]
Нервная булимия представляет собой нарушение пищевого поведения, характеризующееся компульсивным перееданием и очищением кишечника или потреблением большого количества пищи за короткие промежутки времени с последующей попыткой избавиться от съеденной пищи (очищение кишечника), обычно вызыванием рвоты, приемом слабительных средств, диуретиков или стимуляторов и/или применением чрезмерных физических нагрузок по причине увеличенной заботы о весе тела1). Многие пациенты с нервной булимией также имеют дополнительно психические расстройства. Наиболее часто встречаемыми сопутствующими состояниями являются аффективные расстройства, тревожность, нарушение контроля над побуждениями и наркотическая зависимость. Пациенты с нервной булимией часто обладают импульсивным поведением, включающим чрезмерную трату денег и сексуальное поведение, а также алкогольную и наркотическую зависимость в семейном анамнезе, нарушения настроения и пищевого поведения. У некоторых пациентов имеется тенденция к смене нервной булимии и нервной анорексии. Булимия также обычно сопровождается голоданием в течение длительного времени2). Эта опасная практика, формирующая привычку, встречается в попытке пациента сохранить свой вес на основании собственных лимитов. Это может привести к потере калия и нарушению здоровья с появлением симптомов депрессии, которые часто являются тяжелыми и приводят к высокому риску суицида. Нервная булимия считается менее угрожающей жизни, чем анорексия, однако встречаемость нервной булимии выше. Нервная булимия в 9 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. До 1% женщин страдают нервной булимией. Существуют генетические предпосылки развития булимии. Исследования с участием близнецов оценивают наследуемость синдромной булимии 54-83%3). Большинство пациентов с нервной булимией имеют нормальный вес. В лечении широко распространены антидепрессанты, в особенности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Большая часть, около 80 до почти 904) процентов пациентов с булимией – женщины. Однако у мужчин также наблюдается это заболевание, и в некоторых исследованиях предполагается, что распространенность среди мужчин выше, чем считалось ранее. Среди женщин в группе наибольшего риска находятся девочки-подростки. В исследовании с участием 496 девочек-подростков отмечается, что у 12% наблюдалась некоторая форма нарушений пищевого поведения к возрасту 20 лет. С годами формы и вес среднестатистической женщины увеличиваются при улучшении питания, но также увеличиваются и сообщения СМИ о стройности. СМИ представляют идеал стройности, а не идеал здоровья, и это может быть причиной стремления женщин и девушек придать своему телу стройность, даже с помощью очищения кишечника5). Термин булимия происходит от греческого βουλιμία boulīmia, «ненасытный голод», составная часть βοῦς bous, «бык» и λιμός, līmos, «голод»6); буквально нервная булимия означает голод, поражающий нервную систему. Нервная булимия получила свое название и была впервые описана британским психиатром Джеральдом Расселом в 1979 году.
Признаки и симптомы
Циклы заболевания часто включают быстрое неконтролируемое потребление пищи, которое может прекратиться только путем прерывания процесса другим человеком или при повреждении желудка от чрезмерного растяжения с последующей самопроизвольной рвотой или иными формами очищения пищеварительного тракта. Данный цикл может повторяться несколько раз в неделю или в более серьезных случаях несколько раз в день и может непосредственно являться причиной следующих заболеваний и состояний:
Хронический желудочный рефлюкс после еды
Дегидратация и гипокалиемия из-за частой рвоты
Нарушение баланса электролитов, которое может привести к сердечной аритмии, остановке сердца и даже смерти
Эзофагит или воспаление пищевода
Синдром Бурхаве, разрыв стенок пищевода из-за рвоты
Травмы ротовой полости, при которых постоянное проникновение пальцев или других предметов вызывает разрывы слизистой оболочки рта или глотки
Гастропарез или задержка опорожнения желудка
Обстипация
Синдром Меллори-Вейсса
Бесплодие
Увеличение шейных желез под линией челюсти
Пептическая язва
- Мозоли или рубцы на тыльной поверхности кистей из-за постоянной травмы резцовыми зубами7)
Обычным является постоянное колебание веса тела
Частый контакт зубов с желудочным соком, в частности, может вызвать:
Тяжелую патологическую истираемость зубов
- Перимолизис или эрозию эмали зубов8)
Опухание слюнных желез
Постоянная рвота может привести гастроэзофагеальному рефлюксу
Признаки
Существуют несколько основных признаков, которые могут указывать на развитие нервной булимии[23]:
тщательное высчитывание потребленных калорий;
чрезмерное уделение внимания весу;
низкая самооценка;
низкое артериальное давление;
нерегулярный менструальный цикл;
постоянные походы в ванную комнату;
депрессия;
- частота проявления, в том числе потребление ненормально большого количества пищи9).
Как при многих психических заболеваниях, могут возникать бредовые идеи вместе с другими признаками и симптомами, оставляя пациента наедине с ложным представлением, которое необычно воспринимается другими. У пациента также могут наблюдаться физические осложнения, такие как судороги, эпилептические конвульсии, сердечная аритмия и мышечная слабость (Международная классификация болезней, редакция 10). Пациенты с нервной булимией могут также нагружать себя тренировками до полной потери сил.
Связанные заболевания
Пациенты с булимией более подвержены аффективным расстройствам, таким как депрессия или общее тревожное расстройство. В исследовании Колумбийского Университета 1985 года с участием женщин с булимией Нью-Йоркского государственного психиатрического института было обнаружено, что 70% пациентов иногда испытывали депрессию в своей жизни (по сравнению с 25,8% взрослых женщин в контрольной группе из общей популяции), увеличиваясь до 88% для всех комбинированных аффективных расстройств10). В другом исследовании, проведенном Королевской детской больницей в Мельбурне с участием когорты 2000 подростков, аналогично было обнаружено, что пациенты, удовлетворяющие не менее двум критериям нервной булимии Диагностического и статистического руководства по психическим заболеваниям, 4-я редакция, а также нервной анорексии имели увеличенный в шесть раз риск развития тревожности и двукратный риск развития наркотической зависимости11). У некоторых пациентов с нервной анорексией наблюдаются эпизоды склонности к булимии из-за очищения кишечника (либо вызыванием рвоты, либо приемом слабительных препаратов) как способа быстро удалить пищу из организма. Булимия также негативно влияет на здоровье зубов из-за кислоты, проникающей через рот из-за частой рвоты, вызывая кислотную эрозию, главным образом на задней поверхности зубов.
Диагностика
Нервная булимия часто начинается в подростковом возрасте между 13 и 20 годами, во многих случаях ей предшествует ожирение с рецидивами у многих пациентов во взрослом возрасте в виде эпизодического переедания и очищения кишечника после первоначального успешного лечения и ремиссии12). Распространенность в течение жизни 0,5 и 0,9% для взрослых пациентов и подростков соответственно среди населения США13). Нервная булимия может поражать до 1% молодых женщин и через 10 лет после постановки диагноза половина из них полностью выздоравливает, треть частично выздоравливает и 10-20% все еще испытывают симптомы заболевания. У подростков с нервной булимией более вероятно присутствует добровольный перфекционизм и проблемы компульсивности в пищевом поведении по сравнению со своими сверстниками. Это означает, что высокие ожидания и нереальные цели, которые эти пациенты ставят перед собой, являются скорее внутренне мотивированными, чем социальными точками зрения или ожиданиями.
Критерии
Нервную булимию бывает трудно выявить по сравнению с нервной анорексией, поскольку пациенты с булимией имеют тенденцию к среднему или слегка повышенному весу тела. Многие пациенты с булимией могут также проявлять значительно нарушенное пищевое поведение и прибегать к чрезмерным физическим тренировкам без удовлетворения полным диагностическим критериям нервной булимии. Недавно Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям было пересмотрено, в результате были удалены критерии относительно диагностики нервной булимии и нервной анорексии14). Диагностические критерии, используемые в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим заболеваниям (5-я редакция), опубликованном Американской ассоциацией психиатров, включают повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания (отдельные эпизоды переедания, в течение которых пациент теряет контроль на едой), компенсированного чрезмерными или несоответствующими способами избегания набора веса. Постановка диагноза также требует наличия эпизодов компенсаторного поведения и компульсивного переедания минимум один раз в неделю в течение непрерывного периода 3 месяца. Диагноз ставится, только когда поведение не является частью комплекса симптомов нервной анорексии, и когда поведение отражает чрезмерное подчеркивание физической массы тела или внешнего вида. Очищение желудка также является наиболее распространенной характеристикой более тяжелых случаев нервной булимии. 15)
Причины
Биологические причины
Как и для нервной анорексии, существует доказательство генетической предрасположенности к развитию нарушений пищевого поведения. Было отмечено, что ненормальный уровень многих гормонов, а именно серотонина, отвечает за некоторые нарушения пищевого поведения. Нейротрофический фактор головного мозга в настоящее время исследуется как возможный механизм16). Существуют доказательства, что половые гормоны могут влиять на аппетит и пищевое поведение у женщин, а также на развитие нервной булимии. Исследования показали, что женщины с гиперандрогенизмом и синдромом поликистоза яичников имеют нарушение регуляции аппетита вместе с нарушением регуляции углеводов и жиров. Такое нарушение регуляции аппетита также наблюдается у женщин с нервной булимией. Кроме того, исследования с помощью нокаута гена на мышах показали, что мыши, которые имеют ген, кодирующий рецепторы эстрогена, имели сниженную репродуктивность из-за дисфункции яичников и нарушения регуляции рецепторов андрогена. Для человека найдены подтверждающие данные, что существует связь между полиморфизмом ERβ (эстрогенового рецептора β) и булимией, предполагая корреляцию между шестью гормонами и нервной булимией17). Булимия сравнивалась с наркотической зависимостью, хотя эмпирические доказательства этому ограничены. Однако пациенты с нервной булимией могут передавать по наследству предрасположенность, связанную с дофаминовыми рецепторами D2, к наркотической зависимости. Диета, обычное поведение при булимии, связана с понижением в сыворотке крови уровня триптофана. Снижение уровня триптофана в головном мозге и, следовательно, синтеза серотонина увеличивает побудительные булимические мотивы у пациентов с текущим или вылеченным заболеванием течение нескольких часов18).
Социальные причины
Изображение в СМИ «идеальной» фигуры повсеместно рассматривается как фактор, способствующий развитию булимии. В исследовании 1991 года, проводимом Weltzin, Hsu, Pollicle и Kaye, утверждается, что 19% булимиков недоедают, 37% съедают нормальное среднее количество пищи и 44% переедают19). В исследовании с участием старшеклассниц в возрасте 15-18 лет в Надроге, Фиджи, было обнаружено на основании самоотчетов увеличение случаев очищения кишечника с 0% в 1995 году (несколько недель после проведения телевидения в провинцию) до 11,3% в 1998 году20). Кроме того, уровень суицидов среди пациентов с нервной булимией в 7,5 раз выше, чем в общей популяции. 21) Происхождение нервной булимии может быть определено с когнитивной и социо-культурной точки зрения. Когнитивная поведенческая модель нервной булимии Фэйрберна и др. представляет основной показатель булимии с когнитивной точки зрения, тогда как «идеал стройности» в частности отвечает за этиологию нервной булимии в социо-культурном контексте. В попытке определить происхождение нервной булимии в когнитивном контексте, когнитивная модель поведения Фэйрберна и др. часто рассматривается в качестве оптимального стандарта. Модель Фэйрберна и др. представляет процесс, при котором у пациента начинается цикл «переедание-очищение» и таким образом развивается булимия. Фэйрберн и др. утверждают, что чрезмерное уделение внимания весу и форме тела вместе с пониженной самооценкой приводит к жестким, строгим и неизменным правилам диеты. Соответственно, это приводит к ненормальному ограничению в еде, которое может впоследствии вызвать случайное «смещение», где пациент в минимальной степени нарушает строгие и жесткие правила диеты. Более того, когнитивные нарушения из-за максимализма вызывают переедание у пациента. Затем переедание приводит к чувству потери контроля, заставляя пациента очищать кишечник в качестве альтернативы перееданию. Однако Фэйрберн и др. утверждают, что цикл повторяется сам по себе и таким образом рассматривают цикл «переедание-очищение» как бесконечный. Наоборот, результаты исследования Byrne и Mclean немного отличаются от когнитивной модели поведения при нервной булимии Фэйрберна и др. в том, что побуждение к стройности является основной причиной очищения как способа контроля веса. В свою очередь, Byrne и Mclean утверждают, что это делает пациентов склонными к перееданию, указывая на то, что это не цикл «переедание-очищение», а скорее цикл «очищение-переедание» в том, что очищение предшествует перееданию. Аналогично когнитивная модель поведения нервной булимии Фэйрберна и др. не обязательно применима к каждому пациенту и является определенно упрощенной. Каждый пациент индивидуален и при оценке такого комплексного поведения, как булимия, применение одной и той же теории ко всем пациентам определенно не будет действительным. Кроме того, когнитивная модель поведения нервной булимии является в высшей степени культурной связью в том, что она не обязательно может применяться к культурам вне западного общества. Для оценки модели Фэйрберна и др. и более общего когнитивного объяснения того, что нервная булимия является более описательной, чем объяснительной, поскольку она не обязательно объясняет механизм развития булимии. Более того, сложно точно определить причины и влияние, поскольку это может быть нарушение пищевого поведения, которое скорее приводит к нарушению когнитивной функции, чем наоборот22). Значительное количество литературных источников выявило корреляцию между сексуальным насилием и развитием нервной булимии. Отмеченное количество случаев нежелательного сексуального контакта выше среди пациентов с нервной булимией, чем с нервной анорексией. При изучении этиологии булимии с социально-культурной точки зрения значительную роль играет «интернационализация идеала стройности». Интернационализация идеала стройности является пределом, к которому люди адаптируют социальные идеалы привлекательности. Исследования показали, что молодые женщины, которые читают модные журналы, имеют тенденцию к развитию большего количества симптомов булимии, чем те женщины, которые не читают таких журналов. Это далее демонстрирует влияние СМИ на вероятность развития данного нарушения23). Люди сначала принимают и поддаются влиянию идеалов, а затем изменяют себя для отражения социальных идеалов привлекательности. Дж.Кевин Томпсон и Эрик Стайс утверждают, что семья, сверстники и большинство СМИ явно усиливают идеал стройности, что может привести к индивидуальному принятию и навязыванию идеала стройности. В свою очередь Томпсон и Стайс утверждают, что если идеал стройности принят, человек может начать чувствовать себя некомфортно со своей фигурой или весом, поскольку он может не отражать идеал стройности, установленный обществом. Таким образом, чувство дискомфорта по отношению к своему телу может привести к неудовлетворенности телом и развитию определенного мотива для похудения. Следовательно, неудовлетворенность телом вместе с побуждением похудеть считаются фактором, стимулирующим диету и негативное влияние, которое может в итоге привести к симптомам булимии, таким как очищение кишечника или компульсивное переедание. Переедание ведет к чувству отвращения к себе, вызывая очищение для предотвращения набора веса. Томпсон и Стайс провели исследование по изучению интернационализации идеала стройности как фактора развития нервной булимии. Целью их исследования было изучение того, как и до какой степени СМИ влияет на интернационализацию идеала стройности. Томпсон и Стайс проводили рандомизированные эксперименты (более специфические программы), предназначенные для обучения молодых женщин как более критично относится к СМИ для снижения степени интернационализации идеала стройности. Результаты показали, что путем повышения уровня осведомленности о контроле СМИ над социальным идеалом привлекательности, уровень интернационализации идеала стройности значительно снизился. Другими словами, меньшее количество изображенных СМИ идеалов стройности ведут к меньшей степени интернационализации идеала стройности. В итоге Томпсон и Стайс сделали заключение, что СМИ значительно влияют на степень интернационализации идеала стройности24). Работы показывают, что играет роль не сам идеал стройности, а скорее собственные ассоциации человека с другими людьми определенного веса, которые решают, как чувствует себя пациент с нервной булимией. Люди, которые ассоциируют себя с моделями, положительно относятся к стройным моделям, а люди, которые ассоциируют себя с избыточным весом, имеют негативное отношение, когда видят худых людей. Более того, человек может научиться ассоциировать себя с более стройными людьми.
Эпидемиология
Существуют немногочисленные данные о распространенности нервной булимии в общей популяции. Большинство проведенных исследований на настоящий момент использовали нерепрезентативные выборки пациентов больниц и старшеклассников или студентов. Это привело к получению весьма разнообразных результатов: примерно 0,1 и 1,4% мужчин и 0,3 и 9,4% женщин. Исследования временных тенденций распространенности нервной булимии также привели к неоднородным результатам25). Согласно Gelder, Mayou и Geddes (2005) нервная булимия составляет примерно 1-2% у женщин в возрасте 15-40 лет. Нервная булимия более часто встречается в развитых странах и в городах, в исследованиях обнаружено, что булимия в пять раз выше в городах, чем в сельской местности. Существует мнение, что булимия в наибольшей степени преобладает среди девочек из семей среднего класса, однако в исследовании 2009 года с участием девочек из малоимущих семей было обнаружено на 153% большая вероятность развития булимии, чем у девочек из богатых семей26). Больший уровень развития нарушений пищевого поведения наблюдается в группах, вовлеченных в такие виды деятельности, которые идеализируют стройную фигуру, такие как танцы, гимнастика, модельный бизнес, чирлидинг, бег, театр, плавание, дайвинг, гребля и фигурное катание. Считается, что булимия преобладает среди европеоидной расы, однако в последнем исследовании было продемонстрировано, что девочки-подростки афроамериканки имели на 50% большую вероятность развития булимического поведения, чем белые девочки, в том числе относительно переедания и очищения кишечника.
Лечение
Существует два основных типа лечения нервной булимии –психофармакологическое и психосоциальное лечение27).
Психотерапия
Существует несколько эмпирически обоснованных методов психосоциального лечения нервной булимии. Когнитивно-поведенческая терапия, которая включает обучение клиентов преодолевать автоматические мысли и участие в поведенческих экспериментах (например, в сеансе потребления «запрещенной пищи»), продемонстрировала эффективность при отдельном применении и с сопутствующей терапией антидепрессантами. Исследования предполагают, что когнитивно-поведенческая терапия является наиболее эффективным психотерапевтическим лечением нервной булимии. Одним исключением стало исследование, в котором предполагается, что межличностная психотерапия может быть такой же эффективной как когнитивно-поведенческая терапия, хотя эффект достигается медленнее. При проведении когнитивно-поведенческой терапии пациенты записывают, сколько пищи они употребили, и периоды рвоты с целью определения и избегания эмоциональных колебаний, которые приводят к регулярным эпизодам булимии28). Barker (2003) утверждает, что в исследовании было обнаружено, что 40-60% пациентов используют когнитивно-поведенческую терапию для избавления от симптомов. Он заявляет, что для того, чтобы заставить терапию работать, все стороны должны действовать вместе в отношении обсуждения, регистрации и разработки стратегий преодоления трудностей. Barker (2003) требует осведомленности людей об их действиях, о которых они думают как об альтернативных. Пациенты, подвергнутые когнитивно-поведенческой терапии, у которых наблюдаются ранние изменения в поведении, наиболее вероятно достигают наилучших результатов лечения в долгосрочном периоде. Исследователи также отмечают некоторые положительные результаты при проведении межличностной психотерапии и диалектической поведенческой терапии. Семейная терапия Маудсли или семейная терапия, разработанная в больнице Маудсли в Лондоне для лечения нервной анорексии, имеет положительные результаты при лечении нервной булимии. Семейная терапия показала в эмпирическом исследовании, что она является наиболее эффективным лечением нервной анорексии для пациентов в возрасте 18 лет и в течение 3 лет с момента начала заболевания. На настоящий момент семейная терапия при лечении нервной булимии показала себя эффективной29). Применение когнитивно-поведенческой терапии показало свою несомненную эффективность в лечении нервной булимии у взрослых, но немного исследований было выполнено по изучению эффективности лечения нервной булимии у подростков. Хотя когнитивно-поведенческая терапия считается более экономически эффективной и помогает пациентам с нервной булимией осуществлять самостоятельное наблюдение, семейная терапия может быть более полезной для более молодых людей подросткового возраста, которые нуждаются в большей поддержке и руководстве со стороны своих семей. Подростки находятся на такой стадии, когда их головной мозг все еще податлив и развивается постепенно. Следовательно, подростки с нервной булимией менее вероятно реализовывают пагубные последствия булимии и имеют меньше мотивации измениться30), вот почему семейная терапия может быть полезной для стимулирования семьи вмешаться в ситуацию и оказать поддержку подростку. Работа с пациентами с нервной булимией и их семьями при проведении семейной терапии может предоставить право семьям на участие в выборе еды и поведения для подростков, осуществления большего контроля над ситуацией в начале заболевания и постепенное направление подростка становиться более независимым, когда он приобретет более здоровые привычки пищевого поведения. Подросткам с нервной булимией, которые либо сопротивляются изменениям, либо не имеют успешных результатов лечения, например, при проведении когнитивно-поведенческой терапии или межличностной психотерапии, можно порекомендовать метод представление стимулов врачом31). При данном типе терапии пациенту представляется в начале каждого сеанса «запрещенная еда», пациенту позволено выбрать определенную еду, чтоб почувствовать и понюхать ее, но съесть ее нельзя. Это будет обычно провоцировать большой стресс и тревожность у подростков с нервной булимией, что в итоге приведет к чувству острого голода и желанию к компульсивному перееданию. Для помощи в контролировании своего пищевого поведения врач пытается с помощью стимулов представить пищу подростку и его состояние, чтобы не чувствовать такую тревогу, как при представлении этой пищи. Если пациенты не испытывают такого стресса или тревоги при виде пищи, они с меньшей вероятностью почувствуют потребность в переедании с последующим очищением. Диалектическая поведенческая терапия показала многообещающие результаты в лечении булимии, но поскольку эта терапевтическая методика является относительно новой в мире психотерапии, несколько проведенных исследований были несистематичными, фокусируясь главным образом на исследованиях клинических случаев. Для подтверждения пользы проведения диалектической поведенческой терапии для лечения булимии требуется проведение дальнейших исследований, в частности, рандомизированных контролируемых исследований. Некоторые исследователи также заявляют о положительных результатах гипнотерапии32). Модель двенадцати шагов, использованная для лечения пациентов с химической зависимостью, применялась для пациентов с булимией и показала хороший результат. Исследователи Государственного Университета Огайо в предварительном исследовании внедрили модель двенадцати шагов в лечении булимии у женщин в стационаре. Они отмечают положительные результаты.
Медицинские препараты
Флуокситин (Прозак) остается единственным антидепрессантом, одобренным Управлением по продовольствию и лекарствам США для лечения булимии. Сертралин (Золофт), Пароксетин (Паксил), одобренные для лечения депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства, показали пользу при лечении булимии путем снижения компульсивного аспекта побудительных мотивов к перееданию и/или очищению. Некоторые исследователи предполагают взаимосвязь между аффективными расстройствами и клиническими исследованиями по изучению трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, миансерина, флуокситина, карбоната лития, номифензина, тразодога и бупропиона. Исследовательские группы, которые наблюдали связь с эпилепсией, пытались лечить заболевание фенотионом, карбамазепином и вальпроевой кислотой. Также были использованы антагонисты опиатов налоксон и налтрексон, которые блокируют пристрастие к азартным играм. Неизвестно, улучшает ли комбинация фармакотерапии и психотерапии результат лечения. Исключительная эффективность любых исследований, которые первоначально предполагают, что такая комбинация улучшает результаты, не доказана. Некоторые положительные результаты лечения могут включать воздержание от компульсивного переедания, снижение обсессивного поведения для потери веса и озабоченность фигурой, снижение тяжести психических симптомов, желание противостоять влиянию переедания, а также улучшение социальной функции и частоты рецидивов.
История
До XX века
Хотя диагностические критерии нервной булимии не были разработаны до 1979 года, доказательства предполагают, что переедание и очищение кишечника были популярны у определенных древних культур. Первый зарегистрированный отчет о поведении, сходном с нервной булимией, отмечается в «Анабасисе» Ксенофонта около 370 до н.э., в котором греческие воины очищали кишечник в горах Малой Азии. Неясно, предшествовало ли такому очищению переедание. В древнем Египте врачи рекомендовали проводить очищение кишечника раз в месяц в течение трех дней для сохранения здоровья33). Такая практика происходит от убеждения, что причина болезней человека находится в самой пище. В древнем Риме представители элиты вызывали рвоту для «освобождения места» в желудке для помещения большего количества пищи во время пиров. Императоры Клавдий и Вителлий любили хорошо поесть, были тучными и часто прибегали к привычному очищению желудка. Исторические записи также полагают, что некоторые святые с анорексией (в результате аскетического образа жизни) также могли представлять булимическое поведение. У Святой Марии Магдалины де Пацци (1566-1607) и Святой Вероники Джулиани (1660-1727) наблюдалось компульсивное переедание, что, по их мнению, являлось искушением дьявола. Известно, что Святая Екатерина Сиенская (1347-1380) дополняла строгое воздержание от пищи очищением кишечника в качестве искупления своих грехов. Екатерина умерла от истощения в возрасте 33 лет. Тогда как психологическое расстройство нервная булимия является относительно новым заболеванием, слово «булимия», означающее переедание, было известно еще несколько веков назад. В Вавилонском Талмуде отмечается практика «булимии», когда богословы верили, что это просто относится к перееданию без очищения или психологическим последствиям нервной булимии. Фактически поиск доказательств нервной булимии с XVII до конца XIX века обнаружил, что только четверть случаев переедания из фактически исследованных сопровождается рвотой после переедания. Не было доказательств намеренной рвоты или попытки контролировать вес.
XX век
На пороге нового столетия булимия (переедание) описывалась как клинический симптом, но редко в контексте контроля веса. Однако очищение кишечника наблюдается у пациентов с анорексией и скорее объясняет боль в желудке, чем другой метод контроля веса34). В 1930 году были собраны данные о госпитализации пациентов с анорексией в Клинику Мейо с 1917 по 1929 год. У 55-65% этих пациентов отмечалась добровольная рвота для ослабления тревожности по поводу веса. Записи показывают, что очищение кишечника в целях контроля веса продолжалось до середины 1900-х гг. В некоторых исследованиях клинических случав данного периода времени выявляются пациенты с текущим на тот момент описанием нервной булимии. В 1939 году Rahman и Richardson отметили, что из их шести пациентов с анорексией у одного наблюдались периоды переедания, а другой вызывал рвоту. Wulff в 1932 году лечил «пациентку D», у которой были периоды интенсивного стремления к поглощению пищи и переедание в течение нескольких недель, что часто приводило к рвоте. Пациентка D, которая выросла с отцом-тираном, не принимала свой вес и голодала до нескольких дней, быстро теряя вес. Эллен Вест, пациентку, описанную Людвигом Бинсвангером в 1958 году, дразнили друзья за полноту, и она принимала тиреоидные препараты, чтобы сбросить вес, позднее используя слабительные препараты и прибегая к рвоте. Отмечалось, что она съедала десятки апельсинов и несколько килограмм помидоров каждый день, чтобы не питаться нормально. После помещения в психиатрическую клинику с депрессией Эллен жадно ела, все еще теряя вес, преимущественно из-за вызывания рвоты. Однако в то время как эти пациенты могут удовлетворять современным критериям нервной булимии, им технически не мог быть поставлен диагноз данного расстройства, поскольку он еще не был внесен в Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям на момент их лечения. Объяснение увеличившимся случаям симптомов булимии могли быть новые идеалы стройности XX века. Ощущение стыда тучными людьми проявилось в 1940-х гг., когда поддразнивающие комментарии о весе стали более распространенными. Однако в 1950-х гг. действительно была введена тенденция стремления к стройности. В 1979 году Джеральд Рассел первым опубликовал описание нервной булимии, в котором он исследовал пациентов с «навязчивым страхом потолстеть», которые переедали и затем очищали кишечник. Он указал варианты лечения и серьезность заболевания, которое может сопровождаться депрессией и суицидом. В 1980 году нервная булимия была впервые внесена в 3-ю редакцию Диагностического и статистического руководства по психическим заболеваниям. После внесения в Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям, 3-я редакция, внезапно увеличилось количество зарегистрированных случаев нервной булимии. В начале 1980-х гг. встречаемость заболевания возросла примерно до 40 на 100 000 членов популяции. Это значение снизилось примерно до 27 на 100 000 в конце 1980-х/начале 1990-х гг. Однако распространенность нервной булимии все еще остается намного выше, чем нервной анорексии, которая в настоящее время составляет около 14 случаев на 100 000. В 1991 году Kendler и др. отметили совокупный риск развития нервной булимии для людей, рожденных до 1950 года, с 1950 по 1959 гг. и после 1959 года. Риск для рожденных после 1959 года намного выше, чем для представителей других групп.
:Tags
Читать еще: Бархат амурский , Йод , Лейцин , Наттокиназа , Пиксантрон ,
Список использованной литературы:
1) Hay PJ, Claudino AM; Claudino (2010). «Bulimia nervosa». Clinical Evidence 2010: 1009. PMC 3275326. PMID 21418667. 2) Fairburn, Christopher G. (1995). Overcoming binge eating. New York: Guilford Press. ISBN 0-89862-179-8.[page needed] 3) Bulik CM, Sullivan PF, Kendler KS; Sullivan; Kendler (1998). «Heritability of binge-eating and broadly defined bulimia nervosa». Biological Psychiatry 44 (12): 1210–8. doi:10.1016/S0006-3223(98)00280-7. PMID 9861464. 4) American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Fifth ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. p. 347. ISBN 978-0-89042-555-8. 5) Barlow, D. H.; Durand, V. M. (2011). Abnormal psychology: An integrative approach (6th ed.). Belmont, CA: Wadsworth, Cengage Learning. p. 273. 6) Douglas Harper (November 2001). «Online Etymology Dictionary: bulimia». Online Etymology Dictionary. Retrieved 2008-04-06. 7) Wynn DR, Martin MJ; Martin (1984). «A physical sign of bulimia». Mayo Clinic Proceedings 59 (10): 722. doi:10.1016/s0025-6196(12)62063-1. PMID 6592415. 8) «Eating Disorders». Oral Health Topics A–Z. American Dental Association. Archived from the original on Feb 3, 2009. 10) Walsh BT, Roose SP, Glassman AH, Gladis M, Sadik C; Roose; Glassman; Gladis; Sadik (1985). «Bulimia and depression». Psychosomatic Medicine 47 (2): 123–31. doi:10.1097/00006842-198503000-00003. PMID 3863157. 11) Patton GC, Coffey C, Carlin JB, Sanci L, Sawyer S; Coffey; Carlin; Sanci; Sawyer (2008). «Prognosis of adolescent partial syndromes of eating disorder». The British Journal of Psychiatry : the Journal of Mental Science 192 (4): 294–9. doi:10.1192/bjp.bp.106.031112. PMID 18378993. 12) Shader, Richard I. (2004). Manual of Psychiatric Therapeutics. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-4459-8.[page needed] 13) [Nolen-Hoeksema, S. (2013).”(Ab)normal Psychology”(6th edition). McGraw Hill. p.344] 14) [Nolen-Hoeksema, S. (2013).”(Ab)normal Psychology”(6th edition). McGraw Hill. p.343] 15) Nolan-Hoeksema, Susan (2014). Abnormal Psychology (6 ed.). McGraw-Hill Education. p. 345. ISBN 978-0-07-803538-8. 16) Wonderlich, Stephen; Mitchell, James E.; de Zwaan, Martina; Steiger, Howard, eds. (2008). «1». Annual Review of Eating Disorders – part 2. Radcliffe Publishing. pp. 14–15. ISBN 978-1-84619-244-9. 17) Hirschberg AL (2012). «Sex hormones, appetite and eating behaviour in women». Maturitas 71 (3): 248–56. doi:10.1016/j.maturitas.2011.12.016. PMID 22281161. 18) Weltzin TE, Fernstrom MH, Fernstrom JD, Neuberger SK, Kaye WH (1995). «Acute tryptophan depletion and increased food intake and irritability in bulimia nervosa». The American Journal of Psychiatry 152 (11): 1668–71. PMID 7485633. 19) Carlson, Neil R.; Buskist, William; Heth, C. Donald; Schmaltz, Rod (2010). Psychology: the science of behaviour (4th Canadian ed.). Toronto: Pearson Education Canada. p. 415. ISBN 978-0-205-70286-2. 20) Becker AE, Burwell RA, Gilman SE, Herzog DB, Hamburg P; Burwell; Gilman; Herzog; Hamburg (2002). «Eating behaviours and attitudes following prolonged exposure to television among ethnic Fijian adolescent girls». The British Journal of Psychiatry : the Journal of Mental Science 180 (6): 509–14. doi:10.1192/bjp.180.6.509. PMID 12042229. 21) Nolen-Hoeksema, Susan (2014). «Bulimia Nervosa» Abnormal Psychology. 6e. pg 344. 22) Byrne SM, McLean NJ; McLean (2002). «The cognitive-behavioral model of bulimia nervosa: A direct evaluation». The International Journal of Eating Disorders 31 (1): 17–31. doi:10.1002/eat.10002. PMID 11835294. 23) Byrne SM, McLean NJ; McLean (2002). «The cognitive-behavioral model of bulimia nervosa: A direct evaluation». The International Journal of Eating Disorders 31 (1): 17–31. doi:10.1002/eat.10002. PMID 11835294. 24) Byrne SM, McLean NJ; McLean (2002). «The cognitive-behavioral model of bulimia nervosa: A direct evaluation». The International Journal of Eating Disorders 31 (1): 17–31. doi:10.1002/eat.10002. PMID 11835294. 25) Hay PJ, Mond J, Buttner P, Darby A; Mond; Buttner; Darby (2008). Murthy, R. Srinivasa, ed. «Eating Disorder Behaviors Are Increasing: Findings from Two Sequential Community Surveys in South Australia». PloS One 3 (2): e1541. doi:10.1371/journal.pone.0001541. PMC 2212110. PMID 18253489. 26) Grohol, John (March 19, 2009). «Black Girls At Risk for Bulimia». 27) Tölgyes T, Nemessury J; Nemessury (2004). «Epidemiological studies on adverse dieting behaviours and eating disorders among young people in Hungary». Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology 39 (8): 647–54. doi:10.1007/s00127-004-0783-z. PMID 15300375. 28) Wilson GT, Loeb KL, Walsh BT, Labouvie E, Petkova E, Liu X, Waternaux C; Loeb; Walsh; Labouvie; Petkova; Liu; Waternaux (1999). «Psychological versus pharmacological treatments of bulimia nervosa: Predictors and processes of change». Journal of Consulting and Clinical Psychology 67 (4): 451–9. doi:10.1037/0022-006X.67.4.451. PMID 10450615. 29) Lock J, le Grange D; Le Grange (2005). «Family-based treatment of eating disorders». The International Journal of Eating Disorders 37: S64–7; discussion S87–9. doi:10.1002/eat.20122. PMID 15852323. 30) Castro-Fornieles J, Bigorra A, Martinez-Mallen E, Gonzalez L, Moreno E, Font E, Toro J; Bigorra; Martinez-Mallen; Gonzalez; Moreno; Font; Toro (2011). «Motivation to change in adolescents with bulimia nervosa mediates clinical change after treatment». European Eating Disorders Review : the Journal of the Eating Disorders Association 19 (1): 46–54. doi:10.1002/erv.1045. PMID 20872926. 31) Martinez-Mallén E, Castro-Fornieles J, Lázaro L, Moreno E, Morer A, Font E, Julien J, Vila M, Toro J; Castro-Fornieles; Lázaro; Moreno; Morer; Font; Julien; Vila; Toro (November 2007). «Cue exposure in the treatment of resistant adolescent bulimia nervosa». The International Journal of Eating Disorders 40 (7): 596–601. doi:10.1002/eat.20423. PMID 17607695. 32) Kraft T, Kraft D (2009). «The Place of Hypnosis in Psychiatry, Part 3: the Application to the Treatment of Eating Disorders» (PDF). Australian Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 37 (1): 1–20. 33) Russell, G. (1997). The history of bulimia nervosa. D. Garner & P. Garfinkel (Eds.), Handbook of Treatment for Eating Disorders (2nd ed., pp. 11–24). New York, NY: The Guilford Press. 34) Casper, Regina C. (1983). «On the emergence of bulimia nervosa as a syndrome a historical view». International Journal of Eating Disorders 2 (3): 3. doi:10.1002/1098-108X(198321)2:3<3::AID-EAT2260020302>3.0.CO;2-D.булимия.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:52 (внешнее изменение)
lifebio.wiki
фото, симптомы, причины и лечение булимии в домашних условиях
Заболевание булимия, точно так же, как и анорексия, представляет собой нервное расстройство пищевого поведения. Оно проявляется в виде периодических или частых колебаний в весе, с сопутствующими периодами обжорства и чистки организма, направленной на освобождение его от лишних калорий.
Что такое нервная булимия и как она проявляется: виды и стадии (с фото)
Чистка проводится осознанно методом приема слабительных средств, механического вызывания рвоты, чрезмерных физических нагрузок и длительного голодания. Нервная булимия возникает в результате наличия определенных факторов, имеет свои симптомы, последствия и методы лечения.
Дословно «булимия» в переводе с греческого языка означает «бычий голод». Это нервно-психическое расстройство еще известно под названием кинорексия. Далеко не все люди знают, что такое булимия и как она проявляется, однако это заболевание сегодня является одним из самых распространенных и очень опасных.
Существуют такие виды булимии:
- Первичная. Сопровождается сильным чувством голода и непреодолимым желанием есть все подряд.
- Булимия, как результат анорексии. При анорексии тоже не исключены приступы переедания, которые не поддаются контролю. После переедания больной любыми способами приступает к очищению организма от съеденной пищи.
В зависимости от причин возникновения болезни существует такая классификация:
- нервная булимия;
- булимия пубертантного периода.
Первому виду расстройства подвергаются люди в возрасте 25-30 лет, которые в употреблении большого количества пищи находят выход из стрессовой ситуации. Как правило, развивается оно на фоне низкой самооценки или наличия некоторых психических отклонений. Также причиной нервной булимии может быть плохая наследственность и нарушения в работе эндокринной системы.
Второму типу заболевания преимущественно подвергаются девочки подросткового возраста. Два вида этого расстройства поддаются лечению и обязательно требуют своевременно принятых эффективных мер.
На этом фото булимия в разных формах своего проявления.
Существуют различные классификации стадий булимии, в одной из которых за основу взята частота переедания и очистительных процедур. Если эпизоды, или приступы булимии повторяются 2-3 раза за десять дней, специалисты говорят об обострении недуга. У больных возможны и периоды ремиссии, когда болезнь не проявляется характерным поведением на протяжении нескольких месяцев. При этом больной считает, что булимия – это своего рода незначительное нарушение, но является вполне нормальным процессом.
Известна и другая классификация булимии, когда за основу берется степень повреждения внутренних органов и систем в результате нарушенного пищевого поведения. О тяжелой стадии можно говорить, когда уже произошло нарушение работы ЖКТ, наблюдаются проблемы с рвотным рефлексом, бывает непроизвольная рвота.
Основные причины развития булимии
Многие не знают, что это за болезнь булимия, как она проявляется и чем опасна для организма. Именно неосведомленность часто становится причиной возникновения серьезных необратимых последствий.
Основные причины развития булимии условно делятся на физиологические и психологические. Физиологические причины могут быть вызваны такими факторами:
- органические повреждения пищевого центра коры головного мозга;
- нарушения обменных процессов в организме – инсулинорезистентность, метаболический синдром;
- длительное соблюдение диеты;
- гормональные расстройства.
Как правило, большинство случаев развития булимии связано с возникновением психологических проблем. Как утверждают сами психологи, исходя из практики работы, с булимией чаще всего сталкиваются лица из обеспеченных семей со склонностью к амбициозности и претенциозности семейных установок. Психологическая проблема у таких детей связана с наличием комплекса собственной неполноценности, возникновением страха не оправдать ожидания и надежды родителей и опозорить свою семью.
Это достаточно тяжелое заболевание, которое многие специалисты сравнивают с наркоманией, но «наркотиком» в этом случае выступает еда. Со временем потребность больного человека в еде возрастает все больше, порции и частота приема пищи тоже существенно увеличиваются. На поздних стадиях течения булимии доходит даже до того, что булемик постоянно что-то ест.
В группу риска развития кинорексии попадают люди, принадлежащие к таким категориям:
- люди, у которых родственники болеют булимией или страдают лишним весом;
- лица, работа которых связана с обязательным контролем веса – модели, спортсмены, балерины;
- люди, пережившие сильный стресс;
- те, кто постоянно стремиться иметь идеальную фигуру.
Признаки приступов булимии и фото больных подростков
К сожалению, с началом развития булимии распознать недуг не так просто. Если анорексия заметно по истощенным лицам, то при кинорексии вес может длительное время оставаться неизменным, при этом процесс нарушения пищевого поведения будет стремительно развиваться. На начальной стадии развития заболевания люди выглядят обычно, но имеют склонность к повышенному требованию и предвзятому отношению к себе, одиночеству и депрессивности.
Вскоре вся жизнь больного человека концентрируется вокруг еды, общество отходит на второй план, булемики замыкаются в себе еще больше и всячески избегают общения с людьми.
Булемики могут длительное время сохранять свое состояние в тайне, поэтому даже близкие люди могут даже не подозревать о развитии психического отклонения. Согласно статистике и медицинской практике, чаще всего развивается булимия у подростков женского пола, обычно с 13 лет. Пик выраженности симптоматики недуга приходится на возраст 15-16 лет, 22-25 и 27-28 лет. Легкие формы болезни все чаще обнаруживаются у молодых людей, как женского, так и мужского пола, тяжелым стадиям больше подвержены женщины.
Люди, страдающие этим нервно-психическим расстройством, отдают предпочтение сладкому и мучному. Такой выбор не является случайным, ведь именно эта пища больше всего приносит удовольствия и вызывает повышение уровня сахара в крови, что хоть на какое-то время насыщает булемика. В большинстве случаев больные осознают проблему обжорства, испытывают чувство вины и угрызения совести. Но негативные эмоции вновь вызывают приступ булимии , с которым справиться невозможно. После переедания человек желает как можно быстрее избавиться от всего съеденного, а самым простым способом является вызывание рвоты. Многие больные с этой целью также прибегают к применению слабительных средств, использованию клизм.
Специалисты называют такие признаки булимии – поведенческие и физиологические. Поведенческие признаки выглядят так:
- употребление большого количества пищи, плохое пережевывание пищи, заглатывание ее целыми кусками, торопливость во время трапезы;
- после приема пищи булемик, как правило, отправляется в туалет с целью вызова рвоты;
- больной ведет замкнутый образ жизни, практически ни с кем не общается, подвержен длительным стрессовым и депрессивным состояниям.
Распознать заболевание у близкого человека можно и по физиологическим признакам, таким как:
- частые перепады в весе – человек то резко худеет, то поправляется;
- слабость, общее нездоровье;
- склонность к воспалительным процессам глотки и горла, булемик часто болеет фарингитами и ангинами;
- заболевания органов пищеварения, обменные расстройства;
- стоматологические заболевания, развивающиеся на фоне постоянной рвоты;
- усиленное слюноотделение, гипертрофия слюнных желез;
- ломкость волос и ногтей, дерматиты, дряблость кожи, что возникает в результате обезвоживания организма;
- обесцвечивание или разрушение зубной эмали;
- разрыв капилляров на глазах.
Вовремя обнаружив симптомы булимии, следует как можно быстрее провести лечение этого сложного и опасного нервно-психического расстройства.
Обратите внимание на фото больных булимией, чтобы знать, как проявляется заболевание:
Последствия булимии для организма и беременность при этом заболевании (с фото)
Булимия принимает циклическую форму, которая состоит из таких этапов, как переедание, очищение методом вызова рвоты, приема слабительно и клизм, непродолжительный период строгой диеты и новый срыв.
Обычно мало кто из страдающих булимией понимает, как проходит процесс пищеварения. Дело в том, что рвота не способствует полному освобождению пищеварительной системы от съеденной пищи, большее ее количество остается в организме и поступает в кишечник. Прием слабительных средств приводит к обезвоживанию организма, при этом никаким образом не влияет на процесс усвояемости калорий, а сильное обезвоживание может привести к смерти.
Кроме того, регулярные очистительные процедуры далеко не безопасны для человеческого организма. Они вызывают нарушение водно-солевого баланса, раздражение слизистых оболочек пищевода и глотки. При регулярном использовании клизмы также возникает риск развития проктологических проблем.
Специалисты дают такой перечень более серьезных последствий булимии для организма человека:
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются головокружением, изменением частоты сердечного ритма;
- разрыв желудка;
- алкоголизм в результате постоянных депрессивных переживаний;
- нарушение менструального цикла и другие гинекологические проблемы.
При течении булимии, особенно в тяжелой стадии, сильно страдает женская репродуктивная система. Как правило, у больных нарушается менструальный цикл, вплоть до состояния аменореи. Исходя из этого, по словам специалистов, булимия и беременность – два несовместимые понятия. Даже если беременность и наступит, выносить и родить здорового ребенка женщине, страдающей этим нервно-психологическим расстройством, не удастся.
Возможные опасные последствия булимии на этом фото:
Булимия у детей и как вылечиться от заболевания ребенку
У детей булимия чаще всего наблюдается такого вида, как пубертнатный. Проявляется заболевание у детей немного иначе, чем у подростков, поскольку проблема с перееданием заключается в невозможности контролировать аппетит и порции пищи. Болезнь может иметь такие формы течения и проявления:
- возникает внезапный сильный аппетит, который носит приступообразный характер и заставляет ребенка поглощать пищу невероятно большими порциями;
- потребность в употреблении пищи присутствует постоянно, больной ребенок не может самостоятельно справиться с непреодолимым чувством голода;
- в темное время суток возникают приступы «ночного голода».
Причины развития булимии у ребенка, как у подростков и взрослых людей, могут иметь психологический или физиологический характер. Когда речь идет о физиологических факторах развития болезни, послужить причинами развития булимии могут:
- протекание в детском организме сахарного диабета и приближение инсулинового шока;
- заболевания мозга – воспаление и опухоль ствола, энцефалит, интоксикация, наследственные поражения мозга и ЦНС;
- нарушения функций надпочечников;
- побочные воздействия таких препаратов, как преднизолон, дексаметазон;
- патологии щитовидной железы – гипертиреоз;
- заражение гельминтами.
Специалисты называют такие психогенные факторы, которые могут вызвать у ребенка развитие булимии:
- неблагоприятный климат в семье, когда ребенок испытывает недостаток в материнской любви, внимании и ласке;
- душевная изоляция, которой подвержены дети-сироты или дети из неблагополучных семей;
- регулярное употребление фаст-фуда;
- малоподвижный и ленивый образ жизни, как правило, заложенный самими родителями ребенка.
Явные признаки развития детской булимии обнаружить несложно. Такие дети предпочитают употреблять пищу исключительно большими порциями, поглощают ее быстро, практически не пережевывая. В период стрессовых ситуаций наблюдается приступ булимии, когда ребенок «заедает» стресс всем, что видит перед собой.
Заметить начальную стадию развития заболевания родители могут по таким изменениям в поведении ребенка:
- Высказывание неудовлетворенностью собственной внешностью.
- Резкие колебания в весе.
- Периодические приступы острого аппетита, с которым ребенок не может справиться. Такое состояние особенно часто возникает перед какими-то волнующими событиями.
- Невозможность контролировать собственные эмоции.
У детей старшего возраста, страдающих булимией, родители могут обнаружить мочегонные, слабительные средства или препараты, вызывающие рвоту.
Как вылечиться от булимии ребенку? Лечение болезни у детей должно проходить комплексно. Родителям следует одновременно обратиться за помощью к психологу, невропатологу, педиатру, гастроэнтерологу и эндокринологу. При лечении не обойтись без психотерапии, диеты и приема антидепрессантов.
Как лечить булимию и восстановление после болезни
Очень важным является восстановление после булимии, направленное на нормализацию пищевого поведения и устранения комплекса неполноценности. Для этого психологи рекомендуют родителям, чьи дети недавно перенесли булимию, выполнять такие действия:
- Окружите ребенка заботой, вниманием и лаской, чтобы он почувствовал себя нужным и любимым.
- Покажите ему радость здоровой жизни без вредной еды на собственном примере.
- В рационе ребенка копчености, солености и сладости замените фруктами и овощами, при этом, чем их будет больше, тем лучше.
- Все препараты держите в недоступном для детей месте.
Помощь при булимии: как избавиться от заболевания
Помощь при булимии является обязательной на пути к выздоровлению. Однако прежде чем узнать, как бороться с булимией, необходимо подтвердить наличие этой болезни у человека. Для этого следует пройти обследование в медицинском учреждении с целью выявления нарушений.
В качестве основного диагностического направления, позволяющего специалисту подтвердить булимию, используется опрос больного на наличие признаков этого заболевания. Перед специалистом поставлены такие задачи:
- выяснить причины и обстоятельства, при которых произошло развитие болезни;
- установить тип и характер протекания симптомов и быть осведомленным о самочувствии больного;
- обратить внимание на внешний вид пациента.
Также может понадобиться ряд анализов на определение нарушений и заболеваний, сопутствующих булимии. Диагноз «нервная булимия» в результате обследования специалист может поставить в случае, когда приступы переедания и очищения организма прослеживаются минимум два раза в неделю на протяжении трех месяцев.
Как вылечить булимию: методы избавления
Что касается такого вопроса, как вылечить булимию, то для этого необходимо обратиться к психотерапевту. Для дополнительного лечения симптомов булимии, связанных с нарушением работы пищеварительной системы, может понадобиться консультация гастроэнтеролога.
Как лечить булимию с помощью специалистов? Эффективными в борьбе с этой проблемой считаются сеансы психотерапии, прием антидепрессантов и успокоительных препаратов по назначению врача. В период лечения нервной булимии положительный эффект всегда оказывает поддержка и терпение со стороны родственников.
Терапия при наличии этого нарушения должна представлять собой сложный комплекс действий, направленных на восстановление расстроенного питания.
Психотерапевтические сеансы – хороший метод избавления от булимии, направленный на перестройку работы человеческого организма относительно восприятия пищи.
Медикаменты для лечения симптомов булимии
Лечение булимии основано на обязательном приеме медикаментов. В первую очередь справиться с психоэмоциональной проблемой позволяют антидепрессанты, к числу эффективных препаратов этой группы принадлежит Флуоксетин. Антидепрессивный эффект Флуоксетина сочетается со стимулирующим действием. При приме этого антидепрессанта у больного отмечается улучшение настроения, снимается нервная напряженность, исчезает тревожность, паническое состояние, апатия и чувство страха. Терапевтический эффект достигается спустя четыре недели с начала лечения.
При самых серьезных и тяжелых формах булимии, которая угрожает жизни больного в психическом отношении, следует обратиться за помощью к психотерапевту. Иногда требуется незамедлительная госпитализация больного в медицинское учреждение, где он находится до момента улучшения состояния.
Как бороться с булимией самостоятельно: лечение в домашних условиях
Многих больных или их родственников интересует вопрос, как лечить булимию самостоятельно без помощи специалистов. Прежде всего, как утверждают психологи, необходимо приложить большие волевые усилия, чтобы контролировать свое желание есть. На этом этапе человек должен принять для себя решение выйти из такого болезненного состояния и вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Как бороться с булимией самостоятельно и с помощью родственников, чтобы избавиться от заболевания? Лечение булимии в домашних условиях, прежде всего, должно быть направлено на устранение истинных причин возникновения такого серьезного нарушения. Приступы булимии возникают в результате личностных ссор, конфликтов, собственных разочарований, неудач, накативших депрессий.
Что делать при булимии и как лечить болезнь самостоятельно: методы борьбы
Исходя из этого, в период борьбы с булимией важно создать благоприятные условия для выздоровления человека и возвращения его к привычной жизни. Такая задача полностью возлагаются на людей, в окружении которых находится больной человек.
Самому человеку, страдающему пищевым расстройством, тоже необходимо приложить немало усилий для выздоровления. На вопрос, что делать при булимии, специалисты настоятельно рекомендуют пересмотреть свой жизненный график и рацион питания, а также очень важно отказаться от стереотипов, навязанных общественным мнением по поводу идеальной внешности женщины.
Как избавиться от булимии самостоятельно и фото до и после заболевания
Формирование индивидуального образа питания – эффективный способ, как избавиться от булимии, основанный на мере, индивидуальности и получении удовольствия от употребления здоровой пищи. Еда должна восприниматься человеком не как способ получения удовольствия, а источник необходимой жизненной энергии.
Иногда специалисты применяют даже гипноз в отношении пациента или обучают больного технике самогипноза, позволяющего справиться с перееданием и дальнейшем очищением организма. Цель метода заключается в выработке контроля желания неограниченного употребления пищи.
На этом фото булимия до и после выздоровления больного:
Диета при лечении нервной булимии
Хорошим методом, направленным на то, как избавиться от булимии самостоятельно, является соблюдение всевозможных диет. Важно обеспечить себя сбалансированным питанием, основанным на низкокалорийной пище, порции должны быть небольшими, а есть нужно 5-6 раз в день с одинаковым интервалом.
Диета при булимии основана на употреблении здоровой пищи и исключении из рациона вредных продуктов. Список опасных и вредных продуктов при булимии выглядит так:
- жирная, острая, кислая и соленая пища;
- полуфабрикаты, фаст-фуд;
- сладкие газированные напитки и алкоголь;
- лимон и лимонный сок;
- свежеиспеченный хлеб;
- кофе.
Все эти продукты оказывают вредное действие на работу сердечно-сосудистой и нервной системы.
Диетологами при булимии рекомендована к употреблению такая пища:
- легкие супы на овощной или курином бульоне;
- жидкие овсяные каши;
- овощные пюре;
- ржаной хлеб или отрубной хлеб;
- свежая зелень;
- молочные продукты;
- овощи и фрукты.
Профилактика булимии и видео о заболевании
После выздоровления профилактика булимии включает в себя здоровую, адекватную и благоприятную обстановку в семье. Еду категорически запрещено использовать в качестве метода наказания или поощрения детей. Родители детей подросткового образа особенно тщательно должны следить за весом и культурой питания своего ребенка. Если замечен излишек веса, ребенка необходимо перевести на диетическое питание, составленное диетологом, чтобы в будущем избежать развития булимии.
Более подробно узнать причины, признаки заболевания и методы его лечения, поможет это видео о булимии:
wdoctor.ru
Булимия - симптомы и лечение заболевания
Общие сведения
Страдающий симптомами булимии человек во время приступа постоянно думает о еде, постепенно теряя контроль над своим пищевым поведением. Он ест жадно, плохо пережевывая пищу и глотая ее большими кусками. Чтобы утолить мучительный, не поддающийся контролю голод, пациент выбирает еду пожирнее, налегает на мучное и сладкое. А насытившись и получив таким способом разрядку, в большинстве случаев торопится компенсировать свой «промах» искусственными позывами к рвоте, клизмой или приемом слабительных и мочегонных средств.
Основные причины булимии – это острая неудовлетворенность своей внешностью, чему подвержены, в основном, девочки-подростки и молодые женщины, эмоционально лабильные и склонные к сильной внушаемости. Длительное и бесконтрольное пребывание на строгой диете приводят их в итоге к срывам в обжорство. А каждый срыв вызывает мучительное осознание собственного «слабоволия» и попытки исправить ситуацию новой диетой, увеличением физических нагрузок и т.д. Все названное приводит к ощущению сильного голода, требующего удовлетворения и, в конце концов, образуется замкнутый круг.
К таким же результатам приводит в некоторых случаях и вынужденное строгое соблюдение пищевого режима, например, спортсменками. В последнем случае навязанные извне требования толкают их к постоянным мечтам о запретных деликатесах, и, однажды сорвавшись, они остро ощущают вину. Поэтому, жадно насладившись едой, стараются тут же от нее избавиться, дабы не набрать вес.
То же касается и стрессовых ситуаций, при которых пациент ищет легких путей утешения и получает своеобразную разрядку во время приема пищи. Но понимая, что съел слишком много, он делает себе клизму, вызывает рвоту или принимает мочегонное. А так как внутреннее напряженное состояние больного при этом не изменилось – все повторяется сначала.
Причины булимии
Самыми частыми факторами, способными вызвать симптомы булимии и спровоцировать развитие булимии, считаются стрессовые ситуации, требующие эмоционального выхода, или заниженная самооценка больного, стремящегося к идеальной фигуре.
Запускающим фактором могут стать разные отрицательные переживания, такие как одиночество, неудача, провал в чем-либо, отторжение обществом или, наоборот, позитивные – перспектива новых романтических отношений, продвижение по карьерной лестнице, празднование важного события.
Нарушения обменных процессов в организме, приводящие к поражению областей мозга, отвечающих за чувство насыщения, также способны привести к развитию булимии. Чаще всего это сахарный диабет, одним из признаков которого довольно часто является повышенный аппетит или поражение мозга токсическими веществами.
Кроме того, предрасположенность к булимии может носить и наследственный характер.
Все причины булимии в медицине разделяются на:
- органические – нарушения обмена веществ, изменения структуры головного мозга, опухолевые процессы в районе гипоталамуса и т.п.;
- социальные – отношение к весу как к важному критерию успешности человека, вынуждающее придерживаться строгой диеты и постоянно беспокоиться об объеме талии;
- психогенные – выражаются в состоянии подавленности в результате перенесенных стрессов, которые проще всего снимаются едой.
Классификация
В зависимости от психологической подоплеки, лежащей в основе заболевания, психиатры разделяют булимию на несколько видов:
- Демонстративная. Она встречается, в основном, среди подростков, склонных к импульсивным и демонстративным поступкам. У этих пациентов, как правило, снижен самоконтроль, невысок интеллект и сложные отношения с родителями или близкими.
- Мазохистская. Больные данного типа стремятся причинить себе максимальные страдания, вызывая рвоту или расстройство желудка в наказание за полученное от еды удовольствие. Как правило, это лица, стремящиеся соответствовать ожиданиям окружающих – спортсмены, отличники и другие, которым присущ повышенный самоконтроль, переживание острого чувства вины и отсутствие эмоциональной близости с кем бы то ни было.
- Обсессивная. Ею страдают лица с выраженными эмоциональными нарушениями.
- Ориентированная на внешнюю привлекательность. Данному виду булимии подвержены пациенты, имеющие пограничные расстройства личности. Среди них довольно часто встречаются и лица, перенесшие в детстве эпизоды сексуального насилия.
Симптомы и лечение
В отличие от пациентов, страдающих анорексией, больные булимией внешне кажутся здоровыми и обычно имеют нормальный вес, но их поведение специфично и позволяет близким быстро заподозрить наличие патологии.
Признаки булимии проявляются не только в чрезмерном аппетите пациента и следующей за этим острой потребности избавиться от съеденной пищи.
Развивающуюся болезнь можно определить и по некоторым косвенным признакам:
- эмаль на зубах у таких людей, как правило, разрушена, заметны и проблемы с деснами, возникающие из-за постоянного воздействия желудочной кислоты, попадающей в рот во время рвоты;
- с процессом вынужденной рвоты могут быть связаны воспаления гортани, пищевода и гипертрофия слюнных желез;
- царапины на одном/нескольких пальцах – помещая их в горло, больной пытается вызвать рвоту;
- дисбаланс солей и минералов, который нередко вызывает судороги и подергивания мышц;
- воспаление околоушной слюнной железы и пищевода – в результате регулярных рвот;
- часто возникают проявления обезвоживания организма, вызванные приемом мочегонных и слабительных средств, дряблость кожи и дерматиты;
- расстройства работы кишечника, связанные с приемом слабительных препаратов;
- подергивания мышц и появление судорог, обусловленные нарушением количества минеральных солей в организме.
В некоторых случаях симптомами булимии могут оказаться проявления нарушений работы печени и почек, возникновение внутренних кровотечений, а также нарушения регулярности менструального цикла, вплоть до возникновения аменореи.
Часто последствия булимии приводят к нарушениям процессов метаболизма, что в свою очередь способно вызвать заболевания сердца.
Диагностика
Людей, страдающих булимией, гораздо сложнее выявить, чем пациентов с перееданием или анорексией, так как они внешне не отличаются от вполне здоровых людей и поддерживают нормальный вес.
Для точного диагностирования существует несколько основных критериев:
- Неконтролируемая тяга к еде, которая вынуждает пациента съедать в короткий срок большие объемы пищи. При этом он не способен остановиться.
- Экстренные (порой неадекватные) меры, которые принимает больной, чтобы избежать новых приступов чрезмерного аппетита.
- Частотность приступов. Как правило, это два прецедента в неделю на протяжении не менее трех месяцев.
- Несмотря на повышенный аппетит, вес пациента значительно не увеличивается.
- Особенности личности больного. Как правило, речь идет о людях с пониженным эмоциональным фоном, склонных к одиночеству, неуверенных в себе.
Одним из важных признаков для диагностирования булимии является выявление психологической зависимости больного от процесса еды и всего, что с ним связано. То есть, в данном случае налицо проявление навязчивой потребности (аддикции).
Лечение
Процесс избавления от булимии включает в себя лечение основного заболевания, если диагностирована патология, имеющая органическую природу. Но и в этом случае состояние пациента обязательно контролируется психотерапевтом или психиатром. Чаще всего лечить булимию можно амбулаторно, но в некоторых случаях может потребоваться и госпитализация.
Первоочередной целью при лечении булимии является восстановление нормального отношения пациента к процессу приема пищи, и для этого эффективно используют когнитивно-поведенческую терапию. Больному предлагают самостоятельно вести запись количества съеденного и отмечать приступы рвоты – так ему удается определить, что именно провоцирует возникновение каждого приступа и установить, какие эмоциональные переживания предшествуют ситуации. А все это позволяет исключать выявленные факторы, снижая тем самым остроту и частоту приступов.
При наличии депрессивного расстройства, которым довольно часто сопровождается булимия, пациенту назначают антидепрессанты. Некоторые из них способны снизить и приступы обжорства.
Многим также помогают групповые сеансы психотерапии. Больные булимией стыдятся за свое неуемное потребление пищи и ощущают себя легче, поняв, что в таком поведении они не одиноки. Отдельные специалисты в лечении используют методы гипноза или обучают пациентов технике самогипноза, которая помогает взять под контроль желание поедать пищу в неограниченном количестве.
Очень важно, чтобы все близкие – друзья и члены семьи пациента также проконсультировались с врачом. Они должны следить за поведением больного, контролировать ситуацию. В противном случае проблема усугубится, а лечение будет бесполезным.
Профилактика
К профилактическим методам, позволяющим в будущем не допустить развития описываемого мучительного состояния, можно смело отнести воспитание в детях правильного отношения к еде. Процесс питания не должен ставиться во главу угла. Тем более, недопустимо требовать у ребенка доедать через силу оставленное на тарелке или наказывать его, предлагая съесть то, что ему не нравится.
Профилактика болезни - это также здоровая психологическая обстановка в семье, безопасный и стабильный климат, воспитание у ребенка здоровой самооценки. Поэтому если ребенок (особенно подросток) переживает из-за полноты и недостатков в своей фигуре, родителям необходимо пристально следить за его рационом питания, поведением при приеме пищи – это позволяет своевременно обнаружить признаки булимии.
Как выявлено психологами, к булимии в большинстве случаев имеют склонность девушки, недополучившие внимания и ласки со стороны родителей. А значит, теплые доверительные отношения в семье позволят в будущем избавить ребенка от названной патологии. Возможность же открыто поделиться своими проблемами с надежным человеком избавит потенциального больного от необходимости искать утешения в еде.
Прогнозы
При нервной форме болезни ее прогноз всегда напрямую связан с психологическим состоянием пациента. Если лечиться булимия будет правильно подобранным способом, больной избавится от навязчивого состояния. Но возможны и рецидивы.
Как показывает практика, самый неблагоприятный прогноз названного заболевания существует для лиц, у которых его начало пришлось на период после 20 лет, и при этом признаки болезни оказались сильно выраженными, а ее течение сопровождается тяжелой депрессией. Среди таких больных довольно высок риск самоубийства (примерно, 9%).
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Полезная статья ДеменцияДеменция – это приобретенное слабоумие, устойчивое снижение познавательной деятельности, потеря ранее известных знаний, навыков, сложности в приобретении новых....
pillsman.org
Нервная булимия Википедия
Не́рвная булими́я (от греч. βοῦς — бык и λῑμός — голод, также во́лчий го́лод, кинорекси́я) — расстройство приёма пищи, для которого характерны повторные приступы переедания и чрезмерная озабоченность контролированием массы тела, что приводит человека к принятию крайних мер, призванных уменьшить влияние съеденного на массу тела[1].
Нервная булимия была впервые выделена в качестве отдельного расстройства пищевого поведения в вышедшей в 1980 году диагностической классификации DSM-III[2][3]. Позднее, в 1992 году Международная классификация расстройств 10-го пересмотра (МКБ-10) также включила нервную булимию в список психических расстройств[1].
Для скрининга нервной булимии применяется Тест отношения к приёму пищи (ЕАТ-26), разработанный Институтом психиатрии Кларка университета Торонто[4][5].
Диагностика[ | код]
Определение булимии как синдрома расстройств приёма пищи стало использоваться в литературе, посвящённой нервной анорексии, с 1940-х годов[6]. Однако вплоть до публикации Джеральда Рассела 1979 года, определившего основные диагностические критерии этого расстройства, булимия рассматривалась лишь в качестве синдрома, включённого в нозологическую категорию нервной анорексии[7]. В своей публикации Джеральд Рассел определил основные диагностические критерии нервной булимии[8]. Вышедшая годом позже в 1980 году диагностическая классификация DSM-III впервые выделила нервную булимию в качестве отдельного расстройства расстройств приёма пищи и включила диагностические критерии Джеральда Рассела в клинические указания по диагностике заболевания. В первоначальной редакции DSM-III расстройство называлось булимия, что создавало путаницу в диагностике. В пересмотренной редакции DSM-III-R 1987 года было обозначено нынешнее название — нервная булимия[9][10]. Вышедшая в 1992 году Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) также включила нервную булимию в список психических расстройств[1].
Клинические проявления[ | код]
Для булимии характерны три основных признака:
- Переедание (то есть бесконтрольное потребление пищи в большом количестве).
- Регулярное применение методов, призванных оказывать влияние на массу тела и фигуру, таких как очищение желудочно-кишечного тракта (вызывание у себя рвоты, злоупотребление слабительными), строгое соблюдение диеты или голодание, изнуряющие физические упражнения.
- Излишняя зависимость самооценки от фигуры и массы тела[11]:488.
Булимия встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы,
ru-wiki.ru
Симптомы булимии: как распознать коварное заболевание?
Современные каноны красоты настойчиво навязывают образ «идеальной женщины»: ухоженная и очень-очень стройная. Старания похудеть любой ценой часто приводят к психическим расстройствам. Булимия – обратная сторона «неотразимости».
Если название недуга дословно перевести с греческого, то получится «бычий голод». Также болезнь известна под названием «кинорексия». Характеризуется сильным постоянным чувством голода.
Прием пищи не помогает. Это обжорство до боли, бесконтрольное и мучительное.
Булимия: что это за болезнь?
После приема пищи человека охватывает страх прибавить в весе. Чтобы избавиться от лишних калорий, он искусственно вызывает рвоту или принимает слабительное.
Опустошенный желудок снова требует пищи. Больной не способен остановиться. Он съедает новую порцию, обманывая сам себя: «Этот раз – последний. Завтра начнется новая жизнь». Выход из замкнутого круга не найти, пока человек не осознает проблему и не обратится за помощью.
До ХХ века булимия вообще не считалась пищевым расстройством. Сегодня заболевают в основном представительницы прекрасного пола от 15 до 30 лет. Изучение случаев кинорексии привело к выделению ее разновидностей:
- Демонстративная
- Мазохистская
- Обсессивная
- Ориентированная на сексуальную притягательность
- Первичная
- Вызванная анорексией.
Мысль о взаимосвязи между весом и успехом в жизни иногда приводит к развитию булимии – мучительной зависимости от пищи.
Какие симптомы указывают на кинорексию?
Булимия характеризуется сильным постоянным чувством голода
Иногда в стрессовой ситуации возникает чувство голода. Это не свидетельствует о болезни. Даже регулярное переедание не считается недугом до тех пор, пока человек не попытался искусственно очистить желудок.
Признаки, на которые стоит обратить внимание для раннего диагностирования булимии:
- Постоянное желание что-нибудь съесть.
- Человек переедает минимум 2 раза в неделю.
- Бывают моменты, когда контроль над количеством съеденного теряется полностью.
- Огромные разовые порции (больше 5000 ккал).
- Вместе поглощаются даже абсолютно разные по вкусу продукты (шоколад и соленая рыба).
- Чрезмерная озабоченность своим внешним видом. При этом всевозможные диеты сменяются срывами.
- Человек злоупотребляет физическими нагрузками, занимается до полного изнеможения.
- Спорт используется, как наказание за прием пищи.
- Постоянные старания вызвать рвотный рефлекс или диарею после еды.
- Ожирение.
Большинство больных на первый взгляд – вполне здоровые и нормальные люди. Они тщательно скрывают свое пристрастие. В публичных заведениях не передают, даже ограничивают себя. Вес, калорийность продуктов, рациональное питание, спорт – главные темы для обсуждений со знакомыми.
Булимикам нужен самоконтроль. У них высокие стандарты и крайне уничижительное отношение к себе. Их постоянно гложет страх, что друзья узнают о маниакальном пристрастии к еде.
Такие противоречия приводят к депрессии, страхам. Ухудшается сон, в голову приходят мысли о самоубийстве. Человек начинает избегать своих друзей и близких.
Клинические симптомы недуга:
- Железы на лице и шее слегка припухшие
- На лице есть кровоизлияния
- Повреждения эмали на зубах с внутренней стороны
- Увеличение слюнных желез
- Воспаленный пищевод.
Эти симптомы появляются из-за постоянной рвоты.
Ярко выраженные признаки булимии позволяют диагностировать болезнь на ранних стадиях и начать лечение.
Булимия: неужели это так опасно?
На первый взгляд кажется, что ничего ужасного в искусственной рвоте и нет. Некоторые люди ошибочно считают это занятие полезным для фигуры. На самом деле ситуация кардинально противоположная.
После приема пищи человека охватывает страх прибавить в весе
Последствия необдуманных действий:
- Заболевания кишечно-желудочного тракта
- Повреждения голосовых связок
- Запоры, спровоцированные нарушениями перистальтики
- Тахикардия
- Гипертония
- Дерматологические проблемы: сухая кожа, секущиеся волосы, расслоенные ногти
- Депрессивные состояния
- Обезвоживание организма
- Постоянная слабость
- Синяки под глазами.
Любое заболевание, в том числе и кинорексия, имеет определенные стадии. На первых порах редкие приступы обжорства особо не настораживают. Недуг напоминает о себе несколько раз в месяц. Если отнестись к первым сигналам пренебрежительно, булимия станет хронической.
В запущенном случае булимикам придется столкнуться с психологическими и физиологическими нарушениями.
Причины развития недуга
Заболевание может быть спровоцировано различными факторами. Многое зависит от гормонального фона, наследственности, социума, психологического состояния.
Проблемы физиологического плана, приводящие к булимии:
- Нарушение обмена веществ
- Сахарный диабет
- Поражения мозга (опухоли), затрагивающие гипоталамус
- Генетические болезни, изменяющие структуру головного мозга
- Эндокринные заболевания.
По статистическим данным, в большинстве случаев врачи сталкиваются с недугом, который вызван психологическими причинами. Булимии подвержены люди, имеющие честолюбивых и амбициозных родителей. Детский страх подвести, не достичь результата трансформируется в чувство собственной неполноценности.
Еда воспринимается, как самый простой способ поднять себе настроение в депрессивном состоянии. Это своего рода наркомания.
Самостоятельно человеку трудно избавиться от зависимости. Через некоторое время для насыщения нужна все большая «доза». Часто больные предпочитают есть сладкое и мучное, ведь удовольствие при таком питании максимальное.
Большинство людей, которые стали зависимыми от пищи, перенесли психологическую травму.
Диагностировав булимию у себя или у кого-то из ближайшего окружения, нужно немедленно браться за лечение. Хороший психотерапевт поможет взять себя в руки и справиться с проблемами.
Видеоролик о булимии, симптомах и способах избавления от недуга:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
« Предыдущая запись Следующая запись »
mirbodrosti.com