Дальнозоркость (гиперметропия). Причины, Симптомы, Лечение. Дальнозоркость причины

Дальнозоркость – симптомы, причины появления и методы лечения

При указанной патологии пациент утрачивает способность отчетливо видеть предметы, что расположены на определенной дистанции. Если не предпринимать никаких мер по коррекции зрения, со временем ухудшиться способность видеть ближние объекты тоже.

Зачастую гиперметропия диагностируется у пациентов, что пересекли 40-летний рубеж. На сегодняшний день осуществить коррекцию зрения, либо полностью избавиться от недуга легко: главное не игнорировать его проявления.

Содержание статьи:

Причины дальнозоркости и степени ее выраженности

Согласно проведенным исследованиям, все малыши при рождении наделены указанной патологией. Длина глаза у новорожденного не превышает 18 мм, а показатели зрения составляют +3 диоптрий, и это — вполне нормальное явление.

С возрастом диаметр глазного яблока увеличивается, что благоприятствует устранению изначальных дефектов, однако у каждого 4-го ребенка дальнозоркость не исчезает.

Если малыш рождается с погрешностями в зрении, которые превышают +3 дптр, требуется лечение.

Дальнозоркость также может развиться с возрастом, вследствие нескольких факторов, которые будут рассмотрены ниже.

Врожденная гиперметропия

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого вида офтальмологического недуга:

• Наследственный фактор. В подарок от родителей новорожденному может достаться короткое глазное яблоко. Очень важно мамам и папам, у которых имеются проблемы со зрением, организовывать для своего чадо регулярные визиты к детскому офтальмологу.
• Синдром маленького глаза. Подобный дефект может формироваться еще во внутриутробном периоде на фоне плохой экологической ситуации, неадекватного питания будущей мамы, постоянных стрессов. Нормальная длина глаза составляет 24 мм: такого показателя маленький пациент достигает минимум к 7 годам. Но случается ситуации, что с возрастом параметры органа зрения не меняются: здесь понадобиться своевременная помощь специалиста.
• Плоская роговица глазного яблока. Может сочетаться с предыдущими патологиями.
• Погрешности в строении кровеносных сосудов сетчатки.

Проявления дальнозоркости в разном возрасте и их причины

В некоторых случаях по достижению 25-летнего возраста хрусталик глазного яблока начинает постепенно деформироваться: его кривизна меняет свою форму.

К 40 годам люди не могут прочесть текст в книгах и газетах без очков, а в 60 лет способность отчетливо видеть — как дальние, так и ближние предметы утрачивается.

К возможным причинам пресбиопии относят также:

1. Хирургические манипуляции на сетчатке.
2. Травмирование глаза.
3. Новообразования (злокачественные и не злокачественные) в зоне глазного яблока.
4. Сахарный диабет, который негативно влияет на структуру сетчатки.

Диагностика дальнозоркости

Чтобы определиться с лечебными мероприятиями, доктор должен выяснить степень рассматриваемого недуга. Каждая из них проявляет себя по-разному.

1.Слабая степень (не более +2 диоптрий)

Пациент отчетливо видит предметы, что находятся на расстоянии, а вот то, что расположено вблизи, он не способен рассмотреть качественно.

Могут присутствовать также иные симптомы:

• Незначительные головные боли.
• Усталость.
• Головокружения.

2.Средняя степень (от +2,2 до +5 диоптрий)

Дальнее видение предметов теряет свою четкость. Чтобы прочесть книгу, газету, пациенту нужно использовать линзы/очки, в противном случае глаза быстро устают, начинают болеть.

Со временем возникает необходимость в сильном освещении рабочего участка. Некий дискомфорт может быть в зоне бровей, переносицы.

Если средняя степень дальнозоркости диагностируется у новорожденного, со временем к данной патологии может присоединиться косоглазие. Это связано с регулярным сведением глаз к кончику носа в попытках отредактировать зрение.

3.Высокая степень (от +5 диоптрий)

Здесь возникают сложности в качественном видении ближних и дальних предметов.

Для данной стадии заболевания характерны следующие признаки:

1. Параметры органа зрения уменьшаются, зрачок становится узким.
2. Глазное яблоко имеет размытые контуры.
3. Сосуды сетчатки расширяются.
4. Зрительный нерв отекает.

Со стороны пациента могут присутствовать жалобы на:

1. Распирающие ощущения внутри глазного яблока.
2. Помутнения в глазах, что сочетаются с головокружениями.
3. Общая усталость.
4. Боль в голове (возникает на фоне регулярного напряжения органа зрения).
5. Жжение в области век.

Частым «напарником» дальнозоркости является конъюнктивит. В силу усталости после зрительного процесса пациент часто чешет глаза: занести туда инфекцию в таких ситуация достаточно легко.

В зависимости от возраста пациента, симптоматики рассматриваемого недуга, могут использоваться такие методы диагностики:

• Визометрия. Наиболее распространенный способ обследования остроты зрения, когда пациент поочередно закрывает правый/левый глаз и по указаниям доктора читает буквы с таблицы. Указанную манипуляцию зачастую проводят несколько раз: до и после коррекции зрения.
• Скиаскопия. Посредством специальной линейки и источника света доктор изучает глазное дно. Данный вид диагностики популярен среди детей: они не способны концентрировать внимание на одной точке долгое время.
• Авторефрактометрия. Для получения более полных сведений о стадии дальнозоркости глаза прокапывают специальными каплями за несколько дней (атропин, тропикамид) либо непосредственно перед процедурой (циклопентолат). Это приводит к остановке функционирования цилиарной мышцы. Авторефрактомия актуальна для подростков, взрослых.
• Офтальмоскопия. Стандартный метод проверки органов зрения, который дает возможность изучить сосуды сетчатки, состояние глазного дна. Рассматриваемый вид обследования не столь информативен, как предыдущий, но с его помощью можно получить общую картину.
• Тонометрия. Используется как дополнительный метод диагностики для исключения/подтверждения глаукомы, которая способна развиваться на фоне дальнозоркости. После достижения 40-летнего возраста пациентам следует измерять внутриглазное давление ежегодно. Если пациент планирует восстанавливать зрение посредством лазера, указанная процедура обязательна: с ее помощью можно выяснить толщину роговицы.
• УЗИ глаза. Необходимо при хирургическом лечении дальнозоркости, а также для точных вычислений длины глазного яблока.

Профилактика дальнозоркости

Главная цель профилактики рассматриваемого недуга — адекватная коррекция зрения, минимизация нагрузок на глаза.

К таким мероприятиям относят:

1. Регулярные посещения офтальмолога. Именно этот специалист сможет своевременно выявить данную патологию и назначить лечение. Наносить плановые визиты к указанному доктору стоит каждые полгода.
2. Гимнастику для глаз. Существует множество различных методик, призванных расслаблять цилиарные мышцы, отвечающие за фокусирование. Выполнять такие упражнения нужно ежедневно, в течение определенного периода. Те, кто ведет сидячий образ жизни, много времени проводит возле компьютера или с документацией должны давать отдых глазам в виде небольших перерывов. Восстановить параметры глазного яблока это не поможет, но по завершению курса пациент не будет чувствовать напряженность в глазах. Кроме того, гимнастика для глаз при слабой степени дальнозоркости в комплексе с иными видами профилактики способны остановить развитие патологии.
3. Правильную освещенность помещения, в котором пациент проводит большую часть своего времени. В идеале следует совмещать дневное и искусственное освещение в офисе, дома. Источник света должен располагаться по левую сторону работника.
4. Адекватную методику чтения. Для этого занятия лучше использовать книгу, а не планшет или телефон. Не стоит также читать в транспорте: это усиливает нагрузку на глаза.
5. Специальное питание. Благоприятно влияют на сосуды сетчатки свежие овощи и фрукты, морепродукты, зелень. Курс всех нужных организму витаминов и микроминералов один раз в 6 месяцев помогут укрепить защитные реакции организма и положительно скажутся на органах зрения.
6. Подвижный образ жизни. Занятия спортом улучшают кровообращение во всем организме, в т.ч. и в глазном яблоке.
7. Расслабление мышц глаза при помощи лазеротерапии, компьютерной коррекции. Офтальмолог может также назначить специальные капли для глаз, которые помогут устранить спазм мышц.

Лечение дальнозоркости

Безоперационные методы лечения рассматриваемого недуга положительно влияют на улучшение остроты зрения.

Полностью избавиться от данной патологии можно лишь посредством хирургических манипуляций.

Коррекция с помощью очков

Очки являются методом коррекции зрения у маленьких и взрослых пациентов.

Различают несколько видов очков:

1. Для чтения. Зачастую главным нюансом дальнозоркости являются сложности в видении тех предметов, что вблизи. Для компенсации этого недостатка используют очки с выпуклыми линзами. Их надевают, когда нужно выполнить определенную мелкую работу.
2. Для постоянного ношения (бифокальные стекла). Если пациент плохо видит ближние и дальние предметы, данный тип очков будет актуальным. Это поможет устранить головные боли (если таковые имеются), уменьшить утомляемость глаз. Такие очки можно носить регулярно, и они позволят отчетливо видеть картинки на различных дистанциях.
3. Прогрессивные линзы. Благодаря присутствию плавного перехода между верхней и нижней гранью пациент может применять их, когда есть проблемы с видением ближних+дальних предметов. В своем применении они более удобны, чем предыдущий вид очков.

Ношение очков — простой и удобный метод коррекции зрения, а благодаря утонченной оправе они могут стать модным дополнением к образу пациента.

Кроме того, благодаря невысокой стоимости, они доступны каждому.

Однако, есть у очков и определенные недостатки:

• Дискомфорт, вызванный запотеванием стекол, соскальзыванием на нос.
• Искажение изображения.
• Отсутствие 100-процентной коррекции.

Контактная коррекция

Если есть большая разница в диоптриях в правом и левом глазу, указанный тип коррекции будет весьма кстати. Линзы можно носить уже с подросткового периода, но они требует тщательной гигиены.

В отличие от очков, они плотно держаться, не запотевают, и подходят тем, кто ведет спортивный образ жизни. Качество изображения не меняется.

 

Негативные стороны контактных линз:

• Требуют привыкания. Пациентам сложно с первого дня свыкнуться с существованием первородного тела в глазу.
• Нуждаются в регулярной замене. В некоторых случаях допустимый срок использования составляет день, в других он может доходить до 9 месяцев.
• Неправильный уход за линзами может спровоцировать инфицирование глаза.
• Аллергические реакции на линзы — возможное явление.

Оптимальный период для ношения линз — 15 лет. После этого они будут неспособны выполнять свою главную задачу.

Хирургические методы

Для полного избавления от рассматриваемой патологии доктора прибегают к хирургическим манипуляциям.

На сегодняшний день наиболее распространенными являются:

1. Лечение лазером

Посредством указанной методики происходит формирование структуры роговицы, а ее размеры подбираются в индивидуальном порядке. Вся манипуляция занимает в среднем 15 минут, после чего пациента отпускают домой.

Показано при таких ситуациях:

• После достижения пациентом 18 лет, но не позднее 50.
• Погрешности в зрении не превышают +5 диоптрий.
• Если к дальнозоркости присоединяется астигматизм, указанная манипуляция может проводиться не более чем при +3 дптр.

Методик лазерного лечения дальнозоркости множество: Super Lasik, Lasik, Epi Lasik и т.д.

2. Ленсэктомия

Показана при тяжелых и средних стадиях дальнозоркости, когда лазер будет неэффективным (от +6 дптр).

В ходе процедуры оперирующий извлекает родной хрусталик, и вместо него внедряют интраокулярную линзу.

Алгоритм манипуляции следующий:

1. На глазном яблоке делают небольшой разрез.
2. Посредством ультразвукового зонда производится измельчение хрусталика.
3. Извлечение полученной эмульсии.
4. Имплантация искусственной линзы.

На всю процедуру уходит около 25 минут, после чего пациента отпускают домой. Швы здесь не накладываются, а послеоперационный период не требует стационарного контроля.

Искусственные хрусталики для оперативного лечения дальнозоркости

3. Установка факичных линз

Данный метод применяют на практике не более 10 лет, поэтому определить, что будет после данного периода, пока невозможно.

Указанный способ лечения актуален, если:

• Диагностируется тяжелая стадия дальнозоркости.
• Роговица имеет маленькую толщину.
• Хрусталик сохранил способность фокусироваться.

В ходе подобной манипуляции хрусталик не удаляют, а факичную линзу устанавливают в передней или задней камере глазного яблока.

Грубо говоря, указанный способ аналогичен контактной методике лечения дальнозоркости с той разницей, что линзу устанавливают вовнутрь глаза.

www.operabelno.ru

Дальнозоркость Болезни глаз. Как лечить Методы диагностики ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

loading...

Гиперметропия (дальнозоркость) – один из видов клинической рефракции органа зрения, при котором световые лучи, попадающие в глаз, находящийся в состоянии покоя аккомодации, фокусируются за сетчаткой. Действие аккомодации смягчает частично или даже полностью отрицательное влияние гиперметропии на зрительную систему. Однако полнота компенсации этого влияния, а, следовательно, и симптоматика, в весьма значительной мере зависят от возраста пациента, степени дальнозоркости, наличия астигматизма, способности глаза к аккомодации и вергенции, особенностей зрительной работы.

Степень гиперметропии определяется силой линзы, которую необходимо поместить перед глазом для точной фокусировки световых лучей на сетчатке. Часто дальнозоркости сопутствует астигматизм. Наибольшая степень гиперметропии встречается у людей с афакией.

Причины возникновения гиперметропии

Причиной гиперметропии может быть как относительно плоская кривизна роговицы, так и ее комбинация с недостаточной преломляющей силой хрусталика, повышенной плотностью хрусталика, короткой передне-задней осью глазного яблока или отклонением от среднестатистических величин оптических показателей глаза.

У детей младшего возраста данный вид рефракции является физиологичным. Большинство доношенных новорожденных имеет гиперметропическую рефракцию около 2-3 дптр. Около 4-9% младенцев в возрасте 6-9 месяцев и 3,6% в возрасте 1 года имеют дальнозоркость более 3,25 дптр. К 5 годам у большинства детей рефракция приближается к эмметропической, но все же пока еще превалирует гиперметропия. Сопутствующие высокие степени астигматизма и дальнозоркости также к этому возрасту имеют тенденцию к снижению. В последующие 10-15 лет жизни у детей отмечается значительное уменьшение частоты встречаемости гиперметропии и увеличение случаев развития миопии.

Наследственность играет роль в возникновении большинства случаев аномалий рефракции, включая и гиперметропию. Наряду с этим свое влияние на ее развитие и степень оказывают факторы окружающей среды, однако, по всей вероятности, менее существенное, чем при миопии.

Гиперметропия высокой степени может встречаться в сочетании с определенными общими расстройствами, включая альбинизм, синдром Франческетти (микрофтальм, макрофакия, тапеторетинальная дегенерация), врожденный амавроз Лебера, аутосомно-доминантный пигментный ретинит.

Часто с гиперметропией путают пресбиопию – естественное для каждого человека состояние, возникающее после 40 лет, при котором снижаются аккомодационные способности глаза. Этот процесс приводит к снижению остроты зрения вблизи и может способствовать манифестации не проявлявшей себя ранее (скрытой) дальнозоркости. В связи с развитием пресбиопии к 40-45 годам отмечается увеличение числа пациентов с гиперметропической рефракцией за счет манифестации скрытой гиперметропии.

В настоящее время нет данных о влиянии пола на предрасположенность к дальнозоркости. Однако отмечается ее более широкая распространенность среди афроамериканцев, жителей Тихоокеанского региона, североамериканских индейцев.

Симптомы дальнозоркости

В молодом возрасте резерв аккомодации зачастую помогает обеспечивать четкое изображение на сетчатке без развития астенопии. Однако его недостаточность, развившаяся в результате зрительной усталости или как следствие возрастных изменений в организме, при средних и высоких степенях дальнозоркости может провоцировать возникновение следующих симптомов и состояний: затуманивание зрения; астенопия; нарушение аккомодации и бинокулярного зрения; амблиопия; косоглазие.

Чаще эти симптомы проявляются у пациентов с эзофорией и недостаточными отрицательными фузионными резервами.

Развивающаяся с возрастом пресбиопия может приводить к переходу скрытой гиперметропии в манифестную, что сопровождается размытостью изображения, особенно вблизи.

Диагностика дальнозоркости

Визометрия. Влияние гиперметропии на остроту зрения зависит от степени гиперметропии, возраста пациента, объема аккомодации, зрительных нагрузок. В молодом возрасте при легкой или средней степени факультативной гиперметропии обычно не отмечается снижения остроты зрения, но при значительных зрительных нагрузках могут возникать затуманивание зрения, астенопия.

При проведении визометрии у пациентов с высокой степенью гиперметропии даже в молодом возрасте часто выявляется снижение остроты зрения, особенно при значительных зрительных нагрузках.

Хотя показатели остроты зрения могут изменяться время от времени, особенно вблизи, при скрытой гиперметропии они обычно остаются в норме. Однако такие пациенты после зрительного переутомления нередко отмечают понижение остроты зрения вблизи и иногда вдаль.

Пациенты со средней и высокой степенью гиперметропии, не пользующиеся оптической коррекцией, имеют высокий риск развития амблиопии.

Авторефрактометрия и скиаскопия. Данные методы наиболее широко применяются для объективной диагностики гиперметропии. Хорошая фиксация взора и релаксация аккомодации крайне важны для качественного проведения обследования. При проведении скиаскопии у детей можно использовать с этой целью различные объекты, привлекающие внимание, например, игрушки, видеофильмы и т.д.

Для наиболее точной оценки рефракции перед обследованием могут применяться циклоплегические средства (атропин, тропикамид, циклопентолат). Они позволяют установить общую степень дальнозоркости, включая скрытую, что особенно важно в детском возрасте.

Наиболее эффективным из них является атропин, однако его использование требует длительного, по сравнению с другими, закапывания (от 3 дней и более), а действие может сохраняться несколько дней и даже недель после окончания применения. Хорошим компромиссом между эффективностью и быстротой обследования (максимальный эффект наступает через 35-40 минут) в данном случае является циклопентолат. Тропикамид эффективен в случаях легкой степени гиперметропии в школьном возрасте, но он не может обеспечить достаточного циклоплегического эффекта, особенно у пациентов с темным цветом радужки и высокой степенью дальнозоркости.

Метод субъективной рефрактометрии используется при определении переносимой оптической коррекции, необходимой для улучшения зрения, особенно у детей старшего возраста и взрослых.

Другие методы обследования. Наряду с оценкой рефракции, у пациентов с гиперметропией необходимо оценивать движения глазных яблок, бинокулярность зрения и аккомодацию. Для этого применяются такие методы, как определение ближайшей точки конвергенции, объемов аккомодации, стереопсиса, тест с прикрыванием глаза (cover-тест) и другие.

Для выяснения причины патологической гиперметропии могут использоваться и другие офтальмологические исследования.

Частота и объем обследований при гиперметропии (по рекомендациям Американской ассоциации оптометристов, 2008). Таблица - скачать.

Классификация гиперметропии

В настоящее время Американской ассоциацией оптометристов выделяются легкая степень гиперметропии (до 2,0 дптр), средняя (от 2,25 до 5,0 дптр), высокая (более 5,0 дптр).

Клинически гиперметропию разделяют также на: - простую (физиологическую) - возникает из-за изменений длины и оптической силы преломляющих сред глаза при условии отсутствия патологии глазных структур; - патологическую – при патологии органа зрения, включая нарушение развития, травму; - функциональную – при параличе аккомодации.

Тип

Физиологическая

Патологическая

Описание

Наблюдается в случае, когда передне-задний размер глаза короче, чем необходимо для фокусировки лучей на сетчатке.

Причиной являются иные, не относящиеся к нормальным биологическим вариантам изменения оптических структур глаза.

Этиология

Наследственность в сочетании с факторами окружающей среды. Относительно плоская форма кривизны роговицы. Недостаточная преломляющая сила хрусталика. Увеличение плотности хрусталика. Короткий передне-задний размер глаза. Отклонение от среднестатистических величин оптических показателей глаза.

Недоразвитие глаза в течение пренатального и раннего постнатального периода. Изменения роговицы или хрусталика. Хориоретинальное, внутриорбитальное воспаление или опухоль. Неврологические причины или причины, связанные с приемом лекарственных препаратов.

Симптомы, осложнения

Постоянное или преходящее затуманивание зрения. Астенопия. Покраснение глаз, слезотечение. Увеличение частоты мигательных движений глаз. Нарушение бинокулярного зрения. Трудности при чтении. Амблиопия. Косоглазие.

Наличие врожденных либо приобретенных глазных или системных заболеваний.

В зависимости от состояния аккомодационной функции выделяют гиперметропию: факультативную - может быть компенсирована аккомодацией; абсолютную - не компенсируется аккомодацией. Общая степень гиперметропии является суммой этих двух величин.

Кроме того, дальнозоркость разделяют по величине циклоплегической и нециклоплегической рефракции на: манифестную - определяется по величине нециклоплегической рефракции, может быть факультативной или абсолютной; скрытую – равна циклоплегической рефракции, может быть компенсирована аккомодацией. Сумма этих двух величин также эквивалентна общей силе гиперметропии.

Методы лечения дальнозоркости

В настоящее время не существует универсальной схемы лечения гиперметропии. Оно должно быть спланировано с учетом потребностей пациента. При этом следует учитывать степень дальнозоркости, наличие астигматизма или анизометропии, возраст пациента, связь с эзотропией и/или амблиопией, состояние аккомодации и конвергенции, планируемые зрительные нагрузки и симптоматику. Лечение гиперметропии должно быть направлено на снижение аккомодационной нагрузки, обеспечение четкого и комфортного зрения, создание условий для бинокулярного зрения, облегчение симптомов астенопии, снижение риска развития амблиопии, косоглазия.

Оптическая коррекция. Основным, наиболее широко применяемым, методом лечения гиперметропии является оптическая коррекция с помощью очков или контактных линз. Для этого используются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, смещающие фокус из пространства за пределами глаза на сетчатку.

Аккомодация играет важную роль при определении необходимой силы коррекции. Некоторые пациенты вначале не могут переносить полную коррекцию, соответствующую манифестной рефракции, а пациенты со скрытой гиперметропией – полную коррекцию, выявленную при циклоплегии. Тем не менее, детям с аккомодационной эзотропией и гиперметропией требуется небольшой промежуток времени на адаптацию к полной коррекции.

У пациентов со скрытой дальнозоркостью, которые не переносят полную или частичную коррекцию, могут использоваться вначале только очки для близи. Иногда применяется циклоплегический препарат короткого действия (циклопентолат) для облегчения привыкания к назначенной оптической коррекции. Пациентам с гиперметропией лучше использовать коррекцию, наиболее соответствующую полной, так как это повышает их остроту зрения.

Хорошей альтернативой очкам являются контактные линзы. Они лучше помогают корректировать анизометропию, создавая более оптимальные условия для бинокулярного зрения. При наличии аккомодационной эзофории контактные линзы снижают нагрузку на аккомодацию и конвергенцию, снижают или блокируют эзотропию вблизи. Мультифокальные контактные линзы или подбор монофокальных по принципу моновидения могут использоваться у пациентов, которым требуется дополнительная коррекция вблизи, но они по каким-либо причинам не могут носить мультифокальные очки.

Зрительные упражнения являются эффективным методом лечения аккомодационной дисфункции и нарушений бинокулярного зрения, возникших в результате дальнозоркости. Часто аккомодативный ответ у пациентов с гиперметропией не восстанавливается только оптической коррекцией, и зрительные упражнения могут помочь устранить дисфункцию аккомодации. Аккомодационная эзотропия вкупе с гиперметропией средней и высокой степеней в ряде случаев приводит к нарушению бинокулярного зрения. Его можно улучшить использованием оптической коррекции и выполнением зрительных упражнений.

Медикаментозное лечение. Назначение миотиков может быть показано для пациентов, которые не в состоянии привыкнуть к ношению очков. Их применение вызывает искусственный спазм аккомодации, который помогает временно компенсировать часть гиперметропии. Однако, потенциально серьезные побочные эффекты ограничивают применение этой группы препаратов. Такие препараты, как фосфолин-йодид (Эхотиофат) и диизопропилфторфосфат, могут применяться у пациентов с аккомодационной эзотропией и гиперметропией для снижения высокого показателя отношения аккомодативной конвергенции к аккомодации (АК/А) и придания правильного положения глазам при рассматривании предметов вблизи. Эти препараты имитируют эффект аккомодации плюсовых линз без ношения оптической коррекции.

Изменение образа жизни пациента и условий окружающей среды. Уменьшение зрительных нагрузок не снижает уровня гиперметропии, однако может облегчить симптомы даже у пациентов, пользующихся оптической коррекцией. Свою роль способны сыграть улучшение освещенности и уменьшение бликов, чтение печатных текстов на бумаге хорошего качества, соблюдение правильного режима работы и принципов эргономики рабочего места.

Рефракционная хирургия. В настоящее время существуют следующие методики коррекции гиперметропии в рефракционной хирургии: гольмиевая YAG-лазерная термокератопластика, автоматизированная ламеллярная кератопластика, спиральная гексагональная кератотомия, эксимер-лазерная коррекция и рефракционная ленсэктомия.

Исследования показали, что наибольшую эффективность и безопасность имеет рефракционная хирургия дальнозоркости слабых степеней (до 3 дптр). Однако эксимер-лазерная технология LASIK получила одобрение FDA для использования в США при гиперметропии до 6,0 дптр, несмотря на отсутствие долгосрочных наблюдений в настоящее время.

Различные тактики оптической коррекции гиперметропии

Дети в возрасте до 10 лет. В этом возрасте пациенты с дальнозоркостью слабой и средней степени без косоглазия, амблиопии и других зрительных нарушений не нуждаются в лечении. Однако даже эпизодическое снижение остроты зрения, нарушение бинокулярного зрения, ухудшение зрительных функций могут быть сигналом к началу лечения. Так как некорригированная гиперметропия может проявляться затруднениями при чтении, восприятии материала во время обучения, к ее лечению нужно подходить индивидуально.

У большинства детей процесс эмметропизации приводит к снижению степени гиперметропии или полному ее исчезновению к 5-10-летнему возрасту. При нарушении данного процесса рефракция остается дальнозоркой и сохраняется повышенный риск развития косоглазия и амблиопии. У пациентов в возрасте до 5 лет, использующих оптическую коррекцию при дальнозоркости более 3,25 дптр, отмечается снижение риска развития амблиопии и косоглазия.

Однако результаты исследований на животных показали, что раннее начало оптической коррекции, особенно в раннем возрасте, может нарушить процесс эмметропизации. Таким образом, раннее лечение потенциально может привести к сохранению имеющейся степени дальнозоркости в течение всей жизни. Однако, важно отметить, что по результатам клинических исследований частичная коррекция гиперметропии не препятствует эмметропизации у детей в возрасте до 3 лет и может снизить риск развития косоглазия.

Оптическая коррекция обычно назначается пациентам с гиперметропией средней и высокой степени. Назначение оптической коррекции может быть отложено у некоторых пациентов со средней степенью гиперметропии, но они должны быть отнесены к группе риска и регулярно проходить обследование. Одновременно в случае наличия амблиопии или косоглазия следует проводить иные лечебные мероприятия (окклюзию или зрительные упражнения и др.).

Назначение коррекции должно основываться на результатах измерения рефракции на «узкий» зрачок и на фоне циклоплегии, оценки состояния аккомодации и бинокулярного зрения, отношения АК/А. В последующем необходимо тщательное наблюдение за пациентом, так как может понадобиться изменение оптической силы используемых очков. После начала применения коррекции возможно относительное увеличение степени гиперметропии за счет манифестирования скрытой.

Контактные линзы – хорошая альтернатива для пациентов, у которых аметропия не может быть исправлена полностью с помощью очков (напр., при анизометропии, высокой степени гиперметропии с нистагмом или без, гиперметропии с аккомодативной эзотропией).

Дети старшего возраста (>10 лет) и взрослые до 40 лет. Большинство пациентов с низкой степенью гиперметропии в этом возрасте не нуждается в ношении очков, так как не имеет жалоб на зрение. Резервы аккомодации компенсируют гиперметропию и предотвращают возникновение проблем, связанных с нею. Однако при повышении зрительных нагрузок некоторым пациентам все же может потребоваться назначение коррекции. Так, при средней степени дальнозоркости они чаще нуждаются в ней, по крайней мере, для близи.

Для улучшения аккомодационной функции и создания условий для бинокулярного зрения при некорригированной низкой или средней степени дальнозоркости, помимо оптической коррекции могут применяться зрительные упражнения. Большое влияние на необходимость лечения и его особенности оказывают образ жизни, характер труда и условия окружающей среды.

К 30-35 годам большинство пациентов, ранее не испытывавших никаких симптомов и не пользовавшихся коррекцией, начинает отмечать появление размытости контуров предметов вблизи и дискомфорта при зрительной нагрузке. Факультативная гиперметропия, в основном, из-за снижающейся силы аккомодации, постепенно переходит в абсолютную.

Наличие скрытой гиперметропии вероятно, если симптомы возникают вместе с более низкой, чем должна быть в норме для этого возраста, амплитудой аккомодации. В этом случае также может помочь оценка рефракции на фоне циклоплегии. Зачастую в таком возрасте достаточным будет назначение оптической коррекции по результатам измерения рефракции на «узкий» зрачок для ношения при необходимости. С возрастом и при значительных нагрузках вблизи может потребоваться назначение очков для близи. При их подборе необходимо иметь в виду, что их ношение способно отрицательно повлиять на остроту зрения вдаль. Хорошей альтернативой очкам для некоторых пациентов являются контактные линзы, более эффективно расслабляющие аккомодацию.

Пациенты с пресбиопией. С наступлением пресбиопического возраста становится все более трудным изменение фокуса, особенно в условиях плохого освещения. Такое состояние требует назначения очков для близи, а иногда и для дали. Гиперметропия от 1,0 и более дптр обычно требует постоянной коррекции для дали у пациентов старше 45 лет. По мере того, как факультативная дальнозоркость становится абсолютной, сила очковых линз, обеспечивающих наилучшее зрение, может изменяться. Прогрессивные или бифокальные очки позволяют видеть хорошо на разных дистанциях. Для некоторых пациентов приемлемыми являются бифокальные, мультифокальные контактные линзы, либо монофокальные, подобранные по принципу моновидения.

Прогноз. Физиологическая гиперметропия - не прогрессирующее заболевание. По этой причине в большинстве случаев прогноз в отношении зрения хороший, за исключением пациентов с амблиопией и косоглазием. В таких случаях он зависит от многих факторов. Адекватная оптическая коррекция почти всегда делает зрение более четким и создает условия для бинокулярного зрения. Лечение детей с высокой степенью гиперметропии, амблиопией, косоглазием или анизометропией должно быть начато как можно раньше. Раннее выявление дальнозоркости может предотвратить развитие косоглазия и амблиопии у маленьких детей. У детей с гиперметропией более 3,5 дптр в 13 раз чаще развивается косоглазие к 4 годам в случае неиспользования оптической коррекции и в 6 раз чаще отмечается сниженная острота зрения, чем у детей с легкой степенью гиперметропии или эмметропией. У старших некорригированная гиперметропия может вызывать затруднения при чтении, и, как следствие, снижение успеваемости.

Пациентам с патологической дальнозоркостью требуется лечение их основного заболевания.

Осложнения гиперметропии. В детском возрасте основными осложнениями гиперметропии средней и высокой степени являются амблиопия и косоглазие. Подавляющее большинство пациентов со сходящимся косоглазием имеет дальнозоркую рефракцию. Наличие анизометропии более 1 дптр в данном случае повышает риск.

Некорригированная гиперметропия более 3,5 дптр в одном из меридианов глаза может также способствовать плохому моторному и когнитивному развитию ребенка в возрасте от 9 месяцев до 5,5 лет и/или проблемам в обучении в более старшем возрасте. Точный механизм этой связи не установлен. Тем не менее, данная задержка развития может быть компенсирована в течение нескольких недель после начала использования постоянной коррекции у детей в возрасте 3-5 лет.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Дальнозоркость – это отклонение зрения от нормы, при наличии которого видимый человеком предмет проецируется в виде картинки не на положенный участок сетчатки, а в плоскость, находящуюся позади нее.

Это приводит к тому, что изображение воспринимается сетчаткой нечетко, размыто.

При этом ошибочно мнение, что дальнозоркость не позволяет человеку четко видеть только предметы, находящиеся на близком расстоянии: у пациентов с этим диагнозом нарушена зрительная функция в принципе, они видят одинаково плохо как близко, так и на расстоянии.

Причины дальнозоркости

Физиологическая дальнозоркость

Речь идет о естественном состоянии новорожденных детей, которое, в норме, проходит с возрастом без какого-либо вмешательства.

Врожденная дальнозоркость

В ряде случаев физиологическая гиперметропия по прошествии определенного времени не проходит само по себе. В этом случае, рассматривая причины дальнозоркости, говорят обычно о врожденном недостаточном размере глазного яблока либо о слабой с рождения преломляющей силе роговицы либо хрусталика. Если врожденная дальнозоркость у ребенка коэффициентом больше трех диоптрий, возможно развитие косоглазия содружественной формы – довольно частого осложнения врожденной дальнозоркости.

Возрастная дальнозоркость

Это состояние считается естественным для людей, перешагнувших 45-летний возрастной порог. В этом случае причины развития дальнозоркости заключаются в том, что с возрастом неизбежные изменения постигают мышцы и ткани глаз. К тому же, сказываются свойства хрусталика – склерозироваться с течением времени. Вдобавок ко всему ослабевает ресничная мышца и глаз уже не может нормально преломлять лучи.

К сожалению, специфических методов, позволяющих не допустить развитие дальнозоркости, особенно возрастной, на сегодняшний день не известно. Именно поэтому огромное значение имеет своевременное диагностирование и начало лечения, ведь следствие запущенной гиперметропии – сильные головные боли, тошнота и прочие соматические нарушения.

Степени дальнозоркости

Для определения наиболее эффективного метода лечения очень важно определить, на какой стадии заболевания находится пациент.

Принято выделять следующие степени:

3.Высокая степень. плохо воспринимаются как отдаленные, так и близкие предметы. Глаз уже практически не обладает способностью фокусироваться на том или ином объекте. Медицинский показатель этой степени – более +5 диоптрий.

Лечение дальнозоркости

Следует четко отличать собственно лечение дальнозоркости от различных способов ее коррекции (очки, контактные линзы), позволяющих нормально видеть окружающий мир, но не избавляющих от самой причины искаженного зрения.

Поэтому любой офтальмолог после детального обследования и определения степени заболевания, предложит, кроме ношения очков или линз, один из наиболее эффективных именно для вас способов лечения.

Наибольшую распространенность, как и доказанную эффективность, получили следующие методы лечения:

Радиальная кератотомия

Подходит для лечения дальнозоркости второй стадии. Заключается в нанесении несквозных радиальных надрезов по периферии роговицы. Когда эти надрезы начинают срастаться, они изменяют и форму роговицы, и при этом улучшают ее оптическую силу, вследствие чего зрение заметно улучшается.

Наличие определенного количества отрицательных моментов (длительный период восстановления, необходимость отдельной операции для каждого глаза, не всегда положительный результат, опасность осложнений при несоблюдении послеоперационного режима и некоторые другие) постепенно сводит всю популярность этого метода на нет.

Кератопластика

Целью этого метода, как и большинства других, является изменение формы роговицы. Достигается она пересадкой донорских тканей, которым придается нужная форма. Возможны три способа размещения трансплантанта: внутрь роговицы, на ее передние слои или вместо роговицы.

Рефракционная замена хрусталика

При помощи этого метода удается излечить даже дальнозоркость самой высокой стадии. Сам метод заключается в удалении хрусталика, работа которого отклоняется от нормы, и замене его на искусственный. Этот способ эффективен для лечения возрастной дальнозоркости. Длительность операции составляет около двадцати минут, при этом не требуется ни наложение швов, ни пребывание пациента в стационаре.

Имплантация факичных линз

Этот метод применяется в случаях, когда природная аккомодация хрусталика нарушена умеренно или не нарушена вовсе. При проведении операции собственный хрусталик человека не извлекается, и лишь дополнительно имплантируется специальная линза, позволяющая устранить проблему. Операция выполняется в амбулаторных условиях и не требует наложения швов.

Лазерная коррекция зрения

Не только самый распространенный, но и действительно – наиболее эффективный способ борьбы с дальнозоркостью. В результате его воздействия изменяется форма роговицы, ей придаются очертания естественной линзы. Лазер никоим образом не воздействует на какие-либо другие участки глаз, кроме роговицы. Таким методом устраняется гиперметропия первой степени или начальная вторая (с отклонениями от нормы до +4 диоптрий). Длительность процедуры – 10-15 минут, исключены болезненные ощущения.

Дальнозоркость ( гиперметропия ) – это патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ЗА сетчаткой. При дальнозоркости либо значительно укорочена глазная ось (меньше 23,5 мм.), либо роговица обладает слабой преломляющей силой. Часто люди страдающие дальнозоркостью не предъявляют жалоб по зрению, т.к. у них хорошо развита способность к аккомодации. При слабой степени дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных нагрузках. При средней степени дальнозоркости - зрение вдаль остается хорошим, а вблизи затруднено. При высокой гиперметропии – зрение плохое и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных предметов.

Дальнозоркость ( гиперметропия ) - изображение предметов формируется ЗА сетчаткой

слабую гиперметропию - до +2 диоптрий

среднюю гиперметропию - до +5 диоптрий

сильную гиперметропию - выше +5 диоптрий

Дальнозоркость – причины и сроки возникновения.

Дальнозоркость – коварное заболевание. Первые симптомы появляются в детстве и кажутся далекими от глазных болезней. Дети плохо учиться, быстро устают, не могут сосредоточиться на выполнение работы, капризничает, плохо спят. Переутомление зрительного аппарата глаза при дальнозоркости в первую очередь проявляется именно астеническими жалобами. Ранняя диагностика и назначение оптической коррекции (очки, контактные линзы) позволяет сократить возникновение таких осложнений гиперметропии, как косоглазие и амблиопия (синдрома ленивого глаза). Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и как следствие, подъему внутриглазного давления и развитию глаукомы .

ЭТО ВАЖНО: Если Ваш ребёнок плохо учится в школе, капризничает, испытывает утомление при зрительных нагрузках - проверьте, нет ли у него дальнозоркости. Для этого необходимо срочно обратится к офтальмологу. Дальнозоркость редко выявляется при обычной проверке зрения. Только полное офтальмологическое обследования с проверкой остроты зрения, как на расстоянии, так и вблизи, может выявить дальнозоркость и степень ее развития.

лечение ДАЛЬНОЗОРКОСТИ.

ПРОФИЛАКТИКА ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

РЕЖИМ ОСВЕЩЕНИЯ – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт, не использовать лампы дневного света

РЕЖИМ ЗРИТЕЛЬНЫХ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК - рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом.

ГИМНАСТИКА ДЛЯ ГЛАЗ - через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз

Консервативное ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА ГИПЕРМЕТРОПИИ – полное офтальмологическое обследования, включая закапывание атропина в исследуемый глаз и проверку остроты зрения, как на расстоянии, так и вблизи.

Правильная коррекция зрения – с помощью очков или контактных линз подобранных офтальмологом.

ТРЕНИРОВКА МЫШЦ – ответственных за аккомодацию глаза ( лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, закапывание лекарственных препаратов, специальные курсы глазной гимнастики ) – под наблюдением офтальмолога.

Общеукрепляющие мероприятия - плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д. по рекомендации офтальмолога.

ПОЛНОЦЕННОЕ ПИТАНИЕ – сбалансированное по белку, витаминам и микроэлементам таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ

В настоящее время существует три признанных способа коррекции дальнозоркости, а именно:

Очки - самый распространенный метод коррекции дальнозоркости. Это на сегодня основной способ коррекции детской гиперметропии. При всех своих достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств - постоянно пачкаются, запотевают, сползают и падают, мешают заниматься спортом и любой другой активной физической деятельностью. Очки не обеспечивают 100% коррекции зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей. При аварии или падение разбившиеся стеклянные линзы могут причинить серьезную травму. Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и прогрессированию дальнозоркости. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции дальнозоркости.

Контактные линзы - контактные линзы применяются для коррекции дальнозоркости, которая часто сопровождается амблиопией (слабовидением). В этих случаях пользование контактными линзами приобретает лечебное значение, ибо только создание четкого изображения на глазном дне является важнейшим стимулом к развитию зрения. По медицинским показаниям контактные линзы сейчас назначаются и в детском возрасте. При этом, ношение линз связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Частым осложнением контактной коррекции являются аллергические реакции, так многих «пользователей» контактных линз легко узнать по постоянно красным глазам. Даже люди адаптированные к ношению контактных линз не застрахованы от риска инфекционных осложнений, включая тяжелые, грозящие полной потерей зрения. Вместе с тем, контактные линзы сегодня представляют реальную альтернативу очковой коррекции зрения при гиперметропии.

ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ – для взрослых людей (старше 18 лет) при стабильной форме дальнозоркости современная офтальмология предлагает наиболее прогрессивный способ коррекции – ЛАЗЕРНУЮ КОРРЕКЦИЮ ГИПЕРМЕТРОПИИ. Лучшей технологией лазерной коррекции зрения при гиперметропии сегодня является LASIK – операция, гарантирующая пациенту с дальнозоркостью нормальное зрение, без каких либо ограничений.

См. также в других словарях:

дальнозоркость — дальнозоркость … Орфографический словарь-справочник

дальнозоркость — см. предусмотрительность Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М. Русский язык. З. Е. Александрова. 2011. дальнозоркость сущ. кол во … Словарь синонимов

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ — (гиперметропия), недостаток зрения, мешающий ясно видеть на близком расстоянии; зависит от слабой преломляющей силы роговицы и хрусталика или слишком короткой переднезадней оси глаза. Исправляется очками с положительными (собирательными) стеклами … Современная энциклопедия

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ — (гиперметропия) недостаток зрения, мешающий ясно видеть на близком расстоянии; зависит от слабой преломляющей силы роговицы и хрусталика или слишком короткой передне задней оси глаза. Исправляется очками с положительными (собирательными) стеклами … Большой Энциклопедический словарь

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ — ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ, см. ГИПЕРМЕТРОПИЯ … Научно-технический энциклопедический словарь

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ — ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ, дальнозоркости, мн. нет, жен. Недостаток зрения, заключающийся в том, что удаленные предметы видны яснее, чем близкие. Страдать дальнозоркостью. || Способность хорошо видеть на далекое расстояние. Для поступления во флот… … Толковый словарь Ушакова

дальнозоркость — ДАЛЬНОЗОРКИЙ, ая, ое; рок, рка. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ — (hypermetropia, hy peropia), аномалия рефракции, состоящая в несоответствии между длиной глаза и фокусным расстоянием его диоптрического аппарата, при чем глаз оказывается слишком коротким для своей преломляющей системы. Вследствие этого… … Большая медицинская энциклопедия

дальнозоркость — гиперметропия Недостаток глаза, состоящий в том, что задний фокус глаза при отсутствии аккомодации лежит позади сетчатки. [Сборник рекомендуемых терминов. Выпуск 79. Физическая оптика. Академия наук СССР. Комитет научно технической терминологии.… … Справочник технического переводчика

Дальнозоркость — гиперметропия МКБ 10 H52.052.0 МКБ 9 367.0367.0 Дальнозоркость (гиперметропия) особенность рефракции глаза, состоящая в том, что изображения … Википедия

Дальнозоркость — любое состояние зрения, при котором удалённые объекты воспринимаются относительно ясно, а близкие находятся вне фокуса. * * * (син. гиперметропия) – оптический недостаток глаза, при котором нарушена способность ясно видеть на близком расстоянии … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Книги

Совершенное зрение без очков. Уильям Бейтс. В данной книге автор У. Г. Бейтс, получивший широкую известность благодаря своему обнаружению ряда свойств гормона надпочечников (известного под названием «адреналин»), а также своим… Подробнее Купить за 1200 руб

Дети без очков. Коррекция зрения без лекарств и скальпеля. Ильинская М.В. Перед вами — уникальное пособие, помогающее решить проблемы со зрением, которые наиболее часто встречаются у детей. С рождением ребенка в дом приходит радость, особенно если малыш… Подробнее Купить за 438 руб

Таблицы для восстановления зрения. Приложение к книге"Очки-убийцы". +брошюра с описанием упражнений (+ ). Панков О.П. Для того, чтобы укрепить мышцы, мы отправляемся в тренажерный зал. Для того, чтобы оздоровить сердце, мы даем ему дозированную тренировочную нагрузку. Глазам, как и всему организму, тоже… Подробнее Купить за 370 руб

Другие книги по запросу Дальнозоркость >>

Источники:vseoglazah.ru, www.zrenimed.com, www.rusmedserv.com, dic.academic.ru

Следующие статьи

loading...

Комментариев пока нет!

Интересное:

zrenie100.com

Причины дальнозоркости и способы ее коррекции в клинике микрохирургии глаза

Нормальное зрение

Зрение при дальнозоркости

Дальнозоркость, гиперметропия — отклонение от нормальной рефракции глаза, при котором человек вблизи видит плохо, а вдаль — достаточно хорошо. Но при средних и высоких степенях дальнозоркости зрение снижается не только вблизь, но и вдаль.

Причиной возникновения дальнозоркости является то, что глазное яблоко имеет неправильную сжатую форму, в результате чего изображение фокусируется за сетчаткой. Очень часто дальнозоркость возникает в сочетании двух причин: неправильная форма глазного яблока и недостаточная оптическая сила роговицы. Однако значительно реже дальнозоркость бывает обусловлена слабостью оптической системы глаза при нормальной длине глазного яблока.

Дальнозоркие люди зачастую плохо видят вблизи, но и при взгляде на отдаленные объекты зрение может быть нечетким. Многие молодые люди со слабой или средней степенью дальнозоркости не имеют проблем со зрением, так как их естественный хрусталик может аккомодировать или приспосабливаться для увеличения оптической силы глаза. Но аккомодация постепенно теряется и люди с возрастом замечают прогрессирующее ухудшение зрения вблизи.

Степени дальнозоркости

слабая гиперметропия - до +2 диоптрий

средняя гиперметропия - до +5 диоптрий

сильная гиперметропия - выше +5 диоптрий

Чем опасна дальнозоркость?

Дальнозоркость, если ее игнорировать, чревата такими неприятными осложнениями как косоглазие; частые воспалительные болезни глаз (конъюнктивит), "ленивый" глаз - внешне глаз здоров, но плохо видит и исправить это не удается ни очками, ни контактными линзами. Прогрессирование дальнозоркости может привести к нарушениям оттока внутриглазной жидкости и, как следствие, развитию глаукомы. А запущенная стадия глаукомы ведет к необратимой потере зрения.

Лечение дальнозоркости

В зависимости от стадии, характера и природы заболевания, используются как консервативные так и хирургические методы лечения дальнозоркости. К консервативным решениям относятся очки и контактные линзы. К хирургическим - целый спектр операций: кондуктивная кератопластика, мультифокальная эксимерлазерная абляция, АСЕ – передняя лазерная экспансия, интраокулярная коррекция. Подробнее о лечении дальнозоркости

Дальнозоркость у детей

При дальнозоркости у детей глазное яблоко короче нормы, поэтому после преломления лучей фокус находится за сетчаткой. На глазном дне при этом формируется нечеткое размытое изображение. Практически все новорожденные имеют детскую дальнозоркость около 3 диоптрий. Однако по мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, и оптический фокус перемещается на сетчатку. В некоторых случаях, в силу различных причин, детская дальнозоркость может быть выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, детям приходится напрягать свои глаза. Не во всех случаях организм способен компенсировать детскую дальнозоркость. Очень часто это приводит к снижению функций клеток зрительной коры головного мозга, т.к. к ним не поступает четкое изображение, и, следовательно, отсутствуют стимулы для правильного развития нейронов. Это ведет к снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Амблиопия — это такое нарушение зрения, связанное с изменениями в коре головного мозга, при котором даже в очках зрение снижено. Амблиопия может развиваться исключительно у детей, т.к. в детском возрасте зрительная система очень пластична и любое негативное влияние приводит к нарушениям в развитии.

Лечение дальнозоркости у детей

Лечение дальнозоркости у детей, а также сопутствующей ей амблиопии, проводится на фоне очковой коррекции. Очки при дальнозоркости и амблиопии назначаются для постоянного ношения. Как правило, сила очков ниже степени гиперметропии. Такая технология оправдана в детском возрасте, так как стимулирует рост глаза и способствует уменьшению гиперметропии. Также проводятся курсы аппаратного лечения детской дальнозоркости, включающие различные методы стимуляции зрения. Курс лечения дальнозоркости у детей состоит из пяти-шести различных методов. Все методики лечения детской дальнозоркости безболезненные, хорошо переносятся детьми и включают в себя игровые моменты. Курсы лечения дальнозоркости у детей необходимо проводить 4-5 раз в год.

Современные технологии консервативного аппаратного лечения детской дальнозоркости позволяют вылечить амблиопию при дальнозоркости в большинстве случаев. Кроме этого, при правильном лечении дальнозоркости у детей с амблиопией во многих случаях удается избавить ребенка от постоянной очковой коррекции.

Часто дети не замечают, что у них понижено зрение, поэтому даже при отсутствии жалоб ребенка нужно показывать офтальмологу минимум 1 раз в год. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Читать также:

mocentro.com

Дальнозоркость (гиперметропия). Причины, Симптомы, Лечение

Гиперметропия, или дальнозоркость — нарушение рефракции, при котором лучи света от изображения объектов фокусируется за сетчаткой, но не на ней, как это происходит в норме. Если у больного развивается дальнозоркость, он плохо видит те предметы, которые расположены вблизи от него.

Помимо прочего, при гиперметропии наблюдается сильное утомление глаз, частые головные боли, ощущение песка, жжения в глазах. Если дальнозоркость имеет очень высокую степень, то человек начинает плохо различать предметы и вдали от себя.

Диагностика дальнозоркости включает стандартную проверку зрения, измерение рефракции, биомикроскопию, офтальмоскопию, скиаскопию, УЗИ глаза. Терапия заболевания может включать несколько методов и обусловлена степенью дальнозоркости. Среди них — оптическая коррекция, лазерная стимуляция, компьютерные тренажеры, операции с применением лазера, в том числе LASIK и лазерная кератопластика, и прочие методики.

Дальнозоркость и ее распространение

Чаще всего патология развивается у взрослых и пожилых пациентов. По некоторым данным, у лиц старше 18-ти лет дальнозоркость регистрируется почти у 35% и более. В детском возрасте гиперметропия является нормальным состоянием. Так, до 3-летнего возраста она появляется у 90% детей, а в группе 7-12 лет — у 35%.

При гиперметропии наблюдается слабая рефракция, поэтому для обеспечения четкого зрения требуется напряжение аккомодации, в том числе и при разглядывании картинки вдали.

Дальнозоркость характеризуется тем, что лучи света фокусируются сзади сетчатки. Больной визуализирует объекты в размытом виде с нечеткими границами.

Причины дальнозоркости

Непосредственная причина гиперметропии, как и миопии (близорукости) — изменение силы преломления лучей света по сравнению с длиной глазного яблока. Но, в отличие от миопии, при дальнозоркости такие явления наблюдаются вследствие слабости аппарата аккомодации и преломления глаза или из-за укорачивания глазного яблока.

Любая из этих двух причин способна вызвать фокусирование преломленных лучей не на сетчатке, а позади нее.

У некоторых больных малая сила преломления роговицы и хрусталика выступает в комплексе с укорачиванием самого глаза.

Существует и физиологическая, нормальная дальнозоркость. Она имеет степень не выше +2+4 диоптрии и присуща маленьким детям, что происходит из-за небольших продольных размеров оси глазного яблока. Примерная его длина в этом случае 16-17 мм. У новорожденного ребенка гиперметропия часто достигает 4 диоптрии.

Если же этот показатель выше, то у младенца может присутствовать микрофтальм и прочие пороки развития органов зрения, в том числе — колобомы диска зрительного нерва, врожденная катаракта, лентиконус, начальная стадия врожденной глаукомы и другие. У таких детей в большинстве случаев наблюдаются и другие отклонения от нормы в организме — недоразвитие пальцев, ушных раковин, заячья губа или волчья пасть и т.д.

При взрослении малыша глаз тоже растет в размерах, как и все его тело. Показатель длины глазного яблока приближается к 23-25 мм, а дальнозоркость полностью проходит к 12 годам. В этот же период и формируется эмметропия, или естественная соразмерная рефракция. Если глаз продолжает увеличиваться, у ребенка развивается миопия.

Если, напротив, глаз недостаточно вырос в размерах, подросток страдает дальнозоркостью.

До полного завершения развития организма у более, чем половины людей имеются признаки дальнозоркости, у остальных — эмметропии или миопии.

Точно не установлено, по какой причине глаз может отставать в росте от нормы. Но чаще всего у дальнозорких к среднему возрасту (до 40 лет) получается полностью компенсировать недостаточность рефракции путем сильного напряжения цилиарной мышцы, которая сохраняет форму хрусталика выпуклой. Это повышает его способность к преломлению света.

Но к старости способность к аккомодации снова падает, поэтому после 60 лет потенциал глаза по поводу компенсации близорукости заканчивается.

Это вызывает понижение остроты зрения на любом расстоянии от предметов.

В этом возрасте обычно появляются симптомы старческой дальнозоркости (пресбиопии). Больной может скорректировать остроту зрения при помощи ношения контактных линз, очков со специальными собирающими вставками, в связи с чем гиперметропию обозначают в диоптриях с плюсом.

Дальнозоркость также развивается у людей с афакией — патологией, сопровождающейся отсутствием хрусталика. Если эта аномалия не врожденная, то афакия бывает после экстракции катаракты, после травмирования хрусталика. Так как при отсутствии этой структуры глаза сильно понижена сила преломления глаза, то больному обязательно нужна компенсаторная коррекция или вживление специальной интраокулярной линзы.

Виды дальнозоркости

По типу развития болезни она может подразделяться на гиперметропию осевую (аксиальную), которая обусловлена укорачиванием глаза, а также и гиперметропию рефракционную, развивающуюся на фоне снижения способности хрусталика и роговицы к преломлению.

Если нарушения рефракции компенсированы посредством напряжения аккомодации, то существует термин «скрытая гиперметропия». Если больной не может самостоятельно корректировать свою патологию и у него возникает потребность в применении convex-линз, то дальнозоркость признается явной. Постепенно по мере старения организма даже скрытая гиперметропия становится явной.

По возрасту появления дальнозоркость классифицируют на физиологическую (возникает у новорожденных), врожденную (патологическая дальнозоркость из-за слабости рефракции), возрастную (пресбиопию). По силе выраженности в диоптриях гиперметропия подразделяется на 3 степени — высокую (от 5 диоптрий), среднюю (2-5 диоптрий), слабую (до 2 диоптрий).

Признаки дальнозоркости

Малые степени гиперметропии у молодых людей могут быть совершенно бессимптомными. Из-за напряжения аккомодации у пациентов острота зрения остается нормальной при любом расстоянии от предмета. Если гиперметропия имеет среднюю степень, то зрение вдаль не нарушается, но при рассматривании текста на небольшом расстоянии глаза больного быстро устают, может проявляться боль в глазах, в области бровей и переносицы.

Человек после работы ощущает дискомфорт, предметы могут расплываться, строки текста сливаются. Постепенно появляется необходимость в удалении текста для чтения, а также в усиленном освещении места работы.

Если степень дальнозоркости высокая, то падение зрения выраженное как вдаль, так и в близь. Часто больного сопровождает ощущение распирания глаз, присутствия инородного тела или песка, боль в голове, сильная усталость глаз. При офтальмологическом обследовании при средней и высокой степенях болезни обнаруживаются нарушения функций глазного дна, в том числе нечеткость диска зрительного нерва, его отечность.

У малышей, родившихся с врожденной дальнозоркостью более 3 диоптрий, часто развивается сходящееся содружественное косоглазие. Это происходит на фоне сильного напряжения мышц вокруг глаза, а также постоянного сведения глаз к переносице для компенсации нечеткости зрения. Если близорукость у ребенка продолжает прогрессировать, то кроме косоглазия часто присоединяется амблиопия одного глаза.

Дальнозоркость — предрасполагающий фактор к возникновению конъюнктивитов, блефаритов, халязионов и ячменей, так как больные постоянно заносят инфекцию в глаза при их трении. У пожилых пациентов при дальнозоркости нередко развивается глаукома.

Диагностика дальнозоркости

Как правило, гиперметропия определяется уже при первичной проверке остроты зрения. Кроме того, выполняется тест на преломление в форме визометрии без коррекции и с линзами с небольшим числом плюсовых диоптрий.

Прочие процедуры, проводимые для диагностики гиперметропии — компьютерная рефрактометрия, скиаскопия. Если есть подозрение на скрытую дальнозоркость, то рефрактометрия выполняется при индуцированном мидриазе (расширении зрачков путем закапывания атропина сульфата).

Для выявления длины продольной оси глазного яблока делают УЗИ глаза, а также эхобиометрию.

С целью определения патологий, протекающих одновременно с дальнозоркостью, выполняется периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, гониоскопия. Косоглазие потребует биометрических исследований глаз.

Лечение дальнозоркости

Существует несколько групп среди методов избавления от дальнозоркости, в том числе лазерные (разновидности технологии LASIK), консервативные (линзы, очки), хирургические (гиперфакия, термокератопластика, ленсэктомия). Основными условиями для успешного лечения гиперметропии являются адекватность и своевременное обращение к врачу.

Если у больного отсутствуют общие жалобы, а зрение составляет не менее 1,0, и оба глаза видят примерно одинаково, то коррекция не проводится. При гиперметропии у детей требуется правильно подобрать очки для коррекции. Дошкольникам со степенью дальнозоркости от 3 диоптрий рекомендуется постоянно ходить в очках. Если нет риска развития косоглазия и амблиопии, к школьному возрасту коррекцию при помощи очков отменяют.

Если у больного астенопия, то очки с плюсовыми диоптриями или линзы выбирают, учитывая сопутствующие болезни и характер течения основной патологии.

Часто для пациентов с дальнозоркостью до 3 диоптрий назначаются ночные ортокератологические линзы. При дальнозоркости высокой степени рекомендуются специальные сложные очки, а иногда разные очки для близкого и дальнего расстояния.

При гиперметропии необходимо лечиться курсами на аппаратах Амблиокор, Синоптофор, Ручеек, при помощи различных компьютерных программ, тренажеров. Часто назначается физиотерапевтическое лечение — магнитотерапия, лазерная терапия, а также массаж шеи, плеч. Из медикаментозного лечения рекомендован прием витаминов, биологически активных добавок. Телевизор лучше смотреть в специальных очках с перфорацией, которые хорошо снизят напряжение глаз.

С совершеннолетия допускается выполнение коррекции заболевания при помощи медицинского лазера. Результаты будут оптимальными при степени гиперметропии до 6 диоптрий. Часто применяемые методики — LASEK и LASIK, SUPER LASIK, кератэктомия фоторефракционная и т.д. Выбор конкретного метода лечения зависит от индивидуальных показаний, но их смысл примерно одинаков — формирование новой поверхности роговой оболочки глаза. Такие малоинвазивные операции не травмируют глаз, поэтому риск осложнений сведен к минимуму (практически исключено появление эрозий роговицы, развитие астигматизма).

Из хирургических методов лечения близорукости основной — рефракционная замена хрусталика.

Во время операции врач иссекает хрусталик, то есть выполняет ленсэктомию, а на его место устанавливает интраокулярную линзу с нужной силой в диоптриях. Такой тип операции рекомендован во многих случаях гиперметропии, в том числе — возрастной.

Еще один тип хирургического исправления дальнозоркости — гиперфакия, или вживление факичной линзы с положительными диоптриями. Популярны также операции термокератокоагуляция, кератопластика, лазерная термокератопластика.

Прогноз

Если не корректировать патологию, то ее следствием может стать косоглазие и амблиопия, а также частые воспаления структур глаза, развитие глаукомы. Больные должны регулярно наблюдаться у офтальмолога, как минимум, дважды в год.

Профилактика дальнозоркости

Больным с дальнозоркостью нужно соблюдать все назначенные врачом предписания, следить за режимом труда и отдыха, освещением, делать гимнастику для глаз. Те же методы подходят и для предупреждения развития патологии при предрасположенности. Профосмотры детей на предмет выявления болезни выполняются в месяц, 1 год, 3 года, 7 лет.

wikieyes.ru

симптомы, виды лечения, советы целителей

Дальнозоркостью или гиперметропией называют офтальмологическое заболевание, при котором значительно снижается острота зрения при детальном рассмотрении предметов поблизости. Лучи света при прохождении сквозь глаз в состоянии покоя аккомодации, располагаются сзади области сетчатки. О степени дальнозоркости судят по величине оптической силы линзы, размещенной непосредственно перед органом зрения. Дальнозоркость симптомы которой заключаются не только в снижении видимости на объект в дали в 20-30 см, но и на расстояние больше 10 метров, диагностируется у многих людей старше 40 лет.

При таком расстройстве зрительных функций происходит регулярное перенапряжение глазных мышц, таких пациентов часто беспокоят головные боли и усталость от напряжения зрения. Гиперметропию диагностируют у малышей до года и у людей, старше 50 лет, как нормальное для такого возраста положение зрительного аппарата.

Как распознать начало болезни

Дальнозоркого человека легко узнать среди толпы: он подальше отставляет книгу или газету, чтобы увидеть буквы, но без усилий рассмотрит номер трамвая, подходящего издалека. Когда же гиперметропия перерастает в запущенную форму, ему становится тяжело различить не только предметы вблизи, но и на значительном отдалении.

Когда приходиться длительное время напрягать глаза и работать около телевизора или компьютера, при регулярном чтении или письме, люди, у которых начинает развиваться болезнь, жалуются на одинаковые проявления, подпадающие под классификацию, как самые первые признаки дальнозоркости:

• чувство жжения и покалывания в глазах;
• болезненность возле органа зрения;
• возникновение слезотечения;
• систематическая и прогрессирующая усталость.

У человека учащаются мигрени, появляется чувство обруча возле висков, становится невозможно выносить яркий свет и находиться в освещенном помещении. Общеизвестным симптомом дальнозоркости считается особенность: с повышением степени болезни, возникает светобоязнь.

Симптоматика дальнозоркости

Дальнозоркость определяется симптомами. Предметы, которые находятся близко, человек видит размытыми, но когда пытается сфокусироваться на дальнем предмете, то в одинаковой мере может все видеть отчетливо или тоже размыто. Хрусталик органа зрения молодого человека способен самостоятельно регулировать остроту зрения, и для усиления оптической силы аккомодирует скрытые ресурсы органа зрения. С возрастом ресурсы заканчиваются, поэтому начинает развиваться заболевание зрительного органа.

Дальнозоркость провоцируется в результате происходящих деформаций в области глазного яблока. Начинаются затруднения при отображении картинки на сетчатке, все лучи собираются за ней. Человек получает размытое изображение, вследствие прогрессирования изменений в органах зрения. Видимость предметов затрудняется, объекты теряют очертания и расплываются перед органами зрения. Достаточно часто наблюдают несколько симптомов одновременно: деформации в глазном яблоке дополняются слабой оптической силой роговицы и хрусталика. Намного реже дальнозоркость начинает зарождаться в результате ослабления оптической силы органа зрения, без деформации глазного яблока.

Внимание! Укороченная форма глазного яблока (обуславливающая появление дальнозоркости) у малышей считается приемлемой, не выходящей за норму. Малыш подрастает, и деформация приходит в нормальное физиологическое состояние.

При расстройстве аккомодации хрусталика тоже начинает развиваться дальнозоркость. Хрусталик утрачивает свойство изменяться при переводе взгляда с близкого на дальний объект, с таким явлением сталкиваются люди старше 40 лет. Дальнозоркость старческая получила название пресбиопии.

При дальнозоркости глазные мышцы постоянно напрягаются, ведь зрительные мышцы стараются восполнить дефект зрения аккомодацией. От регулярного перенапряжения начинает болеть голова, чувствуется резь и «песок» в глазах и подобная симптоматика.

Почему прогрессирует дальнозоркость

При развитии дальнозоркости появляются определенные симптомы: при длительной нагрузке при чтении или просмотре телевизора глаза очень быстро устают. Многие отмечают, что при перенапряжении зрения, воспаляются органы зрения, а у малышей развивается косоглазие.  Причинами, побуждающими возникновение дальнозоркости, в юном возрасте являются деформации хрусталика и его глубокое расположение.

Заболевание нередко сопровождается расширением области зрачка и спазмом аккомодации. Также отмечают повышение внутриглазного давления.

Виды дальнозоркости

Различают два вида дальнозоркости, одна из них врожденная, которая обусловливается наследственными факторами и спецификой строения глаза. А вторая развивается у каждого человека с возрастом, быстро прогрессирует, поэтому следует обратиться к специалисту за надлежащим лечением для улучшения зрения.У малышей кроме физиологической гиперметропии могут диагностировать ее врожденную форму дальнозоркости. Ребенок подрастает, но зрение остается таким же слабым, дальнозоркость объясняют не лишь укороченным глазным яблоком, но и недостаточной врожденной силой преломления в роговице или хрусталике. Когда ребенку ставят диагноз врожденная дальнозоркость, следует ожидать осложнений – возникновения косоглазия. Причины развития болезни – сильное напряжение глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу, чтобы улучшить видимость. Запущенный недуг чреват серьезными последствиями, дальше он приведен к амблиопии.

С течением возраста возможности зрительных органов ослабляются, особенно это касается рассмотрения предметов с близкого расстояния. Снижаются аккомодативные свойства органа зрения, а причины — это возрастные деформации в области хрусталика, то есть уменьшение эластичности хрусталика, слабость окружающих мышц. Остановить такой процесс невозможно.

При самой слабой степени дальнозоркости многие не чувствуют ухудшения зрения, предметы видно хорошо вблизи и на даль. Люди никоим образом не подозревают о развитии недуга. Заболевание при регулярных нагрузках характеризующееся ноющими болями головы, не получается сконцентрироваться, часто очертания объекта плывет перед глазами.

При средней степени дальнозоркости объекты, расположенные поблизости, теряют свои очертания, хотя вдалеке картинка по-прежнему отчетливая.

Высокая степень приводит к серьезным последствиям. Полностью теряется способность органа зрения к передаче изображения непосредственно на сетчатку. Об ослаблении зрительной функции в целом говорит плохое зрение не только на даль, но и вблизи. Время, чтобы быстро локализировать болезнь, утеряно.

Факторы возникновения у самых маленьких

Дальнозоркость характеризуется определенными симптомами, но начало формирование недуга пропускают в юном возрасте, из-за неспецифических признаков, не указывающих на проблемы со зрением. Ребенок начинает жаловаться на усталость, плохо спит, капризничает, не может сконцентрироваться при исполнении домашнего задания. Это свидетельствует о переутомлении глаз и зрительного аппарата.

Если родители внимательно отнесутся к здоровью орган зрения своего малыша, то офтальмологи смогут диагностировать дальнозоркость на самом начальном этапе, а в следствие удастся локализировать проявление косоглазия, амблиопии, повышения внутриглазного давления и глаукомы.

Когда появились первые проявления дальнозоркости, неправильно считать, что помутнение зрения пройдет самостоятельно, болезнь чревата осложнениями, представляющими опасность, и сложно поддается корректировке. Как только ухудшилось зрение на близкие расстояния и предметы стали терять очертания, следует сразу обратиться за помощью в ближайшую поликлинику. Окулист сможет проверить остроту зрения по таблице, посмотреть состояние глазного дна, назначить ультразвуковое исследование. Исключительно для конкретного дальнозоркого человека подберут линзы, помогающие видеть рассматривать объекты, расположенные поблизости.

Важно! Не стоит успокаивать себя, что при недавнем медосмотре ничего доктор не обнаружил, и поэтому помутнение зрения временное. Лишь только предметы превратились в размытые пятна, необходимо записаться на консультацию к окулисту.

Избавление от дальнозоркости – решение проблемы

Для лечения дальнозоркости применяют коррекцию, призванную изменить оптические возможности глаз. Различают консервативную и хирургическую коррекцию зрения. При дальнозоркости часто рекомендуют постоянное ношение очков, которые понадобятся для работы на ПК, а также для других видов деятельности, когда необходимо сфокусироваться на близком расстоянии. Вместо очков можно носить контактные линзы, сделанные из специальных материалов, но линзы приписывают исключительно для взрослых.

Детям при лечении остроты зрения рекомендуют постоянное ношение очков (при показателе больше +3 диоптрии), чтобы не допустить развитие косоглазия или амблиопии. При достижении школьного возраста, ношение очков часто приносит позитивные результаты, поэтому коррекция становится ненужной.

При консервативной методике используют аппаратные методы для лечения дальнозоркости. Сюда включают электростимуляцию, очки-массажеры, ультразвуковую терапию, вакуумный массаж и прочее. Применение перечисленных методик часто приводит к положительному результату, что позволяет не избежать направления на операцию.

Советуют специалисты

Лазерная коррекция относится к хирургическим методам устранения проблемы органов зрения. Посредством медицинского лазера изменяют аномальную форму роговицы, вызывающую появление дальнозоркости. Лучом срезают определенные ткани, чтобы переменить кривизну преломления световых лучей.

Самым распространенным и удобным для устранения дальнозоркости является способ лазерной коррекции. Он дает возможность единовременно избавляться не только от дальнозоркости, но и от близорукости. Операция не займет длительное время. Для ее проведения достаточно местной анестезии, а после процедуры больной отправляется домой. Пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Противопоказаниями для коррекции зрения служит крайняя степень расстройства аккомодации при дальнозоркости.

Перечень лазеров для исправления дальнозоркости:

• лечение дальнозоркости слабой степени производится лазерами LASEK и LASIK;
• для корректировки средней степени используют Super LASІK;
• для лечения дальнозоркости высокой степени предлагают произвести имплантацию фактичной или мультифокальной линзы. Такая операция возможна, когда не утеряна функция аккомодации;
• для лечения пресбиопии проводят замену хрусталика, на это место вживляют мультифокальную линзу.

Исключительно врач сможет подобрать для пациента необходимую операцию по итогам пройденных исследований, учитывая плюсы и минусы. Все операции преследуют цель – усилить силу преломления дальнозорким глазам.

Комплексные тренировки

Для восстановления зрения при дальнозоркости используют общие средства и тренировки, аналогичные тем, что широко применяют и при лечении близорукости. Все рекомендации носят общий характер: прогулки, полноценное питание и легкие спортивные нагрузки.

В комплексе мер для профилактики имеются соблюдения:

• режима отдыха и нагрузок на глаза;
• оснащение рабочего места качественным освещением;
• регулярные тренировки и зарядки для органов зрения;
• раннее диагностирование дальнозоркости.

Необходимо заниматься укреплением организма, ведь риск развития болезней глаз часто связан с образом жизни человека. Фактором, снижающим вероятность прогрессирования дальнозоркости, является хорошее освещение. Для органов зрения некомфортно находится как при слишком ярком, так и при тусклом освещении. Глазные мышцы напрягаются, что становится причиной переутомления. Особенно нужно уделить внимание освещению во время лечения.

Необходимо для себя определить оптимальную продолжительность нагрузок на глаза, чтобы менять зрительную работу периодами отдыха. Очень полезно выйти на неспешную пешую прогулку, чтобы подышать свежим воздухом. Известна эффективность гимнастики для органов зрения, состоящей из специальных упражнений. Так можно быстро дать глазам успокоиться, снять усталость и переутомление. Офтальмолог порекомендует специальные тренировки, способствующие восстановлению зрительных функций.Каждый может столкнуться с заболеваниями глаз, но чтобы уменьшить или даже локализировать начало развития дальнозоркости, следует укреплять общее состояние организма. Лучше предупредить лечение дальнозоркости доступными методами, то есть заниматься плаваньем, ввести за правило пользоваться контрастным душем, чем пытаться восстановить утраченное зрение. Снизить прогрессирование дальнозоркости также возможно посредством массажа.

Советы целителей

Дальнозоркость вылечить достаточно трудно. Целители народной медицины проводят терапию для улучшения зрения с помощью лекарств, изготовленных из растительных ингредиентов. Хорошо себя зарекомендовал прием лекарства, которое готовится из плодов лимонника китайского. Плоды продаются в любой из аптек. Сырье тщательно измельчают и размешивают с 70% спиртом: соотношение 1:3). Выдерживают средство неделю, процеживают и отжимают растительное сырье. Принимают по 20 капель натощак при дальнозоркости 20-25 дней. Перед употреблением настойку немного размешивают с водой.

Проблему дальнозоркости советуют лечить посредством употребления черники.  Пригодятся для улучшения зрения листики растения. Сырье в количестве пары чайных ложек заваривают стаканом кипятка и оставляют настаиваться на час. Напиток употребляют дважды в день по половине стакана.

Чтобы избавиться от недуга, применяют пустырник. Залить стаканом кипящей воды столовую ложку сырья, после оставить на 40 минут для настаивания. Настой впоследствии процеживают, а растительный жмых выбрасывают. Три раза в день выпивают по столовой ложке жидкости. Лечение дальнозоркости лучше перенести на вторую половину дня, ведь настои пустырника характеризуются, как снотворные средства.

В лечебных целях от дальнозоркости или просто улучшения зрения используют народное средство на основе пырея. Измельчают корневище данного растения, после литром кипятка заливают 4 столовые ложки сырья. Ставят смесь на водяную баню и уваривают, после остужают и фильтруют. Принимают 5 раз в день по столовой ложке.

В народе давно результативно применяют траву очанки. Крутым кипятком заливают столовую ложку высушенного сырья, настоять около 3 часов, процедить. Выпивать 3-4 раза в день по половине стакана.

Дальнозоркость является общеизвестной проблемой нарушения зрения. Для ее устранения целесообразно применять комплексные методы, способствующие замедлению развития патологии.

bolvglazah.ru

Дальнозоркость: причины, симптомы, лечение

Дальнозоркость или гиперметропия является серьезной патологией, при которой изображение формируется за глазной сетчаткой. Заболевание характеризуется укороченной глазной осью и ослаблением роговицы. При легкой форме дальнозоркости человек видит нормально вблизи и вдали, но жалуется на постоянную усталость в глазах, сильную головную боль. Если у человека средняя форма дальнозоркости, он хорошо видит вдаль, но плохо вблизи. В тяжелых случаях человек плохо видит на разном состоянии. Почему развивается дальнозоркость? Возможно ли от нее избавиться?

Основные причины

Офтальмологи объясняют, что дальнозоркость возникает в случае изменения формы хрусталика глаза. При гиперметропии расширяется зрачок, происходит спазм аккомодации. Дальнозоркость может развиваться в результате повышенного внутриглазного давления.

Особенно опасно глазное заболевание для детей дошкольников, именно в этот период глаз активно растет. У некоторых детей в 4-6 лет гиперметропия проходит, если нет, требуется срочное врачебное вмешательство.

Обращаем ваше внимание, что дальнозоркость – коварное заболевание. Многие родители не относятся к нему серьезно. А на самом деле, их ребенок быстро устает, не может нормально учиться, это сказывается на успеваемости, также нарушается концентрация внимания. Доказано, что у детей с гиперметропией нарушается сон.

Внимание! При своевременно выявленной дальнозоркости можно защититься от таких осложнений, как косоглазие или амблиопия (ослабленное зрение, неподдающиеся коррекции).

Когда гиперметропия прогрессирует, возникают проблемы с оттоком внутриглазной жидкости, впоследствии может развиться глаукома.

Офтальмологи категорически запрещают использовать контактные линзы, очки для детей, пока полностью не сформируется глазное дно. Коррекцию желательно проводить, когда ребенку исполнится 16 лет. В данном случае используется лазерная хирургия.

Симптомы при дальнозоркости

Сначала заболевание может вовсе себя не проявлять. После этого появляются такие признаки:

• Зрительное утомление.
• При близком чтении текст резко расплывается, приходится отодвигать книжку на дальнее расстояние.

Точный диагноз врач поставит только после тщательной проверки зрения. При ранней диагностике может быть назначена специальная коррекция с использованием очков, контактных линз.

Методы лечения глазной патологии

Офтальмологи используют такие корректирующие способы лечения:

• Очки являются распространенным способом для улучшения зрения. Несмотря на все свои плюсы, они могут быть причиной дискомфорта: постоянно сползают, падают, потеют, пачкаются, не дают полноценно выполнять физические нагрузки.
• Контактные линзы необходимы для тех, у кого дальнозоркость сопровождается амблиопией (слабовидением). На сегодняшний день контактные линзы используются даже для детей. Недостатком данного метода коррекции является то, что приходится долгое время привыкать к ним. Также линзы имеют множество противопоказаний, иногда могут стать причиной глазной инфекции.
• Лазерная коррекция дальнозоркости используется только после 16 лет на начальной стадии развития патологии. Быстрая и несложная процедура дает возможность вернуть зрение.

Народные способы лечения

При глазном заболевании очень важно обратить внимание на свое питание. В вашем меню должно быть как можно больше микроэлементов, витаминов, антиоксидантов. Проверено, положительно на зрение влияет:

Рекомендуется каждый день пить свежевыжатый сок из огурцов, моркови, свеклы, сельдерея. Улучшить состояние глаз помогут продукты, в которых много витамина С: шиповник, укроп, киви, зеленый лук, рябина, клюква.

Кровеносные сосуды можно укрепить с помощью полиненасыщенных кислот: растительного масла (оливкового или кукурузного), также рыбы, орехов, морских продуктов.

В профилактических целях ежедневно выполняйте комплекс упражнений для укрепления глаз:

• Повращайте глазами сначала по часовой стрелке, затем в обратную сторону.
• Подвигайте глазами вправо, влево, вниз.

Во время выполнения гимнастики не забывайте давать отдых глазам. Для этого старайтесь расслаблять их, также быстро моргайте. Таким образом можно предупредить пересыхания слизистой и улучшить в ней кровообращение. Отлично помогает точечный массаж.

Народные знахари рекомендуют при дальнозоркости такие целебные средства:

• Отвар из черничных листьев.
• Настойку из китайского лимонника.
• Отвар пустырника.
• Настой очанки.
• Отвар корня пырея.
• Примочки на основе листьев свежей черешни.
• Компрессы с сырым тертым картофелем.

С помощью лекарственных средств можно расслабить и тонизировать глазные мышцы.

Профилактика проблем со зрением

Легче предотвратить заболевание глаз, чем лечить его:

• Ваше рабочее место должно быть хорошо освещено, чтобы сильно не перегружать глаза.
• Давайте отдых своим глазам.
• Принимайте витамины с добавлением лютеина.
• Обязательно выполняйте специальный комплекс упражнений для глаз.
• Проходите курс физиотерапевтических процедур для глаз, с помощью которых можно снять усталость с глаз, улучшить кровоснабжение в глазном яблоке, натренировать глазные мышцы. Особенно эффективны очки Сидоренко. Они выполняют сразу 4 функции: фонофорез, пневмомассаж, инфразвук, цветоимпульсная терапия. Данная технология полностью нормализует зрительную функцию.

Таким образом, при своевременном выявлении патологии можно восстановить или скорректировать зрение. Ни в коем случае нельзя запускать дальнозоркость, все может закончиться серьезными и опасными осложнениями. В профилактических целях не забывайте посещать офтальмолога. Он своевременно диагностирует глазное заболевание и примет решение о лечении. Курс терапии должен включать в себя: физиотерапевтические процедуры, прием препаратов, специальную гимнастику, коррекцию с помощью очков или линз.

Читайте также:

medportal.su

Симптомы и причины дальнозоркости (гиперметропии)

Гиперметропия или дальнозоркость – патология глаз, характеризующаяся неспособностью зрения фокусироваться на близких объектах, так как все, что видит человек, проецируется за сетчаткой, а не на ней.

Почему развивается гиперметропия?

У каждого человека причины дальнозоркости разные. Это может быть недостаточная кривизна роговицы и способность преломляющей силы, деформация хрусталика. Такая дальнозоркость называется рефракционной и, чаще всего, является приобретенной. Если же патология обусловлена малым размером оси глаза, то она называется осевой и в основном является врожденной.

Врожденная дальнозоркость – патология, с которой все мы рождаемся изначально. Просто у одних она проходит с развитием оптической системы, а у других из-за аномалий в росте глазного яблока остается или прогрессирует, а иногда переходит в близорукость или астигматизм.

Если не лечить прогрессирующую дальнозоркость у детей, то может развиться амблиопия, лечение которой практически безуспешно. Поэтому очень важно показать ребенка офтальмологу как можно раньше (до 1 года).

Есть еще возрастная (старческая) дальнозоркость – пресбиопия. Она является спутником абсолютно всех людей после достижения 40-45 лет, потому что хрусталик становится уже не таким эластичным и безвозвратно утрачивается аккомодация. В таком случае лечением уже не поможешь, поэтому приходится пользоваться очками для чтения и для дали.

Всего же дальнозоркость подразделяется на три степени:

1. Слабую – менее 2 D.
2. Среднюю – от 2 до 5 D.
3. Высокую – более 5 D.

Как узнать о наличии гиперметропии?

Интересно, что симптомы дальнозоркости не всегда выражены. Например, у детей она естественна, поэтому не мешает им и не проявляется. С возрастом же превращается в эмметропию, легкую степень патологии (0,5-0,75 D), считающейся нормой, поэтому не требует коррекции. В молодом возрасте дальнозоркость компенсируется хорошей способностью аккомодации, поэтому может и не ощущаться.

Если дальнозоркость развивается, то это проявляется в ухудшении фокусировки на предметах, расположенных вблизи. Особенно ухудшается способность к чтению, потому что текст выглядит расплывчатым и слегка увеличенным. Зрительная же работа сопровождается усталостью, болью, жжением или покалыванием глаз. Также может появиться головная боль, слезоточивость и повышенная светочувствительность.

Есть ли дальнозоркость, определяет офтальмолог посредством визуального осмотра, офтальмоскопии, УЗИ, визиометрии и др. Для исследования переднего сегмента глаза используется метод бокового освещения, а для определения рефракции и проверки бинокулярных функций – пробные линзы.

Нужно ли лечить гиперметропию?

Требуется коррекция или нет, обычно определяет окулист, так как это зависит от степени патологии, прогноза ее развития, от возраста и пр. При слабой степени, особенно у молодых людей, и хорошей аккомодации чаще всего необходимости в коррекции нет. Если дальнозоркость выражена и наблюдается повышенная утомляемость глаз, особенно при чтении, зрительной работе с мелкими предметами, назначаются очки с положительными линзами.  Они повышают до нормы рефракцию глаза, которую по мере перехода скрытой гиперметропии в явную, требуется усиливать.

При развитии пресбиопии тоже требуется дополнительное усиление рефракции корригирующими очками. Особого внимания заслуживает прогрессирующая дальнозоркость у детей, так как есть риск развития косоглазия. Если у ребенка и возникают частые головные боли, то необходимо посетить специалиста и пройти обследование, в случае обнаружения патологии врач назначит очки.  Также они показаны, если уже развилось содружественное косоглазие.

Как лечится гиперметропия?

Лечение должно начинаться с правильной коррекции, подбора очков и четкого определения режима их использования. При этом нельзя покупать очки на улице, несмотря на их дешевизну и внешнюю привлекательность. Ношение таких очков может пагубно сказаться на зрении, так как они изготовлены не по рецепту окулиста. Очки нужно покупать в оптике или специализированных учреждениях, где их подберут или изготовят в соответствии с рецептом.

Контактными линзами дальнозоркость не так часто корректируется. Это обусловлено тем, что очки увеличивают изображение при фокусировании на сетчатке, а линзы нет. Это не очень удобно некоторым людям. Они более популярны в коррекции зрения при разной рефракции глаз или косоглазии, так как делают картинку более контрастной и снижают степень астигматизма.

Хирургическое вмешательство или лазерная коррекция обычно назначается при неблагоприятных прогнозах развития патологии, безрезультатности традиционного лечения и высокой степени гиперметропии. Так как они считаются травматическими, а некоторые из них достаточно болезненны, то детям до 18 лет такое лечение назначается в очень крайних случаях.

Помимо вышеперечисленных способов, в комплекс лечения обычно включают тренировку глазных мышц с помощью лазерной стимуляции,  видеокомпьютерной коррекции и других аппаратных методов. А также проведение общеукрепляющих мероприятий, например, массажа воротниковой зоны, контрастного душа, плавания.

Прогрессирующая и не леченая дальнозоркость может увеличить сопротивление оттоку внутриглазной жидкости, что повышает давление внутри глаза и увеличивает риск развития глаукомы.

Жданов о пользе двух отечественных препаратов для улучшения зрения.

Не стоит надеяться только на коррекцию, в домашних условиях и на работе нужно придерживаться правил гигиены труда и правильного питания. Следить за освещением – оно должно быть нормальным. Регулярно выполнять гимнастику для глаз, давать им отдых. Не менее важно своевременно посещать окулиста, чтобы он исследовал изменения и в случае необходимости назначил смену линз. При этом желательно не менять врачей как можно дольше для возможности контролировать динамику болезни более длительный период.

Вам понравилась статья? Вы получили ответ на свои вопросы? Поделитесь своим мнением! Пишите, комментируйте, читайте другие наши статьи по этой теме! И никогда не унывайте, помните, что из любой ситуации есть выход!

Похожие записи:

zorsokol.ru

---

• 
  Болит селезенка симптомы лечение
• 
  Как узнать беременна ли женщина со стороны
• 
  Для чего полезен имбирь
• 
  Из за чего воспаляются гланды
• 
  Кто такой фтизиатр детский
• 
  Болезнь пальцев ног
• 
  Уколы антибиотики
• 
  Абазол лечение бронхита
• 
  Ноющая боль в коленном суставе
• 
  Эмоциональный импотент это
• 
  Здоров про сайт