Skip to main content

Контрацептивы: что такое? Применение контрацептивов. Все о контрацептивах


Все о гормональных контрацептивах

 

 

 

Нежелательная беременность – это актуальная проблема женщин. Современные способы контрацепции не только помогают женщинам избежать непредвиденных ситуаций, но и подходить к вопросу планирования беременности осознанно и ответственно. К счастью, наука не стоит на месте, предлагая женщинам новые, более безопасные способы контрацепции.

 

Стоит отметить, что контрацепция намного безопаснее для здоровья женщины, нежели прерывание беременности. В России методы контрацепции имеют не такую широкую огласку, как в Америке и Европе. По данным статистики всего 25% замужних женщин прибегают к контрацептивам, а еще меньшее количество используют гормональные контрацептивы. Именно гормональная контрацепция пугает женщин, поскольку вокруг этого способа защиты ходит множество мифов. Давайте разбираться, что такое ГК, опасен ли этот способ контрацепции и как правильно его применять.

 

 

Гормональные контрацептивы – что это?

 

 

В первые речь об искусственно синтезированных женских гормонах – эстрогене и прогестерон, зашла в 1929 году, благодаря исследованию австрийского врача Хаберланда. А позднее, в 1960 году, американский врач Пинкус создал первый в мире гормональный контрацептив – «Эновид».  Это открытие перевернуло мир, поскольку позволило женщинам самим выбирать время для зачатия ребенка. В состав ГК входят синтезированные женские половые гормоны, которые замедляют процессы овуляции в организме женщины. Доказано, что из 100 женщин, применяющих данный вид контрацепции, нежелательная беременность наступила только у одной.

 

Вокруг гормонального метода контрацепции ходит огромное количество необоснованных мифов, которые вызывают опасение и страх у женщин. К счастью, современные препараты безопасны для использования и не приводят ни к каким серьезным изменениям в теле женщины. Мало кто знает, но ГК помогают женщинам не только в вопросе незапланированной беременности, но и обладают рядом положительных свойств:

 

- нормализация цикла;

 

- уменьшают болезненность во время месячных;

 

- способствуют меньшей кровопотере;

 

- уменьшают риск внематочной беременности;

 

- позволяют легче переносить критические дни;

 

- снижают риск развития болезней придатков и матки.

 

Препараты, выпускаемые в настоящее время можно принимать без перерыва, но необходимо подобрать для себя именно то средство, которое будет идеально подходить. При приеме гормональных контрацептивов существует риск появления противопоказаний, поэтому необходимо обязательная консультация у врача.

 

Назначение того или иного препарата исходит из индивидуальных особенностей каждой конкретной женщины. Первое, на что обращает внимание врач – это возраст женщины. Также на назначение влияют лактационный период, вредные привычки, наличие определенных заболеваний.

 

 

Виды гормональных контрацептивов

 

 

Существует огромное разнообразие ГК, которые подходят разным женщинам. ГК подразделяют на оральные и перентеральные. В первом случае происходит прием препарата через рот, а во втором – способы введения могут быть различными, не проходящими через кишечник. Также возможно введение гормонального кольца или спирали непосредственно во влагалище. Последний способ все более набирает популярность, поскольку является очень удобным в использование.

 

Оральные контрацептивы – это таблетки, рассчитанные на ежедневный прием. Стандартная упаковка представляет собой 21 таблетку, после приема всей упаковки, необходимо сделать перерыв в неделю. Специалисты обязательно рекомендуют делать перерыв, поскольку без него вероятность забеременеть увеличивается. Существуют также более современные упаковки, в стандарте которых 28 таблеток. При приеме таких контрацептивов не требуется перерыв, поскольку последние таблетки не содержат гормонов, зато содержат витамины и минералы, которые необходимы для женского здоровья.

 

Комбинированные оральные контрацептивы – препараты, содержащие аналоги женских половых гормонов. Применение данных контрацептивов приводит к тому, что благодаря стороннему воздействию гормонов, не происходит овуляция. Таким образом, данные препараты на время блокируют рождение яйцеклетки.

 

Гормональное кольцо – это конструкция, которая устанавливается во влагалище. Благодаря содержанию в кольце гормонов происходит остановка овуляции. Такое кольцо ставится в первые дни менструального цикла на 21 день, после вынимается и ставится новое. Никаких неудобств и дискомфорта данное кольцо не приносит, при этом его можно установить самостоятельно.

 

Гормональный пластырь – это приспособление, которое клеится на тело (лопатки, живот, бедра, ягодицы). В упаковке находятся три пластыря, каждый пластырь рассчитан на неделю. После приема всех трех пластырей делается перерыв в неделю. Преимущество в том, что пластырь не доставляет никакого дискомфорта, он не мешает, его не нужно снимать во время приема душа. Важно чтобы каждый новый пластырь клеился на новое место.

 

Внутриматочная спираль – один из самых распространенных видов контрацепции. Материал, из которого изготавливаются спирали может быть самым разнообразным, начиная от меди и заканчивая серебром. При использовании спиралей не происходит нарушение гормонального фона, яйцеклетка при этом созревает как обычно. Спираль не показана женщинам, которым противопоказана ГК. Ее устанавливают на несколько лет, поэтому поставив ее однажды можно забыть о других методах контрацепции на продолжительное врем (3-5 лет)! Но у данного способа контрацепции существует ряд противопоказаний. Одно из них – увеличение риска воспалительных заболеваний.

 

Учеными созданы внутриматочные гормоносодержащие препараты, являющиеся современными способами контрацепции. Данные препараты выглядят как спираль, содержащая гормон прогестерон. Современные спирали также устанавливаются на длительный срок, но при этом риск воспалительных заболеваний снижается. Что примечательно, гормональный фон остается прежним, не доставляя женщине никакого дискомфорта.

 

 

Как начать принимать гормональные контрацептивы?

 

 

Для женщин, только начинающих прием ГК, необходимо определиться, каким способом предохраняться. Учитывать необходимо многие факторы, например, образ жизни. Женщинам, ведущим активный образ жизни, путешествующим, будет тяжело принимать оральные контрацептивы, поскольку принимать таблетки необходимо каждый день. Именно поэтому ОК чаще всего подходят для женщин с хорошей памятью, ведь пропускать прием таблеток не рекомендуется.

 

При выборе ГК также стоит учитывать планирование беременности. Считается, что если беременность будет планироваться в ближайшие несколько лет, то стоит выбирать удобные ГК. Из этого списка исключается гормональная спираль.

 

Оральные контрацептивы следует начинать принимать в первый день менструального цикла. Если прием начинается в первый день цикла, то никаких дополнительных контрацептивов не требуется. В случае, когда прием начинает на 2-5 день менструации потребуется применять дополнительные контрацептивы около недели. Если же ОК применяют после 6 дня цикла, то в текущем месяце существует высокий риск нежелательной беременности, поскольку вероятность защиты очень низкая.

 

Подобрать идеальный вариант контрацепции поможет специалист, для этого не требуется сдавать кровь, поэтому процедура подбора значительно упрощается.

 

 

Мифы о гормональных контрацептивах

 

 

Вокруг гормональных контрацептивов гуляет огромное количество мифов, которые пугают женщин. Самый распространенный миф – это резкий набор веса при контрацепции. Но все ли эти мифы обоснованы?

 

 

Миф 1 – ГК опасны для здоровья

 

 

Стоит понимать, что гормональные контрацептивы – это средства, предотвращающие нежелательную беременность. Естественно, у них присутствует ряд противопоказаний, и случается, что одни и те же контрацептивы оказывают абсолютно разное воздействие на разных женщин. При приеме стоит учитывать индивидуальные особенности и непременно получить консультацию врача.

 

 

Миф 2. ГК стоит принимать после 20 лет

 

 

Некоторые средства назначаются с учетом возраста, но зачастую многие ГК можно принимать девушкам до 20 лет.

 

 

Миф 3. После приема ГК проблемы с зачатием

 

 

Один из мифов, особенно пугающий женщин – трудности зачатия после прекращения ГК. Научно доказано, что после отмены контрацептивов, вероятность забеременеть резко увеличивается в 1,5-2 раза. Некоторым женщинам, имеющим проблемы с зачатием, специально назначают прием ГК, в качестве одного из способов лечения бесплодия.

 

 

Миф 4. ГК способствуют набору веса

 

 

Прием контрацептивов, в некоторых случаях, приводит к тому, что у женщины возрастает аппетит. Если женщина изначально склона к полноте и перееданию, то об этом необходимо сказать врачу, тогда он назначит средство, имеющее небольшое количество гормона.

 

 

Миф 5. От ГК увеличивается растительность на теле

 

 

Современные контрацептивы не имеют таких побочных эффектов, хотя ранее ГК действительно оказывали такие неприятные последствия.

 

К сожалению, современные женщины еще не только начинают изучать гормональные контрацептивы в качестве способа предотвращения нежелательной беременности. Наиболее популярный способ контрацепции у женатых пар – это прерванный половой акт, но его эффективность, по сравнению с ГК крайне низкая. Современные контрацептивы помогают женщине самой распоряжаться своим временем и выбирать подходящее время для планирования ребенка. В выборе качественного препарата поможет специалист, который подробно расскажет обо всех возможных побочных эффектах, поэтому не забудьте пройти консультацию.

 

Статью подготовила врач Морозова Валерия

stanzdorovei.ru

Контрацептивы: что такое? Применение контрацептивов

В течение продолжительного времени человечество пыталось найти способы предохранения от нежелательной беременности. Еще несколько десятилетий назад преимущество имели барьерные способы контрацепции. Сейчас же появилась масса средств, помогающих защититься от зачатия. О них и расскажет вам данная статья. Вы узнаете, какими бывают контрацептивы. Что такое это и как их использовать – будет описано далее. Стоит напомнить, что для правильного подбора защитного средства нужно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Контрацептивы: что такое?

Защитными средствами или контрацептивами называются приспособления, позволяющие предохраняться от нежелательной беременности. Все они делятся на мужские и женские. Последние, в свою очередь, имеют дополнительную классификацию.

Знать о том, как применяются контрацептивы, что такое и для чего они нужны, должен каждый человек. В противном случае не удастся избежать нежелательной беременности и ее последствий. Рассмотрим, какие существуют защитные средства и как их нужно использовать.

Барьерные методы

Специалисты говорят про презервативы (контрацептивы), что такое средство является наиболее популярным среди молодежи. Именно этот способ защиты подходит людям, не имеющим постоянного полового партнера. Презервативы являются единственным контрацептивом, который используют мужчины. Это средство позволяет защититься от многих болезней, передаваемых половым путем. Плюс презерватива еще и в стоимости. Этот способ защиты от беременности признается самым дешевым.

Остальные барьерные методы предохранения используются женщинами. Их применение не имеет такой популярности. Также у многих людей возникает недоверие к данным способам защиты.

  • Диафрагма или пессарий. Устройства вводятся во влагалище перед половым контактом и закрывают шейку матки, предотвращая попадание в нее сперматозоидов. Использование такого способа может приводить к воспалительным процессам в мочеиспускательном канале, повреждениям слизистой оболочки. Устройство требует обязательной дезинфекции после применения.
  • Колпачки. Применение контрацептивов данного вида противопоказано женщинам с различными болезнями шейки матки (раком, эрозией, наличием полипов, дисплазией и так далее). Современные колпачки выпускаются трех видов. Продолжительность применения не должна превышать 4 часов. Устройство удерживается во влагалище за счет стенок.

Гормоны-контрацептивы

Этот способ защиты от неожиданного зачатия признается самым надежным. Контрацептивы нового поколения не только позволяют предотвратить беременность, но и оказывают лечебное действие. Их часто назначают для коррекции цикла и нормализации гормонального фона. Все гормональные средства делятся на стандартные и мини-дозированные. Последние также классифицируются: трехфазные, двухфазные и монофазные.

Особенность использования этих средств заключается в том, что их нужно принимать ежедневно в одинаковое время. Пропуск очередной таблетки снижает эффективность препарата. Лекарства запрещены для использования при варикозе, курении, заболеваниях сердца и сосудов.

Современный оральный контрацептивный препарат Делсия содержит максимально изученную комбинацию действующих веществ, этинилэстрадиола и дроспиренона. Такое сочетание обеспечивает надежную контрацепцию, а также способствует нормализации цикла, сохранению стабильной массы тела, устранению жирности кожи и волос, снижению тревожности и улучшению настроения. Привычный режим приема 21+7 и наличие дней недели на блистере делает прием удобным и позволяет уменьшить риск пропуска таблетки по забывчивости.

Также существуют гормональные пластыри и импланты-контрацептивы. Что такое это за устройство? Пластыри наклеиваются на определенную область тела (чаще нижнюю часть живота) и не снимаются в течение цикла. Импланты вшиваются под кожу на разное время. Действие этих контрацептивов такое же, как и у таблеток.

Внутриматочные приспособления

Следующие по популярности средства защиты от беременности – спирали. Несмотря на свое название, устройство имеет вид палочки с раздвоением на конце. Внутриматочная спираль устанавливается исключительно в кабинете гинеколога. Она имеет разный срок службы. Существуют также спирали с гормональным и лечебным эффектом.

Приспособление дает надежную защиту, но есть зарегистрированные случаи наступления беременности. Противопоказано устанавливать спираль при наличии воспалительного процесса, подозрении на беременность, некоторых заболеваниях шейки матки и опухолях детородного органа.

Химические средства

Подобные контрацептивы отзывы имеют разные. Неудобство в их применении заключается в следующем. Женщине необходимо наносить кремы, гели, пасты или вводить суппозитории за 10-15 минут до полового акта. К тому же частое применение данных веществ ведет к развитию дисбактериоза влагалища, нарушению микрофлоры.

Химические средства контрацепции оказывают спермицидный эффект. Они предотвращают попадание в шейку матки спермы. Также вещества могут защитить и от некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Чаще эти способы применяются для страховки, например при пропуске очередной гормональной таблетки.

Естественная защита

Наиболее ненадежным способом контрацепции считается данный. Естественная защита заключается в расчете дня овуляции разными методами. После определения опасного периода женщина воздерживается от контактов на установленное время. Определить срок овуляции можно при помощи календарного, температурного, шеечного метода. Также учитываются и собственные ощущения женщины.

Гинекологи не рекомендуют применять данный способ контрацепции. При его использовании существует очень высокая вероятность наступления нежелательной беременности.

Экстренная контрацепция

Что такое защита экстренная? Контрацептивы-таблетки в данном случае имеют высокую дозу гормонов. Они принимаются уже после состоявшегося полового контакта. Срок использования препаратов – не позднее завершения трех суток. Такие средства блокируют работу яичников и вызывают менструацию. Их применение чревато гормональным сбоем, ухудшением самочувствия и болями в нижней части живота.

Как часто может проводиться такая манипуляция экстренная? Контрацептивы (таблетки «Постинор», «Эскапел» и другие) этого типане подходят для частого применения. Из их названия становится понятно, что они принимаются в исключительных случаях для экстренного предотвращения беременности.

Подведем итог

Все контрацептивы имеют свои особенности применения. Современная медицина предусматривает самые разнообразные способы предохранения от беременности. Чтобы подобрать для себя наиболее подходящий, следует обратиться к врачу. Перед назначением оральных препаратов обязательно проводится исследование гормонального фона. Введение внутриматочных средств обязывает сдать анализы на наличие инфекций и так далее. Следуйте рекомендациям врача и будьте здоровы!

fb.ru

Контрацепция: современные методы, эффективные способы

Профилактика абортов является ключевым моментом в сохранении репродуктивного здоровья девушки. По мнению специалистов, искусственное прерывание беременности довольно-таки часто приводит к бесплодию. На сегодняшний день примерно каждая пятая беременная женщина прибегает к аборту. Несмотря на высокую эффективность контрацептивных средств, многие барышни безосновательно пренебрегают этой возможностью. Не стоит забывать, что основные задачи контрацепции – это не только обеспечить профилактику медицинских абортов, но и предотвратить инфицирование болезнями, передающимися половым путём.

Разновидности контрацепции

Способы контрацепции бывают различными. Однако независимо от вида противозачаточных средств, женские контрацептивы должны быть высокоэффективными, безопасными для здоровья, удобны в использовании и доступны для приобретения.

Современные методы контрацепции:

  • Физиологический.
  • Барьерный или механический.
  • Химический.
  • Гормональный.

Женские контрацептивы можно купить в аптечных сетях без рецепта.

Физиологический

Особенность физиологического способа контрацепции заключается в том, что девушка в определённый период своего менструального цикла должна воздерживаться от интимной близости или активно использовать другие противозачаточные средства. Как правило, если менструальный цикл продолжается 28 дней, то необходимо отказаться от вагинального секса в период с 11-ых по 18-ые сутки, когда происходит овуляция. Физиологический метод основывается на чередовании периодов высокой и низкой фертильности (способности к деторождению). Учёными было установлено, что яйцеклетка сохраняет жизнеспособность в течение 1–3 дней, спермии – примерно 5 суток. Какие способы можно применить, чтобы уточнить время овуляции:

  1. Календарный. Необходимо вычислить фертильный период, учитывая индивидуальную продолжительность менструального цикла.
  2. Температурный. Для определения фертильного периода проводят измерения ректальной температуры. Они должны проводиться утром в одинаковое время. В положении лёжа женщина вводит в прямую кишку специальный термометр на 5–6 минут. Овуляция распознаются за счёт анализа температурной кривой. Определяющим моментом является падение температуры на 0,2–0,3 °C и последующий подъём на 0,7–1,0 °C. Подобные изменения наблюдаются только через 1–2 дня после завершения овуляторной фазы. Определив день овуляции, вычисляется «опасный период.
  3. Цервикальный. По характеру изменений цервикальной слизи за счёт эстрогенов на протяжении менструального цикла можно будет судить о том, в какой фазе находится женщина.
  4. Многокомпонентный. Судя по названию, не сложно догадаться, что этот метод включает измерение базальной температуры, фиксирование изменений свойств цервикальной слизи, календарные расчёты и некоторые субъективные признаки (в частности, появление болезненности внизу живота, выделений и т. д.).

Главным преимуществом физиологического метода считаются простота в проведении и абсолютная безопасность для женского организма, поскольку ни последствий, ни побочных реакций ожидать не приходится. Однако стоит заметить, что этот способ контрацепции пригоден для женщин, имеющих нормальные менструальные циклы. Но для подростков и юных девушек физиологический метод нецелесообразен в применении по нескольким причинам:

  • Непостоянный овуляторный цикл.
  • У молодых девушек довольно-таки часто отмечаются случайные или внеочередные овуляции.
  • Чаще наблюдается более поздняя овуляция.
  • Невысокая эффективность.
  • Девочкам трудно даются правильные расчёты и выполнение основных способов физиологической контрацепции.
  • Этот метод не способен защитить от болезней, передающихся половым путём.

Не все виды контрацепции могут обеспечить 100% защиту от нежелательной беременности.

Барьерный или механический

Использование специальных средств, не дающих возможности сперматозоидам продвигаться в полость матки, называется барьерным или механическим контрацептивным методом. Известно, что барьерные контрацептивы предусмотрены как для женщин, так и для мужчин. Наиболее распространённые виды барьерной защиты от непланируемой беременности:

  • Презервативы (женские и мужские).
  • Вагинальная диафрагма.
  • Шеечные колпачки.

Презервативы

Сегодня основным материалом для изготовления презервативов является латекс. Он помогает не только защитить от незапланированной беременности, но и предотвращает заражение заболеваниями, которые передаются половым путём. Главный недостаток метода – частые разрывы презервативов, изготовленных из тонкой эластичной резины. Согласно статистическим данным, это случается примерно один раз на 50–300 занятий сексом.

При возникновении разрыва презерватива рекомендуется осуществить введение спермицидного вещества во влагалище и/или применить пероральный контрацептив для экстренной посткоитальной профилактики нежелательной беременности. Кроме того, достаточно часто при использовании презерватива оба половых партнёра отмечают снижение сексуального удовольствия. Как показывают клинические исследования, многие юноши и мужчины пренебрегают этим методом контрацепции.

Поэтому был придуман презерватив для женщин, который эффективен как контрацептивное средство, так и в плане предотвращения заражения заболеваниями, передающимися половым путём. Его необходимо надевать за несколько часов до интимной близости и снимать после занятия сексом. Многократное использование категорически запрещается.

Вагинальная диафрагма

Если объяснить в двух словах, то влагалищная диафрагма – это достаточно хорошее барьерное контрацептивное средство, по форме напоминающее полушарие, и состоящее из резинового колпачка, соединённого с кольцом. Для предотвращения продвижения сперматозоидов её следует ввести во влагалище таким образом, чтобы закрыть канал шейки матки. Для повышения контрацептивной эффективности влагалищная диафрагма применяется вместе со спермицидными средствами, которые можно приобрести в виде кремов, пены, гелей и т. д.

Доступны различные модели и размеры, поэтому рекомендуется подбирать индивидуально. Как правило, введение влагалищной диафрагмы осуществляют непосредственно перед интимной близостью, обратов спермицидным средством с обеих сторон. Её извлечение проводят через 7–10 часов после завершения половых сношений. Хотелось бы отметить, что этот барьерный метод контрацепции не помогает защититься от болезней, передающихся во время занятий сексом, хотя может предохранить внутренние половые органы от некоторых видов инфекций.

Шеечный колпачок

Механизм действия и контрацептивная эффективность шеечных колпачков практически такие же, как и у вагинальных диафрагм. По форме они напоминают полусферу с утолщёнными краями. Создаваемое отрицательное давление, помогает колпачку не сползать с шейки матки. Ввести его надо за 30–10 минут до полового акта. Оставаться во влагалище может на протяжении 6–9 часов (максимальный срок – 1,5 суток). В отличие от презерватива, влагалищная диафрагма и шеечный колпачок могут применяться ни один раз. Перед использованием любого из средств барьерной или механической контрацепции рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией.

Современные противозачаточные средства для женщин (контрацептивы) должны отпускаться по рецепту.

Химический (спермицидный)

В основе химического или спермицидного метода контрацепции лежит использование специальных средств, способных инактивировать сперматозоиды. Этот эффект реализуется за счёт активного компонента, который разрушает клеточную мембрану мужских половых клеток за несколько секунд. Спермицидные средства доступны в виде геля, крема, суппозиториев, пены, таблеток и др. Эффективность химического метода контрацепции напрямую зависит от правильности его использования. Особенности применения:

  1. Спермицидные препараты вводятся не позднее, чем за 30 –60 до полового акта.
  2. Спермициды должны соприкасаться с шейкой матки.
  3. Если вы не знаете, как правильно использовать химический метод контрацепции, проконсультируйтесь с гинекологом.

Активные вещества, входящие в состав спермицидных средств, способны не только разрушать сперматозоиды, но и оказывать бактерицидное и вирусоцидное действие. Например, активный компонент ноноксинол или хлорид бензалконий подавляет рост и размножение таких патогенных микроорганизмов, как хламидии, микоплазма, трихомонада, уреаплазма и др. Для повышения контрацептивной эффективности многие специалисты советуют комбинировать применение химических и барьерных противозачаточных методов.

Фарматекс

Одним из наиболее популярных спермицидных средств для химической контрацепции является Фарматекс. Для полного разрушения сперматозоидов достаточно 20 секунд нахождения мужских половых клеток в среде с Фарматексом. При повторном половом акте требуется новое введение препарата. Кроме того, обладает противомикробной активностью в отношении целого ряда болезней, передающихся половым путём (например, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.). В то же время Фарматекс не влияет на нормальную микрофлору влагалища и не приводит к нарушениям менструального цикла.

Его можно сочетать с внутриматочными средствами (спиралью), презервативами, влагалищной диафрагмой, шеечными колпачками. Фарматекс выпускается в следующих формах для вагинального использования:

  • Таблетки.
  • Таблетки.
  • Свечи.
  • Тампоны.
  • Крем.

Каждая из форм имеет свои особенности применения, ознакомиться с которыми можно, прочитав официальную инструкцию к препарату. Следует помнить, что Фарматекс противопоказан при повышенной чувствительности к его активным компонентам и воспалительных заболеваниях половых органах. Во избежание снижение спермицидного эффекта не рекомендуется одновременное вагинальное использование нескольких препаратов.

Контрацептивная губка

Средство, которое сочетает в себе механическую и химическую защиту от нежелательной беременности, называется контрацептивная губка. Она выступает в роли барьера, препятствуя продвижению мужских половых клеток в канале шейки матки, и также выделяет спермицидный компонент, помогающий разрушить сперматозоиды. По форме представляет собой округлую подушечку с небольшим углублением на одной из сторон, которая должна прилегать к шейке матки. Тем не менее из-за невысокой контрацептивной эффективности её, как правило, не рекомендуют применять подросткам и юным девушкам. Более опытные и взрослые женщины вполне справляются с установкой этого вида контрацептивов и не имеют особых проблем с применением.

Лучший способ контрацепции – это комбинированное использование противозачаточных средств (например, гормональные препараты и презерватив).

Гормональный

Как показывает статистика, почти 150 миллионов девушек и женщин по всему миру ежедневно принимают оральные противозачаточные средства. Вместе с тем, в настоящее время новейшие гормональные препараты принимаются как внутрь, так могут вводиться в организм другими способами (инъекционно, трансдермально, интравагинально и т. д.). Механизм гормональной контрацепции заключается в следующем:

  • Затормозить выработку гонадотропных гормонов.
  • Подавить процесс овуляции.
  • Повысить вязкость и плотность цервикальной слизи, которая вырабатывается шейкой матки.
  • Изменив свойство цервикальной слизи, происходит торможение подвижности сперматозоидов в направлении полости матки.

Приём оральной контрацепции останавливает овуляцию и препятствует оплодотворению яйцеклетки. Также за счёт воздействия на эндометрий наблюдается предотвращение имплантации яйцеклетки в полости матки.

Оральные контрацептивы

Разновидностей гормональных противозачаточных средств достаточно много. Остановимся на наиболее клинически значимых. В зависимости от состава оральная контрацепция делится на следующие основные группы:

  1. Комбинированные гормональные препараты, содержащие прогестаген и эстроген (Мерсилон, Овидон, Регулон, Ригевидон, Силест, Тризистон, Триквилар, Белара).
  2. Гормональные препараты, активный компонент которых прогестаген (Экслютон, Оврет, Микролют, Чарозетта). Их ещё называют Мини-пили.

Существенное значение при выборе оптимального комбинированного орального контрацептива играет содержание этинилэстрадиола. Учитывая количество эстрогенов, гормональные препараты разделяют на три больших группы: высоко-, низко- и микродозированные. Популярные представители каждой из этих групп:

  • Первая – Антеовин, Силест, Нон-овлон. В них содержится более 35 мкг этинилэстрадиола.
  • Вторая – Регулон, Белара, Микрогинон, Фемоден (по 30 мкг).
  • Третья – Мерсилон, Миррель, Минизистон (по 20 мкг).
Главные преимущества и недостатки

Среди всех гормональных оральных контрацептивов в приоритете находятся монофазные препараты, содержащие стабильное количество обеих женских гормонов (например, Мерсилон). Двух- и трёхфазные препараты имеют различные количества эстрогенов и гестагенов, что помогает им действовать на разные периоды менструального цикла. Главные преимущества монофазных оральных контрацептивов:

  • Обладают наиболее выраженной эффективностью, чем другие виды неинвазивных противозачаточных средств.
  • Доступны для большинства девушек и женщин.
  • Не оказывают тяжёлых последствий для организма.
  • После прекращения приёма достаточно быстро восстанавливается фертильность.
  • Считается высоко безопасным методом.
  • Возможно продолжительное использование.

Отличительная особенность большинства новых комбинированных оральных контрацептивов – это высокая эффективность и безопасность. Кроме того, согласно клиническим исследованиям, противозачаточный эффект – это ни единственное их свойство. Что ещё характерно для контрацептивных гормональных препаратов:

  • Способны регулировать менструальный цикл, особенно у молодых девочек.
  • Помогают избавиться от альгодисменореи (болезненные менструации).
  • Если правильно подобрать контрацептив, можно не беспокоиться за набор веса.
  •  Не оказывают влияния на основные виды обмена.
  • Ликвидируют недостаточность со стороны женских гормонов.
  • Уменьшают вероятность возникновения целого ряда гинекологических и соматических болезней.

Появление побочных эффектов возможно в первые 3 месяца приёма комбинированных гормональных препаратов. В большинстве случаев с течением времени постепенно исчезают. Продолжительное применение обычно не провоцирует таких побочных реакций, как головная боль, диспепсические расстройства, набухание молочных желёз, болезненные менструации и др.

В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, Мини-пили, содержащие только прогестагены, обладают менее выраженной противозачаточной эффективностью. Однако не наносят серьёзного вреда молодому организму. Кроме того, их рекомендуют девушкам и женщинам, имеющих противопоказания к применению других оральных контрацептивов.

Использовать новейшие методы контрацепции для женщин рекомендуется после консультации у специалиста.

Противопоказания

Гормональные противозачаточные препараты могут похвастаться достаточно длинным списком различного рода противопоказаний. Наибольшее внимание заслуживают те, которые имеют высокий летальный риск. Заболевания, относящиеся к абсолютным противопоказаниям по применению гормональных оральных контрацептивов:

  • Болезни сердца и сосудов (неконтролируемое высокое давление, инфаркты миокарда, атеросклеротическое поражение кровеносного русла).
  • Тяжёлые патологии свёртывающей системы крови и другие заболевания, провоцирующее образование тромбов (венозный тромбоз, тромбоэмболия).
  • Опухоли репродуктивной системы и молочных желёз.
  • Тяжёлая патология печени и почек с развитием функциональной недостаточности.
Как принимать оральные контрацептивы?

Для уменьшения развития побочных эффектов и повышения контрацептивных свойств были разработаны новые схемы применения гормональных противозачаточных препаратов. Одним из последних новшеств стало внедрение в клиническую практику пролонгированного режима использования комбинированных оральных контрацептивов. Был предложен непрерывный приём препарата в течение 3–5 менструальных циклов, после чего делался 7-дневный перерыв и применение возобновлялось.

Успешно прошёл клиническое испытание режим под названием «63+7». Суть его заключается в том, что противозачаточное средство принимается в течение 63-х дней, затем делается пауза в приёме ровно на неделю. В определённых случаях пролонгированный режим может удлиняться до 126+7. При продолжительном использовании оральных контрацептивов с минимальным перерывом наблюдается уменьшение возникновения «симптомов отмены». Пролонгированная схема приёма давала возможность девушкам и женщинам реже сталкиваться с головными болями, нарушением менструального цикла различного характера, патологией молочной железы и прочими побочными эффектами.

Кроме того, активно разрабатывается ещё один инновационный подход к приёму гормональных противозачаточных препаратов, который называется быстрый старт. Какие его особенности:

  1. Начинать приём комбинированных оральных контрацептивов допускается в абсолютно любой период менструального цикла.
  2. Отсутствие существенного негативного влияния на беременность и развитие плода со стороны новейших контрацептивных препаратов позволило учёным прийти к таким выводам.
  3. В случае, когда беременность диагностируется на фоне применения оральной контрацепции, то приём препаратов необходимо прекратить. Установлено, что непродолжительный приём гормональных противозачаточных средств в период вынашивания ребёнка не влияет на угрозу прерывания беременности.

Комбинированный метод – это самый надёжный способ защиты от нежелательной беременности, предусматривающий одновременное применение нескольких видов контрацептивов.

Современные средства контрацепции для женщин могут иметь противопоказания и побочные эффекты, ознакомиться с которыми необходимо перед их применением.

Экстренная контрацепция

Несмотря на обширный ассортимент противозачаточных средств, проблема с возникновением непланируемой беременности остаётся весьма актуальной для миллионов девушек и женщин. Как правило, риск нежелательной беременности связан с занятием сексом без использования контрацепции или её неэффективностью. Как ни странно, но немало женщин полагают, что в подобных ситуациях единственное, что им остаётся – это ждать, пойдут или нет следующие месячные.

Тем не менее задействовав методы экстренной контрацепции, можно существенно снизить вероятность наступления неожиданного зачатия. Стоит заметить, что подобный подход многим девушкам и женщинам практически неизвестен. В то же время популяризация в массы основных принципов экстренной контрацепции позволила бы существенно уменьшить количество абортов.

Когда показана экстренная контрацепция?

Ни для кого не секрет, что шанс зачать ребёнка различен на протяжении менструального цикла. Согласно некоторым данным, вероятность возникновения беременности после незащищённого полового акта составляет примерно 20%, независимо от дня менструального цикла. Вместе с тем, если секс без контрацепции произошёл в периовуляторный период, то шансы забеременеть уже повышаются до 30%.

Британское исследование продемонстрировало, что незащищённый половой акт во время овуляции может закончиться зачатием в 50% случаев, даже при первом менструальном цикле. Уже давно доказано, что сперматозоиды, находящиеся в половых органах женщины, сохраняют свою жизнеспособность на протяжении 3–7 дней, а неоплодотворённая яйцеклетка – 12–24 часа. Как утверждает большинство специалистов, проводить экстренную контрацепцию целесообразно в первые 1–3 суток после интимной близости. В каких случаях она показана:

  • При любом незащищённом половом акте. Проще говоря, вагинальный секс произошёл без применения противозачаточных средств (презерватива, влагалищной диафрагмы, комбинированных оральных контрацептивов и др.).
  • В процессе интимной близости разорвался или слез презерватив.
  • Преждевременное извлечение влагалищной диафрагмы или шеечного колпачка.
  • Пропуск приёма оральных контрацептивов или принятие препарата с более 12-часовым опозданием.
  • Девушку или женщину принудили к занятию сексом без её согласия.

Как показывает клинический опыт, современные контрацептивы для женщин, независимо от вида, метода и способа введения, обладают высокой эффективностью в плане предотвращения незапланированной беременности.

Методы экстренной контрацепции

В настоящее время рекомендуют воспользоваться следующими методами экстренной контрацепции:

  1. Применение комбинированных оральных противозачаточных средств (метод Юзпе).
  2. Специально разработанные препараты для экстренной защиты.
  3. Использование внутриматочной контрацепции.

Комбинированные гормональные оральные препараты в качестве экстренной контрацепции задействуют довольно-таки часто. Этот метод был назван в честь канадского учёного Альберта Юзпе, который впервые его использовал и широко пропагандировал. Суть его сводилась в 2-кратном применении большой дозировки эстрогенов и прогестагенов на протяжении 3 суток с момента завершения полового акта. Перерыв между приёмами должен был составлять не менее 12 часов.

Эффективность метода составляла более 95% и зависела от двух факторов:

  • Продолжительность интервала между интимной близостью и назначением экстренной контрацепции. Чем раньше приняты противозачаточные средства, тем выше ожидаемый эффект.
  • День менструального цикла, когда был секс.

Несмотря на высокую эффективность метода Юзпе, он требует применения высоких доз оральных контрацептивов и сопряжён с высоким риском развития побочных реакций. Зафиксировано, что в 30% случаев наблюдаются достаточно выраженные побочные эффекты, среди которых тошнота, рвота, приступы мигрени, боли в молочных желёзах и т. д.

Кроме того, специально разработанные препараты на основе левоноргестерела также успешно применяются для экстренной контрацепции. Для них характерен выраженный гестагенный эффект и отсутствие эстрогенного действия. Среди женского населения наибольшей популярностью пользуются два препарата, которые содержат левоноргестерел – это Постинор и Эскалеп. В соответствии с результатами мировых клинических исследований, эффективность применения этих противозачаточных средств немного выше, чем у метода Юзпе. Также переносимость Постинора и Эскалепа на порядок лучше.

Правильно подобранная женская контрацепция поможет сохранить репродуктивное здоровье.

Негормональные препараты для экстренной контрацепции

Большинство негормональных препаратов для экстренной защиты от незапланируемой беременности содержат активный компонент мифепристон, являющийся синтетическим антипрогестином. Его довольно-таки часто используют как средство для искусственного прерывания беременности на ранних сроках (медикаментозный аборт). Тем не менее он может применяться и для экстренной контрацепции, особенно когда пациенту нельзя назначать гормональные противозачаточные методы. Учитывая фазу цикла, препарат реализовывает своё контрацептивное действие за счёт:

  • Препятствование выделения лютеинизирующего гормона.
  • Блокирование или задержка овуляции.
  • Нарушение естественных изменений в эндометрии.

В ходе некоторых научных исследований было выяснено, что мифепристон более эффективен и лучше переносится, чем левоноргестерел. Одним из главных преимуществ мифепристона над другими методами экстренной контрацепции для женщин было отсутствие снижение эффективности при увеличении интервала между сексом и применением противозачаточного средства (до 120 часов).

На постсоветском пространстве широкое распространение получил препарат Гинепристон, применяемый для экстренной контрацепции. Отличительная его особенность состоит в том, что он отлично переносится и имеет низкую дозировку активного компонента, по сравнению с другими существующими негормональными препаратами, которые используются для «быстрой» защиты от нежелательной беременности. Гинепристон необходимо принять однократно на протяжении 3-х суток после интимной близости без учёта периода менструального цикла. Если после приёма препарата были повторные коитусы, следует воспользоваться дополнительными противозачаточными методами (например, презервативом). Поскольку контрацептивный эффект Гинепристона при последующих половых актах несколько снижается.

Преимущества экстренной контрацепции

Хотелось бы уточнить, что гормональные и негормональные препараты для «срочной» контрацепции предназначены исключительно для экстренных случаев, и не применяются на регулярной основе. Основные преимущества посткоитальной защиты от непланируемой беременности:

  1. Возможность принимать контрацептивы эпизодически. Особенно этот метод будет интересен девушкам и женщинам, у которых нерегулярная половая жизнь.
  2. В большинстве случаев отмечается высокий контрацептивный эффект.
  3. Отсутствуют выраженные побочные реакции.
  4. Доступность для многих пациентов.

Следует помнить, что препараты для экстренной контрацепции не оказывают влияние на имплантированную яйцеклетку. Большинство рекомендуемых методов безопасны для плода и течение беременности. Поэтому даже если зачатие произошло на фоне применения вышеперечисленных препаратов, беременность можно будет сохранить. Кроме того, не забываем, что контрацептивные препараты, используемые в экстренных ситуациях, не защищают от заболеваний, которые передаются половым путём. В случае подозрения на заражение венерической инфекцией после интимной близости следует незамедлительно обратиться к специалисту.

flovit.ru

Вся правда о контрацептивах | Красота Жизни

Женщине необходимо знать все о контрацептивах. И наверно каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала странную тревогу, поглядывая на числа настенного календаря. Придут или нет, начнутся или не начнутся? И тем более должна знать, как определить овуляцию в домашних условиях, если вдруг это случилось. Но ведь семья и ребенок – это ответственное и обдуманное решение двоих, и здесь нет места «сюрпризам». Поэтому для подавляющего большинства женщин детородного возраста вопросы контрацепции остаются актуальными на протяжении многих лет.

В древние времена женщины использовали самые разные методы предотвращения нежелательной беременности.

Согласно некоторым древним писаниям, женщинам не желающим забеременеть, рекомендовалось употреблять сало, сваренное со сладким пивом, в течение четырех дней после полового акта.

Древние гречанки и римлянки принимали внутрь настой семян «бесплодных» деревьев, а немки верили в эффективность водного раствора ивовых листьев.

Но мы женщины современные и просвещенные. И нам требуются действенные и реальные способы и методы. Так какие же, все-таки противозачаточные средства существуют, и каким видом можно воспользоваться.

Специалисты выделяют следующие методы контрацепции: естественные, барьерные, гормональные, химические и хирургические.

Однако при всем «богатстве выбора» существует всего два наиболее «верных», то есть дающих максимальную гарантию, способа. Во-первых, это полное воздержание от занятий сексом. Метод действенный, вот только приведет он скорее не к рациональному планированию семьи, а к полному расстройству отношений со второй половиной. Во-вторых, стопроцентным станет секс после хирургической стерилизации. Однако есть один нюанс, лишающий этот способ привлекательности: к сожалению, стерилизация обратима только в случае пластической операции по восстановлению проходимости маточных труб, которую может привести только очень квалифицированный специалист. Без этой операции забеременеть естественным путем не получится, даже если вы очень захотите. При этом остается риск развития внематочной беременности, что грозит серьезными осложнениями.

Но современная медицина располагает менее многочисленными эффективными методами, но зато они гораздо менее радикальные и оставляют шанс в любой момент от них отказаться.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ

Большинство женщин заранее отказываются от них, опасаясь того, что наберут лишний вес. Но в последние годы медицина достигла огромного прогресса в разработке контрацептивов с уменьшенной дозой гормонов. Среди доступных средств, предоставлены не только таблетки, но и гормоносодержащие инъекции, имплантанты, вставляемые под кожу, контрацептивные кольца, пластыри, поставляющие гормон непосредственно в кровоток, а также препараты, используемые после незащищенного полового акта. При правильном подборе средств и регулярном его применении они обеспечивают защиту почти на 99 %. Вот только пользоваться ими следует после разрешения врача, который назначит вам необходимые анализы, чтобы убедиться, что ваш гормональный фон в норме и в организме нет патологических процессов. Женщины, выбравшие этот метод, в качестве плюсов отмечают уменьшение обильных менструальных кровотечений и болей, простоту применения и высокий процент гарантии. К нежелательным побочным явлениям относят головные боли, тошноту и набор веса. Принимать таблетки нужно регулярно (ежедневно, в определенное время).

БАРЬЕРНЫЕ

Самые популярные – это презервативы, диафрагмы и губки. Презерватив вообще является крайне удобным средством, хотя и не дает стопроцентной гарантии. В «процессе» использования он может порваться. Однако хорошим плюсом служит тот факт, что презерватив единственное средство, которое защищает не только от нежелательной беременности, но и от многих болезней, передающихся половым путем. Колпачки и диафрагмы надо уметь правильно вводить. В редких случаях они могут привести к травмам и развитию воспалительных процессов в половых путях. А также не исключена аллергическая реакция на компоненты, из которых они изготавливаются или смазывающие их вещества.

ХИМИЧЕСКИЕ

Выпускаются в виде шариков, паст, мазей и таблеток. Применяют их непосредственно перед половым актом. Эффективность таких средств составляет примерно 50%. К другим недостаткам можно отнести то, что эти средства применяют обычно за 10-15 минут до начала полового акта, что для некоторых пар это неудобно. Значительно повысить эффект от химических контрацептивов можно, если комбинировать их с другими способами защиты. Плюсы – это доступность, достаточная легкость в применении и отсутствие необходимости регулярного использования.

ВМС

Внутриматочные спирали вводятся врачом в медицинском учреждении, обычно на 3-4-й день после начала менструации, что гарантирует отсутствие в этот момент у женщины беременности. Современные спирали изготавливают из эластичного материала, что уменьшает риск травматизации, а входящие в состав спирали металлы (медь и серебро) снижают вероятность появления воспалительных процессов. К явным преимуществам можно отнести высокую эффективность (до 99%), отсутствие необходимого постоянного контроля, длительность действия (на 3-5 лет), быстрое восстановление фертильности (уже в первый месяц поле удаления, женщина может забеременеть). Однако и существуют недостатки: менструации могут стать более обильными и болезненными, а в случае наличия заболеваний, передающихся половым путем, высок риск развития воспалений. При этом существует еще вероятность выпадения спирали в случае неправильной ее установки. Этот метод противопоказан женщинам, у которых диагностированы заболевания воспалительной и опухолевой природы.

ЕСТЕСТВЕННЫЕ

Состояние организма, учет менструальных циклов или прерванный половой акт. Вероятность забеременеть, пользуясь такими способами, крайне велика. Добиться, чтобы организм функционировал, как часы, практически невозможно. Точность подсчетов всегда будет под сомнением, а ваша нервная система пошатнется.

Прерванный половой акт и вовсе способен расстроить вашу сексуальную жизнь. Удовольствия от такого секса партнеры получают куда меньше. А для женского организма прерванный половой акт – это сильный стресс, который может в дальнейшем отразиться на состоянии здоровья.

«СКОРАЯ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНАЯ ПОМОЩЬ »

Иногда о безопасности и риске забеременеть партнеры вспоминают только тогда, когда секс уже состоялся. Что же делать в этом случае? На помощь приходят гормональные таблетки, внутриматочные средства и спринцевание. Необходимые таблетки содержат крупную дозу гормонов, поэтому принимать их чаще одного раза в месяц не рекомендуется. Во-первых, с увеличением частоты использования снижается защитный эффект, а во-вторых, есть риск нарушить естественный гормональный статус организма. Да и 100% гарантии безопасности таким образом добиться невозможно. Спринцевание также не относится к надежным методам, поскольку позволяет только удалить сперматозоиды из влагалища. При этом часть сперматозоидов уже успевает проникнуть в маточные трубы, что оставляет вероятность наступления беременности Более надежным методом является введение внутриматочных средств, но для этого необходимо обратиться к врачу уже на следующий день после незащищенного акта.

Как видите, полностью исключить риск наступления беременности нельзя. Так, что прислушайтесь к себе и выберите для себя самый подходящий способ контрацепции.

Поделиться ссылкой:

Похожее

krasotagiznj.ru

Противозачаточные таблетки как метод контрацепции

Среди методов контрацепции особого внимания заслуживают противозачаточные таблетки, предпочтение которым отдаёт множество женщин. Данные препараты широко используются в качестве средства предотвращения нежелательной беременности.

В составе таблеток содержатся искусственные аналоги женских гормонов – эстрогенов и гестагенов. Эти гормоны в нормальном состоянии производятся в женских половых органах – яичниках.

Механизм работы препаратов заключается в предотвращении овуляции, то есть выхода яйцеклетки, а также в препятствии еë контакта со сперматозоидами.

Данный контрацептивный препарат выпускается в виде капсул или таблеток, принимается вовнутрь и действует через желудочно-кишечный тракт. Употребление осуществляется в циклическом режиме.

Среди достоинств можно отметить простоту в применении, доступность, хорошую переносимость организмом, безопасность для здоровья женщины, поддержание стабильности менструального цикла, высокую надёжность как метода контрацепции.

Содержание статьи:

Кроме того, гормональный препарат может использоваться в качестве средства лечения эндометриозов, предменструальных синдромов.

Время приëма не связано со временем полового акта. Таблетки не влияют на репродуктивную функцию, которая успешно восстанавливается после завершения курса.

10 фактов о противозачаточных таблетках

  • 1. При правильном приеме таблетки гарантируют 99% эффективности в предотвращении беременности. Это означает, что меньше, чем одна женщина из 100, которые используют комбинированные таблетки, как метод контрацепции могут забеременеть в течение одного года. По данным всемирной ассоциации здравоохранения гормональные таблетки лидируют по показателям эффективности, что и объясняет их высокую популярность среди женской половины. Единичные случаи беременности здесь связаны в основном с тем, что женщины забывают вовремя принимать препарат.
  • 2. Гормональные противозачаточные таблетки не оказывают отрицательного воздействия на здоровье женщины. Наоборот, при правильном применении они снижают менструальные боли и сопутствующие выделения. Рассматриваемые препараты также могут применяться при лечение таких недугов, как поликистоз яичников, эндокринное бесплодие и др. Имеются данные и о положительном влиянии при язве желудка и ревматоидном артрите. Гормональные таблетки не рекомендуется принимать при наличии вредных привычек, в частности, курения, а также женщинам после 35 лет и имеющим определённые заболевания.
  • 3. Не приводят к полноте. Утверждение о повышении массы тела после приëма оральных контрацептивов является мифом, который активно обсуждается в обществе. Реальные же причины набора веса заключаются в снижении физической активности, смене рациона питания. Химический состав эстрогена способствует излишней концентрации жидкости в тканях, что и может увеличить вес на пару килограммов. Но добавление в состав препаратов вещества дроспиренона даёт возможность предотвратить накопление жидкости и уменьшить риск появления даже этих нескольких лишних килограммов.
  • 4. Не приводят к бесплодию. При прекращении приëма функция репродуктивной системы женщины восстанавливается уже к следующему циклу и яйцеклетка готова к оплодотворению. По данным статистики спустя 3-4 месяца возможность к зачатию появляется у не менее чем 85% женщин, как и у тех, кто ранее не обращался к средствам контрацепции.
  • 5. Каждая женщина должна соблюдать цикл приëма. Необходимо пить контрацептивные таблетки в соответствии с установленным врачом циклом – ежедневно. Иначе риск наступления беременности достаточно велик. Поэтому нужно чётко знать, как принимать противозачаточные. Продолжительность одного курса составляет 21 день. Далее нужно сделать перерыв на семь дней, в течение которого появляется кровотечение. Спустя семь дней курс необходимо повторить сначала.
  • 6. Не препятствуют развитию заболеваний, передающихся половым путем. Назначение оральных контрацептивов – исключительно защита от незапланированной беременности. Для предотвращения ЗППП рекомендуется совмещать таблетки с другими способами контрацепции, например презервативами.
  • 7. Не приводят к росту волос на теле и лице. При появлении первых контрацептивов возник миф, что их употребление приводит к столь нежелательным последствиям для женщины. Первые таблетки действительно содержали критический уровень гормонов, приводивший к росту волос. Современные же медицинские технологии и более безопасные компоненты защищают от этого.
  • 8. Позволяют контролировать наступление месячных. Данное свойство таблеток нередко используется женщинами, особенно перед каким-то мероприятием, например перед соревнованиями, отпуском, командировкой. Они могут как ускорить наступление критических дней, так и отсрочить их на определенный период. Грамотный гинеколог поможет определить, как это сделать эффективно и без вреда для организма.
  • 9. Разрешены к приëму даже молодыми девушками. Специалисты заявляют, что противозачаточные таблетки, какие бы опасные они не были со страниц журналов, в реальности подходят даже для девушек только начинающих половую жизнь. Это возможно благодаря низкой концентрации гормонов. Кроме того, такие препараты уменьшают вероятность и последствия подростковых угрей.
  • 10. Имеют незначительный перечень побочных эффектов. Они, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих и могут вызывать рвоту, тошноту, головокружение, головные боли. После нескольких курсов побочные явления проходят, и состояние здоровья женщины стабилизируется. Врачи считают опасным приëм противозачаточных таблеток для женщин с тяжелыми проявлениями диабета, злокачественными новообразованиями, а также с заболеваниями сердца.

Эффективность как метода контрацепции

Результативность применения курсов контрацептивных препаратов напрямую зависит от нескольких факторов.

Главным из них является соблюдение установленного графика приëма таблеток.

Но индекс Перля у этого метода предохранения наиболее высокий.

Еще одним фактором риска нежелательной беременности является сопутствующий приëм женщиной антибиотиков.

То, что делают противозачаточные таблетки, в этом случае подавляется их действием и имеется вероятность незапланированной беременности. Также от оральных контрацептивов следует воздержаться тем, кто проходит антиретровирусную терапию при ВИЧ-инфекции, а также лечится от рака. Следует воздержаться от употребления и кормящим грудью матерям в первые 6 недель после родов.

Показателем того, что препарат не работает, является наличие диареи тяжелой формы. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту и применять дополнительные меры предохранения.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, высокого давления и ряда других заболеваний приëм таблеток также может быть неэффективным, поэтому желательно сделать недельный перерыв и продолжить курс после выздоровления.

Что делают противозачаточные таблетки

Для того, чтобы любой препарат подействовал необходимо всасывание в кровь его активных компонентов. После употребления противозачаточной таблетки она попадает в желудочной-кишечный тракт, где происходит ее распад и гормоны начинают всасываться в кровь.

Обычно этот процесс занимает от 3 до 4 часов.

Для более успешного попадания гормонов в кровь специалисты рекомендуют ограничить употребления алкогольных напитков.

Если у женщины в этот период возникают рвотные явления или понос, то действующие вещества попадут в кровь в недостаточном объëме.

Но принимать дополнительную дозу нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Лучше подстраховаться другими методиками контрацепции.

Механизм, по которому работают гормональные таблетки, включает три основных направления работы. Основное – это препятствие выходу яйцеклетки из яичника. В этом и заключается главный принцип действия гестагена и эстрогена. В этом случае женская половая клетка не может взаимодействовать со сперматозоидом и беременность не происходит.

Кроме того, контрацептивные таблетки повышают вязкость секрета шейки матки и формируется своего рода пробка, делающая сперматозоиды менее активными и препятствующая их проникновению в матку и последующему оплодотворению яйцеклетки.

Существует и третье направление механизма защиты – изменение структуры эндометрия (слизистой оболочки матки). Толщина его заметно уменьшается и оплодотворенная яйцеклетка не может встроиться и закрепиться для последующего развития. В совокупности эти направления значительно снижают риск наступления беременности.

Что делать, если вы забыли выпить таблетку

Возможные последствия и алгоритм дальнейших действий зависят от того, насколько по времени женщина отклонилась от курса приëма препаратов. Поэтому необходимо прислушиваться к врачу, который точно обозначит, как пить противозачаточные и не нарушать режим.

Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

Пропуск одного дня не считается критичным. Рекомендуется на следующий день принять двойную норму и далее принимать последующие таблетки согласно курсу. При этом использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, необязательно.

Альтернативой варианту является возможное прерывание употребления препарата в течение семи дней. Сбой в приëме контрацептивов может сопровождаться кровяными выделениями.

При 48-часовом нарушении цикла употребления таблеток желательно подстраховаться и воспользоваться барьерными методами, а также средствами экстренной контрацепции.

В случае пропуска тройной дозы гормональные таблетки прекращают выполнять свое предназначение и использование дополнительных контрацептивов является обязательным.

Если курс приема длится 28 дней и таблетка пропущена в этот период, то можно воздержаться от конкретных действий, так как это таблетки-пустышки для формирования привычки ежедневного приëма.

Побочные эффекты от приема контрацептивных таблеток

Употребление совершенно любых препаратов может сопровождаться неприятной симптоматикой. Противозачаточные таблетки не являются исключением.

Побочные явления, возникающие в процессе привыкания к таблеткам

  • Тошнота и рвотные явления. Как правило, возникают в начале цикла приëма и проходят в период употребления второй упаковки контрацептивов. Доктора по поводу того, как пить противозачаточные сходятся во мнении, что принимать их нужно перед сном, предварительно поев, что обеспечит более мягкое усвоение гормонов.
  • Выделения крови. Часто бывают в период адаптации, но в первые три месяца курса исчезают у 30-40% женщин. У некоторых могут затягиваться до 6 месяцев, а также наблюдаться и после привыкания к таблеткам. Не вредят здоровью, поэтому не требуют какого-либо вмешательства.
  • Нагрубание и болезненность груди. Может наблюдаться в период от 3 до 6 месяцев с момента начала цикла как результат воздействия эстрогенов. Данные явления проходят и не требуют лечения. Для снятия болевых ощущений могут применяться специальные гели.
  • Смена настроения. Проявляется в излишней раздражительности, плаксивости. Могут возникать и приступы необоснованной агрессии. Обычно настроение выравнивается в течение трех месяцев.
  • Выпадение волос. Носит незначительный характер и не должно вызвать опасений. Может наблюдаться по всему телу. В этом случае желательно принимать препараты с антиандрогенным воздействием.
  • Головные боли. Обычно полностью проходят в период адаптации. Иначе стоит обратиться к специалисту, который подберет таблетки с прогестагеном другой разновидности.
  • Жирность кожи и прыщи. Приëм противозачаточных препаратов может сопровождаться и отрицательными косметическими эффектами, а именно высыпаниями и излишней жирностью кожи. Женщине стоит в этот период набраться терпения и дождаться пока восстановится нормальная работа всех систем организма.
  • Болевые ощущения в мышцах ног. Это связано с изменением хода метаболизма минералов в крови из-за эстрогенов. Исчезают к концу второй упаковки таблеток. Смягчаются расслабляющим массажем с применением разогревающих мазей.
  • Отсутствие менструации. Это один из вариантов нормы, особенно при употреблении таблеток, содержащих диеногест. Он препятствует нарастанию эндометрия и, как следствие, уменьшает обильность менструаций или ведет к их полному отсутствии в течение некоторого времени.

Побочные явления, требующие замены препарата

  • Регулярные головные боли, ведущие к ухудшению качества жизни и требующие каждодневного приема обезболивающих.
  • Вагинальный кандидоз, повторяющийся регулярно и не поддающийся лечению противогрибковыми препаратами.
  • Сильные отëки из-за задержки жидкости в организме.
  • Заметное снижение полового влечения и сухость во влагалище.
  • Чрезмерное выпадение волос.
  • Обильные кровянистые выделения спустя 3-4 месяца после начала приëма.

Побочные явления, требующие срочной отмены препарата

  • Серьезное увеличение артериального давления.
  • Ухудшение слуха, зрительной функции и речи.
  • Тяжелая затяжная депрессия.
  • Стабильный кожный зуд.
  • Тяжелые головные боли без явной причины.
  • Чувство сдавленности в груди, проблемы с дыханием, одышка.

Исходя из этого, нужно четко знать, как принимать противозачаточные, в каких дозировках и время суток. В противном случае имеется риск вреда для здоровья. Нужно подобрать тот препарат, который сделает этот риск минимальным.

Преимущества и недостатки

Благодаря следующим достоинствам противозачаточные таблетки выгодно отличаются перед другими средствами контрацептивами:

  • метод контрацепции с высокой надежностью и минимальными рисками наступления беременности
  • подходят для всех женщин, вне зависимости от их возраста
  • стабилизируют гормональный фон женщины и уменьшают риск развития таких женских заболеваний, как киста и рак яичников, эндометриоз
  • нормализуют регулярность менструального цикла
  • уменьшают болевые ощущения в животе при месячных
  • дают возможность отсрочить или наоборот ускорить менструацию
  • оказывают лечебное воздействие при мастопатии
  • повышают шансы зачатия ребенка после окончания приема
  • имеют незначительные побочные эффекты, которые прекращаются после завершения курса

При этом данные препараты имеют ряд недостатков и не всегда подходят конкретной женщине:

  • Не гарантируют 100% эффективность предотвращения незапланированной беременности.
  • Требуют ежедневного употребления, иначе эффект снижается и может наступить беременность.
  • Эффективность может снижаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.
  • Могут привести к появлению кровянистых выделений.
  • Повышают аппетит и задерживают воду в организме.
  • Курс приема может сопровождаться выпадением волос.
  • Нарушение менструального цикла после приëма.

В перечень возможных побочных явлений также может входить повышение давления, вздутие живота, головные боли. Для уменьшения возможных последствий приема оральных контрацептивов желательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который определит наиболее подходящий для организма препарат и грамотную дозировку. Таблетки нового поколения способны практически полностью обезопасить женщину от побочных явлений.

Отзывы

  • Контрацептивные таблетки не наносят вреда здоровью, зато отлично справляются со своей задачей. Побочные эффекты минимальные, отпадает необходимость использования презервативов. После завершения курса проблем с беременностью не возникает.
  • Гормоны все-таки достаточно опасная вещь. Можно серьезно испортить здоровье, например нарушить работу эндокринной системы. Потом и забеременеть не получится. Лучше традиционные барьерные методы. Они привычнее и пить ничего не надо.
  • Если женщина здорова, то ей нечего бояться. Если «побочка» и будет, то незначительная. Достаточно пройти обследование и обсудить эту тему с врачом, который порекомендует достойные препараты, назначит правильный курс и никаких гормональных сбоев не будет.
  • Противозачаточные это настоящие убийцы женской красоты. Мало того, что появляются прыщи и выпадают волосы, так и по женской не все нормально – просыпаются старые болячки. Хотя после завершения курса все прошло. Наверно ни для каждой женщины они подходят.
  • Противозачаточные таблетки помогают избавиться от многих явлений в период менструации. Они нормализуют цикл, снижают вероятность обморочных состояний. Оказывается, гормоны не только препятствуют оплодотворению, но и находятся на страже женского здоровья.
  • Женщины напрасно не доверяют таблеткам. Современные технологии делают их абсолютно безопасными. Достаточно не экономить на препарате и соблюдать дозировку. Рассказы про увеличение веса это просто байки. Главное следить за своим рационом.

Среди используемых методик защиты от нежелательной беременности противозачаточные таблетки пользуются не меньшей популярностью, чем презервативы. Главное их достоинство в том, что качество интимной жизни не снижается. Не смотря на то, что ходит много споров о побочных эффектах, гормональный метод достаточно безопасен. При этом таблетки имеют обширный список полезных свойств.

Чтобы определить подходит ли этот метод, необходимо проконсультироваться у специалиста, которые исходя из особенностей организма женщины подскажет наиболее оптимальный контрацептивный препарат. Важно соблюдать периодичность приëма таблеток, не смешивать их с другими лекарствами. Многие женщины положительно отзываются о своем знакомстве с противозачаточными таблетками и рекомендуют их своим подругам.

www.kontratsepcija.ru

6 вопросов о контрацептивах

16+

Некоторые женщины относятся к ним с подозрением – из опасений, что противозачаточные таблетки могут стать причиной прибавки в весе, отрицательно сказаться на способности забеременеть в будущем или на сексуальном желании. Своей неоднозначной репутацией гормональные контрацептивы обязаны таблеткам первого поколения, которые содержали очень большую дозу гормонов.

С тех пор контрацепция шагнула далеко вперед, однако у гормональных средств действительно есть ряд недостатков – как физиологического, так и психоэмоционального свойства. Изучив их, можно сделать этот метод контрацепции более эффективным и безопасным для себя… понимая, что это не панацея.

1. Некоторых женщин беспокоит, не повлияет ли прием таблеток на репродуктивные способности, на возможность забеременеть в будущем…

Для таких опасений нет никаких оснований: способность к зачатию полностью восстанавливается сразу же после прекращения курса приема контрацептивов. По наблюдениям практикующих врачей, почти 100% женщин возвращаются к своему естественному менструальному циклу в течение одного-трех месяцев.

Опасения имеют скорее психологическую, иногда иррациональную природу: нам кажется, что современная медицина играет со священными вещами, со способностью к зачатию, с женскими гормонами и гормонами молодости. Отсюда вырастают еще более нелепые предубеждения: длительный прием контрацептивов может сделать внешность мужеподобной, вызвать рост волос на лице и т.д.

На самом деле таблетки содержат только женские гормоны и производят феминизирующее, антиандрогенное действие на организм. Возможно, иногда женщине просто требуется больше информации: если она будет понимать, как именно таблетка действует на ее организм, эти страхи перестанут ее беспокоить.

2. Один из недостатков таблеток в том, что их приходится пить каждый день. Это вызывает понятный дискомфорт…

Если секс случается в жизни нерегулярно, то необходимость пить таблетки ежедневно даже вызывает раздражение. В таком случае стоит изучить другие возможности. Существуют средства с низкой дозой гормонов – внутриматочные или подкожные импланты, которые устанавливаются на три-пять лет, но могут быть извлечены в любой момент.

Когда ее (не)случайно забывают принять

Почти каждая женщина, использующая контрацептивы, забывает принять от двух до десяти таблеток в год. Самые забывчивые – женщины 30-34 лет, которые просто забывают о том, что каждый день в одно и то же время должны принимать таблетки.

Но иногда, как считает французский гинеколог и психотерапевт Мишель Лашовски, такая забывчивость имеет скрытый смысл: «Я не должна забеременеть, но я этого безумно хочу». Причины этого желания могут быть разными. Девушка-подросток ищет подтверждения того, что она уже созрела и может считать себя полноценной женщиной. После 45 беременность служит доказательством того, что молодость еще не ушла окончательно. И для очень многих это бессознательная попытка удержать мужчину.

3. Многие женщины думают, что гормональные контрацептивы приводят к набору веса. Есть ли для этого основания?

Правильно подобранные контрацептивы не должны вызывать прибавки в весе. Если же это происходит, возможны две причины: накопление жидкости и повышение аппетита. Гормональные контрацептивы созданы по принципу «имитации состояния беременности», поэтому теоретически такие индивидуальные побочные эффекты возможны. Если обнаруживаются склонность к отекам или повышение аппетита, значит, выбранное средство не подходит.

4. Существует мнение, что гормональные контрацептивы увеличивают риск возникновения рака груди и шейки матки.

Такие данные действительно существуют: риск этих разновидностей рака становится несколько выше, но заметно снижается вероятность рака яичников и полости матки, так что эти риски по меньшей мере компенсируют друг друга. Но на самом деле этот вопрос требует дальнейшего глубокого изучения – то, как именно действуют на организм препараты последнего поколения, содержащие минимальные дозы гормонов, пока еще в стадии долгосрочных исследований.

Чтобы минимизировать риск, можно провести анализы на предрасположенность к этим разновидностям рака и выяснить, не болел ли ими кто-то из кровных родственников.

Как таблетки изменили семейные отношения

«Контрацептивная революция» имела серьезные последствия для общества, считает Эвелин Сюллеро – социолог, писательница и активистка Французского движения за планирование семьи.

Во Франции контрацептивы были законодательно признаны в 1967 году. Благодаря им женщины разделили сексуальность и продолжение рода, любовь и материнство, жизнь в паре и создание семьи. Стало рождаться меньше детей: в 1965 году их было 2,5 на одну женщину, а в 2005-м – всего 1,9. Девушки стали массово получать высшее образование и работать в сфере обслуживания, благодаря чему общество в целом перешло от аграрной и индустриальной модели к постиндустриальной.

До появления таблеток 3/4 мужчин «предохранялись» посредством прерывания полового акта. Они испытали такое облегчение, перестав отвечать за последствия секса, что не сразу осознали главное: они утратили контроль над деторождением. Поскольку в случае развода детей почти всегда оставляли теперь с матерью, роль отца в воспитании неуклонно снижалась.

Образовательные профессии становились исключительно женскими. Феминистская культура, которая возникла после появления контрацептивов, не нуждалась в мужчине даже как в «производителе» – для этого существуют банки спермы. Так что кризис отцовской роли в обществе, который продолжается до сих пор, – прямое следствие появления таблеток.

5. Некоторые женщины считают, что таблетки снижают сексуальное желание.

Согласно исследованиям, контрацептивы не оказывают никакого влияния на либидо. С точки зрения психологии отсутствие беспокойства, риска забеременеть, уверенность в безопасности, наоборот, должны располагать женщину к сексу. Тем не менее женщины, хорошо чувствующие свое тело, признаются, что знают, когда у них происходит овуляция, и ощущают в этот момент более яркое сексуальное желание, тогда как на фоне приема контрацептивов оценивают его как более ровное в течение всего цикла.

6. Каково будущее контрацепции? Есть ли перспективы получения «таблетки для мужчин»?

Эта проблема весьма актуальна: женщина вправе ожидать, что мужчина сможет наконец разделить с ней риск для здоровья. Поиски «таблетки для мужчин» периодически возобновляются, однако произведенные исследования привели к неутешительным результатам. При приеме гормонов вместе со способностью к оплодотворению мужчина теряет сексуальное желание. А в худшем случае теряет репродуктивные способности навсегда. Видимо, создание «таблетки для мужчин» потребует какого-то принципиально нового подхода к проблеме.

Как правильно подобрать препарат

В большинстве стран Европы контрацептивы невозможно купить без рецепта врача. У нас дело обстоит по-другому: зачастую женщины просто покупают таблетки в аптеке на собственный страх и риск. Как сделать выбор? Рассказывает Светлана Роговская, ведущий научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий.

«Все противозачаточные таблетки делятся на комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие два типа гормонов (эстрогены и гестагены), и мини-пили, содержащие только гестаген. КОК действуют на организм в трех направлениях:

  • предотвращают овуляцию;
  • изменяют структуру слизистой, делая ее густой и вязкой, чтобы затруднить проникновение сперматозоидов в матку;
  • препятствуют разрыхлению и утолщению внутренней оболочки матки, что делает невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки.

Монофазные КОК содержат одинаковое количество эстрогена и прогестагена во всех таблетках упаковки. Трехфазные контрацептивы созданы по другому принципу: количество гормонов в таблетках меняется, как бы имитируя естественный менструальный цикл. Общее количество гормонов, которое потребляет женщина за месяц, несколько ниже по сравнению с монофазными КОК.

Некоторым женщинам противопоказан прием эстрогенсодержащих противозачаточных – при заболеваниях печени, сердечно-сосудистой системы, нарушениях свертывания крови, при кормлении грудью. Им рекомендуются мини-пили: они не подавляют овуляцию на 100%, но изменяют внутреннюю поверхность матки, затрудняют проникновение сперматозоидов, снижают сократительную способность маточных труб, замедляя движение яйцеклеток. Их эффективность чуть ниже, чем у КОК, но все-таки очень высока – более 90%.

Существует очень большое количество разнообразных контрацептивов, подбираемых в соответствии с индивидуальными показаниями, – вот почему важно делать это вместе со специалистом, который знает все детали анамнеза. Вот несколько примеров.

«Диане-35» – контрацептив с антиандрогенным действием, показан для тех, кто столкнулся с поликистозом яичников, невынашиванием, проблемами с зачатием. Чисто внешними показаниями для этого препарата могут быть избыточная жирность волос и кожи, угри, потливость. Другим препаратом особого назначения является «Жанин». В его состав входит гестагенный компонент, который сдерживает развитие эндометриоза – очень распространенной проблемы, для которой в медицине пока не найдено окончательного решения. Женщинам, склонным к полноте, и с выраженным ПМС рекомендуют препарат «Ярина», который препятствует задержке лишней жидкости в организме.

Существует масса других препаратов, и постоянно появляются новые – грамотно подобрать их может только хорошо информированный специалист. Возможно, стоит обращаться для этого в специализированные учреждения, центры планирования семьи, где уровень информированности несколько выше, чем в районных поликлиниках».

Читайте также

www.psychologies.ru

Чистое удовольствие: 20 методов контрацепции, о которых нужно знать - МедНовости

Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.

 

«Барьерная» контрацепция

Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.

Презервативы

Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.

Колпачки

Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.

 

«Естественная» контрацепция

«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Прерванный половой акт

Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.

Календарный метод

Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Температурный метод

Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.

Цервикальный метод

Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.

Метод лактационной аменореи

Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.

Спираль

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.

 

Гормональная контрацепция

Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.

КОКи

Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.

Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться - одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.

Влагалищное кольцо

Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.

Гормональный пластырь

Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.

Мини-пили

Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.

Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.

Подкожные имплантаты

Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.

Гормональная внутриматочная спираль

Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.

 

Химическая контрацепция

Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.

 

Экстренная (она же «утренняя») контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.

Гормональные таблетки

Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.  Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.

Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.

Экстренная установка спирали

Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.

medportal.ru