Гормон TSH: норма, признаки гипотиреоза и гипертиреоза. Ттг 3 генерация что это

Тест ТТГ 3-ей генерации

Facebook

Twitter

Вконтакте

Так как 3-генерация теста является более точной и информативной ее могут назначить при смазанной картине ТТГ или для корректировки проводимого лечения, когда необходимо точная дозировка принимаемых гормональных препаратов.

Кому назначают 3-ю генерацию ТТГ

В большинстве случаев с помощью этого анализа назначают людям с подозрением на скрытую форму гипертиреоза, а также для контроля и корректировки терапии при нарушениях в работе щитовидной железы.

О чем свидетельствует повышение и понижение ТТГ 3-ей генерации

Повышения показателей могут свидетельствовать:

О вторичном или первичном, ювениальном гипотиреозе.
Тиреодите подостром или Хашимото.
Аденоме гипофиза.
Тиреотропиноме.
О нерегулярной секреции ТТГ.
О резисторности организма к Т3 и Т4.
О надпочечниковой недостаточности.

Опухоли гипофиза.
Тяжелом токсикозе беременных.
О прием некоторых препаратов влияющих на показатели.

Снижение показателей ТГТ 3-ей генерации свидетельствуют:

О наличии токсического зоба.
О ТТГ токсикозе.
О наличии тиреотоксической аденомы.
О послеродовом некрозе гипофиза.
Об аутоиммунном тиреодите.
Латентном тиреотоксикозе.
Неконтролируемом приеме гормонов щитовидной железы, самолечении.
При травмах головы, травматическом повреждении гипофиза или его воспалении.
Низкокалорийные диеты и голодание, так же могут привести к понижению показателя, так же как и длительные стрессовые состояния.
Прием лекарственных препаратов влияющих на показатели.

Тест ТТГ 3-ей генерации в центре «Доктор Плюс»

Направление на анализ дается врачом, при этом необходимо информировать доктора о принимаемых, без его ведома, лекарствах. Накануне сдачи анализа следует исключить физические нагрузки, занятия спортом, алкоголь и курение.

doctorplus05.ru

ТТГ 3-ей генерации (суперчувсвительный) в Дербенте

Facebook

Twitter

Вконтакте

Кому назначают 3-ю генерацию ТТГ

О чем свидетельствует повышение и понижение ТТГ 3-ей генерации

Повышения показателей могут свидетельствовать:

О вторичном или первичном, ювениальном гипотиреозе.
Тиреодите подостром или Хашимото.
Аденоме гипофиза.
Тиреотропиноме.
О нерегулярной секреции ТТГ.
О резисторности организма к Т3 и Т4.
О надпочечниковой недостаточности.
Опухоли гипофиза.
Тяжелом токсикозе беременных.
О прием некоторых препаратов влияющих на показатели.

Снижение показателей ТГТ 3-ей генерации свидетельствуют:

О наличии токсического зоба.
О ТТГ токсикозе.
О наличии тиреотоксической аденомы.
О послеродовом некрозе гипофиза.
Об аутоиммунном тиреодите.
Латентном тиреотоксикозе.
Неконтролируемом приеме гормонов щитовидной железы, самолечении.
При травмах головы, травматическом повреждении гипофиза или его воспалении.
Низкокалорийные диеты и голодание, так же могут привести к понижению показателя, так же как и длительные стрессовые состояния.
Прием лекарственных препаратов влияющих на показатели.

Тест ТТГ 3-ей генерации в центре «Доктор Плюс»

doctorplus05.ru

-профелактика,симптомы,лечение. - Третья генерация ТТГ

Биорезонансная технология позволяет диагностировать заболевания без сдачи многочисленных анализов, и лечить выявленные заболевания без применения лекарственных средств.

Физиотерапевтический прибор (стоимость около 8-18 т.р.) для диагностики и лечения размером с мыльницу прост в использовании и не требует специальных знаний.
Модели приборов и цены можно уточнить на официальном сайте производителя "ООО Научно-Производственная Компания БИОМЕДИС".

Как и предыдущий тест, предназначен для определения ТТГ. Но в отличии от него имеет на порядок большую чувствительность, что позволяет определять очень низкие концентрации ТТГ с высокой точностью. позволяющей выявлять субклинические формы заболевания, а также проводить более пристальный контроль за проводимой терапией. Предел чувствительности теста, определенный как концентрация двух стандартных отклонений от нулевой пробы, приблизительно равен 0.002 мкМЕ/мл.Применение тестов 3-й генерации ТТГ позволяет:

1. Оптимизировать подавляющую ткрапию. Требуемая степень подавления определяется как спецификой заболевания, так и состоянием пациента. В общем случае к пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы применяется агрессивная терапия вследствие риска развития метастазов. Подавление доводится до верхнего предела клинической допустимости – до значения ТТГ ниже 0,01мкМЕ/мл. Однако для оперируемых пациентов и пациентов с доброкачественным узловым и диффузным зобом режим лечения может быть менее агрессивной: уровень ТТГ поддерживается в диапазоне 0,01- 0,4мкМЕ/мл. Терапия должна быть тщательно сбалансирована, обеспечивая требуемуюстепень подавления и устороняя потенциально опасное воздействие ятрогенного гипертиреоза на сердце и печень, а также не провацировать развитие остеопороза. 2. Проводить дифференциальную диагностику больных с супергипер-тиреозом и тяжелыми нетиреоидными заболеваниями, к которым применяется интенсивная медикаментозная терапия, вызывающая подавление ТТГ до уровня 0,01мкМЕ/мл. Исследования показали, что только у 24% госпитализированных пациентов, у которых тесты ТТГ 2-ой геннерации показали значение ниже функционального предела, были обнаружены заболевания щитовидной железы. Было выявлено, что убольных супергипертиреозом ТТГ 0,01мкМЕ/мл и ниже, а у больных нетиреоидными заболеваниями от 0,09 до 0,150мкМЕ/мл. 3. Определение очень низких концентраций ТТГ при оптимизации гормонзаместительной терапии 4. Определение субнормального тиреоидного статуса.

Не так давно удалось найти новый способ лечения и одновременно соблюсти принцип "не навреди". Появилась новая, совершенно безопасная и в то же время высокоэффективная методика лечения. Речь идет о «БИОМЕДИС М» — современной биорезонансной методике диагностики и лечения посредством электромагнитных колебаний высокой частоты.

В настоящий момент биорезонансная терапия небезосновательно считается одним из лучших методов лечения . Большинство экспертов в области современных методов диагностики и лечения , как и специалисты сайта http://www.biomedis.ru , уверены, что будущее именно за биорезонансной терапией , поскольку, не уступая медикаментозным методикам в эффективности, она не имеет противопоказаний и побочных действий. На нашем сайте вы можете найти наиболее подробную и исчерпывающую информацию по данному методу, а также убедиться в эффективности воздействия новейшего биорезонансного прибора «БИОМЕДИС М» самостоятельно.

Смотреть фильм BBC "Паразиты в организме человека"

Прочитать подробнее о БИОМЕДИС (методе биорезонансной терапии)

«БИОМЕДИС М»-современный антипаразитарный прибор

wash-doktor.ucoz.ru

Анализы на гормоны при заболеваниях щитовидной железы

Описание гормонов щитовидной железы

Т4 (тироксин) – вырабатывается щитовидной железой.
T3 (трийодтиронин) – также производится в щитовидной железе, но большая его часть все же образовывается в тканях-мишенях Т4.
Действие гормонов щитовидной железы, которое упрощенно можно охарактеризовать, как активизация обмена веществ, связано прежде всего с T3. Так как тироксин (Т4) в основном используется в качестве сырья для переработки в T3 с помощью локальных ферментных систем (дейодиназ), хотя были обнаружены также механизмы, в которых T4 оказывает эффект напрямую.

Большая часть гормонов щитовидной железы является белком (неактивными). Поскольку на концентрацию белков могут оказывать влияние разные факторы, следует обозначить активные формы этих гормонов, находящиеся в крови:

FT4 – свободный тироксин;
FT3 – свободный трийодтиронин.

Уровень этих свободных гормонов в значительной степени зависит от концентрации белка, но не всегда – особенно это относится к беременности. Для женщин в 3-м триместре многие лаборатории снизили верхнюю границу FT4 *.

Производить гормоны и увеличивать их количество щитовидную железу стимулирует еще один гормон – тиреотропин (ТТГ), который вырабатывается гипофизом. Его секреция замедляется по принципу обратной связи с гормонами щитовидной железы. Поэтому при избытке гормонов щитовидной железы концентрация ТТГ снижается, а при недостатке – увеличивается.

Соотношения между гормонами описаны в отдельной статье. В двух словах это можно выразить следующим образом: многие люди ошибочно полагают, что уровни отдельных гормонов щитовидной железы, даже если они находятся в пределах нормы, должны состоять друг с другом в постоянных и заранее поставленных пропорциях. Если это не так, и соотношение в результатах анализов не совпадают с их представлениями или советами из интернета – эти люди «устанавливают» у себя заболевания. На самом же деле отношение концентрации ТТГ к FT4 является индивидуальным и может меняться во времени, в каждого человека немного отличается и зависит от центральной нервной системы. На соотношение между FT3 и FT4 влияние оказывают периферические механизмы – трансформация и инактивация гормонов щитовидной железы в тканях-мишенях меняются в зависимости от потребностей, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Алгоритм гормональных исследований

Ниже приведен алгоритм гормональных исследования и интерпретации их результатов (то есть, что изучать, в каком порядке и как интерпретировать результаты).

Начинают с определения концентрации ТТГ:

Наиболее чувствительным исследованием, свидетельствующим о нарушениях в работе щитовидной железы, является анализ уровня ТТГ. Этот тест настолько чувствителен, что выявляет даже бессимптомные проблемы со щитовидной железой, в том числе те, при которых концентрация FT3 и FT4 являются нормальными.
При гипертиреозе (чрезмерная секреция) щитовидная железа вырабатывает гормоны , как правило, без участия ТТГ, поэтому его уровень низкий.
При гипотиреозе (недостаточная секреция) наоборот – уровень ТТГ высокий.
Недостатком данного исследования является довольно большая «инертность» – медленно меняется концентрация ТТГ в крови. Таким образом, повторный анализ через короткий промежуток времени, особенно сразу после изменения лечения, не имеет смысла – результат не будет касаться текущего состояния, а покажет его за прошлый месяц.

Вторым недостатком является возможность присутствия ненормальных уровней гормонов щитовидной железы (как правило, более низкая концентрация) при других заболеваниях, не связанных со щитовидной железой.

Низкий уровень ТТГ

Подтверждение заболевания щитовидной железы (особенно гипертиреоза) у пациентов с низким уровнем ТТГ рекомендовано проводить на основе свободных гормонов щитовидной железы FT3 и/или FT4. В случае гиперфункции концентрации этих гормонов обычно повышены.
Эти тесты менее чувствительны, но они также имеют свои преимущества, например, уровни FT3 и FT4 быстро изменяются в ответ на стимулы, такие, как замена препаратов. Зачастую хватает определения уровня только одного из этих гормонов – того, который назначит врач.
Существует субклинический (бессимптомный) гипертиреоз – наблюдается сниженная концентрация ТТГ, а гормоны щитовидной железы при этом находятся в пределах нормы.
Ненормальные уровни гормонов также могут быть вызваны другими факторами, помимо проблем со щитовидной железой (смотрите статью об этом).

Нормальный уровень ТТГ

Определение других гормонов при нормальном уровне ТТГ обычно не имеет смысла.
Из этого правила, конечно же, есть исключения, вытекающие из описанных выше ограничений, таких, как медленное изменение уровня или при наличии позащитовидных факторов, влияющих на уровень ТТГ.
Если, невзирая на нормальный ТТГ и отсутствие возможных влияющих на него фактов, все же проводится анализ уровня FT3 и FT4, то их результаты должны быть в норме. Если это не так – чаще всего причина в нарушениях соотношения FT4 и FT3 не связанных с заболеваниями щитовидной железы.* Стоит ознакомиться также с детальным обсуждением гормональных нарушений при заболеваниях щитовидной железы, связанных с психикой, и гормональных изменений, связанных с беременностью.
FT3 может быть слегка повышен или на пределе высокой граничной концентрации при умеренном дефиците йода в организме. Такое состояние сопровождается уровнем ТТГ также пребывающим около максимальной границы, но в пределах нормы.
С другой стороны – предельно низкие (возле минимальной граничной нормы) концентрация FT3 и ТТГ возникает у людей, часто получавших гормоны щитовидной железы в субмаксимальных дозах Это результат физиологических механизмов – превращения в тканях гормонов T4 в T3 и инактивация там же, о чем больше в разделе о мониторинге лечения гипотиреоза и лечении гормоном Т3. Неверная интерпретация уровня FT3 и нецелесообразность его анализа в процессе лечения гипотиреоза упомянута в списке 90 наиболее злоупотребляемых медицинских процедур, как описано в разделе «Выберите с умом«.

Высокий уровень ТТГ

Обычно указывает на гипотиреоз.
Если симптомы пациента ставят под сомнение диагноз гипотиреоз, необходимо проверить уровень FT4.
Если нет сомнений в постановке диагноза, то определение концентрации FT4 иногда не проводят, так как это менее чувствительный тест, и в случае небольших превышений ТТГ, уровень FT4, как правило, в норме (субклинический гипотириоз). Определение FT4 в этой ситуации используется для исключения вторичного гипертиреоз.
Анализ на FT3 при гипотиреозе имеет более низкое значение – при этом заболевании является малочувствительным маркером, так как адаптивно увеличивается объем превращения T4 в T3. В случае гипотиреоза уровень FT3 часто нормальный, а при первичном гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, может быть высоким или повышенным.
И стоит очередной раз упомянуть возможность получения аномальных результатов анализов в случае отсутствия заболевания щитовидной железы.

Конечно, это упрощенная схема алгоритма, но именно такой принцип используется для выявления наиболее распространенных заболеваний.

Внимание! Описанная схема не в полной мере применяться к беременным женщинам. По данной теме стоит ознакомиться со статьями о заболевания щитовидной железы во время беременности, а также о гипотиреозе у беременных. Но еще лучше – проконсультироваться со своим врачом.

Где еще найти информацию?

Полезно будет посмотреть статью Нормы гормональных исследований.
Для энтузиастов довольно проницательная статья об исследованиях у пациентов, получавших гормоны щитовидной железы.
Для скептиков информация, касающаяся аномальных результатов анализов, которые также могут иметь место в случае отсутствия заболеваний щитовидной железы.
Для любителей физиологии, биохимии и кибернетики данные о правильных соотношениях между тиреоидными гормонами.
Для будущих мам и пап статья о заболеваниях щитовидной железы во время беременности, гипертиреозе и гипотиреозе у беременных женщин.
Стоит также ознакомиться и со связью между психикой и гормонами щитовидной железы.

Дополнительная информация

Определение уровня Т3 и Т4 (общих гормонов щитовидной железы) вообще не следует выполнять (если мы понимаем, что живем в XXI веке) – это малоинформативные исследования и трудно с их помощью что-нибудь обнаружить*.

После выявления небольших отклонений от нормы, основным действием должно быть повторная сдача анализов через некоторое время. Аналогичным образом следует поступать в случае с противоречащими друг другу результатами испытаний. Многие заболевания щитовидной железы прогрессируют медленно, и наблюдение позволяет поставить окончательный диагноз. Задержка с лечением заболеваний незначительной степени тяжести не будет иметь каких-либо серьезных последствий. Гипофункция или гиперфункция щитовидной железы – это не рак. Следует руководствоваться принципом «Primum non nocere» («прежде всего — не навреди»).

Почему только ТТГ? Самые частые сомнения пациентов сосредоточены на этом вопросе. Ответ специалистов таков: это наиболее чувствительное исследование, показывающие эффект действия гормонов щитовидной железы. Его преимущества настолько очевидны, что делают этот анализ базовым и основным. Для любителей математики можно добавить, что изменение уровня ТТГ по сравнению с Т3 и Т4 имеет экспоненциальный характер (чем больше значение, тем выше скорость роста).

Определение ТТГ имеет свои ограничения (их список длинный), но лечащий врач отдает себе в них отчет, и знает, когда следует ориентироваться по этому гормону, а когда нет. В большинстве случаев нет необходимости проводить анализы одновременно на все гормоны. Нужно учитывать, что чем больше исследований, тем выше вероятность лабораторной ошибки и ложных заключений. Если в диагностике болезней щитовидной железы к анализу трех гормонов прибавлять определение трех антител, УЗИ и сцинтиграфию – вероятность ошибки немаленькая. С точки зрения финансов надо тоже понимать, что за все это приходится платить пациенту.

Центральный (вторичный) гипотиреоз и вторичный гипертиреоз – это совсем другие (редкие) болезни, для которых приведенные выше схемы диагностики не применяются. Они возникают из-за недостаточной секреции ТТГ гипофизом. На интернет-форумах нередко путают правила поведения в отношении центрального гипотиреоза и болезни Хашимото.

Сноска:

* В связи с частыми ошибками в определении свободных гормонов щитовидной железы, особенно FT3, а также FT4 на завершающем этапе беременности, некоторые эндокринологи из США рекомендуют в случае неадекватных результатов для клинического состояния вернуться к показаниям уровня общих гормонов T4 и T3. Но не все специалисты уверенны в правильности данного мнения. Определение общего количества гормонов щитовидной железы – не очень чувствительный анализ. Основываясь на них, можно избежать ложно-положительных результатов, т. е. диагностики отсутствующих заболеваний, но при этом и мало что можно обнаружить. Поэтому данные рекомендации следует рассматривать скорее как попытку избежать ненужного стресса для пациентов.

endokrinologiya.help

Гормон ТТГ - норма

Тиреотропный гормон или ТТГ вырабатывается гипофизом. Он принимает участие в регуляции работы щитовидной железы, которая секретирует Т3 и Т4 в кровь – тироксин и трийодтиронин.

Если уровень Т3 и Т4 в крови понижен, то организм посылает сигнал в гипофиз. Именно гипофиз в качестве ответной реакции повышает выработку недостающих гормонов щитовидки. При повышении гормональной активности щитовидной железой, гипофиз наоборот уменьшает стимуляцию данного органа эндокринной системы.

Тиреотропный гормон норма

Если в организме начинает развиваться заболевание, связанное со щитовидной железой, то на различные изменения или негативное влияние провоцирующих факторов она немедленно реагирует, что приводит к изменению секреции тиреоидных гормонов, их уровень становится выше или ниже нормы. В отличие от железы уровень ТТГ контролирующий работу железы изменяется медленнее, для получения точной реакции гипофиза на гормональные колебания требуется месяц-другой, только тогда можно получить достоверные данные, повышен или понижен он.

Методы, используемые для диагностики в настоящее время, позволяют определить различные генерации ТТГ, но диагностически важным для постановки правильного диагноза считается третья генерация. С помощью современных лабораторных методов диагностики можно определить с высокой точностью даже крайне низкий уровень в крови больного. Современные приборы имеют предельную чувствительность 0,002 мкМЕ/мл.

Еще проведение определения третьей генерации ТТГ дает возможность врачам:

выявлять патологию в субклинической форме,
более точно контролировать проводимое лечение выявленного заболевания,
точно определять даже крайне низкие показатели тиреотропного гормона для коррекции проводимой заместительной терапии,
выявить субнормальный тиреоидный статус.

В крови уровень ТТГ считается нормой следующие параметры 0,4 – 4 мкМЕ/мл.

Влияние факторов на достоверность показателей тиреотропного гормона

В некоторых случаях анализы могут быть искажены по различным причинам. Завышение показателей возможно по следующим причинам:

недавнего корректирования заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы, при этом уровень свободного тироксина в пределах нормы;
назначенная заместительная терапия не полностью восполняет недостаток, при этом показатель свободного тироксина в пределах нормы;
наличия первичной надпочечниковой недостаточности, которая не компенсирована, при этом показатели Т3 и Т4 могут быть выше нормы или в пределах нормы;
прием морфия;
взятие крови на анализ в период с 8 вечера до 2 ночи;
развития клинического эутиреоза;
наличия сопутствующей патологии с тяжелым течением.

ТТГ может быть понижен:

при переизбытке принимаемых препаратов заместительной терапии при патологии щитовидки, на фоне нормального свободного Т4;
при приеме медикаментов имеющих в своем составе Т3;
на протяжении первых 4 – 6 недель при лечении гипертиреоза, что приводит к развитию временного эутиреоза;
при повышенном уровне кортизола;
при артифициальном тиреотоксикозе, который развивается при проведении самолечения.

Характеристика показателей ТТГ

Высокий или низкий уровень ТТГ относится к лабораторным симптомам, которые говорят о появлении проблем в системе контроля щитовидной железы гипофизом. Болезни щитовидки считаются первичными патологическими изменениями, а появление проблем в ее контроле гипофизом – вторичными. Если у врача результаты только уровня ТТГ, независимо низкий он или повышен, то он не может поставить верный диагноз, так как на его показатели возможно влияние различных факторов. Именно поэтому специалист назначает комплексное обследование, которое включает определение не только ТТГ, но и Т3 и Т4.

Повышение тиреотропного гормона связанного с патологическими изменениями в щитовидной железе:

низкий тиреоидных гормонов – гипотиреоз в послеоперационном периоде;
выработка гормонов щитовидки ниже нормы при терапии с использованием радиоактивного йода или вследствие аутоиммунного поражения железы;
восстановительный период после подострого тиреоидита;
лечение некоторыми медикаментозными средствами – эстрогенами, амиодароном, церукалом, эглонилом.

Чем функциональная активность щитовидки ниже, тем выше показатели ТТГ.

Повышение уровня тиреотропного гормона связанного с патологическими изменениями в гипофизе и гипоталамусе:

аденома гипофиза, которая активно секретирует ТТГ;
генетическая патология, приводящая к нарушению чувствительности гипофиза к гормонам щитовидки;
наличие невосприимчивости организма к Т3 и Т4.

Показатели ТТГ ниже нормы по статистике выявляются реже. Он может быть понижен при низкой и повышенной активности щитовидной железы. А у беременных порой низкий ТТГ может быть вариантом нормы.

Показатели могут быть ниже нормы:

при тиреотоксикозе, который развивается при различных заболеваниях щитовидки, характеризующихся повышенной секрецией гормонов;
при развитии вторичного гипотиреоза;
при развитии у больного синдрома эутиреоидной патологии.

Каждый клинический случай характеризующийся определением показателей ТТГ выше и ниже нормы необходимо изучать с учетом индивидуальных особенностей, тщательного изучения полученных данных проведенного обследования и сопоставления их с жалобами и выявленными симптомами в ходе объективного обследования больного.

функции гормона, назначение на анализ и расшифровка результатов

Нарушение функции щитовидной железы приводит к сбою в работе всех органов и систем организма. Чтобы выявить подобные нарушения, сдают анализ крови на TSH (ТТГ) – тиреотропный гормон.

Содержание статьи:

Описание и функция гормона TSH

TSH — это гормон, который стимулирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы

Выработка TSH (ТТГ) осуществляется гипофизом, который располагается на нижней поверхности головного мозга. Основная функция гипофиза – выработка гормонов, которые влияют на репродуктивную функцию, рост и обмен веществ.

Гормон ТТГ (TSH) – основной гормон эндокринной системы, который участвует в синтезе Т3 и Т4 – трийодтиронина и тироксина. Эти гормоны обеспечивают правильный обмен жиров, белков. Кроме этого работа ЖКТ, психическое состояние человека зависит от уровня указанных гормонов в крови.

Гормоны TSH (ТТГ), Т3 и Т4 взаимосвязаны между собой и уменьшение или увеличение показателя влияет на функционирование всех органов и систем человека.

При снижении тиреоидных гормонов в гипофиз сразу поступает сигнал о выработке тиреотропного гормона. Определить уровень гормона можно путем сдачи анализа крови.

Показания к анализу

Анализ крови на гормон TSH чаще всего назначают для диагностики заболеваний щитовидной железы

Назначают анализ при заболеваниях щитовидной железы: гипертиреоза, гипотиреоза и других патологий.

Другие показания к анализу на TSH:

задержка умственного развития
сердечная аритмия
бесплодие
облысение
отсутствие месячных
импотенция

Если человек жалуется на депрессивное состояние, отсутствие влечения и инфертильность, то также сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При гормонозаместительной терапии и некоторых заболеваниях сердца могут назначить анализы на гормоны. Анализ на тиреотропный гормон выполняют в первом триместре беременности для исключения или выявления гипотиреоза.

Подготовка и процедура исследования

Для диагностики уровня гормона TSH необходима венозная кровь

Перед забором крови за 3-4 дня необходимо отменить прием гормональных препаратов и лекарства с содержанием йода. Анализы сдаются на голодный желудок, в том числе и на гормоны. Разрешается пить чистую питьевую воду. Накануне исследования употреблять алкогольные напитки, жареную и жирную пищу запрещается. Детям разрешается легкий завтрак, при этом исключается тяжелая и жареная пища. Анализы не сдают при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Исследование можно проводить в любой день менструального цикла. Это правило распространяется для женщин старшего возраста. Если анализы берут у девочек-подростков, то сдавать рекомендуется, придерживаясь цикла: на 21 день при цикле в 28 дней, на 25 день при цикле в 32 дня и т.д. Правильно рассчитать дни менструального цикла поможет детский эндокринолог.

Важно знать, что TSH изменяется в течение суток — наивысшая концентрация отмечается в 3-4 часа ночи и остается до 7-8 утра, поэтому сдавать кровь следует в утренние часы.

Следует помнить, что эмоциональные нагрузки и стрессы влияют на уровень гормонов щитовидной железы. Перед исследованием необходимо избегать стрессовых ситуаций и находиться в спокойном состоянии.

Чтобы определить содержание TSH, кровь для анализа берут из вены. Проводится процедура в лабораторных условиях. Результаты будут известны через 1-1,5 месяца из-за медленной реакции на изменение Т3 и Т4.

Расшифровка: норма при беременности и по возрасту

Для TSH характерны суточные колебания концентрации гормона

Нормальный уровень гормона TSH:

В норме содержание TSH в сыворотке крови для взрослых составляет 0,4-4 мМЕ/л.
У детей в первые дни жизни концентрация тиреотропного гормона высокая и может находиться в пределах 1,0-39 мМЕ/л. Постепенно TSH будет уменьшаться. У грудничков 1-4 месяца концентрация составляет 1,7-9,1 мМЕ/л, с 5 месяцев – 0,7 – 6,4 мМЕ/л.
Уровень гормона у детей от года до 6 лет составляет 0,8-6 мЕд/л, а с 7 -14 лет концентрация в норме 0,28-4,3 мЕд/л.
У детей старше 14 лет содержание гормона находится в диапазоне 0,28 – 3,8 мЕд/л.
У беременных женщин в норме ТТГ оставляет 0,2-3,5 мЕд/л. Показатели изменяются в зависимости от срока беременности. До 18 недели концентрация TSH приближена к минимальной отметке, а во втором триместре поднимается. Такое увеличение обусловлено тем, что у плода формируется своя щитовидная железа.

Искажение результатов в большую или меньшую сторону может быть обусловлено следующими причинами:

морфиновой зависимостью
употреблением гормональных препаратов
забором крови в вечернее время
резистентностью к TSH
недостаточностью надпочечников
На уровень гормонов могут психические и некоторые соматические заболевания

На что указывает повышение гормона

Гипотиреоз – это заболевание, причиной которого являться недостаток в организме гормонов щитовидной железы

Повышение TSH не всегда может указывать на заболевание. Незначительное увеличение концентрации гормона наблюдается при физических нагрузках, отравлении свинцом и интоксикации, медицинских манипуляциях.

Если уровень гормона выше нормы, то это указывает на заболевания щитовидной железы и сбои в работе гипофиза и гипоталамуса.

При сильно завышенном TSH наблюдается недостаточность Т3 и Т4. Если Т4 в норме, но TSH повышен, то это указывает на субклинический гипотиреоз, а если Т4 ниже нормы, но высокий уровень тиреотропного гормона, то диагностируют манифестный гипотиреоз.

Симптомами гипотиреоза являются:

сухость и бледность кожных покровов
выпадение волос
прибавка в весе
раздраженность
депрессия
запоры
плохой аппетит
изменение артериального давления
больной может жаловаться на слабость, бессонницу, ухудшение памяти и т.д.

Высокая концентрация TSH может свидетельствовать о развитии онкологического процесса в щитовидке и гипофизе, а также аутоиммунных заболеваниях, когда организм клетки щитовидной железы принимает за чужеродные. По этой причине для их уничтожения вырабатываются антитела.

Повышение TSH при беременности может привести к развитию гестоза. Это опасное состояние как для матери, так и для плода. Чтобы избежать осложнений, уровень гормона контролируется на протяжение всего периода беременности.

Причины и признаки понижения

Гипертиреоз – это гормональное заболевание, признаком которого является повышение функций щитовидной железы

Сниженным считается показатель, который не превышает 0,01 мкМЕ/мл. Понижение TSH свидетельствует об избыточном количестве Т3 и Т4 в организме. Такая патология носит название гипертиреоз. Из-за большого содержания тиреоидных гормонов в организме в гипофиз поступает сигнал, в результате чего снижается производство тиреотропина.

Гипертиреоз характеризуется повышенным аппетитом при потере массы тела, нервозностью, тахикардией. Также может наблюдаться бессонница, потливость, нарушение менструального цикла. Одним из симптомов гипертиреоза является экзофтальм, т.е. выпячивание глаз.

К гипертиреозу приводят следующие заболевания:

Образование кисты в щитовидке
Аутоиммунный тиреоидит
Онкологические процессы в железе
Неправильный прием левотироксина

Понижение тиреоидных гормонов и TSH указывает на вторичный гипотиреоз. Развивается по причине потери взаимосвязи между гипофизом и железой. Причинами гипертиреоза являются онкологические процессы в гипофизе или гипоталамусе.

Полезное видео — Анализ крови на ТТГ

Наблюдается такая патология в редких случаях. Больной становится вялым, снижается мыслительная деятельность и концентрация внимания. Кроме этого отмечается замедление пульса, появляются отеки, снижается температура тела. Снижение гормонов может наблюдаться при травмах головы или в результате ионизирующего облучения.

Бывают ситуации, когда Т4 и Т3 в норме, но TSH ниже нормального значения. Такое наблюдается при беременности и носит название эутиреоз. Даже если показатели в норме, то всё равно могут наблюдаться симптомы, характерные для данного заболевания: чувство усталости, перенапряжение, увеличение железы, быстрая утомляемость и сонливость.

Особенности лечения

При выявлении гипотиреоза восполнить недостаток гормонов можно путем приема тироксина. Из препаратов назначают L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс. В каждом отдельном случае назначается определенная дозировка и схема приема препарата.

Тиреоидные препараты больной может принимать в течение нескольких месяцев, а иногда гормональная терапия может продолжаться всю жизнь. Принимать назначенные препараты следует с малых доз, при этом учитывается возраст больного и степень декомпенсации.

При гипертиреозе применяются лекарственные средства, оказывающие тиреостатический эффект: Пропилтиоурацил, Метимазол и др. Эти препараты препятствуют накоплению йода в организме. При лечении могут использоваться адреноблокаторы: Метопролол, Атенолол, Надолол и др.

Кроме консервативного лечения существуют и другие методы лечения: хирургическая операция по удалению железы и лечение радиоактивным йодом.

По показаниям щитовидная железа может быть удалена. Лечение радиоактивным йодом предполагает лучевое воздействие на щитовидную железу, в результате чего она разрушается. Такой метод лечения гипертиреоза предусматривает пожизненное применение гормональных препаратов.

Если состояние больного при эутиреозе стабильное и гормоны в норме, то рекомендуется только наблюдение врача. При плохом самочувствии, наличии указанных симптомов назначается медикаментозное лечение. Больному назначают курс левотироксина и препаратов, содержащих йод. При своевременном лечении заболеваний и патологий щитовидной железы риск развития осложнений минимальный.

diagnozlab.com

Тиреотропный гормон

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом головного мозга и играет очень важную роль. Тиреотропный гормон (ТТГ) управляет выработкой тироксина и трийодтиронина, которые отвечают за правильный обмен веществ, психическое состояние, работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. ТТГ считается основным регулятором щитовидки, поэтому при обследовании органа и каких-либо жалобах, анализ на тиреотропный гормон обязателен. На его концентрацию во многом влияют гормоны щитовидки. Когда их много они тормозят выработку, а если мало, наоборот, гипофиз вырабатывает повышенную норму.

Показатели тиреотропного гормона во многом зависят от возраста, поэтому его норма в течение жизни меняется. Уровень ТТГ значительно изменяется во время беременности, приеме некоторых медикаментозных препаратов, например, преднизолона, йодидов и пр. Изменение нормы наблюдается и при сильных физических нагрузках, после удаления желчного пузыря, интоксикации свинцом, почечной недостаточности.

Что вызывает повышение нормы ТТГ, симптомы

Высокий показатель наблюдается намного чаще, нежели пониженный. Частыми причинами, которые могут влиять на данное состояние, являются:

врожденные аномалии щитовидной железы;
последствия операций на органе;
недостаток йода;
наследственность;
некоторые аутоиммунные болезни;
онкология щитовидки;
психические расстройства;
беременность;
опухоль гипофиза;
восстановительный период после перенесенного подострого тиреоидита;
прием некоторых медикаментозных средств.

Такое состояние негативно сказывается на организме и проявляется симптомами:

слабость, быстрая утомляемость;
чувство голода;
желтушность и бледность кожных покровов;
бессонница;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
пониженное артериальное давление;
одышка, проблемы с работой сердца;
пониженный уровень гемоглобина.

Тиреотропный гормон причины понижения и его признаки

Причины данной реакции организма могут быть самыми разнообразными, но, тем не менее, выделяют несколько основных:

различны травмы и воспалительные процессы в головном мозге, которые понижают функцию гипофиза;
онкологические и воспалительные болезни щитовидной железы. Однако следует помнить, что данные патологии могут как понижать, так и повышать гормон ТТГ;
длительные стрессы и переживания, они негативно воздействуют на работу головного мозга и функцию гипофиза;
бесконтрольный прием гормональных препаратов;
длительные диеты и голодание.

Пониженный уровень ТТГ проявляется таким образом:

вялость, общая слабость;
склонность к депрессии;
ухудшение памяти;
замедление пульса;
понижение температуры тела;
ухудшение дыхания и слуха;
частые запоры.

Тиреотропный гормон во время беременности

В период вынашивания ребенка нарушаются многие функции организма, не является исключением и эндокринная система. Обычная норма при беременности показателя ТТГ составляет – 0,2-4,0 мЕд/л, однако, возможны отклонения, поскольку данный норматив может меняться на протяжении всего срока беременности. Самый низкий уровень наблюдается на 10-12 неделе, также понижение возможно и при многоплодной беременности. Если же показатель практически равен нулю, то у женщины, возможно, происходит развитие тиреотоксикоза, такое состояние крайне опасно для плода, поэтому требуется незамедлительное лечение. Повышенный тиреотропный гормон может наблюдаться и в том случае, когда Т3 и Т4 понижаются. Чаще всего это вызвано дефицитом йода, иногда наследственным фактором.

Нужно помнить, что как высокий уровень тиреотропного гормона, так и низкий его показатель являются крайне опасными для здоровья будущего малыша.

Лечение

Если ТТГ повышен, ни в коем случае нельзя проводить лечение самостоятельно. В первую очередь необходимо пройти обследования, а во вторую получить рекомендации врача и четко им следовать. Наиболее эффективным средством при повышенной концентрации гормона являются препараты тироксина. Лечение начинают с небольших доз, постоянно контролируя показатель. Терапевтический курс может длиться долгий период, после прекращения препарата необходимо периодически обследоваться. Также когда тиреотропный гормон низкий назначают специальный курс лечения, разработанный индивидуально для каждого пациента. Иногда медикаментозное лечение дополняют народными средствами, которые в качестве дополнительной терапии приносят неплохие результаты.

Данное эндокринное нарушение требует особого подхода и тщательного подбора курса лечения. А залог успешного результата во многом будет зависеть от вашего упорства и желания стать здоровым.