Skip to main content

Симптомы панкреатита поджелудочной железы и методы диагностики. Симптомы при панкреатите поджелудочной железы


Симптомы панкреатита поджелудочной железы и методы лечения

Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, она синтезирует гормональные вещества и ферменты.

Её функция заключается в стимулировании процессов пищеварения, в расщеплении пищи для лучшего усвоения и в нормализации концентрации глюкозы в крови.

К воспалению железы – панкреатиту – могут привести различные причины: чрезмерное потребление алкоголя и жирной пищи, травмы и операции на брюшной полости, различные инфекционные процессы и паразитарные инвазии.

Для скорейшей диагностики важно изучить симптомы панкреатита поджелудочной железы, потому что болезнь из простого воспаления может перейти в осложненные формы.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит

Острый панкреатит – одна из самых распространенных хирургических патологий.

В его основе лежит асептическое воспаление тканей железы, вызванное воздействием на орган собственных агрессивных ферментных сред.

Нередко процессу сопутствует патология желчевыводящих органов, двенадцатиперстной кишки и камни в желчном пузыре, еще чаще – хроническая алкоголизация.

Развитию панкреатита способствует тупая травма живота, проведение ЭРХПГ, прием некоторых медикаментов, например, индометацина, салицилатов и некоторых антибиотиков. Пусковым механизмом воспаления является повышение давления в протоках и повреждение клеток железы, что приводит к выходу ферментов и развитию клинической симптоматики.

Острое воспаление железы классифицируется на отечный панкреатит, который может проявляться выраженными симптомами, но иметь неосложненное течение, и панкреонекроз, который характеризуется опасными местными и системными осложнениями и выраженной клинической картиной.

Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы являются наиболее выраженными? Острый панкреатит проявляется тремя основными симптомами:

  • внезапная интенсивная боль, возникающая после погрешности в питании;
  • рвота, не приносящая облегчения, чаще многократная;
  • вздутие живота равномерное или преимущественно в эпигастрии.

Чаще всего боль локализуется в верхних отделах живота, преимущественно в центре, но может распространяться и в стороны. Типичным симптомом является распространение боли по ребрам, к спине, тогда её называют опоясывающей.

Типы острого панкреатита

Необходимо дифференцировать болевой синдром с острым холециститом, гастритом и заболеваниями сердца. Иногда боль является настолько интенсивной, что у пациента наблюдаются явления шока: резкое понижение давления, профузный пот и учащение сердечных сокращений. Рвота возникает одновременно с болевым синдромом, её провоцирует употребление пищи или воды.

При осмотре обращает на себя внимание метеоризм, значительное усиление болевого приступа при пальпации живота. Глубокая пальпация вызывает очень сильную, нестерпимую боль.

Патогномоничным симптомом является:

  • усиление болезненности в левом реберно-позвоночном углу – симптом Мейо-Робсона;
  • резистентность брюшной стенки в проекции органа – симптом Керте;
  • прекращение пульсации аорты из-за увеличенной воспаленной железы – симптом Воскресенского;
  • при выходе процесса в свободную брюшную полость начинается перитонит, что характеризуется возникновением симптома Щёткина-Блюмберга.

Температура на начальных этапах заболевания субфебрильная, при инфицированном процессе может достигать более высоких цифр. Больные обычно беспокойны, нуждаются в обезболивании. Высокая концентрация панкреатических ферментов в крови и расстройства микроциркуляции провоцируют образование синюшных пятен (цианоза) на разных частях тела: на лице, боковых областях живота, в околопупочной области.

При поражении головки железы может возникнуть желтуха и гастродуоденальный парез.

В тяжелых случаях заболевания, в брюшной полости накапливается выпот, что проявляется притуплением перкуторного звука.

По мере прогрессирования развития отечного панкреатита начинается процессы некроза железы.

Некротический панкреатит сопровождается различными осложнениями, каждый из которых имеет характерную симптоматику:

  • Парапанкреатический инфильтрат. Проявляется возникновением сильного болевого приступа, выраженным повышением температуры до 38-39 градусов, а в верхней половине живота прощупывается плотный болезненный инфильтрат.
  • Инфицированный панкреонекроз. Развивается через 1-2 недели от начала заболевания, помимо озноба и температуры характеризуется снижением артериального давления и нарушением работы органов различных систем.
  • Псевдокиста. Вызывает продолжительный болевой синдром и дуоденальную непроходимость, определяется в качестве округлого плотного образования.
  • Некротическая забрюшинная флегмона. Поражение забрюшинной клетчатки проявляется выраженным системным воспалением, симптомами перитонита, парезом кишечника и инфекционно-токсическим шоком.
  • Панкреатогенный абсцесс. Является поздним осложнением панкреонекроза, формируется через 3-4 недели. Характеризуется сильной лихорадкой, ознобом и пальпируемым инфильтратом.

Хронический панкреатит

Данное заболевание возникает из-за длительного воспалительного процесса в поджелудочной железе и замещения её соединительной тканью.

Развитие хронического панкреатита связывают с нарушением оттока панкреатического сока по системе протоков и дегенеративными изменениями паренхимы, стенозом двенадцатиперстной кишки и рубцами на железе.

Так же как и при остром панкреатите, большую роль играет неправильно питание и хронический алкоголизм.

По выраженности клинической картины хронический панкреатит подразделяется на следующие формы:

  • рецидивирующий процесс, когда вне болевых приступов состояние пациента удовлетворительное;
  • болевая форма, характеризующаяся постоянной болью;
  • безболевой панкреатит: заболевание проявляется нарушением секреции;
  • псевдотуморозный с поражением головки железы.

Болевой приступ при рецидиве хронического панкреатита напоминает таковой при остром, но может продолжаться длительное время. Постоянные мучительные боли меняют характер человека, значительно снижают качество жизни.

Из-за недостаточной выработки ферментов пища хуже расщепляется и всасывается, что ведет к потере массы тела, возникновению тошноты, отрыжки и метеоризма после еды. Характер стула может быть различным: сначала запоры, затем диарея, «жирный» стул.

Нарушение всасывания полезных веществ ведет к авитаминозу, сухости кожного покрова, кровоточивости десен, стоматиту.

Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы может проявляться снижением толерантности к сахарам, манифестацией сахарного диабета.

Отечные процессы и увеличение размеров головки железы сдавливает билиарную систему протоков, может вызвать желтуху, обструкцию жёлчных протоков, воспалительные изменения в печени.

Более редкими проявлениями хронического панкреатита являются нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки, повышение давления в воротной вене, скопление экссудата в брюшной полости и панкреатическое кровотечение.

Диагностика и лечение воспаления

Кроме данных анамнеза, жалоб и общего осмотра для окончательной постановки диагноза необходима лабораторная диагностика и инструментальные методы исследования.

Чаще всего определяют ферменты поджелудочной железы в периферической крови – альфа-амилазу (диагностически значимо увеличение активности в 4 раза) и липазу (в 2 раза). Кроме того, определяют уровень амилазы в моче – от 130 единиц при норме в 15-65 единиц. Дополнительно определяют активность фосфолипазы А, интерлейкинов и эластазы нейтрофилов.

Для проведения инструментальной диагностики используется УЗИ, КТ, лапароскопические операции, ЭРХПГ. Значимыми признаками являются увеличение головки железы, повышенная эхогенность, скопление жидкости в полостях.

Консервативное лечение воспаления поджелудочной железы включает в себя несколько моментов:
  • купирование болевого приступа;
  • подавление секреции пищеварительных желез;
  • коррекция водно-солевого баланса;
  • уменьшение выраженности расстройств микроциркуляции;
  • восстановление нормально работы ЖКТ.

При остром интерстициальном панкреатите и панкреонекрозе проводится хирургическое лечение.

При инфицированных формах вмешательство должно быть проведено незамедлительно. Основными видами операций являются резекция органа, абдоминизация – перемещение органа из забрюшинной клетчатки в брюшную полость для эффективного устранения выпота, некрэктомия – удаление некротизированных тканей железы и промывание участков антисептическими растворами.

При неосложненных формах панкреатита прогноз благоприятный, а при некротических достигает внушительных цифр. При благоприятном исходе воспаления впоследствии могут образовываться псевдокисты, свищи, сахарный диабет. Для профилактики нежелательных исходов следует отказаться от вредных привычек, питаться правильно, исключая чрезмерное употребление жирной пищи и алкоголя.

Болезни пищеварительной системы часто протекают с похожими симптомами и дифференцировать симптомы болезни поджелудочной железы от других заболеваний не всегда легко. О том, как распознать патологию именно в поджелудочной, читайте на нашем сайте.

О методах диагностики рака поджелудочной железы на ранних стадиях расскажем в этой теме.

Видео на тему

gormonexpert.ru

Панкреатит - виды, симптомы, лечение

Краткая характеристика заболевания

Панкреатит – это заболевание, которое характеризуется воспалением поджелудочной железы.  В норме поджелудочная железа выполняет две важные функции. Во-первых, поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Во-вторых, этот орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Если вследствие различных причин ферменты поджелудочной железы начинают активироваться еще внутри органа, происходит переваривание самой железы и развивается воспалительный процесс.

Различают две формы панкреатита: острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит

Чаще всего встречается у полных женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Начало заболевания характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота, чаще всего после употребления алкоголя или жирной пищи. Боль может быть легкой, терпимой или очень сильной с иррадиацией в лопатку или грудину. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что в некоторых случаях у пациента может развиться шок или коллапс. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Вследствие затрудненного оттока желчи кожа и склеры принимают желтоватую окраску. Иногда возможен цианоз кожных покровов живота и передней брюшной стенки. Наблюдаются симптомы интоксикации, язык при остром панкреатите сухой и обложен налетом.

В начале заболевания наблюдается вздутие живота, брюшная стенка при этом остается мягкой. С развитием и прогрессированием острого панкреатита наблюдается мышечное напряжение и симптомы раздражения брюшины.

Острый панкреатит может закончиться выздоровлением или перейти в хроническую форму. Особо тяжелые случаи острого панкреатита могут закончиться летальным исходом.

Хронический панкреатит

Различают несколько форм заболевания: рецидивирующий панкреатит, латентный, псевдогуморозный и склерозирующий панкреатит. Болевые ощущения при хроническом панкреатите различной интенсивности, приступообразны или постоянны. Основная локализация боли – в верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Спровоцировать возникновение боли может жирная тяжелая пища, прием алкогольных напитков, стрессы и другие факторы. Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.  Возможна желтуха из-за нарушения оттока желчи.

Хронический панкреатит характеризуется периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела. Возможно развитие сахарного диабета.

Хронический панкреатит часто дает осложнения, среди которых желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит.

Причины панкреатита

Основными причинами панкреатита являются болезни желчного пузыря, употребление алкогольных напитков, травмы живота, прием некоторых лекарственных препаратов, различные инфекции, гормональные нарушения, сосудистые заболевания, паразитические инвазии, оперативное вмешательство на желудочно-кишечном тракте. У трети больных установить истинную причину возникновения болезни не удается.

Симптомы панкреатита

Основным симптомом панкреатита является боль в верхней половине живота. Боль опоясывающая, может быть приступообразной или постоянной. Применение анальгетиков и спазмолитиков не всегда облегчает состояние. Также наблюдается рвота, понос или запор, тошнота, головокружения и слабость. Может беспокоить вздутие живота, отрыжка. Больной теряет в весе, пропадает аппетит.

Симптомы панкреатита ярко выражены. Болезнь протекает тяжело и  заставляет больных обращаться за медицинской помощью.

Лечение панкреатита

Лечение панкреатита в острой форме требует нахождения больного в стационаре. При боли показан холод на область поджелудочной железы, лечебное голодание, щелочное питье, возможно отсасывание через зонд содержимого желудка. Диета при панкреатите – белково-углеводная, предполагает ограничение поваренной соли, исключение молока. По мере угасания симптомов панкреатита диета расширяется.

Лекарственное лечение панкреатита предполагает назначение анальгетиков и спазмолитиков (анальгин, баралгин), препаратов, тормозящих секреторную функцию поджелудочной железы и желудка (циметидин, атропин), а также препаратов, инактивирующих протеолитические ферменты (пантрипин, контрикал).

Если консервативное лечение панкреатита не дает ощутимых результатов, показано хирургическое вмешательство.

Диета при панкреатите

Диета при панкреатите используется в случае хронического течения болезни и в период выздоровления.

Диета предполагает снижение энергетической ценности, строгое ограничение жиров и углеводов. Нельзя принимать продукты, которые способствуют газообразованию в кишечнике, содержат грубую клетчатку, стимулируют выработку желудочного сока.

Диета при панкреатите предполагает приготовление пищи на пару, варку и запекание. Нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда.

При панкреатите разрешается употреблять чай с лимоном, фруктовые и ягодные соки, разбавленные водой, без сахара, подсушенный пшеничный хлеб, несладкое печенье. Можно употреблять кисломолочные продукты и нежирный творог.

Суп необходимо варить без добавления мяса с разными овощами: морковью, картофелем, кабачками, с крупами и макаронами. В суп можно добавить немного сливочного масла или нежирной сметаны.

Мясо  - нежирное, предпочтительно говядина, телятина, курица, индейка, кролик. Готовить отварным или на пару, можно делать рубленые котлеты. Рыбу употреблять нежирных сортов в отварном виде.

Диета при панкреатите предполагает употребление в пищу полувязких каш из различных круп(гречка, овсянка, манка, рис), а также макаронных изделий в отварном виде.

Сливочное масло употреблять до 30 грамм в день, растительное – не более 10-15 грамм, добавляя в различные блюда.

Больным можно употреблять различные овощи: морковь, картофель, тыкву, свеклу, зеленый горошек, кабачки.

Из фруктов разрешаются спелые и некислые.

Компоты из свежих фруктов не должны содержать много сахара.

Запрещается употреблять в пищу различные газированные напитки, кофе, виноградный сок, какао.

Диета при панкреатите предполагает отказ от свежего хлеба и сдобной выпечки, супов на мясном бульоне, холодных супов (типа окрошки), борща, молочных супов.

Запрещается употреблять яйца, сваренные вкрутую и блюда, приготовленные из цельных яиц.

Под запретом жирное мясо, копчености и колбасы, субпродукты.

Нельзя употреблять бобовые и рассыпчатые каши. Стоит ограничить потребление пшена, кукурузной, перловой и ячневой крупы.

Не стоит употреблять редьку, капусту, редис, чеснок, щавель, лук, сладкий перец, виноград, финики, инжир и бананы.

Больным необходимо отказаться от кондитерских изделий, шоколада, мороженого, различных пряностей, алкогольных напитков, сала и кулинарных жиров.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы в домашних условиях

Первый признак панкреатита, с которым нужно немедленно обращаться за скорой медицинской помощью, это интенсивная внезапная боль в верхней части живота под рёбрами. Самолечение при таком серьёзном заболевании приведёт только к ухудшению состояния и развитию тяжёлых осложнений.

Роль поджелудочной железы

Орган, расположенный в брюшной полости позади желудка на уровне верхних поясничных позвонков, выполняет в организме два предназначения:

  • Выделяет в тонкий кишечник панкреатический сок с пищеварительными ферментами, где происходит процесс усваивания и всасывания в кровь питательных веществ.
  • Вырабатывает гормоны глюкагон и инсулин, которым отведена роль в регуляции обменных процессов.

Вредная привычка женщин переедать, питаться жирными продуктами или садиться на диеты с дефицитом белков приводит к воспалению поджелудочной железы, когда пищеварительные ферменты стимулируются раньше, чем попадают в тонкий кишечник. На фото ниже показаны здоровый и больной орган.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Проявления панкреатита похожи на признаки заболеваний ЖКТ или отравления: также беспокоит живот, тошнит и открывается рвота из-за интоксикации организма. Но при этом присутствуют и другие симптомы воспаления поджелудочной железы, которые определяются после исследования крови, стула, кожных покровов и зависят от формы течения заболевания.

Острый панкреатит

Первые признаки воспаления – это возникновение коликов и повторяющая рвота. Потом появляется опоясывающая боль в верхней части живота, которая в течение трёх дней отдаёт в лопатки, а затем приобретает ноющий характер с постепенным снижением интенсивности на протяжении недели. Одновременно отмечаются и такие симптомы:

  • Бледность кожных покровов лица, заострённость в чертах.
  • Увеличенный живот.
  • Запоры и вздутие.
  • Зловонный стул с пеной и непереваренными кусочками пищи.
  • Учащённый сердечный ритм.
  • Лихорадка – повышение температуры тела и мышечная дрожь, ощущение холода.

С этими признаками нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Острый приступ панкреатита в тяжёлых случаях приводит к кровотечению в железе, инфекции и формированию кисты. Из-за этих нарушений повреждаются другие жизненно важные органы – почки, сердце и лёгкие.

Хронический панкреатит

Продолжительный воспалительный процесс развивается по двум причинам:

  • После пьянства, когда мужчины становятся зависимыми от алкоголя.
  • По окончании эпизода острой формы заболевания, если не проводилось правильное лечение, так как квалифицированная помощь при таком течении панкреатита помогает больным людям полностью выздороветь.

Хроническое воспаление охватывает два периода. Первый характеризуется повторяющейся сменой ухудшений с отсутствием болезненных симптомов, а второй – постоянным дискомфортом, похожим на острое течение, также с тошнотой, рвотой и запорами, но с появлением новых признаков:

  • Желтоватый тон кожных покровов.
  • Диарея и снижение веса.
  • Продолжительный болевой синдром в верхней части живота после переедания или приёма жирных продуктов. При этом легче становится в положении сидя или только после нескольких часов или даже дней с момента попадания тяжёлой пищи в желудок.

Хронический панкреатит, продолжающийся годы, приводит к разрушению поджелудочной железы, изменению структуры тканей органа. В результате развиваются:

  • Секреторная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром мальабсорбции, который служит источником серьёзных осложнений: анемии, расстройства репродуктивной функции, недостаточности питательных веществ в организме.

Причины воспаления поджелудочной железы

Панкреатит развивается из-за двух сотен оснований, но чаще встречается у женщин и мужчин с определёнными факторами риска, к которым относятся:

  • Пьянство.
  • Холелитиаз – образование камней в жёлчном пузыре.

Воспаление в поджелудочной железе всегда начинается на фоне других заболеваний ЖКТ – язвы, гастрита, патологий в двенадцатипёрстной кишке. Процесс с трудом диагностируется или поддаётся лечению из-за сложности строения и маленьких размеров органа, который состоит из головки – 32 мм, тела – 21 мм и хвоста – 35 мм.

Эти цифры относятся к показателям, соответствующим норме, отклонения от которой говорит о патологии. Помимо камней в жёлчном пузыре, или пьянства, причинами острой формы заболевания считаются:

  • Бесконтрольный приём лекарственных препаратов – стероидов, антибиотиков, статинов, ингибиторов протонной помпы, из-за которых развивается медикаментозный панкреатит. Такой редкой формой воспаления поджелудочной железы может заболеть и взрослый человек, и ребёнок, но чаще эта патология встречается в детском возрасте и у ВИЧ-инфицированных.
  • Инфекции – гепатит, паротит, тонзиллит, оспа, сепсис в кишечнике.
  • Травмы живота.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Аутоиммунные заболевания.

Причины хронической формы панкреатита:

  • Алкоголизм.
  • Камни в жёлчном пузыре.
  • Наследственные патологии поджелудочной железы.
  • Кистозный фиброз.
  • Высокий уровень триглицеридов в крови.
  • Курение.
  • Переедание и жирная пища.

Обострение хронической формы панкреатита может также произойти под влиянием продолжительного приёма лекарств, к которым относятся: глюкокортикоидные гормоны, эстрагены, наркотические препараты, Фуросемид, Индометацин. При этом поджелудочная железа обостряется на фоне больной печени или жёлчного пузыря.

Диагностика

Заключение о том, по какой причине болит поджелудочная железа у женщин, делают после проведения тестов и инструментальных методов:

  • Общий и биохимический анализ крови. О воспалении в органе свидетельствуют высокие уровни амилазы и липазы, повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  • Тест на толерантность к глюкозе.
  • Рентгенография, ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • ЭГДС – гастроскопия. Оценка вовлечения в воспалительный процесс желудка и двенадцатипёрстной кишки.
  • Компьютерная томография – для поиска камней в жёлчном пузыре и определения степени поражения поджелудочной железы.
  • Копрограмма и анализ мочи, в которой при панкреатите присутствует амилаза.
  • Биопсия и функциональные тесты.
  • ЭРХПГ и магнитно-резонансная томография.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит представляет опасность для здоровья и жизни, поэтому с приступами боли не занимаются лечением народными средствами в домашних условиях, а человека немедленно направляют в стационар. При этом пациентов с тяжёлым течением патологии переводят в отделение интенсивной терапии, где они находятся под пристальным вниманием врачей.

Лечение воспаления у женщин при остром течении заболевания или хроническом в период рецидива начинают с проведения следующих немедикаментозных мероприятий:

  • Постельный режим.
  • Лечебный голод.
  • Лёд на живот.
  • Отжимание железы (кончики пальцев кладут на область подреберья и мягко надавливают до ощущения напряжения брюшной стенки в течение трёх минут).
  • Упражнения для улучшения кровообращения и функции поджелудочной железы.

Медикаментозная терапия включает назначение:

  • Внутривенных вливаний, которые восполняют потери организмом жидкости и нормализуют кровяное давление.
  • Болеутоляющих, мочегонных препаратов.
  • Процедур для очищения крови.
  • Соматостатина или синтетических аналогов, для угнетения функции поджелудочной железы.
  • Антибиотиков широкого спектра действия.

С осложнением сахарный диабет терапия для пациентов назначается эндокринологом.

При деструктивном панкреатите делают операции по удалению мёртвых или повреждённых тканей. Хирургическим методом приходится лечить также пациентов, у которых:

  • Обострился интоксикационный синдром.
  • Нет улучшений после двух дней консервативной терапии.
  • Поставлен диагноз – очаговый инфицированный панкреонекроз.

Препараты для лечения

При хроническом течении воспаления в поджелудочной железе, когда происходит рецидив, проводится терапия:

  • Ферментными препаратами, это Вобэнзим с курсом приёма до двух месяцев, Панкреатин, Мезим, Холензим.
  • Таблетками Аллохол, но их можно пить только при отсутствии симптомов сильного обострения.
  • Болеутоляющими средствами, это Баралгин, Но-шпа, Дюспаталин.
  • Минеральной водой (Смирновская, Славянская, Ессентуки №4 и №17).
  • Лекарственными травами – одуванчиком, кукурузными рыльцами, расторопшей, корнем лопуха.

При остром течении воспаления в поджелудочной железе назначают следующие препараты для лечения:

  • Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа. С их помощью купируется болевой синдром, расслабляется гладкая мускулатура сфинктера Одди и желчевыводящий путей, снижается давление в двенадцатипёрстной кишке и желудке.
  • Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Декскетопрофен, которые купируют болевой синдром и уменьшают отёк.
  • Наркотические анальгетики – Морфин назначают при деструктивном панкреатите.

Лечебная диета

Питанию при воспалительных процессах в поджелудочной железе отводится важная роль. Рацион подбирается таким, который не провоцирует возобновление симптомов болезни после выздоровления. При этом должны всегда выполняться определённые правила приёма пищи:

  • Не переедать.
  • Кушать часто и маленькими порциями.
  • Не употреблять холодные или горячие блюда, а только в тёплом виде.

В момент кризиса, когда появляются болезненные симптомы, в первые 24 часа ничего не едят. Через каждые 15–20 минут пьют по несколько глотков кипячённой или минеральной воды Боржоми и Ессентуки, отвара шиповника, некрепкого зелёного чая, приготовленного из 1 столовой ложки сырья на стакан жидкости.

Диета при воспалении поджелудочной железы, начиная со второго дня после рецидива, состоит из следующего примерного перечня:

  • На завтрак можно варить жидкие каши на воде.
  • Разрешается пить ягодные компоты, смородиновый и клюквенный морсы, есть сухарики.
  • С 3 дня рацион разнообразят отварами из риса или овсянки. Из овощей делают жидкие пюре без масла. Каши из манки, перетёртой гречки или риса готовят как на воде, так и на молоке.

Начиная со второй недели в меню включают:

  • Рыбные и мясные суфле или паровые котлеты.
  • Омлеты без желтков.
  • Запечённые в духовке яблоки и груши.
  • Творог и молочнокислые продукты.
  • Слизистые крупяные супы.
  • Пудинги и пюре из овощей – картофеля, кабачков, тыквы с морковью.

Лечение в домашних условиях диетой подразумевает исключение:

  • Алкогольных напитков и пива.
  • Приправ и специй.
  • Жирной, копчённой и жареной пищи.
  • Колбас и консервов.
  • Конфет, тортов, пирожных и прочих подобных изделий, шоколада.
  • Кислых соков.
  • Солёной рыбы.
  • Кофе и бананов.

Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы продолжается в течение года. В дальнейшем, включая в рацион запрещённые продукты, есть вероятность повторных рецидивов.

Примерное меню на неделю при панкреатите:

Загрузка...

projivot.ru

Панкреатит, симптомы и первые признаки: что такое панкреатит?

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит, именно так называется заболевание, на сегодняшний день, считается прогрессирующим недугом, который набирает обороты и поражает все больше населения.

За последние несколько десятилетий численность пациентов с диагнозом воспаление поджелудочно железы острой или хронической формы удвоилось. Панкреатит, симптомы проявляет не сразу, поэтому его тяжело диагностировать на ранних стадиях.

Что за болезнь панкреатит?

Что такое панкреатит знают многие со своего горького опыта, но не всем известна суть данной патологии. Поджелудочная железа – это орган, который одновременно отвечает за функцию пищеварения и выработки гормонов. Железистая ткань находится в постоянной работе и должна обеспечивать двенадцатиперстную кишку и кишечник панкреатическим соком.

Важно! Замучил ПАНКРЕАТИТ? Раскрываем самый ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ этой болезни! Вам понадобится лишь… Читать далее

Тело железы состоит из 3 частей: хвоста, головки и основы. Каждый из отделов отвечает за свои уникальные функции, поэтому поражение любого участка органа может вызвать расстройство здоровья и привести к печальным последствиям.

Одной из главных функций поджелудочной железы считают выработку ферментов. Это специальные соки, благодаря которым вся пища, которую ест человек, тщательно расщепляется на жиры, белки и углеводы. Поджелудочная железа вырабатывает основные ферменты, такие как амилаза, липаза и диастаза. Без них пищеварительный процесс невозможен и никакой другой орган не в состоянии заменить функции поджелудочной железистой ткани.

Кроме, ферментов железистая ткань продуцирует гормон инсулин. Инсулин в организме человека отвечает за контроль уровня сахара в крови. Проявление недостатка инсулина может чаще всего выражается в развитии сахарного диабета и осложнений здоровья больного.

Важно!Как можно избавится от панкреатита с помощью народного средства? Раскрываем очень старый рецепт... Читать далее >>>

Воспаление поджелудочной железы вызывает невозможность ферментов попадать в двенадцатиперстную кишку, чтобы выполнять свои прямые обязанности – переваривание пищи. Вместо того, панкреатические соки начинают активизироваться в теле самой железы, разъедая ее ткани и провоцируя отмирание живых клеток для формирования ферментов и гормонов.

Панкреатит что это такое и опасен ли он для жизни человека?

Панкреатит – это не только крайне неприятный недуг, это потенциально опасная болезнь, которая при несвоевременном и халатном лечении может спровоцировать смерть пациента или серьезнейшие проблемы с пищеварительным трактом до конца жизни.

Виды панкреатита

Какой бывает панкреатит и как распознать его стадии? Признаки и симптомы панкреатита отличаются у человека с пораженной поджелудочной железой. Это вызвано тем, что патология имеет две основные формы развития недуга:

  1. Острая стадия.
  2. Хроническая стадия.

Обе стадии проявляются по-разному и могут наблюдаться у одного пациента на протяжении течения всего недуга.

Острая стадия

Стадия обостренного панкреатита сигнализирует о серьезном нарушении в работе поджелудочной железы. Острый панкреатит признаки проявляет мгновенно, человек теряет трудоспособность, появляется необходимость в постельном режиме.

При остром панкреатите функция подачи ферментов практически полностью прекращает свое выполнение. Соки блокируются в теле железы из-за отечности протоков или участков железистой ткани и начинают агрессивно разъедать живые ткани железы.

Это состояние считается тяжелым и требует медицинского вмешательства. Очень редко рецидив проходит самостоятельно без серьезных последствий для организма. При приступе доктора советуют незамедлительно обращаться за помощью в больницу. Только своевременное обследование, обнаружение очагов локализации болезни, определение точного диагноза и тщательно продуманное лечение может быстро вывести пациента с острой стадии.

Если больной не обратился за помощью к медикам, а решил самостоятельно бороться с патологией, даже не зная о ее деталях и нюансах, то существует большая вероятность, что лечение для пациента рано или поздно закончиться хирургическим столом.

При рецидиве и несвоевременном квалифицированном лечении может развиться некроз тканей железы, которые уже поражены ферментами, а также появится перитонит поджелудочной железы и органов брюшной полости.

Хронический панкреатит

Первые признаки панкреатита хронической формы довольно мягкие и сглаженные, по сравнению со стадией рецидива, поэтому пациент может их попутать с отравлением, несварением желудка или общим недомоганием.

Из-за того, что хронический панкреатит симптомы проявляет на более развитой стадии, эту болезнь называют «тихим убийцей». Многие люди считают, что при панкреатите хронической стадии нет никакой угрозы для жизни больного. Это глубочайшее заблуждение – это всего лишь утихшее состояние при воспалении поджелудочной железы, которое при любом удобном случая превратится в рецидив.

Хронический панкреатит также медленно наносит ущерб пищеварительному тракту, то есть он работает как недуг со слабыми проявлениями симптомов, но вред от него совсем немалый.

О хроническом панкреатите можно сказать лишь одно, что это коварная стадия, которая убивает организм годами и может даже не давать о себе знать до определенного момента, когда с недугом бороться будет уже крайне тяжело.

Симптомы проявления воспаления поджелудочной железы

Симптомы при панкреатите хронической и острой стадии отличаются всего лишь интенсивностью проявления, но в обеих случаях они напоминают сильное пищевое отравление с интоксикацией. Какие симптомы появляются при воспалительных процессах железистой ткани.

Боль

Боль – это один из первых признаков, по которому можно отличить панкреатит от обыкновенного пищевого отравления. Она локализуется в области подреберья с правой стороны. Болит сама железа, но при острой стадии синдром охватывает позвоночник и соседние органы, складывается впечатление, что болит вся окружность по кольцу. Иногда этот симптом принимают за радикулит и другие недуги позвоночника, но при панкреатите, кроме боли добавляются и другие характерные признаки.

При остром панкреатите боль очень сильная, невыносимая, она не стихает даже в состоянии покоя. Она обязательно усиливается, если принять очередную порцию пищи. Проявляется такое состояние в разрушении живых тканей железы.

Пытаться снять боль самостоятельно с помощью обезболивающих или анальгетиков не стоит, это может только сбить с толку доктора при обследовании, после чего может быть поставлен неточный диагноз и подобрано неправильное лечение.

Боли при хроническом панкреатите бывают реже и носят ноющий характер. От них легко избавится, если вовремя исключить из рациона питания продукт, провоцирующий неприятные ощущения или устранить другой фактор.

Но важно отметить, что если боль утихает при определенном положении тела и не всегда зависит от питания, то срочно нужно пройти обследование, поскольку у больного может быть как панкреатит, так и гранулема на разной стадии развития.

Рвота и тошнота

Проявление этих симптомов характерны для обеих форм отечности поджелудочной железы. Тошнота носит постоянный характер, особенно при переедании, употреблении нездоровой пищи. Рвота начинается на стадии обострения и не приносит облегчения после позывов.

Это вызвано тем, что ферменты не поступают в полость кишечника и двенадцатиперстной кишки, а без панкреатического сока пищеварительный процесс невозможен, поэтому после нескольких часов пребывания пищи в желудке организм ее отвергает, чтобы не вызывать дополнительной интоксикации и гнилостных процессов.

Если рвота не прекращается в течение суток, положительного результата не наступает, то нужно немедленно обращаться к медикам. Рвотные позывы не только обезвоживают человеческий организм, но и еще больше раздражают пищевод, двенадцатиперстную кишку и протоки поджелудочной железы.

Проявление желтухи

Пожелтение кожных покровов больного, которые не подтверждаются симптомами традиционной желтухи, может быть спровоцировано панкреатитом. Железистая ткань и желчный мешок с протоками соседствуют, поэтому воспаление поджелудочной железы провоцирует механическое давление на протоки и тело желчного пузыря, после чего у пациента образуется «механическая желтуха». Типичное проявление «механической желтухи» считается пожелтение кожных покровов, которые особенно заметны на ладонях, лице и роговицах глаз.

Эти симптомы могут вызвать ряд других заболеваний, которые только усугубят состояние больного и негативно скажутся на всем здоровье человека.

Сахарный диабет

При проявлении панкреатита симптомы могут указывать не только на пищеварительный процесс, но и на изменение гормонального фона, а именно уровня инсулина в крови. Недостаток инсулина вызывается только в двух случаях: расстройство эндокринной системы, что приводит к недостаточному или полному отсутствию продуцирования данного гормона или же воспаление головки поджелудочной железы.

При сахарном диабете у пациента начинают очень медленно заживать все ранки на теле, моча приобретает цвет крепкого чая, что бросается в глаза, а кал наоборот теряет окраску.

Нарушение дефекации

Воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы провоцируют нарушение пищеварительного тракта, тщательно налаженный механизм дает сбой, что сразу же отображается на дефекации. Пациенты страдают от постоянных диарей, которые сменяют затяжные запоры. Помимо этого, наблюдается повышенное газообразование в тонкой кишке и желудке, что доставляет больному массу неудобств и дискомфорт.

Интоксикация организма

Продуктом работы ферментов в теле железы выступают сильные токсины, которые всасываются через слизистые в кровь человека. Интоксикация катастрофически влияет на самочувствие больного, он теряет силы, пропадает трудоспособность, постоянное ощущение усталости и отравления.

Симптомы и лечение панкреатита целесообразно устанавливать после того, как пациент пройдет обследование у специалистов. Только после пальпации, УЗИ, МРТ и лабораторных анализов можно подтвердить наличие недуга и говорить о панкреатите.

Лечение панкреатита

Что это за болезнь ясно, но как ее лечить, чтобы избавиться от адских мучений и не навредить здоровью. Диагностировав панкреатит лечение нужно начинать незамедлительно. Важно помнить, что поджелудочная железа – это орган, который не регенерируется и каждая здоровая ткань, и клетка на счету. В организме нет другой системы или органа, который бы мог заменить работу железистой поджелудочной ткани, поэтому не стоит затягивать с борьбой ни на секунду.

В лечении панкреатита главную роль играет питание. Только вовремя пересмотрев свое меню можно повлиять на развитие недуга. Важно убрать из рациона пищу с большим количеством животных жиров, соленья, копчености, острые блюда и приправы. Особое внимание стоит уделить напиткам – алкоголь строго противопоказан при панкреатите, так же как и курение.

Диагностировав панкреатит симптомы и лечение, диета – это первое о чем будет настаивать лечащий врач. Не стоит полагаться только на свои, собственные знания в сфере народной медицины, лучше сразу пройти курс медикаментозного лечения, который поможет устранить все симптомы и поможет наладить как можно быстрее пищеварительный процесс.

Медикаментозное лечение состоит из следующих групп препаратов:

  1. Обезболивающие. Препараты помогают устранить спазмы гладких мышц поджелудочной железы и устранить болевой синдром.
  2. Противовоспалительные и антибиотики. Чтобы наладить проходимость протоков необходимо снять отечность в области пораженного участка.
  3. Противоферментные препараты. При обострении необходимо нейтрализовать работу закупоренных ферментов и предотвратить отмирание тканей железы.
  4. Ферменты. Для улучшения пищеварения и чтобы быстро наладить пищеварительный процесс приписывают употребление ферментов. Они на время разгружают поджелудочную железу и позволяют организму усваивать нужные вещества с желудка.

Если у больного нет возможности сразу обратиться к специалистам, то можно немного унять боль в домашних условиях. Для этого берут махровое полотенце, которое смачивают в холодной воде и прикладывают его на область железы, только со стороны спины. Ни в коем случае не нужно принимать перед походом к доктору анестетики, ведь их действие приглушит симптомы и не даст доктору полноценно увидеть всю картину болезни.

После того, как диагностировали панкреатит, причины симптомы лечение все зависит от самого пациента, от его отношения к своему здоровью и дальнейшего способа жизни. Постоянная диета, отсутствие вредных привычек, стабильное моральное состояние могут привести к стойкой ремиссии болезни.

pankreatsindrom.ru

что делать, признаки, диагностика, как лечить болезнь поджелудочной и классификация

Что такое панкреатит?

Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые необходимы для пищеварения. Инсулин тоже производится поджелудочной и, переваривая глюкозу, отвечает за ее показатель в крови. Что такое панкреатит поджелудочной железы, расскажет эта статья.

Как и любой орган человека, железа подвергается различным заболеваниям. Одно из таких — панкреатит. Панкреатит (Pancreatitis) — это заболевание поджелудочной железы, которое носит воспалительный характер и может быть острой и хронической формы. При этой болезни происходит поражение ткани органа. Из истории болезни поджелудочной железы можно узнать, что это такое.

Классификация панкреатита по ее формам

Острая форма

При острой форме панкреатита происходит переваривание ферментами собственной ткани. Чаще других этим заболеванием страдают женщины пожилого возраста. Воспалительный процесс начинается из-за повышения давления в протоках, активируется собственный фермент, который разрушает ткани железы.

Рецидивирующий панкреатит

Очень похож на острую форму, менее интенсивный, возникает приступами. Часто его путают с нарушениями работы кишечника.

Хроническая форма

При хронической форме болезни происходит постепенное замещение здоровой ткани поджелудочной железы на рубцовую. Ферменты и гормоны вырабатываются в меньшем количестве и нарушают функцию железы.

Знание стадий и классификации панкреатита позволяет назначить адекватное лечение. Обострения хронического панкреатита происходят периодически при:

  • нарушении режима питания;
  • стрессах;
  • интоксикации.

Симптомы и признаки панкреатита поджелудочной железы

  1. Главный признак воспаления поджелудочной железы — это боль, очень интенсивная, локализуется справа или слева в области ребер, имеет опоясывающий характер.
  2. При болях не оказывают действия спазмолитические и болеутоляющие средства.
  3. Может возникать тошнота и рвота, диарея появляется из-за нарушения в двенадцатиперстной кишке. Опорожнения бывают обильными, имеют кашеобразную консистенцию, сильный неприятный запах, серый цвет жирную структуру, при этом очень плохо смываются с унитаза.
  4. Общая слабость, головная боль, головокружение.
  5. При остром панкреатите состояние больного тяжелое, возможно наступление смерти.

При хроническом панкреатите поджелудочной железы причины появления похожи на возникающие при острой стадии. Немного отличается боль, она распространяется обычно «под ложечкой», отдавая в левый или правый бок, а также в спину. Тоже имеет опоясывающий характер, становится интенсивней при положении лежа на спине:

  1. Боль возникает после еды через час, как правило, после острой, жирной пищи или других вредных продуктов питания.
  2. Всегда присутствует метеоризм, отрыжка, снижение аппетита и быстрая потеря веса.
  3. Живот может вздуваться, на нем могут появиться пятна синюшного цвета.
  4. Повышение температуры, усиленное сердцебиение.
  5. Панкреатит может иметь осложнения в виде холецистита. Если присоединяется гнойная инфекция, может возникнуть заражение брюшной полости, это состояние опасно для жизни больного. Если острая форма панкреатита перешла в хроническую, это может спровоцировать развитие сахарного диабета.

При обострении хронического панкреатита симптомы и признаки будут те же.Фото: Воспаление поджелудочной железы

Причины возникновения и развития болезни

  1. Злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре являются самыми частыми причинами болезни.
  2. Язва двенадцатиперстной кишки.
  3. Пищевая аллергия.
  4. Послеоперационные спайки в желудке и желчных протоках, например, после операции холецистэктомии.
  5. Травмы брюшной полости или ранения в живот.
  6. Лекарственный панкреатит развивается на фоне постоянного приема различных лекарств, особенно антибиотиков.
  7. Перенесенные инфекционные заболевания, такие как паротит, вирусный гепатит.
  8. Заражение паразитами.
  9. Врожденные анатомические патологии.
  10. Нарушение общих обменных процессов в организме.
  11. Гормональные нарушения.
  12. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  13. Генетическая предрасположенность.
  14. Бывают случаи, что у некоторых больных не представляется возможным установить причину возникновения болезни.

Диагностика заболевания

  1. Лабораторные исследования мочи, кала, крови при панкреатите имеют большое значение. Анализ крови показывает очень высокий уровень амилазы в крови. А в кале могут находиться яйца аскарид.
  2. Панкреатит хорошо виден при УЗИ, неровные края и форма поджелудочной железы говорят о развитии болезни.
  3. При клиническом исследовании крови будет повышенный показатель эритроцитов и низкий — гемоглобина. При этом СОЭ будет сильно увеличено, говоря о воспалительном процессе.
  4. Для диагностики панкреатита поджелудочной железы проводят ангиографию с использованием контрастного вещества.

Методы лечения панкреатита

Лечение острого панкреатита должно проводиться в клинике под контролем врача. Прописывается полный покой и голодание. Можно только пить в течение трех дней. Постепенно в рацион можно добавить:

  • каши;
  • пюре;
  • овощные бульоны.

Также советуем прочитать про полезные продукты питания для организма человека.

Медикаментозный метод

  1. В первую очередь назначают препараты для нейтрализации желудочного сока.
  2. Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие средства.
  3. При тяжелой форме заболевания дополнительно назначают гормоны.
  4. При обезвоживании капают Глюкозу.
  5. Вводят Альбумин для компенсации белка.
  6. Мочегонные средства применяют для снятия интоксикации.
  7. Чтобы не активировались ферменты поджелудочной железы, их блокируют. Для этого применяют Трасилол и Контрикал.
  8. При инфекциях назначают курс антибиотиков.
  9. Если возникают гнойные инфекции брюшной полости и другие осложнения, проводят операцию.

Народные методы лечения

Для лечения хронического панкреатита у взрослых помогает в качестве домашнего средства прополис, который способствует нормальной работе органов пищеварения и выводит желчь. Прополис способен уничтожать:

  • бактерии;
  • атипичные клетки.

Принимать желательно между едой, медленно сжевать небольшой кусочек. Способствует нормальному выделению пищеварительного фермента.

Лечение травами

  1. При панкреатите на основании симптомов и признаков у взрослых пациентов можно использовать травяные отвары и настойки. Если у больного нет гипертонии, можно принимать настойку элеутерококка. Приобрести можно в аптеке.
  2. Если принимать настойку календулы перед едой, можно избежать приступа обострения болезни.
  3. Очень хорошо помогает бессмертник. Он благотворно влияет на отхождение желчи и работу желудка, также активирует выработку ферментов поджелудочной железой. Отвар делают из цветков.
  4. Для лечения панкреатита в домашних условиях применяют многие травы: полынь, золотой ус, шиповник.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:
  1. Копчености, колбасы.
  2. Жирные блюда любого состава.
  3. Соусы и маринады.
  4. Сдоба, белый свежий хлеб.
  5. Алкоголь.
  6. Табак.
  7. Кофе.
Фото: Панкреатический канал
Рекомендации
  1. Каши и пюре из овощей.
  2. Нежирный творог и молочные продукты.
  3. Супы на овощном бульоне.
  4. Отвар шиповника и слабый чай.
  5. Ягодные кисели и компоты.

При данном заболевании советуем изучить статью про лечебную диету стол № 5 по указанной ссылке.

Профилактика панкреатита

Для профилактики панкреатита питание и диета рекомендованы в первую очередь. Необходимо:

  • следить за своим питанием;
  • не злоупотреблять алкоголем и никотином;
  • следить за здоровьем;
  • регулярно проходить профилактический осмотр;
  • следить за своим образом жизни и эмоциональным фоном.

Кроме того:

  1. Если приступ панкреатита уже был, следует наблюдаться у врача-гастроэнтеролога. Отказаться от пагубных привычек, полностью исключить прием алкоголя.
  2. Больше гулять, употреблять здоровую пищу, не переедать, заниматься гимнастикой.
  3. Повышенные нагрузки необходимо отменить, они могут вызвать обострение хронического панкреатита. Рекомендована дыхательная гимнастика и массаж.
  4. Необходимо обратить внимание на состояние других внутренних органов. Их своевременное лечение поможет избежать развития панкреатита.
  5. Питание должно быть дробным, переедание запрещено. Нельзя смешивать белки и углеводы, такое сочетание продуктов губительно для поджелудочной железы.
  6. Фрукты и овощи лучше употреблять в запеченном виде, поджелудочная железа не переносит клетчатку. Цитрусовые лучше исключить.

Итоговые выводы

Панкреатит поджелудочной железы — это заболевание, которое можно и нужно лечить. Если оно не в запущенной форме, то лечится с помощью соблюдения диеты и основным рекомендациям врача.

Будьте здоровы!

Панкреатит: симптомы, лечение, диета, причины возникновения заболевания и профилактика

4.7 (94.29%) 7 votes
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

mirpecheni.ru

Симптомы панкреатита поджелудочной железы: острая и хроническая формы

В зависимости от того, насколько динамично развивается заболевание, принято разделять воспаление поджелудочной железы на острое и хроническое. Первое состояние требует экстренной помощи, в том числе хирургической и чревато осложнениями, опасными для жизни. Второе разрушает орган постепенно, в течение многих лет.

Картины двух форм панкреатита значительно отличаются, хоть и характеризуются рядом общих симптомов.

 

Признаки и симптомы хронического панкреатита

Основу клинической картины составляют боль и недостаточность поджелудочной железы, выражающиеся в нарушениях экзогенной (ферментной), и эндогенной (гормональной) функций. Злоупотребление алкоголем лежит в основе большинства случаев возникновения заболевания (до 70%). Возможно, поэтому у мужчин диагностируют чаще тяжелые формы панкреатита, а у женщин — сравнительно легкие и латентные. Периоды относительного спокойствия (ремиссии) чередуются с появлением и нарастанием болей, а также с ухудшением общего состояния больных (обострения).

По физиологическому сходству симптомы и другие признаки хронического панкреатита разделяют на 6 групп:

  • болевой синдром;
  • признаки диспепсии;
  • визуальные проявления;
  • воспалительные симптомы общего характера;
  • признаки патологии нутрициального статуса;
  • эндогенный синдром.

 

Болевой синдром

Приступы боли в большинстве случаев появляются уже на ранних стадиях панкреатита, но интенсивность их крайне редко достигает уровня непереносимости.

Воспалительный процесс локализуется или преобладает в одной из трех долей поджелудочной железы (лат. pancreas). Соответственно, симптомы, проявляющиеся болями при панкреатите, концентрируются на проекциях головки, тела или хвоста этого органа.

Правая часть эпигастральной области соответствует головке и протокам, соединяющим pancreas с двенадцатиперстной кишкой. Во время объективного обследования квалифицированный гастроэнтеролог или панкреатолог может констатировать болевые симптомы Дежардена и Шоффара. Бессмысленно проверять себя при помощи пальпации этой области, так как крайне сложно самостоятельно различить реакцию нервных окончаний поджелудочной железы, желчного пузыря и печени.

Верхняя зона живота (тело pancreas) совпадает по проекции с одной из типичных областей развития гастритов и язв желудка.

Ряд специфических симптомов (Кача, Гротта и Мейо-Робсона), доступны в определении лишь специалистам и связаны с болями в проекции хвоста, иногда иррадиирущими в область спины.

Субъективно некоторые больные панкреатитом оценивают собственный болевой симптом как «опоясывающий», что может говорить о признаках патологии всей железы и вовлечения в процесс ряда других органов ЖКТ.

Важная информация! Чаще всего боль провоцируется приемом «экстремальной» пищи — жирной, жареной, острой. Алкоголь и шоколад также входят в группу основных провокаторов приступов. Боли натощак возникают реже и отличаются меньшей выраженностью

Характер болей при воспалениях поджелудочной железы многообразен: от незначительных жжения и покалывания — до острых, давящих и сверлящих. Человек вынужден занимать положение сидя с наклоном тела вперед. Это облегчает переносимость болевого синдрома.

Типичной позой при сильно выраженном физическом страдании считается «эмбриональная» (ноги согнуты в коленях и поджаты к животу). Впрочем, она характерна и при воспалениях других органов ЖКТ — в частности, аппендиците.

Болевые признаки воспаления поджелудочной железы усиливаются по ходу дня. Обострившись после обеда, они достигают максимального значения к ночи.

Внимание! Острый панкреатит может развиться на фоне хронического. Не стоит путать это опасное состояние с «обычным» обострением.

 

Признаки диспепсии

Вторым по степени ухудшения качества жизни проявлением болезни является диспепсия. Признаки функциональных расстройств пищеварения, свойственные панкреатиту, выражаются в симптомах, развивающихся после приема пищи:

  • Метеоризм и ощущение тяжести «под ложечкой».
  • Приносящая относительное облегчение рвота.
  • Отрыжка. Иногда с запахом съеденной пищи, но чаще — зловонная.
  • Диарея (в стуле можно различить фрагменты непереваренной пищи и скопления жира).
  • Отвращение к еде (особенно жирной) и потеря аппетита.

 

Визуальные проявления

Может наблюдаться умеренная желтушность лица и кожных покровов всего тела. К характерным проявлениям нарушения обменных процессов при длительно текущем панкреатите относят симптомы Гротта и Тужилина.

Первый выражается в асимметрии подкожно-жировой клетчатки: ее гипотрофия (уменьшение, рассасывание) наблюдается выше пупка в левой части брюшины.

При втором на коже пациента наблюдаются мелкие гемангиомы (сосудистые узелки, пятна) багрового оттенка размером до 1 — 4 мм. Эти образования связаны с деструкцией капилляров под воздействием избыточного выброса в кровь ферментов поджелудочной железы во время активации воспаления.

 

Воспалительные симптомы общего характера

Повышение температуры тела при хроническом панкреатите отмечается, в основном, во время обострений. Но она редко превышает субфебрильные значения. На фоне общей слабости и деградации обменных процессов часто наблюдаются периодические приступы головной боли.

 

Признаки патологии нутрициального статуса

Так как в норме поджелудочная железа вырабатывает избыточное количество ферментов (в 10 раз больше необходимого), то выраженные симптомы нарушения усвоения питательных веществ редко наблюдаются раньше, чем на III и IV стадиях хронического панкреатита.

При угнетении секреторной функции поджелудочной железы на 90% резко падает усвоение жиров и белков. Состояние приводит к значительной потере веса, стеаторее (повышенному содержанию жира в стуле) и признакам обменной недостаточности, развивающимся на фоне дефицита усвоения жирорастворимых витаминов.

Дистрофические проявления на III стадии панкреатита, часто сочетающиеся с симптомами приобретенной мальабсорбции (неспособность усваивать питательные вещества), связаны еще и с тем, что из-за желания избежать болевых приступов больные значительно сокращают объем потребляемой пищи.

 

Эндогенный синдром

IV стадия заболевания характеризуется уменьшением болевых симптомов и нарастанием патологий гормонального характера.

Развивается панкреатогенная форма сахарного диабета со всеми сопутствующими проявлениями — слабостью, сухостью во рту, головокружениями, обмороками, жаждой и внезапным, после долгой диспепсической апатии, усилением аппетита. Отмечается деградация кожных покровов и рост числа незаживающих язв и струпьев.

 

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального...

Читать далее

Симптомы и признаки острого панкреатита

Заболевание прогрессирует стремительно и наблюдается почти в равной пропорции у мужчин и женщин.

Важно: прослеживается устойчивая связь «острого живота» с употребленными накануне приступа тяжелой для переваривания пищей и/или алкоголем. Классическим вариантом считается также переедание после длительного ограничения в пище и, в целом, непрофессиональный выход из голодания. Выявление этих ситуаций позволяет при срочной диагностике отсеивать другие острые патологии со схожей симптоматикой.

 

Боль

В отличие от хронического панкреатита, экстремальная форма воспаления поджелудочной железы связана с высшим уровнем проявления болевых симптомов. У пациента не получается найти спасительное положение в кровати. Боль сконцентрирована в верхней части эпигастральной области, либо равномерно разлита по брюшине. Характер — непрерывный, острый, непереносимый. Реже наблюдается периодичность проявлений в течение приступа.

 

Рвота

Либо предшествует проявлению боли, либо развивается параллельно. Не приносящая облегчения, рвота имеет неукротимый характер и полностью истощает энергетику больного. Остатки непереваренной пищи при очередных эксцессах замещаются каловыми массами с примесью желчи, а в особо тяжелых случаях — секрецией с примесью кровавых сгустков.

 

Изменение внешнего вида больного и работы основных физиологических систем

Может наблюдаться внезапно наступившая желтушность кожных покровов и языка. Сосуды кончиков пальцев и носа спазмируются и приобретают сизый оттенок. Абрис лица становится сухим и изможденным. В самых тяжелых случаях ягодицы и брюшину вокруг пупка покрывает геморрагическая сыпь (узелковые подкожные кровоизлияния).

Растет температура тела, но редко достигает 38 °С. Отмечается тахикардия при слабой наполненности пульса. Дыхание шумное, тяжелое, с неприятным запахом.

Внимание: сочетание болевых признаков и проявлений метеоризма с патологической рвотой называется триадой Мондора. В совокупности с классическими предвестниками острого панкреатита эти признаки позволяют с высокой вероятностью дальнейшего подтверждения (до 99%) поставить правильный диагноз.

 

Симптомы острого панкреатита, определяемые специалистом

Живот ограничен в подвижности. Фиксируется его вздутие по всей площади брюшины. Отмечается непереносимая боль при нажатии на верхнюю часть эпигастральной области и полное или резко сниженное прослушивание звуков перистальтики кишечника.

Дальнейшее прогрессирование боли и других симптомов при панкреатите может говорить о развитии перитонита. В частности, в пользу этого грозного осложнения могут говорить усиление боли даже при легком прикосновении к брюшине, а также «синдром доскообразного живота», заключающийся в его равномерной плотности по всей площади и полном выключении из дыхательных движений.

 

Предостережения для сторонников самолечения хронического панкреатита

Самостоятельное заполнение профессионального опросника с графами «где?», «как?» и «после чего болит?» может привести к выявлению у себя признаков и симптомов хронического панкреатита. Однако полноценным подтверждением диагноза считается согласованность всех первичных данных с изученной этиологией и подтвержденным патогенезом.

Большинство описанных в статье состояний и патологических проявлений не являются специфическими и сопутствуют течению многих заболеваний ЖКТ и других систем организма.

Самолечение хронического панкреатита поджелудочной железы в рамках умеренного воздействия на его симптомы оправдано исключительно в двух случаях: квалифицированная медицинская помощь недоступна; домашняя терапия и ее вариативность согласованы с лечащим врачом.

 

Видео: Характерные симптомы и признаки панкреатита

Важно!

Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный...

Читать далее

pankreatit.su

Cимптомы панкреатита поджелудочной железы

загрузка...

Панкреатит — патология воспалительно-дегенеративного характера, проявляющаяся в области поджелудочной железы. В современном обществе болезнь данной природы получила широчайшее распространение и процент людей, страдающих от панкреатитного поражения поджелудочной железы, растет год от года.

Причинами возникновения симптомов наиболее часто выступают следующие факторы:

  • Переедание
  • Злоупотребление жирной и чрезмерно острой едой
  • Неумеренное питие спиртных и газированных напитков.

Под влиянием перечисленных факторов в поджелудочной железе начинают активно синтезироваться протеолитические ферменты, и в последствие в данном органе человеческого тела начинается сильнейший воспалительный процесс.

Эффективность терапии панкреатита во многом зависит от своевременной диагностики недуга и потому крайне важно знать основные симптомы данной болезни, чтобы вовремя насторожиться и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Симптомы панкреатита могут быть разнообразными и имеют прямую зависимость с формой патологии, острой или хронической. Также признаки болезни могут иметь разную степень выраженности  — в зависимости от уровня повреждения тканей поджелудочной железы.

Давайте разбираться с причинами появления и  симптоматикой данной опасной патологии подробно.

Факторы, провоцирующие развитие панкреатита в поджелудочной железе

Поджелудочная железа – важнейший орган внутренней секреции организма, в котором происходит процесс выработки различных гормонов, ферментов, а также желудочного сока.

Без всех перечисленных веществ – человеческий организм не может полноценно осуществлять функцию пищеварения, в нем замедляются метаболические процессы.

Два фактора, которые оказывают существенное воздействие на качество работы данной железы внутренней секреции – это рацион питания человека и его образ жизни.

Чем больше человек употребляет белковой и жирной пищи, спиртных напитков – тем медленнее работает поджелудочная железа, ведь для переработки и переваривания подобных продуктов ей требуется выработать определенные ферменты – трипсин, липаз и другие сложнейшие по составу вещества.

В результате замедления работы органа – снижаются темпы оттока сока, и он остается или в самой железе или же в ее протоках и начинается серьезнейший воспалительный процесс – острый панкреатит. Однако патология также может сформироваться в организме и на фоне некоторых заболеваний:

  • Нередко панкреатит наблюдается при патологиях желчного пузыря и желчевыводящих каналов. При повышенном давлении в данных каналах желчь может попадать и в поджелудочную железу и инициировать в ней определенные химические изменения, которые выражаются в образовании в органе ферментов, разъедающих собственные ткани.
  • Процессы раздражения и воспаления в поджелудочной железе зачастую возникают при поражениях желудка и кишечника, нарушении пищеварительных функций. При гастритах, воспалениях кишечника бактерии из данных органов оказываются в железе и провоцируют в ней начало патологического процесса.
  • Панкреатит также может наблюдаться при сосудистом атеросклерозе, сахарном диабете, повышенном артериальном давлении, беременности. Заболевания указанной природы сопровождаются нарушением нормальной циркуляции крови во внутренних органах тела человека, в том числе и в поджелудочной железе. В орган практически перестают поступать питательные вещества и кислород, что и способствует активному развитию воспалительных процессов.
  • Причиной для развития панкреатита могут быть интоксикации организма различной природы – пищевые, химические и алкогольные отравления. При отравлении организма токсичными веществами, щелочами или кислотами поджелудочная железа начинает активную выработку ферментов и в ней падает темп оттока сока. А как указывалось выше, застой соковой жидкости в железе – причина начала воспаления в этом важнейшем органе. Те ж последствия могут наблюдаться при глистной инвазии, злоупотреблении некоторыми фармацевтическими препаратами, употреблении в пищу продуктов с изобилием химических добавок.
  • Панкреатит в среде профессиональных медиков нередко называют «болезнью обжор». Если человек не знает меры в употреблении высококалорийной и жирной пищи – его риски заболеть воспалением поджелудочной железы возрастают в несколько десятков раз! При переедании железа секреции занимается не выведением и выработкой сока, а начинает синтез ферментов для расщепления белков и жиров. И это приводит к старту воспалительного процесса в тканях органа.

Также воспаления панкреатитной природы могут зарождаться в организме при повреждениях данного органа, после неудачных хирургических операций в области желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.

загрузка...

Разобравшись с основными обстоятельствами возникновения воспаления поджелудочной железы можно перейти к изучению симптомов данной патологии. Специалисты выделяют две формы недуга – панкреатит острый и панкреатит хронический.

Симптомы при остром панкреатите поджелудочной железы.

При остром панкреатите симптомы весьма схожи с признаками сильнейшего отравления организма. Это связано с тем, что ферменты, которые вырабатываются в этом небольшом, но важном органе человеческого тела не выводятся, а задерживаются в железе или ее каналах и оказывают на орган отравляющее и разрушающее воздействие. А при попадании данных ферментов в кровь и появляются признаки интоксикации. Давайте рассмотрим ключевые симптомы острого воспаления (панкреатита) поджелудочной железы:

  • Сильнейший болевой синдром. При панкреатите боли сильные, постоянные, доставляющие больному серьезнейший дискомфорт. Боль может быть как тупой, так и ноющей, но всегда – очень сильной. Если человеку с приступом острого панкреатита вовремя не оказать медицинскую помощь – возможно впадение больного в болевой шок. Места локализации болевого синдрома при воспалении поджелудочной железы — ложечка, левое или правое подреберье (в зависимости от степени поражений тканей органа). Если воспаление развилось в достаточной степени и охватило всю железу – боли будут носить опоясывающий характер.
  • Резкое повышение температуры, увеличение или спад артериального давления. Если воспалительный процесс идет в железе ускоренными темпами – состояние человека больного панкреатитом будет резко ухудшаться. В частности, может сильно повыситься температура тела, резко упадет или возрастет артериальное давление.
  • Заметные изменения в цвете лица. При приступе острого панкреатита черты лица у человека резко заостряются, и кожа сначала бледнеет, становится молочно-белой, а затем постепенно утрачивает эту белизну и сереет, приобретает землистый нездоровый оттенок.
  • При панкреатите могут также наблюдаться и такие симптомы как икота и сильнейшее чувство тошноты. К этим признакам могут добавиться также и повышенная сухость во рту, неприятная отрыжка, рвота. При рвоте обильно выделяется желчь, но больному после приступов рвоты не становится лучше. По этой причине во время приступов патологии не рекомендуется давать больному никакой пищи.
  • При приступах заболеваниях может также отмечаться острая диарея. При этом стул – пенистой природы, обладающий резким зловонным запахом, в нем заметны вкрапления непереваренной пищи. Однако иногда у больных панкреатитом могут наблюдаться и запоры. При запорах сильно вздуваются и твердеют мышцы живота. Нередко затвердевание мышц живота происходит перед началом приступа и потому данный признак специалисты причисляют к первичной симптоматике болезни.
  • При приступе острого воспаления поджелудочной железы у больного может наблюдаться частная отдышка, обильное потоотделение. Пот при этом липкий. На языке у пациента появляется яркий желтый налет.
  • Распознать панкреатит можно и по сильному вздутию живота. Оно происходит потому, что во время перехода воспаления в активную стадию — кишечник и желудок пациента перестают сокращаться и потому при пальпации невозможно определить напряжение мышечных тканей живота.
  • Указывает на возможность панкреатитного приступа и резкое посинение кожного покрова на животе. Особенно отчетливо проявляются синие пятна в области пупка, посинение также может наблюдаться и на пояснице. А вот в паху кожа приобретает оттенок зеленый. Такие симптомы болезни проявляются при проникновении крови из воспаленной железы под кожу.
  • Немедленно нужно оказать больному помощь при резком пожелтении кожного покрова (механической желтухе). Желтизна проявляется потому, что воспаленный орган давит на желчные каналы. Данные симптомы вызывают резкое ухудшение состояние больного, и ухудшается оно буквально с каждой минутой и потому в оказании первой медицинской помощи медлить нельзя – нужно вызвать скорую помощь, дать больному спазмолитик и наложить на область живота холодный компресс.

Запомните, что лечение острого панкреатита ни в коем случае не может быть самостоятельным – облегчить состояние больного возможно только в условиях стационара, а потому при первых симптомах острого воспаления поджелудочной железы – срочно звоните в скорую помощь!  Малейшее промедление при приступе панкреатита может закончиться для больного летальным исходом.

Симптомы хронического панкреатита поджелудочной железы

Хроническая форма патологии проявляется в первую очередь в изменениях, которые происходят во внутренних тканях поджелудочной железы. Причем на эти изменения никак не влияет устранение провоцирующих факторов  — изменения продолжат прогрессировать и вызвать нарушения в работе железы.

Хроническая форма патологии имеет две стадии развития – начальную и выраженную. На начальной стадии болезнь может никак не проявлять себя или же ее симптомы будут мало ощутимыми, практически незаметными.

Начальная стадия развития хронической формы панкреатита может идти годами и в течение многих лет человек может даже не подозревать о том, что в его организме начался и постепенно прогрессирует патологический процесс. Но все же некоторые симптомы могут вовремя указать на болезнь и помочь в ее диагностике:

  • Несильные, периодические боли, возникающие преимущественно после трапезы. Боль может проявиться примерно через четверть часа после приема пищи и пройти через несколько часов или быстрее (при приеме обезболивающего препарата). Но иногда приступ может быть и более долгим – до нескольких суток. Место локализации болевого синдрома при хроническом панкреатите – верхняя часть живота, область сердца, левая часть грудной клетки и поясницы. Реже болевые симптомы при хронической форме патологии носят опоясывающий характер. Боль может уменьшиться, если больной изменит положение тела – сядет и слегка наклонится вперед. Чаще всего боли при данной форме воспаления поджелудочной железы появляются после переедания и злоупотребления жирной и острой пищей, спиртными или газированными напитками.
  • Частые симптомы хронической формы патологии – рвота, диарея, сильная тошнота, вздутие живота. Нужно отметить, что с развитием хронического панкреатита именно диспепсические расстройства становятся первичным симптомом заболевания, тогда как болевой синдром может проявляться редко, либо быть маловыраженным.
  • В симптомы болезни можно записать механическую желтуху. Она наблюдается не у всех больных и может то возникать, то пропадать.
  • При развитии болезни до выраженной стадии, когда сам орган начинает постепенно атрофироваться — у больного может появиться сахарный диабет. В симптомы болезни диабет не входит, но все же считается поводом для дополнительного обследования на наличие поражений в области поджелудочной железы.

Выше уже упоминалось о том, что данная форма заболевания может протекать абсолютно бессимптомно, но от этого она не становится менее опасной для здоровья и жизни пациента, а потому крайне важно время от времени проходить медицинские обследования, которые помогут своевременно выявить патологию и начать ее лечение.

Диагностика хронической формы воспаления поджелудочной железы

Диагноз хронического панкреатита может ставиться только после прохождения больным полного комплекса медицинских исследований, в который входят следующие мероприятия:

  1. Лабораторное исследование уровня эластазы в каловых массах.
  2. Изучение каловых масс на предмет стеатореи и непереваренных вкраплений жира. Непереваренный жир может указать на сбои в работе поджелудочной железы.
  3. Специальные тесты, стимулирующие деятельность поджелудочной железы.
  4. Анализы крови, в том числе и анализ на уровень глюкозы.
  5. Компьютерная томография.

Говоря о правильной диагностике хронической формы заболевания важно заметить, что УЗИ-исследование может применяться как вспомогательное средство выявления болезни, однако исключительно его данные брать за основу выводов не стоит – статистика показывает, что чаще всего УЗИ-обследование не помогает выявить болезнь даже тогда, когда она приобретает выраженную форму.

Лечение симптомов панкреатита поджелудочной железы

Узнав о том, какие симптомы могут указать на наличие у больного той или иной формы панкреатита, не лишним будет немного рассказать о терапии данного заболевания. При лечении любой формы данной болезни крайне важно не заниматься самодиагностикой и самоназначением курса терапии – диагноз и курс лечения может ставиться и определяться исключительно врачом.

Острая форма заболевания ВСЕГДА лечится в условиях стационара, где к больному могут быть применены методы консервативной терапии или же может быть принято решение о хирургическом вмешательстве.

Хирургическая операция может спасти жизнь пациенту тогда, когда есть подозрение о том, что жидкость из пораженного органа начала проникать в брюшную полость или же тогда, когда методы консервативной терапии не дают результата и не помогают облегчить состояние больного.

При любой форме заболевания пациенту назначается строжайшая диета, соблюдение которой помогает быстрее справиться с болезнью, снять ее основные и неприятные симптомы – боли, тошноту, диарею.

Если на фоне хронической формы панкреатита у больного развился сахарный диабет – курс терапии согласовывается не только с гастроэнтерологом, но и с эндокринологом. Эндокринолог поможет правильно скорректировать и курс лечения и изменить диету таким образом, чтобы лечение одной патологии не приводило к обострению другого заболевания.

загрузка...

pankreatitum.ru