Skip to main content

ГлавнаяРазноеПульпит симптомы и лечение фото

Причины возникновения пульпита зуба: как он выглядит на фото и как избавиться от заболевания. Пульпит симптомы и лечение фото


Пульпит зуба - что это такое, симптомы заболевания и лечение у ребенка или взрослого

Общаться с дантистом многие пациенты начинают с раннего детства. Например, у одних вечная неприятность – кариес, а другие еще со школы хорошо знают, что такое пульпа зуба и как неприятно, если она воспалена. Важно своевременно поставить диагноз, вылечить заболевание, иначе можно преждевременно остаться без красивой улыбки.

Что такое пульпит

Если наличие дырок молочных зубов уже не пугает своей симптоматикой каждого второго человека, то далеко не всем известно, как выглядит пульпит. В действительности это кариозное осложнение, требующее немедленных хирургических манипуляций. Пульпит – это воспалительный процесс нерва зуба, спровоцированный высокой концентрацией вредных микроорганизмов. Причиной аномалии становятся не только бактерии, но и микротрещины эмали. Воспаление надо снимать, и без помощи стоматолога не обойтись.

Хронический пульпит

Это вялотекущее заболевание, которое сложно вылечить. Хронический пульпит приводит к фиброзным, некротическим, пролиферативным либо гангренозным переменам структуры, формы пульпы. Проще говоря, строение мягких тканей зуба модифицируется, при этом нарушается кровообращение, развиваются застойные процессы с последующим формированием очагов некроза. Пострадавший зуб разрушается, требуется срочное удаление. Основной симптом – боль, которая неожиданно возникает и резко отпускает, но ненадолго.

Острый пульпит

Указанная форма недуга развивается стихийно, а пациент жалуется, что неожиданно начал зуб болеть. Острый пульпит характеризуется появлением коричневого с примесями черного дупла сначала в структуре эмали, потом глубже. Страдают зубные каналы корня, боль усиливается в ночное время либо при употреблении горячей пищи. Причин формирования воспалительного процесса несколько, среди них:

  • не пролеченный кариес зубов;
  • отсутствие достойной гигиены ротовой полости с последующим проникновением вредных микроорганизмов;
  • опасные инфекции организма;
  • микротравмы дентина зубов;
  • трещины коронки.

Чтобы сохранить пострадавший, например, боковой резец, полезно выяснить, чем пульпит отличается от кариеса, при этом своевременно реагировать на симптоматику каждого диагноза. В первом случае можно обойтись классическим пломбированием, а во втором предварительно требуется провести процедуру депульпирования, то есть удаления воспаленного нерва разрушенного зуба. Фото указанного процесса шокируют здоровых людей, да и ощущения в ходе проведения процедуры не самые приятные.

Классификация пульпита

Главный вопрос пациента с такой проблемой – как лечат пульпит зуба. Стоматолога же больше интересует вопрос правильной и своевременной диагностики. По длительности и особенностям течения воспалительного процесса болезнь встречается острой и хронической формы. В первом случае консервативное лечение успешное, во втором – осложнено. Классификация острого пульпита имеет следующий вид:

  1. Очаговый. Начальная стадия, продолжительность которой не более 2 суток с момента инфицирования дентина зубов.
  2. Диффузный. Очаг патологии затрагивает коронку и нервные окончания, сопровождается нарушенным кровоснабжением.
  3. Серозный. Это чаще детское заболевание, которое имеет инфекционную природу, атакует кратковременными приступами боли зубов.

Если воспалительный процесс пульпы продолжается более 3 недель, болезнь становится хронической, периодически появляются приступы боли, которые учащаются, случаясь не только ночью. Разновидности хронического пульпита в стоматологии таковы:

  1. Фиброзный. Признаки недуга долго скрываются, обнаруживаются преимущественно при пальпации. Важно применить адекватное лечение.
  2. Гангренозный. Является осложнением предыдущей форму пульпита, сопровождается формированием глубокой кариозной полости.
  3. Гипертрофический. Обострение отличается не только формированием кариозной полости, но и распространение патологического процесса на здоровые ткани.
  4. Конкрементозный. Формирование в сосудисто-нервном пучке конкрементов либо заместительного дентина.

Пульпит – диагностика

Инструментальный осмотр специалиста – это основной клинический метод определения болезни. Разобраться про пульпит зуба – что это такое, можно в кабинете врача. На начальной стадии заболевания перкуссия (простукивание) не отличается повышенной болезненностью. В осложненных клинических картинах рентгеновский снимок упрощает диагностику пульпита, поскольку определяет характер и глубину кариозной полости. Электроодонтодиагностика показана при сомнениях в постановке окончательного диагноза, назначении адекватного лечения.

Пульпит – симптомы

Патогенез указанного заболевания без адекватной помощи прогрессирует. Пациенту важно быстро отреагировать на симптомы, вовремя обратиться к стоматологу. В противном случае среди потенциальных осложнений выделяют периодонтит с риском распространения гнойной массы в кровь. Красноречивые симптомы пульпита представлены следующими переменами в общем самочувствии:

  • боль нечеткой локализации в области зубного ряда;
  • кровоточивость десен, усиливающаяся при пальпации;
  • острая реакция зубов на горячую пищу;
  • повышенная отечность десен;
  • временные проблемы дикции;
  • перекос лица, видный даже на фото пациента.

Лечение пульпита

Чтобы избежать врачебной ошибки, требуется ответственно подойти к диагностике, выбору схемы интенсивной терапии. Методы лечения пульпита включают хирургические манипуляции с последующим реабилитационным периодом. Например, депульпированный зуб врач будет удалять в двух случаях: чтобы инфекция не распространилась на здоровые зубы, либо для устранения чрезмерной болезненности. С возникшей проблемой требуется незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику, а после пройденного рентгена четко следовать врачебным рекомендациям.

Биологический метод лечения пульпита

Это эффективная терапия у детей и взрослых. Биологический метод лечения пульпита является щадящим, поскольку не всегда требует вскрытия воспаленной пульпы. Конечная цель – установка постоянной пломбы с дальнейшим соблюдением всех правил профилактики по рекомендации стоматолога. Итак, необходимо 2-3 визита в клинику, чтобы полностью забыть о проблеме и ее симптомах. Итак:

  1. При первом визите кариозную полость обрабатывают местными антисептиками, после чего на пульсирующую пульпу накладывают шарик с лекарством. Обезболивающее, антибиотик, антисептик обеспечит снижение чувствительности зубных корней.
  2. При втором визите лекарство убирают, сначала закладывают цементирующую пасту, а потом устанавливают постоянную пломбу. Дополнительный визит требуется, если воспалительный процесс сложно подавить.
  3. Предложенная методика устранения пульпита при тщательном обследовании одинаково подходит ребенку и взрослому, а при высоком профессионализме стоматолога сложно отличить пломбу на общем фоне зубов.

Витальный метод лечения пульпита

Если корни зубного ряда у ребенка сформированы не до конца, ему подходит витальная ампутация пульпита. Данная методика заключается в удалении лишь коронковой пульпы, тогда как в корневых каналах она и дальше поддерживает свою жизнеспособность. После проведения оперативных мероприятий целостность сосудистых стенок в скором времени восстанавливается, сосуды нормализуют системное кровоснабжение.

В современной практике девитальная экстирпация считается уже радикальным методом лечения осложненного пульпита, поскольку предусматривает окончательное удаление корневой и коронковой составляющей. Метод имеет свои противопоказания, проводится под местной анестезией, не во всех клинических картинах разрешен ребенку. Фото таких манипуляций пугают, но результат хирургического лечения благоприятный.

Пульпит – лечение в домашних условиях

Альтернативные методы снимают болезненные ощущения, но не обеспечивают полное выздоровление больных зубов. Если выбирать бюджетное лечение пульпита в домашних условиях, важно проконсультироваться со стоматологом. В противном случае зуб может разрушиться, либо развивается периодонтит. Стоит напомнить, что кора дуба и шалфей – это мощные обезболивающие средства в стоматологии всех времен. На практике себя хорошо зарекомендовали и другие лекарства:

  • полоскания перекисью водорода;
  • обработка ротовой полости щелочным раствором;
  • аир и прополис в одном препарате;
  • отвары из лаврового листа с обезболивающим эффектом;
  • спорыш и бузина в одном лечебном отваре для обработки очага патологии.

Видео: пульпит – симптомы и лечение

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

причины, симптомы, диагностика и лечение

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий мягкие ткани с сосудисто-нервными образованиями, заполняющие полость зуба. Характеризуется приступообразной прогрессирующей болью, нередко распространяющейся на всю челюсть, отдающей в ухо и висок, усиливающейся по ночам. Требует срочного лечения у стоматолога, нередко - депульпирования зуба (удаления нерва). При своевременном лечении – исход благоприятный. В противном случае может вызывать развитие периодонтита, образование околокорневой кисты зуба.

Пульпитом называют воспаление пульпы зуба, причиной которого является патогенная микрофлора - в основном стрептококки и стафилококки. Основным клиническим проявлением пульпита является сильный болевой синдром. Пациенты отмечают болезненность как в состоянии покоя, так от раздражителей, при воздействии температурных раздражителей боль усиливается. Характерным признаком пульпита является зубная боль, обостряющаяся в ночное время.

Причины развития пульпита

Нелеченный кариес или некачественно пломбированные кариозные полости являются входными воротами для патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности и становятся основной причиной пульпита. Большую часть пульпитов вызывает гемолитический и негемолитический стрептококк, поэтому при стрептококковой ангине и наличии нелеченного кариеса, может возникнуть осложнение в виде пульпита. Стафилококки, лактобациллы и другие микроорганизмы реже становятся причиной пульпита.

Воспалительный процесс начинается с уже инфицированного участка, который находится возле кариозной полости, далее микробы и токсины проникают в корневую пульпу. Другой причиной пульпитов являются травмы зуба, в основном это отломы частей коронки, сколы эмали и переломы зуба. Реже пульпиты возникают под воздействием агрессивных температурных и химических факторов.

Клинические проявления пульпитов

Общим симптомом для всех типов пульпитов является сильная болезненность, особенно при перемене температуры и непрерывная или прерывающаяся зубная боль в ночное время.

Острый очаговый пульпит характеризуется приступообразными болями, с четкой локализацией и длительными промежутками интермиссии. Приступы боли при остром очаговом пульпите в основном кратковременные, боль наступает от воздействия температурных раздражителей. Болезненность усиливается в ночное время, что является характерным симптомом для всех пульпитов. При обследовании обнаруживается глубокая кариозная полость, дно полости во время зондирования болезненно. Электровозбудимость пульпы понижена с той стороны, в области которой локализуется очаговый пульпит.

При остром диффузном пульпите приступы боли более продолжительные, светлые промежутки незначительны. Диффузный пульпит отличается от очагового более интенсивными болями в ночное время. Болезненность усиливается в лежачем положении, боли могут иррадиировать в различные участки, в зависимости от местонахождения больного зуба. При осмотре кариозная полость глубокая с болезненностью по всему дну во время зондирования. Ответная реакция на температурные раздражители при остром диффузном пульпите резко болезненна, но в некоторых случаях холод снижает боль. Перкуссия пораженного пульпитом зуба в основном безболезненна. Электровозбудимость пульпы снижена во всех участках, в том числе и на дне кариозной полости. Именно данные электровозбудимости помогают точно установить тип острого пульпита.

Хронические пульпиты имеют менее выраженную симптоматику и стертую клиническую картину. Так при хроническом фиброзном пульпите приступы боли от различных раздражителей незначительны и непродолжительны. Во время опроса пациента выясняется, что зуб болел ранее, а симптоматика болей соответствовала острому пульпиту. При хроническом пульпите самопроизвольные боли случаются редко, в основном из-за нарушения оттока экссудата. Реакция на холод замедленна, иногда наблюдается болезненность при резкой смене температуры окружающей среды.

Зондирование дна кариозной полости подтверждает наличие сообщения между кариозной полостью и полостью зуба. Электровозбудимость зуба с хроническим фиброзным пульпитом снижена, а рентгенологический снимок подтверждает разрежение костной ткани у верхушки корня.

Хронический гангренозный пульпит клинически проявляется болями в зубе во время приема горячей пищи или при воздействии других температурных раздражителей. Пациенты с гангренозным пульпитом предъявляют жалобы на редкие самопроизвольные боли и на неприятный гнилостный запах изо рта. В анамнезе имеются жалобы на острые боли приступообразного характера с иррадиацией по ходу тройничного нерва. Во время осмотра зуба с хроническим гангренозным пульпитом обнаруживается, что кариозная полость широко сообщается с полостью зуба. Зондирование кариозной полости болезненно на всей глубине как коронковой, так и корневой пульпы. Глубина поражения определяется степенью распространенности гангренозного пульпита и, чем глубже поражения при гангренозном пульпите, тем ниже степень электровозбудимости пульпы. В половине случаях при гангренозном пульпите на рентгенологических снимках определяются деструктивные изменения околоверхушечной ткани, степень выраженности деструкций зависит от глубины пульпита.

При хроническом гипертрофическом пульпите субъективные ощущения практически отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на кровоточивость разросшейся ткани пульпы и на незначительные болевые ощущения во время приема пищи. В анамнезе имеются жалобы на острую приступообразную боль, которая характерна для очагового или диффузного пульпита. При осмотре пораженного гипертрофическим пульпитом зуба хорошо видно, что коронка зуба разрушена, а из кариозной полости выбухает гипертрофически измененная пульпа. Поверхностное зондирование почти безболезненно, при глубоком зондировании боль усиливается. Периапикальная щель на рентгенологическом снимке без изменений.

Во время обострений хронического пульпита возникают самопроизвольные приступообразные боли. Часто пациенты в период рецидива предъявляют жалобы на длительные интенсивные боли от различных внешних раздражителей. Боли иррадиируют по ходу тройничного нерва, в состоянии покоя боль обычно ноющего характера, которая при накусывании зубом-антагонистом усиливается. В анамнезе пациента присутствуют проявления острого и хронического пульпита. Во время осмотра становится видно, что кариозная полость и полость зуба составляют единое целое, полость открыта, а зондирование пульпы резко болезненно. При обострении хронического пульпита электровозбудимость пульпы снижена, а на рентгенограмме расширение периодонтальной щели хорошо заметно. Разрежение костной ткани в периапикальной зоне является характерным проявлением хронического рецидивирующего пульпита.

Нелеченный пульпит может привести к некрозу пульпы, распространению воспалительного процесса на околоверхушечные ткани и развитию периодонтита.

Диагностика пульпита

Пульпит диагностируют на основании субъективных жалоб и инструментального осмотра стоматолога. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость с размягченным дентином, болезненная реакция пораженного зуба на изменение температуры. Перкуссия при пульпите почти всегда безболезненна. Резкая болезненность наблюдается в месте, где кариозная полость максимально контактирует с пульпой. Данные электровозбудимости (электроодонтодиагностика) и рентгенологические исследования позволяют уточнить характер и глубину пульпита.

Лечение пульпита

Цель лечения пульпита - восстановить функциональность зуба, поэтому основным методом терапии является консервативный или биологический. Он применяется, когда воспалительные явления при пульпите обратимы, при травматическом пульпите или при случайном вскрытии полости зуба. Технология лечения пульпита та же, что и при лечении кариозной болезни, но медикаментозной обработке и дезинфекции полости зуба уделяют больше внимания. Для обработки используют антибиотики, антисептики и протеолитические ферменты.

Основным этапом лечения пульпита является наложение лечебных противовоспалительных и регенерирующих паст на дно полости, полость закрывают на 5-6 дней и далее при отсутствии жалоб пломбируют. После проведенного лечения рекомендуется уделять больше внимания уходу за полостью рта и своевременно лечить кариес зубов.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение, фото и видео

  • Повышенная температура
  • Распространение боли в другие области
  • Зубная боль
  • Острая зубная боль
  • Нечастая ноющая зубная боль
  • Боль при воздействии раздражителей
  • Повышенная чувствительность зуба
  • Непрерывная зубная боль
  • : причины, лечение» >Продолжительная зубная боль
  • Отсутствие чувствительности зуба

Пульпит представляет собой воспаление, возникающее в нервно-сосудистом пучке зуба, который достаточно часто определяют не иначе как нерв. Пульпит, симптомы которого заключаются в сильнейшей боли (прерывающейся или непрерывной), по своей сути является следствием ранее запущенного пациентом кариеса. Именно после него больной зуб разрушается настолько сильно, что инфекция свободно попадает в самый корень зуба, поражая нерв.

  • Описание заболевания
  • Формы пульпита
  • Симптомы пульпита
  • Лечение пульпита

Содержание статьи:

Общее описание

Помимо осложнения, последовавшего после кариеса, пульпит также нередко возникает по причине неправильности тех или иных действий со стороны врача. В частности к таковым можно отнести использование некачественных пломб, неправильность в обточке зуба, проводимой под последующую установку ортопедических конструкций. Также это могут быть неправильно произведенные оперативные вмешательства, затрагивающие пародонт или негативное воздействие, оказываемое определенными химическими веществами. Медицинская практика, помимо этого, указывает на актуальность случаев ретроградного пульпита, при котором инфицирование происходит сквозь апикальное отверстие.

В целом же причины, которые приводят к воспалению пульпы, более чем разнообразны, при этом оно может быть спровоцировано раздражениями острого или хронического типа.

Преимущественно пульпит становится итогом сочетанного воздействия со стороны микробов, которые находятся в глубине кариозных очагов. В частности это могут быть стрептококки, лактобактерии или стафилококки, а также их токсины, продукты жизнедеятельности и продукты распада дентина.

Что касается путей проникновения и источников попадания в пульпу инфекции, то они также различны — помимо пути в виде дентинных канальцев через кариозную полость, инфекция может спровоцировать пульпит и при травме (в особенности такого типа, которая сочетается с переломом зуба). Достаточно частым явлением среди детей является травма, возникающая в области фронтальных зубов. В этом случае уже отлом даже части зуба при отсутствии вскрытия его полости делает возможным инфицирование. В том же случае, если травма приводит к обнажению пульпы, воспалительный процесс образуется уже в течение ближайших нескольких часов с ее момента. Соответственно, инфекция – это ведущий фактор, провоцирующий образование пульпита.

Как нами уже отмечено, при грубой или неосторожной обработке кариозной полости также становится возможным обнажение и последующее инфицирование пульпы, что протекает в комплексе с воспалительным процессом. Следует заметить, что пульпит в крайне редких случаях образуется без кариеса зуба.

Основные формы пульпита

Выделяют следующие формы пульпита:

  • В соответствии с характерными для конкретной локализации признаками:
    • Пульпит коронковый;
    • Пульпит тотальный;
    • Пульпит корневой.
  • В соответствии с характером течения заболевания:
    • Острый пульпит;
    • Хронический пульпит;
    • Хронический пульпит с обострением.

Острая форма пульпита формируется в непосредственной близости к кариозной полости в виде очагового поражения, после чего возникает серозное воспаление (то есть, серозный пульпит). В результате подобного течения процесса можно заметить выраженность гиперемии сосудов в микроциркулярном русле, а также образование серозного отека в комплексе с незначительным скоплением лейкоцитов. Помимо этого образуются слабовыраженные дистрофические изменения в нервных волокнах. Длительность этого этапа течения пульпита составляет порядка нескольких часов, после чего отмечается выраженность в процессе миграции нейтрофилов наряду с дистрофичными изменениями нервных волокон пульпы, к которым приводит распад миелина. Впоследствии заболевание переходит в диффузную форму пульпита или в гнойный очаговый пульпит.

Очаговый гнойный пульпит по характеру образования является ограниченным, дополнительно он также характеризуется наполнением в виде гнойного экссудата при формировании вслед за ним абсцесса. Диффузный гнойный пульпит может протекать не только с заполнением коронковой части пульпы, но и с заполнением ее корневой части (флегмоны). Пульпа располагает сероватой окраской, возникает резкое повреждение всех ее структурных элементов.

Сообщение полости пульпы с кариозной полостью в комплексе с проникновением анаэробной флоры может привести к формированию гангрены пульпы. В результате этого процесса она принимает вид серо-черной массы с гнилистым запахом, ввиду чего теряется какая-либо ее структурность. Пульпа может иметь и зернистый вид, при этом отмечается содержание в ней микробов в комплексе с кристаллами жирных кислот. Вследствие перехода воспалительного процесса на корневую пульпу начинает развиваться апикальный периодонтит. Длительность острой формы пульпита в целом составляет порядка от 3 до 5 дней.

Развитие хронического пульпита происходит в его виде как самостоятельной формы, однако он также может развиться и на фоне острого пульпита.

Морфологические признаки определяют следующее разделение пульпита:

  • Гангренозный пульпит. Его развитие начинается с острой формы, в частности возникновению сопутствует частичная гибель пульпы. Часть пульпы, которая сохранилась, располагает серозным воспалением с характерным образованием грануляционной ткани, за счет которой ограничениям подвергаются омертвевшие массы.
  • Гипертрофический (гранулирующий) пульпит. Для этого вида пульпита актуальным является соответствие хроническому характеру воспаления. Грануляционная полость замещает зубную полость, в некоторых случаях заполняя при этом также кариозную полость, она же, в свою очередь, сообщается с зубной полостью. Указанное течение также свойственно и полипу пульпы, который характеризуется мягкостью образования и легкой его кровоточивостью.
  • Фиброзный пульпит. В данном случае речь идет о процессе, при котором большая часть полости зуба располагает множеством коллагеновых волокон и плазматических клеток, а также клеточными инфильтратами на основе лимфоцитов.

Пульпит: симптомы

Пульпит в целом характеризуется, как мы уже отметили, непрерывной или прерывающейся болью зуба, что в особенности остро проявляется ночью. Помимо этого отмечается также изменение температуры.

Начальная стадия пульпита характеризуется нечастыми ноющими болями, более же запущенные его формы протекают с постепенным нарастанием болезненных ощущений, причем со временем они лишь усугубляются, становясь пульсирующими и длительными. Хроническая форма пульпита, как правило, протекает с болью лишь при его обострении. Также для хронической формы пульпита, наряду с гнойной его формой, свойственным явлением становится болезненность, возникающая даже в случае незначительного постукивания в области пораженного зуба.

При остром очаговом, а также при диффузном пульпите основные признаки сводятся к очень сильным болям иррадирующего характера (то есть, распространяющегося характера) вдоль ветвей тройничного нерва. Усиление болей, опять же, отмечается в ночное время, в целом же они характеризуются собственной периодичностью. Пораженный зуб крайне чувствителен в отношении воздействующих на него раздражителей, при этом даже устранение раздражителя не способствует уменьшению боли, как и ее исчезновению. При постукивании (перкуссии) отмечается отсутствие чувствительности зуба или незначительная его чувствительность.

Течение хронического фиброзного пульпита характеризуется отсутствием в большинстве случаев какой-либо симптоматики, в некоторых случаях отмечается возникновение незначительных неприятных ощущений.

Гипертрофический хронический пульпит, как правило, развивается на фоне фиброзной формы в тех ситуациях, при которых коронка в значительной степени подверглась разрушениям, а пульпа обнажена и постоянно подвергается воздействию механического раздражения и в целом инфицированию. При постукивании зуба может отмечаться его чувствительность, однако данный признак ведущим и постоянным не является при рассмотрении этого заболевания. Рентгенограмма определяет отсутствие значительных изменений в области костной ткани верхушек корней.

Рентгенологическое исследование пульпита в отношении временных зубов указывает порядка в более 55% случаев на наличие деструктивных изменений, возникающих в околозубных тканях.

Гангренозный хронический пульпит протекать может с сильной болью, зуб при этом крайне чувствителен к горячему на него воздействию, в то время как холод, наоборот, успокаивающе действует на боль.

Что касается обострений, которые актуальны для хронического пульпита, то они характеризуются приступообразной болью, возникающей в зубе, причем боль эта возникает самопроизвольно – то есть, без воздействия каких-либо раздражающих факторов на зуб. Также возможна и боль продолжительного характера, возникающая под воздействием внешних раздражителей при активной иррадации вдоль ветвей тройничного нерва. Чаще всего в этом случае полость зуба открыта, болезненность возникает при попытках зондирования пульпы.

В отношении осложнений, которые может повлечь за собой пульпит, можно отметить тот факт, что отсутствие надлежащего лечения, а также неадекватность в обработке системы корневых канальцев либо отсутствие герметичности при восстановлении зуба могут привести к периодонтиту.

Лечение пульпита

  • Консервативный метод. В данном случае жизнеспособность пульпы сохраняется. Метод в особенности эффективен в использовании для молодых людей, однако применяется он лишь в обратимости заболевания пульп (к примеру, при травматическом пульпите). Производится лечение по аналогии с лечением кариеса, при этом внимание в особенности уделяется медикаментозной обработке полости, подвергшейся поражению. Применяют для этого антибиотики, антисептики, а также протеолитические ферменты. Исключением же являются препараты усиленного действия, эфир и спирт в том числе.
  • Хирургический метод. Данный метод лечения предусматривает удаление воспаленной пульпы. Используя пломбировочный материал заполняют корневой канал зуба. Для удаления пульпы может быть применен один из двух методов:
    • Витальный метод. Реализация данного метода возможна при любых формах пульпитов. Для удаления применяют местное или общее обезболивание.
    • Девитальный метод. Для использования этого метода в удалении пульпы необходимо произвести предварительное умерщвление нерва.

Раннее лечение пульпита дает возможность сохранить нерв, который необходим для обеспечения нормального питания и жизнедеятельности зуба, а потому при появлении первых характерных для пульпита симптомов, следует без промедлений обращаться к стоматологу.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Пульпит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач стоматолог.

Источник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

  Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

novosti-mediciny.ru

Пульпит зуба у взрослых — симптомы и виды

Дата публикации: 06.02.2011

Дата обновления: 19.03.2018

0

С острой и невыносимой болью при пульпите сталкивается каждый пятый человек на Земле. Это те самые неприятные ощущения, о которых говорят: «Воспалился нерв». Но на самом деле воспаляется не сам нерв, а пульпа — мягкая зубная ткань внутри зуба, где действительно спрятаны нервы. Она восприимчива к воздействию бактерий, поэтому природа защитила ее твердой костной тканью. Однако эта защита не так надежна, как кажется. Давайте разберемся, каковы причины (этиология) пульпита зуба, что это такое, как распознать его и вылечить.

Что такое пульпит зуба?

Болезнь «пульпит» — это осложнение кариеса, при котором кариозный процесс затрагивает пульпу (нерв зуба), вызывая ее заражение. Воспаление может затронуть только верхнюю часть ткани или распространиться вплоть до корня (пульпит корня зуба).

Причины пульпита зуба

Боль при пульпите зубов — следствие воспаления в пульпе. В мировой практике количество больных с данной проблемой достигает 20 %. Воспаление провоцирует инфекция, проникающая в пульпу сквозь внешнюю костную ткань. Чем отличается пульпит от кариеса? Кариес, в отличие от пульпита, сопровождается разрушением твердых, а не мягких зубных тканей.

Среди причин пульпита наиболее распространены:

  1. кариес;
  2. травма пародонта при операциях;
  3. резкие перепады температуры при употреблении пищи, напитков;
  4. воздействие химических веществ.

Эти факторы вызывают нарушение целостности костной ткани, в ней образуются микротрещины, через которые бактерии беспрепятственно попадают в пульпу. Как правило, патология поражает жевательные зубы. Пульпит передних зубов — явление более редкое, но болезнь прогрессирует быстрее, так как слой твердых тканей тонкий.

Симптомы пульпита

Как определить воспаление при пульпите? На ранней стадии симптомы и признаки пульпита зуба сводятся лишь к болезненному повышению чувствительности на раздражители: горячую, кислую пищу и напитки, холод. В дальнейшем пациента начинают беспокоить приступы острой боли, зачастую появляющиеся внезапно. Это значит, что болезнь прогрессирует и нужно срочно обратиться к стоматологу. Нередко болезненные ощущения затрагивают всю сторону челюсти и трудно понять, который из зубов болит больше. В этом случае нужно ориентироваться на посеревшую эмаль, кровоточащую десну, наличие кариозной полости с разрастающейся тканью.

Диагностика пульпита

Как ставят диагноз при болезни «пульпит»? Диагностику и лечение проводит стоматолог-терапевт. Важно грамотно определить причину заболевания, так как ошибка врача может стоить слишком дорого. Зачастую стоматологи подходят поверхностно к сбору анамнеза (истории развития болезни). Многих вполне удовлетворяет то, что пульпит видно на рентген-снимке зуба, однако для постановки объективного диагноза этого недостаточно. В стоматологических клиниках, которые дорожат репутацией, клиентам предлагают дифференциальную диагностику. Она предусматривает комплексный подход, который кроме рентгена включает осмотр, анализ сведений пациента о характере болей — тянущих, режущих, колющих. В итоге врач определяет форму и причину патологии.

Классификация пульпитов зуба: формы и виды

Заболевание классифицируют как острое, хроническое или обостренное. Все формы требуют тщательного обследования и значительно отличаются друг от друга по методам лечения.

Хроническая форма

Это наиболее распространенная форма данного заболевания, встречающаяся в фиброзном, гипертрофическом, гангренозном виде. Однако диагностировать ее сложнее всего, потому что признаки проявляются на протяжении длительного времени. Иногда обострения следуют одно за другим, потом боли надолго затихают. Нередко болевые вспышки при хроническом заболевании врачи принимают за одну из форм острого пульпита. Поэтому необходим тщательный сбор анамнеза.

  • Фиброзный пульпит более распространен и является достаточно коварным, так как в ряде случаев симптомы могут длительное время отсутствовать. Больного не беспокоят болевые приступы, в зубных тканях нет явных признаков воспаления, но при этом раздражители могут вызывать болезненную реакцию. При посещении стоматологического кабинета обнаруживается глубокий пульпит с обширным кариесом.
  • Гипертрофическийпульпит выглядит как полип, произрастающий из кариозной полости. Он постепенно разрастается, кровоточит и становится причиной болезненных ощущений во время приемов пищи. При данном виде пульпита коронка зуба разрушается, а костная ткань верхушки корня убывает. Это хорошо заметно на рентгене.
  • Гангренозный пульпит проходит с ярко выраженными симптомами. Костная ткань зуба может быть визуально целой или же пораженной кариесом. Вредоносные бактерии раздражают пульпу, она становится болезненной, кровоточит, а изо рта появляется неприятный запах. Зуб остро реагирует на высокую температуру. У отдельных пациентов боль появляется на первых стадиях, а затем постепенно проходит. В таких случаях при пульпите удаляют нерв (пульпу) целиком.

Острая форма и стадии развития

В данной форме патология часто развивается в закрытой полости зуба, то есть визуально он выглядит целым, в нем нет явных признаков кариеса. Пульпит сопровождается внезапной болью, которая быстро нарастает и постепенно пропадает. Ее появление провоцируют раздражители в виде горячей, холодной пищи. Различают следующие виды болезни.

  1. Очаговый пульпит затрагивает лишь верхнюю часть зуба. Раздражители вызывают в пульпе приступообразную боль, длящуюся 10 — 20 минут с довольно длительными перерывами. Пораженный зуб легко определяется по неприятным ощущениям при надавливании на него.
  2. Диффузный пульпит развивается из очагового спустя 1 — 2 дня, если своевременно не были приняты меры по лечению. Воспалительным процессом охвачена уже коронковая часть пульпы, развивается корневой пульпит (воспаление затрагивает корни). Боль возникает без внешних раздражителей и долго не стихает, порой по 3 — 5 часов. Чаще всего приступы беспокоят ночью. Болят сразу несколько зубов, очаг воспаления определить практически невозможно. Пульпит верхнего зуба отдает в ухо, висок, затылок, нижнего — в шею. Приступы могут мучить пациента до 2 недель.
  3. Гнойный пульпит — следующая стадия с увеличением воспалительной области, внезапной и продолжительной острой болью. Она может стихать, если приложить к щеке холод, и усиливаться при воздействии тепла. В пульпе скапливается гной, что может вызывать интоксикацию организма с повышенной температурой тела.

Другие виды

  • Ретроградный пульпит. Визуально определить наличие этой патологи трудно, так как поверхность зуба остается без изменений. Инфекция проникает в пульпу через верхушечное отверстие. Данный процесс проходит на фоне хронического остита, остеомиелита, актиномикоза. Признаки болезни долго не проявляются, и диагностировать ее можно лишь посредством рентгена. На поздних стадиях симптомы напоминают гнойную форму.
  • Травматический пульпит. Редкая патология, причиной которой является не инфекция, а травма зуба вследствие удара, некачественного лечения, токсического воздействия, принятия медикаментов, отрицательно влияющих на состояние зубов. Тем не менее, проявления патологии аналогичны симптомам пульпита в острой инфекционной форме. Лечат зуб удалением пульпы, но в ряде случаев ее можно сохранить.
  • Трехканальный пульпит. Постоянные зубы с тремя каналами (жевательные) имеют и три пульпы. Соответственно, перед стоматологом стоит гораздо более сложная задача по их удалению и чистке каналов. В современных клиниках такие случаи лечат с применением микроскопа, так как работа кропотливая и трудоемкая.

Осложнения пульпита

Среди наиболее распространенных осложнений пульпита — периодонтит: заболевание корня зуба, при котором воспаляется его верхушка. Еще одно следствие не вылеченного вовремя пульпита — киста зуба. Это небольшая опухоль, чаще всего образующаяся у верхушки зубного корня вследствие распространения инфекции. Нередко болезнь возникает из-за врачебных ошибок. Например, если стоматолог некачественно вычистил зубные каналы перед пломбированием и туда попали бактерии, то возможно развитие пульпита под пломбой.

Что делать при пульпите зуба?

Прежде всего, при первых болезненных ощущениях нужно отправиться в стоматологическую клинику, чтобы пройти дифференциальную диагностику. Опытный врач определит, является ли пульпит обратимым — можно ли вылечить пульпу. Задача стоматолога — сохранить вид и функциональность всего зубного ряда. «Съеденную» кариесом ткань удаляют, полости пломбируют, проводят реставрацию зуба. Если же в пульпе произошли необратимые процессы, ее лучше удалить, каналы прочистить и запломбировать. В сложных случаях (например, при скоплении гноя), при воспалении зубов мудрости, доступ к которым затруднен, проводят удаление. Грамотно удаленный при пульпите зуб, вернее, оставшаяся от него лунка заживает в течение 3 — 4 дней.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Пульпит зуба: основные причины, симптомы и методы лечения

Пульпит зуба является последствием невылеченного кариеса, когда бактерии проникает вглубь корня и затрагивают зубной нерв

Это страшное слово пульпит… Большинство людей и так боятся стоматологов, но когда вам ставят диагноз «пульпит», нужно быть готовым к любому развитию событий. А последствия могут быть самыми неожиданными.

Чем опасен пульпит?

Представьте себе зуб, в пучке нервов и кровеносных сосудов которого возникло серьезное воспаление. Оно сопровождается сильнейшей болью, которая прерывается на время или напоминает о себе постоянно. Пульпит является последствием невылеченного кариеса, когда бактерии проникает вглубь корня и затрагивают зубной нерв. В дальнейшем это приводит к потере зуба. У человека их 32 (чаще 28-30), так что нужно беречь каждый зуб и вовремя лечить пульпит.

По поводу осложнений можно отметить следующее. Отсутствие адекватного вмешательства врача, неграмотная обработка канальцев корня, недостаточная герметичность могут закончиться для пациента периодонтитом.

К сожалению, официальная статистика на этот счет не радует – в 60% случаев пульпит лечится некачественно. Обязательно требуйте от врача контрольного рентгеновского снимка, чтобы убедиться в том, насколько качественно было проведено пломбирование.

Причины возникновения пульпита

Мы только что сказали о том, что пульпит является следствием невылеченного вовремя кариеса. Однако это – не единственная причина его возникновения. Если вам попался непрофессиональный врач, который некорректно поставил пломбу, неправильно обточил зуб и пр., возникновение пульпита также не исключено. Химические вещества могут оказывать определенное влияние на пульпу. В медицинской практике известны случаи ретроградного развития заболевания, когда инфицирование и последующее воспаление распространялись по апикальному отверстию, а уже потом поражали весь зуб.

Фото: наглядно о пульпите

Основным фактором в развитии воспаления все равно остается инфекция, которая попадает в пульпу различными способами. В первую очередь, через кариозную полость, при серьезных травмах.

Особенно высока вероятность, когда при травме происходит внезапное обнажение всей пульпы. Воспаление развивается спустя 4-5 часов с момента травмы. Ключевым фактором, провоцирующим болезнь, является инфекция. Почти всегда воспаление возникает при наличии кариеса зубов.

Не пытайтесь сами диагностировать или, не дай бог, лечить пульпит в домашних условиях при помощи народной медицины или других нетрадиционных методов. Болезнь может уйти, но ненадолго – она обязательно напомнит о себе, но уже более серьезной симптоматикой и последствиями. К тому же, несложно перепутать пульпит с гингивитом (кровоточивость десен) или кистой зуба.

Пульпит и его формы

В зависимости от места возникновения, выделяют коронковую/тотальную формы, хотя пульпит бывает и корневым. Опаснее всего второй, поскольку он поражает весь зуб. Также различают острую/хроническую формы. Острое воспаление локализуется максимально близко к полости, представляя очаговое поражение. Оно влечет за собой серозное воспаление.

У больного фиксируют выраженную гиперемию кровеносных капилляров и сосудов, слегка повышенное скопление лейкоцитов. В нервных клетках могут образовываться дистрофические изменения. Этот процесс длится несколько часов, после чего происходит распад миелина и дистрофические изменения нервных окончаний. Иными словами, если долго тянуть с пульпитом, он может перейти в хроническую стадию до полной потери зуба.

Но и это еще не все. Очаговый пульпит – следующий этап развития болезни, которая характеризуется скоплением гнойного экссудата и формированием абсцесса.

При этом гной может накапливаться не только в верхней полости, но и в корневой. А это – прямой путь к гангрене.

Когда воспалительный процесс переходит на корень, неизменно развивается так называемый апикальный периодонтит. Острая же форма может мучить больного человека и 5 дней подряд.

Но вернемся к морфологическим признакам. В соответствии с ними, воспаление в пучке нервов зуба классифицируют на:

  • Гангренозное. Острое течение завершается частичным омертвением тканей. Сохранившиеся части обрастают грануляционной тканью.
  • Гипертрофическое. Носит хронический характер. Грануляционная ткань замещает собой зубную полость. При этом она может заполнять и кариозную.
  • Фиброзное. Почти вся полость зуба заполняется волокнами коллагенов и плазматическими клетками.

Симптомы пульпита зуба

Сильнейшая боль не всегда является верным симптомом, хотя и не исключает острую форму. В начальной стадии боли могут быть нечастыми и ноющими, с нарастанием ближе к ночи. С развитием заболевания боль усиливается, может становиться пульсирующей.

Что касается хронических форм, болевые ощущения возникают только при обострении. В то же время, при хроническом течении характерным признаком является болезненность, когда даже незначительное постукивание по пораженному зубу влечет за собой неприятные ощущения.

Симптомы острого очагового пульпита: достаточно сильная боль вдоль всей ветви тройничного нерва, которая имеет свойство иррадироваться (распространяться). Опять-таки, боли усиливаются в ночное время и характеризуются периодичностью. Любые раздражители, даже незначительные, резко усиливают болевые ощущения в зубе. Даже если раздражитель устранен, боль не уходит.

Особенности фиброзного пульпита: какая-либо симптоматика не наблюдается. В отдельных случаях в районе больного зуба могут наблюдаться неприятные ощущения.

Симптомы гипертрофического пульпита: при постукивании фиксируется сильная чувствительность, рентгенограмма указывает на отсутствие значительных изменений в костной ткани корней.

Особенности гангренозного пульпита: мощная боль и чувствительность зуба к горячему. Например, если вы рискнете пообедать горячим супом, ощущения будут весьма интенсивными. В то же время, любой холод действует успокаивающе.

Симптомы обострений при пульпите: приступообразная боль, которая возникает сама по себе, то есть без участия раздражителей. В то же время, не исключена продолжительная, вялотекущая боль под действием раздражителей. Обычно она появляется, если полость больного зуба открыта.

Методы лечения пульпита

Пульпит относится к заболеваниям, которые могут принимать хронический характер. Поэтому и лечить их нужно как можно быстрее. В настоящий момент в стоматологии используются два основных метода лечения:

  • Консервативный. Он направлен на то, чтобы сохранить жизнеспособность больной пульпы и является более щадящим, нежели хирургический. Чаще всего его используют для лечения людей среднего и молодого возраста, однако только при обратимости заболевания – например, если пульпит носит травматический характер. Лечение производится аналогично тому, как лечат кариес. Особое внимание стоит уделять медикаментозной обработке места, которое подверглось поражению. В основном для этого применяются антибиотики, различного рода антисептики и протеолитические ферменты. Препараты мощного действия вроде эфира являются исключением.
  • Хирургический. Вашу воспаленную пульпу придется удалить, хотите вы этого или нет. Корневой канал заполнят пломбировочным материалом. После этого врач-стоматолог производит удаление пульпы витальным или девитальным методом. Первый способ возможен при любой форме пульпита, во втором случае перед удалением зубной нерв умерщвляют.

Обратите внимание, что зуб может беспокоить вас какое-то время даже после удаления нерва. Это может быть связано с травмой в области корня зуба или некачественным пломбированием. Например, если корневые каналы заполнены пломбирующим материалом не до верхушки, если материал выведен за ее пределы.

Если лечение пульпита было начато своевременно, нерв сохраняется. Поскольку именно он обеспечивает нормальное питание зуба и его жизнедеятельность, зуб продолжает функционировать. Если лечение пульпита было начато слишком поздно, нерв удаляют.

Мертвый зуб может простоять 10 и более лет, однако его рано или поздно придется вырвать. Вот почему при появлении первых симптомов, напоминающих пульпит, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.

Можно пить «Нимесил» стаканами и принимать другие обезболивающие, но поверьте – идти к врачу все равно придется. Однако в этом случае и лечение будет более дорогим, и последствия весьма серьезные.

wheremed.com

Пульпит зуба у детей - симптомы, фото, лечение

Любые стоматологические заболевания – это достаточно серьезно учитывая возможные последствия. К тому же, инфекция очень быстро может попасть в кровь и добраться даже до головного мозга. А это уже чревато менингитом и энцефалитом. Ну давайте не будем о самом плохом. Лучше начнем с того, что же такое пульпит. Ведь, по частоте постановки диагноза, это заболевание опережает многие другие.

Что такое пульпит

Начнем с анатомических фактов. Зуб – это образование, которое подразумевает наслоение нескольких тканей на pulpisdentis. Последняя – это пульпа или сердце зуба.

Размещение пульпы в зубе

Это комок сосудов, нервов, объединённых соединительной тканью.

Она выполняет ряд важных задач, которые позволяют зубу нормально существовать.Первично, пульпа помогает формироваться первичному и вторичному дентину. Лимфтические сосуды перекачивают внутри лимфу и позволяют выстроить достаточный иммунный барьер. При этом, нервные волокна помогают максимально быстро реагировать на любые раздражения и вовремя сигнализировать в головной мозг.

Когда пульпа не справляется с защитной функцией, она сама становится источником воспалительного процесса.

Пульпит начинается постепенно. При этом есть острая и хроническая стадии болезни

Начинается пульпит. Возможны два типа заражения — сверху или снизу:— интердентальный непосредственно сверху, через коронку зуба при наличии кариеса— ретроградный, когда патогенные организмы продвигаются через апикальное отверстие из тканей десны.Нужно отметить, что пульпит возможен как реакция на токсичные материалы или травильный гель при обработке зуба врачом.Пульпит зуба может быть острым, хроническим и обостренным в процессе перехода хронического пульпита в острый. Проще говоря, первично камера еще герметична и пульпит может быть серозным, а потом гнойным. Дальше, он плавно переходит в фиброзный, гангренозный или гипертрофический. При этом ткань отекает и разрастается через кариозную полость и в итоге разрушает зуб. Этот период может быть очень смазанным и симптомы могут ослабевать. Но потом наступает обострение.

Важно понимать, что пульпит у детей тоже бывает. И тут неважно, что зубы не постоянные, а еще молочные. Нужно реагировать на жалобы ребенка, а то может развиться периодонтит.

Симптомы пульпита

Боль при пульпите имеет острый характер, отекает десна и могут обостриться другие стоматологические заболевания на общем фоне

Пульпит симптомы имеет очень яркие на этапе обострения. В народе принято говорить, что нерв воспаляется или троит.Появляются пульпит ярко в начале:— боль, которая становится острее ночью и отдает в виски.— головная боль постоянная в височной области— чувствительность к горячей и холодной еде— отекает прилегающая ткань десны— увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы— появляется слабость— снижается аппетит— обостряются старые заболевания на общем фоне

Когда пульпит немного ослабевает и переходит в хроническую форму, симптомы идут на спад. При этом формируются фиброзные участки, которые переходят в гипертрофированные полипы.

Если пульпит становится гнойным, возможно формирование свищей и нагноение десны. Прилегающий к зубу участок пульсирует постоянно, а воспаление распространяется на внутреннюю зону щеки.

Причины пульпита

Кариес может быть одной из причин пульпита. Нарушается целостность камеры пульпы и туда попадают свободно патогенные микроорганизмы

Пульпит причины может иметь разные. Принято делить их на три основные категории дабы потом можно было спрогнозировать последствия. При этом, пульпит фотокоторого очень красноречиво, может вызываться:— физическими факторами: травмами зуба, ошибками врача при препарировании зуба, сильным разрушением эмали зуба— химическими факторами: неправильной пломбировке или внесении токсичных материалов без меры— биологическими: различными микроорганизмами, которые попадают в каналы или сразу в камеру пульпы.

В общем, важно понимать, что стало причиной пульпита,а потом начинать предпринимать меры по купированию симптомов и борьбе с факторами риска.

Диагностика пульпита

Осмотр и рентгеновский снимок — основные способы диагностики пульпита

Основной способ диагностики пульпита – это первичный осмотр врача. Пациент излагает пред историю заболевания и тогда определяется виновник боль при помощи простукивания. Важно сразу выяснить не было ли ранее удаления зуба, пломбирования или травм.

Рентгеновский снимок не обязателен, но рекомендован как вспомогательный способ диагностики при подозрении на распространение воспалительного процесса дальше.

По нему можно судить о состоянии корня проблемного зуба, целостности самой камеры с волокнами и первичном очаге заражения. Если есть свищ. То тут уже без снимка не обойтись. К тому же, фиброзную стадию при не нарушенной камере пульпы обнаружить нереально сразу же.Врач может назначить еще и специальное обследование на предмет заражения крови. Конечно, к этому должны быть надлежащие показания и подозрения сепсиса.

Лечение пульпита

врач сам принимает решение о схеме лечения пульпита. Чаще всего, речь идет о варианте с первичным закладыванием мышьяка

Пульпит лечение может подразумевать и терапевтическое.

Но тут есть один важный момент – это отсрочка просто, позволяющая снять боль и уменьшить воспалительный процесс за счет антибиотиков и особых пломбовых прокладок. Это возможность формирования вторичного дентина за счет создания щелочной среды. Иногда камеру режут и удаляют только пораженную ткань. Это возможно в детском возрасте и с молочными зубами.Общая мировая практика лечения пульпита подразумевает обтурацию канала с локальным удалением нерва. Это так называемая экстирпация.

Многим знакома подобная процедура лечения пульпита. После того, как причина установлена, врач вычищает камеру и закладывает мышьяк. С ним больной ходит несколько дней, а потом его меняют на пломбу, удалив при этом нерв. Это девитальная методика.

А есть еще и витальный вариант. Это когда нерв удаляется сразу же под действием обезболивающего но при условии отсутствия глобального поражения периодонта и десны. Врач в сам канал закладывает перед пломбированием лекарство для перестраховки и потом нужен строгий контроль состояния зуба в будущем.

Зуб после удаления нерва является мертвой тканью

Справедливости ради стоит сказать, что после нехитрых врачебных манипуляций, депульпированный зуб лишается собственных сосудов, а значит к нему не подходит кровь вообще.

По факту, это уже мертвая костная ткань. Лимфа так же не циркулирует, а это значит что зуб лишается иммунной защиты и может стать зоной распространения бактерий.В общем, пульпит зуба лечение допускает но нужно строго следить за гигиеной полости рта и питанием дабы не создать все условия для поражения соседних зубов патогенной флорой

.Лечение пульпита народными средствами

Важно понимать, что лечение травами и народными средствами допустимо если пульпит серозный

Лечение пульпита народными средствами может давать временный эффект. Можно снять болевой симптом с помощью полоскания рта содой и солью. В раствор добавляют и капельку йода для достижения антибактериального эффекта.

Допустимы полоскания раствором прополиса. Спиртовой настой разводят водой или настоем аира, ромашки, календулы.Специалисты народной медицины советуют еще и перекись водорода подключить к лечению. Делают смесь из соды, перекиси и лимонного сока. Обычно, помогают компрессы из такого симбиоза и полоскание.

Но опять же, пока ситуацию не оценит стоматолог, сложно делать прогнозы на выздоровление. Ведь, острый и хронический пульпит могут по разному вести себя при траволечении. Не исключены осложнения и заражение крови.В общем пульпит – это заболевание, которое можно вовремя купировать и даже без удаления пульпы.

При это и рекомендации травников пригодятся.

vrachvdome.ru

фото заболевания зубной ткани и методы его лечения

Пульпит – распространённая проблема, с которой пациенты часто обращаются к стоматологу. Воспаление пульпы провоцирует боль разной интенсивности, инфекция внутри полости постепенно разрушает зуб.

Почему развивается пульпит? Можно ли сохранить депульпированный зуб? Давайте разбираться.

Особенности заболевания

В названии стоматологического заболевания заложена суть патологического процесса. При инфицировании воспаляется пульпа – зубной нерв или сосудисто-нервный пучок.

Пульпа – это естественное препятствие между дентином, эмалью, цементом и тканями, окружающими зуб. Удаление нерва открывает доступ инфекционным агентам вглубь единицы зубного ряда.

Воспаление пульпы – ответная реакция на активность патогенных микроорганизмов, атакующих зубную ткань. Чем больше нелечённых зубов, поражённых кариесом, тем выше вероятность пульпита.

Важно! Заболевание диагностируется на коренных и молочных зубах. Патологический процесс развивается только на единицах, имеющих сформированный корень.

Причины возникновения

Основной фактор – инфекция, проникающая из кариозных полостей. Пока нет вредных микробов, воспалительный процесс не развивается. При ослабленном иммунитете естественная защита снижается, любая инфекция беспрепятственно захватывает новые участки.

Провоцирующие факторы:

  • плохое состояние зубного ряда, тканей пародонта, воспалительные процессы на слизистой щёк и языке;
  • запущенные стадии кариеса, серьёзное разрушение зубной ткани;
  • неправильное лечение кариозных полостей, осложнения после удаления поражённого нерва. Небрежное проведение процедуры, остатки инфицированной ткани провоцируют болезненность, рецидивы пульпита;
  • травмирование единиц зубного ряда. При переломах костей, челюстных травмах различной степени тяжести повышается риск развития пульпита;
  • нарушение обменных процессов внутри пульпы. Пертификаты и дентикли откладываются в тканях, сдавливают сосуды и нервные окончания. Результат – воспалительный процесс;
  • температурные раздражители, химические вещества (пломбировочный материал).

Узнайте информацию о преимуществах и недостатках металлокерамических коронок для зубов.

Как лечить молочницу во рту у грудничка? Эффективные методы описаны в этой статье.

Депульпированный (лишённый нервно-сосудистого пучка) зуб без поступления питательных веществ, необходимой иннервации быстрее разрушается. На «мёртвом» зубе коронка скорее истончается, зуб постепенно расшатывается. Удаление альвеолярного нерва, артерии, вены не так безобидно, как кажется на первый взгляд.

Пути передачи инфекции:

  • через кариозные полости;
  • с током крови и лимфы;

Важно! Нередко пульпит развивается после хирургического вмешательства в ткани пародонта, при рассечении/ иссечении десны, после кюретажа воспалённых зон.

Классификация

Формы и классификация пульпита:

  • острая длится не более трёх недель. Разновидности острого пульпита: очаговый и диффузный;
  • хронический пульпит. Воспалительный процесс тянется несколько месяцев, то затухая, то возобновляясь с новой силой. Разновидности: продуктивный, гангренозный, фиброзный пульпит.

Симптоматика

Заболевание развивается постепенно. На ранней стадии негативных явлений нет. Неприятные ощущения появляются по мере прогрессирования воспалительного процесса внутри зуба.

Иногда воспаляется полость внутри депульпированной единицы зубного ряда. Причина – проникновение патогенных микроорганизмов через микротрещины, зазоры под коронкой при неплотном прилегании.

Болезнь активизируется, появляются следующие симптомы пульпита:

  • усиление отёчности раздражает нервные окончания внутри твёрдой ткани, появляются болезненные ощущения. Часто боль усиливается под влиянием переохлаждения или острой вирусной инфекции;
  • болезненность может быть ярко выраженной и достаточно слабой, боли ноющие или острые, иногда нестерпимые. Нередко появляется «дёргающая» боль;
  • чем дольше отсутствует лечение, тем короче промежутки, когда пациент может спокойно есть, пить, заниматься своими делами. Постепенно боль всё чаще отдаёт в ухо, затрагивает челюсть, распространяется на другие отделы головы;
  • болезненность усиливается при употреблении твёрдой/горячей пищи, постукивании по больной единице зубного ряда.

Возьмите на заметку:

  • при переходе в хроническую стадию интенсивность болезненных ощущений снижается. Причина – открытая кариозная полость, через которую свободно уходит экссудат, полное или частичное разрушение пульповых тканей;
  • патологический процесс то затухает, то вновь активизируется под действием микроорганизмов, легко проникающих в полость. Постепенно на месте нервно-сосудистого образования появляется фиброзная ткань.

Диагностика

Распознать пульпит, с одной стороны, несложно: заболевание имеет яркие признаки, особенно, в острой форме. С другой стороны, симптоматика схожа с другими воспалительными процессами в зубной ткани: пульпит во многом напоминает периодонтит.

Уточнить диагноз помогут следующие мероприятия:

  • опрос пациента, выяснение картины развития патологии;
  • уточнение характера боли, длительности, частоты, продолжительность «светлых периодов», когда зуб почти не беспокоит;
  • на пульпит указывают острые болевые ощущения, пульсирующая боль, отдающая в челюсть, ухо или голову;
  • стоматолог выясняет присутствие факторов, провоцирующих воспаления пульпы;
  • иногда требуются дополнительные исследования;
  • после изучения данных врач определит причину, разновидность патологии.

Многие пациенты приходят к стоматологу уже в хронической стадии, когда симптоматика смазана, болезненность слегка поутихла. Врачу приходится выяснять мельчайшие детали, указывающие на воспаление пульпы.

Методы и правила лечения

Схему лечения пульпита разрабатывает стоматолог с учётом состояния пациента, стадии заболевания, характера болей. Рекомендована домашняя терапия, обработка в кабинете дантиста пораженной единицы зубного ряда с последующим пломбированием.

Терапия у стоматолога

Как лечат пульпит? После учёта различных факторов врач выбирает один из методов терапии:

  • консервативный (биологический). Вскрытие зуба не требуется, лекарственным препаратом врач временно заполняет дно кариозной полости. На ранних стадиях заболевания заметен положительный эффект: зуб сохраняет целостность и нервно-сосудистый сгусток. На поздних этапах патологии биологический метод малоэффективен;
  • витальная ампутация. После вскрытия зуба, поражённого кариесом, стоматолог сохраняет корневую часть пульпы, удаляет только участок ближе к коронке. Методика снижает риск инфицирования пародонта, но вероятность рецидивов достаточно высока;
  • полное удаление тканей пульпы, заполнение корневых каналов пломбировочным материалом. Методику используют многие стоматологи. Для качественного проведения процедуры желательно, чтобы корневые каналы были достаточно ровными;
  • девитальная экстирпация. Удаление нерва при аллергии на анестетики. В полость закладывается специальная паста, убивающая нервную ткань. По истечении определённого времени стоматолог извлекает пульпу, очищает кариозную полость, пломбирует корневые каналы. Иногда ощущается болезненность, возможно токсическое воздействие на ткани пародонта;
  • девитальная ампутация. Метод также подходит при непереносимости местного обезболивания. Процедура рекомендована пациентам, у которых сохранился здоровый участок нервно-сосудитого образования. Врач удаляет часть поражённой пульпы, оставшиеся ткани мумифицируются. При неполной консервации возможны рецидивы, остаток пульпы продолжает разрушаться.

Народные средства и рецепты

При объективных причинах, отодвигающих визит к стоматологу на поздний срок, уменьшите болезненность с помощью домашних средств. Используйте безопасные методы, учитывайте склонность к аллергическим реакциям на определённые продукты.

Проверенные методы:

  • положите на больной зуб кусочек несолёного сала или натёртую свёклу;
  • очистите лист алоэ, накройте поражённый участок;
  • сомните небольшой кусочек целебного продукта – прополиса, приложите к кариозной полости, прикройте ваткой. Держите средство треть часа;
  • уменьшит болезненность отвар ромашки, календулы или шалфея. Заметный эффект даёт сочетание трав в равных пропорциях. Отберите 2 ст. л. сырья, влейте пол-литра кипятка. Через полчаса целебный настой для полоскания больного зуба готов;
  • содовый раствор, Народное средство уменьшает воспаление, притупляет боль. На 250 мл негорячей воды возьмите чайную ложечку соды.

Как обезболить зуб

Используйте таблетки и стоматологический гель. Пока вы не попали к врачу, анестетики купируют боль, позволят заниматься делами. При первой возможности посетите стоматолога: многие обезболивающие препараты запрещено принимать дольше определённого периода.

Эффективные препараты (таблетки):

  • Кетанов.
  • Кеторал.
  • Мелоксикам.
  • Индометацин.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.
  • Целебрекс.

Узнайте эффективные методы лечения гингивита у взрослых в домашних условиях.

О причинах и лечении неприятного запаха изо рта написано на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/articles/protsedury/narashivanie.html прочтите о плюсах и минусах процедуры наращивания зубов.

Гель для аппликаций:

  • Холисал.
  • Метрогил дента.
  • Калгель.
  • Дентинокс.

При сильной болезненности распылите спрей с лидокаином или ультракаином.

Если болезненность ощущается под пломбировочным материалом, обработайте десну. При отсутствующей пломбе положите лекарственное средство прямо в кариозную полость.

Профилактические меры

Избежать болезненности, сохранить здоровье пульпы помогут стандартные меры:

  • регулярное очищение ротовой полости с использованием качественной пасты и щётки;
  • правильное питание, минимальное потребление или отказ от вредных продуктов;
  • контроль состояния зубов, визиты к дантисту не реже двух раз в год;
  • своевременное лечение кариеса;
  • выбор опытного врача, ответственно выполняющего все манипуляции;
  • посещение стоматолога при выявлении первых признаков патологических изменений.

Не допускайте развития воспалительного процесса в тканях пульпы. Поражение биологического барьера быстро приведёт к порче депульпированного зуба. Предупредит пульпит соблюдение элементарных правил.

Поддерживайте здоровье зубного ряда, периодонта, слизистой, вовремя пломбируйте кариозные полости. На здоровых тканях болезнетворным микробом негде «развернуться», вероятность воспалительного процесса минимальна.

Больше интересной информации о пульпите зуба в следующем видео:

 

u-zubnogo.com