Skip to main content

Высокая температура без признаков простуды: повод бить тревогу. Признаки высокой температуры


Повышенная температура тела - Жар | Обследование и лечение в Германии

Повышенная температура тела является не болезнью, а симптомом. Ее появление указывает на то, что организм борется с какой-либо болезнью. Повышенная температура тела – это защитная реакция, которая является проявлением активации защитных сил организма.

Определение

Температура тела выше 38°С является повышенной.

Температуру тела измеряют в прямой кишке (ректально), под языком (сублингвально) или в подмышечной впадине (аксилярно). Температура, измеренная ректально, приблизительно на 0,4°С выше, чем сублингвальная и аксилярная. В общем, повышение температуры тела более 41°С является угрожающим.

Причины

В большинстве случаев причиной повышения температуры теля является какая-либо бактериальная или вирусная инфекция. Следующие заболевания, состояния или факторы могут повышать температуру тела:

  • Инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта
  • Заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны
  • Ревматизм
  • Малярия
  • Злокачественные опухоли
  • Повышенная функция щитовидной железы, аутоиммунные заболевания
  • Лихорадка неясного генеза, без инфекции
  • Солнечный удар
  • Экстремальная потеря жидкости
  • Приём медикаментов
  • Заражение послеоперационных ран
  • Хронические психические расстройства
  • У женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С)

Симптомы (жалобы)

Виды повышенной температуры тела:

  • субфебрильная: от 37° до 38°
  • умеренно-повышенная: до 39°
  • высокая температура: более 39°

Наивысшая температура тела в течение дня отмечается к вечеру. У детей повышение температуры наблюдается особенно часто. Подъём температуры сопровождается ознобом. При потении происходит снижение температуры. Повышенную температуру часто сопровождают головные боли и боли в конечностях («всё болит»).

Признаками повышения температуры тела могут быть:

  • Усталость, общее болезненное состояние, слабость, подавленность
  • Лёгкий озноб, при высокой температуре —  сильный озноб
  • Головная боль, боли в конечностях и мышцах
  • Снижение аппетита
  • Сухость кожи и губ
  • Учащенное сердцебиение
  • Поверхностное и быстрое дыхание
  • Потение – при снижающейся температуре – из-за чего происходит потеря большого количества жидкости

Диагноз (обследование)

  • История болезни с учётом жалоб
  • Подмышечное и ректальное измерение температуры тела
  • Общий осмотр пациента
  • Взятие крови для установления причин повышения температуры
  • Взятие проб стула, мочи и мокроты
  • В зависимости от жалоб, предъявляемых больным, — рентгеновский снимок (лёгких или придаточных полостей носа), УЗИ, гинекологическое исследование, обследование желудочно-кишечного тракта (ЭГДС, колоскопия), исследование мочи, люмбальная пункция и др.

Терапия (лечение)

При длительном наличии повышенной температуры тела (более 4 дней), очень высокой температуре и тяжёлом течении болезни необходимо обратиться к врачу.

Выбор необходимого медикамента должен делать только врач. Перед началом лечения он должен установить причину повышения температуры. Важно — устранение причины. Например, при воспалении лёгких или пиелите назначают антибиотики.

Общие мероприятия

  • Температуру тела до 38,5°С необязательно сбивать, за исключением у детей, которые предрасположены к судорогам при лихорадке, у престарелых и ослабленных людей и людей с ослабленной иммунной системой (например, больные СПИДом).
  • Постельный режим
  • Обильное питьё, т.к. при высокой температуре теряется много жидкости: начиная с 37°, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости. Это особенно важно детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них быстро происходит обезвоживание.
  • Детей (особенно грудных) не нужно очень тепло пеленать, иначе происходит аккумуляция тепла.
  • При жáре помогают влажные компрессы на икроножные мышцы (для детей – «уксусные носочки»), при этом голени обматывают прохладными компрессами на 20 минут.

Медикаменты

  • Снижающие температуру медикаменты (например, парацетамол, ацетилсалициловая кислота) в таблетках или порошке. Для детей возможно применение данных медикаментов в виде ректальных свечей.
  • Антибиотики назначают только при бактериальных инфекциях. Температуру тела они не снижают.

Возможные осложнения

Пациента, который не может пить, необходимо экстренно госпитализировать. Причины высокой температуры тела, неясного происхождения и отмечаемой на протяжении длительного времени, обязательно должны быть установлены врачом.

При неадекватном лечении инфекционных заболеваний может развиться заражение крови.

Дети до 5 лет при лихорадке склонны к судорогам.

www.medicin-germany.ru

причины, как сбить, что делать

Повышенная температура — показатель теплового состояния человека выше, чем 37,2 градуса. В нормальном состоянии показатель температуры тела должен находиться в пределах 36,5–37,2 градуса. Такое состояние может указывать на развитие инфекционного, воспалительного процесса. Однако следует отметить и то, что не всегда повышение температуры тела может быть признаком недуга. Точную клиническую картину может выявить врач, самолечение недопустимо и может привести к развитию серьёзных патологических процессов.

Этиология

Клиницисты отмечают, что повышение температуры тела не всегда указывает на развитие недуга. Фактически такой симптом выступает защитной реакцией организма на какое-либо нарушение. Причиной возникновения такого симптома могут выступать следующие этиологические факторы:

  • инфекционный или воспалительный процесс;
  • сильный стресс, нервное перенапряжение;
  • побочное действие медикаментозного препарата;
  • осложнение уже имеющегося недуга;
  • тепловой удар, ожог;
  • повышенные физические нагрузки;
  • лихорадка не установленной этиологии;
  • онкологическое заболевание;
  • осложнение гастроэнтерологической патологии;
  • у женщин в период после овуляции;
  • недуг аутоиммунной природы;
  • заражение крови;
  • осложнения после проведения операции.

Также резкое повышение температуры наблюдается при солнечном ударе. Особенно опасно такое состояние в случае с детьми, так как детский организм не способен противостоять таким процессам.

Симптомы теплового и солнечного ударов

Следует отметить и то, что повышение температуры тела наиболее вероятно в том случае, если у человека ослаблена иммунная система.

Классификация

Различают следующие виды высокой температуры тела:

  • пиретическая – 39–41 градус;
  • гиперпиретическая — свыше 41 градуса.

Такое состояние человека требует немедленного медицинского вмешательства. Промедление или приём медикаментов на своё усмотрение может стать причиной развития серьёзных осложнений, не исключение летальный исход. Что делать при высокой температуре может сказать только врач после обследования и точной постановки диагноза.

Следует различать — температура тела до 39 градусов считается повышенной, а свыше 39 градусов высокой.

Симптоматика

Высокая температура без симптомов у взрослого наблюдается крайне редко. Как правило, такое состояние человека проявляется в виде следующих симптомов:

Высокая температура у ребёнка может проявляться в виде таких признаков:

  • капризность;
  • сонливость;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость.

В более сложных случаях общая клиническая картина может дополняться судорогами, галлюцинациями и бредом. Дополнительные признаки общей клинической картины будут зависеть от причин высокой температуры. В любом случае принимать медикаменты на своё усмотрение в таком случае нельзя. Это может привести не только к ухудшению состояния, но и к смазанной клинической картине, что значительно усложняет дальнейшую диагностику.

Следует отметить, что так же как и у взрослых, у ребёнка высокая температура без симптомов наблюдается крайне редко. Обусловлено это тем, что иммунная система детского организма намного слабее, чем у взрослого и любое нарушение в работе организма проявляется довольно быстро.

Диагностика

Почему повышается температура тела, может сказать только врач, после обследования и точной постановки диагноза.

Изначально проводится подробный физикальный осмотр пациента с выяснением общего анамнеза, если позволяет состояние пациента. Для уточнения этиологических факторов и точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

В зависимости от предполагаемого диагноза, могут использовать такие инструментальные методы диагностики:

  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • рентгеновский снимок;
  • гинекологические исследования.

Только после установления этиологии развития такого патологического процесса и точной постановки диагноза, врач может назначить общее лечение и подобрать терапевтические методы для устранения такого симптома.

Лечение

Как сбить высокую температуру у ребёнка или взрослого, может сказать только врач. Устранение такого симптома будет зависеть от этиологии. Общие мероприятия при таком состоянии больного заключаются в следующем:

  • следует соблюдать строгий постельный режим. Одежда больного должна быть из лёгкой ткани, которая позволит телу «дышать» и тем самым облегчит состояние;
  • комнату, в которой находится пациент, следует регулярно проветривать;
  • требуется потреблять большое количество жидкости комнатной температуры — чай, молоко, компоты, соки;
  • при температуре 39 градусов и выше следует прикладывать компрессы на лоб, шею и запястья. Состав жидкости для компресса нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых и детей следует принимать только по предписанию врача.

Что касается питания больного в такой период, то оно должно основываться на следующих рекомендациях:

  • пища больного должна быть лёгкой – фруктовые или овощные пюре, куриный бульон, лёгкие творожные или овощные запеканки;
  • обильное питье;
  • питание небольшими порциями.

Чаще всего в таком состоянии у человека практически полностью отсутствует аппетит. Пересиливать организм и принимать еду в привычном количестве не следует, так как это может привести к расстройству работы ЖКТ и общему ухудшению самочувствия.

Запрещённые мероприятия при высокой температуре

Строго запрещено при высокой температуре следующее:

  • растирать больного спиртовыми настойками и чистым спиртом — это приведёт только к повышению теплового показателя тела;
  • укутывать больного одеялами или одевать в синтетическую одежду;
  • поить больного сладкими напитками;
  • устраивать в комнате сквозняк.

Ошибочно такие действия предпринимают для стабилизации температуры тела, что только усугубляет развитие патологического процесса.

Профилактика

Как таковых профилактических мероприятий против данного нарушения в работе организма нет. Однако если применять на практике общие рекомендации по укреплению иммунной системы, можно если не исключить, то существенно снизить риск развития такого патологического процесса.

Клиницисты рекомендуют применять на практике следующее:

  • соблюдать режим дня и правильно питаться;
  • укреплять иммунную систему;
  • регулярно проходить медицинское обследование у профильных медицинских специалистов;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии.

Такие простые правила помогут исключить развитие серьёзных осложнений.

simptomer.ru

Признаки высокой температуры | Компетентно о здоровье на iLive

Тип высокой лихорадки (лихорадки) - важная характеристика любого заболевания. Лихорадки различают по длительности. Острая лихорадка продолжается до 2 нед, подострая - до 6 нед, длительность хронической может быть свыше 6 нед. По степени повышения температуры тела выделяют:

  • субфебрильную - до 38 °С;
  • умеренную - до 39 °С;
  • фебрильную - до 41 °С;
  • гиперпиретическую - свыше 41 °С.

Тип лихорадки - важная характеристика любого заболевания. По характеру колебаний температурной кривой вьщеляют следующие типы лихорадок:

  • постоянную лихорадку, при которой повышение температуры до 39-40 °С сохраняется на одном уровне на протяжении нескольких суток или недель, а суточные колебания не превышают одного градуса;
  • интермиттирующую лихорадку, которая характеризуется колебаниями температуры не менее чем на 1° С, при этом температура может достигать нормальных пределов;
  • ремиттирующую лихорадку, при которой суточные изменения температуры тела могут быть аналогичными интермиттирующей лихорадке, но в отличие от последней, температура не снижается до нормальных значений;
  • гектическую лихорадку, которая сопровождается подъёмом температуры выше 40 °С и её быстрым снижением до субфебрильных цифр;
  • атипичную лихорадку, при которой повышение температуры тела от высоких до умеренно высоких значений происходит без определённой закономерности.

На изменение температуры в течение суток влияют несколько факторов. Решающим фактором считают количество пирогенов и чувствительность к ним центра терморегуляции. Кроме того, имеет значение состояние системы теплоотдачи, системы трофической иннервации. Существенную роль играет процесс образования веществ - разобщителей окислительного фосфорилирования, а также запас энергетического материала - жировой ткани в организме.

Известно, что температура тела ребёнка неодинакова в разных местах её измерения. Сразу после рождения температура в прямой кишке колеблется в пределах 36,6-38,1 "С, в первые сутки - 36,5-37,4 °С, на вторые сутки - 36,9-37,4 °С. В дальнейшем температурный диапазон сохраняется более или менее постоянно, с небольшими отклонениями в сторону снижения или повышения. В подмышечной впадине по сравнению с прямой кишкой температура меньше на 0,3-0,6 °С, а во рту - на 0.2-0,3 °С.

У новорождённых терморегуляция сформирована недостаточно, особенно недоразвиты механизмы теплоотдачи. Вследствие этого они легко перегреваются и переохлаждаются.

При некоторых инфекционных заболеваниях, родовых травмах, оперативных вмешательствах у новорождённых и детей первого года жизни может развиться гипертермический синдром, проявляющийся резким повышением температуры, сопровождаемым судорогами и расстройствами со стороны ЦНС, представляющими серьёзную опасность для жизни. Гипертермическии синдром у детей первого года жизни не является истинным повышением температуры, поскольку механизмы терморегуляции в этом возрасте недостаточно развиты, вследствие чего наблюдается рост теплопродукции на фоне интоксикации. Гипертермическии синдром у новорождённых может возникать при инфекционном нейротоксикозе, метаболическом ацидозе, нарушениях микроциркуляции головного мозга, отёке мозга и при других состояниях, оказывающих повреждающее воздействие на гипоталамический центр терморегуляции.

Быстрое повышение температуры у ребенка связано с высокой интенсивностью обменных процессов в детском организме.

У детей первых месяцев жизни недостаточный уровень созревания коры мозга, её защитной и регулирующей функции обусловливает усиленное воздействие любого физического фактора на организм.

Одно из наиболее грозных осложнений высокой температуры - фебрильные судороги. Среднепопуляционный риск возникновения фебрильных судорог составляет 3% и возрастает при наличии в анамнезе матери фебрильных судорог в детстве. Температура, при которой появляются судороги, в большинстве случаев колеблется от 38,5 °С до 41 °С (в среднем 39,3 °С). Судороги чаще возникают в первые 12-24 часа после повышения температуры, обычно на высоте лихорадки.

Фебрильные судороги составляют 85% всех судорожных синдромов у детей. Более других подвержены судорогам дети 17-23 мес. В 15% наблюдений фебрильные судороги отмечают в возрасте до 4 лет. Периоды максимальной вероятности фебрильных судорог приходятся на 4-5-й, 7-8-й, 11-12-й месяцы жизни ребёнка. Чаще всего фебрильные судороги возникают у детей на фоне ишемически-гипоксической энцефалопатии.

Появление фебрильных судорог обусловлено внутримозговой гиперосмолярностью и отёчным синдромом. Гипертермия и развивающаяся гипоксия способствуют нарушению энергетического обмена, метаболизма фосфолипидов в мозговой ткани, активации процессов ПОЛ, стимуляции синтеза простагландина F2, который вызывает спазм церебральных сосудов и наряду с простагландином Е1 воздействует на терморегуляторный центр. Отсюда возникает необходимость применения антипростагландиновых препаратов в качестве патогенетического лечения при фебрильных судорогах.

При высокой температуре развивается вегетативный дисбаланс, проявляющийся симпатической активацией. Повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы обусловливает учащение сердцебиений на 8-10 ударов при повышении температуры тела на 1 °С. Спазм периферических сосудов, наблюдаемый в начальном этапе лихорадки, приводит к подъёму артериального давления. Преобладание возбуждения симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в разные стадии лихорадки обусловливает снижение секреторной активности всех пищеварительных желёз, двигательные расстройства желудка и кишечника, изменение тонуса кишечника.

Высокая температура влияет на ЦНС. Может происходить как угнетение, так и активация высшей нервной деятельности. В клинической картине отмечают головную боль, сонливость, апатию, гиперестезию. У детей младшего возраста могут быть бред, галлюцинации.

Лихорадочный процесс способен влиять на дыхательную функцию повышением частоты дыхания. На каждый 1 °С выше 37 °С число дыхательных движений больше на 4 дыхания в минуту, а число сердечных сокращений - на 20 ударов.

Несмотря на это, поступление кислорода уже не обеспечивает возрастающие тканевые потребности, и в конченом итоге развивается относительная гипоксия. Степень гипертермии, при которой возникают эти расстройства, очень вариабельна. Чаще всего она соответствует температуре тела, равной 39-40 °С, но зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка. Чем младше ребёнок, чем тяжелее протекал у него период новорождённости (особенно если уже есть сопутствующие повреждения), тем раньше развивается декомпенсация.

При лихорадочных состояниях часто обнаруживают отрицательный азотистый баланс - увеличение выделения с мочой азотистых продуктов обмена. Причины этого - интоксикация с повышенным катаболизмом белков и голодание, вызванное понижением аппетита и ухудшением усвояемости пищи. Преобладание катаболических процессов над анаболическими также связано с действием эндогенных пирогенов, ИЛ-1 и ФНО-альфа. Эти цитокины также ответственны за снижение активности липопротеинкиназы и блокирования неолипогенеза в жировой клетчатке. Изменения в углеводном процессе происходят в основном за счёт активации гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. В печени активируются процессы гликогенолиза, снижаются запасы гликогена, в крови отмечают гипергликемию.

Высокая температура часто сопровождается изменением водно-электролитного обмена. На I стадии усиление почечного кровотока сопровождается повышением диуреза. На II стадии диурез снижается, происходит задержка воды. В связи с повышенной секрецией альдостерона ограничено выведение из организма ионов натрия и соответственно меньше выделяется ионов хлора. На III стадии лихорадки диурез вновь повышается, увеличивается и секреция воды, ионов натрия и хлора потовыми железами.

Каждое повышение температуры целесообразно рассматривать с прогностических позиций.

Если теплопродукция соответствует теплоотдаче, у ребёнка возникает благоприятная, так называемая «розовая» лихорадка. Она получила своё название из-за окраски кожного покрова больного. Кожа умеренно гиперемирована, тёплая, влажная на ощупь. Поведение ребёнка при этом практически не меняется.

Если на фоне гипертермии больной ощущает холод, озноб, его кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные, а повышение температуры тела прогрессирует, то это - «бледная» лихорадка. Она сопровождается тахикардией, одышкой, возможны судороги.

ilive.com.ua

Грипп, отит или опухоль? О какой болезни говорит высокая температура | Право | Общество

Инфекционные причины

Грипп, ОРВИ

Характерные признаки: Болезнь начинается стремительно: возникают озноб, головная боль, ломота в мышцах, ощущение песка в глазах, насморк. Температура за короткое время может достигнуть 38–39 градусов.

Что делать: Чтобы подтвердить диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно назначаются противовоспалительные препараты (с парацетамолом, ибупрофеном), постельный режим, обильное питье. Антибиотики при вирусных заболеваниях не помогают.

Бронхит, воспаление легких

Характерные признаки: В этом случае температуру повышают уже не вирусы, а бактерии. Температура при бактериальных заболеваниях нередко поднимается до 41 °C. Кашель, сильная одышка и коричневатая мокрота в сочетании с умеренно повышенной температурой говорят о возможной пневмонии. Серовато-желтая мокрота и затрудненное дыхание бывают при остром бронхите.

Что делать: Требуется рентгенография грудной клетки. Назначаются антибиотики, средства для повышения иммунитета.

Экзотическая инфекция

Характерные признаки: Если высокая температура поднялась сразу же после возвращения из жарких стран, не исключено, что тут имеет место редкая тропическая болезнь, например малярия или брюшной тиф.

Что делать: При подозрении на такую диковинку больного поместят в больницу для обследования. Обязательно возьмут анализ крови и кала. Лечение зависит от окончательного диагноза.

Острое воспаление почек или мочевого пузыря

Характерые признаки: Температура может подняться до 38–39 градусов, тянущая или кинжальная боль появляется в области поясницы с одной или двух сторон, отстреливая в область паха или низ живота. При цистите (воспалении мочевого пузыря) больных мучают учащенное мочеиспускание, боль при посещении туалета. Моча розовеет или становится мутной.

Что делать: Срочно к врачу! Потребуются анализ мочи и, вероятно, специальное рентгенологическое исследование почек для выяснения причины заболевания. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования. Цистит лечится антибиотиками.

Ревматизм

Характерные признаки: Повышение температуры происходит одновременно с воспалением суставов, которое проявляется их покраснением и болезненностью.

Что делать: Принять нестероидное противовоспалительное средство и обратиться к врачу за дальнейшим лечением.

Менингит

Характерные признаки: Причина воспаления мозговых оболочек – попадание в головной мозг микробов или вирусов. Помимо высокой температуры возникают такие симптомы, как боль при наклоне головы вперед, тошнота или рвота, светобоязнь, сонливость или спутанное сознание.

Что делать: Немедленно вызывать врача. Для уточнения диагноза в стационаре проводится люмбальная пункция. При менингите бактериального происхождения назначают антибиотики, при вирусном менингите – болеутоляющие препараты и внутривенные растворы. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.

Тонзиллит, отит

Характерные признаки: Воспалительный процесс в ушах или на миндалинах также происходит по вине бактерий. Высокую температуру сопровождают боль и «стрельба» в ушах, затрудненность слуха, гнойные выделения из слухового прохода (при отите) или боли в горле, затруднения при глотании (при тонзиллите).

Что делать: Обязательно обратиться к врачу, сдать мазок для определения возбудителей заболевания и принимать прописанные доктором антибиотики.

Аппендицит, холецистит

Характерные признаки: Начало болезни обычно острое. Появляются различной интенсивности боли в животе, обычно справа, иногда – рвота. Нередко увеличивается и болит печень. Температура колеблется от 37 до 40 и выше.

Что делать: При любой сильной боли в животе нужно как можно скорее вызывать «скорую». Ни в коем случае не принимать обезболивающие – это смажет картину болезни. Нельзя прикладывать к больному месту теплую грелку – это усилит воспаление. Лечение, как правило, оперативное.

Неинфекционные причины

Термоневроз

Характерные признаки: Температура повышается до 37–38 градусов и держится дольше 2 недель. Этот феномен встречается преимущественно у молодых людей меланхолического темперамента, ранимых и малообщительных. В большинстве случаев субфебрилитет связан с нарушением функции центральной нервной системы, которое вызывает сдвиг регулирования теплообмена.

Что делать: Диагноз можно поставить только после тщательного обследования, которое покажет, что нет других причин повышения температуры. Помогают иглоукалывание, гипноз, ауто­тренинг, закаливание, прием успокоительных лекарств. Обязательны режим дня, полноценное питание и достаточный сон. Из медикаментозных препаратов рекомендован бромистый натрий. Есть данные, что глутаминовая кислота и аминазин могут привести теплообмен в норму. Но лечиться можно только под наблюдением врача.

Лекарственная лихорадка

Характерные признаки: Возникает как реакция на прием лекарства, температура около 38 градусов держится на протяжении 3 недель.

Что делать: Принимать другие препараты после консультации с врачом.

Опухоли

Характерные признаки: Температура около 37–38 градусов не спадает больше месяца. При этом ощущается слабость, ухудшается аппетит, уменьшается вес. Такое возможно при опухолях почек, печени, легких, лейкозах.

Что делать: Обратиться к онкологу.

Заболевания щитовидной железы

Характерные признаки: Температура повышается до 37–38 градусов и держится в этих пределах постоянно. Потеря веса даже на фоне хорошего аппетита, раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость – все это характерно для тиреотоксикоза.

Что делать: Обратиться к эндокринологу.

Тепловой или солнечный удар

Характерные признаки: Пребывание под жарким солнцем или в душном помещении может привести к повышению температуры тела.

Что делать: Срочно выйти в помещение с кондиционером. Обычно температура нормализуется через час пребывания в прохладном месте. Но, если она продолжает расти, немедленно вызывайте врача.

www.aif.ru

серьезный повод для обращения к специалисту

Высокая температура – это неприятное состояние, потому что при отсутствии признаков простуду определить причину возникновения крайне тяжело. Каждый знает, что в норме температура тела может варьировать в следующих пределах 36,6-37,0. Такие колебания появляются под воздействием ряда факторов: стресса, смены климата и т.д. Какие причины влияют на такое состояние, узнаем ниже в статье.

Почему может возникать такое состояние?

Кроме внешних факторов имеются и внутренние, которые способны спровоцировать такое явление без симптомов простуды. В ряде ситуаций появляются признаки прочих заболеваний, что значительно упрощает постановку диагноза, редко, но возникают случаи, когда это не происходит. Перед постановкой диагноза рекомендуется пройти ряд исследований:

  • общий анализ мочи
  • общий анализ крови
  • слизи
  • мокроты
  • желчи и т.д.

Причинами состояния могут быть:

Высокая температура

  • Недуги, вызванные патогенными микроорганизмами. Терапию рекомендуется начинать, не дожидаясь признаков возникновения заболевания и опираясь на характер такого явления:
  1. Умеренная лихорадка. Увеличение показателя до 38,0-39,0 градуса возникает из-за интоксикации организма патогенными микроорганизмами. При этом вероятно развитие гриппа, ОРВИ и т.д.
  2. Инфекция. При туберкулезе или гнойных воспалениях просматривается скачкообразное изменение температуры.
  3. Плавное уменьшение температурных показателей в течение 7 дней указывает на развитие малярии, болезни укуса крыс (содоку) или патологию мочевыделительной системы.
  4. Показатель температуры, который неизменно пребывает на одном уровне – это признак тифа или же прочих недугов.
  • Новообразования различной этиологии. При этом, как правило, применение жаропонижающих средств бессмысленно, потому что такое состояние связано с патологическими изменениями в тканях пораженного органа.
  • Механические повреждения целостности кожи, травмы.
  • Порфириновая болезнь.
  • Недуги эндокринной системы.
  • Гемолиз эритроцитов или другие недуги крови.
  • Хронический пиелонефрит. Градусник может показывать температуру 37,5-38 градусов, и это порой только один признак патологии. Поскольку такое явление указывает на сопротивление организма, то применять жаропонижающие медикаменты нельзя. Если температура не приходит в норму в течение 14 дней рекомендуется воспользоваться помощью врача.
  • Аллергия, в том числе на различные медикаменты. Как правило, увеличение температуры незначительно и возникает скачкообразно.
  • Системные аутоиммунные заболевания, а именно ревматоидный артрит, системный склероз соединительной ткани, болезнь Крона, волчанка и другие.
  • Менингококковая инфекция. Показатель температуры повышается вплоть до 40 градусов, и снизить с помощью препаратов его удается на очень маленький период времени. Главные признаки патологии возникают не сразу. Так или иначе, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
  • Эндокардит инфекционный. Такой недуг может развиться в качестве осложнения после перенесенных ранее заболеваний. Температура увеличивается до 39,5 градуса. При этом человеку срочно нужна госпитализация.
  • Расстройство функции гипоталамуса (небольшая часть промежуточного мозга, который регулирует гомеостаз всего организма и нейроэндокринную деятельность головного мозга). Почему возникает такое состояние, и как это лечить никто не знает. Чтобы хоть как-то облегчить состояние больного, доктор назначает курс успокоительных таблеток.

    Малярия

  • Нарушение психики. Например, гипертоксическая шизофрения, которая сопровождается лихорадкой.
  • Малярия. Как правило, такое состояние сопровождается интенсивными головными и мышечными болями, ознобом, тошнотой, кожные покровы становятся бледными, а конечности ледяными. При этом показатель может, как повышаться, так и приходить в норму с цикличностью в несколько дней. Заразиться таким заболеванием может каждый, кто пребывал в странах Африки или был в контакте с инфицированным человеком. Помимо этого, зараза проникает в организм абсолютно здорового человека через иглу наркомана.
  • Недуги крови, к ним относятся лимфома или лейкоз. Помимо такого явления, могут наблюдаться и прочие признаки, к примеру, сыпь на коже, резкая потеря веса, интоксикация.
  • Эндокардит. Такой недуг возникает из-за микроорганизмов, провоцирующих воспаление внутренней оболочки сердца. Отличительные симптомы этого состояния: боль в сердце, потоотделение с неприятным запахом, признаки интоксикации организма. При этом лихорадка постоянная или изнуряющая.

Как бы там ни было, если такое явление не сопровождается симптомами простуды и держится на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к терапевту. Только доктор по результатам диагностики определит причину этого состояния.

Когда данное явление неопасно?

Имеется ряд и других состояний с таким повышением температуры, но они считаются неопасными. К таковым можно отнести:

  • Если такое явление наблюдается регулярно, то это вероятно признак ВСД
  • Чрезмерно продолжительное нахождение на солнце
  • Пубертатный период у мальчиков

У детей такое явление может появляться при перегреве, причем не только в летний, но и зимний период. Такое происходит, если ребенок сильно тепло одет.

Температура до 37,2 градуса

Такое состояние часто встречается у лиц женского пола при раннем климаксе, в период беременности и ГВ. На температуру тела оказывает влияние перестройка гормонального фона. Например, у лиц женского пола во время месячных может встречаться незначительное увеличение температуры до 37,2 градуса.

Показатель температуры до 37,1 градуса – явление нередкое, возможно появление головной боли. Если оно прошло само по себе, опасности нет.

Имеется ряд причин, которые могли способствовать возникновению такого явления:

Частый стресс

  • постоянная усталость
  • стрессовые ситуации
  • снижение защитных сил организма
  • депрессия
  • венерологические недуги
  • слабость и упадок сил
  • энергетическое истощение
  • понижение уровня гемоглобина
  • вялотекущие воспалительные процессы

Данное состояние у взрослого указывает на наличие причины, которая могла спровоцировать это явление и беспомощность организма справиться с ней в одиночку.

Температура до 38 градусов

Такое состояние тоже встречается крайне часто. И этому тоже можно найти множество причин и объяснений. К примеру, это состояние может указывать на фолликулярную или лакунарную ангину. Если явление наблюдается, то можно предположить возникновение следующих заболеваний:

  • воспаление почек, которое может сопровождаться нестерпимой болью в пояснице
  • ВГД со скачками АД

    Пневмония

  • инфаркт
  • пневмония
  • ревматизм

Такое явление на протяжении 2-3 недель может быть симптомом следующих недугов:

Все перечисленные выше состояния объединяет лишь одно – защитные силы организма ведут борьбу, чем можно объяснить возникновение такого явления.

Температура 39 и выше

Если такое состояние возникает не впервые, это указывает на хроническое воспаление или синдром иммунного дефицита. Это явление, как правило, сопровождается ознобом, затрудненным дыханием и прочими признаками. Такая температура может указывать на следующие заболевания:

Не стоит заниматься самодеятельностью, при появлении такого признака незамедлительно вызовите врача, иначе последствия могут быть гораздо страшнее.

Основное отличие гипертермии от лихорадки

Температурой нашего тела руководит гипоталамус, который занимает небольшую область в промежуточном мозге. Но это не все его функции, помимо данного процесса он контролирует работу эндокринной и вегетативной нервной системы.

В ходе увеличения температуры тела оказывают содействие пирогены (эндогенные или экзогенные вещества). Их подразделяют на:

  1. Первичные, представленные в виде токсинов патогенных организмов.
  2. Вторичные, формирующиеся самим организмом.

Очень высокая температура

Как только в организме появляется воспаление, первые воздействуют на клетки организма и заставляют их производить вторичные пирогены, которые и посылают импульсы к гипоталамусу. И только после этого он приступает к коррекции температуры тела для активации защитных сил организма.

Лихорадка и озноб будут продолжаться до того момента, пока не поправится нарушенное равновесие между теплопродукцией и теплоотдачей.

При перегреве тоже может наблюдаться такое явление, но главное отличие в том, что при этом гипоталамус не получает никаких сигналов к спасению организма от инфекций, вследствие этого он не участвует в повышении температуры.

Гипертермия – перегрев организма, или накопление тепла с увеличением температуры тела, которое могло быть вызвано в результате воздействия внешних факторов, затрудняющих теплоотдачу в окружающую среду, или повышают поступление тепла извне.

Что рекомендуется предпринять при этом явлении?

При любых превышениях температурного показателя ни в коем случае нельзя проводить физиотерапевтические процедуры, массаж и водные процедуры.

Перед тем как начать терапию самого состояния, нужно выяснить, что могло его повлечь. Обнаружить ее может только лишь доктор и только по результатам исследований.

Если врач обнаружит, что недуг носит инфекционно-воспалительный характер, то он выпишет антибактериальные препараты. Если такое явление было вызвано грибками доктор выписывает следующие препараты:

  • медикаменты группы триазола
  • противогрибковый антибиотик из группы полиенов
  • прочие медикаменты

Любой вид препарата определяется этиологией недуга.

Самостоятельно очень тяжело определить по какой причине возникло повышение температуры, ведь такое состояние, по сути, могут вызывать различные заболевания. Нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать жаропонижающие препараты, поскольку это не только мешает выяснению причины явления, но и тем самым вы усугубляете ситуацию.

При чрезмерно высоких температурных показателях рекомендуется вызвать бригаду неотложки для облегчения состояния больного, а также для решения вопроса его госпитализации.

Такое явление – это на самом деле повод для беспокойства, поскольку это может быть признаком тяжелого заболевания. Поэтому прежде чем приступать к терапии нужно выяснить причину его возникновения, а для этого рекомендуется обратиться за помощью к терапевту. Только он по результатам анализов поставит диагноз.

Окт 26, 2017Виолетта Лекарь

vselekari.com

Высокая температура без симптомов. Плохой признак!

Температура тела выше нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем, которые преимущественно связаны с воспалительными процессами внутри организма. Главными источниками воспалений выступают инфекции, бактерии, грибки и вирусы. Проблемы с терморегуляцией могут быть связаны и с факторами немикробного происхождения – стрессами, перегреванием или переохлаждением, возрастной слабостью и др.

Если человек знает, какие причины вызвали гипертермию – повышение температуры тела выше 37 градусов, достаточно просто организовать правильное лечение, и состояние в скором времени восстановится. Но, к сожалению, на фоне высоких показателей теплового состояния организма нередко вообще отсутствуют какие-либо другие дополнительные симптомы, чтобы можно было самостоятельно определить недуг. Это значительно усложняет ситуацию. Когда температура стабильно в течение нескольких суток повышается без видимых причин, больному человеку необходимо срочно обследоваться у врача, чтобы вовремя выявить скрытый патогенез и предотвратить его прогрессирование.

Причины бессимптомно высокой температуры

Заболевания вирусной и инфекционной этиологии могут на начальном этапе, кроме как высокой температурой, никак себя не проявлять. Помимо распространенных простуд и гриппа, существует большое количество инфекционно-вирусных патологий, которых тоже сопровождает определенное время единственный симптом – гипертермия. Высокая температура без других симптомов (клиника проявляется на 3 сутки и больше) свойственна и для многих заболеваний, вызванных грибками и бактериями риккетсиями. Поэтому важно не затягивать с визитом к доктору, так как самостоятельно можно сделать только предположение лихорадочного явления и не более.

  1. Туберкулез и абсцедирующая пневмония – повышение температуры тела постоянно колеблется от высоких до нормальных значений, при этом понижение теплового показателя происходит само по себе – без применения таблеток от жара.
  2. Брюшной и эпидемический тиф – это патологии, вызванные антропозными инфекциями, для которых характерен долгий продромальный период (без ярко выраженной симптоматики). На протяжении нескольких дней до появления клинических признаков стабильно удерживается температура в высоких значениях.
  3. Содоку – температурная лихорадка продолжается 4-10 суток, после чего высокая температура резко падает, а спустя несколько дней развивается очередной приступ гипертермии, к которому уже присоединяются дерматологические признаки (полиморфная сыпь). Возбудителями болезни являются стрептобациллы и спирохеты, разносчиками заразы – крысы.
  4. Тропическая малярия – инфекционными носителями являются самки малярийных комаров, которые обитают в Африке, поэтому подхватить болезнь можно после отдыха в жарких странах данного континента. Характерным признаком выступает полное отсутствие типичной клиники для малярии, при этом имеет место общее недомогание и высокая температура в течение 1-2 суток, после чего она без потения и приема лекарств сама понижается. Дальше развиваются некоторые церебральные и респираторные симптомы.
  5. Травматические повреждения – вывихи, удары головой, механические или термические повреждения целостности органов, а также элементарные царапины, занозы или растяжения связок, могут спровоцировать гипертермию вследствие образовавшегося воспалительного процесса в пораженных тканях.
  6. Инфекционный патогенез в мочеполовых органах – характеризуется нестабильностью температурных значений, которые, то предельно поднимаются, то опускаются до нормальных значений на протяжении долгого времени. Также температура может постоянно держаться в субфебрильных пределах. К таким патологиям относят хронические пиелонефриты, циститы, уретриты.
  7. Злокачественные или доброкачественные опухоли – не исключается вероятность того, что причиной высокой температуры стала неоплазия в определенном органе или системе. Именно новообразования часто протекают долгий период, который нередко растягивается на месяцы и даже годы, без выраженных симптомов. Если вы обнаружили у себя беспричинные нарушения с терморегуляцией, пройдите полный медицинский осмотр, чтобы вовремя выявить формирование опухолей в организме или подтвердить отсутствие новообразований.
  8. Болезни щитовидной железы (гипертиреоз, зоб) и гормональный сбой – многие эндокринологические болезни влияют на нарушение терморегуляции в организме, при этом другие признаки могут не наблюдаться в течение продолжительного времени. В случаях необъяснимого повышения температуры тела с непостоянной периодичностью, не помешает провериться у эндокринолога.
  9. Гемолиз эритроцитов – болезнь характеризуется сильным разрушением эритроцитов в крови, что приводит к высокой концентрации в кровотоке билирубина. Патогенез часто протекает в незаметной форме. Но одним из клинических признаков иногда выступает повышение температуры тела, а позже к нему добавляются пожелтение кожи, выпадение волос и другие симптомы. О проблеме с кровью в основном человек узнает случайно – после сдачи анализов.
  10. Лимфома и лейкемия – гематологические патологии онкологической группы. На начальном этапе клиническая симптоматика часто отсутствует или проявляется общими недомоганиями, подобными гриппу: лихорадочным синдромом, причем без катаральных признаков.
  11. Инфаркт миокарда и ИБС – ишемические некрозы в индивидуальных случаях проходят без характерной для инфаркта болевой симптоматики. Так, к примеру, у некоторых больных сахарным диабетом болезненный дискомфорт в груди вполне может и не наблюдаться, но будет отмечаться высокая температура тела.
  12. Аллергия различных типов – аллергический процесс, вызванный вторжением в организм любого антигена, к которому имеется повышенная чувствительность, в частных случаях следует вместе с температурной реакцией. Для снятия высокой температуры потребуется элементарно предотвратить взаимодействие человека с раздражителем и выпить антигистаминный препарат.
  13. Гипоталамические расстройства – нарушения терморегуляции происходят из-за поражения фронтального отдела гипоталамуса. При нарушенных функциях промежуточного мозга человека по большей части ничего не беспокоит, кроме высокой температуры, которая постоянно держится в субфебрильных значениях с острыми периодами ее увеличения до критических показателей – до 38-40 градусов. К сожалению, от гипоталамических расстройств еще не создали лекарства, поэтому больные вынуждены смириться и жить с повышенной температурой тела, принимая седативные медикаменты.
  14. Воспаление эндокарда – происходит вследствие неправильного лечения ангины или гриппа, что становится причиной перехода одной из патологий в усложненную форму с тяжелым течением. Осложнение приходится на внутреннюю оболочку сердца. Воспалительные процессы в эндокарде сопровождаются колебаниями высокой температуры в интервале 37,5-40 градусов. Данное заболевание нуждается в срочной квалифицированной медикаментозной терапии, которую может подобрать только специалист по части кардиологии.
  15. Менингококковый менингит – тяжелейшая болезнь, спровоцированная инфекцией менингококка. Особенно опасно то, что ее обычно выявляют уже на критических стадиях, так как для патологии свойственно никак себя не проявлять или давать слабовыраженные симптомы. И первым клиническим признаком, который появляется в самый пик патогенеза, является внезапный и стремительный подъем температуры тела до максимально высоких значений – до 40 градусов. При помощи жаропонижающих лекарств температура снижается, но ненадолго, после чего она опять быстро нарастает. В таком случае нужно без промедления звонить в скорую помощь.
  16. Психические заболевания – большинство психических расстройств сопровождается поражением терморегулирующего центра мозга, из-за чего у людей с различными формами психозов нередко наблюдаются эпизодические «скачки» температуры тела.

 Безопасные факторы высокой температуры без симптомов

Помимо патологических состояний, существуют и относительно безопасные факторы, которые не связаны со «скрытым» патогенезом в организме, но временно влияющие на функции терморегуляторного аппарата, это:

  • перегревание организма: нахождение человека долгое время в ненормально теплых и душных помещениях или под палящим солнцем вызывает нарушение теплового баланса, так как подобные условия предельно затрудняют естественную теплоотдачу и приводят к обезвоживанию организма;
  • стрессовые ситуации и сильная усталость: любые переживания, умственные и физические переутомления могут дать высокую температуру тела;
  • вегето-сосудистые нарушения: у людей с ВСД часто отмечается спонтанный подъем температуры, который отличается кратковременностью;
  • возрастные особенности: данный фактор затрагивает два периода – младенческий и подростковый, так, в первом случае повышение температуры обуславливается несовершенством системы терморегуляции, а во втором – гормональным всплеском.

Бессимптомно высокая температура: что делать?

Состояние гипертермии в обязательном случае должно предельно насторожить, если оно не подкрепляется другими видимыми симптомами. Ознакомившись с вышеизложенным внушительным списком серьезных патологий, для которых свойственна скрытая форма течения патогенеза, но с наличием одного симптома – высокой температуры, можно понять важность быстрой диагностики.

Первое, что нужно сделать, это в срочном порядке направиться в поликлинику за помощью.

Сбивать температуру, а также ходить продолжительное время с ней нельзя, тем более, лечиться самому от заболевания неизвестного происхождения. Все три действия могут привести к непредсказуемым последствиям – усугублению настоящего патогенеза и возникновению необратимых осложнений.

Причин масса, но быстро определить, какой недуг «скрывается» под симптомом высокой температуры, может только специалист, поэтому не медлите с посещением лечебного учреждения, дабы предельно не навредить своему здоровью из-за собственной лени и беспечности. После осмотра пациента врач для начала направит на сдачу основных анализов (моча, кал, биохимия крови), даст направление на прохождение ультразвукового исследования внутренних органов. При необходимости могут быть назначены рентгенодиагностика органов дыхания, УЗИ сердца, анализы на бактерии в мокроте и другие важные для уточнения диагноза медицинские обследования.

Автор: врач-терапевт высшей категории Маликова Анастасия Евгеньевна

Читайте также:  Как сбить температуру в домашних условиях. Лучшие методы!

disbakteriozz.ru

Признаки высокой температуры

Тип высокой лихорадки (лихорадки) — ответственная черта любого заболевания. Лихорадки различают по длительности. Острая лихорадка длится до 2 нед, подострая — до 6 нед, продолжительность хронической возможно свыше 6 нед. По степени увеличения температуры тела выделяют:

  • субфебрильную — до 38 °С;
  • умеренную — до 39 °С;
  • фебрильную — до 41 °С;
  • гиперпиретическую — свыше 41 °С.

Тип лихорадки — серьёзная черта любого заболевания. По характеру колебаний температурной кривой вьщеляют следующие типы лихорадок:

  • постоянную лихорадку, при которой увеличение температуры до 39-40 °С сохраняется на одном уровне в течении нескольких дней либо недель, а суточные колебания не превышают одного градуса;
  • интермиттирующую лихорадку, которая характеризуется колебаниями температуры не меньше чем на 1° С, наряду с этим температура может быть около обычных пределов;
  • ремиттирующую лихорадку, при которой суточные трансформации температуры тела смогут быть аналогичными интермиттирующей лихорадке, но в отличие от последней, температура не понижается до обычных значений;
  • гектическую лихорадку, которая сопровождается подъёмом температуры выше 40 °С и её стремительным понижением до субфебрильных цифр;
  • атипичную лихорадку, при которой увеличение температуры тела от высоких до умеренно высоких значений происходит без определённой закономерности.

На изменение температуры в течении 24 часов воздействуют пара факторов. Решающим причиной считают количество пирогенов и чувствительность к ним центра терморегуляции. Помимо этого, имеет значение состояние системы теплоотдачи, системы трофической иннервации. Значительную роль играется процесс образования веществ — разобщителей окислительного фосфорилирования, и запас энергетического материала — жировой ткани в организме.

Как мы знаем, что температура тела ребёнка неодинакова в различных местах её измерения. Сразу после рождения температура в прямой кишке колеблется в пределах 36,6-38,1 «С, в первые дни — 36,5-37,4 °С, на два дня — 36,9-37,4 °С. В будущем температурный диапазон сохраняется более либо менее неизменно, с маленькими отклонениями в сторону понижения либо увеличения. В подмышечной впадине если сравнивать с прямой кишкой температура меньше на 0,3-0,6 °С, а во рту — на 0.2-0,3 °С.

У новорождённых терморегуляция сформирована не хватает, особенно недоразвиты механизмы теплоотдачи. Благодаря этого они легко перегреваются и переохлаждаются.

При некоторых инфекционных болезнях, родовых травмах, своевременных вмешательствах у новорождённых и детей первого года жизни может развиться гипертермический синдром, проявляющийся резким увеличением температуры, сопровождаемым судорогами и расстройствами со стороны ЦНС, воображающими важную опасность для жизни. Гипертермическии синдром у детей первого года жизни не есть подлинным увеличением температуры, потому, что механизмы терморегуляции в этом возрасте не хватает развиты, благодаря чего отмечается рост теплопродукции на фоне интоксикации. Гипертермическии синдром у новорождённых может появляться при инфекционном нейротоксикозе, метаболическом ацидозе, нарушениях микроциркуляции головного мозга, отёке мозга и при других состояниях, оказывающих повреждающее действие на гипоталамический центр терморегуляции.

Стремительное увеличение температуры у ребенка связано с высокой интенсивностью обменных процессов в детском организме.

У детей первых месяцев жизни недостаточный уровень созревания коры мозга, её защитной и регулирующей функции обусловливает усиленное действие любого физического фактора на организм.

Одно из наиболее грозных осложнений большой температуры — фебрильные судороги. Среднепопуляционный риск происхождения фебрильных судорог образовывает 3% и возрастает при наличии в анамнезе матери фебрильных судорог в юные годы. Температура, при которой появляются судороги, как правило колеблется от 38,5 °С до 41 °С (в среднем 39,3 °С). Судороги чаще появляются в первые 12-24 часа по окончании увеличения температуры, в большинстве случаев на высоте лихорадки.

Фебрильные судороги составляют 85% всех судорожных синдромов у детей. Более других подвержены судорогам дети 17-23 мес. В 15% наблюдений фебрильные судороги отмечают в возрасте до 4 лет. Периоды большой возможности фебрильных судорог приходятся на 4-5-й, 7-8-й, 11-12-й месяцы жизни ребёнка. Значительно чаще фебрильные судороги появляются у детей на фоне ишемически-гипоксической энцефалопатии.

Появление фебрильных судорог обусловлено внутримозговой гиперосмолярностью и отёчным синдромом. Гипертермия и развивающаяся гипоксия содействуют нарушению энергетического обмена, метаболизма фосфолипидов в мозговой ткани, активации процессов ПОЛ, стимуляции синтеза простагландина F2, который приводит к спазму церебральных сосудов и наровне с простагландином Е1 воздействует на терморегуляторный центр. Из этого появляется необходимость применения антипростагландиновых препаратов в качестве патогенетического лечения при фебрильных судорогах.

При большой температуре начинается вегетативный дисбаланс, проявляющийся симпатической активацией. Увеличение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы обусловливает учащение сердцебиений на 8-10 ударов при увеличении температуры тела на 1 °С. Спазм периферических сосудов, замечаемый в начальном этапе лихорадки, ведет к подъёму артериального давления. Преобладание возбуждения симпатического либо парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в различные стадии лихорадки обусловливает понижение секреторной активности всех пищеварительных желёз, двигательные расстройства желудка и кишечника, изменение тонуса кишечника.

Высокая температура воздействует на ЦНС. Может происходить как угнетение, так и активация высшей нервной деятельности. В клинической картине отмечают головную боль, сонливость, апатию, гиперестезию. У детей младшего возраста смогут быть абсурд, галлюцинации.

Лихорадочный процесс способен воздействовать на дыхательную функцию увеличением частоты дыхания. На любой 1 °С выше 37 °С число дыхательных движений больше на 4 дыхания в минуту, а число сердечных сокращений — на 20 ударов.

Не обращая внимания на это, поступление кислорода уже не снабжает возрастающие тканевые потребности, и в конченом итоге начинается относительная гипоксия. Степень гипертермии, при которой появляются эти расстройства, весьма вариабельна. Значительно чаще она соответствует температуре тела, равной 39-40 °С, но зависит от личных изюминок организма ребёнка. Чем младше ребёнок, чем тяжелее протекал у него период новорождённости (особенно в случае если уже имеется сопутствующие повреждения), тем раньше начинается декомпенсация.

При лихорадочных состояниях довольно часто выявляют отрицательный азотистый баланс — повышение выделения с мочой азотистых продуктов обмена. Обстоятельства этого — интоксикация с повышенным катаболизмом белков и голодание, вызванное понижением аппетита и ухудшением усвояемости пищи. Преобладание катаболических процессов над анаболическими кроме этого связано с действием эндогенных пирогенов, ИЛ-1 и ФНО-альфа. Эти цитокины кроме этого важны за понижение активности липопротеинкиназы и блокирования неолипогенеза в жировой клетчатке. Трансформации в углеводном ходе происходят по большей части за счёт активации гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. В печени активируются процессы гликогенолиза, понижаются запасы гликогена, в крови отмечают гипергликемию.

Высокая температура довольно часто сопровождается трансформацией водно-электролитного обмена. На I стадии усиление почечного кровотока сопровождается увеличением диуреза. На II стадии диурез понижается, происходит задержка воды. В связи с повышенной секрецией альдостерона ограничено выведение из организма ионов натрия и соответственно меньше выделяется ионов хлора. На III стадии лихорадки диурез снова увеличивается, возрастает и секреция воды, ионов натрия и хлора потовыми железами.

Каждое увеличение температуры целесообразно разглядывать с прогностических позиций.

В случае если теплопродукция соответствует теплоотдаче, у ребёнка появляется благоприятная, так называемая розовая лихорадка. Она была названа из-за окраски кожного покрова больного. Кожа умеренно гиперемирована, тёплая, мокрая на ощупь. Поведение ребёнка наряду с этим фактически не изменяется.

В случае если на фоне гипертермии больной чувствует мороз, озноб, его кожные покровы бледные, с цианотичным оттенком ногтевых лож и губ, конечности холодные, а увеличение температуры тела прогрессирует, то это — бледная лихорадка. Она сопровождается тахикардией, одышкой, вероятны судороги.

sms-taim.ru