Skip to main content

Диета при остром пиелонефрите. При остром пиелонефрите суточное употребление жидкости


Диета при остром пиелонефрите у взрослых: что можно есть

Диета при остром пиелонефрите является неотъемлемой частью комплексного лечения воспаления мочевыводящей системы.

Учитывая тот факт, что заболевание может протекать еще и в хронической форме, пациенты должны научиться питаться правильно, ведь при разных типах пиелонефрита разрешается и запрещается вводить в меню определенные блюда.

В будущем эти знания помогут им избежать рецидивов патологии и значительно повысить качество жизни.

Пиелонефритом называют патологический воспалительный процесс, локализующийся в почках, который имеет инфекционную природу.

Чаще всего от болезни страдают женщины, дети, и мужчины, у которых в анамнезе есть аденома простаты и сахарный диабет. Это обусловлено физиологическими особенности представленной группы пациентов.

Основные цели диетического питания

Вне зависимости от формы заболевания, диета назначается пациентам на основании следующих принципов:

  • Повышение уровня выделения урины;
  • Количество пищи, способной к ощелачиванию, должно быть увеличено;
  • Блюда с большим содержанием белка и жира должны быть полностью исключены, или сведены к минимуму;
  • Объем употребляемой соли необходимо максимально сократить;
  • Суточное употребление жидкости необходимо увеличить, в сравнении с нормой для здорового человека.

Пиелонефрит

Важно сказать, что человек ни в коем случае не должен голодать, лечебная диета такого не предусматривает.

Это плохо сказывается на защитной функции организма, и может привести к обширному распространению инфекции из-за низкого иммунитета. При остром пиелонефрите необходимо есть около четырех раз в сутки, но не меньше.

Принципы употребления правильной пищи

Главным принципом диеты при остром пиелонефрите является снятие болевых ощущений. Это достигается только путем следования жестким правилам употребления разрешенных и запрещенных типов питания.

Если учитывать все рекомендации врача, то в короткие сроки можно нормализовать или снизить кислотность мочи путем ее ощелачивания. В этот период очень важно, чтобы пациент пил как можно больше жидкости, в противном случае происходит интоксикация организма.

Острый пиелонефрит

В первые дни заболевания, когда у человека поднимается температура тела и присутствует болевой симптом, диета предписывает употреблять больше 2 литров жидкости. В учет принимается и чистая вода, и компоты, соки, травяные отвары.

В такой способ удается достичь лучшего промывания путей выведения мочи, а кислотность урины постепенно приходит в норму.

Также лечащий врач обязательно укажет на то, что если мочевыведение нарушено, то количество жидкости следует снизить, иначе могут развиться застойные процессы. После купирования острых симптомов пациент должен перейти на питание с высоким содержанием молочных и растительных блюд.

Следует знать, что суточная норма употребляемой соли не должна превышать 6 грамм.

Пациентам, которые страдают от устойчивого повышенного артериального давления, разрешается диета, при которой  суточно можно употреблять не больше двух грамм соли.

В зависимости от состояния человека, клинической картины и выраженности симптоматики, специалист может и полностью запретить употребление соли.

Камни в почках

Каждый день следует употреблять фрукты и овощи, обладающие выраженным мочегонным эффектом: арбузы, огурцы, дыни, кабачки и прочее.

Но в тех ситуациях, когда острый пиелонефрит сочетается с наличием конкрементов в почках, следует соблюдать указания лечащего врача относительно приема в пищу продуктов с мочегонным эффектом.

Поскольку в некоторых случаях особенности мочекаменной болезни не абсолютно не допускают мочегонных эффектов, это может только серьезно усугубить течение болезни и вызвать осложнения. Уровень же суточно поглощенной глюкозы необходимо повысить.

Что можно есть

Среди пищи, рекомендуемой и употребляемой при заболевании, допускается только та, которая способствуют выведению токсинов, а также нормализует кислотно-щелочной баланс урины, позволяя почкам выполнять свою функцию в полном объеме.

Вся она является гипоаллергенной, имеет в своем составе необходимые витамины, минералы и прочие элементы, способствующие улучшению состояния больного.

Что можно есть пациентам с острым пиелонефритом рассмотрим детально.

Клюква

Прежде всего, это жидкостная составляющая: морс из свежей клюквы, чай черного или зеленого сорта (слабо заваренный), настои и отвары трав, минеральные воды, но только если в них содержится минимум солей натрия, заваренный шиповник и натуральные соки.

Если от хлеба невозможно отказаться, то он должен быть вчерашним, допустимо употребление изделий из дрожжевого теста, например блины или оладьи.

Белок следует черпать из мяса, относящегося к нежирным сортам: телятина, индейка, также разрешена рыба. Все стоит готовить на пару, запекать, делать заливное, незначительно обжаривать.

Первые блюда нужно готовить только на овощном бульоне, добавляя в них молоко и крупы, можно ввести макаронные изделия (желательно чтобы они были мелкими).

Необходимо пить молоко в чистом виде и кисломолочные изделия. В сутки можно съедать лишь одно яйцо в вареном виде.

Среди овощей в диете должны быть отданы предпочтения тем, которые дают сильный мочегонный эффект: свекла, кабачки, картофель, огурцы, морковь и тыква. Их можно употреблять в сыром виде, например, в составе салата.

Здоровье почек

Всем больным рекомендуется больше есть гречку и овсянку. Кашу можно заправить и сливочным маслом, если в нем нет соли, или растительным.

В малых дозах допустимо употребление красных подлив из овощей с добавлением томатов и перцев, молочного, уксусного и сметанного соуса. Также стоит ограничить блюда, где есть лимонная кислота, ванилин и корица.

Учитывая тот факт, что практически у каждого человека с острым пиелонефритом наблюдается анемия, им необходимо есть продукты и блюда, способные повысить уровень гемоглобина в крови.

Что нельзя есть

Нефрологи не рекомендуют вводить в меню больных острым пиелонефритом те продукты, которые обладают раздражающим эффектом по отношению к слизистой оболочке мочевыводящих путей.

Они провоцируют нервное возбуждение, что приводит к нарушению выделительной функции. Хоть рыбные и мясные продукты относятся к разрешенным, количество их потребления необходимо ограничить, что обусловлено способностью животного белка окислять мочу.

Среди запрещенных продуктов на первое место выходят жидкие блюда, приготовленные на крутом мясном, рыбном или грибном бульоне.

Для приготовления правильного супа с этими продуктами, необходимо слить всю жидкость после того, как она закипит, и залить свежую воду, после чего довести продукт до готовности.

Запрещены к употреблению и первые блюда, в составе которых есть бобовые (горох, фасоль).

Из-за сильного ограничения соли в диете, нельзя есть хлеб или мучные изделия, в составе которых она присутствует.

Обязательным ограничением выступает жирная и просоленная рыба, копчености, мидии, креветки, морскую капусту, кальмары, осьминоги. Не стоит употреблять и консервы, сосиски и колбасы, мясо, приготовленное на огне или гриле.

Прежде чем приступить к употреблению мяса и рыбы нежирных сортов, их необходимо предварительно сварить, а после можно немного запекать, тушить.

Важно исключить и продукты, содержащие высокий уровень мочевой кислоты, среди которых щавель, шпинат, бобы, лук, чеснок, редис. Также под запретом вся консервация, включая домашнюю (маринованные огурцы, помидоры, квашеная капуста).

При диете запрещено употребление грибов в любом виде, соусов из них, а также мяса, перца, хрена и горчицы. Недопустимо употреблять сильно острые и жирные сыры, маргарин, свиное сало.

Из напитков придется отказаться от кофе (молотого и растворимого), крепкого чая, какао, минеральной воды с повышенным содержанием солей натрия.

Диета

Врачи не рекомендуют вводить в меню десерты (пирожные и кондитерские изделия с кремом). Под запретом все продукты, которые содержат экстракты, эфирные масла.

Легкие углеводы есть можно, но с особой осторожностью, ввиду того, что они способны повышать кислотность мочи, а в этой среде хорошо размножаются патогенные бактерии.

В зависимости от того, какой при остром пиелонефрите диеты придерживается пациент, будет определено и его самочувствие. Если правильно разработать ежедневное меню, при участии врача, то быстро можно избавиться от неприятной симптоматики болезни и добиться устойчивой ремиссии.

mkb03.ru

Вода при пиелонефрите - «Московский Доктор»

Пиелонефрит является одним из инфекционно-воспалительных заболеваний, при котором происходит поражение почечной ткани, лоханок и чашечек. Болезнь может поражать одну или обе почки. Пиелонефрит протекает в острой, хронической или рецидивирующей форме. В комплекс лечебных мероприятий входит соблюдение диеты питьевого режима. Вода при пиелонефрите почек играет большую роль, так как она позволяет промывать мочевой пузырь и мочевыводящие пути, а также снижает концентрацию мочи.

Симптомы заболевания

Развитие воспалительного процесса в почках сопровождается:

• резким повышением температуры до значительных величин,

• интоксикацией организма,

• рвотой и тошнотой,

• усиленной работой потовых желез,

• повышенным артериальным давлением,

• больной испытывает чувство слабости,

• усталости,

• теряет аппетит,

• в области поясницы появляются ноющие боли постоянного характера.

Диета

Из рациона больного необходимо исключить:

• жирную,

• острую,

• копченую пищу.

Предпочтение нужно отдать овощам и фруктам. В начальной стадии заболевания пользу принесет употребление:

• дыни, а также арбуза,

• ярко оранжевой тыквы,

• цветной капусты,

• молодой свеклы,

• моркови,

• запеченных яблок.

Можно готовить морковно-яблочные котлеты, слегка поджаренные на растительном масле. Согласитесь, что это вкусно и полезно. Далее в рацион можно постепенно вводить белковые продукты, половина из которых должна быть животного происхождения. Чтобы добиться такого соотношения, необходимо вводить молочные продукты. Если заболевание находится на стадии обострения, нужно делать разгрузочные дни. Когда симптомы острого пиелонефрита будут устранены, можно вернуться к нормальной калорийности питания.

Питьевой режим при пиелонефрите

Вода при пиелонефрите играет важную роль, особенно на стадии обострения. Больной должен употреблять не менее двух литров воды в сутки. Уменьшить объем употребляемой жидкости нужно в том случае, если пиелонефрит сопровождается отеками или имеются медицинские показания для принятия подобной меры. Большое количество жидкости необходимо для промывания мочевыводящих каналов, выведения токсинов и восполнения водных потерь организма в период болезни. Для нормализации обменных процессов больным рекомендуется употребление:

• зеленого или не крепкого черного чая с лимоном или молоком,

• отвара из шиповника,

• компота из сухофруктов,

• минеральной воды, в составе которой есть щелочи.

Хорошим промывающим эффектом обладает отвар кукурузных рылец. Бензойная кислота, находящаяся в брусничном и клюквенном соке, подавляет рост болезнетворных микробов.

Профилактика пиелонефрита

Необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, в том числе половых органов. После полового акта необходимо всегда мочиться. Для предупреждения развития пиелонефрита избегайте переохлаждения, чтобы избежать воспаления мочевого пузыря. Цистит может стать причиной развития заболевания. В очередной раз нужно напомнить о соблюдении питьевого режима, который играет большую роль в профилактике пиелонефрита. Не задерживайте мочеиспускание, не откладывайте поход в туалет.

Своевременное опорожнение мочевого пузыря поможет избежать развития воспалительного процесса. Важно знать и помнить, что прием лекарственных препаратов без назначения врача может навредить вашему здоровью. Хорошей профилактикой пиелонефрита является своевременное устранение очагов инфекции (кариес, тонзиллит), которые передаются с кровью и лимфой в почки и являются причиной развития болезни. При появлении первых признаков и симптомов пиелонефрита необходимо обратиться к урологу в медицинский центр в Москве. Технические возможности центра и квалифицированные врачи позволяют предоставлять пациентам качественные медицинские услуги. Узнайте подробности на нашем сайте и приходите к нам!

urology-md.ru

питание, питьевой режим, значение соли

На сегодняшний день наиболее распространенным воспалительным заболеванием почек является пиелонефрит. Заболевание поражает чашечки и лоханки почек, а также и саму почечную ткань.

Пиелонефрит может быть односторонним, двусторонним, а также острым, рецидивирующим или хроническим. При лечении болезни особое внимание следует уделить рациону питания. Питание при пиелонефрите должно быть сбалансированным.

При заболевании с явно выраженными симптомами такими как:

  • повышенная температура,
  • интоксикация организма,
  • рвота и тошнота,
  • обильное потоотделение,
  • повышение артериального давления и др.
  • необходимо ограничиться употреблением только овощей и фруктов.

К разрешенным продуктам для начальной стадии заболевания относятся: дыня, арбуз, тыква, цветная капуста, свекла, морковь, печеные яблоки. Оптимальным вариантом является введение в рацион морковно-яблочных котлет, которые можно слегка обжарить на растительном масле.

В дальнейшем можно вводить в рацион продукты, которые содержат белки. При этом около половины всех потребляемых белков должны иметь животное происхождение. Добиться этого можно за счет введения молочных продуктов. Энергоценность суточного рациона может быть снижена до 2000 калорий. Такое уменьшение калорийности связано с тошнотой, которая является достаточно  частым явлением при начальной стадии заболевания. Калорийность питания достигается за счет введения жиров и значительного уменьшения углеводов в питании больного.

При обострении пиелонефрита необходимо вводить разгрузочные дни. После того, как острый период болезни заканчивается, суточная калорийность питания может быть возвращена в норму.

Питьевой режим при пиелонефрите

С первого дня обострения надо пить много жидкости. Суточная норма, которой должен достигать питьевой объём потребляемой жидкости составляет более 2-х литров. Она может быть снижена только при том условии, если у больного имеются медицинские противопоказания. Введение большого количества жидкости способствует промыванию мочевых каналов, выведению токсинов, а также восполняет водные потери организма.

Для того чтобы нормализировать обмен веществ в меню больного вводят такие напитки как слабозавареный зеленый или черный чай, чай с молоком, сильно разбавленные ягодные и фруктовые соки, отвары из ягод шиповника, компоты из сухофруктов, томатный сок, жидкие кисели, минеральные воды. Больному пиелонефритом нельзя употреблять минеральные воды, которые имеют натриевый состав. Такие напитки как брусничные и клюквенные соки содержат большое количество бензойной кислоты, которая имеет способность подавлять рост микробов.

Значение соли в питании больного пиелонефритом

загрузка...

Особенностью такого заболевания как пиелонефрит является то, что для него бессолевой режим питания не является обязательным. Лечебное питание при заболевании должно обязательно содержать соль.

Если соль будет полностью исключена из меню, то у больного может развиться синдром солетеряющей почки, который нередко приводит к такому осложнению как почечная недостаточность. В диете больного должно присутствовать порядка 12 граммов соли в сутки. Если же заболевание сопровождается рвотой или лихорадкой, то норму соли увеличивают до 15 граммов. Если развивается тяжелое двустороннее поражение почек, при котором наблюдается резкое повышение давления, то потребление соли снижают до 6 граммов в день. Также необходимо следить за тем, чтобы суточная доза витаминов группы В, С и А была увеличена в два раза.

В период обострения болезни меню больного должно состоять из продуктов, которые обладают легкоусвояемостью, а их механическая обработка должна носить щадящий режим для желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы обеспечить нормальную деятельность кишечника необходимо вводить кисломолочные напитки, а также те продукты, которые являются источниками пищевых волокон, например, ягоды, овощи и фрукты. Такие продукты как бобовые и белокочанная капуста необходимо полностью исключить, так как они усиливают газообразование и могут привести к такому нежелательному явлению как вздутие живота. Прием пищи должен совпадать с теми часами, когда температура тела приходит в норму или значительно понижается.

Если пиелонефрит не сочетается с другими заболеваниями мочеполовой системы, такими как уретрит или цистит, а также, если пациент не имеет нарушений в функционировании органов пищеварения, то нет никакой необходимости исключать из его меню такие блюда как мясные и рыбные бульоны, пряности, соленья и приправы.

Для маловыраженной картины течения болезни рацион больного должен полностью соответствовать режиму здорового питания. Единственное, что должно превышать норму — это потребление жидкости.

Значение лекарственных растений при лечении воспаления почек

При пиелонефрите необходимо обогатить рацион пациента такими травами как листья брусники и толокнянки, так как данные травы оказывают благотворное влияние на работу почек. Отвары из трав необходимо пить курсом в 2-3 месяца. Лечение не должно прекращаться даже в том случае., если состояние больного значительно улучшится. Практически все почечные сборы имеют неприятный вкус и запах, поэтому принимать их необходимо только в те периоды, когда исчезают такие симптомы заболевания как тошнота и рвота.

загрузка...

urovrach.ru

Диета при остром пиелонефрите | medikacentr.ru

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит болезнь

Если подойти к этому вопросу принципиально, то больной с острым пиелонефритом должен находиться в стационаре, где питание осуществляется в соответствии с давно разработанными диетами.

В них диетологи давно просчитана и калорийность продуктов, их состав, наработаны меню раскладки на каждый день питания пациентов и вопрос кажется неактуальным. Между тем, жизнь нередко вносит коррективы в имеющиеся стандарты и некоторые аспекты в питании таких больных стоит ещё раз отметить.

Важным элементом диеты при остром пиелонефрите является соблюдение водного режима. Здесь основной принцип состоит в увеличении количества употребляемой жидкости.

На фоне воспаления в почке имеется большая потребность организма выводить токсические продукты, очищать мочевыводящие пути. Выведение таких продуктов и есть одна из важнейших функций почек. Если воспалительный процесс происходит в самой почке, то эта функция начинает страдать.

Чтобы облегчить работу почек следует увеличить приём жидкости. Дополнительный объём жидкости не только разбавит концентрацию различных токсинов и активных веществ крови, но облегчит их выведение.

Помимо естественного суточного количества, употребляемой жидкости в объёме 1,5 литра, необходимо ещё 1,5-2 литра. Это дополнительное количество следует употреблять дискретно порциями каждые три часа.

Особенно необходим дополнительный объём жидкости в период интоксикации организма, проявляющийся подъёмом температуры тела. В качестве употребляемой жидкости подойдёт вода, соки, морсы, чай, кисель и всё, что богато влагой.

В этот период необходимый объём влаги можно восполнить за счёт фруктов, овощей. Что касается жидкостей, то категорически противопоказаны все спиртные напитки. Они усугубляют течение заболевания. Нежелательны газированные напитки, минеральные воды с высоким содержанием минеральных солей.

Сразу обращу внимание на то, что следует уменьшить употребление поваренной соли до 8 г. в сутки и менее. Особенно показан в этот период напиток из шиповника, ягод черной смородины, чай из плодов шиповника и ягод рябины.

Диета при остром пиелонефрите

Почки в организме отвечают за вывод продуктов распада белков. При остром пиелонефрите для нормальной работы почек необходимо резко ограничить употребление продуктов богатых белками.

К ним относятся:

  • Мясо
  • Рыба
  • Бобовые
  • Молочные продукты

При тяжёлом течении болезни упор в питании следует делать на овощи и фрукты (картофель, свекла, морковь, кабачки, сливы, яблоки, груши, бахчевые и т.д.). Постепенно подключая к питанию сметану и творог, каши, хлеб, макаронные изделия.

Пища у больных с пиелонефритом должна быть легкоусвояемая, как по характеру термической и механической обработки, так и по составляющим её компонентам.

Не следует употреблять больному пиелонефритом продукты, которые жарились на сковороде. Жарят, как правило, на жирах, а перегоревший жир плохо усваивается и создаёт проблемы пищеварению. Не желательно употребление наваристых мясных и куриных бульонов.

Категорически противопоказано при остром пиелонефрите употребление острых специй и приправ, а так же кофе и шоколада. Их компоненты выводятся почками и оказывают раздражающий эффект на мочевыводящие пути.

Режим питания при пиелонефрите тоже имеет значение. Питаться лучше 4-5 раз в сутки, распределяя равномерно в течение суток пищевую почечную нагрузку. По мере стабилизации состояния больного с 7-10 дня следует послаблять режим питания в сторону повышения калорийности пищи, расширения количества продуктов белкового происхождения и их асортимента.

Что касается острых продуктов и специй, кофе, какао, шоколада, газированных напитков, спиртных напитков – ограничения должны соблюдаться длительный период времени.

Особого внимания заслуживают продукты богатые витаминами. В период болезни витаминотерапия является обязательным элементом медикаментозного лечения острого пиелонефрита. Употребление продуктов и напитков, богатых витаминами ускорит процесс выздоровления.

Симптомы острого пиелонефрита

Осложнения обструктивного острого пиелонефрита:

Лечение почек — Какие продукты должны быть на нашем столе

medikacentr.ru

Эталон ответов.

1 г 2 а 3 г 4 в 5 а 6 б 7 а 8 г 9 в 10 а 11 г 12 а 13 в 14 б 15 в 16 а 17 а 18 а 19 а 20 а 21 а 22 а 23 а 24 г 25 б 26 а 27 в 28 в 29 а 30 г 31 г 32 в 33 г 34 в 35 а 36 г 37 г 38 г 39 б 40 г 41 б 42 в 43 б 44 б 45 б 46 а 47 в 48 б 49 б 50 г 51 а 52 в 53 г 54 б 55 в 56 б 57 а 58 б 59 а 60 б 61 а 62 в 63 г 64 г 65 в 66 б 67 б 68 г 69 в 70 в 71 а 72 в 73 а 74 а 75 в 76 а 77 в 78 в 79 г 80 б 81 г 82 а 83 в 84 б 85 б 86 б 87 а 88 в 89 б 90 б 91 а 92 а 93 в 94 г 95 б 96 б 97 в 98 в 99 а 100 б

Нефрология

1. Основная причина острого гломерулонефрита

а) бета-гемолитический стрептококк

б) грибы

в) микобактерии

г) простейшие

2. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные

а) канальцы

б) клубочки

в) лоханки

г) чашечки

3. Острый гломерулонефрит чаще возникает в возрасте

а) 1-2 лет

б) 3-4 лет

в) 5-15 лет

г) 17-25 лет

4. Триада симптомов при остром гломерулонефрите

а) гематурия, отеки, гипертония

б) пиурия, бактериурия, гипертония

в) гематурия, бактериурия, отеки

г) лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки

5. Анализ мочи при остром гломерулонефрите

а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия

б) гематурия, глюкозурия, пиурия

в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

6. Отеки на лице, гипертония, моча цвета "мясных помоев" наблюдаются при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром цистите

г) хроническом пиелонефрите

7. Моча цвета "мясных помоев" обусловлена содержанием большого количества

а) белка

б) бактерий

в) лейкоцитов

г) эритроцитов

8. При остром гломерулефрите назначают диету №

а) 5

б) 6

в) 7

г) 8

9. При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим

а) строгий постельный

б) постельный

в) полупостельный

г) общий

10. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите

а) анальгин

б) дибазол

в) лазикс

г) пенициллин

11. Наиболее часто встречается форма хронического гломерулонефрита

а) гипертоническая

б) латентная

в) нефротическая

г) смешанная

12. Массивный отек, распространенный на все тело - это

а) анасарка

б) асцит

в) гидроперикард

г) гидроторакс

13. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 900 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1010-1026

- жидкая часть водно-пищевого рациона составляет 1500 мл

а) нарушение водовыделительной функции

б) нарушение концентрационной функции

в) нарушение водовыделительной и концентрационной функций

г) норма

14. При остром гломерулонефрите развивается

а) глюкозурия

б) дизурия

в) олигурия

г) полиурия

15. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

16. Основная причина острого пиелонефрита

а) инфекция

б) нерациональное питание

в) переохлаждение

г) стрессы

17. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные

а) чашечки

б) канальцы

в) клубочки

г) клубочки и канальцы

18. Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

19. Анализ мочи при остром пиелонефрите

а) гематурия, протеинурия

б) цилиндрурия, глюкозурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) протеинурия, глюкозурия

20. Бактериурия наблюдается при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

21. При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости (в мл)

а) 500

б) 1000

в) 1500

г) 2500

22. Этиотропное лечение острого пиелонефрита

а) анальгин

б) витамин С

в) фуросемид

г) невиграмон

23. При лечении острого пиелонефрита применяют

а) изониазид, димедрол

б) нитроглицерин, корвалол

в) нитроксолин, ампициллин

г) энтеросептол, гепарин

24. Фитотерапия при пиелонефрите

а) алтей, душица

б) брусника, медвежьи ушки

в) мята, мать-и-мачеха

г) подорожник, пижма

25. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

26. Исход хронического пиелонефрита

а) выздоровление

б) хронический гломерулонефрит

в) хронический цистит

г) хроническая почечная недостаточность

27. Основная причина острого цистита

а) гиповитаминоз

б) инфекция

в) переохлаждение

г) стрессы

28. Клинические симптомы острого цистита

а) отеки, гипертония,

б) боль в поясничной области, лихорадка

в) боль в поясничной области, макрогематурия

г) лихорадка, рези при мочеиспускании

29. Щелочная реакция мочи наблюдается при

а) остром гломерулонефрите

б) остром пиелонефрите

в) хроническом гломерулонефрите

г) остром цистите

30. Этиотропная терапия при остром цистите

а) анальгетики

б) витамины

в) диуретики

г) уроантисептики

31. Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область наблюдается при

а) гломерулонефрите

б) пиелонефрите

в) цистите

г) мочекаменной болезни

32. При почечной колике в моче наблюдается

а) макрогематурия

б) лейкоцитурия

в) глюкозурия

г) бактериурия

33. При почечной колике боль иррадиирует

а) под правую лопатку

б) под левую лопатку

в) в правое плечо

г) в паховую область

34. Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей - это

а) ирригоскопия

б) томография

в) хромоцистоскопия

г) экскреторная урография

35. Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия)

а) 34-36

б) 37-39

в) 40-42

г) 50-60

36. Горячая ванна показана при

а) желудочном кровотечении

б) кишечной колике

в) печеночной колике

г) почечной колике

37. Неотложная помощь при почечной колике

а) атропин, баралгин

б) дибазол, папаверин

в) кордиамин, кофеин

г) инсулин, глюкоза

38. Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом

а) гломерулонефрите

б) гепатите

в) панкреатите

г) цистите

39. При ХПН наблюдается

а) тахикардия, экзофтальм

б) снижение температуры и АД

в) тошнота, рвота

г) рези при мочеиспускании, боли в животе

40. При ХПН происходит

а) атрофия канальцев

б) воспаление канальцев

в) атрофия клубочков

г) воспаление клубочков

41. Колебание относительной плотности мочи 1010-1012 в пробе Зимницкого - это

а) гипоизостенурия

б) никтурия

в) полиурия

г) протеинурия

42. При ХПН в анализе крови отмечается

а) увеличение белка

б) увеличение креатинина

в) уменьшение креатинина

г) уменьшение холестерина

43. При начальной стадии ХПН развивается

а) полиурия, гипоизостенурия

б) макрогематурия, цилиндрурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) полиурия. глюкозурия

44. Повышение уровня азотистых шлаков в крови - это

а) гиперпротеинемия

б) гиперхолестеринемия

в) гипербилирубинемия

г) уремия

45. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а) аммиака

б) алкоголя

в) ацетона

г) тухлых яиц

46. Азотистые шлаки в организме образуются при распаде

а) белков

б) витаминов

в) жиров

г) углеводов

47. Азотистые шлаки - это

а) альбумины, глобулины

б) билирубин, холестерин

в) креатинин, мочевина

г) глюкоза, липопротеиды

48. При ХПН в диете ограничивают

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы

49. При уремии применяют

а) банки

б) горчичники

в) горячие ванны

г) очистительную клизму

50. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 300 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1009-1012,

- жидкая часть водно-пищевого рациона 1200 мл

а) норма

б) нарушение водовыделительной функции

в) нарушение концентрационной функции

г) нарушение водовыделительной и концентрационной функции

studfiles.net

Эталон ответов.

1 г 2 а 3 г 4 в 5 а 6 б 7 а 8 г 9 в 10 а 11 г 12 а 13 в 14 б 15 в 16 а 17 а 18 а 19 а 20 а 21 а 22 а 23 а 24 г 25 б 26 а 27 в 28 в 29 а 30 г 31 г 32 в 33 г 34 в 35 а 36 г 37 г 38 г 39 б 40 г 41 б 42 в 43 б 44 б 45 б 46 а 47 в 48 б 49 б 50 г 51 а 52 в 53 г 54 б 55 в 56 б 57 а 58 б 59 а 60 б 61 а 62 в 63 г 64 г 65 в 66 б 67 б 68 г 69 в 70 в 71 а 72 в 73 а 74 а 75 в 76 а 77 в 78 в 79 г 80 б 81 г 82 а 83 в 84 б 85 б 86 б 87 а 88 в 89 б 90 б 91 а 92 а 93 в 94 г 95 б 96 б 97 в 98 в 99 а 100 б

Нефрология

1. Основная причина острого гломерулонефрита

а) бета-гемолитический стрептококк

б) грибы

в) микобактерии

г) простейшие

2. При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные

а) канальцы

б) клубочки

в) лоханки

г) чашечки

3. Признаки нефротического синдрома

а) лихорадка, лейкоцитурия

б) артериальная гипертония, макрогематурия

в) отеки, массивная протеинурия

г) боль в поясничной области, цилиндрурия

4. Триада симптомов при остром гломерулонефрите

а) гематурия, отеки, гипертония

б) пиурия, бактериурия, гипертония

в) гематурия, бактериурия, отеки

г) лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки

5. Анализ мочи при остром гломерулонефрите

а) гематурия, протеинурия, цилиндрурия

б) гематурия, глюкозурия, пиурия

в) лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия

г) лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия

6. Отеки на лице, гипертония, моча цвета "мясных помоев" наблюдаются при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром цистите

г) хроническом пиелонефрите

7. Моча цвета "мясных помоев" обусловлена содержанием большого количества

а) белка

б) бактерий

в) лейкоцитов

г) эритроцитов

8. При остром гломерулефрите назначают диету №

а) 5

б) 6

в) 7

г) 8

9. При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим

а) строгий постельный

б) постельный

в) полупостельный

г) общий

10. Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите

а) анальгин

б) дибазол

в) лазикс

г) пенициллин

11. Наиболее часто встречается форма хронического гломерулонефрита

а) гипертоническая

б) латентная

в) нефротическая

г) смешанная

12. Массивный отек, распространенный на все тело

а) анасарка

б) асцит

в) гидроперикард

г) гидроторакс

13. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 900 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1010-1026

- жидкая часть водно-пищевого рациона составляет 1500 мл

а) нарушение водовыделительной функции

б) нарушение концентрационной функции

в) нарушение водовыделительной и концентрационной функций

г) норма

14. При остром гломерулонефрите развивается

а) глюкозурия

б) дизурия

в) олигурия

г) полиурия

15. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

16. Основная причина острого пиелонефрита

а) инфекция

б) нерациональное питание

в) курение

г) стрессы

17. При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные

а) мочеточники

б) чашечки

в) клубочки

г) клубочки и канальцы

18. Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при

а) поясничный радикулит

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

19. Мочевой синдром при остром пиелонефрите

а) гематурия, протеинурия

б) цилиндрурия, глюкозурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) протеинурия, глюкозурия

20. Бактериурия наблюдается при

а) мочекаменной болезни

б) остром гломерулонефрите

в) остром пиелонефрите

г) хроническом гломерулонефрите

21. При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости (в мл)

а) 500

б) 1000

в) 1500

г) 2500

22. Этиотропное лечение острого пиелонефрита

а) анальгин

б) витамин С

в) фуросемид

г) ципрофлоксацин

23. При лечении острого пиелонефрита применяют

а) изониазид, димедрол

б) нитроглицерин, корвалол

в) фурогам, ампициллин

г) энтеросептол, гепарин

24. Фитотерапия при пиелонефрите

а) алтей, душица

б) брусника, медвежьи ушки

в) мята, мать-и-мачеха

г) подорожник, пижма

25. Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение (лет)

а) 1

б) 2

в) 3

г) 4

26. Исход хронического пиелонефрита

а) выздоровление

б) хронический гломерулонефрит

в) хронический цистит

г) хроническая почечная недостаточность

27. Основная причина острого цистита

а) гиповитаминоз

б) инфекция

в) переохлаждение

г) стрессы

28. Клинические симптомы острого цистита

а) отеки, гипертония,

б) боль в поясничной области, лихорадка

в) боль в поясничной области, макрогематурия

г) лихорадка, рези при мочеиспускании

29. Щелочная реакция мочи наблюдается при

а) остром гломерулонефрите

б) остром пиелонефрите

в) хроническом гломерулонефрите

г) остром цистите

30. Этиотропная терапия при остром цистите

а) анальгетики

б) витамины

в) диуретики

г) уроантисептики

31. Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточника и в паховую область наблюдается при

а) гломерулонефрите

б) пиелонефрите

в) цистите

г) мочекаменной болезни

32. При почечной колике в моче наблюдается

а) макрогематурия

б) кетонурия

в) глюкозурия

г) бактериурия

33. При почечной колике боль иррадиирует

а) под правую лопатку

б) под левую лопатку

в) в правое плечо

г) в паховую область

34. Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей - это

а) ирригоскопия

б) томография

в) хромоцистоскопия

г) экскреторная урография

35. Температура воды горячей ванны при почечной колике составляет (в градусах Цельсия)

а) 34-36

б) 37-39

в) 40-42

г) 50-60

36. Горячая ванна показана при

а) желудочном кровотечении

б) кишечной колике

в) печеночной колике

г) почечной колике

37. Неотложная помощь при почечной колике

а) атропин, баралгин

б) дибазол, папаверин

в) кордиамин, кофеин

г) инсулин, глюкоза

38. Хроническая почечная недостаточность развивается при

а) хроническом гломерулонефрите

б) остром пиелонефрите

в) панкреатите

г) цистите

39. При ХПН наблюдается

а) тахикардия, экзофтальм

б) снижение температуры и АД

в) тошнота, рвота

г) рези при мочеиспускании, боли в животе

40. При ХПН происходит

а) атрофия канальцев

б) воспаление канальцев

в) атрофия клубочков

г) воспаление клубочков

41. Колебание относительной плотности мочи 1010-1012 в пробе Зимницкого

а) гипоизостенурия

б) никтурия

в) полиурия

г) протеинурия

42. При ХПН в анализе крови отмечается

а) увеличение белка

б) увеличение креатинина

в) уменьшение креатинина

г) уменьшение холестерина

43. При начальной стадии ХПН развивается

а) полиурия, гипоизостенурия

б) макрогематурия, цилиндрурия

в) лейкоцитурия, бактериурия

г) полиурия. глюкозурия

44. Повышение уровня азотистых шлаков в крови

а) гиперпротеинемия

б) гиперхолестеринемия

в) гипербилирубинемия

г) уремия

45. При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах

а) аммиака

б) алкоголя

в) ацетона

г) тухлых яиц

46. Азотистые шлаки в организме образуются при распаде

а) белков

б) витаминов

в) жиров

г) углеводов

47. Азотистые шлаки - это

а) альбумины, глобулины

б) билирубин, холестерин

в) креатинин, мочевина

г) глюкоза, липопротеиды

48. При ХПН в диете ограничивают

а) белки

б) витамины

в) жиры

г) углеводы

49. При уремии применяют

а) банки

б) горчичники

в) горячие ванны

г) очистительную клизму

50. Оцените пробу Зимницкого:

- дневной диурез - 300 мл, ночной диурез - 300 мл,

- колебания относительной плотности мочи 1009-1012,

- жидкая часть водно-пищевого рациона 1200 мл

а) норма

б) нарушение водовыделительной функции

в) нарушение концентрационной функции

г) нарушение водовыделительной и концентрационной функции

studfiles.net

Мин вода при пиелонефрите — Stranacom.Ru

Минеральные воды в лечении пиелонефрита и цистита у детей

В лечении пиелонефрита и цистита у детей широко используются минеральные воды, содержащие полезные химически активные компоненты, особенно углекислоты, которыми и определяется их лечебное действие.

При воспалительных заболеваниях мочевых органов рекомендуются слабоминеральные воды, так как они оказывают наиболее выраженный мочегонный эффект. Предпочтение отдается водам, которые содержат ионы гидрокарбоната кальция. Употребление минеральных вод показано лишь при кислой реакции мочи. В результате их приема увеличивается мочеобразование, растворяются слизь, песок, подавляется жизнедеятельность бактерий, исчезают признаки общей интоксикации организма, проходит боль, улучшается функция почек. Под влиянием гидрокарбоната натрия, содержащегося в минеральной воде, изменяется реакция мочи в щелочную сторону, а это препятствует образованию кристаллов мочевой и щавелевой кислоты, которое способствует формированию песка и камней. Повышение щелочности мочи особенно показано при мочекислом диатезе, хроническом пиелонефрите, цистите, подагре, нарушении обмена веществ. Не рекомендуется применять минеральные воды с лечебной целью, если у ребенка нарушена выделительная способность почек и отмечается щелочная реакция мочи.

Продолжительность лечения минеральными водами – 4-6 недель. Курс лечения рекомендуется повторить. Это способствует стойкому выздоровлению, предупреждению обострения болезни. В домашних условиях курс лечения минеральными водами можно проводить 2-3 раза в год, с интервалами 4-6 месяцев. Минеральную воду следует принимать натощак 3 раза в день, из расчёта 3-5 мл на 1 кг массы тела (разовая доза): за 1 час 45 минут, 30 минут или 15 минут до еды, в зависимости от состояния желудочной секреции. При усилении желудочной секреции нужно пить подогретую воду большими глотками (“залпом”) за 1 час до приема пищи с целью уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. В случае стойкого понижения желудочной секреции и низкой кислотности минеральную воду необходимо пить медленно, небольшими глотками, с перерывами (“смаковать”), за 15-20 минут до еды. Этим достигается улучшение двигательной активности желудка и кишок, а также стимуляция секреторной деятельности. Если секреция желудка нормальна, минеральную воду принимают комнатной температуры за 30-40 минут до еды.

При пиелонефрите и цистите рекомендуется употреблять такие минеральные воды: Боржоми, Ессентуки №4 и №17, Кисловодский нарзан, Лужанская №1 и №2, Поляна Квасова, Поляна Купель, Славяновская, Смирновская, Саирме, Сиван, Джермук, Кашинская и особенно Трускавецкая (слабоминерализованная, содержащая большое количество органических веществ и обладающая выраженным мочегонным и болеутоляющим действием).

Лечебное питание детей, больных пиелонефритом, в санаторно-курортных условиях является важнейшим этапом комплексной терапии. Долечивание детей возможно в местных санаториях, где используется минеральная вода в бутылках или на бальнеологических курортах Железноводск и Трускавец.

Важное значение в комплексном лечении воспалительного процесса мочевых органов в домашних условиях придается лечебной физкультуре и климатолечению. Эти факторы благотворно влияют на жизнедеятельность организма, закаливают и тренируют его, повышают защитные силы. Полезно под контролем врача проводить утреннюю гигиеническую гимнастику, лечебную гимнастику, прогулки, игры на свежем воздухе, экскурсии. В летнее время утреннюю гигиеническую гимнастику надо проводить на свежем воздухе, а зимой – в хорошо проветриваемых помещениях. Продолжительность гимнастики этого вида – 10-15 минут.

Другие статьи на тему МЕДИЦИНА.

Источник: http://pielonifrit.narod.ru/index/0-5

Содержание статьи:

Питание при пиелонефрите

На сегодняшний день наиболее распространенным воспалительным заболеванием почек является пиелонефрит. Заболевание поражает чашечки и лоханки почек, а также и саму почечную ткань.

Пиелонефрит может быть односторонним, двусторонним, а также острым, рецидивирующим или хроническим. При лечении болезни особое внимание следует уделить рациону питания. Питание при пиелонефрите должно быть сбалансированным.

При заболевании с явно выраженными симптомами такими как:

  • повышенная температура,
  • интоксикация организма,
  • рвота и тошнота,
  • обильное потоотделение,
  • повышение артериального давления и др.
  • необходимо ограничиться употреблением только овощей и фруктов.
  • К разрешенным продуктам для начальной стадии заболевания относятся: дыня, арбуз, тыква, цветная капуста, свекла, морковь, печеные яблоки. Оптимальным вариантом является введение в рацион морковно-яблочных котлет, которые можно слегка обжарить на растительном масле.

    В дальнейшем можно вводить в рацион продукты, которые содержат белки. При этом около половины всех потребляемых белков должны иметь животное происхождение. Добиться этого можно за счет введения молочных продуктов. Энергоценность суточного рациона может быть снижена до 2000 калорий. Такое уменьшение калорийности связано с тошнотой, которая является достаточно  частым явлением при начальной стадии заболевания. Калорийность питания достигается за счет введения жиров и значительного уменьшения углеводов в питании больного.

    При обострении пиелонефрита необходимо вводить разгрузочные дни. После того, как острый период болезни заканчивается, суточная калорийность питания может быть возвращена в норму.

    Питьевой режим при пиелонефрите

    С первого дня обострения надо пить много жидкости. Суточная норма, которой должен достигать питьевой объём потребляемой жидкости составляет более 2-х литров. Она может быть снижена только при том условии, если у больного имеются медицинские противопоказания. Введение большого количества жидкости способствует промыванию мочевых каналов, выведению токсинов, а также восполняет водные потери организма.

    Для того чтобы нормализировать обмен веществ в меню больного вводят такие напитки как слабозавареный зеленый или черный чай, чай с молоком, сильно разбавленные ягодные и фруктовые соки, отвары из ягод шиповника, компоты из сухофруктов, томатный сок, жидкие кисели, минеральные воды. Больному пиелонефритом нельзя употреблять минеральные воды, которые имеют натриевый состав. Такие напитки как брусничные и клюквенные соки содержат большое количество бензойной кислоты, которая имеет способность подавлять рост микробов.

    Значение соли в питании больного пиелонефритом

    загрузка.

    Особенностью такого заболевания как пиелонефрит является то, что для него бессолевой режим питания не является обязательным. Лечебное питание при заболевании должно обязательно содержать соль.

    Если соль будет полностью исключена из меню, то у больного может развиться синдром солетеряющей почки, который нередко приводит к такому осложнению как почечная недостаточность. В диете больного должно присутствовать порядка 12 граммов соли в сутки. Если же заболевание сопровождается рвотой или лихорадкой, то норму соли увеличивают до 15 граммов. Если развивается тяжелое двустороннее поражение почек, при котором наблюдается резкое повышение давления, то потребление соли снижают до 6 граммов в день. Также необходимо следить за тем, чтобы суточная доза витаминов группы В, С и А была увеличена в два раза.

    В период обострения болезни меню больного должно состоять из продуктов, которые обладают легкоусвояемостью, а их механическая обработка должна носить щадящий режим для желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы обеспечить нормальную деятельность кишечника необходимо вводить кисломолочные напитки, а также те продукты, которые являются источниками пищевых волокон, например, ягоды, овощи и фрукты. Такие продукты как бобовые и белокочанная капуста необходимо полностью исключить, так как они усиливают газообразование и могут привести к такому нежелательному явлению как вздутие живота. Прием пищи должен совпадать с теми часами, когда температура тела приходит в норму или значительно понижается.

    Если пиелонефрит не сочетается с другими заболеваниями мочеполовой системы, такими как уретрит или цистит, а также, если пациент не имеет нарушений в функционировании органов пищеварения, то нет никакой необходимости исключать из его меню такие блюда как мясные и рыбные бульоны, пряности, соленья и приправы.

    Для маловыраженной картины течения болезни рацион больного должен полностью соответствовать режиму здорового питания. Единственное, что должно превышать норму — это потребление жидкости.

    Значение лекарственных растений при лечении воспаления почек

    Источник: http://urovrach.ru/urologiya/bilezni-pochek/pitanie-pri-pielonefrite.html

    Пиелонефрит весьма распространенное урологическое заболевание. Как правило, возникновение пиелонефрита вторично и является следствием какого-либо ранее перенесенного или хронического заболевания. Лечение пиелонефрита поэтому сводится, прежде всего, к устранению причин его возникновения. Для лечения данного недуга используются противомикробные препараты, уросептики, растительные лекарственные средства и пр. Немаловажная роль отводится и правильному питанию. Диета при пиелонефрите имеет своей целью в первую очередь уменьшение нагрузки на почки и в то же время усиление мочевыделения, для того, чтобы как можно быстрее очистить почки от токсинов. Итак, что же нельзя есть при пиелонефрите?

    Принципы питания при пиелонефрите

    Итак, какие же основные принципы питания нужно соблюдать при данном инфекционно-воспалительном заболевании?

  • В острый период следует увеличить потребление жидкости до 2х литров в день. Такой питьевой режим позволит в кратчайшие сроки вымыть токсины из почек.
  • Предпочтительнее всего использовать в пищу продукты, приготовленные на пару.
  • Для выведения токсинов из почек больному следует много пить, лучше всего использовать отвары и соки.

  • Отвары из мочегонных трав
  • Зеленый чай
  • Компоты и морсы
  • Натуральные соки
  • Грибы
  • Алкоголь
  • Газировки
  • Консерванты
  • Диета при хроническом пиелонефрите

    В хроническую форму заболевание может переходить при недостаточно эффективном лечении или при несвоевременном его начале. Не соблюдение рекомендаций врача-уролога также способствует переходу острого состояния в хронический пиелонефрит. Диета в этом случае особенно важна. Она может сыграть важную роль в предупреждении рецидивов. В периоды ремиссии хронического пиелонефрита важно полноценное здоровое питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами и минералами.

    Особое внимание следует уделить такому явлению, как детский пиелонефрит. Диета при пиелонефрите у детей  составляется по тому же принципу, что и у взрослых. Необходимо удалить из рациона все вещества, оказывающие раздражающее действие на почки. То есть придется отказаться от таких излюбленных детских блюд, как чипсы, сухарики, всевозможные шоколадные сладости, какао. Необходимо исключить также жареную пищу, копчености, соленья и пр. В рационе ребенка должны преобладать, молочные продукты. А из кондитерских изделий допускается употребление в пищу пастилы, меда, зефира, варенья, джема.

    Болезни почек и мочевыводящих путей

    К заболеваниям почек и мочевыводящих путей, которые в современной медицине эффективно лечатся с помощью лекарственных растений, лечебных трав и фитопрепаратов на их основе, относятся:

    Овощи, ягоды и фрукты, обладающие мочегонными свойствами:

    Арбуз. Употребляют в свежем виде до 2–2,5 кг в день при мочекаменной болезни, циститах, гломеруло- и пиелонефритах, протекающих без задержки жидкости в организме. Арбуз назначают при уратном, оксалатном и цистеиновом уролитиазе с выпадением солей в кислой моче.

    Капуста белокочанная. Благодаря содержанию в большом количестве солей калия усиливает выделение жидкости из организма, оказывает мочегонное действие.

    Клюква четырехлепестная. Используется в виде морса и экстракта при пиелонефритах как бактерицидное и мочегонное средство.

    Земляника лесная. Настой ягод и листьев обладает диуретическим свойством.

    Укроп огородный. Порошок из сухой травы или настой семян употребляют как мочегонное средство.

    Барбарис обыкновенный. Ягоды и листья оказывают диуретическое и противовоспалительное действие.

    Груша. Сок и отвары плодов применяют как мочегонное средство и при мочекаменной болезни.

    Дыня. Мякоть и семена оказывают мочегонное действие.

    Салат посевной. Повышает мочеотделение.

    Крыжовник. Отвар ягод назначают для усиления мочеотделения.

    Источник: http://www.fito-terapevt.ru/bolezni-pochek-mochevyvodyazchshih-putej/

    Приветствуются:

    Также необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, обеспечивающие мочегонный эффект (кабачки, дыни, арбузы и пр.).

    Источник: http://updiet.info/dieta-pri-pielonefrite.html

    Режим больного определяется тяжестью состояния, фазой заболевания (обострение или ремиссия), клиническими особенностями, наличием или отсутствием интоксикации, осложнениями хронического пиелонефрита, степенью ХПН.

    Показаниями к госпитализации больного являются:

  • выраженное обострение заболевания;
  • развитие трудно корригируемой артериальной гипертензии;
  • прогрессирование ХПН;
  • нарушение уродинамики, требующее восстановления пассажа мочи;
  • уточнение функционального состояния почек;
  • o выработка экспертного решения.
  • В любой фазе заболевания больные не должны подвергаться охлаждению, исключаются также значительные физические нагрузки.

    При латентном течении хронического пиелонефрита с нормальным уровнем АД или нерезко выраженной артериальной гипертензией, а также при сохраненной функции почек ограничения режима не требуются.

    При обострениях заболевания режим ограничивается, а больным с высокой степенью активности и лихорадкой назначается постельный режим. Разрешается посещение столовой и туалета. У больных с высокой артериальной гипертензией, почечной недостаточностью целесообразно ограничение двигательной активности.

    По мере ликвидации обострения, исчезновения симптомов интоксикации, нормализации АД, уменьшения или исчезновения симптомов ХПН режим больного расширяется.

    Весь период лечения обострения хронического пиелонефрита до полного расширения режима занимает около 4-6 недель (С. И. Рябов, 1982).

    2. Лечебное питание

    Диета больных хроническим пиелонефритом без артериальной гипертензии, отеков и ХПН мало отличается от обычного пищевого рациона, т.е. рекомендуется питание с полноценным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим требованиям соответствует молочно-растительная диета, разрешаются также мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей (картофель, морковь, капуста, свекла) и фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир и др.), молоко, молочные продукты (творог, сыр, кефир, сметана, простокваша, сливки), яйца (отварные всмятку, омлет). Суточная энергетическая ценность диеты составляет 2000-2500 ккал. На протяжении всего периода заболевания ограничивается прием острых блюд и приправ.

    При отсутствии противопоказаний больному рекомендуется употреблять до 2-3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Особенно полезен клюквенный сок или морс, так как он обладает антисептическим влиянием на почки и мочевыводящие пути.

    Форсированный диурез способствует купированию воспалительного процесса. Ограничение жидкости необходимо лишь тогда, когда обострение заболевания сопровождается нарушением оттока мочи либо артериальной гипертензией.

    В периоде обострения хронического пиелонефрита ограничивается употребление поваренной соли до 5-8 г в сутки, а при нарушении оттока мочи и артериальной гипертензии — до 4 г в сутки. Вне обострения, при нормальном АД разрешается практически оптимальное количество поваренной соли — 12-15 г в сутки.

    При всех формах и в любой стадии хронического пиелонефрита рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких конкрементов.

    При развитии ХПН уменьшают количество белка в диете, при гиперазотемии назначают малобелковую диету, при гиперкалиемии ограничивают калийсодержащие продукты (подробно см. "Лечение хронической почечной недостаточности" ).

    При хроническом пиелонефрите целесообразно назначать на 2-3 дня преимущественно подкисляющую пищу (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко). Это меняет рН мочи, интерстиция почек и создает неблагоприятные условия для микроорганизмов.

    3. Этиологическое лечение

    Этиологическое лечение включает устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения, особенно венозного, а также противоинфекционную терапию.

    Восстановление оттока мочи достигается применением хирургических вмешательств (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевыводящих путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.), т.е. восстановление пассажа мочи необходимо при так называемых вторичных пиелонефритах. Без восстановленного в достаточной степени пассажа мочи применение антиинфекционной терапии не дает стойкой и длительной ремиссии заболевания.

    Антиинфекционная терапия при хроническом пиелонефрите является важнейшим мероприятием как при вторичном, так и при первичном варианте заболевания (не связанном с нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям). Выбор препаратов производится с учетом вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам, эффективности предыдущих курсов лечения, нефротоксичности препаратов, состояния функции почек, выраженности ХПН, влияния реакции мочи на активность лекарственных средств.

    Хронический пиелонефрит вызывается самой разнообразной флорой. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка, кроме того, заболевание может вызываться энтерококком, вульгарным протеем, стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой, микоплазмой, реже — грибами, вирусами.

    Часто хронический пиелонефрит вызывается микробными ассоциациями. В ряде случаев заболевание вызывается L-формами бактерий, т.е. трансформировавшимися микроорганизмами с потерей клеточной стенки. L-форма — это приспособительная форма микроорганизмов в ответ на химиотерапевтические средства. Безоболочечные L-формы недосягаемы для наиболее часто применяемых антибактериальных средств, но сохраняют все токсико-аллергические свойства и способны поддерживать воспалительный процесс (при этом обычными методами бактерии не выявляются).

    Для лечения хронического пиелонефрита применяются различные антиинфекционные препараты — уроантисептики.

    Основные возбудители пиелонефрита чувствительны к следующим уроантисептикам.

    Кишечная палочка: высокоэффективны левомицетин, ампициллин, цефалоспорины, карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, налидиксовая кислота, нитрофурановые соединения, сульфаниламиды, фосфацин, нолицин, палин.

    Энтеробактер: высокоэффективны левомицетин, гентамицин, палин; умеренно эффективны тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны, налидиксовая кислота.

    Протей: высокоэффективны ампициллин, гентамицин, карбенициллин, нолицин, палин; умеренно эффективны левомицетин, цефалоспорины, налидиксовая кислота, нитрофураны, сульфаниламиды.

    Синегнойная палочка: высокоэффективны гентамицин, карбенициллин.

    Энтерококк: высокоэффективен ампициллин; умеренно эффективны карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, нитрофураны.

    Стафилококк золотистый (не образующий пенициллиназу): высокоэффективны пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны карбенициллин, нитрофураны, сульфаниламиды.

    Стафилококк золотистый (образующий пенициллиназу): высокоэффективны оксациллин, метициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны тетрациклины, нитрофураны.

    Стрептококк: высокоэффективны пенициллин, карбенициллин, цефалоспорины; умеренно эффективны ампициллин, тетрациклины, гентамицин, сульфаниламиды, нитрофураны.

    Микоплазменная инфекция: высокоэффективны тетрациклины, эритромицин.

    Активное лечение уроантисептиками необходимо начинать с первых дней обострения и продолжать до ликвидации всех признаков воспалительного процесса. После этого надо назначать противорецидивный курс лечения.

    Основные правила назначения антибактериальной терапии:

    1. Соответствие антибактериального средства и чувствительности к нему микрофлоры мочи.

    2. Дозировка препарата должна производиться с учетом состояния функции почек, степени ХПН.

    3. Следует учитывать нефротоксичность антибиотиков и других уроантисептиков и назначать наименее нефротоксичные.

    4. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-3 дней от начала лечения следует менять препарат.

    5. При высокой степени активности воспалительного процесса, выраженной интоксикации, тяжелом течении заболевания, неэффективности монотерапии необходимо комбинировать уроантисептические средства.

    6. Необходимо стремиться к достижению реакции мочи, наиболее благоприятной для действия антибактериального средства.

    В лечении хронического пиелонефрита используются следующие антибактериальные средства: антибиотики (табл. 1 ), сульфаниламидные препараты, нитрофурановые соединения, фторхинолоны, нитроксолин, невиграмон, грамурин, палин.

    3.1. Антибиотики

    Таблица 1. Антибиотики для лечения хронического пиелонефрита

    Источник: http://www.sci-rus.com/therapy/pyelonephritis.htm

    Подробности Создано 24.02.2014 20:34

    Диета при пиелонефрите не подразумевает в себе каких-то строгих ограничений, за исключением тех случаев, когда имеется какое-либо сопутствующее заболевание. Скорее всего, такую диету можно отнести к здоровому питанию.

  • Ограничение употребления соли. Соль ограничивают в том случае, если пиелонефрит сопровождается отечностью. Дело в том, что соль задерживает жидкость в организме, а также ее избыточное количество увеличивает нагрузку на почки. Некоторые специалисты не настаивают на ограничении соли в период острого пиелонефрита, но, тем не менее, рациональным будет умеренное ее использование.Введение в рацион большого количества фруктов и ягод. Во-первых, это способствует насыщению организма витаминами, а, во-вторых, большое количество воды, содержащееся в этих продуктах питания, также будет способствовать усилению мочеобразования. Особое место отводится клюкве, которая обладает также отличным бактерицидным действием в отношении мочевыводящих путей. Из клюквы вы можете приготовить прекрасный морс.
  • Исключение из рациона острой и пряной пищи. Эта мера необходима для того, чтобы снизить нагрузку на почки. Питание при пиелонефрите должно также предполагать уменьшение потребления белковой пищи, крепких мясных бульонов и жирных блюд. Всё это делается с одной лишь целью – разгрузить ослабленную воспалительным процессом почку.
  • Диета при пиелонефрите почек предполагает снижение употребления в пищу продуктов, способных вызывать повышенное газообразование в кишечнике. Это избавит почки от возможного излишнего сдавления.
  • Диета при остром пиелонефрите

    Достаточно быстро развивающимся состоянием является острая разновидность заболевания. Диета при остром пиелонефрите должна не только щадить воспаленный орган, но и не создавать нагрузки на другие системы органов нашего тела, так как именно в этот период иммунная система ведет активную борьбу с инфекцией. При остром состоянии пища не должна быть тяжелой и в то же время она должна восполнять энергетические затраты организма должна восполнять высокие энергетические затраты организма. Калорийность пищи должна составлять прядка 3000 кКал. Именно при остром состоянии особенно важно увеличить потребление жидкости с целью детоксикации. Остальные принципы питания мы уже рассмотрели выше.

    При острой формы следует полностью исключить из рациона следующие продукты:

    • Кофе
    • Бобовые
    • Соленые и копченые продукты
    • Пироженое
    • Особенно полезно применять больным хроническим пиелонефритом травяные чаи. Выше мы также уже упоминали о пользе клюквенного морса. Полезно также регулярное употребление минеральных вод, но без газов. При хроническом пиелонефрите для сохранения ремиссии желательно исключить все продукты, которые нельзя есть при острой форме, они указаны выше.

      Диета при пиелонефрите у детей

      Подводя итог, можно сказать о том, питание при пиелонефрите почек должно быть полноценным. При составлении диеты следует придерживаться золотой середины. Пища должна быть умерено соленой, умерено пряной, она должна содержать большое количество минералов и витаминов. В целом,  и при хроническом пиелонефрите и при острых состояниях необходимо соблюдать принципы здорового питания.

      Еще по теме:

      Пройдите тест «здоровы ли ваши почки?».

      Источник: http://pochku.ru/pielonefrit/dieta-pri-pielonefrite

      Диета при пиелонефрите

      Пиелонефрит считается самым распространенным заболеванием почек. Эта проблема является следствием инфицирования ткани почек кишечной палочкой, стафилококком или смешанной микрофлорой (инфекция чаще всего распространяется по организму с кровотоком). Диета при пиелонефрите почек обязательно учитывает характер заболевания (пиелонефрит может быть острым и хроническим).

      Диета при остром пиелонефрите почек

      Острый пиелонефрит характеризуется повышением температуры и сильной болью в поясничном отеле. В большинстве случаев он требует госпитализации.

      Первые пару дней больному рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (до 2-х л в сутки).

      • Травяные отвары

      • Натуральные соки

      • Некрепкий сладкий чай

      • Компоты

      Далее 7-10 дней (при условии снижения остроты симптомов) показана растительно-молочная диета с ограничением соли (ее максимальное количество – 4-6 г в сутки). Обратите внимание, при сопутствующем заболеванию гипертоническом синдроме придется снизить количество соли до 2-4 г).

      Исключению из рациона подлежат:

      Схожие записи:

      • Мочекаменная болезнь симптомы у животных Что вы знаете о МКБ у собак? Мочекаменная болезнь у собак – заболевание почек, во время которого возникают камни в мочеполовой системе. Животному больно и дискомфортно справлять малую нужду, при этом токсины и продукты жизнедеятельности нормально не выводятся из организма. Общая информация Развитие МКБ не зависит от […]
      • Народные средства при остром пиелонефрите Народные средства лечения хронического пиелонефрита | Народные рецепты лечения пиелонефрита Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью фитотерапии. Но при хронической форме заболевания фитотерапия применяется несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать […]
      • Нефротический синдром с минимальными изменениями Гломерулонефрит с минимальными изменениями - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение. Гломерулонефрит с минимальными изменениями — гломерулярное заболевание, единственным клиническим проявлением которого выступает нефротический синдром. Статистические данные. Причина 80–90% случаев […]
      • Нефрология хронический пиелонефрит Рефераты по медицине Хронический пиелонефрит Неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевыводящих путей: лоханок, чашечек и интерстициальной ткани почек. По сути интерстициальный бактериальный нефрит, 60% всех заболеваний почек. Всегда инфекционная. Возбудители в порядке убывания […]
      • Мсэк при гломерулонефрите Хронический гломерулонефрит - медицинская статья, новость, лекция Хронический гломерулонефрит Хронический гломерулонефрит (ХГН) - иммуновоспалительное заболевание, его ранняя диагностика определяет своевременность лечения и может продлить жизнь больного. Хронический гломерулонефрит (ХГН) - это двустороннее […]
      • Мсэ при гломерулонефрите Хронический гломерулонефрит - медицинская статья, новость, лекция Хронический гломерулонефрит Хронический гломерулонефрит (ХГН) - иммуновоспалительное заболевание, его ранняя диагностика определяет своевременность лечения и может продлить жизнь больного. Хронический гломерулонефрит (ХГН) - это двустороннее […]
      • Лопух против кисты на почке Кисты на почках. Лечение народными средствами Киста почки представляет собой мешочек из соединительной ткани, заполненный прозрачной желтоватой жидкостью, располагающийся в почечной паренхиме. Кисты почек могут вырастать до 10 см в диаметре. Киста может долгие годы никак себя не проявлять. Симптомы появляются при ее […]
      • Нефроптоз почке таблетки Нефроптоз (блуждающая почка) Нефроптоз (блуждающая или подвижная почка) - это состояние при котором почка из своего обычного положения (в поясничной области) сильно смещается к низу (в область живота и даже таза). При этом она может как возвращаться на свое обычное место так и не возвращаться туда. Распространенность […]

    stranacom.ru