Жировой гепатоз печени: причины, признаки и лечение. Печеночный гепатоз

Гепатоз печени: как лечить заболевание

Эта болезнь зависит от питания и образа жизни человека. Гепатоз редко встречается в острой форме – только при интоксикации ядами. В остальных случаях – это хроническое заболевание, результат накопления жира, нарушающего работу печени. Только выявленный в ранние сроки, гепатоз полностью вылечивается. Нужно знать причины и симптомы болезни.

Что такое жировой гепатоз

Заболевание обусловлено образом жизни человека, влиянием условий среды. Что такое гепатоз? Это хроническая болезнь, жировое перерождение печени, при котором возникают диффузные изменения в клетках органа. Происходит увеличение паренхимы – ткани, состоящей из гепатоцитов, отвечающей за нормальное функционирование органа. Доктора при диагностике и лечении употребляют несколько названий этого заболевания:

• жировая инфильтрация печени;
• гепатостеатоз;
• стеатоз печени.

Печень в организме выполняет около пятисот функций. При нарушении обменных процессов начинаются дистрофические изменения. В клетках ухудшается структура, происходит их заполнение жиром. Наблюдается постепенное развитие жирового гепатоза:

• появление отложений в отдельных клетках;
• развитие диффузных скоплений;
• накопление гепатоцитами жира;
• нарушение кислородного питания;
• замедление кровообращения;
• отмирание клеток.

Жировая дегенерация печени имеет код К76.0. по МКБ-10 – международной классификации болезней. Если не начать лечение, происходит процесс замещения клеток на соединительную ткань, которая нарушает работу печени и оказывает влияние на весь организм. Могут возникнуть серьезные последствия: развиться цирроз, гепатит. Произойдут диффузные изменения в поджелудочной железе. Есть вероятность перерождения клеток в атипичные – развитие злокачественных образований.

Причины

Спровоцировать появление гепатоза могут гиподинамия, употребление фастфуда. Вредны диеты с последующим перееданием, голодание. Среди причин жирового гепатоза:

• избыточный вес;
• диабет;
• употребление алкоголя;
• беременность;
• проблемы ЖКТ;
• вирусы гепатита;
• токсические отравления;
• прием антибиотиков;
• употребление жирной пищи;
• вегетарианство;
• медикаментозные препараты с токсическим воздействием.

Гепатоз беременных

Когда женщина ожидает ребенка, печень испытывает увеличенные нагрузки. Причина – нарушение образования и оттока желчи из-за повышения количества эстрогенов, переработка продуктов жизнедеятельности плода. Наблюдается такое на последних неделях беременности. Гепатоз плохо диагностируется из-за того, что сложно провести пальпацию – мешает увеличенная матка, а многие методы исследования противопоказаны.

Гепатоз беременных часто имеет наследственные корни. Проявляется кожным зудом, ощущением тяжести, осветлением каловых масс. Возможны пожелтения склер, тошнота, боли в зоне печени. Жировая форма встречается редко. Преобладает холестатический вид, при котором наблюдают:

• сгущение желчи;
• нарушение холестеринового обмена;
• снижение тонуса желчевыводящих путей.

Алкогольный­

Одно из самых частых заболеваний печени – алкогольный гепатоз. При попадании в организм, спирт преобразовывается в вещества, разрушающие гепатоциты, отвечающие за вывод токсинов, выработку желчи. Когда в клетках разрастается соединительная ткань, это означает, что все процессы нарушены. Если заболевание не лечить, то разовьется цирроз печени. Проявляется гепатоз болями справа в боку, возникает:

• чувство тяжести;
• вздутие живота;
• неуправляемая раздражительность;
• тошнота;
• слабость;
• уменьшение работоспособности.

Симптомы

В начале развития болезни симптомов не наблюдается. Больные могут случайно узнать о ней, проходя УЗИ по другому поводу. Заболевание диагностируют по эхопризнакам. Проявляются симптомы жирового гепатоза печени на второй степени развития заболевания, при этом наблюдают:

• тошноту;
• тяжесть справа в подреберье;
• ухудшение координации;
• сильные боли, тошноту;
• вздутие живота;
• появление сыпи;
• снижение остроты зрения;
• запоры;
• отвращение к еде;
• слабость;
• монотонность речи;
• признаки желтухи.

Узнайте, что такое ­диффузные изменения паренхимы печени.

Лечение гепатоза печени

Полностью восстановить функции печени удается только при раннем обнаружении заболевания. Как вылечить жировой гепатоз? Необходимо улучшить кровоток, уменьшить вязкость желчи. Требуется скорректировать углеводный обмен, вывести жир из клеток, нормализовать функции печени. Лечение включает:

• снижение веса;
• соблюдение диеты;
• применение медикаментозных препаратов;
• фитотерапию;
• физиопроцедуры;
• гирудотерапию;
• рецепты народной медицины.

Чтобы вывести лишние жиры, излечить гепатоз, назначают лекарства:

• Эссенциале Форте, Фосфоглив – гепатопротекторы, содержащие фосфолипиды, помогающие восстановлению клеток;
• Таурин, Метионин – стимулируют процессы в печени;
• Троглитазон – снимает воспаление;
• Урсосан – помогает при алкогольном гепатозе;
• Гемфиброзил – снижает в крови уровень жира;
• Пентоксифиллин – улучшает кровоток.

Народные средства

Доктора советуют в домашних условиях использовать народные рецепты. Как лечить гепатоз печени при помощи трав и растений? Рекомендуют:

• ежедневно пить чай с мелиссой, мятой;
• съедать по чайной ложке очищенных кедровых орехов;
• больше есть зелени: петрушки, салата, укропа;
• пить настой из ягод шиповника;
• заваривать расторопшу – ложку на 2 стакана кипятка.

Хорошо расщепляет жиры выпитый натощак свежий морковный сок. Очень эффективен травяной сбор, для приготовления которого нужно с вечера в термос засыпать 2 ложки смеси, добавить 1,5 литра кипятка. Выпить отвар за день. Состав содержит в частях:

• череда – 3;
• корень солодки – 4;
• шалфей – 2;
• листья малины – 3;
• полынь – 2;
• листья березы – 3;
• тысячелистник – 1;
• ромашка аптечная – 1;
• корень аира – 1;
• липа – 1.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

• восстановление всех функций органа;
• нормализация жирового обмена;
• стабилизация выработки желчи;
• поставка необходимого количества глюкозы;
• снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

• ограничить соль, сахар;
• уменьшить животные жиры;
• употреблять много клетчатки;
• исключить холестерин;
• пить больше воды;
• изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

• помидоры;
• лук;
• редис;
• чеснок;
• жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

• овощные, молочные супы;
• морковь;
• каши: рис, манка, гречка;
• мед;
• нежирное мясо;
• молоко;
• кисели;
• нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
• мясо птицы без жира.

Узнайте, как проводится­­­ лечение печени народными средствами в домашних условиях.

Видео

Отзывы

Валентина, 56 лет

Лишний вес набрала при климаксе. Почувствовала, что стал появляться дискомфорт сбоку, справа под ребрами. При диагностике оказалось, что у меня жировая болезнь печени – хорошо, что не запустила гепатоз. Назначили лечение таблетками и диетой. Удалось похудеть, и печень в порядок привела. Хорошо, что вовремя обратилась в больницу.

Ева, 29 лет

Не передать моего страха – в последнем триместре беременности у меня стали желтыми белки глаз и появился зуд. Думала, что подцепила желтуху, боялась за ребенка. Определили – гепатоз из-за беременности. Решили вызвать преждевременные роды на 38 неделе. Все обошлось удачно. Дочка родилась здоровой, и я быстро пошла на поправку.

Валерия, 48 лет

Мой муж любит вкусно поесть. Жирное мясо, жареная картошка в меню были до тех пор, пока не почувствовал боли в боку, отвращение к еде и тошноту. Еле отправила его к доктору. Оказалось – ожирение печени. Сейчас соблюдаем строгую диету, подолгу гуляем, еще и лекарства назначили. Сбросил за месяц 7 кг. Стал чувствовать себя намного лучше.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Гепатоз печени - что это такое, симптомы, лечение, причины, диета

Гепатоз печени: что это такое

Гепатозы – это общее название, которое объединяет нескольких патологических процессов. затрагивающих печень и предполагающих изменения дистрофического характера. Нужно отметить то, что форма недуга может быть острой или хронической.

Гепатоз печени лечение

Прежде всего, необходимо исключить любые факторы, которые способны негативным образом влиять на человеческий организм. В обязательном порядке нужно позаботиться об оздоровлении печени, провести очищение от всевозможных токсинов. Для того, чтобы присутствовала возможность выздоровления, следует позаботиться об активной выработке клеток печени. Для этого пациенты должны соблюдать определенную диету, например, нужно отказаться от алкоголя, существенно ограничить продукты с повышенным уровнем содержания углеводов и жиров (в первую очередь, жиров животного происхождения). Углеводы являются опасными, так как они способны быстро расщепляться.

В то же время следует исключить любые факторы, которые способны приводить к интоксикации организма. Это имеет прямое отношение к профессионалам, которые вынуждены трудиться в строительстве, химической промышленности и металлургии, ведь данные производственные направления оказываются поистине опасными.

Как лечить гепатоз печени, если работа все-таки связана с дополнительными факторами риска? Как поступить, если пациент не способен полностью исключить опасные вещества? В этом случае лучше всего предпринимать дополнительные меры.

1. Использование современных средств индивидуальной защиты. Нужно отметить то, что в большинстве случаев используются респираторы и маски.
2. В некоторых ситуациях необходимо проводить очищение организма. Раз в квартал рекомендуется избавляться от токсинов, которые уже успели накопиться в организме.
3. Современными лекарствами можно успешно восстанавливать клеточную структуру печени. Важно отметить то, что при острой фазе заболевания необходимо пройти интенсивный медикаментозный курс. После этого потребуется проводить поддерживающую терапию.

Однако вышеперечисленные рекомендации будут полезны только в одном случае: человек сможет соблюдать диету. Как уже было отмечено, нужно ограничить поступление углеводов, а также жиров. Основой рациона должна быть растительная еда, которая богата белками, разнообразными витаминами и содержит в себе клетчатку. Такие продукты, как острые, соленые и копченые, рекомендуется исключить полностью. В то же время нужно кушать по четыре – пять раз в день, а каждая порция должна быть небольшой. В обязательном порядке следите за своим весом.

Постарайтесь вести активный образ жизни. Движения способствуют стимуляции кровообращения и успешному функционированию печени, благодаря чему здоровье органа можно успешно поддерживать.

Перед тем, как удастся понять, чем лечить гепатоз печени, нужно определить причины развития заболевания. Медик обязательно должен тщательно контролировать развитие заболевания. Нужно понимать то, что с наибольшими рисками сталкиваются беременные женщины. К тому же в группу риска включены взрослые люди, которые страдают от лишних килограммов и склоны к злоупотреблению алкоголем. После того, как удастся определить оптимальную схему лечения, следует соблюдать все предписания медика.

Лечение народными средствами также может потребоваться. В этом случае эффект будет мягким, но при этом удастся стимулировать деятельность печени и не допускать дальнейшего развития заболевания. Необходимо регулярно употреблять желчегонные сборы, которые были назначены врачом.

Положительное влияние предполагается при приеме бессмертника, шиповника, а также рыльцев кукурузы. Отвары из этих компонентов рекомендуется пить в течение десяти дней без малейших перерывов.

Вы можете использовать мед, который рекомендуется настоять в тыкве. Для того, чтобы приготовить это средство, нужно взять спелую тыкву, снять ее верхнюю часть, устранить семена плода. В образованную нишу рекомендуется добавить светлый мед. Теперь нужно накрыть тыкву срезанной верхней частью. Мед нужно так настаивать в темном и сухом месте. Оптимальный срок настаивания – две недели. Затем народное средство можно успешно включать в процесс лечения. Принимать мед рекомендуется по столовой ложке трижды в день.

Достойной профилактикой будет употребление косточек абрикоса. Они включают в себя повышенное количество витаминов группы B, которые могут гарантировать быстрое расщепление жиров в человеческом организме.

Итак, как вы можете убедиться: медикаментозное лечение может быть дополнено эффективными народными средствами.

Гепатоз печени симптомы

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего гепатолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Симптомы заболевания во многом зависят от формы и течения. Нужно отметить то, что состояние беременных женщин требует более пристального внимания для того, чтобы присутствовала возможность исключить неблагоприятные факторы, избежать серьезных рисков.

Острая форма заболевания предполагает стремительное развитие клинической картины. Заболевание предполагает признаки сильной интоксикации, диспепсии, а также желтухи. Вначале печень становится больше и мягкой, но после этого орган уменьшается в размерах, а пальпация перестает быть возможной.

Хронический гепатоз предполагает серьезные расстройства диспепсического характера. Нужно отметить то, что человек способен страдать от сильных болевых ощущений, которые локализуются в подреберье с правой стороны, а также может жаловаться на усталость. Печень незначительно увеличивается в размерах, а ее поверхность продолжает оставаться гладкой. Пальпация приводит к болевым ощущениям. Печень не обладает острыми формами и не становится плотной, что является отличиями от цирроза.

Нужно отметить то, что гепатиты и циррозы чаще всего сопровождаются сленомегалией, но данный недуг не способен сопровождать гепатоз печени. Однако наиболее решающим фактором является пункционная биопсия.

Холестатический гепатоз – это одна из самых неприятных форм заболевания, которая предполагает необходимость своевременного лечения. Среди наиболее важных признаков заболевания необходимо отметить синдром холестаза, который предполагает зуд кожи, желтуху, темную мочу, бесцветный кал, высокую температуру тела.

Течение жирового гепатоза в острой форме предполагает печеночную недостаточность. В этой ситуации крайне важно, как можно быстрее воспользоваться медицинской помощью, так как в противном случае появляется риск смерти. Благоприятным исходом считается даже, если патологический процесс переходит в хроническую форму, так как в этом случае жизнь больного спасена, а неблагоприятные факторы можно исключить. Предполагается благоприятное течение хронической формы. При этом даже присутствуют определенные шансы на полное выздоровление, если человек прилагает усилия и соблюдает в строгости все полученные рекомендации, а лечение было начато правильно и своевременно. Если же не соблюдать меры, гепатоз может перейти в гепатит хронической формы, в цирроз, что существенно ухудшает качество жизни.

Гепатоз холестатической формы является опасным, так как он способен в минимальные сроки трансформироваться в гепатит. Для того, чтобы не допустить такого поворота ситуации, рекомендуется, как можно быстрее обратиться к опытному врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Причины гепатоза печени

Для того, чтобы лечение было правильным, необходимо четко понимать основные причины заболевания. Итак, что же приводит к гепатозу печени?

Острый гепатоз предполагает токсическое поражение печени. Чаще всего недуг проявляется при отравлении мышьяком и фтором, значительных дозах спиртных напитков, передозировке медикаментами, включением в рацион грибов с ядовитыми веществами. Кроме этого, присутствует определенный риск при вирусном гепатите, а также сепсисе.

Хронический гепатоз обычно обусловлен продолжительным приемом алкоголя. Среди других причин нужно отметить влияние бактериальных токсинов, 4-хлористого углерода, разнообразных агентов с гепатотропным воздействием. Печень также способна сталкиваться с опасным дефицитом витаминов, белка.

Если у человека нарушаются обменные процессы, это обязательно сказывается на состоянии печени. После того, как происходят отклонения в метаболизме липидов, развивается заболевание.

Холестатический гепатоз может развиваться из-за воздействия экзогенных веществ, поэтому нельзя бесконтрольно принимать медикаменты. Вы должны соблюдать определенную продолжительность приема препаратов и обращаться к медику для того, чтобы он назначил схему. Такое заболевание предполагает неправильный обмен холестерина и желчных кислот, неправильное образование желчи, нарушение ее оттока по протокам.

Вне зависимости от того, что же привело к заболеванию, лечение должно быть начато своевременно для того, чтобы был достигнут максимально благоприятный эффект.

Подробно о причинах и правильной диете при гепатозе печени:

Диета при гепатозе печени

В обязательном порядке нужно соблюдать диету при гепатозе печени. Только в этом случае присутствует возможность для того, чтобы восстановить функциональность органа, нормализовать обмен жиров, а также холестерина. Правильное питание позволяет поддерживать оптимальные показатели гликогена, в результате чего все внутренние органы и, конечно, печень будут функционировать успешно. Диета также позволяет улучшить процесс образования и выделения желчи, в результате чего функции ЖКТ существенно улучшаются.

Для выздоровления следует правильно и регулярно питаться. Все компоненты должны быть включены в продукты, но при этом нужно стремиться к балансу питательных веществ.

Для улучшения состояния здоровья рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, жирных, а также жареных блюд.

Рацион должен быть полноценным, питательным и калорийным. Жиры могут поступать в организм, но не более семидесяти граммов в день. По данной причине необходимо отказаться от продуктов, в которых содержится значительное количество холестерина и пуриновых веществ. В идеальном случае нужно не пересаливать еду.

Ограничения, связанные с углеводами, не настолько жесткие, как с жирами.

Ограничения относительно пектина, клетчатки и витаминов отсутствуют.

Люди, которые страдают гепатозом печени, могут употреблять столько жидкости, сколько пожелают.

Для того, чтобы понять, каким должен быть рацион, рекомендуется более тщательно изучить поставленный вопрос.

1. Блюда должны быть отварными, запеченными. Если вы обладаете мультиваркой, готовьте еду на пару. Откажитесь от жареной еды.
2. Следует отказаться от любых бульонов высокой концентрации.
3. Из рациона лучше всего исключить жирные сорта мяса, а также рыбы, бобовые, грибы, редис, помидоры, свежий лук, чеснок. Не менее опасными являются копчености и консервация.
4. В ограниченных количествах разрешается жирная молочная и кисломолочная пища, кофе, какао, газированные напитки.
5. На первое лучше всего готовить овощные, крупяные, молочные супы, борщ, а также щи.
6. На второе можно запечь, отварить или приготовить на пару мясо и рыбу, но только, если сорт является нежирным. В виде гарнира идеально подойдут овощи, а наибольшей пользой обладают морковь, капуста. Свежие и отварные овощи можно использовать для приготовления салатов.
7. В рацион можно включать неострый сор, ветчину, одно вареное яйцо в день, омлет на пару.
8. Для каш используйте рис, овсянку, гречку и манную крупу.
9. Из молочных продуктов оптимальным выбором будут цельное и сгущенное молоко, нежирный творог, йогурт, а также кефир.

В обязательном порядке обратитесь к врачу для того, чтобы поставить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Вы должны проконсультироваться с двумя врачами, а именно с гастроэнтерологом, гепатологом. Соблюдение рекомендаций медика является обязательным аспектом. 

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Лечение жирового гепатоза печени.

А. Демкин

Жировой гепатоз: лечение, питание и образ жизни.

Жировой гепатоз

Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени, стеатоз печени, жировая печень, жирная печень) - это обратимое дистрофическое заболевание печени, обусловленное стеатозом (ненормальным накоплением липидов внутри клеток печени). Жировой гепатоз - это самое распрпостраненное в современном мире заболевание, обусловленное дефектами питания и образа жизни человека. Обратимость жирового гепатоза возможна при своевременном выявлении факторов, способствущих возникновению жирового гепатоза, и прекращению их действия.

Что происходит в печени при жировом гепатозе (стеатозе): внутри клеток печени (гепатоцитов) накпливаются большие вакуоли триглицеридов (нейтральных жиров), появляются волокна коллагена, признаки воспаления. Несмотря на многочисленные причины, вызывающие жировую дистрофию печени, жировой гепатоз может считаться одним заболеванием, которое происходит у людей с чрезмерным потреблением алкоголя и тех, кто страдает ожирением (с или без эффекта резистентности к инсулину) или так называемым "метаболическим синдромом" - комплексом, включающим центральное ожирение (ожирение внутренних органов), повышенное артериальное давление, повышенное содержание липидов в плазме крови и сниженную толерантность к глюкозе. Стеатоз печени также связан с другими заболеваниями, которые влияют на жировой обмен. Морфологическим критерием жирового гепатоза (при биопсии печени) является содержание триглицеридов в печени свыше 10% сухой массы. Морфологически алкогольный жировой гепатоз и безалкогольный жировой гепатоз неотличимы.

Морфологически выделяют 4 степени жировой дистрофии печени: нyлевая степень жировой дистрофии печени – мелкие капли жира захватывают отдельные группы печеночных клеток; I степень жировой дистрофии печени – умеренно выраженное очаговое средне– и крупнокапельное ожирение печеночных клеток; II степень жировой дистрофии печени – умеренно выраженное диффузное мелко–, средне–, крупнокапельное, преимущественно внутриклеточное ожирение; III степень жировой дистрофии печени – выраженное диффузное крупнокапельное ожирение с внеклеточным ожирением и образованием жировых кист. [ Подымова С.Д. Жировой гепатоз, неалкогольный стеатогепатит. Клинико–морфологические особенности. Прогноз. Лечение РМЖ ]

Жировой гепатоз может протекать бессимптомно и определяться только по данным УЗИ-диагностики, повышению уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ - показатели могут колебаться и быть повышенными только в 50% случаев. Соотношение показателей АСТ к АЛТ <1 при неалкогольном жировом гепатозе и АСТ к АЛТ > 2 при алкогольном жировом гепатозе. В 20-50% повышается уровень ферритина) и при биопсии. В США при биопсии печени у потенциальных доноров жировой гепатоз обнаруживается у 33% обследованных [Browning J, Szczepaniak L, Dobbins R, Nuremberg P, Horton J, Cohen J, et al. Prevalence of hepatic steatosis in an urban population in the United States: impact of ethnicity. Hepatology 2004;40:1387-95. ] и у 31% обследованных при помощи магнито-резонансной спектроскопии. [Ryan CK, Johnson LA, Germin BI, Marcos A. One hundred consecutive hepatic biopsies in the workup of living donors for right lobe liver transplantation. Liver Transpl 2002;8:1114-22. ]. При ультразвуковом исследовании печени признаки жирового гепатоза определяются у 12-16% населения. [ Bellentani S, Saccoccio G, Masutti F, Croce LS, Brandi G, Sasso F, et al.Prevalence of and risk factors for hepatic steatosis in northern Italy. Ann Intern Med2000;132:112-7.]. Чаще всего страдают мужчины в возрасте 40-56 лет (данные зарубежных авторов - по отечественным данным жировым гепатозом чаще страдают женщины), лица, страдающие ожирением (76% имеют жировой гепатоз) или имеющие избыточную массу тела (56%–79%), диабет (50% имеют жировой гепатоз) или метаболический синдром (30%), ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие алкоголь, склонные к перееданию.

Среди лиц не страдающих от диабета или ожирения факторами риска являются гипергликемия, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, центральное ожирение, гипертония и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).[ Kim HJ, Lee KE, Kim DJ, Kim SK, Ahn CW, Lim SK, et al. Metabolic significance of nonalcoholic fatty liver disease in nonobese, nondiabetic adults. Arch Intern Med2004;164:2169-75.]

Накопление жира в печени может (но не обязательно) сопровождаться прогрессирующим воспалением печени (гепатитом), называемым в этом случае стеатогепатитом. Длительное воспаление может привести к разрушению гепатоцитов, прогрессивному фиброзу и циррозу печени. Описаны и случаи возникновения гепатоклеточной карциномы [ Marrero JA, Fontana RJ, Su GL, Conjeevaram HS, Emick DM, Lok AS. NAFLD may be a common underlying liver disease in patients with hepatocellular carcinoma in the United States. .Hepatology2002;36:1349-54.]

Если симптоматика жирового гепатоза выражена, то больной может ощущать тяжесть и дискомфорт в области правого подреберья. Может определяться умеренное увеличение печени (печень выступает из под реберной дуги до 3-5 см). УЗИ исследование при жировом гепатозе показывает "светлую" печень с повышенной эхогенностью. Допплерография показывает снижение кровотока. При компьютерной томографии жирная печень имеют меньшую плотность, чем селезенка. Жир в печени ярко проявляется в Т1-взвешенных изображениях при МРТ.

При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований.

Возможные причины возникновения жирового гепатоза

Точные причины возникновения жирового гепатоза не установлены. Однако выявлена связь возникновения жирового гепатоза со следующими факторами:

	Факторы питания
	Голодание, черезмерно быстрое снижение веса, полное парэнтеральное питание свыше 2-х недель, постояннон переедание (обжорство)
	Лекарственный фактор
	Флюконазол (препарат, используемый для лечения грибковых заболеваний), Амиодарон, Метатрексат, эстрогены, просроченный Тетрациклин, Тетрациклин внутривенно, глюкокортикоиды, Тамоксифен, интенсиваная антиретровирусная терапия, передозировка витамина А, Диданозин, Пергексилен, Дилтиазем
	Алкоголь и наркотики
	Алкоголь (употребление алкоголя в пересчете на чистый спирт в дозах более 140 мл спирта (350 мл водки) в неделю для мужчин и 70 мл спирта (175 мл водки ) в неделю для женщин), кокаин
	Токсины
	Ядовитые грибы (Бледная поганка, Чешуйница (Лепиота)), фосфор, почвенная бактерия Bacillus cereus, бензин и продукты его переработки. Промышленные пестициды.
	Метаболические факторы
	Острый жировой гепатоз беременных, Болезнь Вебера-Крисчена, Болезнь Волмана, Болезнь Коновалова – Вильсона, Синдром Рея.
	Другие факторы возникновения жирового гепатоза
	Аанастамозы, дивертикулы, гастриты, носительство вируса папилломы человека, дефицит альфа-1 антитрипсина.

Возможный патогенез жирового гепатоза

Патогенез жирового гепатоза изучен недостаточно. Предположительно, в основе патогенеза жирового гепатоза лежит избыточное потребление жиров и высококалорийных пищевых продуктов, нарушения метаболизма жиров в организме человека, которые могут быть вызваны дисбалансом их накопления и потребления энергии. Возможной причиной возникновения жирового гепатоза может быть резистентность к инсулину, в результате чего увеличивается транспорт жирных кислот из жировой ткани в печень. Также в возникновение жирового гепатоза может вносить вклад ингибиция рецепторов, которые контролируют ферменты, ответственные за окисление и синтез жирных кислот, что приводит к накоплению жира. Алкоголь, токсины и лекарственные средства спсобны повреждать клеточные митохондрии и другие клеточные структуры, в результате чего ухудшается утилизация жирных кислот. Одним из факторов развития жирового гепатоза считается хронический дисбактериоз кишечника.

Лечение жирового гепатоза

Специфического лечения жирового гепатоза не существует. Стратегия лечения сводится к устранению факторов, способных вызвать жировую дистрофию печени, коррекции метаболизма, улучшению регенерации печени, ее детоксикации и протекции от повреждающих факторов. Наряду с медикаментозными препаратами в лечении жирового гепатоза играет изменение образа жизни больного и коррекция его пищевого поведения. Рассмотрим основные компоненты лечения жирового гепатоза.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Используются мембраностабилизирующие и антиоксидантные препараты для лечения жирового гепатоза можно разделить на три группы

1. Препараты, которые содержат в своём составе эссенциальные фосфолипиды, особая роль в этих препаратах принадлежит фосфатидиэтанолхолину. Именно благодаря этому фосфолипиду препараты обладают свойством защищать гепатоциты. (эссенциале, эссливер форте, фосфоглив).2. Препараты, относящиеся к сульфоаминокислотам (метионин, адеметионин (Гептрал), таурин (Дибикор).3. Препараты, имеющие в своём составе вытяжки из растительного сырья, часто с неустановленным механизмом действия (Карсил, Лив.52).

Берлитион (препарат альфа-липоевой или тиоктовой кислоты) или назначается в дозе 300 мг (1 табл.) – 1–2 раза в сутки 1–2 мес. В более тяжелых случаях Берлитион вводится внутривенно в дозе 600 мг в течение 2–х нед. с последующим приемом 300–600 мг/сут. в таблетках. Можно использовать другие препараты Тиоктовой кислоты, которая улучшает энергетический обмен в клетках печени, оказывает метаболический и гепатопротектичный эффект.

Гептрал целесообразно назначать внутривенно капельно в начале курса лечения.

Эссенциале назначают по 2 капсулы (600мг) 3 раза в день. Длительность лечения препаратом Эссенциале форте составляет не менее 2-3 месяцев. После 3-4 недель лечения препаратом Эссенциале форте переходят на поддерживающие дозы (1 капсулу 3 раза в день).

Эффективным мембраностабилизирующим средством является препарат артишока - Хофитол. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Назначается внутрь по 3 таблетки 3 раза в день до еды - курс 3 недели.

Особо следует сказать о таурине (таблетки Дибикор, капсулы Тауфон). Препарат таурина ценен при лечении жирового гепатоза тем, что обладает одновременно несколькими механизмами действия: мембраностабилизирующим: таурин способствует образованию основных фосфолипидов клеточной мебраны гепатоцитов (фосфатидилэтанхолина из фосфатидилэтаноамина), антиоксидантным ( за счет элиминации реактивной разновидности ксилорода (ROS) и уменьшения перекисного окисления ненасыщенных липидов мембраны).

Кроме того, таурин увеличивает печеночный кровоток, способствует растворимости желчных кислот [Елизарова Е.П. Обоснование для применения Дибикора в гастроэнтерологии, а именно при заболевании печени www.dibikor.ru ], экскреции желчи, улучшает активность гепатоцитов [Miyata K, Ikawa O, Izumi H, Shimomura K, Matsumura H, Kakihara N, Katoh Y, Ohgaki M, Iizuka R, Fujii K, Shimotsuma M, Tkenaka A. Efficacy of the combined use of taurine for hyperbilirubinemia caused by UFT therapy after surgery for colonic cancer. Gan To Kagaku Ryoho. 2006 May;33(5):671-3 ], достоверно уменьшает общий холестерин (Х) крови, Х-ЛПНП и уровень триглицеридов, увеличивая Х-ЛПВП, корректирует обмен сахаров (понижение тощаковой и постпрандиальной гликемии, уменьшение гликированного гемоглобина), снижает активность АЛТ и АСТ. [Шестакова М.В., Чугунова Л.А, Шамхалова М.Ш. Опыт применения Дибикора при сахарном диабете 2 типа. Сахарный Диабет, 2007, 1. ] . Также таурин оказывает умеренное гипотензивное и антисклеротическое действие. Таким образом назначение таурина при лечении жирового гепатоза одновременно решает многие проблемы, связанные с этиологией возникновения заболевания. Кроме того, таурин значительно дешевле, чем, например, Гептрал. При лечении жирового гепатоза таурин назначается в суточной дозе 2-4 грамма, разделенной на 2-3 приема в течение 1-2 месяцев.

Для снижения густоты желчи, улучшения ее оттока (что приводит к уменшению или исчезновению чувства тяжести и распирания в правом подреберье) применяется растительный (весьма вкусный) препарат Холосас - за 30 мин до еды 1 чайная ложка. При сохраниении чувства тяжести - можно дополнительно принимать по 1 таблетке аллохола после еды. Внимание! Аллохол противопоказан при наличии желчекаменной болезни!

Витамины: Детоксикации печени помогают ниацин (никотиновая кислота, витамин PP) и рибовлавин (витамин B2). Имеются данные о эфективности включения в курс лечения бетаина, который увеличивает концентрацию S-аденозил-метионина - вещества, которое борется с окислительным стрессом в печени. Бетаин принимался ежедневно в дозе 20 г (двадцать грамм) в течение 12 месяцев.[Abdelmalek M, Schuyler O, Angulo P, et al: Betaine for Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Results of a Randomized Placebo Controlled Trial. Hepatology 2009; Epub ]К сожалению, бетаин имеет побочные желудочно-кишечные эффекты.

Отметим, что при лечении жирового гепатоза часто назначается в качестве антиоксиданта витамин Е. Однако, последние исследования ( D. Lichtenberg, I. Pinchuk, M. Leshno, Y. Dotan, 2009) показали, что применение витамина Е в высоких дозах может сокращать качество жизни (период жизни без болезней) за счет увеличения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование было проведено Медицинской школой Саклера и Тель Авивским университетом на основе анализа 300 000 историй болезни в США, Европе и Израиле. Прием витамина Е не означает, что продлжительность жизни непременно будет сокращена, но очевидно, что его прием скорее может принести вред, чем пользу. [Arteriosclerosis, Thrombosis & Vascular Biology. 2009 Sep;29(9):1304-9.]В качестве альтернативы витамину Е можно использовать селен.

Лечебные травы при жировом гепатозе

Корица Постоянное употребление корицы в пищу снижает накопление жировых клеток в печени. [Kanuri G, Weber S, Volynets V, Spruss A, Bischoff SC, Bergheim I. Cinnamon extract protects against acute alcohol-induced liver steatosis in mice. J Nutr 2009;139:482-7]. Также корица снижает аппетит, понижает уровень сахара и холестерина в крови.

Tурмерик (Turmeric) или Куркума (Curcuma).  Семейство имбирных. Обладает антиоксидантной активностью, способствует продукции желчи, дренажу жедчевыводящих протоков, размягчяет конкременты желчного пузыря. Снижает уровень сахара. Доступен в виде препарат Холагол. Назначают по 5–10 капель препарата (на кусочке сахара) 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Курс лечения 3-6 недель.

Молочный чертополох (Расторопша пятнистая) - Одна из наиболее полезных трав для печени. Улучшает отток желчи и снимает спазмы желчного пузыря, связывает свободные радикалы и токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Доступна в виде масла расторопши, препарата Гепабене (в комбинации с эксрактом дымянки). Гепабене назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. При ночном болевом синдроме рекомендуется дополнительно принимать еще 1 капсулу перед сном.

Щавель курчавый - Способствует дренажу желчи, нормализует ее продукцию. Способен способствовать сокращению количества жира в печени. Используют отвар коней щавеля курчавого. Кладут 1 столовую ложку измельченных сухих корней щавеля курчавого на 1,5 стакана воды, кипятить 8-10 минут на слабом огне, настоять в закрытой посуде в течение 4 часов, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день до еды.

Артишоки - Включите артишоки в свой рацион и добвьте препарат Хофитол, о котором мы писали выше.

Образ жизни и диета при жировом гепатозе

Одна из причин развития жировой дистрофии печени - это гиподинамия и детренированность, сопровождаемые переданием. Необходимо снижать вес до нормального с темпом 500 г в неделю. Снижение массы тела с темпом более 1600 г в неделю с большой долей вероятности приведет к развитию воспаления печени [ Andersen T, Gluud C, Franzmann MB, et al: Hepatic effects of dietary weight loss in morbidly obese subjects. J Hepatol 1991;12:224–9.] . Снижение массы тела на 5-10% уже приводят к улучшению состояния печени.[ Naniwadekar A.S. Nutritional Recommendations for Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: An Evidence Based Review / Practical Gastroentrology - 2010. - February.] Необходимы ежедневные тренировки умеренной интенсивности по 30 мин -1 час в день (например, велотренажер). Рекомендуется как можно больше ходить пешком (в том числе и по лестницам). Диета имеет существенное, а в ряде случаев ведущее значение в лечении больных жировым гепатозом. Исследования показали, что улучшению состояния больных с жировым гепатозом способствует как диета со сниженным количеством жиров, так и низкокалорийная диета со снижением количества жиров. Большинство диет, прошедших клиническую апробацию при лечении жирового гепатоза, предлагают снижение общей калорийности блюд до 25-30 кКал/ кг идеальной массы тела (а не реальной) / в день. Например, для женщины ростом 165 см в возрасте до 40 лет примерная верхняя граница идеальной массы тела составляет 165 см - 100 = 65 кг. Верхняя граница калорийности дневного пищевого рациона для такой женщины должна составлять 65 кг х 30 кКал = 1950 кКал в сутки.

Клинические исследования показали эффективность применения препарата Орлистат, который помогает в снижении массы тела за счет ингибиции желудочно-кишечных липаз, что приводит к снижению усвоения жирных кислот и холестерина примерно на 1/3. При курсе лечения Орлистатом в дозировке 120 мг три раза в день у больных снизился вес в среднем на 2,9 кг, улучшились показатели артериального давления, снизился уровень АЛТ и холестерина в плазме крови.[ Naniwadekar A.S. Nutritional Recommendations for Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: An Evidence Based Review / Practical Gastroentrology - 2010. - February.]

Подробные рекомендации и примеры блюд для лечебного питания при жировом гепатозе.

Общие рекомендации по питанию при жировом гепатозе:

Полезны фрукты и овощи из семейства крестоцветных, такие как капуста, цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста.

Мясу следует предпочесть рыбу и морепродукты (богаты таурином). Готовьте вареную, а не жареную пищу. Ограничьте употребление курицы с птицефабрик - такие курицы содержат следы антибиотиков, гормонов и пестицидов из промышленных кормов, которые создают дополнительную нагрузку на печень. Используйте корицу в качестве приправы ко всем блюдам.

Пейте не менее 2-х литров чистой воды в день.

Ограничьте до минимума (исключите) употребление продуктов, содержащих транс-жиры (вся фабричная выпечка), кукурузный глюкозно-фруктозный сироп ("поддельный" мед, конфеты, сладкие газированные напитки и соки), жирных молочных продуктов, таких как молоко, сливки, плавленный сыр и вообще сыр (очень высокое содержание жира). Можно употреблять нежирные кисломолочные продукты (айран, тан).

Полностью исключите алкоголь (если вы не в силах отказаться от алкоголя - разводите алкоголь водой или запивайте большим количеством воды и никогда не пейте чистый алкоголь), сладкие лимонады, белую выпечку, сладости, готовые завтраки (хлопья), макароны, белый рис и другие мучные продукты, жиры, майонезы, маргарины и т.п. Пейте несладкий чай и вообще по возможности уберите сахар из рациона. (Сахар - причина многих болезней "цивилизации"). В идеале - исключите из своего рациона все виды "промышленной" еды - все, что готвиться на пищевых комбинатах. Употребляйте только натуральные (органические) продукты.

Контролируйте уровень сахара в крови и уровень холестерина. Детоксикации печени помогает курс посещений низкотемпературной сауны (55-60°C) при влажности воздуха не более 15-20% (при отсутствии противопоказаний). Идеально подойдет инфракрасная сауна, как наиболее безопасный вариант при правильно подбранном режиме саунных сессий.

Не запускайте жировой гепатоз - и он отступит при вашей настойчивости и силе воли. Помните, что если вы потом вернетесь к своему прежнему образу жизни с алкоголем, перееданием и гиподинамией, то, скорее всего, вернется обратно и ваша болезнь.

enures.dacha-dom.ru

что это такое и как лечится заболевание у детей и взрослых

Стеатоз печени (или жировой гепатоз) – это повышение количества жировой массы в клетках печени и между ними более чем на 10% от общей массы органа. Также данные изменения носят название жирового перерождения, дистрофии или инфильтрации, неалкогольной жировой болезни печени. При проведении любого инструментального исследования при повышенном содержании жира в тканях печени в заключение выносится жировой гепатоз, это значит, что печень содержит повышенное количество жира либо в самих клетках органа (гепатоцитах) либо, на поздних стадиях, и между клетками, в межклеточном пространстве.

Итак, в данной общеобразовательной информационной статье можно ознакомиться с симптомами жирового гепатоза, лечением печени и диетой при данной патологии, но это не отменяет посещения врача.

Что значит жировой гепатоз печени и причины заболевания

Не стоит сразу воспринимать жировую дистрофию, как заболевание, связанной с избыточной массой тела или ожирением, ведь только около половины пациентов с данной патологией наблюдаются так же и по поводу повышения массы тела выше нормы. Немаловажно учитывать, что жировой гепатоз — это такая болезнь печени при которой накопление протекает за счет длительной липидемии, повышения содержания жиров в крови, что возникает на фоне различных нарушений углеводного и липидного обмена веществ. В развитии данных изменений чаще всего ведущую роль играют любые гормональные изменения, сахарный диабет, метаболический синдром – состояния, сопровождающиеся снижением чувствительности клеток к инсулину. При такой инсулинорезистентности усиливаются или процессы липолиза или процессы накопления алиментарно полученных жиров (полученных с пищей), что приводит к липидемии и накоплении липидов в гепатоцитах. Чем больше гепатоцит накопит, тем меньший объем своих функциональных обязанностей сможет выполнять, что и обусловит снижение и утрату функции печени.

Из вышенаписанного следует, что можно выделить 5 групп факторов риска накопления жира в печени и причин жирового гепатоза:

• Несоблюдение диетических рекомендаций, ожирение, нарушение пищеварения после оперативных вмешательств и нарушение обмена веществ, в т. ч. гипертриглицеридемия, сахарный диабет (чаще – 2 типа) и синдром Кушинга;
• Вирус гепатита В и С, болезни Вебера-Крисчена и Коновалова-Вильсона;
• Влияние на печень токсических веществ, в т. ч. хроническое употребление алкоголя;
• Генетически унаследованные изменения и дефекты циклов обмена жирных кислот, повышение выделения ферментов печени, дефицит лизосомной кислой липазы;
• Длительное применение препаратов, влияющих на липидный обмен и имеющих гепатотоксическое действие (гормональные препараты, нестероидные группы препаратов, некоторые антибиотики и антиаритмики, у детей – некоторые противоэпилептические препараты и пр.), как их возможное побочное действие.
• Также среди не опосредованных факторов риска зачастую в литературе указывают женский пол и возраст более 45 лет. Все факторы и особенности важно выяснить сразу же после установления диагноза, т. к. лечение печени от причины жирового гепатоза зависит напрямую. Немаловажно учитывать и насколько далеко зашел процесс, дабы оценить сохранность функциональной способности органа.

Стадии хронического жирового гепатоза печени: болезнь 1, 2 и 3 степени (с фото)

Течение жирового гепатоза хроническое и печень при этом постепенно накапливает липиды в клетках. По количеству и размерам капель жира в клетках и ткани органа и принято рассматривать 4 степени (стадии) жирового гепатоза печени:

• 0 степень характеризуется минимальным содержанием мелких жировых включений в гепатоцитах. Эта степень очень редко диагностируется, так как визуально структура печени в этом случаем при инструментальных исследованиях мало отличается от вариантов нормальной структуры органа.
• При жировом гепатозе 1 степени в печени изменено до 33% ее массы, размер жировых включений уже больший, с выделение групп измененных клеток. Если на этом этапе начать лечение, шансы восстановить функцию органа самые высокие, вплоть до полной регенерации.
• Жировой гепатоз 2 степени – в печени изменено до 66% массы, жир наблюдается мелкими, средними и крупными каплями в клетках органа. Прогноз для лечения все еще благоприятный.
• 3 степень, диффузное ожирение печени с изменением более 66% ткани органа, в клетках в основном крупные капли жира, множественные жировые кисты в межклеточном пространстве. Самый сложный вариант для лечения, зачастую на этой стадии присоединившиеся осложнения не дают печени двигаться в обратном направлении, а тяжесть состояния пациента позволяет врачу медикаментозно лишь замедлить и приостановить процесс.

На фото печень при жировом гепатозе 3 степени в разрезежировом гепатозе 3 степени в разрезе на макропрепарате и при КТ исследовании пациента:

 

Осложнять течение гепатоза могут развивающиеся жировой гепатит с появлением желтухи, что само по себе весьма опасно для здоровья, и постепенное увеличение процента соединительной ткани в печени с медленным развитием цирроза – патологии необратимой и смертельно опасной.

Симптомы и признаки диагноза «жировой гепатоз печени»

На ранних стадиях гепатоз никак себя обычно не проявляет и, если и диагностируется, то, скорее, как случайная находка при обследовании по другому поводу (чаще всего – УЗИ органов брюшной полости). Могут быть непостоянные ощущения дискомфорта в правом подреберье, ожирение или избыточная масса тела, без специфических отличий, утомляемость и слабость.

Затем к симптомам жирового гепатоза печени присоединяются признаки, выявляемые лабораторно: в анализах крови повышен уровень липидов (липидемия) и уровень глюкозы. Печень может увеличиваться, ее края смягчаются и закругляются, за счет изменения кровоснабжения органа меняется и его плотность, что будет также определяться инструментально.

По мере прогрессирования поражения печени усугубляются признаки жирового гепатоза, скорее свидетельствующие о наличии осложнений, чем о самом гепатозе. Это может быть желтуха, тошнота или рвота, повышение температуры и разноинтенсивные боли в животе справа. Параллельно начинают развиваться изменения со стороны сосудов и сердца, могут страдать эндокринные органы, изменяться пищеварение (к примеру, метеоризм и нарушения дефекации) и начинает ухудшаться иммунитет.

На этапах лечения симптомы жирового гепатоза печени зависят от питания пациента и соблюдения им врачебных рекомендаций. Чем точнее придерживание всех пунктов схемы лечения, тем быстрее результат и легче организму восстановить функцию органа. Потому-то высказывание: «Диета – это лечение питанием» при жировом гепатозе печени является истиной.

Диагностика жирового гепатоза печени

Как правило, диагностика жирового гепатоза печени начинается с лабораторных анализов, а именно, с биохимического анализа крови. Основополагающими для специалиста будут уровни АСТ и АЛТ (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы), отражающие цитолиз (процесс деструкции клеток органа). Кроме того, доктор оценивает уровни глюкозы и липидов в крови (холестерина, триглицеридов и липидов различной плотности, которые заодно дают возможность обратить внимание на риск изменений в сердечно-сосудистой системе). В технически продвинутых лабораториях возможно также проведение теста NAFLD fibrosis score для количественной оценки изменений ткани печени на основе анализа крови.

Инструментально диагноз жирового гепатоза печени выставляется на основании ультразвукового исследования, особенно точно это возможно при расширении границ исследования применением эластографии, что позволит оценить не только размеры, плотность и однородность органа, но и объем его поражения. Итак, при стандартном УЗИ гепатоз будет проявляться равномерным увеличением размеров органа и повышением его эхогенности. При развитии гепатита однородность печени может деградировать в зернистую структуру.

Кроме простого и привычного УЗИ, также допустимо использование ангиографии, КТ и МРТ методик для исключения осложнений и дифференциальной диагностики выявленных изменений с другими патологическими состояниями. При компьютерной томографии плотность паренхимы снижается, могут определяться фокальные жировые инфильтраты различных размеров. В самых спорных случаях применяется биопсия.

Перед назначением лечения важно проведение дообследования по поводу наличия гепатитов различной этиологии и другой патологии, влияющей на структуру печени и возможную тактику лечения.

Симптомы жирового гепатоза печени у беременных женщин

У женщин симптомы жирового гепатоза печени могут выявляться во время беременности, что связано с рядом физиологических особенностей организма при этом состоянии и рядом возможных изменений. Скапливающиеся в организме будущей матери гормоны плаценты угнетают эндокринную функцию гипофиза, но при этом, параллельно стимулируют синтез холестерина. Угнетение же гипофиза, наоборот, снижает холестеринемию, что и создает непредсказуемый дисбаланс и нарушение жирового обмена.

В материнском теле еще возможны генетические дефекты или унаследованные отклонения процессов выработки ферментов, желчных кислот, а также патологическая гормональная чувствительность клеточных рецепторов к эстрогенам. Они могли не беспокоить женщину до беременности, находясь в компенсированном состоянии, но во время беременности компенсаторные способности организма снижены, что и дает начало развитию гепатоза.

Кроме того, в печени беременных жировой гепатоз может быть спровоцирован некоторыми факторами риска: сопутствующие заболевания печени у матери, избыток половых гормонов, наследственные и врожденные патологии ферментного обмена, а также неблагоприятные условия и стиль жизни матери (имеются в виду маргинальные наклонности).

В зависимости от тяжести состояния матери и возможности медикаментозно корректировать ее состояние, а также наличия нарушений развития плода, врачи будут или вести дальнейшее наблюдение за беременностью или рекомендовать ее прерывание.

Заболевание жировой гепатоз печени у ребенка

Врожденная патология печени и жировой гепатоз у ребенка скорее всего связаны с наследственностью. Тут необходимо принимать во внимание и сердечные заболевания у обоих родителей, и патологию печени, и сахарный диабет. Немаловажен и образ жизни матери во время беременности, употребление ею токсических веществ, курение, ожирение.

Также гепатоз у детей может быть связан со слишком быстрым набором веса в младенчестве, ожирением в связи с неправильным питанием в младшем возрасте, побочными эффектами гепатотоксических препаратов при лечении ребенка от других заболеваний.

Лечение симптомов заболевания жировой гепатоз печени лекарствами

О том, как лечится жировой гепатоз печени написано много научной литературы, но все источники неизменно склоняются к мысли, что диета – основополагающа. Во-первых, она позволяет контролировать поступающие в организм пациента жиры (потому жесткое ограничение животных жиров и является важным постулатом). Во-вторых, она дает возможность снизить вес, ведь половина пациентов с гепатозом страдает ожирением и тут важно не только отсутствие фактов перееданий, но и увеличение общей активности больного, с постепенным наращиванием нагрузок.

Если во время лечения печени при жировом гепатозе появились симптомы другого заболевания, то очень важно вовремя обратится за помощью для тщательного подбора препаратов лечения, не применяя самостоятельно препараты, которые могут только усугубить состояние печени. Так же не стоит забывать и упоминать при общении с врачами о своей проблеме, чтобы все назначаемые в дальнейшем препараты были обдуманными и подходили именно вашему организму.

Итак, в лечении лекарствами печени от жирового гепатоза выделяют три группы целей лечения: лечение причин трансформации печени, восстановление тканей органа и улучшение обмена веществ. В лечении причинных факторов, если они обусловлены вирусным поражением гепатоцитов, будут фигурировать противовирусные препараты и т. д., в зависимости от повреждающего ткани печени фактора. Среди препаратов, восстанавливающих печень и зарекомендовавших себя, как эффективные, содержатся следующие фармакологические группы: фосфолипидные гепатопротекторы и гепатопротекторы растительного происхождения, препараты селена, аминокислоты, улучшающие обмен веществ, а также витамины А, Е и группы В. Для улучшения процессов обмена веществ применяются препараты стимулирующие кровоснабжение печени, понижающие инсулинорезистентность клеток и уровень липидов в крови (гипогликемические, гиполипидемические препараты и статины).

В дополнение к такой схеме лечения нередко назначают фито-препараты (различные сборы и травяные смеси из куркумы, щавеля, расторопши и т. п.)

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях

Лечение жирового гепатоза печени в домашних условиях по рекомендации гепатолога или гастроэнтеролога будет включать в себя умеренные физические нагрузки для ускорения метаболизма и поддержание постоянного пищевого режима. Запрещены любые препараты для похудения, не назначенные врачом, голодания или несбалансированные диеты из интернета. Т. к. вес снижать необходимо плавно, в течение длительного времени, дабы предотвратить дополнительное негативное влияние на печень, то и принимать пищу необходимо маленькими порциями 5-6 раз в день.

Эффективность лечения печени при жировом гепатозе имеет признаки снижения обозначенных выше показателей в анализах крови, снижения веса пациента (при наличии такой потребности), а также улучшения картины при ультразвуковом и других исследованиях. Уровень глюкозы в крови должен быть стабильным и соответствовать целевым значениям, нормализируется содержание липидов в крови, уровни АЛТ и АСТ, а печень постепенно возвращает себе нормальную структуру, выводя лишние жировые отложения из своих тканей. Исследователи подчеркивают, что в случаях с наличием ожирения, именно на фоне снижения веса функция и структура печени могут восстановиться в полном объеме.

Диета при лечении симптомов жирового гепатоза печени: меню питания

Если ожирения у пациента отсутствует, питание при жировом гепатозе печени может проводиться в 3-4 приема с перерывами в 4-5 часов

Как любое лечение заболеваний печени, так и жирового гепатоза в том числе, базируется на снижении общей суточной съеденной калорийности, исключении жиров, но обогащении питания белками, исключении жареных блюд и приготовлении их на пару. Пропорции съеденных белков, жиров и углеводов должны составлять приблизительно 1:1:4. Восполнять суточную минимальную потребность в жирах дозволено за счет растительных жиров и нежирных молочных продуктов. Источниками углеводов должны выступать фрукты, овощи и зерновые, мед, по максимуму исключая продукты с высоким содержанием сахара и крахмала.

Важно помнить, что при лечении диетой жирового гепатоза печени запрещены алкогольные напитки и напитки, содержащие много сахара, т. е. все магазинные соки и газированные напитки, запрещена острая и копченая пища, сильно сладкие кондитерские изделия. Питьевой режим требует увеличения общего количества жидкости до 2л в день. В меню питания при жировом гепатозе печени должно быть как можно больше липотропных веществ, содержащихся в продуктах питания в виде холина, бетаина, инозита и метионина, а также много пектинов и клетчатки.

Что можно есть при жировом гепатозе печени: фрукты и другие полезные продукты

Список полезных продуктов при жировом гепатозе печени включает в себя следующие группы продуктов:

Белковая пища должна выступать в виде тушеных, вареных, приготовленных на пару или запеченных в духовке нежирных сортов мяса и рыбы.

Второй основной источник белка — молочные продукты, они должны быть не жирными (но и не 0%), рекомендовано употребление 5% творога, кефира, ряженки и других кисломолочных напитков.

Благотворное влияние на состояние пациента оказывают отварные или тушеные овощи с желчегонными свойствами. К ним относятся такие виды овощей, как тыква, морковь, капуста и т.д.

Также весьма полезны свежие ягоды и фрукты при жировом гепатозе печени, из них можно готовить супы и салаты, соки без добавления сахара, несладкие напитки (морсы, компоты).

Из зерновых разрешены любые вареные крупы, гречневая и овсяная каши, особо рекомендован рис.

Разрешены различные виды морепродуктов.

Вредные продукты при жировом гепатозе печени

Из нежелательных и вредных продуктов при жировом гепатозе печени важны следующие группы:

• Все жареные и копченые блюда,
• сосиски и колбасы,
• жирные сорта мяса и рыбы,
• сало,
• бройлерные куры.

Не рекомендованы свежий лук и чеснок, бобовые, редис, помидоры и грибы.

Полное исключение сахара, запрещены кондитерские изделия, выпечка из белой муки, сдобные лакомства.

Необходимо жестко ограничить употребление жирных молочных продуктов:

• сыра,
• домашнего жирного творога и сметаны,
• сливок,
• молока.

Рекомендовано отказаться от макарон, кондитерских жиров, майонеза.

Полный запрет на употребление алкоголя и сладких напитков (газировок, магазинных соков и лимонадов), кофе и какао.

Полный список рекомендуемых и запрещенных продуктов в лечении печени при жировом гепатозе указан в видео:

Примерное меню диеты на неделю при жировом гепатозе печени

Самый простой вариант самоорганизации в питании при жировом гепатозе печени — составление меню на неделю с последующим следованием ему. Дни можно тасовать между собой или заменять прием пищи аналогичным из другого дня, но не добавлять ничего и стараться не исключать продукты. За сутки старайтесь употреблять не более 45 г растительных жиров и не более 1 куриного яйца (можно приготовить омлет на пару), свежие овощи и зелень (можно заменять фруктами), молочные продукты. Из овощей легко готовятся постные супы и бульоны. Белых хлеб стоит заменить выпечкой из цельнозерновой муки, можно с добавлением отрубей. Для сладкоежек разрешено небольшое количество сухофруктов и сушеных ягод.

Учитывая все особенности питания на диете при жировом гепатозе печени, составлено примерное меню на один день с 4-х разовым питанием:

На завтрак: 200 г 5% творога и 2 вареных яйца. Или 150 г рисовой каши и 20 г сухофруктов.

На полдник: 1 грейпфрут и стакан 1% кефира. Или кефир с печеным яблоком.

На обед: 300 г куриной грудки без кожи (приготовленной на пару) и стакан 1% кефира. Или постный суп и 300 г запеченной в духовке рыбы.

На ужин: 200 г 5% творога и 150 г сырой моркови. Или салат из свежей зелени и 1 стакан обезжиренного йогурта.

Зная, что можно есть при жировом гепатозе печени и что нельзя, очень легко расписать себе режим. В качестве первого блюда больному с гепатозом можно подать постные борщ, овощной суп или щи, вареную на воде кашу. На второе – приготовить диетические мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут любые овощи в свежем или готовом виде (салаты, тушения, неострые заготовки).

Как лечить жировой гепатоз печени?

И помните, самый правильный и эффективный для вашего организма способ того, как лечить жировой гепатоз печени, должен быть определен врачом и расписан буквально по дням и по часам, содержа в себе и рекомендации по питанию и образу жизни, и лекарственные средства, и фитотерапевтические меры. Не стесняйтесь лишний раз уточнить или спросить у доктора о чем-либо, ведь только обоюдное сотрудничество может дать хорошие результаты и ускорить излечение.

После завершения курса терапии потребуется дополнительно наблюдаться у него до двух лет и проходить профилактические осмотры и обследования.

wdoctor.ru

симптомы и лечение, причины, признаки печеночного гепатоза

При своем развитии гепатоз печени симптомы проявляет не всегда ярко выраженного характера. Поэтому важно иметь представление о проявлениях недуга, чтобы лечение гепатоза печени оказалось своевременным и результативным.

Все прекрасно знают, что о здоровье необходимо заботиться. Но зачастую берут верх вредные привычки, от которых человек не в силах отказаться. Соответственно, не будет неожиданностью появление серьезных нарушений в том или ином органе. Многим негативным влияниям подвергается печень, поэтому она особенно нуждается в защите. С первыми проявлениями симптомов откладывать с визитом в больницу нельзя. Лучше, если болезнь будет ликвидирована на начальном этапе.

Почему возникает поражение гепатозом?

Если в печеночных тканях накопится чрезмерное количество жировых клеток, заболевание не заставит долго себя ждать. В результате дистрофических изменений происходит сбой в обмене веществ.

Следует выделить конкретные причины, провоцирующие такое заболевание.

Недуг развивается из-за:

1. Нарушенного липидного обмена, что обычно наблюдается при диабете. Ситуацию можно исправить только диетическим питанием, при котором употреблять много жира запрещено.
2. Разрушительного влияния токсичных веществ на печень. Задача органа заключается в устранении чужеродных для организма агентов и токсинов. Если же их чересчур много, и их воздействие имеет постоянный характер, тогда печень ослабевает. Она просто перестает справляться с подобной нагрузкой, особенно при регулярном употреблении алкоголя.
3. Воздействия повышенных доз радиоактивного излучения.
4. Питания, являющимся вредным и неполноценным. В данном случае, с липидным обменом также возникают серьезные проблемы. Причины – недостаточное количество полезных веществ, необходимых организму. Если человек пропускает прием пищи, белка будет не хватать. Появится истощение и прекратится нормальная работа клеток.
5. Расстройств пищеварения. Печень не только очищает организм от токсинов. Без нее не будет полноценного пищеварительного процесса. Таким образом, причины заболевания – неполноценное всасывание жиров, то есть желчная кислота образовывается с избытком.
6. Приема препаратов антибактериального воздействия, особенно когда они принимаются в большом количестве без надлежащей диеты.
7. Разладов в эндокринной системе. В этом случае, причины недуга кроются в недостаточном поступлении тироксина в щитовидную железу, а также в избыточном количестве таких гормонов, как кортизол, альдостерон, кортикостерон.

Симптоматика

Если перечисленные причины имели место, тогда, вероятнее всего, стоит ожидать проявлений недуга. Хотя нужно быть готовым к тому, что изначально признаки могут отсутствовать. Внимательными следует быть людям, страдающим от ожирения. У них подобное заболевание встречается чаще.

Болезнь может сопровождаться:

• тяжелыми ощущениями в подложечной области и в животе;
• нетерпимостью к жирной пище;
• вздутием живота.

Такими симптомами можно охарактеризовать не только гепатоз, поэтому детальное обследование понадобится обязательно. Болезнь имеет три стадии развития, и на каждой она проявляется по-своему.

Первая степень

Чтобы убедиться в точности диагноза, проводится исследование уровня печеночных ферментов – трансаминов. Чем он выше, тем больше вероятности для развития недуга. У людей с лишним весом начальная стадия проявляется в виде вялотекущего воспалительного процесса.

Вторая степень

На следующем этапе болезнь заявляет о себе:

• дискомфортными ощущениями с правой стороны;
• чувством тяжести в той же области;
• изменениями плотности печени, которое можно выявить с помощью УЗИ и увеличением ее в размерах;
• снижением кровотока в сосудах пораженного органа.

Третья степень

В данном случае больной начинает страдать от:

• запоров;
• сильного метеоризма;
• регулярной тошноты;
• чувства распирания в боку справа;
• нарушенного пищеварительного процесса;
• ноющих и тупых болей в правом подреберье и желудке.

Симптомы являются опасными, поскольку говорят о последней стадии недуга.

Что касается будущих матерей, то причины гепатоза у женщин, вынашивающих ребенка, — неполадки в гормональной системе.

Гормональные сбои у беременных – нередкое явление. Тем более женщины в положении часто переедают. Поэтому недуг может проявиться. Если его не лечить, возникнут неприятные осложнения, в некоторых случаях заканчивающиеся смертью при родах.

Особого внимания у женщин требует третий триместр.

В этом время будущая мама хорошо набирает вес, поскольку употребляет много пищи. Именно тогда часто наблюдается желтуха. О заболевании у беременных женщин можно понять по:

• вялому и апатичному состоянию;
• многократной рвоте;
• дискомфорту в правом боку;
• постоянной изжоге.

Зачем необходимо ультразвуковое исследование?

Для выявления опасных недугов врачи направляют пациента на прохождение УЗИ, особенно если для этого есть все предпосылки. Обследование помогает диагностировать состояние всех органов брюшной полости.

Перед УЗИ больному некоторое время (6-10 часов) запрещается принимать пищу. За несколько дней до того, как будет проведено обследование, пациент должен придерживаться диеты, исключающей клетчатку. Поскольку она вызывает газообразование, УЗИ не будет качественным. Поэтому продукты, в которых она содержится, запрещаются.

Чтобы перед УЗИ не было необходимости в очистительных клизмах, врачами рекомендуется принятие Эспумизана, Карболена, полиферментных препаратов. Также разрешается активированный уголь.

Проблема с проведением УЗИ появляется в том случае, если в обследовании нуждается человек с избыточным весом. Тогда обязательно применяется очистительная клизма.

Бывает, что УЗИ крайне необходимо. Подобное характерно для экстренных случаев. Поэтому можно провести процедуру либо натощак, либо сразу после завтрака.

Благодаря УЗИ выявляются и диагностируются любые недомогания, в том числе, и гепатоз. Расшифровывать результаты УЗИ может только лечащий врач.

В чем заключается лечение?

Чтобы правильно лечить, следует разобраться с причинами. Только потом будет назначаться комплекс лечебных мер. Естественно, делать это следует вовремя, чтобы не допустить развития последней стадии.

Вылечить заболевание можно, если:

1. Убрать факторы, являющиеся причиной дистрофии печени.
2. Улучшить регенеративные функции больного органа.
3. Откорректировать метаболические процессы.
4. Провести детоксикацию.

Лечебный комплекс предусматривает одновременное принятие медикаментов с соблюдением режима питания.

Например, если заболевание возникло как результат ожирения, лечить его можно с помощью метформина, пиоглитазона, пентоксифиллина, фолиевой кислоты.

В целом болезнь следует лечить такими препаратами, в составе которых содержатся эссенциальные фосфолипиды. Также помогают сульфоаминокислоты и препараты, имеющие растительную основу.

Хорошо лечить травяными сборами с желчегонным эффектом. Следует запастись шиповником, кукурузными рыльцами и бессмертником. Употреблять отвары нужно до еды, заваривая их кипятком. Также можно вылечить неприятную болезнь зверобоем, подорожником, ромашкой. Важно, чтобы отвары не подслащивались. Принимать их рекомендуется, по крайней мере, две недели.

Конечно, народные методы будут эффективными только при комплексном подходе. Пациент обязательно должен советоваться с врачом по поводу употребления тех или иных трав.

Если врачи будут направлять все усилия, чтобы лечить гепатоз, но при этом питание останется прежним, тогда хороших результатов не стоит ждать.

Суть лечебной диеты заключается в том, чтобы как можно меньше жира поступало в организм.

Поэтому больной должен отказаться от жирных мясных и рыбных продуктов, консервов, некоторых овощей (редиса, фасоли, лука, чеснока, помидоров). Овощи нужно принимать в вареном виде. Можно питаться нежирными сортами сыров, кашами, обезжиренным творогом, яйцами. Не стоит забывать об употреблении положенного количества воды. Блюда должны быть только теплыми.

Не нужно впадать в панику, если диагностирован гепатоз. Своевременный комплексный подход к излечению от недуга поможет больному стать на ноги. Главное, придерживаться всех предписаний специалиста.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

что это, виды и степени

Содержание материала

Аксиома о том, что курение, алкоголь и другие вредные привычки ничего, кроме вреда, нашему здоровью не приносят, известна всем. Но правильного образа жизни придерживается не каждый. От чрезмерного употребления алкоголя, увлечения фастфудом и сидячего образа жизни страдает, прежде всего, печень, которая вынуждена очищать организм от токсичных продуктов, поступающих в организм изнутри и снаружи.

Из-за постоянной нагрузки на печень нарушаются обменные процессы, в том числе липидный обмен. Ряд заболеваний печени, характеризующийся накоплением жировых элементов, которые затрудняют функционирование этого органа, носит название гепатоз. Подробную информацию о данном недуге и его разновидностях можно узнать из этой статьи.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

Виды гепатоза

Гепатоз имеет две формы: острую и хроническую. Причиной острого развития изменений в структуре печени может стать отравление токсичными веществами (фосфор, мышьяк, алкоголь и др.), грибами (поганки, мухоморы и пр.), лекарственными препаратами.

При остром гепатозе симптомы проявляются быстро, изменения в структуре органа интенсивно прогрессируют.

загрузка...

Хронический гепатоз проявляется слабо выраженными симптомами. Причиной его появления могут стать диабет, ожирение и алкоголизм, авитаминоз и дефицит белка.

Существует несколько классификаций гепатоза, которые предполагают его различия по некоторым признакам. Существует:

1. Жировой гепатоз (другое название стеатоз печени, липогепатоз);
2. Холестатический гепатоз;
3. Пигментный гепатоз Жильбера.

Внимание! Причины, послужившие началу заболевания печени, могут быть наследственными и внешними. Нарушение обменных процессов в печени может произойти из-за бесконтрольного приема лекарственных препаратов; отравления; ожирения или несбалансированной диеты с нарушением углеводного обмена; заболеваний, проявляющихся нарушением жирового обмена; болезней внутренних органов; воздействия радиации.

Жировой гепатоз — что это такое?

Из-за нарушения обмена веществ в печени и следующего за ним уменьшения ферментов, участвующих в переработке жиров, структура ее клеток изменяется. Это приводит к заполнению жиром гепатоцитов и, соответственно, жировому гепатозу. Из-за перерождения клеток печень теряет свою дезинтоксикационную функцию. Прогрессирование этого процесса приводит к фиброзу, за которым следует цирроз печени.

Причиной жировой инфильтрации может быть:

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Отзывы

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Результаты лечения

Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

• Избыточная масса тела,
• Заболевания, вызывающие нарушение обменных процессов,
• Диабет,
• Чрезмерное употребление алкоголя,
• Заболевания ЖКТ,
• Гепатит,
• Вегетарианство,
• Продолжительный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов с токсичным действием,
• Отравления,
• Увлечение фаст-фудом и переедание.

Важно! Беременность приводит к изменению гормонального фона, поэтому ожирение печени у беременных явление не редкое.

Определение патогенеза заболевания имеет ключевое значение в его лечении. Прогноз терапии жирового гепатоза при условии, что фактор, ставший его причиной, будет устранен, и болезнь выявлена на раннем этапе, как правило, благоприятный.

Виды и степени гепатоза

В зависимости от причин вызвавших гепатоз различаются:

• Алкогольный стеатоз. Является следствием длительного приема спиртных напитков.
• Неалкогольный печеночный гепатоз. Может быть вызван ожирением, нарушением режима питания и другими заболеваниями.

Различают три стадии жировой инфильтрации:

• Начальная стадия, когда скопление жира происходит в отдельных клетках.
• I cтадия, умеренный гепатоз, проявляется заполнением жира внутри отдельных участков клеток.
• II cтадия – среднее ожирение.
• III стадия – предциррозное состояние.

Этиология появления «жирной» печени предполагает разделение на:

• Первичный гепатоз, который возникает в результате нарушения внутриутробного развития.
• Вторичный гепатоз, возникающий в результате других заболеваний или из-за неправильного образа жизни.

Жировое перерождение клеток печени может быть:

• Мелкокапельным, когда ожирение не приводит к гибели гепатоцитов.
• Крупнокапельный стеатоз сопровождается нарушением структуры печеночных клеток и их гибелью.

Существует классификация форм гепатоза по типу накопления жира с последующей дистрофией органа:

• Зональная форма. Вкрапления жира расположены только в определенных единичных зонах.
• Диффузная форма. Жир равномерно заполняет дольки печени, затрудняя ее функционирование.
• Выраженная дессиминированная форма. Вкрапления жировых излишек располагаются по всему органу.
• Очаговая. Гепатоциты с «прилипшим» к ним жиром находятся на локальных участках органа.

Каждая из форм различается степенью тяжести поражения печени. Эхопризнаки позволяют разграничить формы гепатоза. Результаты УЗИ очагового гепатоза печени говорят об общем повышении отражения звука, гиперэхогенности. Диагностика печени дает ясные результаты. При диффузном стеатозе форма органа остается прежней, а звукопроводность снижается. Из-за увеличенной печени глубокие сегменты и кровоток просматриваются плохо.

Фото печени на разных стадиях

Здоровая печень визуально отличается от органа, пораженного стеатогепатозом.

На начальном этапе и 1 стадии гепатоза, которые протекают бессимптомно, структура клеток выглядит следующим образом.

Жировой гепатоз 1 степени не отличается выраженной симптоматикой. Количество особых ферментов (печеночных трансаминов) на данном этапе увеличивается, что позволяет диагностировать заболевание печени.

При жировом перерождении 2 степени печень немного увеличивается, что может стать причиной дискомфорта в правом подреберье. Проходимость сосудов в пораженном органе снижается, это будет заметно на УЗИ.

Клиническая картина 3 стадии гепатоза включает в себя расстройства стула (понос или запор), нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, потеря аппетита), кожные высыпания. У пациента появляется тупая боль в правом подреберье.

Фото здоровой печени и печени с жировой инфильтрацией

Диагностика и лечение стеатогепатоза

Своевременное обнаружение симптомов и лечение дают возможность быстро вылечить заболевание. К сожалению, болезни печени редко дают о себе знать на ранних этапах. Нарушения в структуре и работе органа можно выявить только при помощи специальной диагностики, которая включает в себя:

1. Сбор специалистом анамнеза заболевания, который поможет выяснить причину жирового перерождения печени.
2. Пальпацию, на которой может быть обнаружена гепатомегалия жирового гепатоза, т.е. увеличения размера печени.
3. Общий и биохимический анализ крови.
4. УЗИ.
5. Компьютерную томографию (КТ).
6. Магнитно-резонансную томографию.
7. Биопсию.

Что делать, если диагноз подтвердился? Специфической терапии жировой дистрофии печени не существует. Лекарственные препараты позволяют снизить интоксикацию печени, ускорить ее регенерацию, скорректировать метаболизм. Главным пунктом в лечении является устранение провоцирующего фактора. В комплексе с приемом медикаментов больному следует придерживаться специальной диеты, практиковать физическую активность.

Прогноз

Гепатоз считается обратимым заболеванием. Все чаще его обнаруживают не только у взрослых, но и у детей. Малосимптомное течение болезни на ранних этапах затрудняет постановку диагноза. Главная опасность жировой дегенерации клеток печени заключается в возможности развития фиброза и цирроза. Скорость развития патологических изменений в каждом конкретном случае разная. Диабетические заболевания, прием спиртных напитков, игнорирование правил питания ускоряют жировое перерождение печени.

Правильное лечение дает быстрые результаты. Если болезнь обнаружена на ранних этапах, то эффект от терапии будет ощутим уже через пару недель. Лечение стеатоза печени на последних этапах занимает более продолжительное время. Но при правильном подходе гепатоз может отступить.

загрузка...

zapechen.ru

Гепатоз печени. Народные средства лечения гепатоза печени. Причины, симптомы. ВИДЕО

Гепатозы – объединяющее понятие, обозначающее разные виды патологий органа одновременно. Такие патологии сопровождаются дистрофией паренхиматозной ткани и протекают без очевидной реакции на мезенхимальноклеточном уровне. Существует острая и хроническая форма заболевания.

Причины гепатоза печени

Причиной острой формы гепатоза является токсическое поражение органа (отравление). Передозировка лекарственными препаратами, употребление алкоголя в превышенном количестве, отравление мышьяком, фтором, ядовитыми грибами – любой из перечисленных факторов может вызвать характерные симптомы острых форм гепатоза. Сепсис или вирусный гепатит также могут вызвать острую дистрофию печени.

Одной из самых распространенных причин возникновения хронической формы гепатоза является алкоголизм. Алкоголь способствует разрушению белка и выведению витаминов из организма. При критическом дефиците этих составляющих возникают гепатозные заболевания. Причиной хронических форм гепатоза также может явиться действие таких гепатотропных агентов как четыреххлористый углерод, бактериальные токсины, фосфорорганические соединения и др.

Липопротеиды являются одной из самых важных компонентов клеток печени. Они отвечают за функцию метаболизма в организме (функцию обмена). Нарушение метаболистического процесса липидов является причиной развития болезни, которое заключается в невозможности зарождения новых липопротеидов.

Холестатический  гепатоз может быть вызван такими медикаментами как: гестагенами, препаратами тестестерона, аминазином. Все эти препараты являются экзогенными веществами. В данном случае на клеточном уровне нарушается обмен желчных кислот и холестерина,  что приводит к оттоку желчи по протокам и к прекращению её образования.

Основные симптомы гепатоза

При острой форме  гепатоза, наблюдается стремительное развитие симптомов данного заболевания.  Они могут сопровождаться желтухой, сильной тошнотой, признаками нарушения пищеварения.  (диспепсией). Для начального этапа болезни характерно некоторое увеличение печени, затем, в процессе заболевания, орган становится меньше, мягче на ощупь, и метод пальпации в этом случае уже невозможен.

Стоит отметить, что при  остром гепатозе не всегда возникают изменения проб печени. Тем не менее, лабораторный анализ крови может продемонстрировать явные признаки данного заболевания. Тяжелая форма болезни гепатозом может сопровождаться резким уменьшением уровня калия в крови больного и увеличением СОЭ. Состав крови в организме больного гепатозом также характеризуется высокой концентрацией ферментов — аминотрафираз. Лабораторный анализ крови может выявить наличие в организме таких аминотрофираз как: уроканиназы, фруктозо- фосфатальдолазы, аланинаминотрансферазы.

Хронический жировой гепатоз сопровождается небольшим увеличением печени, её поверхность становится гладкой, а проведение пальпации проходит болезненно для пациента. Хроническая форма жирового гепатоза отличается от цирроза отсутствием плотной консистенции и острого края у печени. Для хронического жирового гепатоза в отличие от цирроза и гепатита, спленомегалия не характерна. Признаками хронического жирового гепатоза являются: тупые боли в районе правого подреберья, расстройства пищеварения, упадок сил. Анализ крови больного выявляет высокую концентрацию аминотранфераз, уровень холестерина выше нормы, а также высокий уровень В — липопротеидов. Многое могут показать и результаты вофавердиновой и бромсульфалеиновой проб. Задержка выведения этих препаратов печенью является признаком жирового гепатоза. Однако окончательный диагноз может быть поставлен только после проведения  пункционной биопсии печени.

Холестатический гепатоз печени существует как в хронической, так и в острой форме. В этом случае, синдром холестаза является основным симптомом гепатоза. Зуд, темный цвет мочи, обесцвечивание кала, высокая температура тела, желтуха- все это яввные признаки холестатического гепатоза. Анализ крови больного такой формой гепатоза выявляет высокий уровень холестерина, увеличение СОЭ, высокую активность лейцинаминопептидазы и щелочной фосфатазы в крови. Кровь больного также может характеризоваться высоким уровнем билирубина.

Острый жировой гепатоз является наиболее опасной формой гепатоза, зачастую приводящей к летальному исходу. Смерть пациента, как правило, наступает в результате печеночной комы. Печеночная кома может возникнуть вследствие тяжелой формы печеночной недостаточности. Вторичные геморрагические явления также могут явиться причиной летального исхода. Однако, при правильном лечении, острая форма жирового гепатоза может перейти в хроническую форму. Пациент будет жить, однако признаки, ставшие причиной заболевания будут сопровождать его в течение жизни.

Тем не менее, хроническая форма жирового гепатоза является наиболее благоприятной, и при надлежащем  лечении, выздоровление, как правило, является возможным. Правильное лечение заключается не только в своевременной терапии, но и в непосредственном устранении неблагоприятного воздействия со стороны повреждающего агента. В противном случае жировой гепатоз достаточно стремительно трансформируется в цирроз печени или хронический гепатит. При холестатическом гепатозе, развитие вторичного холангита и возникновение реакции ретикулогистиоцитарной стромы печени также могут способствовать развитию гепатита.

Лечение гепатоза печени

Проявление симптомов острого токсического гепатоза требует срочной госпитализации больного. Пациенту необходимо незамедлительно провести ряд процедур, направленных на ускорение выведения токсинов из организма, а также на ликвидацию их поступления в организм. Эти мероприятия можно проводить как в стационарных условиях, так и в рамках оказания первой медицинской помощи больному самостоятельно.

Помимо борьбы с общей интоксикацией, в целях оказания первой экстренной помощи, необходимо устранить геморрагический синдром, нормализовать уровень калия в крови больного. В случае тяжелого течения болезни, нужно назначить лечение печеночной недостаточности при помощи кортикостероидов.

Помощь пациенту, страдающему хроническим гепатозом печени, заключается в устранении фактора, ставшего причиной данного заболевания. В данном случае, больному категорически запрещается употреблять алкоголь. Лечащий врач обязан также назначить пациенту диетотерапию. Главная особенность данной диеты — рацион с высоким содержанием белка животного происхождения. Однако доля жира в продуктах не должна превышать строго назначенной нормы (особенно это касается животных жиров).

Правильное лечение гепатоза невозможно, без рекомендации таких липотропных факторов как липоевая, фолиевая кислоты, а также холинхлорид. Пациенту также назначается витамин В 12. Необходимо назначение препарата с экстрактом гидролизата печени, наиболее распространенный — «Сирепар». Лечение кортикостероидами, как правило, назначается больным, страдающим хронической формой гепатоза печени.

Пациентам с хронической формой гепатоза требуется лече6ние в диспансерных условиях. Они нуждаются в постоянном наблюдении врачей. Лечиться в санаториях и курортах таким больным не рекомендуется.

В качестве профилактики гепатоза печени, необходимы правильное питание и своевременная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта.

ВИДЕО

Народные средства лечение гепатоза печени 

Народные методы лечения данного заболевания направлены на восстановление обменных процессов в гепатоцитах печени. Что в свою очередь ликвидирует воспалительные процессы в печени, и улучшает общее функционирование органа.

 Лечение гепатоза тыквой

У спелой круглой тыквы срезается верхушка, изнутри удаляются семена. Пустая тыква наполняется медом, сверху закрывается ранее срезанной верхушкой. Далее тыква ставится на 2 недели в темное помещение, температура которого должна быть в пределах 20- 22ºс. Через 2 недели мед переливается из тыквы в банку. Банка ставится в холодильник. Полученное средство от гепатоза печени нужно употреблять по одной столовой ложке три раза в день. Это средство является эффективным народным лекарством в борьбе с данным заболеванием.

Лечение гепатоза настоями лекарственных трав

Наиболее эффективные народные рецепты лечения гепатоза печени травяными настоями отличаются друг от друга лишь составом лекарственного сбора. Общим для всех рецептов является то, что составляющие сбора измельчаются и перемешиваются между собой. Далее 1- 2 ст. ложки полученного сбора требуется залить 1,5 литрами кипятка. Данная смесь настаивается в течение 1 ночи в термосе. Весь настой выпивается в течение дня небольшими количествами. Курс лечения настоем составляет от 1 до 6 месяцев.

Сбор №1: корни солодки (4 части), трава череды, листья малины , листья березы (по 3 части),  трава полыни, листья шалфея (по 2 части), а также цветки ромашки аптечной, тысячелистника, липы, и корней аира (всех по 1 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.

Сбор № 2: березовые листья  и корни солодки (по 4 части), ягоды шиповника, красноплодной рябины и боярышника (по 3 части), листья брусники,  крапивы , корней одуванчика и алтея (по 2 части), трава зверобоя и плоды фенхеля (по 1 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.

Сбор №3: плоды шиповника и листья березы (по 4 части), листья крапивы и цветки лабазника (по 3 части), цветки пижмы, мяты, календулы, корни одуванчика, кукурузные рыльца, валериана и трава бессмертника (по 2 части). Весь сбор измельчить и между собой перемешать. 1- 2 ст. ложки сбора залить 1,5 литрами кипятка, настаивать в термосе в течение ночи.

Навигация по записям

nmedicine.net

---

• 
  Как снизить в организме холестерин
• 
  Лигатурный свищ
• 
  Артерия и вена отличия
• 
  Кашель при беременности чем лечить 3 триместр
• 
  Из за чего появляются вши
• 
  При боли в животе что выпить
• 
  Как в домашних условиях удалить жировик на ноге
• 
  Способы хранения чеснока
• 
  Симптомы при дуодените
• 
  Народные рецепты от паразитов в организме человека
• 
  Натоптыш на пятке фото