Озена: что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях. Озена что это

Озена: симптомы, диагностика, лечение

Озена - это заболевание слизистой оболочки носа. Женщины болеют чаще мужчин.

Предрасполагающими факторами развития озены являются неудовлетворительные условия жизни (плохие жилища, недостаточное питание).

Причины

Причины развития озены до сих пор остаются невыясненными. Одни авторы считают, что причиной заболевания является врожденная чрезмерная ширина носа, укорочение передне-задних размеров носовой полости, недоразвитие придаточных пазух и широкий лицевой череп.

Другие авторы связывают происхождение озены с перерождением слизистой оболочки носа. Перерожденная слизистая распадается, издавая неприятный запах. Шенеман (Schonemann) нашел перерождение слизистой у 65 из 75 больных озеной. Байер (Вауег) и Царнико (Zarniko) считают, что озена вызывается нарушением питания тканей, ведущим к разрушению кости и перерождению эпителия.

Исследованиями микробиологов доказано большое разнообразие микрофлоры в носовой слизи больных озеной, и это обстоятельство позволило некоторым авторам считать озену инфекционным заболеванием.

Из всех гипотез наиболее достоверной можно считать ту, согласно которой озена развивается при нарушении функции нервов, в частности при повреждении, раздражении и т.д. крылонебного узла.

Проявления озены

При совершенно свободном носовом дыхании ощущается мучительная сухость в носу и присутствие чего-то инородного.

Эти проявления вызывают потребность очистки носа, и больной пытается удалить скопившиеся корки. В некоторых случаях корки скапливаются в таком большом количестве, что совершенно закупоривают полость носа. Тогда наступает затруднение носового дыхания, которое быстро проходит после энергичного высмаркивания или механического удаления корок.

Другим проявлением озены является потеря обоняния. Больной, являясь носителем в носу зловонных корок, не ощущает их запаха и узнает о нем только от окружающих. Потеря обоняния объясняется гибелью обонятельного рецептора. Зловоние из носа достигает такой силы, что окружающие избегают присутствия больного. Больной замечает это и сам избегает общества.

Частым сопутствующим заболеванием является воспаление слуховой трубы и среднего уха, что приводит к возникновению шума в ушах и понижению слуха. Озена может распространяться на слизистую глотки, гортани и трахеи. Тогда появляется сухость в горле, охриплость голоса и затруднение дыхания, особенно при обильном скоплении корок в трахее.

Диагностика

Диагностика озены производится лор-врачом. При риноскопии обнаруживаются характерные для озены признаки — наличие зловонных корок, по удалении которых видна чрезмерно широкая носовая полость.

Лечение озены

Консервативное лечение озены предусматривает устранение сухости в носу, скопления корок и дезодорацию. Промывают нос 3% раствором перекиси водорода, слабым розовым раствором марганцовокислого калия или простым физиологическим раствором. Для этого пользуются специальной носовой лейкой или кружкой Эсмарха.

Для того чтобы жидкость не попадала в слуховую трубу, промывание следует производить с осторожностью: больной наклоняет голову вперед, слегка приоткрывает рот, и тогда промывная жидкость не заглатывается, а выливается наружу через ту или другую половину носа. Тампонада Готштейна производится врачом: носовую полость заполняют марлевым тампоном, смоченным 1-2% раствором йода в глицерине. Тампон оставляют в носу на 2-3 часа. При удалении тампона отходят зловонные корки.

В некоторых случаях можно рекомендовать ежедневное смазывание носа 2-5% йодглицерином.

Применяется лечение хлорофиллокаротиновой пастой, изготовляемой по способу Ф. Т. Солодкого. Вводят по одной свече из пасты в обе половины носа раз в день в течение одного месяца.Через несколько минут дурной запах из носа исчезает, и такое состояние держится в течение 2 суток. При повторном введении пасты срок дезодорации удлиняется до 3-5 суток. Курс лечения следует проводить 4 раза в течение года.

Некоторые авторы наблюдали улучшение в состоянии больных озеной от применения физиотерапевтических процедур, например от диатермии и ионофореза. Хорошие результаты отмечаются после вдыхания ионизированного воздуха (поэтому больным рекомендуется держать дома ионизатор воздуха).

Сущность хирургического лечения озены заключается в искусственном сужении полости носа. Из всех хирургических приемов наиболее щадящим является введение в подслизистую ткань жира, кости, хряща. В результате имплантации материала возникает сильная реакция со стороны надхрящницы и слизистой оболочки, выражающаяся в усиленном образовании соединительной ткани, сосудов и увеличении размеров и количества слизистых желез. Эти изменения после операции и обусловливают улучшение.

За последнее время вместо кости используют пенопласт (ивалон) с последующим введением под кожу больного дезоксикортикостероидацетата как гормона, способствующего развитию сосудов и соединительной ткани.

Более радикальным хирургическим приемом является операция Лаутеншлегера, которая заключается в отдавливании внутренней стенки гайморовой пазухи к носовой перегородке. Стенку пазухи отделяют и фиксируют в желаемом положении тампоном. В последующем отделенная стенка удерживается в новом положении сращением поверхностей носовой перегородки и раковин носа.

www.diagnos.ru

симптомы и лечение, фото и видео

Головная боль
Слабость
Нарушение сна
Потеря аппетита
Заложенность носа
Носовые кровотечения
Насморк
Боль в носу
Снижение работоспособности
Вялость
Сухость носовой полости

Нарушение дыхания
Выделения из носа с неприятным запахом
Потеря обоняния
Густые выделения из носа
Корки в носовых пазухах
Гнойные выделения из носа
Боль в области лба

Озена – атрофический прогрессирующий процесс в хрящевых и костных структурах носа и слизистой оболочке носовых ходов, сопровождающийся выделением слизи с неприятным запахом и образованием зловонных корок. Данное заболевание было известно в древности, а в наши дни такая патология встречается крайне редко, и чаще от нее страдают женщины среднего возраста, а также дети. Зачастую случаи озены встречаются среди людей, проживающих в неблагоприятных условиях.

Причины
Признаки
Диагностика и лечение

Содержание статьи:

Причины

По сей день установить точные причины развития данного заболевания медикам не удается. По мнению одних ученых, в развитии патологии ведущее место занимают врожденные аномалии развития лицевого скелета, в том числе укороченные носовые ходы и недоразвитые носовые пазухи. По мнению других ученых, причины кроются в некротическом поражении слизистой оболочки носа, вследствие прогрессирования различных патологий (к примеру, ринита). При распространении некроза происходит повреждение окружающих хрящевых и костных структур.

Кроме того, есть вполне обоснованное предположение касательно того, что озена развивается у людей, которые нерационально и неправильно питаются. Как следствие, организм недополучает питательных веществ, из-за чего развиваются патологические процессы в тканях, приводящие к перерождению слизистой и разрушению костей носа.

Из-за того, что в отделяемом из носовых ходов зловонном секрете обнаружены различные колонии микроорганизмов, некоторые исследователи убеждены, что озена имеет инфекционную этиологию, и причины ее возникновения кроются в заселении слизистой бактериями.

Но самой достоверной теорией развития данной патологии на сегодняшний день считается утверждение, что она возникает как следствие поражения нервов крылонебного узла с развитием нарушения их функционирования.

Наследственный фактор в развитии озены также прослеживается – и если в семье есть данная патология, вероятность ее проявления в будущем поколении увеличивается в разы. Из-за того, что болезнь чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин, ученые сделали вывод, что эндокринные нарушения также играют значительную роль в развитии заболевания – в частности, патологии подвержены женщины в период полового созревания и начала менструации, беременные, а также женщины климактерического возраста.

Строение носа

Признаки

Болезнь проявляет себя тремя стадиями. Первая стадия – это обычный насморк, начинающийся незаметно и постепенно прогрессирующий. Чаще всего насморк развивается еще в детском возрасте, и родители отмечают, что у их малыша из носа постоянно течет. Следует отметить, что насморк при озене имеет свои особенности – отделяемое изначально достаточно густое и вязкое, оно имеет неприятный запах и часто бывает гнойного характера. Окружающие люди и родители чувствуют зловонный запах, исходящий от ребенка. Обычно состояние ребенка при этом не нарушается, но все же временами он может жаловаться на такие симптомы, как слабость, головная боль, снижение аппетита и нарушение сна.

Особенностью течения озены является невозможность остановить насморк никакими средствами. Родители детей с такой патологией часто жалуются, что как они не стараются лечить насморк, никакие средства от ринита не срабатывают, и слизь из носа продолжает выделяться, источая зловонный запах. В подростковом возрасте процесс усиливается, и симптомы обостряются, но при этом сам ребенок уже не ощущает зловонный запах, вызванный патологией, поскольку у него к тому времени поражаются обонятельные рецепторы. В то же время окружающие все больше сторонятся ребенка с такой патологией, поскольку от него исходит гнилостный запах и у него зловонное дыхание.

Вторая стадия – стадия разгара, приходится на молодой возраст (20–25 лет). В этот период человек отмечает у себя не только насморк, но и появление корок, которые очень сложно удалить. При их удалении можно отметить, что они также источают ужасный гнилостный запах. При этом нарушается процесс носового дыхания, поскольку корки препятствуют прохождению воздуха по носовым ходам. Нос заложен, слизистая сухая, а вязкое отделяемое продолжает беспокоить человека.

На данной стадии пациенты часто жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в области лба и пирамиды носа, у них нарушается сон и появляется вялость и снижение работоспособности. Часто отмечаются носовые кровотечения.

Терминальная стадия (завершающая) представляет собой процесс самоизлечения. Выделяемое исчезает, как и насморк, корки отходят и человек, наконец-то избавляется от зловонного запаха. Тем не менее, сухость слизистой и отсутствие обоняния остаются до конца жизни. Терминальная стадия обычно развивается в возрасте 40 лет, то есть всю свою жизнь человек живет с данной патологией, что не только плохо для здоровья, но и для его психологического состояния, ведь люди, в большинстве своем избегают его, и ему сложно приспособится жить в обществе.

Иногда симптомы болезни носят атипичный характер – у пациентов может отмечаться односторонняя озена, или озена с вовлечением в процесс хрящевых и костных структур, что приводит к расширению носовых ходов и искривлению носовых перегородок.

На фоне такой патологии, как озена, развиваются осложнения – ларингиты, хронические синуситы, отиты, блефариты и конъюнктивиты, то есть воспалительные поражения связанных органов – ушей, глаз, глотки и трахеи и т. д.

Диагностика и лечение патологии

Диагностика данного заболевания основана на жалобах и визуальном осмотре пациента, что уже позволяет предположить наличие у него такой патологии, как озена. Симптомы заболевания настолько специфичны, что их сложно спутать с симптомами других патологий носа. Однако для подтверждения диагноза также назначаются инструментальные методы обследования, такие как риноскопия и фарингоскопия.

Рентгенографическое исследование костей черепа и околоносовых пазух позволяет провести дифференциальный диагноз с атрофическим ринитом и другими болезнями. Также назначается КТ придаточных пазух носа и бактериологическое исследование мазков.

Лечение такого заболевания, как озена, бывает медикаментозным и хирургическим. Медикаментозное лечение озены заключается в применении рациональной антибиотикотерапии. С целью удаления гнойного выделяемого и корок, носовые ходы промываются специальными растворами (физраствором, дезинфицирующими растворами и другими лекарственными препаратами). Также используются мази и масляные растворы витаминов, нитрат серебра и эндозональные инсталляции для местного лечения.

Хороший эффект дает лечение озены физиотерапевтическими методами – пациентам назначают электрофорез, УФО.

Так как при озене происходит расширение носовых ходов, лечить патологию можно и хирургическим путем – с помощью установки имплантов или же путем проведения операции по перемещению боковых стенок носа. Также лечение озены предполагает использование средств для увлажнения слизистой, что позволяет избавиться от сухости и более комфортно себя чувствовать.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Озена и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

Источник

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

novosti-mediciny.ru

Озена - это... Что такое Озена?

хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и костно-хрящевого скелета носа, образованием в носу корок, издающих специфический зловонный запах, снижением или потерей обоняния. Этиология не установлена. Большинство исследователей придерживается инфекционной теории происхождения, отводя главную роль грамотрицательной палочке Klebsiella ozaenae, а также коринебактериям, протею и др. Существует и нейродистрофическая теория, согласно которой причиной О. являются нарушения функции тройничного нерва и шейных симпатических узлов. В развитии заболевания, кроме того, имеют значение генетические факторы, эндокринные расстройства, климатические и социальные условия. Заболевание возникает обычно в детском и юношеском возрасте (чаще в 8—10 лет), преимущественно у лиц женского пола. Начало заболевания характеризуется обильными слизистыми выделениями из носа, общим недомоганием, снижением обоняния. В последующем выделения становятся более густыми, приобретают резкий гнилостный запах и засыхают, образуя корки серо-зеленого цвета, при удалении которых возможно кровотечение. Отмечается постоянная сухость в носу и носоглотке. Обоняние резко ослаблено или совершенно отсутствует. Из-за неприятного запаха, который сами больные не ощущают, они вынуждены избегать общения с окружающими, находятся в подавленном состоянии. Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины и результатов обследования. При риноскопии видна сухая, истонченная слизистая оболочка, покрытая клейким секретом или корками. Микроскопически в ней выявляются признаки метаплазии мерцательного эпителия в многослойный плоский, очаговые воспалительные инфильтраты вокруг сосудов и желез. В поздних стадиях заболевания происходит полная атрофия слизистой оболочки, корки не образуются, отмечаются запустевание капиллярной сети, склеротические изменения в стенках сосудов. В связи с атрофией костно-хрящевого скелета носа наблюдается расширение ноздрей и просвета носовой полости, западение спинки носа. В крови часто выявляются гипохромная анемия, повышение СОЭ, снижение содержания сывороточного железа. При посеве отделяемого из носа часто обнаруживают Klebsiella ozaenae. Дифференциальный диагноз проводят главным образом с простым атрофическим Ринитом, склеромой (Склерома), Сифилисом, лепрой (Лепра), Вегенера гранулематозом. Лечение проводят амбулаторно или в стационаре антибиотиками, из которых наиболее эффективен стрептомицин. Его назначают внутримышечно и местно в виде ингаляций или мазей, в состав которых он входит. Используют также метациклин, цепорин и др. С целью улучшения трофических процессов слизистую оболочку полости носа смазывают раствором Люголя, хлорофиллокаротиновой пастой; применяют витамины, препараты железа, алоэ, стекловидное тело, пирогенал, прозерин, никотиновую кислоту. Широкое распространение получила физиотерапия (эндозональный электрофорез калия йодида, диатермия или УВЧ на область шейных симпатических узлов, гальванический воротник по Щербаку). Для удаления корок и уменьшения запаха полость носа смазывают сероводородной водой или 2% раствором натрия гидрокарбоната, применяют ингаляции щелочных минеральных вод, персикового масла интраназально вводят протеолитические ферменты, закладывают в нос мазевые тампоны. В ряде случаев (для уменьшения просвета носовой полости) прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз в отношении полною выздоровления неблагоприятный. Профилактика направлена на раннее выявление заболевания. Членов семей, в которых имеются больные О., выделяют в группу риска; регулярно проводят повторное исследование слизи из носа, санацию носоглотки. Большое внимание следует уделять также детям с признаками атрофии слизистой оболочки носа. При субатрофических и атрофических ринитах, а также в начале О. больные не должны подвергаться воздействию факторов, усугубляющих атрофические процессы в носовой полости (пыли, паров тяжелых металлов. резких температурных колебаний).

Библиогр.: Зарицкий Л.А. и Губина К.М. Озена, Киев, 1977; Красильников А.П., Мякинникова М.В. и Крылов И.А. Озена, Минск, 1980, библиогр.; Многотомное руководство по оториноларингологии, под. ред. Д.Г. Лихачева, т. 3, с. 85, М., 1963.

dic.academic.ru

симптомы и лечение в домашних условиях, причины

Озена – это зловонный насморк, избавиться от которого бывает не так просто. Недуг причиняет огромный дискомфорт человеку, из-за которого под рукой всегда должны быть капли, спреи и салфетки. Не стоит путать озену с банальным ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, выделениями и затрудненным дыханием. Данное заболевание гораздо серьезнее и требует комплексного подхода к лечению.

Что это такое?

Озена характеризуется развитием атрофических изменений на слизистой оболочки носа хронического характера, сопровождающихся поражением кости и хрящей. Больные жалуются на обильные выделения, имеющие зловонный запах. Кроме того, болезнь характеризуется образованием объемных корок. Появляются они после засыхания секрета.

В настоящее время истинные причины появления озены до конца не изучены. В большей степени устранить проявления заболевания помогает симптоматическая терапия. Патологический процесс имеет склонность к спонтанному устранению.

Для патологии характерен затяжной характер течения и медленный процесс лечения. Что же провоцирует зловонный запах? В носовую полость поступают клетки иммунной системы, что приводит к тому, что в мягких тканях скапливаются элементы с примесью крови.

Патологический процесс проявляется истончением эпителиальной ткани и затвердением клеток. Такие образования давят на стенки кровеносных сосудов. Заключительная фаза атрофического процесса характеризуется разрушением костной структуры носовой перегородки и крыльев носа.

Больные нуждаются в квалифицированной помощи специалиста. Самостоятельные попытки устранить недуг могут привести к тому, что заболевание перерастет в хроническую форму. Продолжительная терапия обычно помогает полностью устранить недуг.

Что провоцирует появление заболевания?

Согласно статистике, чаще всего страдает взрослое население и преимущественно женщины. Проводимые исследования в области возможных причин озены помогают выделить основные факторы, способствующие развитию заболевания:

наследственный фактор;
особенности анатомического строения черепа;
наличие в организмебактерии, которая имеет название клебсиелла озена;
синуситы;
нарушение нервной функции;
эндокринные изменения. Существует связь между возникновением озены и периодом менструации, менопаузы, беременности, а также переходным возрастом.

Несмотря на то что озена – это древнейший недуг, тема о провоцирующих факторах так и остается до конца не изученной

Специалисты также выделяют факторы, которые косвенно влияют на развитие озены, к ним можно отнести:

ослабленный иммунитет;
особенности санитарно-бытовых условий;
вредные привычки, в частности, курение и злоупотребление алкоголем;
инфекционные процессы;
широкие носовые ходы;
неадекватная терапия предшествующих патологий;
неправильное питание;
хронические воспалительные реакции;
черепно-мозговые травмы.

Специалисты выделяют три основные степени тяжести озены. Легкая - возникает при рините и сопровождается затруднением дыхания. Средняя - образуются корки и происходит нарушение обоняния. Тяжелая - корочки распространяются дальше, поражая гортань и глотку.

Какими признаками характеризуется озена?

Симптомы озены отличаются в зависимости от стадии патологического процесса. Специалисты выделяют три основных этапа. Появляются выделения из носа с неприятным запахом. Ввиду поражения рецепторов, отвечающих за обоняние, сам больной не ощущает неприятный запах.

На начальной стадии человек уже может жаловаться на ухудшение общего состояния: головная боль, общая слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита. На этом этапе уже образовываются корочки в носу.

На следующем этапе клиническая картина имеет ярко выраженный характер: сильнейшие головные боли, ухудшение умственной работоспособности, большое количество сухих корочек, которые трудно отделяются, выделение гнойного секрета, частые кровотечения, затрудненное дыхание, аносмия (нарушение обоняния). Из-за постоянных кровотечений часто диагностируется железодефицитная анемия и недостаток микроэлементов.

Для завершающей стадии характерно самостоятельное устранение симптомов. Корки перестают образовываться, выделений нет, зловонный запах также проходит. Но несмотря на такое излечение, слизистая оболочка не всегда может восстановить свои функции. К сожалению, обоняние возвращается не во всех случаях.

Озена сопровождается нарушением обоняния, которое не всегда восстанавливается

Во время осмотра отоларинголог может обратить внимание на такие характерные признаки озены:

истончение слизистой оболочки полости носа, что указывает на атрофию;
сухость носа;
густой желтовато-зеленый секрет на поверхности слизистой оболочки;
корки грязно-серого или желто-зеленого цвета;
корки уплотнены и часто распространяются в трахею.

Диагностика

На начальных этапах диагностика несколько затруднена. Часто пациенты с озеной лечатся у отоларинголога по поводу хронического ринита. После наступления активной стадии с ярко выраженной клинической картиной не остается никаких сомнений при постановке диагноза.

Определить стадию заболеванию и степень тяжести патологии помогут следующие исследования:

сбора анамнестических данных. У пациента узнают информацию в отношении наследственной предрасположенности к заболеванию, особенности его бытовых условий и профессиональной деятельности и т. д.;
визуальный осмотр;
риноскопическое исследование;
фарингоскопия. Такое исследование помогает определить область распространения патологического процесса;
бактериологический анализ помогает определить возбудителя;
для исключения эндокринной роли в возникновении озены может быть назначено дополнительное исследование.

Во время риноскопии отоларинголог обращает внимание на степень истончения слизистой, размеры носовых ходов и распространенность корочек

Атипичная форма озены

Сравним атипичную форму с обычной в зависимости от некоторых параметров. Распространенность: при обычной озене процесс имеет двустороннюю локализацию. При сильном искривлении носовой перегородки у больных может развиться атипичная озена с односторонней локализацией.

Локализация: обычно озена затрагивает всю полость и носа и даже затрагивает носоглотку. Атипичная же форма характеризуется поражением определенных участков. Корки: как упоминалось выше, образование корок со зловонным запахом – это типичное проявление озены. Атипичная форма может в некоторых случаях не сопровождаться появлением зловонных корочек.

Чем опасна озена?

Озена чревата появлением осложнений психоастенического характера: подавленность, неврастения, депрессия, ухудшение памяти. Отдаленные последствия включают в себя появление менингита, бронхита и пневмонии. Проглатывание зловонного секрета грозит появлением нарушений со стороны пищеварительного тракта: метеоризмом, гастритом, запорами.

Опасна озена также и своими осложнениями местного характера:

офтальмологические нарушения: воспаление глазного яблока, конъюнктивит, блефарит, кератит;
ларингит;
синусит;
фарингит;
отит.

Что включает в себя лечение?

Озена – это серьезный недуг, требующий квалифицированного и комплексного подхода к лечению. Специалисты применяют консервативные, физиотерапевтические и оперативные методики.

Избавиться от зловонного запаха помогут тампоны, смоченные глицерином

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение озены включает в себя следующее:

промывание полости носа. Использовать можно обычный физиологический раствор. Такие процедуры позволяют устранить корочки, а вместе с ними и неприятный запах. Наряду с физраствором, применяют также антибактериальные и дезинфицирующие вещества;
антибактериальные свечи в нос;
инсоляция ультрафиолетом. Хорошо снимает симптомы, но дает лишь временный эффект;
лазеротерапия улучшает микроциркуляцию, обменные процессы и состояние кровеносных сосудов;
электрофорез. Под влиянием электрических импульсов снимается воспаление, а вместе с ним боль и отек;
ионизация воздуха очищает от патогенной микрофлоры.

Медикаментозные методы

Устранить вонючие выделения поможет антибактериальная терапия. Клебсиелла особо чувствительна к Стрептомицину и Левофлоксацину. Для укрепления иммунной системы назначаются поливитаминные комплексы.

Если причиной озены послужили эндокринные нарушения, тогда назначаются препараты для коррекции состояния. Для стимуляции отхождения секрета назначаются йодосодержащие средства, оказывающие раздражающий эффект.

Оперативные методы

Методика проведения операции может отличаться. В каких-то случаях специалист вживляет акриловые палочки или перемещает боковую стенку. В других случаях проводится пересадка аутотрансплантатов. Последняя методика помогает сузить носовые ходы. Имплантаты используются из парафина, акрила, а также кости или хряща самого пациента.

Что касается смещения боковой стенки, то данная процедура позволяет предотвратить появление корок и способствует увлажнению слизистой.

Если после хирургического вмешательства неприятный запах остался, тогда необходимо в срочном порядке вновь обратиться к врачу

Лечение в домашних условиях

Лечить озену средствами народной медицины можно лишь после одобрения доктором. Народная медицина изобилует большим множеством полезных советов. Так, рекомендуется промывать нос отваром из полевого хвоща, употреблять чай на основе мяты и полыни, закладывать в нос порошок из морской капусты, закапывать полость носа разбавленным соком лука с медом.

Если вы потеряли обоняние, поможет хрен. Корень растения натирают на терке, после чего через марлю отжимают сок. Полученный раствор используют вместо капель в нос. Избавиться от зловонного запаха поможет луковый сок. Свежевыжатый сок в равных пропорциях смешивают с персиковым маслом. Закапывать носовую полость следует три раза в день.

Смягчить корки и вывести их наружу поможет пихтовое, оливковое и эвкалиптовое масло. В качестве промывания рекомендовано использовать отвар зверобоя. Рассмотрим распространенные рецепты, которые помогут снять неприятные симптомы озены:

Морская капуста. Сухую капусту измельчите в кофемолки до состояния пудры. Три раза в день рекомендуется вдыхать средство носом, оно помогает избавиться от корочек.
Растительное масло. Закапывать в нос можно масло шиповника, облепихи или расторопши.
Багульник. Три столовые ложки измельченного сухого сырья заливают стаканом оливкового масла. Средств должно в течение месяца настаиваться в темном месте. Средство взбалтывают, процеживают и отжимают. Полученное масло используют для закапывания в носовую полость три раза в день.
Морская соль. Чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. Поочередно средство вдыхают ноздрями.
Алоэ. Свежевыжатый сок заливают водой и втягивают раствор ноздрями;
Картофель. Вдыхайте над парами свежезаваренного овоща. Такая процедура позволяет размягчить сухие корки.
Чеснок. Четыре измельченных зубчика чеснока заливают двумя столовыми ложками растительного масла. Смесь помещается на водяную баню на полчаса. Средство должно настояться два часа, затем его процеживают и используют в виде капель в нос.

Алоэ - народное средство для борьбы с патологией

Можно ли предотвратить недуг?

На некоторые причины мы, к сожалению, повлиять не можем, но все же мы можем повлиять на вероятность возникновения озены. Следующие советы помогут снизить риск рецидивов и предотвратить заражение окружающих:

своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям;
обработка столовых приборов бактерицидными средствами;
укрепление иммунной системы;
полноценное и сбалансированное питание;
регулярные профилактические осмотры;
отказ от вредных привычек;
проветривание помещения;
предупреждение травм лица.

Прогноз озены в целом неблагоприятный, это связано с тем, что восстановить функциональную активность слизистой оболочки носа практически невозможно. Все же современные препараты помогают значительно облегчить не только физическое, но и эмоциональное состояние больного.

Страдающие озеной действительно нуждаются в психологической поддержке. Из-за зловонного запаха такие люди стараются изолироваться от окружающих, что доставляет серьезный психологический дискомфорт.

Озена – это тяжелое заболевание, которое доставляет огромный дискомфорт, нарушая общее самочувствие и причиняя психологические нарушения. Патологический процесс приводит к истончению слизистой оболочки и образованию зловонных корочек. Заболевание требует своевременной квалифицированной помощи.

superlor.ru

что это такое, симптомы и лечение в домашних условиях — Симптомы

Озена – атрофический прогрессирующий процесс в хрящевых и костных структурах носа и слизистой оболочке носовых ходов, сопровождающийся выделением слизи с неприятным запахом и образованием зловонных корок. Данное заболевание было известно в древности, а в наши дни такая патология встречается крайне редко, и чаще от неё страдают женщины среднего возраста, а также дети. Зачастую случаи озены встречаются среди людей, проживающих в неблагоприятных условиях.

Причины

По сей день установить точные причины развития данного заболевания медикам не удаётся. По мнению одних учёных, в развитии патологии ведущее место занимают врождённые аномалии развития лицевого скелета, в том числе укороченные носовые ходы и недоразвитые носовые пазухи. По мнению других учёных, причины кроются в некротическом поражении слизистой оболочки носа, вследствие прогрессирования различных патологий (к примеру, ринита). При распространении некроза происходит повреждение окружающих хрящевых и костных структур.

Из-за того, что в отделяемом из носовых ходов зловонном секрете обнаружены различные колонии микроорганизмов, некоторые исследователи убеждены, что озена имеет инфекционную этиологию, и причины её возникновения кроются в заселении слизистой бактериями.

Наследственный фактор в развитии озены также прослеживается – и если в семье есть данная патология, вероятность её проявления в будущем поколении увеличивается в разы. Из-за того, что болезнь чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин, учёные сделали вывод, что эндокринные нарушения также играют значительную роль в развитии заболевания – в частности, патологии подвержены женщины в период полового созревания и начала менструации, беременные, а также женщины климактерического возраста.

Признаки

Болезнь проявляет себя тремя стадиями. Первая стадия – это обычный насморк, начинающийся незаметно и постепенно прогрессирующий. Чаще всего насморк развивается ещё в детском возрасте, и родители отмечают, что у их малыша из носа постоянно течёт. Следует отметить, что насморк при озене имеет свои особенности – отделяемое изначально достаточно густое и вязкое, оно имеет неприятный запах и часто бывает гнойного характера. Окружающие люди и родители чувствуют зловонный запах, исходящий от ребёнка. Обычно состояние ребёнка при этом не нарушается, но все же временами он может жаловаться на такие симптомы, как слабость, головная боль, снижение аппетита и нарушение сна.

Особенностью течения озены является невозможность остановить насморк никакими средствами. Родители детей с такой патологией часто жалуются, что как они не стараются лечить насморк, никакие средства от ринита не срабатывают, и слизь из носа продолжает выделяться, источая зловонный запах. В подростковом возрасте процесс усиливается, и симптомы обостряются, но при этом сам ребёнок уже не ощущает зловонный запах, вызванный патологией, поскольку у него к тому времени поражаются обонятельные рецепторы. В то же время окружающие всё больше сторонятся ребёнка с такой патологией, поскольку от него исходит гнилостный запах и у него зловонное дыхание.

Терминальная стадия (завершающая) представляет собой процесс самоизлечения. Выделяемое исчезает, как и насморк, корки отходят и человек, наконец-то избавляется от зловонного запаха. Тем не менее, сухость слизистой и отсутствие обоняния остаются до конца жизни. Терминальная стадия обычно развивается в возрасте 40 лет, то есть всю свою жизнь человек живёт с данной патологией, что не только плохо для здоровья, но и для его психологического состояния, ведь люди, в большинстве своём избегают его, и ему сложно приспособится жить в обществе.

Заболевание Озена — форма атрофического ринита(насморка)

Озена (зловонный насморк) – настоящее бедствие, устранить которое обычными спреями и каплями для носа невозможно, применяются эффективные антибиотики.

Заболевание озена в простонародье носит не самое приятное название, оно обусловлено атрофическим процессом, происходящим в слизистой оболочке носа, могут быть задействованы хрящевые и костные структуры носа. При воспалении слизистых носовой полости вырабатывается особый секрет, засыхая, он образует корки с неприятным запахом. Лечение патологии озены самостоятельно не даст результатов, необходима помощь медицинских специалистов и медикаментозных средств — антибиотиков.

Важно! Не начатое вовремя лечение или незавершенное делают возможным «приобретение» озены на всю жизнь. Для этого рекомендуем воспользоваться незаменимыми каплями «Лоромакс», они полностью растительного происхождения.

Болезнь отличается от атрофического хронического ринита сильным и серьезным поражением слизистой носа, чтобы устранить неприятное явление необходимо прибегнуть к длительному и кропотливому лечебному процессу с применением антибиотиков.

Причины болезни Озены

Патологии подвержены в основном люди от 40 и до 50 лет также болезнь встречается у детей.

Согласно данным медицинской статистики женский пол страдает озеной чаще мужчин.

Несмотря на то, что болезнь известна с древних времен точные причины ее возникновения до сих пор не установлены. Недостаточный уровень исследования позволяет выделить лишь несколько теорий, согласно которым развивается озена.

Результат определенных изменений в околоносовых пазухах, зачастую у пациентов наблюдается вялотекущий хронический синусит.
Следствие перенесенных воспалительных процессов в носовой полости.
Период гормональных перестроек в женском организме.
Генетическая предрасположенность, наследственный фактор.
Врожденная увеличенная ширина носовых ходов, широкий лицевой череп, недоразвитие околоносовых пазух.

Проявление озены: основные симптомы и признаки

Так как озена последовательно проходит 3 этапа развития, каждый из которых проявляется своими симптомами, то для лучшего усвоения информации данного подраздела, представляем его в виде таблицы.

Начальный этапзаболевания Второй этапразвития озены Терминальный (завершающий) этап

Возникает у детей в возрасте 6-8 лет. Озена характеризуется прогрессивным развитием остановить, его очень сложно. Развитие патологии сопровождается образованием корок с неприятным гнилостным запахом. Последний чувствуется рядом находящимися людьми, в отличие от больного, т. к. через время его обонятельные рецепторы также поражаются. Наблюдаются головные боли, слабость, общая утомляемость, нарушение сна.

Симптомы выражены в виде головных болей, затрудненного носового дыхания, состояние вялости и общей утомляемости. Отсутствует обоняние, понижена вкусовая чувствительность. Регулярные выделения из носа вязкой консистенции. Болевые ощущения в области лба. Возможно появление носовых кровотечений.

При завершающем этапе перестают образовываться корки, уменьшаются и полностью исчезают выделения и как следствие зловонный запах. Специалисты считают данный этап самостоятельными излечением заболевания. Тем не менее может наблюдаться сухость в носу.

Озена фото:

Диагностика озены — зловонного насморка

Диагностировать озену у детей на первом этапе заболевание достаточно сложно. В этапе разгара, когда симптоматика ярко выражена риноскопия и эндоскопические исследования подтверждают наличие у пациента озены.

Определить атрофический процесс в костных структурах носа помогает рентгенография черепа и придаточных пазух.

Дополнительное обследование пациента может выявить проблемы в работе вегетативной нервной системы, нарушения и расстройства эндокринной системы. Обилие корок в носу, характерный неприятный запах из носа также помогают поставить диагноз. Последнее связано с атрофическим процессом в результате которого образуются вещества с неприятным запахом: сероводород, индола и др.

Фотогалерея диагностики Озены:

Лечение озены антибиотиками

Лечебный процесс при озене, как говорилось выше, достаточно трудный, как правило, он направлен на устранение неприятных симптомов. Врачом могут назначаться различные методы лечения:

Медикаментозная терапия

Среди эффективных антибиотиков при озене считается Стрептомицин. Вводится внутримышечно до двух раз в день. Курс лечения продолжается 10 дней. Для лечения средство применяют также в качестве мазей и ингаляций.

В случае индивидуальной непереносимости препарата его заменяют на Кефзол. Показаниями к применению являются инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.

Фотогалерея Стрептомицин и Кефзол:

Прибегают к:

полусинтетическому антибиотику Метациклину, данный препарат широкого спектра действия, назначается при фарингите, среднем отите и других заболеваниях;
бактериостатическому антибиотическому средству Эритромицину, специалист назначает лекарство при ларингите, синусите, среднем отите;
бактерицидному антибиотику Оксациллину, применяется при различных инфекционных заболеваниях;
противомикробному антибиотику Линкомицину, используют в лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов;
антибиотическому препарату Цепорину, принимается пациентами с острыми и хроническими инфекциями дыхательных органов.

Фотогалерея антибиотиков:

Терапия озены местного характера

Лечение озены подразумевает удаление образовавшихся корочек путем регулярного промывания носовой полости. Для этого используют простой физиологический раствор или раствор перманганата калия, а также другие дезинфицирующие средства;
используют свечи из пасты Солодкова, обладающие антибактериальным воздействием. В течение месяца средство вводится в обе ноздри каждый день. Таким образом, устраняется неприятный запах;
для удаления корочных образований при озене прибегают к глицерину и йоду. Смоченный тампон оставляется в носу до 3 часов. При изъятии тампона удаляются корки.

Зловонный насморк озена лечение

Хирургическое вмешательство при Озене

Сущность данного метода заключается в искусственном сужении носовых ходов. Прибегают к введению имплантантов и операции по смещению боковых стенок носа.

Действенным способом считается сначала имплантация, а через 2 года проведение операции по смещению. При введении имплантантов под слизистую ткань применяют: вазелин, парафин, акриловые палочки и др. В результате носовые ходы сужаются за счет увеличения размеров слизистых желез, больной чувствует улучшение.
Вторая операция улучшает увлажнение носовой полости и помогает избавиться от появления корок. Метод применяют реже в силу его сложности, показан при поражении гайморовых пазух. Внутренняя стенка пазухи выдавливается к носовой перегородке, затем происходит ее фиксация с помощью тампона. Через определенное время отделенная стенка будет находиться в правильном положении, без ее фиксирования за счет срастания перегородки и раковин носовой полости.

Озена лечение народными средствами

Как лечить озену в домашних условиях?

При регулярном применении рецептов нетрадиционной медицины они помогут устранить симптомы озены.

Так, ежедневно закапывают в нос масла некоторых растений: расторопши, шиповника, облепихи.
Закапывать рекомендуется после ингаляции с варенным в мундире картофелем.
Носовую полость можно смазать смесью из меда и мякиша хлеба. Для этой же цели используют мазь из оливкового масла и ментола.

Причины возникновения озены

Не смотря на то, что озена является очень древним заболеванием, ее точная этиология пока не названа. На сегодняшний день существует множество теорий, появившихся в результате постоянных попыток ученых найти причины возникновения озены.

Так называемая анатомическая теория говорит о том, что озена связана с увеличенной от рождения шириной носовых ходов, чрезмерно широким лицевым черепом и недоразвитием придаточных пазух носа. Патофизиологическая теория предполагает, что озена является результатом перенесенных воспалительных процессов в полости носа. Инфекционная теория основывается на том, что у пациентов с озеной высевается большое количество разнообразной микрофлоры. Единый возбудитель озены пока не выявлен, однако примерно у 80% заболевших в бакпосеве определяется клебсиелла озены. Согласно очаговой теории озена возникает как следствие изменений в околоносовых пазухах, что подтверждается наличием у многих больных озеной вялотекущего хронического синусита.

Известна также наследственная теория озены, основанная на фактах семейных случаев заболевания. Она говорит не о прямом наследовании озены, а о генетической предрасположенности к ней, на фоне которой различные триггерные факторы приводят к развитию заболевания. Нейрогенная теория предает первостепенное значение в патогенезе озены нарушению вегетативной иннервации вследствие дисфункции парасимпатической и симпатической нервной системы. В основу эндокринной теории возникновения озены легли особенности течения этого заболевания у женщин, характеризующиеся изменением выраженности симптомов в период гормональных перестроек (менструация, беременность, климакс).

Проявления озены

В своем течении озена проходит 3 последовательные стадии: начальную, разгара и завершающую, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Начальная стадия озены в большинстве случаев возникает в возрасте 7-8 лет. Заболевание начинается незаметно и развивается постепенно. Через некоторое время от начала озены родители ребенка обращают внимание на то, что у него практически постоянно наблюдаются выделения из носа. Отделяемое изначально имеет вязкую консистенцию, со временем приобретает неприятный запах и становится гнойным. У больного озеной ребенка временами могут отмечаться головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, слабость, снижение аппетита.

Начальная стадия озены отличается упорным прогрессирующим течением, которое практически невозможно остановить ни одним из существующих методов лечения. В результате развития заболевания в носу начинают образовываться корки, запах отделяемого из носа становиться гнилостным и хорошо чувствуется окружающими людьми. Неприятный запах, исходящий из носа ребенка с озеной, еще больше усиливается в пубертатном периоде. В то же время сам больной озеной постепенно перестает ощущать этот запах, что связано с поражением обонятельных рецепторов полости носа и возникновением гипоосмии.

Стадия разгара озены имеет выраженную клиническую картину. В этой стадии озены пациенты отмечают наличие большого количества плохоудаляемых корок в носу, затруднение носового дыхания, постоянные выделения из носа вязкой консистенции, заложенность и сухость носа, полное отсутствие обоняния, понижение вкусовой чувствительности, боли в области лба и пирамиды носа, плохой сон, повышенную утомляемость и вялость. При озене возможны носовые кровотечения.

Осмотр пациента с озеной, как правило, выявляет признаки недоразвития лицевого черепа и в частности пирамиды носа, утолщенные губы, широкие ноздри и расширенные носовые ходы. Наблюдается типичное для озены несоответствие широких носовых ходов жалобам пациента на затруднение носового дыхания, что объясняется понижением чувствительности тактильных рецепторов, которые в норме воспринимают циркуляцию воздуха в полости носа.

Завершающая (терминальная) стадия озены обычно возникает не ранее 40-летнего возраста. В этой стадии происходит прекращение образования корок в носу, уменьшение и полное исчезновение выделений и связанного с ними неприятного запаха. Завершающую стадию озены считают самопроизвольным излечением заболевания. Однако произошедшие атрофические изменения структур носа приводят к стойкому сохранению после перенесенной озены симптомов хронического атрофического ринита: сухости в носу и аносмии.

Атипичные формы озены

Односторонняя озена возникает у пациентов со значительным искривлением носовой перегородки, в результате которого происходит расширение одной половины носа и сужение другой. Односторонняя озена имеет характерное для классической озены течение, но развивается только в более широкой половине носа.

Локализованная озена захватывает лишь ограниченные участки полости носа. Чаще всего поражаются средние носовые ходы. Зачастую при локализованной озене наблюдается атрофия лишь задних отрезков средних носовых ходов, в то время как в их передних отделах отмечается гипертрофия.

Озена без корок не сопровождается вязкими выделениями, наличием корок и неприятного запаха. При этом имеют место все остальные признаки озены, которые могут быть проявлены в различной степени.

Осложнения озены

К местным осложнениям озены относятся: озеозный ларингит, озеозный фарингит, ларинготрахеит, хронический синусит (фронтит, гайморит, этмоидит, крайне редко — сфеноидит), воспалительные процессы глазного яблока (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, кератит) и уха (хронический средний отит, евстахиит).

Отдаленными осложнениями озены могут быть: бронхит, пневмония, невралгия тройничного нерва, краниоцефальные синдромы, менингит. В связи с длительным постоянным проглатыванием выделяющегося при озене гноя могут возникнуть осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, гастрит, запоры, метеоризм. Возможны психастенические осложнения озены: снижение памяти, депрессия, интеллектуальная апатия, неврастения и пр.

Диагностика озены

В начальной стадии диагностика озены весьма затруднительна, особенно у детей, которые зачастую длительно лечатся у отоларинголога с диагнозом «хронический ринит». В стадии разгара характерная клиническая картина заболевания и результаты эндоскопических исследований не оставляют сомнений в наличие у пациента озены. Риноскопия выявляет расширенные носовые ходы; атрофию слизистой, носовых раковин и хоан; плотно покрывающие слизистую корки, имеющие желтовато-зеленый или грязно-серый цвет. При удалении корок под ними видна бледная, крайне истонченная, но не кровоточащая слизистая оболочка носа. Значительное расширение носовых ходов у пациентов с озеной приводит к тому, что через них видна задняя стенка глотки, вход в клиновидную пазуху, движения мягкого неба во время разговора или глотания.

Микроскопия слизистой носа при озене выявляет метаплазию ее цилиндрического реснитчатого эпителия в ороговевающий плоский. Распространение лежащего в основе озены атрофического процесса в глотку приводит к тому, что в ходе фарингоскопии определяются атрофические изменения задней стенки глотки, а также признаки атрофического ларингита.

Рентгенография черепа и околоносовых пазух у пациентов с озеной определяет атрофические процессы в костных структурах носа и в стенках пазух: лакунарное рассасывание и истончение костных балок с заменой костной ткани на фиброзную. Эти же изменения наблюдаются на КТ черепа и околоносовых пазух. Для верификации находящихся в полости носа возбудителей пациентам с озеной назначают бактериологическое исследование выделений и мазков из носа и зева.

simptomi.online

Озена Википедия

Атрофический ринит (также называют озена) — хроническое воспалительное поражение слизистой оболочки носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и находящихся в ней нервных окончаний.

Атрофический ринит бывает двух видов: первичный и вторичный

Первичный атрофический ринит

Этиология

К основным факторам, способствующим заболеваемости, относятся:

Наследственные факторы: болезнь проходит в семьях.
Эндокринный дисбаланс: болезнь обычно начинается в период полового созревания и чаще встречается у женщин.
Расовые факторы: европеоидная и монголоидная расы.
Дефицит питательных веществ: нехватка витамина D или железа.
Инфекция: Klebsiella ozaenae, дифтероиды, P.vulgaris, E. coli и т.д.
Аутоиммунные: вирусные инфекции
Длительное использование сосудосуживающих капель в нос.

Патогенез

Клинические проявления

Заболевание характеризуется триадой симптомов: 1 Зеленые корочки со зловонным запахом из носовых ходов. 2 Потеря обоняния. 3 Картина атрофического ринита при риноскопии.

Заболевание чаще наблюдается у женщин и, как правило, появляется в период полового созревания. Однако болезнь может появиться уже в 12-месячном возрасте.

Варианты лечения

Лечение атрофического ринита может быть консервативным или хирургическим.

Виды консервативного лечения:

Парентеральное (внутривенное) введение антибиотиков (цефалоспорины III и IV поколений, фторхинолоны, карбапенемы) в соответствии с определением чувствительности по результатам бакпосева.
Орошение слизистой носа с использованием физиологического раствора
Интраназальное удаление корок с использованием щелочных растворов.
Введение в полость носа 25% глюкозы в глицерине могут быть использованы с целью предотвращения неприятного запаха, вызванного колонизацией слизистой протеолитическими микроорганизмами.
Местные антибиотики
Системное введение стрептомицина
Пероральное введение йодистого калия

Виды хирургического вмешательства:

Операции Юнга.
Модифицированные операции Юнга.
Сужение носовой полости, подслизистого с введением тефлоновой пасты, медиальной перемещения боковой стенки носа.
Перенос проток околоушной железы в гайморовой пазухе или слизистой оболочке носа.

Литература

Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006. ISBN 978-88-386-3917-3
Douglas M. Anderson; A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004. ISBN 88-299-1716-8
Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16a edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006. ISBN 88-386-2459-3
Antonio Quaranta; Fiorella Raffaella, Manuale di otorinolaringoiatria, Milano, McGraw-Hill, 1998. ISBN 88-386-2346-5

Желудочно-кишечный трактДругое

Пищеварительные железы: Гепатит
- Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
Панкреатит

Другие системы и органы

wikiredia.ru

Симптомы и лечение озена

С медицинским термином озена знакомы лишь те люди, которые напрямую столкнулись с этим заболеванием. Озена – это постепенно прогрессирующий атрофический процесс органов носоглотки, затрагивающий не только слизистый слой, как при атрофическом насморке, но и костно – хрящевую структуру.Патологический процесс может распространяться кроме носоглотки на трахею, бронхи, глотку, если отсутствует лечение, то и на слезные канальцы, евстахиеву трубу, вызывая в этих отделах соответствующие морфологические и функциональные изменения.

Озена – основные причины развития

Симптомы озены описывались еще в древних манускриптах, но до сих пор единого, научного мнения о причинах развития заболевания нет. Заболевание в основном регистрируется у людей до 50 лет и чаще всего характерно оно для женщин. Почти у 80% больных при исследовании микрофлоры полости носоглотки выявляется бактерия Klebsiella pneumoniae ozaenae. В связи с эти выдвигается инфекционная природа происхождения заболевания. Озена также чаще всего регистрируется и у людей, имеющие определенные анатомические особенности:

Увеличенную от рождения ширину носовых ходов.
Широкий лицевой череп.
Врожденное недоразвитие пазух носа.

Озена может возникнуть и спустя некоторое время после травм костей лицевого черепа, после тяжелых инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, краснуха. Способствуют развитию патологических изменений в тканях хронические инфекции – аденоиды, синуситы, тонзиллиты. Также отмечает негативное влияние вредных привычек, плохих санитарных и экологических условий. Симптомы озены могут развиваться на протяжении нескольких лет, поэтому лечение заболевания часто проводится уже в хроническую стадию болезни с выраженными изменениями в органах верхних дыхательных путей.

Озена – основные клинические признаки

Озена имеет и второе название зловонный насморк и это полностью соответствует протеканию болезни. То есть в разгар развития заболевания из носовых ходов выделяется секрет с весьма неприятным и чувствительным даже для окружающих насморком. Симптомы озены зависят и от того на какой стадии находится болезнь.

Сопровождается заболевание вначале воспалительным, а затем атрофическим процессом, которые затрагивает слизистые ткани и костные структуры. Развитие атрофических изменений сопровождается выделением вязкого секрета с неприятным и чувствительным запахом. Этот секрет засыхает в трудно – отделимые корки, которые также влияют на симптомы болезни. Озена имеет три стадии протекания болезни, каждая из них плавно переходит одна в другую.

Озена

Начальная стадия чаще всего фиксируется еще у детей в 7 -8 лет. Первичные симптомы практически незаметны, спустя несколько месяцев родители обращают внимание на то, что у ребенка постоянно выделяется секрет из носовых ходов. Уже с самого начала этот секрет вязкий, имеет неприятный запах, затем может становиться и гнойным. Ребенок в большинстве случаев предъявляет жалобы на слабость, быструю утомляемость, периодические головные боли. На начальной стадии болезни происходит прогрессирующее изменение всех структур носовых ходов, которое остановить не может даже соответствующее лечение. В это время ощущается неприятный запах, но сам больной из-за потери обоняния этих изменений не замечает.
Стадия разгара характеризуется яркой клинической картиной. Пациенты отмечают обилие трудно поддающихся удалению корок в носовых ходах, постоянное выделение вязкого секрета, заложенность носа и сухость слизистых оболочек. Обоняние полностью отсутствует, уменьшаются вкусовые ощущения, периодически появляются боли в области висков, лба, носовых пазух. Беспокоит сильная утомляемость и слабость. Озена на этой стадии часто сопровождается кровотечениями из носовых ходов. Утолщенные губы, расширенные ноздри, признаки недоразвития костей лицевого черепа характерны для пациентов на этой стадии болезни, и заметить необычность лица можно и по фото.
Завершающаяся стадия обычно возникает не ранее 40 лет. Все симптомы заболевания практически исчезают, прекращают выделяться выделения и образовываться корки. Считается, что произошло самоизлечение. На самом деле во всех структурах возникает необратимая атрофия, у больного возникает постоянная сухость носа. На данной стадии болезнь определяют как атрофический ринит.

Лечение озена начинают с диагностических процедур, позволяющих определить распространенность и степень патологического процесса. Назначают рентгенографию костей черепа, риноскопию, фарингоскопию для выявления изменений в глотке, компьютерную томографию.

Лечением озена занимается отоларинголог, при назначении курса терапии важное значение имеет и проведение бак посевов на выявление патогенной микрофлоры.

Лечение заболевания

В современное медицинской практики лечение озены проводят консервативными и хирургическими методами. Медикаментозное лечение подразделяют на местные процедуры и на использование препаратов с системным действием.

Общее лечение заключается в использовании антибиотиков, которые уничтожают выявленную при обследовании соскоба болезнетворную микрофлору.
Местное лечение – это использование дезинфицирующих и щелочных растворов для постоянного промывания полости носа. Целью промываний является размягчение и удаление корок. После очищения носовых ходов в них закладывают лечебные мази. Использовать можно облепиховое масло, масляные растворы витаминов А или Е, которые повышают процессы регенерации.
Промывание полости носа щелочными и дезинфицирующими растворами
Лечение часто проводят хлорофиллокаротиновой пастой в форме свечей. Эти свечи закладываются в носовые ходы и уже примерно через 10 минут отмечается исчезновение запаха, этот эффект сохраняется на протяжении двух дней. При последующем введении препарата продолжительность эффекта увеличивается. Лечение хлорофиллокаротиновой пастой проводят до 4-х раз за год.
В лечении озена используют и физиотерапевтические методы. Лазеротерапия, УФО, электрофорез с лекарственными препаратами уменьшают неприятные ощущения и способствуют регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое лечение осуществляется по нескольким методикам. При расширенных носовых ходах пациенту могут предложить их пластическое уменьшение. Часто под слизистые слои вводят аллопласт, что также приводит к уменьшению размеров носовых ходов. Методика оперативного вмешательства выбирается в зависимости от изменений в органах носоглотки, учитывается и возраст пациента.

medlor.ru