Skip to main content

ГлавнаяРазноеНорма показания в крови соэ

О чем говорит показатель СОЭ в общем анализе крови. Норма показания в крови соэ


Общий анализ крови, СОЭ - cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Общий анализ крови назначают практически при всех заболеваниях, при беременности и в профилактических целях для выявления заболеваний. Общий анализ крови берут из пальца.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC).

Показания к общему анализу крови и СОЭ

Общий анализ крови совместно с лейкоцитарной формулой широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме.

Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных. Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому её сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):

Воспалительные заболевания. Инфекции. Опухоли. Скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

Измерение СОЭ необходимо рассматривать как скрининговый тест, который не имеет специфичности для какого-то определённого заболевания. СОЭ обычно используют в комплексе общего анализа крови.

Подготовка к общему анализу крови и СОЭ

Общий анализ крови проводится натощак. Между последним приемом пищи и сдачей крови на общий анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов была корректной, рекомендуем проходить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких результатов будет более сопоставимым.

Расшифровка общего анализа крови

Современные гематологические анализаторы позволяют получать точные и высокоинформативные характеристики клеток крови.

Любые изменения общего анализа крови и отклонения от нормы трактуются как патологические и требуют тщательного обследования пациента. Изменения в гемограмме при многих заболевания могут иметь неспецифический характер. В этом случае их используют для динамического наблюдения за больным и с точки зрения оценки прогноза.

При заболеваниях кроветворной системы исследование общего анализа крови приобретает первостепенное диагностическое значение. Оно определяет дальнейшую стратегию обследования пациента с последующим выбором схемы лечения и необходимо для мониторинга проводимой терапии.

В гематологических анализаторах различных фирм-производителей нормальные показатели крови могут существенно варьировать в зависимости от норм, используемых в той или иной стране. Ниже приведены нормальные показатели периферической крови у взрослых согласно приказу МЗСР РФ. 

Нормы показателей крови

Показатель крови Нормальные значения
Гемоглобин, г/л    Мужчины    Женщины   130,0-160,0 120,0-140,0
Эритроциты (RBC), *1012/л    Мужчины    Женщины   4,0-5,0 3,9-4,7
Гематокрит, %     Мужчины     Женщины   40-48 36-42
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пг 27,0-31,0
Средний объем эритроцита (MCV), фл, мкм3 80,0-100,0
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), г/дл 30,0-38,0
Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV), % 11,5-14,5  
Ретикулоциты, ‰ (или %) 2,0-12,0 (0,2-1,2)
Лейкоциты, *109/л 4,0-9,0
   Нейтрофилы, % (109/л)         Палочкоядерные         Сегментоядерные   1,0-6,0 (0,04-0,30) 47,0-72,0 (2,0-5,5)
   Эозинофилы  0,5-5,0 (0,02-0,3)
   Базофилы 0-1,0 (0-0,065)
    Лимфоциты 19,0-37,0 (1,2-3,0)
    Моноциты 3,0-11,0 (0,09-0,6)
Тромбоциты, *109/л 180,0-320,0
Средний объем тромбоцитов (MPV), фл 7,4-10,4
Ширина распределения тромбоцитов по объему, (PDW), % 10-20
Тромбокрит (PCT), % 0,15-0,40
СОЭ, мм/ч 2,0-20,0

Эритроцитарные показатели (параметры) крови

  • Эритроциты
  • Эритроцитозы
  • Гемоглобин
  • Гематокрит
  • Средний объем эритроцита
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
  • Показатель анизоцитоза (гетерогенности) эритроцитов (RDW — red cell distribution width)
  • Морфология эритроцитов
  • Ретикулоциты
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ уровень)

Тромбоцитарные параметры крови

  • Тромбоциты (PLT — platelet)
  • Тромбоцитозы
  • Тромбоцитопении
  • Средний объем тромбоцита (MPV — mean platelet volume)
  • Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW — platelet distribution width)
  • Тромбокрит (PCT — platelet crit)

Лейкоцитарные параметры крови

  • Количество лейкоцитов
  • Нейтрофилы
  • Эозинофилы
  • Базофилы
  • Моноциты
  • Лимфоциты
  • Плазматические клетки
  • Атипичные мононуклеары

Лейкоцитарная формула - это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы). Лейкоцитарная формула  включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления.

СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты - «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Метод Вестергрена отличается от распространённого метода определения СОЭ в приборе Панченкова характеристиками использующихся пробирок и шкалой результатов, калиброванной в соответствии с методом Вестергрена. Результаты, получаемые этими двумя методами, совпадают в области нормальных значений, оба метода имеют одинаковые референсные значения. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

medicalj.ru

О чем говорит показатель СОЭ в общем анализе крови

Содержание:

  1. Норма СОЭ в крови
  2. Повышенное и пониженное СОЭ в крови
  3. Показания к анализу крови на СОЭ
  4. Подготовка к анализу крови на СОЭ
  5. Расшифровка анализа крови на СОЭ

Неспецифическим показателем общего анализа крови является СОЭ: скорость оседания эритроцитов. Он известен также под другим названием: РОЭ – реакция оседания эритроцитов. Особенность этого показателя заключается в том, что норма СОЭ в крови относительна и зависит от возраста и пола. Повышение СОЭ, чаще всего свидетельствует о воспалительных и инфекционных заболеваниях, о болезнях соединительных тканей или же наличие в организме различных опухолей. На увеличения данного показателя может влиять беременность, патологические изменения в щитовидной железе и заболевания крови.

Норма СОЭ в крови

Норма СОЭ зависит от возраста и пола. Скорость оседания эритроцитов рассчитывается по высоте слоя плазмы образовавшегося за определенный промежуток времени (один час) – мм/ч.

Если у новорожденного нормой считается показатель СОЭ до 2мм/ч, то у детей старшего возраста и взрослых он буде выше. У пожилых людей нормальные показатели СОЭ будут еще выше, так как учитываются возрастные изменения гормональных и обменных процессов.

Также норма СОЭ в крови дифференцируется и по половому признаку. Если норма СОЭ в крови у женщин считается от 2 до 15 мм/ч, то для мужчин норма снижена до 2-10 мм/час.

Норма СОЭ в крови:

  • У новорожденных до 2мм/час; дети до 10 лет – 4-17 мм/ч.
  • Женщины до 50 лет – 2-14 мм/ч; старше 50-ти – 2-53 мм/ч.
  • Мужчины до 50 лет – 2-10 мм/ч; старше 50 – 2-38 мм/ч.

Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 фазы. Каждая из фаз имеет свою скорость. В начале оседание эритроцитов проходит медленно, отдельными клетками. В следующей фазе оседание происходит быстрее, и образуются агрегаты – «монетные столбики». Третья фаза характерна большим количеством образовавшихся агрегатов, с замедлением скорости оседания до полного ее прекращения.

Повышенное и пониженное СОЭ в крови

Может отмечаться в таких случаях:

  • менструация и беременность у женщин;
  • травмы различной этиологии;
  • септический процесс;
  • анемия и другие заболевания крови;
  • иммунопатологическое состояние;
  • злокачественные новообразования и лейкоз;
  • инфаркт миокарда либо других органов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация организма, а также прием некоторых лекарственных препаратов (поэтому обычно врачи назначают повторный анализ крови, после завершения курса лечения, не ранее чем через 2-3 недели).

Это далеко не полный список заболеваний, которые можно рассматривать как показания к анализу крови на СОЭ.

Пониженное СОЭ в крови характерно:

  • для состояний с низким уровнем фибриногена;
  • для тяжелой недостаточности кровообращения;
  • для вирусных гепатитов.

Показания к анализу крови на СОЭ

Показаниями к данному анализу крови считаются все выше описанные состояния и подозрения на них. Клинический анализ крови, куда входит и показатель СОЭ, назначается практически при любом обращении к врачу. Опираясь на общее состояние пациента, его жалобы (если он в состоянии отвечать на вопросы), на расшифровку анализа крови, диагноз больному поставить будет намного легче.

Подготовка к анализу крови на СОЭ

Подготовка к СОЭ сходна с подготовкой к общему анализу крови. Перед сдачей анализа следует ограничить физические нагрузки, чтобы не повысился уровень лейкоцитов. Также накануне вечером желательно воздержаться от употребления жирной пищи. Сдавать анализ следует утром натощак.

Расшифровка анализа крови на СОЭ

Если знать показатели нормы, на первый взгляд расшифровка не покажется сложной. Но все же анализы самостоятельно лучше не расшифровывать, а доверить это своему лечащему врачу. Ведь неспецифический показатель СОЭ – далеко не единственный показатель в общем (клиническом) анализе крови. Кроме него в ОАК входят такие показатели как гемоглобин, лейкоциты и эритроциты. Их показания в сумме плюс расшифровка анализа крови на СОЭ могут сказать опытному специалисту о многом.

А вот еще интересные материалы!

luxmama.ru

Норма СОЭ в крови у женщин

Скорость оседания эритроцитов – один из важных показателей здоровья. Норма СОЭ в крови у женщин зависит от возраста, состояния гормонального фона. Повышение или понижение показателей свидетельствует о развитии определенных патологий.

Содержание:

Статьи по теме:

Важность уровня СОЭ для женского организма

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, показывает, как быстро разделяется кровь в тонких капиллярах на эритроциты и плазму. Скорость оседания зависит от наличия в плазме определенных белков, которые появляются при наличии в организме очага воспаления – так называемых маркеров воспаления (С-реактивный белок, гаптоглобин, иммуноглобулины). Измеряют ее в мм/час, на нормальные показатели влияет пол и возраст человека.

Женщинам рекомендуют проверять уровень СОЭ каждые полгода, поскольку отклонения от нормы могут указывать на развитие заболеваний еще до появления первых признаков. Регулярно контролировать скорость оседания эритроцитов нужно и во время длительного лечения, чтобы определить, насколько правильно выбрана терапевтическая тактика.

Важно! Уровень СОЭ – неспецифический показатель воспалительного процесса, но может повыситься даже у абсолютно здорового человека при незначительной простуде или после сытного обеда, а может оставаться в пределах нормы и при серьезных заболеваниях.

Методы определения СОЭ

Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, необходимо сдать кровь из вены или из пальца.

Как определяют показания СОЭ. Для проведения данного анализа кровь смешивают с антикоагулянтом — цитратом натрия — для того, чтобы не происходило свертывания.

  1. Метод Панченкова – простой и дешевый способ диагностики, используется повсеместно в лабораториях муниципальных поликлиник, но имеет ряд недостатков, в том числе невысокую точность. Для анализа необходима капиллярная кровь из пальца, для определения скорости используют капилляр длиной 10 см. В норме показатели у женщин – менее 12 мм/ч.
  2. Метод Вестергрена считается более достоверным, признан в качестве эталона Международным комитетом стандартизации в гематологии, рекомендован для применения Всемирной организацией здравоохранения. Для измерения используют капилляр, длина которого 20 см, для исследования необходима венозная кровь. Оптимальные показатели для женщин – 8 мм/ч.
  3. По Уинтропу – берется венозная кровь. Скорость определяют по шкале пробирки. Метод используют редко, поскольку при скорости более 60 мм/ч эритроциты закупоривают отверстие трубки. В норме у женщин до 50 лет показатели должны быть менее 20 мм/ч, старше 50 лет – менее 30 мм/ч.

Клинический анализ крови сдают при любом профилактическом осмотре, его назначают при подозрении на вирусные, инфекционные заболевания, при повышенной температуре, увеличении лимфоузлов, инфаркте, аутоиммунных патологиях. Сдавать анализ нужно натощак, за 2 часа до процедуры воздержаться от курения, избегать тяжелых физических нагрузок.

Чтобы результаты были точными, необходимо за несколько дней до сдачи крови воздержаться от употребления спиртных напитков, ограничить количество жирных и острых блюд в рационе, прекратить принимать противозачаточные таблетки, витамины, или сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимались во время обследования.

Чтобы получить полную и точную картину патологического состояния, рекомендуется провести повторное исследование через 5 дней. При получении результатов необходимо посетить терапевта. После их расшифровки он может дать направление к инфекционисту, иммунологу, онкологу, гематологу.

Важно! При инфекциях бактериального происхождения СОЭ всегда выше, нежели при вирусных заболеваниях. Скорость начинает повышаться на второй день заболевания, но максимальные значения диагностируют в момент разгара болезни.

Какой уровень считается нормальным

Какова СОЭ должна быть у здоровой женщины? На показатели влияет возраст, уровень физических нагрузок, стрессовые ситуации и эмоциональное переутомление, беременность и лактация. Средние значения для женщины – 2-15 мм/ч. Столь широкий диапазон допустимых значений объясняется способностью гормонов влиять на скорость оседания эритроцитов.

Таблица нормальных показателей СОЭ у девочек, девушек и женщин по возрасту

Возраст (лет) Скорость оседания эритроцитов (мм/ч)
До 1 месяца Не более 3
До 1 года 4-7
До 8 4-8
До 13 4-18
13-17 3-18
18-30 2-15
35-50 2-20
50-60 0-30
после 60 2-45

С началом полового созревания и до 18 лет показатели СОЭ могут меняться при прививках, после травм, при наличии очагов воспаления. В репродуктивном возрасте отклонения могут быть вызваны приемом гормональных средств контрацепции, диетами. Увеличение скорости оседания эритроцитов после 35 лет часто свидетельствует о нерациональном питании, затяжных стрессах, развитии патологий сердечно-сосудистой системы.

После 40 лет у женщин начинается гормональная перестройка, увеличивается риск развития заболеваний эндокринного характера, остеопороза, варикозного расширения вен – все это отражается на показателях СОЭ. После 60 лет у женщины развиваются различные хронические патологии, поэтому скорость оседания эритроцитов возрастает.

В среднем значение СОЭ увеличивается на 0,8 единицы каждые 5 лет, для расчета верхней границы используют формулу Миллера:

C = (N+5):2, где C – скорость оседания эритроцитов, N – возраст женщины.

У беременных СОЭ всегда повышается с начала 4 месяца, увеличивается до самих родов, перед рождением ребенка показатели достигают максимального значения. В I половине беременности норма для худощавых женщин – 25–61 мм/ч, для полных – 20–47 мм/ч, во II половине значения могут быть в пределах 65-70 мм/ч. К прежнему уровню СОЭ возвращается через 20-30 дней.

Но если у беременных показатели значительно превышают допустимые нормы, это может быть признаком серьезных воспалительных процессов, урогенитальных инфекций, пиелонефрита, гестоза.

Важно! На скорость оседания эритроцитов у женщин влияет и фаза менструального цикла, резкое увеличение показателей в возрасте старше 40-45 лет может свидетельствовать о начале менопаузы.

Заболевания, влияющие на показатели

Для женщины опасно как повышение, так и снижение СОЭ, но не всегда отклонения связаны с патологическими состояниями.

О чем свидетельствуют высокие показатели:

  • отклонение на 10-15 единиц возникает на фоне физиологических причин, общее состояние при этом не ухудшается;
  • повышение на 15-30 единиц – наличие незначительного инфекционного процесса, часто такие значения наблюдаются при гриппе, простуде, при правильном лечении СОЭ нормализуется через 12-15 дней;
  • повышение на 30-60 единиц – в организме присутствуют опасные воспалительные или некротические процессы;
  • повышение на 60 и более единиц – тяжелые патологии, которые несут угрозу жизни, требуется срочное стационарное лечение.

Важно! Ожирение, длительно голодание, повышенный уровень холестерина и триглицеридов, длительный прием глюкокортикоидов незначительно увеличивают скорость оседания эритроцитов.

Почему повышается СОЭ

Основная причина возрастания СОЭ – инфекционные патологии. Увеличение показателей происходит на фоне усиленного иммунного ответа, повышения в крови специфических иммуноглобулинов. Причиной повышения показателей у женщин может быть беременность, менструация, послеоперационный период, активное занятие спортом, нервное и физическое переутомление.

При каких бактериальных заболеваниях повышается СОЭ:

  • болезни органов дыхательной системы и ЛОР-органов: ангина, пневмония, бронхит, отит, гайморит;
  • дифтерия, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез;
  • скарлатина, сифилис, туберкулез;
  • панкреатит, аппендицит, холецистит;
  • остеомиелит;
  • инфаркт, постинфарктное состояние, воспалительные процессы в артериальных сосудах;
  • сбои в работе щитовидной железы, нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
  • заболевания крови, почек, печени;
  • авитаминоз, малокровие;
  • разные виды гнойников: фурункулы, абсцессы внутренних органов;
  • ревматические, аутоиммунные болезни;
  • травмы, шоковые состояния, лихорадка неясной этиологии;
  • интоксикация, сильная рвота и диарея, непроходимость кишечника.

Увеличение показателей иногда наблюдается при наличии опухолей различного происхождения.

Увеличение СОЭ наблюдается при инфекционном мононуклеозе, а при кори, вирусном гепатите и краснухе поднимается незначительно или остается в пределах нормы. Незначительно повышаются показатели и при заражении паразитами, чесотке.

Важно! Примерно у 5% взрослого населения наблюдается врожденная повышенная СОЭ.

Почему снижается СОЭ

Низкий уровень СОЭ наблюдается при различных видах недостаточности, анемии.

Причины снижения:

  • сердечная недостаточность;
  • повышенное содержание эритроцитов в крови;
  • некоторые виды врожденной анемии, патологий крови;
  • нарушение процесса кроветворения, лейкоз;
  • ацидоз;
  • наличие тромбов;
  • тяжелые заболевания печени, желчевыводящих путей – печеночная недостаточность, гепатит, холецистит, дискинезия;
  • отравление грибами;
  • длительный прием препаратов на основе гепарина, ретинола, хлорида кальция, ацетилсалициловой кислоты, оральных гормональных средств контрацепции;
  • ДВС-синдром.

Редко снижение СОЭ наблюдается при язве, острых кишечных инфекциях, легочных заболеваниях, тяжелых ожогах. Понижение показателя может наблюдаться при беременности, если женщину беспокоит сильный токсикоз, аппетит отсутствует.

Важно! Курение, обезвоживание, голодание, диета с высоким содержанием углеводов, вегетарианство снижают показатели СОЭ.

Отклонения в показателях СОЭ не относятся к самостоятельным патологиям, а только свидетельствуют о различных неполадках в организме. Причины уменьшения или увеличения скорости оседания эритроцитов могут быть разными – от неправильного питания, стрессов и переутомления до серьезных заболеваний, онкологии.

lechim-prosto.ru

Анализ крови СОЭ 4 - что это значит у женщины

Иногда в результатах анализа можно увидеть, что СОЭ 4. И при этом мало кто понимает хорошо это или плохо. Обычно благодаря этому показателю получается заметить проблемы со здоровьем. Но нужно знать какая именно норма и ее особенности. Ведь это зависит от пола и возраста. Помимо этого, случаются моменты, когда СОЭ отличается от нормы, но вреда для организма совершенно не несет. Сделать анализ можно в любое время и получить его буквально на следующие сутки. Но даже высокое СОЭ не становится достоверным признаком заболевания.

Расшифровка анализа на СОЭ

Так как нормы скорости оседания эритроцитов отличаются по возрасту и даже по половым различиям, соответственно для понимания анализа необходимо их знать. Это поможет самостоятельно заметить изменения показаний. Но не стоит волноваться, если уровень СОЭ повысился, а признаков заболевания нет. Обычно это бывает после вакцинации, физиотерапии или приема антибиотиков.

Нормой считаются такие показатели:

  • новорожденный до 2 мм/ч;
  • до 5 лет до 10 мм/ч;
  • до 12 лет до 12 мм/ч;

  • у девушек до 17 лет до 18 мм/ч;
  • у женщины до 35 — 2-15 мм/ч;
  • после 35 — 5-20 мм/ч;
  • у мужчины — 2-10 мм/ч.

Также для беременных женщин показатели повышаются до 20-25 мм/ч и выше. Это зависит от гормонального изменения фона, от увеличения циркулирующей крови и уменьшения гемоглобина. Поэтому такие показатели считаются в этот период нормой.

Если скорость оседания эритроцитов достигла 4-х, что это значит и как разобраться? Прежде всего стоит соотносить с показаниями свой возраст и пол. Также важно учитывать физиологические изменения в организме.

Если рассматривать теоретически здорового человека, без присутствия беременности или менструации, то можно сказать, что этот показатель вписывается в норму. Но все же он является практически нижней границей СОЭ. В среднем хорошим показателем считается 10-14 мм/ч.

Для совсем маленьких детей от года до 3-х лет такое значение наоборот будет практически нормой, а для новорожденных оно завышено. Но только по тому, как проходит оседание эритроцитов трудно предположить причину проблемы.

Почему меняется показание СОЭ

При возникновении воспаления в организме, в крови увеличивается фибриноген и глобулин. Именно они склеивают каждый эритроцит и влияют на изменение СОЭ. Фибриноген является белком фазы воспаления, а глобулин защитным антителом, что появляется в крови для борьбы с патогенным микроорганизмом. Обнаружить изменения показаний можно спустя 1-2 суток после начала заболевания.

В случае с понижением СОЭ до 4-х у взрослого человека, возможно имеет место проблема в виде:

  • полицитемии;
  • эритроцитов неправильной формы;
  • повышения билирубина;
  • слишком большого количества воды в организме.

При таких проблемах изменяется соотношение элементов крови, и происходят изменения в структуре эритроцитов. Также изменяется pH крови, увеличивая окисление и ацидоз.

Такие проблемы могут случаться после инфекционного заболевания, при тяжелых травмах головы или при истощении нервной системы. Также у любителей абсолютного вегетарианства наблюдается уменьшение СОЭ. Это происходит из-за отказа принимать пищу животного происхождения.

Медленно оседающие эритроциты могут наблюдаться при слишком резком сгущении крови или при хроническом лейкозе. При этом в результатах анализа можно заметить повышение уровня тромбоцитов. Снижение происходит по причине развития гепатита и при нарушении процесса оттока желчи. Может встречаться такой результат и у людей с эпилепсией.

Часто некоторые препараты ведут к снижению СОЭ. Среди них препараты ртути, калия хлорида и салицилаты. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лекарства и лучше посоветоваться с лечащим врачом. Он расскажет подробнее о специфической реакции организма при их приеме.

Снижение СОЭ при беременности

Во время беременности уровень СОЭ существенно отличается от нормы. Это связано с тем, что белковое содержание плазмы крови в период вынашивания ребенка сильно изменяется, поэтому оно влечет за собой такое увеличение.

Обычно сдавать общий анализ и узнавать уровень СОЭ необходимо три раза:

  1. в 12 недель.
  2. в 21 неделю.
  3. в 30 недель.

При необходимости проводится четвертый анализ, если женщина имеет проблемы со здоровьем. Обычно в среднем уровень скорости оседания эритроцитов колеблется на границе 25 мм/ч. Но в разные периоды и с сочетаниями особенностей каждой женщины все может меняться.

Так в первом триместре можно наблюдать не только увеличение СОЭ. У некоторых показания наоборот снижены. А во 2-ом и 3-ем триместре уровень только повышается. Поэтому при уменьшении до 4 единиц необходимо предпринимать все необходимые действия и искать причину такого резкого снижения.

Снижение скорости эритроцитов во время беременности может спровоцировать увеличение количества эритроцитов или недостаточное количество циркулирующей крови. Даже у не беременных эти причины влияют на СОЭ.

Но решать самостоятельно, почему и как снизился показатель категорически нельзя. Ведь будущая мама несет ответственность не только за себя.

Насколько опасен низкий уровень СОЭ

Что же может означать низкая скорость оседания эритроцитов и чем это опасно? На самом деле сниженная СОЭ не всегда становится показателем каких-то проблем в организме. Для указывания наличия действительно опасных заболеваний, показатель должен быть не выше 2 мм/ч. Более того, СОЭ довольно редко снижается, в отличие от повышения. Но каждый организм индивидуален и для кого-то снижение до 4 единиц может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Но все же эти цифры в результатах анализа могут помочь заметить наличие проблемы.

Часто снижение происходит при:

  • резком похудении;
  • отсутствии в рационе витаминов и животного белка;

  • анемии;
  • приеме некоторых лекарств.

Это может наблюдаться у людей, которые длительное время изнуряли себя голодающими диетами. Даже частый бесконтрольный прием аспирина может привести к такому последствию. Иногда снижение происходит на фоне неврозов и депрессивного состояния. При этом нервная система истощается от постоянных стрессов, что совершенно не улучшает ситуацию. Чаще такое состояние возникает у женщин, но мужчины тоже страдают от этого.

Затянувшаяся рвота или диарея снизит СОЭ, но опаснее всего при этом обезвоживание организма. Особенно это касается маленьких детей. Ведь в их организме жидкости мало и они быстрее ее теряют. Важно постоянно поддерживать уровень жидкости и поить ребенка, принимая меры по уменьшению интоксикации организма.

Замедление оседания эритроцитов появляется при патологиях со стороны сердца. Это действительно опасно, ведь пороки сердца не всегда удается устранить. А возникновение хронической сердечной недостаточности не даст возможность нормально перекачивать кровь по организму. Это опасно нехваткой кислорода и необходимых питательных веществ всем тканям и органам.

Иногда снижение показателя может сопровождать язвенную болезнь, кишечные инфекции в острой форме или патологические процессы в печени и легких. У пациентов с обширными ожогами тоже наблюдается снижение СОЭ.

Если снижение легкое и нет сложных причин, то через некоторое время все восстановится. При более сложном варианте врач найдет причину и будет помогать с ней бороться. Только так получится сохранить здоровье и вернуть СОЭ на прежний уровень.

boleznikrovi.com

норма, причины повышения и способы нормализации показателя

Благодаря достижениям современной медицины многие заболевания и нарушения удается выявлять в самом начале их развития, что повышает шансы на полное выздоровление пациента.

Обычно прогрессирование в организме человека какого-либо заболевания отражается на составе крови, и именно проведение ее анализа помогает определить причину различных изменений. Одним из составляющих общего исследования крови считается скорость оседания красных кровяных клеток или СОЭ. В том случае, если анализ крови СОЭ повышен, то важно выявить причину такого состояния.

Содержание статьи:

Что такое СОЭ

СОЭ – один из самых важных показателей анализа крови

СОЭ считается обобщающим понятием, которое обозначает скорость оседания эритроцитов в организме человека, и обычно выявление такого показателя проводится при исследовании крови. После проведения забора крови у пациента выполняется помещение пробирки с материалом в специальную установку, благодаря которой у дается выявить такой показатель.

На клетки крови оказывают воздействие специальные вещества, которые получили название антикоагулянты. Под их влиянием происходит оседание кровяных клеток на низ медицинской пробирки. Специалистом проводится фиксация времени, которое тратиться на этот процесс, и делаются определенные заключения. После такого разделения в пробирке можно увидеть образование двух слоев, и лаборантами проводится измерение именно нижнего слоя плазмы.

При возникновении в организме человека каких-либо изменений СОЭ первой начинает на них реагировать.

Именно по этой причине при повышении СОЭ можно диагностировать природу патологий, возникших в организме пациента. Они могу возникать под воздействием агентов различной природы, и уровень СОЭ позволяет поставить диагноз больному, который со временем обычно подтверждается.

Определение уровня СОЭ позволяет специалистам выявлять различные заболевания, которые в настоящее время прогрессируют в организме пациента. С помощью такого исследования крови удается выявить как заболевания сердца, так и новообразования злокачественного характера.

Показания к назначению исследования

При любых воспалительных процессах в организме назначается анализа на СОЭ

Исследование крови на СОЭ считается одним из составляющих комплексного диагностического обследования пациента, и назначают его при появлении определенных симптомов:

  • Подъем температуры тела является одним из первых признаков прогрессирования в организме больного воспалительного процесса. В том случае, если происходит подъем температуры тела у пациента без других видимых причин патологии, то специалистами назначается исследование крови на СОЭ.
  • Прогрессирование в организме человека инфекционных процессов в острой форме, которые сопровождаются развитием характерной симптоматики.
  • Выявление в организме человека новообразований различного характера. В том случае, если у больного диагностирована опухоль, то исследование крови на СОЭ становится одним из составляющих комплексного обследования. Такой анализ позволит выявить характер новообразований и подобрать наиболее щадящую медикаментозную терапию.

Определение уровня СОЭ является составной частью общего исследования крови, при проведении которого устанавливается количество эритроцитов и иные необходимые показатели. После проведенных исследований специалист может составить общую картину состояния больного и назначить необходимое лечение. Рекомендуется сдавать кровь для общего анализа хотя бы раз в год, что позволит выявить патологии на ранних этапах их развития.

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка к анализу крови на СОЭ – залог достоверного результата

Для получения точных и достоверных результатов исследования важно соблюдать определенные правила подготовки к процедуре. Забор крови для исследования проводится в утренний отрезок времени и обязано натощак. Кроме этого, не рекомендуется принимать какую-либо пищу в течение 8-10 часов пред назначенным временем исследования.

Необходимо за несколько дней отказаться от употребления в пищу острых и жареных блюд, которые могут оказать влияние на конечные результаты анализа. Специалисты рекомендуют за 2-3 суток до назначенной даты анализа перейти на специальную диету, которая позволит избежать искажения показателей.

В день анализа следует избегать повышенных физических нагрузок на организм и непосредственно перед процедурой провести в спокойном состоянии хотя бы 15-20 минут.

Важно помнить о том, что повлиять на результаты анализа крови может прием следующих лекарственных препаратов:

  • Кортизон
  • Циклофосфамид
  • Средства контрацепции

При невозможности отменить прием таких лекарств даже на короткое время необходимо обязательно рассказать об этом специалисту, что позволит скорректировать расшифровку полученных результатов.

Обычно клеточный состав крови отличается своим постоянством, и появление различных изменений при заболеваниях играет важную роль для диагностики недуга. Возможно изменение качественного и количественного состава крови при таких физиологических состояниях организма, как менструация и беременность. Кроме этого, незначительные колебания могут возникать под воздействием приема пищи и специфики работы. Для устранения влияния таких факторов при повторных исследованиях необходимо сдавать кровь в одно и то же время и при одинаковых условиях.

Нормативные показатели СОЭ в организме

Норма СОЭ зависит от возраста и пола человека

Для СОЭ существует специальная расшифровка, которая может иметь существенные отличия у представителей различного пола. Кроме этого, такой показатель определяется возрастными характеристиками пациента:

  • Для детей свойственно изменение нормативных показателей СОЭ с возрастом и у новорожденных он должен находиться в границах 0-2,8 мм/ч.
  • При достижении ребенком одного месяца результат может вырастать до 2-5 мм/ч.
  • По мере роста малыша к полугоду физиологические границы СОЭ достигают 4-6 мм/ч, а к 12 месяцам этот показатель составляет 3-10 мм/л.
  • Для малышей до двух лет нормой считается 5-7 мм/ч,
  • При достижении детьми 8 лет эта цифра может достигать 7-8 мм/ч.
  • Для детей 6-14 лет нормальным результатом считается СОЭ 4-12 мм/ч.
  • После 14 лет у сильного пола показатели не должны выходить за границы 1-10 мм/ч, а у девочек не превышать 2-15 мм/ч.
  • У мужчин показатель СОЭ обычно колеблется с учетом их возрастной категории. До 60 лет нормальным явлением считается пребывание СОЭ в границах 2-10 мм/ч, а после этого возраста норма может достигать 15 мм/ч.
  • При проведении исследования СОЭ у слабого пола до 30 лет результат должен составлять 8-15 мм/ч, а после этого возраста разрешается повышение до 20 мм/ч.
  • Во время беременности нормы СОЭ могут как уменьшаться, так и увеличиваться. Специалисты говорят о том, что чаще всего наблюдается увеличение СОЭ сразу после родов и связано это с недостаточным содержание гемоглобина в крови, повышением количества клеток лейкоцитов и изменением белкового состава. При беременности показатель СОЭ в организме может достигать 20-45 мм/ч.

При выявлении повышенных цифр СОЭ при анализе крови следует обязательно посетить специалиста, но не стоит впадать в панику. Необходимо провести повторное исследование крови и подтверждение полученного результата может свидетельствовать о прогрессировании в организме опасного заболевания.

Причины повышения СОЭ

Повышенные СОЭ в крови может свидетельствовать о заболевании почек

Специалисты выделяют несколько причин, которые способны вызвать повышение СОЭ в крови человека. Основной причиной развития такого явления считается повышение соотношения глобулинов белка с альбуминами в крови. Такое патологическое состояние развивается как следствие активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, приникающих в организм человека.

При их попадании в организм отмечается значительное повышение уровня глобулинов, которые выполняют защитные функции. Результатом этого становится повышение СОЭ, что свидетельствует о начале воспаления.

Преимущественно в организме человека развиваются патологии, местом локализации которых становятся различные отделы дыхательных путей и мочевыводящие пути.

Кроме этого, повышение СОЭ может происходить по следующим причинам:

  • Прогрессирование в организме человека онкологических заболеваний. Чаще всего наблюдается повышение такого показателя при диагностировании новообразований злокачественного характера, местом локализации которых становятся такие органы, как: почки, легкие, яичники, предстательная железа, матка, бронхи, поджелудочная железа, носоглотка. 
  • Развитие в организме человека ревматологических патологий, к которым можно отнести: красную волчанку, височный артрит, ревматическую полимиалгию.
  • Одним из отрицательных факторов, способных спровоцировать повышения СОЭ, служат различные нарушения функционирования почек. Кроме этого, СОЭ может изменяться после проведения операции и при развитии воспаления поджелудочной железы, малого таза и желчного пузыря.
  • В некоторых случаях вызвать увеличение СОЭ могут следующие причины: повышение либо снижение количества эритроцитов, сбои в процессе образования белковых молекул в таком органе, как печень, изменение соотношения составляющих внутренней среды организма человека.
  • Обычно отмечается повышение показателя СОЭ при интоксикациях организма различного характера и при потере большого количества крови.

Ложноположительный анализ

На правильный результат анализа могут влиять различные факторы

Повышение показателя СОЭ в организме человека обычно свидетельствует о развитии какого-либо воспалительного процесса, однако, в некоторых случаях повышение показателя может являться совершенно безопасным и не требует проведения никакой терапии.

Обычно это происходит в следующих случаях:

  • употребление еды до проведения анализа крови
  • соблюдение строгой диеты либо голодание
  • период беременности либо после родов
  • менструация

Кроме этого, существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Повышение СОЭ в организме не является признаком развития какой-либо патологии при присутствии следующих факторов:

  • прием пациентом витамина А
  • выведение вакцины против гепатита В
  • пациент находится в пожилом возрасте
  • период беременности
  • высокий вес
  • развитие анемии, которая не вызывает морфологических изменений эритроцитов
  • повышение содержания всех плазменных белков за исключением фибриногена
  • нарушение работы почек
  • введение в организм декстрана
  • возникновение технических погрешностей во время диагностики

Особенности лечения при повышении СОЭ

Только врач может назначить правильно лечение в зависимости от причины повышения СОЭ

При увеличении скорости оседании красных телец крови обычно лечение не назначается, поскольку такой показатель не считается заболеванием. Для подтверждения отсутствия в организме патологии назначается комплексное обследование, помогающее подтвердить возможные опасения.

Лечение назначается с учетом той причины, которая вызвала отклонения от нормы. Именно по этой причине только комплексное диагностическое обследование способно определить у больного симптомы той или иной патологии.

Нормализовать повышенные показатели СОЭ в крови можно с помощью средств народной медицины и одним из наиболее эффективных рецептов считается следующий рецепт:

  • необходимо на среднем огне в течение 3 часов варить свеклу, после чего остудить отвар
  • 50 мл такого отвара необходимо пить каждый день перед завтраком на протяжении одной недели
  • чрез 7 дней делается перерыв на неделю и при необходимости лечение повторяют снова

Использовать рецепты народной медицины при повышенном СОЭ необходимо лишь в том случае, если специалистом будет выявлена какая-либо патология.

Стоит с внимание отнестись к лечению повышенной СОЭ в крови у детей, поскольку причины развития такого патологического состояния в раннем возрасте могут быть различными.

Показатели СОЭ у детей могут повышаться при неправильной организации питания и не поступлении в организм достаточного количества витаминов, а также при прорезывании зубов. В том случае, если не наблюдается других значительных отклонений показателей в общем анализе крови, то волноваться родителям не стоит. В том случае, если повышение СОЭ сочетается с жалобами ребенка на свое состояние, то назначается проведение комплексного обследования для постановки диагноза.

Повышение СОЭ у детей

Чаще всего повышение СОЭ в организме ребенка свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса, который удается выявить не только с помощью анализа. Обычно при развитии заболевания в детском организме наблюдается изменение и других показателей общего анализа крови.

Кроме этого, прогрессирование у детей патологий инфекционного характера обычно сопровождается появлением дополнительной симптоматики и ухудшением общего состояния здоровья.

Показатели СОЭ в организме ребенка могут увеличиваться и при неинфекционных заболеваниях:

  • различные сбои в обменных процессах
  • развитие анемии, гемобластозов и патологий крови
  • прогрессирование патологий, для которых характерен процесс распада тканей
  • травмы различного характера
  • развитие системных и аутоиммунных заболеваний

Важно помнить о том, что после полного выздоровления ребенка нормализация процесса оседания красных кровяных телец занимает длительное время. Для того чтобы убедиться в том, что произошло купирование воспалительного процесса, рекомендуется сдать кровь на С — реактивный белок.

Полезное видео — СОЭ в крови: причины повышения

Вызвать незначительное повышение СОЭ в организме ребенка могут некоторые вполне безобидные факторы:

  • повышение значений у грудного ребенка может являться результатом нарушения питания кормящей матери
  • проведение терапии с приемом лекарственных препаратов
  • прорезывание зубов у ребенка
  • появление глистов
  • дисбаланс витаминов и микроэлементов

СОЭ считается одним из важных показателей здоровья пациента, ведь именно он начинает первым реагировать на различные изменения и заболевания в организме человека. Именно по этой причине не стоит равнодушно относиться к такому методу диагностики и пренебрегать им. Исследование крови на СОЭ позволяет выявить различные заболевания и сбои в организме на ранних этапах их развития и назначить эффективное лечение.

diagnozlab.com

Показатели нормы СОЭ в крови

Количественный и качественный состав крови в различное время у одного и того же человека может отличаться. Анализ крови, который помогает определить состояние организма и выявить наличие заболеваний, содержит такой показатель как СОЭ. Он помогает оценить, насколько быстро клетки эритроцитов поддаются агрегации. В свою очередь полученные результаты могут говорить о наличии в крови различных компонентов, которые выступают катализатором реакции, либо, наоборот, вызывают ее замедление. Какие существуют нормы СОЭ, от чего они зависят и как избежать получения ложных результатов, рассмотрим далее.

Какие значения считать нормальными?

Перед тем, как оценить какие из показателей являются нормальными, стоит разобраться в механизме самого анализа. Принцип его достаточно прост: кровь, в которую вводится антикоагулянт, постепенно начинает разделяться на фракции. Эритроциты, которые склеиваются между собой, становятся более тяжелыми и оседают на дно, в то время как лейкоциты и тромбоциты занимают верхние позиции. Плазма, как самая легкая часть, всегда будет сверху.

То расстояние, которое эритроциты проходят, оседая на дно сосуда за определенный промежуток времени и является СОЭ.

Данные указываются в мм/ч. Стоит отметить, что еще в прошлом веке использовалось другое обозначение – РОЭ, что по факту является одним и тем же анализом. РОЭ (реакция оседания эритроцитов) в крови в норме рассчитывается по специальной формуле, учитывая время и расстояние, пройденное клетками.

На скорость реакции оседания оказывают значение множество факторов, поэтому полученные результаты исследования могут указывать на наличие проблем со здоровьем. Данные показатели имеют границы норм в соответствии с такими отличиями, как:

  • возраст;
  • пол;
  • наличие беременности.

Почему же это происходит? У новорожденных и детей до 6 месяцев уровень СОЭ составляет 1-3 мм/ч.

Это связано с отсутствием в крови большого количества белковых молекул, а также повышенным гематокритом.

В возрасте 6-12 месяцев данный процесс ускоряется и составляет 10-14 мм/ч, что с научной точки зрения объясняется формированием иммунитета, а также переходом на другую форму питания.

Для детского возраста от 1 до 10 лет норма РОЭ составляет 1-8 мм/ч.

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

У взрослого мужчины 16-55 лет скорость оседания эритроцитов не должна быть более 10 мм/ч.

Для женщин показатели несколько выше 2-15 мм/ч. При наличии беременности в первом триместре нижняя граница смещается вверх, а начиная с четвертого месяца показатель может достигать 45-75 мм/ч, что является абсолютной нормой и объясняется наличием физиологических изменений в организме.

В некоторых лабораториях при исследовании крови беременных женщин также учитывают комплекцию тела. Для худых девушек показателями нормы выступают 35-55 мм/ч, в то время как для женщин, склонных к полноте верхняя граница может достигать 65-75 мм/ч.

После родоразрешения показатели могут достигать своего пика, так как в целях самосохранения в кровь выбрасывается большое количество белковых молекул, провоцирующих ускоренную агрегацию. В норму показатели приходят через 1-2 месяца.

Если такового не произошло и анализ крови показывает высокие значения, значит, имеет место быть увеличение объема плазмы, что со временем придет в норму.

После 55 лет, когда в организме активизируются процессы старения, норма СОЭ в крови составляет:

  • у мужчин – 25-32 мм/ч;
  • у женщин – 23-25 мм/ч.

У взрослых обычно показатель СОЭ в норме составляет больше, нежели у детей.

Но сколько должно быть СОЭ у каждого человека, зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма.

Что может повлиять на результаты?

Данный анализ является чувствительным к изменениям количественного и качественного состава крови, что в свою очередь полностью контролируется состоянием организма. Выделяют ряд факторов, способных оказывать прямое воздействие на точность результатов, давая ложные показатели. Сюда относят:

  1. Забор крови после приема пищи – кровь следует сдавать натощак, иначе при переваривании и усвоении некоторых веществ высока вероятность ускорения процесса агрегации эритроцитов, что может давать ложноположительные высокие значения.
  2. Прием алкоголя и табакокурение – эти две вредные привычки провоцируют интоксикацию организма, поэтому кровь может быть перенасыщена различными частицами, которые могут оказывать воздействие на процесс склеивания эритроцитов между собой.
  3. Прием медикаментов – в случае, если существует жизненная необходимость в приеме некоторых медикаментов (при сахарном диабете, панкреатите, артериальной гипертензии), следует оповестить об этом лаборанта, поскольку увеличивается погрешность анализа. В случае, если на некоторое время прием медикаментов можно отменить, то это стоит сделать, предварительно проконсультировавшись с доктором.
  4. Неправильное питание – за 3-4 дня до сдачи крови стоит отказаться от употребления жирных, жареных, копченых и сладких блюд, что может провоцировать появление неверных результатов.
  5. Отсутствие сна – если человек страдает синдромом хронической усталости, спит менее 5 часов в сутки и постоянно находится на рабочем месте, его показатели будут далеки от нормальных. Перед проведением анализа следует хорошо выспаться и отдохнуть, снизив любые нагрузки на организм.
  6. Сильные физические нагрузки – люди, которые занимаются спортом, должны за несколько дней прекратить тренировки, так как высокое содержание белковых молекул в крови и других элементов, высвобождающихся при ускорении обменных процессов, могут оказывать воздействие на скорость агрегации и оседание красных кровяных телец.

Обязательно посмотрите видео про анализ крови

Почему СОЭ повышен?

Далеко не всегда повышенные показатели указывают на наличие опасного заболевания в организме. Спровоцировать появление значений, превышающих верхнюю границу, могут такие вполне естественные процессы, как:

  1. Обезвоживание – особенно, когда человек много двигается и находится в климатических условиях, температурные показатели которых превышают 27̊ С. С усиленным потоотделением и отсутствием поступления нужного количества воды в организм, высока вероятность развития обезвоживания, при котором удельная масса плазмы значительно сокращается, а кровь становится слишком густой и медленнее передвигается по всей кровеносной системе.
  2. Сильные физические нагрузки – во время тренировок, а также некоторое время спустя, все обменные процессы в организме ускорены, поэтому ускоренная агрегация может провоцировать увеличение скорости оседания эритроцитов.
  3. Строгая диета или продолжительные ограничения в пище, что вызывает стресс для организма, активизируя защитные функции.
  4. Постоянные стрессы и психоэмоциональные нагрузки, провоцирующие ухудшение общего состояния, отсутствие аппетита и подавленность.
  5. Менструальный цикл у женщин – установлено, что в разные фазы цикла показатели могут отличаться, поэтому это стоит также учитывать. Обычно забор крови не назначают при наличии менструации.

В случае, если вышеперечисленные факторы исключены, то причиной высоких показателей могут быть следующие заболевания:

  1. Вирусные и инфекционные заболевания, провоцирующие очаги воспаления.
  2. Инфаркт миокарда, для которого характерно высвобождение большого числа фибриногена в кровь в острой фазе.
  3. Анемия, вызванная отсутствием способности красных кровяных телец транспортировать нужное количество кислорода по всему организму.
  4. Лимфогранулематоз, спровоцированный разрастанием лимфоидной ткани.
  5. Травмы и операции на внутренних органах, при которых отмечается кровопотеря.
  6. Сахарный диабет и другие заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы.
  7. Ревматоидный артрит, который практически не поддается лечению и может распространяться на все части тела.
  8. Язвенная болезнь органов ЖКТ, в том числе колит в латентной форме
  9. Патологии печени, которые прогрессируют длительное время и остаются без должного лечения.
  10. Интоксикация ядохимикатами, ядами насекомых, а также парами тяжелых металлов, что влияет на качественный состав крови и вызывает усиленный синтез некоторых ее фракций.
  11. Миелома и другие онкологические заболевания, которые довольно сложно диагностируются на начальных стадиях.
После того, как анализ крови будет завершен и все необходимые показатели выявлены, полученные данные заключают в таблицу.

Она расшифровывается участковым терапевтом, так как большинство лабораторий используют специальные аббревиатуры и символические обозначения, понятные только врачам.

Не нужно паниковать, если все показатели кроме СОЭ находятся в норме. Обычно наличие серьезного заболевания проявляется изменением абсолютно всех показателей крови, не только скорости оседания эритроцитов. Поэтому, если расшифровка анализа содержит данные, отличающиеся от показателей нормы, возможно, потребуется пересдача анализа.

Степень превышения нормы значений указывает на то, насколько прогрессирующим является заболевание. В случае получения значений, которые стремятся к верхнему пределу, но находятся в рамках нормы, речь может идти о латентной форме течения некоторых внутренних воспалительных процессов. Поэтому, не стоит игнорировать результаты анализов, которые равны верхней границе допустимых значений или же значительно превышают ее.

В ситуации, когда повторная пересдача также показывает высокие результаты, необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину этого явления.

Направление на обследование дает терапевт, поэтому с результатами анализов следует обязательно его посетить.

Когда увеличение СОЭ может быть нормой?

Выделяют две категории пациентов, у которых в крови СОЭ увеличена, но это не является опасным для жизни. Это женщины в период беременности и спортсмены.

Во время беременности увеличивается объем крови, а по своему составу она становится более вязкой, что предотвращает развитие кровотечений и преждевременных родов. Этот процесс естественный и не влечет за собой негативных последствий. Высокие показатели СОЭ чаще всего встречаются перед родами в послеродовом периоде, после чего все значения приходят в норму без какого-либо стороннего вмешательства.

Люди, которые профессионально занимаются спортом и ежедневно испытывают повышенные физические нагрузки, также имеют высокие значения СОЭ. При этом остальные показатели крови находятся в пределах нормы. Связано это также с физиологическими особенностями организма, который реагирует на ускорение обменных процессов.

В кровь выбрасывается большое количество фибриногена и глобулинов, которые провоцируют ускорение агрегации эритроцитов, что в свою очередь вызывает ускорение оседания красных клеток на самое дно.

Почему понижен?

Ключевая причина, которая вызывает снижение скорости агрегации эритроцитов – это снижение способности красных кровяных клеток склеиваться между собой. И если повышение скорости данной реакции может иметь логическое объяснение и зависеть от непатологических факторов, то низкие показатели с точностью указывают на наличие отклонений. Выделяют две основные причины, по которым естественный процесс агрегации нарушен и СОЭ стремится вниз:

  1. Невозможность клеток соединяться между собой из-за разности в габаритах – такое случается. Когда клетки не совпадают по размерам между собой и не могут образовывать так называемые монетные столбики, соответственно их оседание будет происходить очень медленно.
  2. Нарушение кислотности крови, что не позволяет красным клеткам соединяться между собой.

Данные два состояния могут развиваться по причине прогрессирования таких заболеваний, как:

  • генетические заболевания, угнетающие процессы кроветворения;
  • желтуха и другие патологии печени, при которой орган не может полноценно выполнять свои свойства;
  • патологии почек, вызывающие снижение фильтрационных свойств органов;
  • серповидная анемия, при которой клетки из-за разницы в размерах не способны к агрегации;
  • понижение содержания фибриногеновых волокон в крови, которые находятся в растворенном виде и при наличии кровотечений помогают образовывать тромбы;
  • первый триместр беременности, во время которого на фоне гормональной перестройки показатели могут, как увеличиваться, так и понижаться до критических отметок;
  • низкое содержание белка в крови, что провоцируется неправильным питанием, лишенным белковой пищи.
Общий анализ крови может показывать патологически низкие показатели СОЭ, если человек длительное время употребляет глюкокортикостероиды.

Эти гормональные лекарства способны блокировать иммунные реакции, что сказывается на скорости агрегации эритроцитов.

В случае, когда у взрослого человека анализ показал пониженные значения, то необходимо максимально устранить все возможные факторы, провоцирующие развитие данного состояния. Анализ рекомендуется пересдать через 3-5 дней. Если это не помогло, то следует пройти комплексное обследование и выявить истинную причину такого явления.

Причины ложных результатов

Если рассматривать все факторы, которые могут провоцировать изменение показателей СОЭ, отличающихся от действительных, их условно можно разделить на две группы:

  • зависящие от самого пациента;
  • зависящие от лаборатории и лаборанта в частности.
В первом случае человек может не знать о подготовке к анализу и сдавать кровь после плотного завтрака.

Также на качественный состав крови могут влиять:

  • неправильное питание с преобладанием жирной пищи и сладких блюд;
  • табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • сильные эмоциональные переживания и волнения.

Также человек может не знать о необходимости предупреждения лаборанта, если он принимает длительное время какие-либо медикаменты, либо принял таблетку в день сдачи крови. Поэтому, перед тем как сдавать кровь, необходимо расспросить участкового терапевта о возможной подготовке.

Со стороны лаборатории также могут быть погрешности, которые связаны как с ответственностью самих лаборантов, так и с качеством используемых реактивов.

Во-первых, лаборант может халатно относится к своей работе и вместо положенного часа снимать показания через удобное для него время.

Во-вторых, плохая санитарная обработка всего используемого инвентаря может провоцировать попадание в кровь сторонних микрочастиц, которые также будут влиять на скорость реакции.

В-третьих, если антикоагулянт взят в неправильной пропорции или срок его годности на исходе, ход самой реакции может быть нарушен.

Все эти мелочные факторы составляют определенный процент погрешности, которая существует при исследовании крови.

Когда СОЭ в норме, этому не придают особого значения, но когда показатели отличаются от допустимых значений, есть смысл сделать этот же анализ в другой лаборатории.

Когда необходима консультация врача?

В случае, когда расшифровка СОЭ отличается от норматива, установленного лабораторией, необходимо выявить причину. Для этого полученные результаты анализа следует передать участковому терапевту, после чего будет назначено комплексное обследование. Доктор должен хорошо изучить карточку пациента, а также опросить о наличии заболеваний, протекающих в хронической форме, имеющиеся генетические предрасположенности, а также образ жизни.

При отсутствии подозрений на какое-либо заболевание, можно попробовать сдать кровь в другой лаборатории через определенный промежуток времени. Расшифровка результатов, где указан общий объем осаждения красных кровяных клеток, а также другие показатели помогут в поиске первопричины. Крайне редко встречается, когда все показатели крови в норме, а СОЭ имеет сдвиги.

Обычно, при наличии какого-либо заболевания увеличивается количественный состав лейкоцитов, а также отмечается изменение их качественного состава.

Профилактика нормального уровня

Для того, чтобы поддержать организм и максимально снизить пагубное воздействие на него окружающих факторов, необходимо:

  1. Рационально питаться, отдавая предпочтение свежим фруктам, овощам и нежирным сортам мяса.
  2. Вести активный образ жизни, выделяя в день не менее 1 часа для прогулки на свежем воздухе.
  3. Отказаться от самолечения, а также неконтролируемого употребления медикаментов.
  4. Спать не менее 8 часов в сутки.
  5. При наличии постоянной усталости, сонливости и снижения работоспособности обратиться за помощью к специалисту.
Несомненно, единственным вариантом профилактики нормальных показателей СОЭ является прохождение обследования, минимум 1 раз в год.

Также к врачу стоит обратиться, если состояние организма вызывает подозрения.

Таким образом, норма РОЭ показателей в крови варьируется, в зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей организма. Какое у здорового человека СОЭ считается нормальным, можно узнать у доктора. Вышеуказанные значения являются граничными и могут отличаться от показателей лабораторий, поскольку в современных методах исследования могут использоваться специальные автоматизированные аппараты, которые производят расчет в заданных параметрах.

1pokrovi.ru

Норма СОЭ в крови у мужчин, женщин и детей

СОЭ – неспецифический индикатор воспаления, зависящий от множества факторов. Не следует паниковать, если показатель СОЭ (РОЭ) в анализе крови значительно превышает норму, так как он зависит от вязкости крови, формы эритроцитов, состава и концентрации белков в плазме.

Норма СОЭ

При интерпретации результатов нужно учитывать, сравнивая их с нормой, каким способом определялась СОЭ в крови. Результат теста по Панченкову при повышении скорости оседания эритроцитов, всегда меньше, чем значения анализа по Вестергрену.

Сколько должно быть у женщин и мужчин СОЭ в крови при определении методами Панченкова и Вестергрена.

  • По Вестергрену для женщин до 50 лет нормальными считаются значения до 20 мм/час, по Панченкову – до 12 – 15.
  • После 50 лет у женщин допускается СОЭ 14 – 25 мм/час по Вестергрену, по Панченкову норма остается 12 – 15 мм/час.

Такие расхождения вызваны тем, что метод Вестергрена более чувствительный при повышенных значениях теста. Это значит, что если у женщины СОЭ 5 мм/час, то оба метода покажут одинаковый результат. Но если результат анализа повышается до 25 – 30 мм/час, то данные методики покажут расхождение.

  • Для мужчин до 60 лет норма СОЭ по Панченкову составляет 8 – 10 мм/час, по Вестергрену – верхняя граница – 12 – 15.
  • После 60 лет показатели по Вестергрену в среднем должны составлять не выше 20 мм/час, по Панченкову норма для мужчин с возрастом не меняется.

У детей норма оседания эритроцитов зависит от возраста. Подробнее узнать, какая в крови должна быть норма СОЭ в зависимости от возраста у детей, можно в специальной статье на эту тему.

Значения анализа чаще всего отклоняются от нормы в сторону повышения. Различают степени повышения скорости осаждения красных клеток крови:

  • умеренную – значения теста увеличиваются до 15 – 30 мм/час;
  • среднюю – результат исследования 30 – 60 мм/час;
  • тяжелую – скорость оседания эритроцитов значительно превышает норму, составляет 60 и больше.

Повышение оседания эритроцитов соответствует увеличению в крови содержания фибриногена и гамма-глобулинов. Увеличение значений исследования крови до 30 мм/час и выше проявляется усилением агрегации эритроцитов, нарушением микроциркуляции в тканях.

Отклонение от нормы

Причиной увеличения РОЭ до высоких значений служат заболевания иммунной системы, инфекции, воспалительные процессы, инфаркт миокарда, патологии почек, инсульт. При инфекционных заболеваниях СОЭ достигает значений, превышающих норму, уже на следующий день после появления симптомов. Такое отклонение может длительно сохраняться и в период выздоровления.

Значительное увеличение РОЭ может указывать на существование очага хронической инфекции, онкологического заболевания или аутоиммунного процесса. Но нужно не забывать также, что с помощью исключительно этого анализа невозможно поставить точный диагноз.

Иногда даже при сильном воспалительном процессе СОЭ в крови не превышает нормы. И наоборот, значительное отклонение от нормы может наблюдаться у человека с самого детства при отсутствии опасных для жизни болезней.

Инфекционные заболевания

В большинстве случаев (около 40%) высокие показатели РОЭ обнаруживаются при инфекционных заболеваниях:

  • респираторных бактериальных и вирусных инфекциях;
  • болезнях мочеполовой системы;
  • вирусного поражения печени, желчных путей;
  • туберкулезе.

Признаком того, что повышение скорости осаждения эритроцитов вызвано именно инфекцией, служит увеличение в анализе крови количества лейкоцитов.

Значительное повышение СОЭ и низкий гемоглобин могут указывать на воспаление кишечника, желудка. Хронические микрокровотечения при язве желудка также способны вызывать появление высоких показателей СОЭ.

Высокие показатели РОЭ, пониженный гемоглобин обнаруживаются в крови у женщин при миоме матки, обильных менструациях. Увеличение скорости осаждения эритроцитов в анализе наблюдается при длительно протекающих хронических инфекциях мочеполовой системы.

Причиной повышенного анализа может оказаться хронический вялотекущий гайморит, не проявляющий себя симптомами, кариозный зуб.

Восстанавливается РОЭ после перенесенного заболевания длительно. У детей с момента выздоровления до восстановления СОЭ до нормы может пройти более 6 недель, у взрослых 2 – 4 недели.

Превышение нормы СОЭ, достигающее 21 – 32 мм/час, может означать, что человек недавно переболел инфекцией, и показатели в крови еще не нормализовались.

Аутоиммунные болезни

Системная волчанка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие аутоиммунные заболевания также сопровождаются усилением осаждения эритроцитов. Значительно могут повышаться результаты данного теста при ревматоидном артрите.

Ревматоидный артрит в 5 раз чаще поражает женщин, чем мужчин. Болезнь может затрагивать один или несколько суставов, и проявляться с разной силой.

Это значит, что при ревматоидном артрите у женщин отклонения СОЭ от нормы могут быть, как умеренной степени 18 – 21, так и средней степени, составляющие 32 – 50 мм/час. Хотя отклонения показателей могут быть значительными, после лечения СОЭ восстанавливается до нормальных значений 8 – 12 мм/час.

Повышенные до 7 – 12% эозинофилы и высокий СОЭ могут указывать на аллергическую реакцию, коллагеноз, васкулит. Увеличиваются эти показатели при заражении паразитами, при злокачественных опухолях.

Подобное разнообразие причин говорит о том, что необходимо рассматривать все анализы и симптомы в совокупности, нельзя самостоятельно делать вывод о виде заболевания и его тяжести, основываясь только на повышенном РОЭ.

Онкологические болезни

Подъем СОЭ вызывают опухоли легких, поджелудочной, предстательной железы, женских половых органах. Злокачественные заболевания крови не всегда сопровождаются высокими значениями РОЭ, но, все же, чаще всего показат

flebos.ru