Воспаление молочных желез (Мастит). Мастит у женщин симптомы

симптомы и признаки у женщин, диагностика и эффективное лечение

Мастит, симптомы которого никогда не остаются незамеченными, отмечается у достаточно большого количества женщин и является достаточно тяжелым заболеванием. Mastitis молочной железы – это процесс воспаления, который инициируется патогенной микрофлорой. Чаще всего это стафилококковая инфекция. Она начинает активно размножаться во внутренней среде организма на фоне тотального снижения иммунитета.

Мастит молочной железы развивается, как правило, после первых родов, им заболевает около 96% кормящих женщин. Нередки случаи развития мастита в последние недели беременности. Однако статистика подсказывает, что mastitis у женщин может развиваться и в нелактационный период. В таких случаях им заболевают молодые девушки и даже новорожденные.

При отсутствии должного и своевременного лечения мастита грудных желез он может перейти в гнойную форму, чреватую негативными последствиями для всего организма.

Причины

Причины мастита разные, наиболее распространенная — это проникновение стафилококковых бактерий в ткани молочной железы.

Пути могут быть самыми разными, но наиболее часто инфекция заносится:

С циркулирующей кровью при наличии очага инфекции в организме женщины. Таким очагом могут быть почки при пиелонефрите, кариозные зубы, миндалины при хроническом тонзиллите, фурункулы, карбункулы и так далее.
Через трещины сосков и прочие микротравмы кожных покровов молочной железы.
При наличии лактостаза, то есть нарушения оттока молока у кормящих женщин.

Нужно отметить, что в молочные железы патогенная микрофлора попадает практически постоянно. Но наличие стойкого неспецифического иммунитета позволяет организму с успехом справляться с болезнетворными микробами.

Факторы, способствующие развитию мастита

Основными факторами, предрасполагающими к началу развития mastitis в грудной железе, можно считать следующие:

неправильная форма соска и в результате неполное опорожнение железы при кормлении ребенка;

слишком маленький бюстгальтер, который приводит к сдавливанию груди и лактостазу;
неполное сцеживание молока при избыточной лактации.

Перечисленные причины приводят к образованию идеальных условий для развития инфекции, а также к нарушению регионарного кровоснабжения. Как дополнительный провоцирующий момент для развития воспаления рассматривается это же заболевание, но перенесенное ранее.

В тесной связи с перечисленными факторами различают послеродовой (лактационный) и нелактационный мастит. Причем последний тип может проявляться после тупых травм груди и ее ушиба. Признаки мастита отчасти напоминают течение мастопатии.

Фиброзно-кистозную мастопатию тоже причисляют к mastitis lactantium (лактационному маститу) в силу характерной симптоматики течения заболевания и его патологического воздействия.

Наиболее распространен mastitis infiltrativa (инфильтративный мастит). Его диагностирую более чем в половине случаев обращения пациенток к врачу. Но основная проблема заключается в том, что женщины часто занимаются самолечением, когда уже есть проявление болезни, и за медицинской помощью обращаются либо на поздних стадиях развития заболевания, либо уже на стадии гнойного воспаления. Но наибольший успех лечения достигается именно при ранней диагностике и вовремя начатом лечении.

Главные симптомы

Симптомы мастита достаточно характерны и часто не вызывают затруднений при диагностике. Опытный врач определит причину болезни. Первым признаком при мастите, как правило, является боль в пораженной области груди.

К этому симптому присоединяются:

уплотнение в груди;
повышение температуры тела до 39°C;
увеличение воспаленной железы;
общее недомогание;
слабость и головная боль.

При появлении первых признаков мастита нужно сразу же обратиться к врачу. В противном случае мастит груди осложняется вторичной микрофлорой и переходит в гнойную форму. Этому соответствует состояние, при котором из пораженной железы появляется гной при надавливании на сосок.

Гнойный мастит у женщин осложняется постоянным травмированием соска и околососкового пространства. Этого можно избежать, не прикладывая ребенка к пораженной груди.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу-маммологу или врачу-гинекологу, как правило, не бывает затруднения в определении заболевания. То, как выглядят при мастите воспаленные железы, не оставляет тени сомнений в постановке диагноза.

Во время первичного опроса и осмотра врач уточняет причины. Обязательным звеном диагностики являются лабораторные исследования периферической крови и мочи. Если симптоматика мастита недостаточно проявляется, то, возможно, потребуется инструментальное исследование для уточненного диагноза.

При имеющемся гнойном воспалении мастит, причины которого сопряжены с микробами, может нести существенную угрозу жизни женщины. Лечить больную в таких случаях нужно будет в стационаре под постоянным врачебным контролем.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую связаны между собой. При обнаружении инфекции назначается терапия антибиотиками, показан прием витаминов. Правильное питание и точно назначенные лечебные мероприятия приведет к тому, что воспаление стихнет, и общее состояние пациентки нормализуется.

После прохождения основного лечения назначают физиотерапевтические процедуры и прочие мероприятия для реабилитации.

Видео

В следующем видео вы узнаете, как правильно делать массаж груди при мастите.

comments powered by HyperComments

grud.guru

Воспаление молочных желез (мастит) у женщин

Мастит – воспаление груди. Эта патология развивается в основном у женщин с 18 до 35 лет, но может встречаться также у детей и мужчин.

Основные причины

Специалисты выделяют следующие причины развития болезни во время лактации:

Возникновение лактостаза вследствие его чрезмерной продукции после родов.
Анатомические дефекты соска.
Неправильное прикладывание ребенка.
Резкое увеличение груди, приводящее к спаданию некоторых отделов железы, из которых становится невозможным удаление молока.
Инфекция способна попасть в молочную железу с кровью, воспаление развивается достаточно быстро.

Мастит возникает не только во время лактации. К его развитию способны привести следующие факторы:

изменения гормонального фона;
снижение иммунитета;
травма и рак груди;
обострение хронической патологии;
стресс.

Симптоматика заболевания

Каждая форма воспаления груди имеет специфическую симптоматику, что позволяет врачам точно поставить диагноз. Если мастит развивается во время грудного вскармливания, то первые симптомы возникают у женщины в течение 2-3 суток. Будут отмечаться такие признаки:

check

уплотнения в груди;
болевой синдром;
увеличение региональных лимфоузлов;
температура достигает 40 градусов;
отеки;
гиперемия над воспалением;
возможна тахикардия.

Классификация мастита:

Серозная форма.
Патология характеризуется отсутствием инфицирования. Характерны такие признаки:
- боли в груди;
- развитие уплотнений;
- отсутствие гиперемии;
- температура не поднимается.
Острая инфицированная форма.
Воспаление начинается в области соска, распространяясь по железе. Признаки патологии:
- уплотнения в груди;
- гиперемия;
- резкий болевой синдром, который усиливается при прикосновении.
Хроническая форма.

Патология возникает при неадекватном лечении, его отсутствии. Имеет такие признаки:
- кожа не изменяет цвет;
- состояние удовлетворительное;
- отсутствие выраженной боли;
- уплотнение в железе;
- температура тела максимум 37,5 градусов.
Абсцесс.
Патология развивается на основе серозной или острой инфицированной форм. Для заболевания характерно:
- сильное повышение температуры;
- наличие четкого контура у очага поражения, он становится мягким и кожа над ним краснеет;
- появляются отеки груди, болезненность;
- возможно увеличение региональных лимфоузлов.

Также выделяют флегмонозный мастит, который характеризуется острой интоксикацией, нарушением сна и снижением аппетита. Грудь может изменить форму, сосок втягивается.

Крайней тяжелой степенью воспаления является гангрена, которая может привести к смерти женщины при отсутствии лечения.

Диагностические мероприятия

Если возникли тревожные симптомы, то не стоит откладывать визит к врачу-маммологу. Во время осмотра специалист сможет пальпировать молочную железу, назначить дополнительную диагностику, которая необходима для подтверждения диагноза. В рамках проведения дифференциальной диагностики мастита врач должен исключить рак груди. Для этого широко используют УЗИ груди, в рамках исследования врач сможет определить характер воспаления, стадию и вероятные осложнения. Этот метод будет основой для назначения терапии.

Если врач подозревает развитие абсцесса или опухоли, то необходимо также провести маммографию, МРТ и биопсию, чтобы определить природу образования в груди.

Терапия заболевания

Острый мастит необходимо лечить при возникновении первых клинических симптомов, что позволит предотвратить развитие осложнений. Консервативная терапия предполагает использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Если после 1 курса антибиотиков состояние больной не улучшилось, то необходима будет госпитализация и постоянное наблюдение врача.

Если мастит возник на фоне кормления грудью, то во время терапии не требуется прекращение лактации. Ведь устранение застоя молока позволит облегчить симптомы заболевания или полностью устранить его. Однако в подобном случае необходимо использовать антибиотики, которые не способны выводиться с молоком.

Серозный мастит предполагает наложение на грудь повязки, чтобы обеспечить подвешенное положение молочной железы, на воспаленный участок прикладывать тепло. Могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда.

Терапия абсцесса предполагает использование исключительно хирургического метода. Гнойник необходимо вскрыть, опорожнить и дренировать. Если операция была проведена на ранней стадии заболевания, то это позволит сохранить функциональность молочной железы. После хирургического вмешательства женщина нуждается в реабилитации. Врач должен назначить курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, после купирования воспаления можно назначить массаж груди.

Если терапия оказалась неправильной или запоздалой, то может возникнуть флегмона. Эта патология характеризуется распространением воспаления по всей железе, в подобных случаях показано удаление груди.

Меры профилактики

Основной причиной мастита является лактация, именно поэтому важно помнить о профилактике заболевания. Во время кормления младенца необходимо регулярно принимать душ, избегать травмирования соска. Для предотвращения развития трещинок можно использовать Пурелан, витамин А, Бепантен.

Важно постоянно следить за состоянием иммунитета, гормональным балансом, лечить вовремя любые инфекции, сбалансировано питаться. Женщинам после 40 лет необходимо регулярно посещать маммолога, что позволит предотвратить развитие воспалительных заболеваний груди.

Мастит является серьезной патологией, поэтому нужно сознательно подойти к его терапии. Если лечение было проведено правильно и начато вовремя, то можно надеяться на полное излечение пациентки. Однако запоздалая терапия может приводить к переходу воспаления в хроническую форму, развитию опасных осложнений.

healthy-lady.ru

симптомы, признаки, диагностика и лечение

Мастит — это заболевание молочной железы. Воспаление груди сопровождается, в первую очередь, повышением температуры и болевым ощущениям в груди. В большинстве случаев образование мастита наблюдается у кормящих грудью женщин, когда образуется застой молока. Иногда болезнь проявляется вследствие воспалительных процессов в организме и попадания инфекции. Почему же появляется болезнь, и что делать при мастите при первых признаках?

Внимание!

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Причины воспаления молочных желез у женщин

Воспалительный процесс может быть вызван следующими факторами:

Нарушение лактации. Если продолжительное время нет оттока молока или недостаточно разработаны молочные протоки, наблюдается низкая проходимость. Вследствие этого начинают размножаться бактерии, образующие в результате нагноение.
Образование микротрещин возле соска при неправильной лактации. В результате молочная железа легко инфицируется через раны.
Сниженный иммунитет, при котором хронические заболевания и обострения вызывают мастит и у нерожавшей женщины.
Переохлаждение или сквозняк.
Несвоевременное профилактика и лечение воспаления молочной железы, запущенное воспаление.
Возбудителем мастита груди может быть стафилококковая и стрептококковая инфекция.
Провоцировать болезнь может инфекция горла, половых органов, а также кишечная палочка.
Причиной мастита может стать нарушение гормонального фона.

Классификация маститов, симптомы и признаки

Воспаление женской молочной железы бывает разной степени сложности и глубины поражения. Симптомы мастита молочной железы у женщин в разных стадиях проявляются по-разному. Как определить мастит у женщин, и как он проявляется в зависимости от сложности заболевания:

Серозный

Это начинающий мастит, который легче всего подавить, не допуская дальнейшего развития болезни. Признаки серозного мастита у женщин будут проявляться болезненными ощущениями в области груди и сильной отечностью.

Инфильтративный мастит

Симптомы воспаления молочной железы на этой стадии:

наряду с болью образовывается уплотнение груди в целом или уплотнение отдельных участков, напоминающих на ощупь шарики,
покраснение кожи,
повышение температуры тела.

Несвоевременное лечение может спровоцировать образование гноя.

Гнойный мастит

Симптомы как у инфильтративного мастита, только присутствует гной в очаге поражения.

Флегмонозный

Симптомы: сильное повышение температуры и гной начинает распространяться по всей ткани груди. После такого мастита могут остаться раны на груди.

Гангренозный мастит

Симптомы мастита груди на этом этапе:

высокая температура,
нарушение кровообращения,
явные признаки омертвления участков ткани молочной железы.

Рецидивирующий мастит

Симптомы: в основном это уплотнение груди. Данный процесс связан с нарушением гормонального уровня на фоне климакса. Из-за сбоев в работе гормональной системе может возникнуть и нелактационный мастит.

Этот вид мастита грудной железы требует постоянного наблюдения, так как может перерасти в рак молочной железы.

В более редких случаях встречаются маститы:

Мужской мастит. Как правило, он вызван гормональным нарушением.
Мастит новорожденных. У грудничков, при данном заболевании, набухают и твердеют молочные железы. Происходит это путем передачи через молоко матери женского гормона, отвечающего за выработку молока. Если несколько дней ситуация не меняется, производится хирургическое лечение мастита.

Общие признаки воспаления молочной железы во время лактации:

повышение температуры,
ощущение тяжести в груди,
острая боль во время кормления. Кстати на этом этапе, можно четко проследить в каком месте очаг воспаления,
грудь становится горячей,
могут быть кровяные выделения с молоком,
уплотнение некоторых участков груди,
озноб.

Диагностика мастита

На начальной стадии мастита диагностировать воспалительный процесс может самостоятельно любая женщина. Какого бы вида он не был, вызывает в первую очередь неприятные ощущения и дискомфорт в области груди. А действительно ли у Вас мастит или это другая форма заболевания, сможет определить только врач — маммолог. Даже гинеколог при осмотре и пальпации молочной железы не может однозначно диагностировать мастит.

Выявление воспалительного процесса происходит следующим образом:

проводится клиническое исследование крови,
подтверждение диагноза осуществляется с помощью УЗИ,
в некоторых формах делается маммография,
биопсия молочной железы, позволяет с помощью пункции в участок поражения сделать лабораторное исследование материала.
бактериологическое исследование грудного молока.

Лечение мастита у женщин: консервативные и хирургические методы лечения

Как вылечить мастит быстро? При появлении первых симптомов воспаления груди у корящей мамы, не дожидаясь обследования у врача можно начинать действовать и спасать грудь. Так как образование мастита связано чаще с застоем молока, первое, что необходимо сделать — это сцедить молоко вручную.

Очень редко, когда воспаляются сразу две молочные железы, поэтому в данной ситуации лучшим лекарством от мастита станет ваш ребенок. Стоит малыша прикладывать к больной груди, а здоровую, сцеживать. Это делается для того, чтобы ребенок опорожнил грудь посредством сосания, тогда происходит равномерное и более глубокое очищение молочных протоков.

Во время кормления, когда происходит прилив молока, в зоне воспаления резко ощущается боль и проходит после окончания вскармливания. Желательно постараться малыша приложить к груди таким образом, чтобы его нижняя губа оказалась как раз под болезненным участком. Основная сила высасывания припадает на нижнюю челюсть.

Но, если Вы заметили выделение из груди и при этом сильное повышение температуры, лучше ограничиться молочными смесями и пройти быстрее обследование.

Снять жар молочной железы можно обычным листом свежей капусты. Компрессы из листа лопуха способствуют рассасыванию уплотнений. Несмотря на оказание, самой себе, первой помощи, обратиться к доктору необходимо в любом случае.

При запущенных формах воспаления молочных желез у женщин, лечение происходит с помощью антибиотиков, которые прописывают врачи. В зависимости от результатов диагностирования могут проводиться дополнительные обследования. Лечение мастита без гнойных образований осуществляется в течение 7 дней. При этом острая фаза проходит уже за первые 2−3 дня.

Некоторые женщины используют при мастите мазь Вишневского, это категорически неправильно. Это не универсальное средство от мастита. При воспалении эта мазь провоцирует образование гноя, и последующий выход его из тканей наружу. В случае с маститом это воспаление нужно подавить на начальной стадии, а не создавать условия для его развития. В некоторых случаях врач может прописать мазь для лечения мастита молочной железы у женщин, но это только при полном обследовании и прояснении стадии заболевания.

При сложных формах мастита проводится хирургическое вмешательство по удалению нагноения. Поступающее молоко необходимо сцеживать, кормление на этой фазе опасно для здоровья ребенка.

Прием медикаментов и использование рассасывающих и снимающих воспаление гелей может вызвать негативную реакцию пищеварительной системы малыша.

Для чего применяют таблетки и капли Циклодинон, и какие есть аналоги?

Крауроз вульвы у женщин: немного о симптомах и причинах болезни тут.

Симптомы микоплазмы у женщин: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/bolezni/mikoplazma-u-zhenshhin.html.

Профилактика болезни

Профилактика мастита заключается в следующем:

Соблюдение гигиены.
Полное опорожнение молочной железы. Если у Вас переизбыток молока и малыш все не съедает, производить сцеживание.
Делать легкий массаж груди перед кормлением для улучшения кровообращения и лучшей лактации.
Соблюдать режим кормления, стараться не допускать появления болезненных ощущений в груди.
При неправильном прикладывании малыша или неспособности обхватить полностью молочную железу ребенок может ее травмировать. Образование трещин способствуют проникновению инфекции. Для этих целей необходимо после кормления обрабатывать сосок специальными заживляющими препаратами. Это может быть облепиховое масло или даже обычная «зеленка». Не то не другое вреда малышу не нанесет, а эффект не заставит долго ждать.

Как избежать мастита будущим и кормящим мамам. Рекомендации для здоровой красивой груди:

Подготовить молочные железы предстоящему кормлению. Пока малыш находиться еще в утробе матери можно делать ежедневно массажи груди — это легкое поглаживание вокруг соска по часовой стрелке. Чтобы кожа была более эластичная лучше использовать растительные масла на основе ланолина.
Кормление осуществляется каждые три часа и грудь не готова к столь частому трению. Чтобы избежать болевых ощущений во время лактации можно в бюстгальтер вставить лоскутки вафельной ткани. Это поможет сделать сосок более грубым.
При ощущении малейшего дискомфорта, обратиться к врачу. Любой воспалительный процесс молочной железы не проходит бесследно, поэтому не стоит надеяться, что все само заживет. Любое визуальное изменение груди, неприятная тянущая боль должна настораживать.

Читайте также: фибролипома молочных желез — опасно ли?

Взляд на психолога на заболевание:

Ваше здоровье в Ваших руках!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru

Мастит - лечение, симптомы, причины

Воспалительный процесс, который локализуется в молочной железе, называется маститом. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-45 лет. В юном возрасте мастит обусловлен усилением крово- и лимфообращения, тогда как в предменопаузном периоде гормональными нарушениями.

Нередко воспаление встречается у кормящих матерей, особенно в первые три месяца после рождения ребенка. В этом случае говорят о лактационном мастите. Заболевание не является прерогативой только лишь у женщин детородного возраста, воспалительный процесс может развиться и у мужчин, и у новорожденных. В этом случае подразумевается фиброзно-кистозный мастит.

Причины возникновения мастита

Как и при любом воспалении, причиной мастита является проникновение внутрь грудной железы болезнетворных микроорганизмов. Это может произойти как извне, например, при повреждениях кожных покровов в области грудной железы, так и изнутри, когда в организме имеются очаги хронической инфекции, вроде тонзиллита, кариозных полостей, болезней половой сферы. У кормящих женщин чаще всего воспалительный процесс развивается в ответ на застой молока, закупорку протоков или наличие трещин на сосках. Причиной развития мастита у новорожденных является остаточное действие материнских половых гормонов.

Симптомы мастита

По характеру воспалительного процесса различают несколько стадий мастита:

- серозный.

- инфильтративный.

- гнойный.

- абсцедирующий.

- флегмонозный.

- гангренозный.

Первые три стадии взаимосвязаны между собой, именно в такой последовательности формируется гнойный очаг. Далее возможно развитие мастита по трем направлениям: или образуется абсцесс, при котором гнойный очаг ограничен, или флегмона, когда воспаление захватывает всю молочную железу, или происходит некроз (отмирание) тканей.

Симптомы мастита зависят от того, в какой стадии находится болезнь. В самом начале у больных отмечается резкий подъем температуры, появляется озноб и слабость, начинает обильно выделяться пот. Грудная железа увеличивается в объеме, становится плотной, появляется резкая боль распирающего характера, над местом воспаления поверхность кожи приобретает красноватый оттенок. При лактационном мастите признаки воспаления возникают на фоне уменьшения количества вырабатываемого молока. У кормящих женщин в большинстве случаев наблюдаются трещины на сосках, именно через них инфекция проникает внутрь молочной железы.

При отсутствии лечения мастита или неправильном его проведении состояние больного резко ухудшается. На фоне высокой температуры усиливается покраснение кожи над очагом воспаления, при прощупывании четко определяется участок поражения. При переходе во флегмонозную стадию молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, находящиеся поблизости от больной груди. При гангренозной стадии мастита к симптомам, указанным выше, присоединяются пузыри с кровянистым содержимым и участки, где ткани некротизируются (отмирают). Отек, помимо молочной железы, распространяется и на близлежащие ткани.

Мастит может осложняться развитием сепсиса, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в кровеносное русло. Также возможно распространение воспалительного процесса на лимфатические узлы, в этом случае говорят о лимфадените, и лимфатические сосуды, развивается лимфангит. При самопроизвольном вскрытии гнойника на этом месте образуется длительно незаживающий свищ.

Лечение мастита

Принимая во внимание тяжесть заболевания и возможный неблагоприятный исход, к лечению мастита следует относиться со всей серьезностью. Во избежание осложнений при мастите категорически запрещается заниматься самолечением. В большинстве случаев используемые средства причину мастита не устраняют, а это приводит к тому, что воспалительный процесс развивается дальше, грозя более серьезными последствиями.

Как правило, лечение мастита заключается в назначении антибиотиков, инфузионных препаратов и иммуноглобулинов. Такая терапия позволяет снизить явления интоксикации и повысить общую сопротивляемость организма. При лактационном мастите для снижения количества вырабатываемого молока применяются средства, подавляющие лактацию.

Гнойные формы мастита являются прямым показанием к оперативному вмешательству.

Народные средства для лечения мастита

В нетрадиционной медицине существует немало рецептов, целью которых является устранение очагов воспаления в молочной железе. Но народные средства лечения при мастите должны использоваться только в комплексе с терапией, назначаемой врачом. На начальных стадиях можно прикладывать к месту поражения ошпаренные кипятком листы капусты, мать-и-мачехи, лопуха. Неплохим эффектом обладают лепешки из муки и меда. Снизить лактацию помогут чай из шалфея лекарственного или настой смеси из соцветий хмеля, листьев грецкого ореха и шалфея.

Профилактика мастита

Для кормящих матерей основными мерами профилактики мастита являются гигиенический уход за молочными железами и организация правильного режима кормлений. Необходимо следить за тем, чтобы молочная железа полностью опорожнялась. Для профилактики при мастите появлений трещин ребенка нужно с первого же кормления приучать к правильному захвату соска.

К профилактическим мерам при мастите относятся также своевременное оздоровление хронических очагов инфекции, ведение здорового образа жизни, организация правильного питания, поддержание иммунитета на должном уровне, защита грудных желез от травм и гигиенические процедуры.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

как определить у некормящих, лечение

Довольно распространённым заболеванием является мастит, его симптомы могут быть крайне неприятными. А если он не диагностирован вовремя, то несвоевременное или некорректное лечение может привести к серьёзным последствиям. Узнайте первые признаки болезни, чтобы быть во всеоружии.

Что такое мастит

Мастит – это заболевание, характеризующееся воспалением молочной железы. Чаще всего воспалительный процесс начинает развиваться из-за активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки и некоторые другие. Эти бактерии могут проникать в ткани груди разными путями, но чаще всего они попадают извне, а именно через повреждения кожных покровов, в том числе и микроскопические.

В большинстве случаев (90-96 %) мастит развивается в период грудного вскармливания, но он вполне может обнаруживаться и у некормящих женщин и девушек. В большей мере такому заболеванию подвержены представительницы женского пола в период полового созревания, который приходится на 13-15 лет, а также во время менопаузы и климакса, и связано это, прежде всего, с гормональными изменениями. Но иногда мастит диагностируется у новорожденных девочек или даже у мужчин, хотя такие случаи в медицинской практике встречаются нечасто.

Что касается причин, то, как правило, они связаны с неправильно организованным грудным вскармливанием. Негативными факторами в период лактации могут стать такие как застой молока (лактостаз), неправильное прикладывание ребёнка к груди, закупоренный кормящий (молочный) проток, несоблюдение правил личной гигиены (прикасание к молочным железам грязными руками, ношение загрязнённого нижнего белья), повреждения сосков, способствующие проникновению в ткани патогенных микроорганизмов.

У некормящих женщин мастит развивается из-за различных повреждений тканей молочных желез и нарушения целостности кожных покровов в этой области. Бактерии могут проникнуть через трещины, царапины, ссадины, раны, неудачно удалённые прыщи или родинки. К развитию патогенной микрофлоры могут привести и определенные сопутствующие заболевания, например, мастопатия или дерматологические недуги (при условии нарушения целостности очагов поражения). Но иногда инфекция распространяется внутри организма из близлежащих органов. Также инфицирование у некормящих представительниц женского пола могут спровоцировать находящееся в груди инородные тела, такие как серьги для пирсинга, имплантаты.

Проявления заболевания

Если развивается мастит, его признаки не останутся незамеченными, но они могут быть спутаны с симптомами других заболеваний молочных желез. И всё же отличить недуг возможно. Так, одной из его особенностей является односторонний характер: воспаление обычно наблюдается лишь в одной груди (хотя бывает и иначе). А конкретные проявления мастита у женщин зависят от его формы и стадии. Выделяется несколько, и каждую стоит рассмотреть подробно.

Серозный мастит

Самой лёгкой формой и первой стадией развития считается серозная, при которой образуется серозная жидкость, распространяющаяся по тканям молочных желез. В данном случае признаки мастита слабо выражены и схожи с лактостазом у кормящих матерей. Так, молочная железа может нагрубать и становиться отёчной, несколько увеличенной в размерах. Иногда наблюдается гиперемия, кожа в области воспаления становится горячей. В некоторых случаях серозный мастит протекает без температуры, но также она может повышаться до незначительных показателей (37,5 — 38 °С). Сцеживания становятся болезненными, не приносят ожидаемого облегчения, женщина испытывает дискомфорт.

Если воспаление молочной железы продолжает развиваться дальше, то серозная жидкость провоцирует дальнейшие изменения в тканях, в результате чего мастит переходит в следующую стадию и более сложную форму.

Инфильтративный мастит

Следующая стадия – инфильтративная. Как определить такой мастит? При данной форме в тканях молочной железы образуется инфильтрат, представляющий собой скопление клеток, а также примесей лимфатической жидкости и крови. Он впоследствии подвергается воздействию патогенной микрофлоры.

Симптомы мастита инфильтративной формы:

Инфильтрат, выглядящий как уплотнение, не имеющее чётких границ и имеющее неоднородную структуру, легко прощупывается.
Болезненность усиливается, она наблюдается не только при пальпации, но и при минимальных механических воздействиях. Постепенно боли становятся постоянными.
Температура повышается до более критических отметок – порядка 38,5-39 °С.
Отёчность молочной железы нарастает, поражённая грудь может увеличиваться в размерах, что становится хорошо заметно даже невооружённым глазом.
Кожа в области воспаления горячая, она может краснеть.
На данном этапе могут проявляться признаки общей интоксикации организма, такие как лихорадка, ломота в теле, слабость, головные боли, недомогание.

Продолжительность стадии зависит от состояния здоровья женщины, а также от лечения. Если терапия некорректна, то мастит переходит в следующую форму.

Гнойный мастит

Появившийся на предыдущей стадии инфильтрат при отсутствии лечения может воспалиться, и это приведёт к образованию гноя. В данном случае речь будет идти о гнойной форме.

Как проявляется мастит, если он находится в гнойной форме? Стоит обращать внимание на следующие тревожные симптомы:

Определённый довольно обширный участок уплотнения, ткани которого как бы перекатываются или переливаются при пальпации и напоминают пчелиные соты. Такое проявление говорит о наличии гнойного содержимого. В некоторых случаях зон несколько, что сигнализирует о распространении процесса.
Боли нарастают, они могут приобретать режущий характер.
Поражённая молочная железа выглядит сильно отёкшей, покраснение усиливается.
Сохраняется и усиливается гиперемия, кожа остаётся очень горячей наощупь.
Поверхностные вены и мелкие капилляры расширяются.
Сохраняется крайне высокая температура тела.
Нарастают признаки интоксикации, проявляющиеся в виде снижения и полного отсутствия аппетита, сильной слабости, головокружений или головных болей, сонливости, болей в мышцах, а также тошноты или даже рвоты.
Региональные расположенные в непосредственной близости от груди лимфатические узлы увеличиваются в размерах и уплотняются, они легко прощупываются и могут выделяться над поверхностью тела.

На данном этапе возможно только оперативное лечение. И если оно не будет своевременным, то мастит может перейти в следующую форму.

Флегмозный мастит

Гнойное воспаление на данном этапе распространяется на мягкие ткани и даже может их расплавлять. Флегмона чётких границ не имеет, поэтому обнаружить уплотнение при пальпации зачастую не удаётся. Но симптомы продолжают становиться всё более выраженными, а состояние женщины стабильно ухудшается и переходит в крайне тяжёлое.

Отёк становится ещё более явным и приобретает тотальный характер, кожа молочной железы может иметь бордовый или синюшный оттенок, сосок нередко деформируется и втягивается, грудь крайне болезненна. Все признаки интоксикации усиливаются, к ним могут присоединяться обмороки, судороги. Больной требуется немедленная и профессиональная медицинская помощь, при отсутствии которой разовьётся последняя стадия мастита.

Гангренозный мастит

При гангренозной форме в воспалительный процесс вовлекаются кровеносные и лимфатические сосуды, начинается отмирание тканей. Поражённая молочная железа значительно увеличивается в размерах, темнеет, на её поверхности появляются чёрные области, говорящие о некрозе, то есть отмирании тканей. В некоторых случаях образуются тромбы, а кожные покровы могут покрываться пузырями.

Если помощь отсутствует и на данном этапе, то возникнут крайне тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Мастит может развиваться и у кормящих матерей, и у некормящих женщин. В любом случае важно вовремя его обнаружить, чтобы иметь возможность начать грамотное лечение и избежать осложнений.

bolivgrudi.ru

лечение, симптомы у некормящих женщин

Нелактационный мастит – воспалительное заболевание молочной железы, возникающее у некормящих женщин, мужчин и детей. Причинами возникновения являются инфекции, травмы, хронические патологии других систем организма. Особенностью заболевания является яркая симптоматика, благодаря которой удается поставить диагноз и назначить лечение на ранней стадии.

Причины патологии и провоцирующие факторы

Воспаление в протоках молочных желез возникает по нескольким причинам:

Половой криз у младенцев, половое созревание у подростков, климакс у женщины и другие периоды, во время которых происходит дисбаланс гормонального фона.
Травмы груди, в том числе, при пирсинге сосков.
Осложнения после хирургического лечения груди.
Снижение иммунитета после перенесенных заболеваний, при авитаминозе.
Дисфункция обмена веществ, эндокринные патологии.
Хронические инфекционные заболевания других систем организма.

Наиболее часто нелактационный мастит возникает у женщин в возрасте старше 35 лет. В зоне риска находятся лица, злоупотребляющие курением, ведущие малоактивный образ жизни.

У мужчин причинами воспаления желез становятся эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, употребление алкогольных напитков, курение.

Опасность заболевания

Проигнорировав симптомы мастита, женщины подвергают свое здоровье большой опасности. Запущенная форма заболевания приводит к негативным последствиям:

хроническая форма патологии, вероятность обострения в течение нескольких месяцев
скопление гноя, образование абсцесса, избавиться от которого можно только хирургическим методом
сепсис, распространение гноя по организму
игнорирование симптомов рака груди

Мастит у некормящей девушки или женщины не является причиной онкологических заболеваний. Но по симптоматике патологии схожи, что создает риск упустить возможность ранней диагностики рака. Игнорировать боли в молочных железах опасно для жизни!

Клиническая картина

На первой стадии нелактационный мастит практически не проявляется. Женщина может почувствовать несильный дискомфорт в области груди, часто это списывается на новое, неудобное белье или предменструальный синдром. В этот период происходит активный выброс пролактина в кровь, активизация возбудителя, если причина заключается в развитии инфекции.

На второй стадии появляется небольшая припухлость и боль в груди, на месте локации воспаления темнеет и слегка втягивается кожа. По мере развития патологии появляются другие симптомы:

воспаление подмышечных лимфоузлов, причиняющее сильную боль
мышечные боли, ломота в суставах
повышение температуры
озноб
головная боль и другие признаки интоксикации организма

Лечение мастита нужно начинать сразу, не затягивая визит к маммологу. Для исключения рака молочной железы рекомендуется посетить онколога. Дифференцировать одну патологию от другой можно только комплексным обследованием.

Методы диагностики

Для диагностики проводится пальпация молочной железы для изучения состояния груди, характера уплотнения. Больной опрашивается с целью составления клинической картины симптоматики, течения воспалительного процесса.

Если мастит находится в хронической стадии, врач при осмотре выявляет:

наличие деформации молочных желез
степень втяжения кожи в месте воспаления
наличие свищей и гнойных выделений

Проводятся инструментальное и лабораторное обследование:

общий анализ крови
ультразвуковое исследование груди
пункция места воспаления для проведения бактериального посева

Лечение физиологической формы

Физиологический нелактационный мастит чаще не требует лечения. Он возникает на фоне гормонального дисбаланса, в том числе, у новорожденных детей. Если заболевание не вызывает сильных болевых ощущений, то под контролем специалиста лечение можно отложить. Пациентам назначается гормональная терапия при отсутствии противопоказаний.

Если боль и дискомфорт выражены сильно, назначается антибактериальная терапия и обезболивающие. Яркая симптоматика говорит об активном развитии инфекционного процесса, требующего медикаментозного лечения.

Оперативное лечение

Если у женщины диагностирован мастит, назначается оперативное лечение в двух случаях:

воспаление перешло в гнойный процесс
консервативное лечение не дает результаты в течение 2-4 дней

Операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом. Гнойник вскрывается, протоки очищаются от содержимого, удаляются омертвевшие ткани. Во время операции обязательно устанавливается дренаж.

Как правило, женщины хорошо переносят операцию по лечению мастита, быстро восстанавливаются. Хирургическое вмешательство не отражается на гормональном фоне пациентки.

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано пациенткам, у которых сохраняется удовлетворительное самочувствие, и отсутствуют признаки гнойного процесса. Молочные железы не имеют выраженной деформации, при пальпации отмечается инфильтрат с небольшой площадью. В общем анализе крови не диагностировано прогрессирующее воспаление.

Лечиться пациенткам необходимо комплексно, с применением препаратов из групп антибиотиков (Амоксиклав, Цефалексин) и антигистаминных (Зодак, Супрастин, Тавегил). При сильно выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие медикаменты, в том числе, для местного нанесения. К ним относится мазь Вишневского и ихтиоловая мазь.

Пациенткам рекомендуется сменить нижнее белье, исключить ношение тесного бюстгальтера. Грудь защищается от травм, сохраняется в состоянии покоя.

Лечение мастита у новорожденных детей

При рождении у детей часто отмечается набухание и отек молочных желез, что не доставляет малышам дискомфорт. Физиологический мастит проходит в течение нескольких дней, в редких случаях сохраняется до 2-3 месячного возраста. Родителям требуется не мешать естественному процессу и не трогать груди ребенка. Нельзя прикладывать компрессы, греть железы, давить на соски.

Пренебрежение данными правилами приводит к развитию гнойного мастита у новорожденных. Диагностировать его можно по сильной отечности груди, гнойным выделениям, покраснениям. С железой происходят патологические изменения. В этом случае требуется медикаментозное лечение антибактериальными препаратами.

Нелактационный мастит является воспалительным заболеванием молочных желез. При своевременном обращении к специалистам понижается риск развития осложнений и упрощается лечение. Запущенная форма требует хирургического вмешательства и может привести к опасным для жизни последствиям. Поэтому нельзя игнорировать симптомы патологии, сразу обращаясь к специалистам при возникновении неприятных ощущений в области груди.

bolivgrudi.ru

симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Мастит – это воспаление тканей молочных желез. Зачастую подобное заболевание диагностируется у представительниц женского пола в период грудного вскармливания малыша. Основную группу риска составляют женщины, у которых рождается первый ребенок.

Воспалительный процесс развивается на фоне проникновения в ткани груди болезнетворных агентов, зачастую бактерий и грибков. Помимо этого, клиницисты выделяют несколько предрасполагающих факторов, повышающих риски формирования болезни.

Несмотря на то, что недуг имеет довольно скудную симптоматику, она является специфической, что значительно упрощает процесс установления правильного диагноза. Основные симптомы представлены покраснением кожного покрова больной груди, изменением ее размера и болезненностью.

Диагностируется патология во время физикального осмотра маммолога, однако в дополнение могут понадобиться инструментальные обследования пациента. Тактика терапии будет напрямую зависеть от того, на какой стадии протекания болезни была произведена диагностика. Опасность патологии заключается в том, что она приводит к развитию большого количества осложнений.

В международной классификации болезней недуг не имеет собственного значения, а относится к категории воспалительные болезни молочной железы. Таким образом, код по МКБ-10 будет – N61.

Содержание статьи:

Этиология

Мастит молочной железы помимо того, что выступает в качестве инфекционного процесса, имеет инфекционную природу. В подавляющем большинстве случаев возбудителями выступают:

стафилококк;
стрептококк;
кишечные палочки;
патологические агенты, вызывающие туберкулез;
бактериальная флора органов дыхательной или мочеполовой системы, а также ротовой полости. В таких случаях бактерии достигают молочных желез с потоком крови или по млечным протокам.

Мастит передается несколькими путями:

через выводные протоки груди, которые располагаются на сосках.
через нарушение целостности кожного покрова, что бывает при прорезах, ссадинах и микротравмах.
с током лимфы из иных очагов инфекций.

Помимо этого, маммологи выделяют следующие провоцирующие факторы, играющие немаловажную роль в формировании недуга:

травмирование груди – порезы, ушибы или трещины на сосках. Это увеличивает вероятность проникновения болезнетворного микроорганизма в ткани груди;
продолжительное влияние низких температур на женский организм;
ослабление защитной функции иммунной системы;
нарушение гормонального фона;
анатомически несовершенная структура соска;
большой размер груди;
лактостаз – это состояние, при котором происходит застой молока в груди кормящих матерей.

Аналогичные причины, помимо последних двух, могут привести к развитию такого воспалительного недуга у детей.

Именно лактостаз является основным провокатором для развития подобного недуга, однако такое расстройство также имеет свои предрасполагающие факторы, к которым стоит отнести:

неправильную форму соска.
привычку спать на животе.
неправильное прикладывание малыша к груди для кормления.
неудобное положение во время вскармливания младенца.
длительный стресс.
ношение неудобного бюстгальтера.
длительные временные ограничения в частоте кормления ребенка.
чрезмерные физические нагрузки, которые могут привести к спазмированию молочных желез.
резкий переход на искусственное вскармливание малыша.
сильное переохлаждение.

Примечательно то, что подобное заболевание, вопреки всеобщему заблуждению, характерно не только для представительниц женского пола. У мужчин болезнь формируется зачастую из-за травм, а также на фоне гормонального дисбаланса, который приводит к увеличению молочных желез у сильной половины человечества. В несколько раз реже причинами выступают:

болезни урологического или гастроэнтерологического характера;
развитие опухолевого процесса в надпочечниках;
бесконтрольный прием медикаментов, а именно транквилизаторов, лекарств понижающих АД и анаболитических гормонов.

Классификация

Специалисты выделяют несколько форм мастита, которые одновременно являются стадиями болезни. Это означает, что без своевременно оказанной врачебной помощи одна форма сменяет другою. При этом каждая из них будет иметь собственную симптоматику.

Таким образом, различают следующие виды мастита груди:

латентный – развивается у представительниц женского пола в период грудного вскармливания малыша. Подобная разновидность также известна под названием скрытый мастит или патологический лактостаз.
серозный – характеризуется тем, что в железы проникают микробы, отчего появляются первые симптомы воспалительного процесса.
инфильтративный – при этом сливаются очаги воспаления, а ткани подвергаются отечности, из-за этого формируется воспалительный инфильтрат.
гнойный – инфильтрат в грудной железе заполняется гнойной жидкостью.

Также выделяют две формы протекания подобного недуга, которые делят его на:

острый мастит – это воспаление, которое осложняется инфицированием области соска, а через некоторое время распространяется на все молочную железу. Отличается тем, что имеет ярко выраженную симптоматику, которая будет соответствовать вышеуказанным стадиям;
хронический мастит молочной железы – является осложнением острого протекания болезни и развивается на фоне неадекватной антибактериальной терапии.

Кроме этого, выделяют абсцесс и гангрену молочной железы. Гнойник формируется на основе острого типа мастита. Гангрена отличается тем, что не поддается методикам консервативного лечения. Развитие таких форм приводит к тому, что наблюдается значительное ухудшение состояния пациентов, отчего им необходим постоянный сестринский уход.

По локализации очага патологии существует следующая классификация:

подкожный .
сосредоточенный в зоне, расположенной под ареолой.
развивающийся непосредственно в молочной железе.
локализованный за пределами молочной железы.

В зависимости от времени возникновения воспаление грудной железы делят на:

лактационный – исходя из названия, становится понятно, что развивается в послеродовом периоде и напрямую связан с грудным вскармливанием малыша. Такая разновидность считается наиболее частой формой подобного заболевания, поскольку диагностируется примерно в 85% случаев.
нелактационный – возникает из-за влияния причин, которые не связаны с периодом лактации.
мастит новорожденных или грудница – имеет вид нагрубания молочной железы у младенца, причем в таких случаях половая принадлежность не выступает определяющим фактором.

Симптоматика

Как было отмечено выше, клинические признаки мастита будут зависеть от формы его протекания. Таким образом, серозный тип болезни характеризуется:

резким возрастанием температуры до 39 градусов;
проявлениями интоксикации организма – сюда можно отнести слабость и головные боли, усталость и общее недомогание;
тяжестью в молочной железе, которая переходит в болевые ощущения – чем дольше прогрессирует болезнь, тем сильнее будет выражаться болезненность;
увеличением пораженной молочной железы в объеме;
нездоровым покраснением кожного покрова груди;
сильными болями во время сцеживания молока;
формированием небольших уплотнений в тканях железы, которые можно самостоятельно определить на ощупь;
снижением аппетита.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, то серозный мастит перетечет в инфильтративную форму, при которой появляются следующие признаки:

сохранение высокой температуры тела;
усиление болевого синдрома в груди;
при пальпации определяется присутствие малоподвижного большого уплотнения – такое состояние носит название жировая инфильтрация молочных желез;
увеличение лимфатических узлов в подмышечной области;
отвращение к пище;
бессонница.

Отсутствие терапии приведет к тому, что воспаление станет гнойным. Гнойный мастит проявляется:

еще большим возрастанием температуры, нежели при предыдущих формах.
сильным ознобом.
ярко выраженными изменениями формы и очертания пораженной молочной железы.
сильным покраснением кожного покрова груди, а при пальпации она будет горячая на ощупь.
пульсирующими болями.
болезненностью подмышечных лимфоузлов.
появлением гноя в молоке – в таких случаях следует немедленно прекратить грудное вскармливание.
повышенным потоотделением.

При развитии гангренозного мастита симптоматика будет следующей:

возрастание температуры выше 40 градусов;
учащение сердечного ритма – более ста двадцати ударов в минуту;
сильное увеличение размеров больной груди;
усиление болей и отечности;
кожный покров пораженной груди приобретает бледно-зеленый или багрово-синюшный оттенок;
формирование пузырьков и участков некроза;
отсутствие грудного молока.

При воспалении грудных желез у детей симптомы будут следующими:

изменение размеров груди в большую сторону.
покраснение кожного покрова над ней.
выделение молока или гноя из соска.
повышение температуры.
изменение поведения ребенка.
повышенная плаксивость.
отказ от грудного или искусственного кормления.

Для мужчин будут характерны общие симптомы:

озноб и высокая температура;
слабость и головные боли;
болезненность и увеличение молочной железы;
покраснение кожи;
формирование уплотнения.

При хроническом протекании подобной патологии будет выражаться присутствие уплотнения в груди. Остальные клинические признаки могут либо полностью отсутствовать, либо выражаться в незначительной степени.

Диагностика

При возникновении тревожной симптоматики стоит как можно скорее записаться на прием к маммологу. Именно этот специалист назначит необходимые инструментальные обследования и проведет мероприятия первичной диагностики, которые включают в себя:

изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента – для установления причины развития воспаления, которые у мужчин и женщин будут отличаться.
тщательный физикальный осмотр – предполагает проведение пальпации больной груди.
детальный опрос пациента или его родителей, если воспаление грудной железы произошло у ребенка – это нужно для выяснения степени выраженности симптоматики, что поможет врачу установить стадию течения заболевания.

Инструментальная диагностика основывается на осуществлении УЗИ молочных желез, поскольку такое обследование может указать на:

разновидность болезни;
наличие жирового инфильтрата;
формирование гнойника;
присутствие зон омертвления тканей.

Если такая процедура показывает сомнительные результаты, то пациентам назначают:

маммографию.
биопсию молочной железы.
бактериальный анализ молока у женщин или творожистых выделений у мужчин из пораженной груди.

Что касается дифференциальной диагностики, то мастит необходимо отличать от онкологии молочных желез.

Лечение

Тактика терапии мастита будет диктоваться формой его протекания. Например, при серозной и инфильтративной стадии проводят консервативное лечение, а при гнойной, абсцедирующей или гангренозной показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение мастита направленно на проведение:

антибиотикотерапии с применением сильнодействующих веществ широкого спектра действия. Для купирования серозного мастита достаточно трех дней, а для рассасывания инфильтрата – недели;
дезинтоксикационной терапии – при ярко выраженной интоксикации организма;
подавления избыточной лактации путем приема лекарств;
лечебного массажа больной груди;
ношение специального бюстгальтера;
физиотерапии, в частности УФО, ультразвука, УВЧ и влияния микроволн.

Хирургическое лечение основывается на вскрытии мастита и дренировании очага нагноения. При развитии гангрены может потребоваться иссечение пораженной груди — мастэктомия.

Осложнения

В подавляющем большинстве случаев развитию осложнений способствует гнойный мастит. К последствиям относят:

разрушение тканей молочной железы.
рубцовые деформации груди.
невозможность дальнейшего грудного вскармливания.
распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани.
сепсис.

У детей кормление патологически изменённым грудным молоком может привести к:

дисбактериозу;
расстройству функционирования органов пищеварительной системы;
нарушению нормального развития или роста внутренних органов и тканей.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у мужчин и женщин не возникали проблемы с развитием мастита, необходимо соблюдать общие меры предосторожности. Профилактика включает в себя:

ношение специального белья, предназначенного для кормящих матерей.
соблюдение правил личной гигиены.
выполнение рекомендаций относительно техники грудного вскармливания.
своевременную обработку трещин, ран и ссадин на сосках.
избегание переохлаждения организма.
прием только тех лекарств, которые назначит клиницист.
лечение болезней, которые могут привести к развитию воспаления грудных желез.
регулярное посещение маммолога.

Начальные стадии развития мастита имеют благоприятный прогноз, так как довольно легко поддаются консервативной терапии. Однако если вовремя не начать лечение, то высока вероятность развития гнойного мастита, абсцесса, гангрены и других осложнений.

brulant.ru