Skip to main content

ГлавнаяРазноеЛор антибиотики широкого спектра

Современные антибиотики широкого спектра действия: перечень, применение. Лор антибиотики широкого спектра


Антибиотики при лор заболеваниях у взрослых: отит, синусит, тонзиллит

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях предписываются только в случае бактериальной природы патологического процесса. Если же причиной развития болезни стало проникновение в организм грибков или вирусов, то противобактериальная терапия считается нецелесообразной. Сегодня большинство людей стараются избежать приема антибактериальных средств, однако если надо, назначают их себе самостоятельно. Именно неоправданное использование подобных препаратов привело к тому, что некоторые бактерии выработали резистентность к воздействию антибиотиков.

Чтобы лечение дало положительные результаты, а не навредило здоровью, все терапевтические мероприятия должны осуществляться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Следует понимать, что только квалифицированный специалист способен подобрать подходящие лекарства, после установления типа возбудителя и определения чувствительности его к антибактериальным веществам.

Группы антибиотиков и принцип их использования

Наиболее часто назначаемые антибактериальные средства в отоларингологии, относятся к таким фармакологическим группам:

Подобного рода препараты бывают бактерицидного и бактериостатического действия. Первые способствуют уничтожению бактерий за счет губительного влияния на их жизненно важные клеточные структуры. Вторые подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов, при этом дают возможность иммунитету самостоятельно справляться с инфекцией.

Антибиотик – это достаточно серьезное лекарство, поэтому его назначение должно осуществляться с соблюдением некоторых принципов:

  1. Назначать антибактериальную терапию при заболеваниях ЛОР органов должен отоларинголог или терапевт.
  2. При первом визите пациента должно осуществляться эмпирическое назначение антибиотиков, основанное исключительно на жалобах бального, знаниях о природной чувствительности бактерий и эпидемиологических данных об устойчивости патогенных микроорганизмов регионе. В дополнение к этому проводится исследование на наличие болезнетворных бактерий и на их чувствительность к воздействию антибактериальных веществ.
  3. В случае необходимости после получения результатов анализов на восприимчивость патогенов, проводится корректировка лечения.
  4. При отсутствии положительной динамики на фоне приема антибиотика, производится замена препарата на более подходящее лекарство. Также может быть назначено повторное проведение диагностических анализов.
  5. Лечение антибиотиками проводится в течение 7-10 дней. Терапевтический курс должен быть пройден до конца, без преждевременного прекращения приема лекарств.
  6. При назначении антибиотиков должна учитываться предыдущая история применения подобного рода препаратов.

Очень важно заранее сообщить лечащему врачу о параллельном приеме лекарств, поскольку некоторые антибактериальные средства несовместимы с другими медикаментами.

Противобактериальная терапия при отите

Под термином отит подразумевается воспалительный процесс, локализованный в одном из отделов уха. Патологический процесс может иметь как вирусную и грибковую, так и бактериальную природу. Лекарственные препараты при наличии отита подбираются с учетом типа возбудителя, клинических проявлений болезни и индивидуальных особенностей организма пациента. К применению антибиотиков прибегают в случае острого и хронического воспаления, а также при протекании злокачественного наружного отита.

Стоит отметить, что большая часть отитов среднего уха, на начальных этапах развития, прекрасно поддаются лечению без использования антибиотиков. Как правило, специалисты назначают подобные препараты в случае сохранения болезненной симптоматики на протяжении 24 часов.

При отитах, чаще всего, рекомендуют принимать такие средства, как:

  1. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противомикробное действие, не производит лечебного эффекта при вирусных инфекциях.
  2. Амоксициллин/клавулановая кислота – представляет собой комбинированный препарат, обладающий широким спектром активности. Как можно понять из названия, основной отличительной чертой данного средства от предыдущего, является то, что в качестве действующих веществ выступают сразу два компонента. В совокупности они обеспечивают выраженное противобактериальное действие, оказывают пагубное влияние на жизнедеятельность аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат активно применяется в ЛОР-практике при различных воспалительных процессах, а также при инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей.

Длительность применения данных лекарств может варьироваться от 3 до 7 дней, в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

Лечение при синусите

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний в оториноларингологии, характеризующееся воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа. Заболевание сопровождается образованием патологического экссудата в околоносовых синусах, а также выраженным болевым синдромом, нарушением носового дыхания и общей интоксикацией организма. Чаще всего в качестве провокатора развития патологии выступают не до конца вылеченные заболевания вирусного генеза. Ввиду этого следует максимально тщательно проанализировать необходимость назначения антибактериальной терапии.

В большинстве случаев присоединение бактериальной инфекции происходит во время протекания ОРВИ, на фоне этого возникает новая волна болезненных симптомов.

Для лечения синуситов отдают предпочтение таким антибактериальным препаратам:

  1. Азитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, производящий бактериостатический эффект. При создании высоких концентраций лекарства в очаге воспаления, оказывает бактерицидное действие.
  2. Цефепим – противомикробное средство, предназначенное для системного применения. Обладает обширным спектром активности. Способствует угнетению синтеза ферментов стенки бактериальной клетки.
  3. Имипенем – антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий.
  4. Цефотаксим – полусинтетическое средство, относящееся к группе цефалоспоринов 3 поколения. Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов бактерий, стойких к пенициллину, сульфаниламидам, аминогликозидам.

Как правило, для лечения воспалительных процессов, затрагивающих органы слуха, используют антибактериальные средства в таблетках. Именно данная форма выпуска считается наиболее удобной.

Курс применения подобных лекарств не должен превышать 10 дней. В случае отсутствия положительного эффекта на фоне их приема, следует провести корректировку терапии.

Применение антибиотиков при тонзиллите и фарингите

Фарингит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. Тонзиллитом называют воспаление небных миндалин, которое возникает в результате проникновения стрептококковой или вирусной инфекции.

Антибиотики при таких ЛОР-заболеваниях у взрослых назначаются в следующих целях:

  • снизить выраженность клинических проявлений;
  • предупредить развитие ревматических осложнений;
  • снизить риск возникновения гнойного процесса;
  • предотвратить распространение воспаления на соседние органы и ткани.

Необходимость проведения противобактериальной терапии определяется наличием следующих симптомов:

  • болезненные ощущения и припухлость в области лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • появление белого налета на миндалинах.

При лечении острых и рецидивирующих процессов применяют Бензатин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин. В качестве альтернативы могут использоваться Цефалексин, Амоксициллин, Клавуланат.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет 7-14 дней, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Антибиотики при эпиглоттите

Эпиглоттит – инфекционное поражение надгортанника и окружающих тканей. При запущенности процесса существует вероятность развития обструкции дыхательных путей. Заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение практически всегда базируется на использовании антибактериальных средств.

При заболевании подобного рода назначаются такие препараты: Цефотаксим, Цефтриаксон, Амоксициллин, Ампицилин.

Если на фоне патологического процесса наблюдается образование абсцессов в гортани, пациенту назначается хирургическое лечение, основанное на вскрытии гнойников, с последующей эвакуацией гноя.

Меры предосторожности при приеме антибиотиков

Важно понимать, что антибиотики при лечении ЛОР-заболеваний у взрослых, оказывают губительное воздействие не только на патогены, но и на полезные бактерии. Особенно агрессивно подобные лекарства влияют на микрофлору кишечника, поэтому во избежание развития дисбактериоза, следует параллельно применять пробиотики. Такие средства позволяют обеспечить баланс необходимых бактерий, обволакивают кишечник, минимизируют риск нарушения микрофлоры.

Как правило, совместно с антибактериальной терапией рекомендуется прием Линекса, Нормофлорина или Аципола.

Помимо этого, следует учитывать, что все антибиотики влияют на состояние печени, поэтому во время лечения такими препаратами следует придерживаться некоторой диеты, которая исключает употребление:

  • жирной пищи;
  • маринованных и жареных продуктов;
  • острые блюда;
  • алкогольные и кофейные напитки;
  • копчености.

При возникновении болезней ЛОР-органов следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту. Важно понимать, что неграмотное использование любых лекарств, а тем более антибактериальных препаратов, может значительно усугубить течение заболевания. Плюс ко всему нельзя забывать, о негативном влиянии таких средств на организм в целом. Не стоит заниматься самоназначением терапии, поскольку только врач может сказать, какие антибиотики будут наиболее подходящими, и есть ли необходимость в их применении.

Следование врачебным рекомендациям позволяет намного быстрее избавиться от надоедливого заболевания.

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

proantibiotik.ru

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях у взрослых

Патологии ЛОР-органов часто бывают причиной обращений пациентов к врачам общей специализации и отоларингологов. Преимущественно заболевания возникают в холодную пору года, когда возникают благоприятные условия для распространения респираторных инфекционных патологий.

Очень большая часть из них вызвана различными бактериальными возбудителями, которые поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР заболеваниях у взрослых.

Общие сведения об антибиотиках

Антибактериальные препараты — это группа медикаментов, которые способны угнетать жизнедеятельность различных бактерий. Их механизм действия бывает двух типов:

  • Бактерицидным — когда антибиотик способен нарушать целостность клеточных мембран патогенных бактерий, что приводит к их лизису.
  • Бактериостатическим — действующее вещество угнетает синтез белка рибосомами, что делает невозможным дальнейшее размножение микрофлоры. Одновременно повышается их чувствительность к защитным иммунным реакциям организма.

Большинство антибиотиков при ЛОР-заболеваниях назначают перорально. Таким образом, большую роль также имеет биодоступность препарата — показатель (в процентах), который характеризует, какая часть принятого медикамента проходит в системный кровоток. На него влияет время приема антибактериального средства, применение других препаратов, наличие острых или хронических патологий у пациента.

Применение антибиотиков в клинической практике позволило значительно улучшить прогноз даже для самых сложных пациентов. Страх многих больных и их родственников нежелательных эффектов этих препаратов часто очень преувеличен. Поэтому важна роль врача — доступно объяснить больному или его родственникам о необходимости антибактериальной терапии.

Правила подбора антибиотика при ЛОР-патологии

На выбор антибактериального средства лечащим врачом для конкретного пациента влияют несколько факторов. В первую очередь — специфичность бактериальных возбудителей при заболеваниях ЛОР-органов у взрослых.

Как показали многочисленные исследования, наиболее часто причиной их возникновения бывают стафилококки, стрептококки, менингококки, коринебактерии, гемофильная палочка, энтеробактерии, моракселлы и синегнойная палочка.

Поэтому необходимо подбирать антибиотики, которые были б максимально эффективными против данной микробной флоры.

Второй важный фактор — общее состояние больного, наличие осложнений, пороков развития или хронических патологий у пациента. При сравнительно легких патологиях, отсутствии риска возникновения неблагоприятных событий, лечение начинают с более распространенных антибиотиков (пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов первых поколений).

Если у пациента есть хронические патологии (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболические патологии, функциональные нарушения печени или почек), тяжелые осложнения (генерализация инфекционного процесса — сепсис) — отдают преимущество более узкоспециализированным антибактериальным препаратам.

Острая проблема последних десятилетий — развитие резистентности к антибиотикам у различных бактерий. Это делает использование многих препаратов неэффективным. Некоторые штаммы золотистого стафилококка в исследованиях проявили стойкость даже к антибактериальным препаратам резерва. Единственным действующим медикаментом в таких случаях остается полипептидный антибиотик колистин.

Показания к применению антибиотиков

Принимает решение о назначении антибактериальных препаратов при ЛОР-инфекции только квалифицированный врач (общей практики, отоларинголог).

Перед этим решением он должен оценить жалобы и общее состояние больного. Среди симптомов, которые могут указывать на бактериальную патологию, выделяют:

  • повышение температуры до суб- или фебрильных показателей;
  • синдром общей интоксикации;
  • продуктивный кашель;
  • боль в горле;
  • отек миндалин, появление на их поверхности гнойных выделений;
  • боль в ушах, ощущение заложенности и снижение слуха.

Кроме того берутся во внимание и лабораторные признаки. При бактериальной патологии обычно в общем анализе крови повышается количество лейкоцитов, нейтрофилов, увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и смещается лейкоцитарная формула влево.

Обязательно необходимо проводить и золотой стандарт диагностики — бактериологическое исследование мазка из задней стенке носоглотки, миндалин, мокроты. Цель теста — достоверно установить тип бактериального возбудителя у конкретного пациента. Дополнительно изучается чувствительность возбудителя к отдельным антибактериальным препаратам. Среди недостатков этого метода — необходимость ожидать 2-3 дня результаты в ситуации, когда нужно проводить терапию немедленно. Поэтому практически всегда антибиотики назначают исходя из эмпирического опыта.

Обязательно врач собирает также историю использования антибиотиков для конкретного пациента.

Нужно избегать назначения одного антибактериального препарата в течение краткого промежутка времени.

Правила проведения антибиотикотерапии

При назначении антибиотиков необходимо соблюдать несколько простых правил. Нельзя принимать антибактериальные препараты самостоятельно, без консультации с квалифицированным врачом. Пациенту сложно объективно оценить собственное состояние и необходимость приема того или иного медикамента. При самолечении гораздо чаще возникают побочные эффекты.

Нужно соблюдать режим приема антибиотика. Препарат должен приниматься в четко означенное время каждого дня. При пропуске приема необходимо как можно быстрее принять пропущенную дозу и продолжить лечение в стандартном режиме. Запивать таблетку нужно только обычной водой, поскольку другие напитки (кофе, соки, газировки) могут изменять фармакологические характеристики препарата.

Оценка эффективности антибиотикотерапии проводится по анализу клинических проявлений. Если через 3 дня отмечается регресс клинической симптоматики, то делается вывод о правильном выборе препаратов. При отсутствии позитивной динамики у пациента советуют сменить антибактериальный препарат.

Если получены данные о результатах микробиологического исследования, то по его результатам можно делать коррекцию медикаментов. Минимальная длительность антибактериальной терапии — 3 дня (при лечении макролидами и отсутствии осложнений). В некоторых случаях длительность приема антибиотиков составляет 2-3 недели. Важно проводить терапию до полного излечения пациента, чтобы избежать регресса патологии.

При антибиотикотерапии часто используется ступенчатая методика проведения лечения.

Она заключается в том, что сначала в стационарных условиях пациенту назначается препарат в инъекционной форме для внутривенного или внутримышечного введения. После выписки, когда состояния больного значительно улучшается, для домашнего применения назначается тот же антибиотик, но уже в таблетках, капсулах или сиропе.

Группы антибиотиков при ЛОР-инфекциях у взрослых

Пенициллины

Очень часто терапию различных патологий ЛОР-органов начинают с исторически первой группы антибиотиков — пенициллинов. Они относятся к группе бета-лактамных препаратов, которые владеют выраженным бактерицидным эффектом против широкого круга возбудителей.

Существуют формы как для перорального применения, так и для парентерального. Пенициллины хорошо себя зарекомендовали в лечении бактериальных инфекций у беременных, пациентов пожилого возраста, во время лактации, поскольку практически не имеют токсического действия на основные функциональные системы организма. Наиболее часто используют следующие их представители:

  • пенициллин;
  • амоксициллин;
  • ампициллин;
  • комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты.

Пенициллины обычно назначают при несложных патологиях — назофарингитах, ангинах, ларингитах. Среди их недостатков обычно выделяют высокую резистентность многих возбудителей, которая возникла за десятилетия их использования. Наиболее опасный побочный эффект при назначении пенициллинов — развитие аллергических реакций различной степени сложности.

Поэтому всегда перед первым назначением медикамента необходимо провести тест на гиперчувствительность к препарату.

Цефалоспорины

Цефалоспорины, как и пенициллины, относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Особой популярностью эти антибактериальные препараты пользуются в стационарах. Цефалоспорины владеют бактерицидным эффектом, спектр которого довольно сильно отличается в разных поколениях препаратов (сейчас их насчитывается 5).

Преимущественно используются цефалоспорины, за небольшим исключением, внутримышечно или внутривенно. Показания для назначения у них гораздо шире, нежели у пенициллинов: отиты, гаймориты, различные формы ангин, синуситы, фарингиты, ларингиты. Также цефалоспорины используют до и после проведения оперативных вмешательств с целью профилактики возможных осложнений. Для лечения ЛОР-заболеваний преимущественно назначаются следующие медикаменты из этой группы:

  • цефтриаксон;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефиксим;
  • цефепим.

Проблема антибиотикорезистентности для последних поколений цефалоспоринов стоит чуть менее остро. Их также можно назначать с осторожностью беременным, детям с самого раннего возраста. Однако, довольно часто при их применении могут возникать аллергические реакции, поэтому, как и для пенициллинов, необходимо проводить исследование наличия гиперчувствительности перед первым применением.

Макролиды

Макролиды — группа препаратов, которую наиболее часто назначают отоларингологи при первом визите пациента к ним. Причины тому простые — низкая токсичность, простота применения препаратов этой группы (курс терапии обычно длится 3-5 дней) и небольшой риск побочных эффектов.

Макролиды блокируют синтез белка клетками бактерий, и таким образом делают невозможным их дальнейшее размножение. Они имеют уникальные фармакологические свойства: способность накапливаться в пораженных тканях организма (концентрация в них может в 10 раз превышать аналогический показатель в крови).

Также для макролидов характерный длительный период выведения из организма. Преимущественно выпускают в форме капсул, таблеток или сиропа для детей. Среди показаний — фарингиты, ангины, отиты без осложнений, бактериальные риниты и синуситы. Наиболее часто назначают следующие макролиды:

  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • джозамицин;
  • спирамицин.

Среди побочных эффектов отмечено транзиторное повышение показателей печеночных ферментов, угнетение кроветворения и диспепсические симптомы, которые обычно проходят после окончания курса терапии.

Фторхинолоны

Фторхинолоны — группа антибактериальных препаратов с выраженным бактерицидным эффектом. Они характеризуются хорошими показателями эффективности в ситуациях, когда антибиотики первого ряда не оказали нужного положительного действия.

Спектр действия фторхинолонов включает большинство грамотрицательных бактерий и штаммов стафилококков. Данные антибиотики проникают через плацентарный барьер и могут оказывать токсическое действие на плод, из-за чего их используют для беременных только по жизненным показаниям.

Терапию фторхинолонами обычно проводят в стационарных условиях под контролем функциональных показателей организма. Назначают эти антибиотики в ситуациях, когда этого требует тяжелое состояние больного (обычно из-за развития осложнений основной патологии). Преимущественно используют один из следующих препаратов:

  • ципрофлоксацин;
  • ломефлоксацин;
  • спарфлоксацин;
  • гемифлоксацин;
  • моксифлоксацин.

Фторхинолоны при их системном применении могут негативно влиять на функционирование выделительной и гепатобилиарной систем организма. Именно поэтому их не советуют при наличии функциональных нарушений со стороны печени и почек у взрослых.

Также иногда из-за них возникают нейротоксические симптомы (головная боль, головокружение, шум в ушах), диспепсические расстройства и боли в мышцах.

Карбапенемы

Карбапенемы относятся к антибиотикам резерва при заболеваниях ЛОР-органов. Они являются представителями бета-лактамных препаратов с бактерицидным действием против патогенной флоры. Карбапенемы хорошо проникают в ткани организма, а также через гематоэнцефалический барьер. Основные представители карбапенемов:

  • меропенем;
  • имипенем.

Основное показание для их назначение — генерализация инфекции (сепсис). При этом патологическом процессе бактерии активно проникают с первичного источника воспаления в ЛОР-органах в кровь и распространяются по организму, что приводит к поражению различных органов и систем.

По данным статистики, наиболее часто возбудителем при сепсисе выступает золотистый стафилококк, многие штаммы которого развили стойкость против основных антибактериальных препаратов. Карбапенемы же сохранили активность, и поэтому остаются медикаментами выбора в таких ситуациях.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

med-antibiotiks.com

Современные антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых и детей

Современные врачи стремятся не использовать антибактериальные средства при отоларингологических заболеваниях у взрослых пациентов без крайней необходимости. Так, если человека не беспокоит сильная боль, гипертермия и отек, а общее состояние пациента не вызывает опасений, доктор занимает выжидательную позицию и противомикробные препараты не назначают в силу:

  • большой вероятности появления резистентных к лекарству бактерий;
  • проявления побочных явлений.

Какие лучшие антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Показания

В случаях, когда у пациента выявлены следующие болезни, своевременный прием противомикробных средств становится жизненно необходимым:

  1. Гнойный отит - распространенное оториноларингологическое заболевание, гнойное воспаление среднего уха с вовлечением в патологический процесс всех его анатомических отделов.
  2. Ангина - инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами.
  3. Острый тонзиллит.
  4. Синусит - воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть, как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области.

Какие при инфекциях лор-органов антибиотики существуют?

Различия антибиотиков

Антибактериальные препараты разделены на несколько терапевтических групп:

  1. Аминогликозиды - это нефро- и ототоксичные лекарства, которые эффективны против грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания передающиеся половым путем, а также менингиты и поражения органов пищеварения. Эти антимикробные средства не используют при отоларингологических заболеваниях у детей и взрослых пациентов ввиду низкой эффективности и большим списком побочных реакций.
  2. Сульфаниламиды - это системные антибактериальные средства широкого спектра действия. Пагубно влияют на клостридии, листерии, простейших и хламидии. Для терапии лор-болезней рекомендуют сульфаниламиды крайне редко. Как правило, при индивидуальной непереносимости фторхинолонов и препаратов пенициллиновой группы.
  3. Пенициллины активны в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, поэтому их широко используют в лор-практике для терапии взрослых пациентов и детей. Имеют мало противопоказаний, но могут спровоцировать серьезные аллергии.
  4. Цефалоспорины оказывают бактерицидное воздействие. Используют для ликвидации стрептококков и стафилококков, которые в большинстве случаев вызывают ангину, гайморит и отит.
  5. Макролиды являются самыми безопасными антибактериальными средствами. Хорошо устраняют микоплазмы, хламидии. Обладают бактериостатическим эффектом.
  6. Фторхинолоны являются наиболее популярными высокоэффективными противомикробными лекарствами широкого спектра действия. Помогают при поражении менингококком, стафилококком. Запрещены при беременности, грудном вскармливании, препараты имеют обширный список нежелательных реакций.

Медицинский специалист принимает решение о назначении препаратов той или иной группы при отоларингологических заболеваниях, опираясь на методические рекомендации, а также особенности анамнеза, информацию об эффективности ранее использованных медикаментов и реакции на назначенные препараты. Какие применяются антибиотики при лор-заболеваниях у взрослых пациентов?

Антибактериальные средства для устранения синуситов у взрослых

Синусит – воспалительный процесс оболочки, который поражает носовые придаточные пазухи. По месту возникновения выделяют следующие воспаления:

  1. Гайморит - поражение гайморовых пазух носа.
  2. Этмоидит - воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости.
  3. Фронтит - заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной пазухи носа.
  4. Сфеноидит - острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.

Синусит у взрослых пациентов и детей может быть острым либо хроническим, главные симптомы недуга в острой фазе:

  • гнойные выделения из носа;
  • гипертермия - перегревание, накопление избыточного тепла в организме человека с повышением температуры тела, вызванное внешними факторами, затрудняющими теплоотдачу во внешнюю среду;
  • пульсирующая боль в лобной области, над верхней челюстью, которая усиливается при наклоне головы вниз. Болевые ощущения могут усиливаться даже от дуновения холодного ветра в лицо.

Заболевание в хронической форме может иметь размытую картину с менее выраженной симптоматикой. Неправильное и несвоевременное лечение болезни может спровоцировать менингит и сепсис. Порой такие осложнения заканчиваются смертельным исходом для больного.

Пенициллины

Системное лечение синусита проводится после получения результатов анализов, но, если нет времени ждать, выбирает лор антибиотики широкого спектра действия группы пенициллинов, например:

  1. "Амоксициллин".
  2. "Амоксиклав".
  3. "Флемоксин Солютаб".

"Амоксициллин" – медикамент обширного спектра действия, но

, если его эффективность в конкретной ситуации мала, терапию корректируют с помощью "Амоксиклава" – защищенного антибактериального средства, в котором главный микроэлемент дополнен клавулановой кислотой.

И "Амоксициллин", и "Амоксиклав" хорошо абсорбируются в желудке и кишечнике, распространяются по всем тканям организма. Выводятся препараты с уриной, поэтому основное противопоказание к их применению – поражение выделительной системы и общая непереносимость активного вещества.

Применять медикаменты при отоларингологических заболеваниях необходимо перорально или в уколах.

"Флемоксин Солютаб" – это тот же "Амоксициллин", только препарат производится под другим торговым знаком. Отпускается из аптечных пунктов в таблетированной форме.

При заболеваниях широко назначает лор антибиотики для детей:

  1. "Эритромицин".
  2. "Азитромицин".
  3. "Сумамед".

Эти антибактериальные средства обладают небольшой токсичностью, не провоцируют появление аллергии, как лекарства пенициллинового ряда.

Для терапии пациентов используют эти препараты в виде таблеток, капсул и порошка для изготовления суспензии.

Цефалоспорины

Наиболее популярны лекарства третьего поколения, например, "Цефтриаксон". Медикамент помогает справиться с гнойным синуситом, производится в форме порошка, из которого с помощью растворителей готовится инъекция. Введение болезненное, вероятно появление выраженных местных реакций.

Для местной терапии воспалительных процессов в оболочке носовых пазух у взрослых пациентов применяют капли и спреи с антибиотиком:

  1. "Изофра" – французский медикамент, в структуру которого входит фрамицетин, активный в отношении кокковых микроорганизмов.
  2. "Полидекса" хорошо справляется с синуситом и отитом. Выпускается в форме спрея и капель. Препарат эффективен при гнойных выделениях.
  3. "Биопарокс" имеет активный компонент – фузафунгин. Производится в виде аэрозоля, ликвидирует отечность слизистых оболочек носовых пазух.

Для эффективной терапии синусита местными противомикробными лекарствами необходимо в первую очередь использовать сосудосуживающие капли, которые устранят отек и дадут необходимую проходимость антибиотику.

Отит

Патологическое состояние органа слуха инфекционного происхождения. Выделяют несколько видов отита:

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний.

Наиболее популярен – средний отит. Он охватывает полость от барабанной перепонки до области, в которой размещены слуховые кости. Большая масса заболевших – дети до пяти лет, но этим недугом также страдают и взрослые люди.

Основные источники заболевания:

  1. Синегнойная и гемофильная палочки.
  2. Стафилококк.
  3. Пневмококк.
  4. Грибы рода Кандида.

Медикаменты для лечения отита у взрослых пациентов

Для терапии применяют системные антибактериальные средства:

  1. "Амосил".
  2. "Оспамокс".
  3. "Флемоксин".
  4. "Амоксиклав".
  5. "Зиннат".
  6. "Аксотин".
  7. "Зинацеф".
  8. "Цефурус".
  9. "Цефтриаксон".

В исключительных ситуациях отоларингологи рекомендуют взрослым пациентам препараты из группы фторхинолонов, например "Норфлоксацин" в таблетированной форме.

Эффективна и местная терапия, что осуществляется каплями двух видов, в составе которых только антибиотик: "Ципрофарм", "Нормакс", "Отофа".

Если слизистая оболочка ушного прохода инфицирована грибами, доктора рекомендуют комбинированные крема: "Клотримазол", "Пимафуцин", "Пимафукорт".

При выборе наиболее подходящих ушных капель для взрослых пациентов и детей крайне важно определить, было ли прободение барабанной перепонки, которое, как правило, возникает при среднем отите. Если выявлен прорыв гноя, пациенту можно использовать только однокомпонентные антимикробные капли без анальгезирующего либо противовоспалительного действия.

Помимо этого, также не рекомендуется применять антибиотик-аминогликозид:

  1. "Гентамицин".
  2. "Фрамицетин".
  3. "Неомицин".
  4. "Полимиксин".

Эти активные микроэлементы оказывают ототоксическое воздействие на слуховые косточки и слизистую оболочку внутреннего уха, что может спровоцировать тугоухость, глухоту или воспаление оболочек головного мозга.

Поэтому лечение отита не может осуществляться без обследования и контроля медицинского специалиста.

Ангина

Острое инфекционное заболевание, возбудители которого нарушают небные миндалины. Признаки:

  1. Повышение температуры тела до высоких отметок.
  2. Сильная боль в горле.
  3. Увеличение небных миндалин.
  4. Гнойники или серозный налет на гландах.
  5. Мигрень - неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной половине головы.
  6. Угнетение.
  7. Апатия - симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, в отрешенном отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности.
  8. Вялость.
  9. Бледность кожного покрова.
  10. Тахикардия - особое состояние организма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

Диагноз ставится на основе исследований гнойного содержимого зева, а также оценки общего состояния пациента. Вероятно появление следующих недугов:

  1. Миокардита.
  2. Ревматизма.
  3. Менингита.
  4. Пиелонефрита.

Отоларингологические заболевания устраняются у взрослых антибиотиками (лор назначит необходимые после диагностики). Инфекции органов дыхательных путей провоцируют:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • стафилококк и стрептококк.

Антибиотики для устранения ангины у взрослых пациентов

Очень редко происходит инфицирование золотистым стафилококком, пневмококком, смешанной флорой. Распространитель инфекции – всегда зараженный человек, путь передачи – воздушно-капельный. Системная терапия взрослых пациентов осуществляется такими лекарствами:

  1. "Амоксициллин"
  2. "Амоксиклав".
  3. "Эритромицин".
  4. "Сумамед".
  5. "Зитролид".
  6. "Хемомицин".
  7. "Зиннат".
  8. "Цефтриаксон".
  9. "Ципрофлоксацин".

Местное лечение у взрослых пациентов осуществляется путем орошения глотки антимикробными средствами "Биопарокс", "Гексорал", а также частым полосканием горла растворами "Гексорал", "Орасепт". Все это – лекарства с антисептическими веществами для дополнительной терапии ангины.

Источники острого тонзиллита не могут быть угнетены только при применении местных препаратов. Отоларинголог, поставив такой диагноз больному, обязательно рекомендуют системные антибактериальные средства.

Как правило, ангиной именуют тонзиллит, который может быть как острым, так и хроническим. По отзывам специалистов, это ЛОР-заболевание редко можно подхватить из окружающей обстановки, в большинстве случаев происходит самозаражение из-за снижения иммунитета. Потеря защитных сил вызывает рост условно патогенной микрофлоры рта и глотки. Тонзиллиты постоянно появляются при наличии кариеса, а также гайморита, стоматита.

Какие антибиотики для терапии лор-заболеваний можно применять беременным

Заболевания лор-органов систематически появляются у женщин в "интересном положении". За девять месяцев сложно не подхватить бактерии либо вирус, который может спровоцировать гайморит или отит.

В тяжелых ситуациях без антибиотикотерапии не обойтись, так как велика вероятность внутриматочного заражения плода и развития сложных патологий.

Как правило, отоларингологи назначают беременным:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Лекарственные средства этих групп попадают через плацентарный барьер, но не оказывают пагубного воздействия на плод. Категорически не рекомендуется применять аминогликозиды и фторхинолоны, они разрушительно действуют на развитие и рост малыша.

Остальные группы препаратов допускаются частично, в зависимости от периода беременности.

Любой антибиотик при лор-заболеваниях органов дыхания должен выписываться женщине в "положении" только медицинским специалистом. Отоларинголог может и не знать о беременности пациентки. Поэтому при посещении специалиста необходимо указывать это состояние.

fb.ru

Антибиотик при лор заболеваниях у взрослых. Лечение антибиотиками. Врач сказал

Антибиотики типа Суммамед, Аугментин и Хемомицин детям при ЛОР заболеваниях

Опубликовано Maria в Чт, 05/17/ - 09:59

Любое заболевание ребенка – это всегда расстройство для любящих родителей. Иногда им приходиться давать детям антибиотики. Конечно, лучше этого избежать, то есть не запускать болезнь, или попытаться изменить ситуацию, но, если все происходит быстро, и нет возможности побороть болезнь без антибиотиков, это становится вынужденным шагом.

Наиболее часто дети подвержены ЛОР-заболеваниям, особенно после выхода в садик. Это тот период, когда детки начинают болеть часто, болезни затягиваются, и иной раз выходят из-под контроля, и тогда приходится применять антибиотики типа Сумамед, Аугментин, Хемомицин.

Когда не обойтись без антибиотика?

Следует помнить, что антибиотики назначаются только в том случае, если возникает инфекционное заболевание, вызванное какого-то рода бактериями. К сожалению, во многих случаях назначение подобных средств, особенно это касается детей, может быть совершенно неоправданным. Зачастую это становится обычной перестраховкой врача. Но если организм, на самом деле, вполне способен побороть заболевание без антибиотика, то стоит ли подвергать организм и его иммунную систему ненужному стрессу?

Но если говорить о ситуации, когда без антибиотика, действительно, не обойтись, то важно помнить, что любые антибиотики должен назначать только лечащий доктор и ни в коем случае нельзя самолично назначать ребенку антибиотик без посещения врача и решать принимать ребенку такое серьезное лекарственное средство или нет.

ЛОР-болезни и антибиотики при их лечении

Наиболее распространенными видами ЛОР-заболеваний являются:

  • Ларингит – воспаление гортани.
  • Тонзиллит – воспаление небных миндалин.
  • Синусит – воспаление околоносовых пазух.
  • Фарингит – воспаление задней стенки глотки.
  • Ангина – острое инфекционное воспаление небных миндалин.
  • Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Грипп – воспалительное инфекционное заболевание, вызванное вирусом РНК-содержащим.

Общепризнано, что такие заболевания, как ринит или бронхит являются следствием вирусных инфекций, поэтому нет нужды приписывать антибиотик. С другой стороны, ангина, синусит и отит – это уже следствие действия бактерий, поэтому назначение антибиотиков в большинстве случаев неизбежно.

Любое уже запущенное ЛОР-заболевание может привести к достаточно серьезным неприятным последствиям, например, к увеличению аденоидной ткани, гаймориту и т.п. Поэтому обратиться к врачу следует как можно скорее, а опытный врач никогда просто так не будет назначать такое серьезное лекарство как антибиотик.

Антибиотики Аугментин, Сумамед и Хемомицин

Данного рода антибиотики являются средствами широкого спектра действия с бактериолитическими свойствами, то есть их цель – разрушение бактерий, вызывающих то или иное заболевание. Именно поэтому их можно применять только в том случае, если заболевание действительно вызвано действием бактерии.

Например, в случае диагностирования такого заболевания, как отит. без антибиотика, скорее всего, не обойтись, ведь практически в половине случаев заболевание вызывается именно бактерией. Но даже в этом случае далеко не всегда антибиотик может предотвратить возникновение разного рода осложнений. А вот ринит абсолютно не нуждается в действии антибиотиков.

Каждый антибиотик, будь то Сумамед, Аугментин или Хемомицин, детям следует давать только по инструкции и по расписанному врачом лечению. Также следует помнить, что нельзя отклоняться от прописанного курса и заканчивать лечение до конца курса, даже если видны улучшения в здоровье ребенка. Ведь преждевременное завершение приема антибиотиков может даже негативно сказаться на организме. При повторном подобном заболевании, антибиотик уже может и не помочь.

Применяя антибиотик при лечении ребенка, следует следить за его состоянием, ведь любой антибиотик может вызвать побочные эффекты в виде аллергии или расстройства кишечника. Поэтому желательно во время курса антибиотиков ребенку принимать пробиотики и какое-либо антигистаминное средство, конечно же, после согласования с лечащим врачом. Редко, но могут проявиться и другие побочные эффекты такие, как рвота, диарея, снижение аппетита, молочница и т.д. При любом выявленном побочном эффекте следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Подводя итог, можно уверенно сказать, что не следует относиться к антибиотикам, как к «спасательному кругу», думая, что их действие всегда будет положительным. С другой стороны, не следует к антибиотикам относиться как к врагу, ведь во многих случаях без них очень трудно обойтись. Поэтому лучше всего хорошо разузнать о возникшем заболевании, его причинах и проконсультироваться с опытным врачом. И тогда удастся побороть недуг быстро и эффективно.

Какой антибиотик пить при простуде

Такой вопрос возникает у нас, когда мы чувствуем недомогание или первые признаки простуды. Люди воспринимают антибиотики как чудо, которые могут вылечить все болезни. Однако это не так.

Простудные заболевания и грипп лечится противовирусными препаратами, а бактериальные инфекции антибиотиками. Какой антибиотик пьют при простуде?

Антибиотики разделяют на группы, каждая при лечении воздействует на определенный вид бактерий, поэтому необходим точный диагноз, а также подбор подходящего лекарства (антибиотика).

Антибиотики при воспалении дыхательных путей

Как правило, антибиотики, которые используют при борьбе с бактериями, которые вызывают воспалительный процесс в дыхательных путях – это Амоксициллин, Аугментин и Амоксиклав #8212; пенициллиновая группа антибиотиков.

Пневмония, может быть вызвана бактериями, которые могут быть устойчивы к пенициллину, тогда применяют другие препараты #8212; Левофлоксацин и Авелокс.

Также, пневмонию, бронхит и плеврит лечат антибиотиками цефалоспориновой группы – Супраксом, Зинацефом и Зиннатом. Атипичную пневмонию #8212; болезнь, вызванную микоплазмами и хламидиями лечат препаратами макролидами – Сумамедом и Хемомицином.

Антибиотики при ЛОР заболеваниях

После гриппа часто возникают осложнения в виде гайморита #8212; воспаления гайморовых пазух, ангины – воспаления горла, и отита – воспаления среднего уха.

Стафилакокки, стрептококки и гемофильная палочка являются основными бактерии, вызывающими заболевание ЛОР органов. Препараты антибиотики, используемые для лечения этих заболеваний:

При лечении ангины, фарингита и фронтита #8212; Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин.

При лечении гайморита, отита, и фарингита #8212; Азитромицин и Кларитромицин.

При протекании тяжелых форм болезней ЛОР органов, когда отсутствует положительный результат от применения других препаратов, назначают Цефтриаксон и Цефатоксим.

Морсифлоксацин, Левофлоксацин – назначаются при лечении воспалительных процессов, которые протекают в ЛОР органах – отите, фарингите и т.д.

Какой антибиотик пить лучше всего знает лечащий врач, после проведения осмотра, по результатам обследования он подберет антибиотик, который необходим в данном случае.

Еще посмотреть статьи на эту тему:

Аскорбиновая кислота при простуде. Постоянное употребление витамина С — аскорбиновой кислоты, от простуды не спасет. Даже повышенное содержание этого витамина в организме не является панацеей, а только#8230;

Дешевые лекарства от простуды. Если взять любой пакетик комплексного препарата для лечения простуды и прочитать его состав, то практически в каждом можно найти аскорбиновую кислоту…

Имбирь с лимоном от простуды. По действию на организм человека, имбирь приравнивают к женьшеню. Он присутствовал среди специй, ввозимых в Европу из Азии…

Эффективные препараты от простуды. Для лечения ОРЗ фармацевтическая промышленность выпускает больше всего препаратов по сравнению с другими болезнями…

Сильные антибиотики при простуде. Неприятным сюрпризом после простуды становятся: гайморит (воспаление пазух носа), пневмония (воспаление легких) лимфаденит (воспаление шейных лимфоузлов)…

Вам могло бы понравиться:

Помогает ли водка при простуде

Глюконат кальция при простуде

Барсучий жир при простуде

Аскорбиновая кислота при простуде

Антибиотики при воспалении. Препараты с противовоспалительным действием

В лечении воспалений дыхательных путей, которым относят бронхит, трахеит, плеврит, пневмонию и ряд других, применяют антибиотики.

Наиболее эффективными из них именно при заболеваниях дыхательных путей являются пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины и макролиды.

К числу пенициллинов, применяемых при заболеваниях дыхательных путей относятся Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. Амоксициллин со своими аналогами Флемоксин и Солютаб и ряд других препаратов. Они проявляют активность в отношении большей части микроорганизмов, которые вызывают воспаления дыхательных путей.

Фторхинолоны Левофлоксацин, Моксифлоксацин со своими аналогами Авелокс и Моксимак также часто приеняют при подобных заболеваниях, в первую очередь при пневмонии. Эти препараты весьма действенны в отношении большинства бактерий, связанных с респираторными заболеваниями, даже тех, которые устойчивы к пенициллинам.

Весьма эффективны против бронхита. плеврита и пневмонии и цефалоспорины, к числу которых относят Цефиксим (Супракс) Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Аксетин, Зиннат), и ряд других.

А макролиды обычно назначают в случае подозрения на атипичную пневмонию, которая может быть вызвана хламидиями, либо микоплазмами. В списке этих препаратов Азитромицин (Сумамед, Хемомицин и прочие).

При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов . к которым, в частности, относят фарингит, ангину, отит, гайморит и ряд других, применяют антибиотики. проявляющие активность в отношении стрептококка. гемофильной палочки, стафилококка. К ним относятся Пенициллины, Макролиды, Цефалоспорины, Фторхинолоны.

К числу Пенициллинов, применяемых для лечения подобных заболеваний относятся Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин и они наиболее действенны при фарингитах, ангинах, а также синуситах (Это фронтит, гайморит и прочие)

Из Макролидов, применякмых в лечении отита. гайморита, фарингита наиболее известны Азитромицин и Кларитромицин.

Цефалоспорины назначают при тяжелых формах инфекций ЛОР-органов, кроме того их применяют, когда лечение другими препаратами не дало должного эффекта. К таким препаратам относятся Цефтриаксон и Цефотаксим.

Фторхинолоны применимы в лечении почти всех воспалительных болезней ЛОР-органов, таких, как фарингит и иные синуситы, отиты и пр. Это такие лекарственные средства, как Моксифлоксацин и Левофлоксацин.

Антибиотики при воспалении ЖКТ

При воспалительных заболеваниях пищеварительной системы применяют Фторхинолоны.

Сальмонеллез, дизентерия и ряд других воспалительных заболеваний кишечника, обычно проявляются в виде метеоризма, диареи, болей и урчания в животе, ростом температуры тела, жаждой и некоторыми иными симптомами. Для лечения подобных заболеваний применяют Офлоксацин Ципрофлоксацин, и другие Фторхинолоны, которые используются в сочетании с Бисептолом.

При дизентерии назначают как Бисептол. Доксициклин, Невиграмон.

При бактериальных заболеваниях пищеварительной системы применяют энтеросептики: Интетрикс, Энтероседив, Нифурател, Нифуроксазид, которые, кроме того применяются при лямблиозе, амебиазе и иных юолезнях кишечника.

Против воспаления мочеполовых органов

При заболеваниях мочеполовых органов из антибиотиков применяют Пенициллины, Цефалоспорины, Фторхинолоны и Монурал, который эффективен в лечении цистита.

Воспалительные болезни мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит, цистит, уретрит, обычно вызываются кишечной палочкой, и значительно реже клебсиеллой, протеусом и иными бактериями.

Пенициллины применяют при легких формах заболевания. К их числу относят Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин.

Цефалоспорины назначают при лечении пиелонефрита как совместно с иными антибиотиками, так и самостоятельно. Это препараты Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефепим.

А Ципрофлоксанцин и Моксифлоксацин весьма действенны в лечении цистита. пиелонефрита, уретрита.

Как сохранить молодость и красоту долгие годы? Подписывайтесь.

Самые интересные новости

Источники: http://vekzhivu.com/article/1266-antibiotiki-tipa-summamed-augmentin-i-khemomitsin-detyam-pri-lor-zabolevaniyakh, http://medotnaroda.ru/kakoj-antibiotik-pit-pri-prostude/, http://apteke.net/article/antibiotiki-pri-vospalenii-preparaty-s-protivovospalitelnym-dejstviem.html

Комментариев пока нет!

vrachskazal.ru

Антибиотики при ЛОР-заболеваниях: какие лучше?

В каких случаях врач назначает антибиотики при ЛОР-заболеваниях у взрослых? Этот вопрос в настоящее время вызывает интерес у многих пациентов. Одной из наиболее частых причин для назначения врачом антибиотиков являются лор заболевания. Каждый человек хотя бы однажды болел респираторными недугами. Зачастую лечить их приходится данными средствами. И при многих конкретных заболеваниях назначение этих лекарств не оправданно. А частое употребление этих средств вызывает привыкание бактерий к ним, что затрудняет терапию и препятствует выздоровлению.

Когда назначаются антибиотики при недугах ЛОР-органов

При лечении ЛОР-заболеваний антибиотики назначают, если болезнь вызвана бактериями. При таком течении болезни организм сам не в состоянии побороть болезнь.

Медикаментозное лечение подбирают так, чтобы лекарства избавляли больного от самой причины, т.е. от болезнетворной бактерии. Такое лечение называется этиологическим. А вот противокашлевые, отхаркивающие средства, средства от ринита — это второстепенная терапия, но и они чрезвычайно важны при лечении лор недугов.

При лор заболевании у пациента по истечении недельного лечения должно наблюдаться улучшение состояния. Если этого не происходит, тогда стоит говорить о бактериальной природе недуга. Это дает право врачу назначить пациенту другие лекарства. Это особенно важно, потому что обычное респираторное заболевание или грипп могут дать осложнения в виде:

  • гнойной ангины,
  • острого бронхита,
  • пневмонии.

У любого недуга есть свои причины и симптомы, а своевременное обращение к врачу поможет больному обойтись без тяжелых последствий.

Принимают эти лекарства и при некоторых вариантах вирусных инфекций. Не стоит самостоятельно решать, принимать такие таблетки или нет. Есть факторы, говорящие в пользу их приема:

  • если у человека есть хроническое заболевание среднего уха, и к тому же оно часто и болезненно воспаляется;
  • младенцам, у которых есть все признаки задержки в физическом развитии: дефицит массы тела, недостаток кальция и витамина D, ослабление иммунитета, аномалии функционирования организма;
  • слабая иммунная система у больного.

Грамотный доктор назначает больному антибиотики при простуде в крайнем случае, когда иммунитет не справляется с болезнетворными микроорганизмами, атаковавшими организм человека.

Зачастую больные воспринимают это средство как панацею и полагаются на его действие на организм, как на чудо. Однако это глубокое заблуждение, поскольку для лечения гриппа и острых респираторных инфекций показано использовать противовирусные препараты, и лишь в том случае, когда состояние больного усугубилось, и к течению недуга добавилась бактериальная инфекция, поможет правильно подобранный препарат.

Какие ЛОР-заболевания лечат антибиотиками

Отит — это болезнь уха. Существуют различные степени данного недуга. Антибиотики при отите назначают при острых, хронических или злокачественных наружных формах. В отличие от тяжелых стадий острые и средние отиты лечат без применения этих средств. И чтобы не ошибиться в выборе лекарств при лечении данной болезни, врачи практикуют 24-часовые наблюдения за ходом болезни. При терапии отита антибиотиками могут использовать такой препарат, как Амоксициллин. Если лечение этим медикаментом неэффективно, используют Цефуроксим аксетил. Но эти препараты могут вызывать аллергию, тогда используют другие лекарства — Азитромицин и Кларитромицин.

Следующим лор заболеванием, которое лечат антибиотиками, является синусит. При этом недуге воспаляются пазухи носа, их слизистая оболочка. Данное заболевание может быть вызвано как бактериями, так и иметь вирусную основу. От того чем вызван недуг, зависит, как и чем его нужно лечить. Лечить данную болезнь на начальной стадии нужно, как вирусную инфекцию. А вот если по истечении 10 дней картина не изменится к лучшему, тогда врач назначает больному эти препараты.

Ученые многих стран мира долгое время спорят о целесообразности применения данных препаратов при терапии синусита. И они склоняются к тому, что их стоит применять только при остром течении болезни.

Гайморит. Сейчас разработано несколько способов терапии при гайморите. В том случае, когда гайморит протекает в острой форме, врач назначает сосудосуживающие препараты и промывание пазух носа. Но если эти варианты при гайморите не помогают, в программу лечения включают антибиотики, например, Цефтриаксон. Кроме этого назначаются антигистаминные препараты. Некоторое время после выздоровления еще нужно продолжать промывание пазух носа.

Подбирая лекарство, врач руководствуется ходом протекания самой болезни. Доктор прописывает подходящее лекарство для каждого больного индивидуально и наблюдает за ходом болезни.

Рекомендуем посмотреть видео:

bezotita.ru

Антибиотик при ЛОР заболеваниях у взрослых и у детей

Инфекционные заболевания ЛОР-органов – одна из наиболее частых причин обращения населения за медицинской памятью. И именно при данной патологии, чаще всего назначаются антибактериальные препараты.

Большинство людей за свою жизнь сталкивались с заболеваниями ЛОР-органов и испытывали ряд всем знакомых симптомов: насморк, чувство боли и першения в горле, чувство заложенности носа и т.д.

Именно эти симптомы и могут вызывать различные бактерии, которые широко распространены в человеческой популяции. Однако существует и другая проблема, связанная с широкими применением антибиотиков, – все больше бактерий становятся к ним нечувствительными, в связи с неправильным приемом препаратов. Вторая проблема – назначение антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны – при различных вирусных инфекциях, которые также очень часто приводят к появлению указанных выше симптомов.

Группы антибактериальных препаратов и правила их применения

В медицине для лечения заболеваний ЛОР-органов особенно широко применяются антибактериальных средства из следующих групп:

  • пенициллины и их защищенные аналоги;
  • цефалоспорины различных поколений;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • макролиды.

Все антибактериальные препараты разделяются на две большие группы: бактериостатические и бактерицидные.

Первые способны останавливать размножение бактерий и давать шанс иммунной системе самостоятельно справиться с инфекций. Бактерицидные средства напрямую уничтожают бактерий и способствуют выздоровлению.

У детей антибиотики должны назначаться в виде таблеток, так как их применение не связано с риском развития тяжелых побочных эффектов. Переход на внутримышечное или внутривенное применение лекарственных средств используется только в случае неэффективности пероральных форм.

Антибиотики являются большой и сложной группой лекарственных средств, назначение которых должно сопровождаться соблюдением ряда принципов:

  1. Назначение антибактериальных препаратов должен осуществлять только лечащий врач.
  2. Назначение антибиотиков при первом визите пациента должно производиться эмпирически, на основании жалоб больного, и данных о структуре бактериальных инфекций в данном регионе. При этом, у каждого больного, необходимо осуществлять исследование на бактериальную флору и на ее чувствительность к антибактериальным препаратам.
  3. После того, как получены данные о чувствительности бактерий, при необходимости производится коррекция терапии.
  4. Если эффект от приема антибиотиков не проявляется в течение двух суток, то необходимо или заменить его, или еще раз провести диагностические мероприятия.
  5. Средний курс применения антибактериальных средств при заболеваниях ЛОР-органов – 7-10 дней. Важно проходить курс лечения до конца, и не прекращать преждевременно прием лекарственных препаратов.
  6. В детском возрасте должны преимущественно использоваться антибиотики в таблетированной форме, и только в случае необходимости, переходят на прием внутримышечных или внутривенных препаратов.
  7. Важно учитывать предыдущую историю приема антибактериальных средств конкретным больным.
к оглавлению ↑

Лечение наиболее распространенных недугов

Существует множество болезней ЛОР-органов, однако ниже приведем наиболее распространенные недуги и способы их лечения с применением антибиотиков.

к оглавлению ↑

Лечение отита

Отит – это гнойно-воспалительное заболевание уха, сопровождающееся активным размножением бактерий. Очень часто встречается у детей. Выбор антибиотика, в первую очередь, зависит от вида отита. Применение данных лекарственных средств рекомендуется при хронических или острых формах средних отитов, и при тяжелом течении наружных отитов.

Наружный отит

Важно отметить, что большая часть средних отитов, на начальных этапах заболевания, отлично поддается терапии и без применения антибактериальных средств. Педиатры или отоларингологи используют эти препараты только в том случае, если через 24 часа наблюдения за больным, у него не возникло никаких улучшений в состоянии: не снизилась температура тела, или не уменьшился болевой синдром в области уха.

Антибиотик выбора – Амоксициллин или же его защищенный аналог – Амоксиклав (Амоксициллин + Клавуланат). Данные препараты относятся к группе пенициллинов и очень эффективны в лечении бактериальных инфекций у детей.

Защищенная версия препарата позволяет справляться ему и с теми бактериями, которые могут выделять специальные ферменты, разрушающие лекарства. Длительность приема данных лекарственных средств от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Важно помнить, что одно назначение антибиотика не является панацеей в лечении патологии ЛОР-органов, и отитов в том числе. Необходимо проводить комплексную терапию, направленную как на борьбу с бактерией, так и на укрепление собственных сил иммунной системы.

Так как лекарственные средства из группы пенициллина очень часто вызывают аллергические реакции у детей, то важно вовремя перейти на препараты других групп при появлении первых побочных эффектов. Препараты выбора при замене – Азитромицин или Кларитромицин. Данные антибиотики применяются курсом от 3 до 7 дней.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при синусите

Синусит представляет собой воспалительное заболевание полости носа и околоносовых пазух. Чаще всего данное состояние развивается на фоне вирусного заражения, в связи с чем необходимо очень тщательно проанализировать необходимость назначения антибиотиков.

Синусит

В большинстве случаев бактериальная инфекция присоединяется к уже текущей ОРВИ, что сопровождается новым подъемом температуры тела, появлением густого зеленого отделяемого из носовой полости. Выбор препарата должен осуществлять лечащий врач.

Для лечения синуситов (гайморита, этмоидита, сфеноидита и фронтита) используют антибактериальные препараты различных групп:

  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Цефотаксим;
  • Цефепим;
  • Меропенем;
  • Имипенем.

Курс назначения данных средств – от 3 до 10 дней, в зависимости от течения заболевания. Именно данные лекарственные средства показали наибольшую эффективность в клинических исследования, и наименьший риск развития побочных реакций у пациентов, главным образом у детей.

Важно! При лечении риносинуситов у взрослых и детей необходимо использовать лекарственные средства, способствующие оттоку гноя из пазух носа: сосудосуживающие капли, промывание носовой полости, а в случае необходимости проводить дренирование пазух, как внутреннее, так и наружное.

Без перечисленных методов возможна хронизация процесса и развитие тяжелых осложнений.

Острый риносинусит с минимальными симптомами (незначительное повышение температуры тела, слизистое отделяемое из носа, затруднение носового дыхания) не является показанием к назначению данной группы лекарственных средств, так как в подавляющем большинстве случаев является проявлением вирусной инфекции. В этом случае больному показаны:

  • обильное питье;
  • прием средств, укрепляющих иммунную систему;
  • витаминотерапия.

к оглавлению ↑

Препараты при фарингите и тонзиллите

Фарингит и тонзиллит занимают ведущее место в распространенности ЛОР-заболеваний. Фарингит – это острый воспалительный процесс в стенке глотки, чаще всего вирусной природы. Тонзиллит – поражение небных миндалин, которое в большинстве случаев вызывается бактериями, в особенности стрептококками.

Назначение антибиотиков при ангине преследует такие цели:

  • уменьшить интенсивность симптомов и сократить время ее течения;
  • снизить вероятность развития ревматических осложнений;
  • уменьшить риск развития гнойного поражения;
  • не допустить распространения стрептококков.

Назначение антибактериальных средств при ангине производится в условиях наличия следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • отсутствие кашля;
  • боли и припухлость шейных лимфатических узлов;
  • появление налета на небных миндалинах.

Главный препарат выбора – Феноксиметилпенициллин из группы пенициллинов, характеризующийся хорошим воздействием на стрептококки, быстрым накоплением в месте гнойного поражения, а также допустимостью применения в детском возрасте.

Если заболевание является повторным, то тогда препарат выбора – Амоксициллин, или его защищенная форма – Амоксиклав. Также широко распространено применение макролидов, в связи с их большой эффективностью.

Имеются данные, что у детей, хороший эффект оказывает прием цефалоспоринов в виде внутримышечных инъекций, однако, для начала терапии наиболее подходит пероральные средства.

Лекарственная терапия рецидивирующих форм тонзиллита, как у детей, так и у взрослых должна проводиться с обязательным определением чувствительности стрептококков к антибиотикам и последующим корректированием схем лечения. Средний срок приема препаратов – от 7 до 14 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания и клинических симптомов.

В детском возрасте, лечению антибактериальными средствами подлежат только среднетяжелые и тяжелые формы заболевания, так как при легких формах основная причина болезни – вирусные инфекции.

Проведенные в последние годы исследования по использованию антибиотиков показали, что наиболее эффективны для приема в педиатрии препараты из группы макролидов, например Кларитромицин. Их структура позволяет быстро создавать высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления и эффективно уничтожать бактерий.

к оглавлению ↑

Антибиотикотерапия при эпиглоттите

Эпиглоттит представляет собой инфекционное поражение надгортанника. Данное заболевание является наиболее опасным у детей в связи с риском развития стеноза гортани и последующей дыхательной недостаточности, что может привести к летальному исходу.

При подозрении на эпиглоттит необходима госпитализация в медицинское учреждение. При данной патологии назначают антибактериальные препараты парентерально, чаще всего из группы цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефтриаксон) или Амоксиклав. Если на фоне эпиглоттита у взрослых и детей происходит образование абсцессов в гортани, то тогда необходимо провести их хирургическое вскрытие и обеспечить адекватное дренирование.

При возникновении любых ЛОР-заболеваний необходимо незамедлительно обратиться к врачу в медицинское учреждение. Именно он, должен провести диагностическое обследование и определиться с необходимостью назначения антибактериальных средств. При положительном решении, происходит выбор средства и определяется длительность курса лечения.

Следование рекомендации врача – залог успешного лечения и минимизации возможности хронизации инфекции.

oantibiotikah.ru

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список препаратов

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения используют в составе комплексного лечения большого числа патологий. Данная группа медикаментов является универсальным лекарством, поскольку демонстрирует эффективность в отношении широкого числа патогенов. Современные антибиотики выпускают в таблетках, капсулах, суспензии. На полках аптек можно встретить даже мазь с антибиотиком. При таком широком разнообразии действенных лекарственных средств не следует забывать о вреде самолечения. Подбор препарата может осуществлять только врач, учитывая показания к применению, возраст пациента и особенности его организма.

Какие бывают антибиотики

Самый известный природный антибиотик – это Пенициллин, который был открыт в конце 20-х годов прошлого столетия. Впоследствии были выявлены такие антибактериальные вещества как тетрациклин, стрептомицин, полимиксин. В наше время у всех природных антибактериальных лекарств есть синтетические аналоги.

Список современных антибиотиков обширен. Существует несколько видов классификаций, по которым различают медикаменты данной группы:

  • в первую очередь, это разделение по механизму действия: бактерицидное, бактериостатическое;
  • затем список лекарств разделяют по спектру их эффективности: лекарство может обладать широким или узким спектром действия.

Препараты широкого спектра действия

Список антибиотиков широкого спектра действия выглядит следующим образом:

  • препараты пенициллинового ряда: средства на основе амоксициллина, а также амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой;
  • лекарства из группы цефалоспоринов на основе активного компонента цефиксима, цефпирома;
  • средства тетрациклинового ряда на основе Тетрациклина;
  • фторхинолоновая группа: препараты на основе левофлоксацина, гатифлоксацина, ципрофлоксацина, офлоксацина;
  • средства из группы аминогликозидов: лекарства на основе стрептомицина;
  • арепараты из группы карбапенемов: Меропенем;
  • лекарства из группы макролидов: препараты на основе азитромицина, эритромицина, мидекамицина, кларитромицина.

Названия лекарств мало о чем информируют, поэтому перед началом использования лекарства любой группы важно ознакомиться с показаниями к его применению и другими особенностями использования.

Как действуют антибиотики широкого спектра

Получив информацию о том, как может называться тот или иной современный антибактериальный препарат с широким спектром фармакологической активности, важно воздерживаться от самостоятельного подбора подходящего медикамента. Часто критерием оценки лекарства становится его стоимость. Здесь работает следующее правило: не все то хорошо, что дорого стоит. Даже дешевый препарат может оказаться более эффективным, если он подобран в соответствии с чувствительностью патогенного микроорганизма к действующему веществу средства.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия оказывают воздействие как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии:

  • грамположительные патогены часто становятся причиной развития инфекционных болезней, поражающих носоглотку, уши, дыхательную систему. Возбудителями становятся стафилококковые, энтерококковые инфекции. Болезнь также может развиться под воздействием клостридий, листерий, коринебактерий;
  • грамотрицательных патогенов меньше, чаще всего они поражают мочеполовую систему, кишечник. Болезнь может развиться под воздействием кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, протея.

Показаниями к использованию препаратов широкого спектра действия являются:

  • неэффективность антибиотиков узкого спектра действия;
  • выявление суперинфекции (болезни, спровоцированной сразу несколькими видами патогенов).

Несомненным преимуществом антибиотиков широкого спектра действия является тот факт, что такие лекарства могут быть использованы даже в том случае, если возбудитель заболевания не выявлен. В таком случае врач подбирает лекарство, основываясь на клинической картине болезни.

Современные пенициллины

Препараты на основе амоксициллина и клавулановой кислоты являются современными антибиотиками широкого спектра действия из группы пенициллинов. Встречаются под такими торговыми названиями: Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Аугментин. Такие лекарства оказывают воздействие на синуситы, рецидивирующие тонзиллиты, средний отит, зубной абсцесс, инфицирование мягких тканей, пиелонефрит, цистит, уретрит. Дозу лекарства подбирают в зависимости от показаний к применению.

У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе могут возникать тяжелые аллергические реакции на фоне применения Флемоклава и других препаратов с подобной комбинацией активных компонентов.

Обзор препаратов из группы макролидов

Показанием к применению препаратов из группы макролидов является комплексное лечение:

  • ангины;
  • обострения хронического отита;
  • коклюша;
  • синусита;
  • бронхитов и пневмонии у пациентов старше 5 лет.

Действие макролидов может развиваться немного медленнее, чем препаратов других групп. Макролиды обладают способностью приостанавливать рост и размножение патогенных микроорганизмов. Важной особенностью данной группы лекарства является то, что к их действию быстро формируется устойчивость. Не следует использовать макролиды для лечения инфекций чаще, чем 1 раз в 3-4 месяца.

Азитромицин

Азитромицин является одним из наиболее популярных препаратов из группы макролидов. Отличается высокой переносимостью. Оказывает воздействие на гемофильную палочку, которая может провоцировать отиты и синуситы. Препарат рекомендовано принимать перед едой. Оптимальна кратность использования – 1 раз в 24 часа. Продолжительность терапии занимает в среднем от 3 до 5 дней. Среди противопоказаний выделяют тяжелую дисфункцию печени и почек.

Особенности применения фторхинолонов

Фторхинолоны не рекомендованы при терапии пациентов, которым не исполнилось 18 лет. Это обусловлено тем, что лекарства этой группы оказывают воздействие на выработку компонентов, которые входят в состав сухожилий. Если использовать фторхинолоны в ходе терапии пациентов детского возраста, присутствует риск развития серьезных изменений в области хрящевых тканей.

Показаниями к использованию антибиотиков из группы фторхинолонов являются:

  • синуситы;
  • обострение хронической формы бронхита;
  • тяжелая форма наружного отита;
  • развитие внебольничной пневмонии, дизентерии, сальмонеллеза, аднексита, хламидиоза.

Антибактериальные средства этой группы необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Во время терапии следует выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Во время приема лекарства, а также на протяжении 5-7 дней после прекращения его использования необходимо воздерживаться от нахождения под прямыми солнечными лучами.

Офлоксацин

Препараты на основе офлоксацина могут быть использованы при лечении урологических и гинекологических заболеваний. Препарат используют в ходе терапии бронхита и синусита. От применения данного вещества следует воздерживаться при лечении ангины и внебольничного воспаления легких пневмококкового происхождения.

Применение Моксифлоксацина

Моксифлоксацин (торговое название Авелокс) представляет собой высокоэффективный антибактериальный препарат, представитель фторхинолонов 3 поколения с широким спектром фармакологической активности. Оптимальная суточная дозировка составляет 400 мг, таблетки следует принимать 1 раз в 24 часа. Продолжительность лечения варьируется от 1 недели до 10 дней.

Детские антибактериальные препараты

Отдельного внимания заслуживают антибиотики для детей. При использовании таких препаратов врачи часто прибегают к «правилу 3 дней»: если за это время средство не оказало эффект, стратегию лечения пересматривают. Список лекарственных средств, которые могут быть использованы при терапии детей:

  • лекарства на основе ампициллина могут быть использованы в ходе комплексного лечения отитов, ангины, воспаления легких, синуситов, фарингитов. Суспензию или сироп необходимо предварительно развести в небольшом количестве кипяченой воды;
  • Сумамед Форте – используется при терапии детей старше 5 месяцев. Показан для лечения острого бронхита, синусита, тонзиллита, внебольничной пневмонии, инфекций кожных покровов, отита, болезни Лайма. Прием суспензии осуществляют 1 раз в 24 часа: за 60 минут до или спустя 120 минут после еды. После того как ребенок принял суспензию, ее необходимо запить небольшим количеством воды;
  • Флемоксин Солютаб – может быть использован даже в ходе лечения детей до 1 года. Эффективен при лечении инфекций ЛОР-органов, мягких тканей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
  • Зиннат – используют при терапии детей старше 3 месяцев. Средство эффективно при лечении гонококковых инфекций, хронического ринита, тонзиллита, синусита, обострений фарингита и ангины, хронического бронхита, цистита;
  • Аугментин – дозировку препарата подбирают с учетом веса ребенка.

В ходе лечения детей используется меньшая дозировка, чем для взрослых пациентов. Детские антибиотики широкого спектра действия также назначают в зависимости от показаний к приему. Среди лекарственных форм есть не только таблетки, но и суспензия для внутреннего приема. Такой вид лекарства в большинстве случаев имеет приятный вкус, и ребенок может принять средство без психологического дискомфорта.

Антибактериальные препараты для наружного нанесения

Мазь с антибиотиком способствует устранению патогенных микроорганизмов и профилактике их повторного воздействия. Современные антибактериальные лекарства для наружного нанесения не только быстро устраняют воспалительные процессы, но и значительно ускоряют процесс регенерации. Мази могут быть использованы в ходе терапии:

  • инфекционных заболеваний, поражающих органы зрения: конъюнктивита, блефарита, кератита;
  • бактериальных осложнений после офтальмологической операции или травмы глаза;
  • гнойниковых кожных заболеваний: фурункулов, карбункулов, угревой сыпи;
  • трофических эрозий, экзем, пролежней, ожоговых или холодовых поражений кожи;
  • укусов животных и насекомых;
  • острого наружного отита.

Мази с антибактериальной активностью способствуют оказанию широкого спектра воздействия на различные штаммы возбудителей инфекционных заболеваний. Продолжительность терапевтического воздействия после однократного нанесения препарата сохраняется не менее 8-9 часов. Для достижения оптимального лечебного результаты мази рекомендуют наносить 2-3 раза в сутки. Перечень препаратов с антибактериальной активностью:

  • Тетрациклиновая мазь;
  • Офлокаин;
  • Гентаксан;
  • Левосин;
  • Бактробан;
  • Левомеколь;
  • Банеоцин.

Противопоказаниями к применению антибактериальных мазей являются непереносимость организма пациента к отдельным компонентам лекарства, аллергические реакции. Такие препараты не следует использовать при кожных формах туберкулеза, злокачественных новообразованиях, микозах, поражениях кожи вирусного происхождения (герпес, ветряная оспа).

Следует помнить, что если заболевание спровоцировано воздействием вируса, а не бактериями, то антибиотики будут бессильны. В данном случае помогут только противовирусные препараты и иммуностимуляторы.

anginamed.ru