Skip to main content

ГлавнаяРазноеКровотечение артериальная

Признаки и диагностика артериального кровотечения, первая помощь и прогноз. Кровотечение артериальная


Артериальное кровотечение - признаки и первая помощь

Кровотечение – это патологическое состояние, характеризующееся истечением крови из кровеносного русла в окружающую среду или в различные полости тела.

Массивные кровопотери являются опасными для здоровья и жизни человека, поэтому каждый должен уметь вовремя распознать признаки кровотечения и знать, как стоит действовать в такой ситуации.

Что такое артериальное кровотечение?

Артериальное кровотечение – это вид кровотечения, источником которого являются поврежденные артерии. Эти сосуды переносят обогащенную кислородом кровь во все уголки нашего тела, поэтому выход из строя больших сосудов данного типа может привести к летальному исходу.

Действовать при таких кровопотерях стоит незамедлительно, ведь высокое давление в артериях заставляет кровь вытекать с большой скоростью. Часто счет идет на минуты и даже на секунды.

Отличия артериального и венозного кровотеченияк содержанию ↑

Что характерно для артериальных кровотечений?

Главный признак артериального кровотечения – это быстрый поток алой крови из раны. При кровопотере из вен кровь имеет более темный цвет и течет медленно, так как давление в этих сосудах гораздо ниже.

Артериальное кровотечение имеет характерные признаки, по которым его можно легко распознать:

  • Вытекающая кровь имеет ярко-алую окраску и течет со значительной скоростью;
  • Кровь довольно жидкая, в отличие от густой венозной;
  • Струя крови «пульсирует» в ритм сердцебиению;
  • Пульс на участках поврежденной артерии, находящихся ниже ранения, слабо ощущается либо отсутствует;
  • Самочувствие пострадавшего ухудшается на глазах: человек чувствует головокружение, упадок сил, может потерять сознание;
  • Кожные покровы быстро становятся бледными, приобретают синеватый оттенок.

Если травмирована сонная артерия, жизнь пострадавшего находится в большой опасности. Это один из главных сосудов, который кровоснабжает головной мозг. Без оказания первой помощи человек умрет через пару минут, поэтому стоит обязательно знать, как делается остановка кровотечений.

к содержанию ↑

Что может привести к кровотечениям?

В клинике встречается две разновидности кровотечений: от механического или патологического повреждения. Первое обозначает травматизацию стенки сосуда из-за переломов близко находящихся костей или ранения каким-либо предметом.

Патологические возникают, когда артериальная стенка разрушается вследствие ее структурных изменений. Такое явление может быть результатом опухолевого процесса в сосудах, возникать из-за васкулитов и других системных заболеваний.

К общим причинам кровотечений из артерий следует отнести:

  1. Травмы, полученные в результате дорожных происшествий.
  2. При повреждении артерии причина кровотечения не играет главной роли. В любом случае необходимо как можно быстрее оказать первую помощь и обратиться к квалифицированным специалистам.

    Раны, нанесенные колюще-режущими предметами.

  3. Разные виды гемофилии.
  4. Цирроз печени, гепатиты.
  5. Сахарный диабет.
  6. Поражения сосудов под воздействием токсинов бактерий и вирусных инфекций.

При повреждении крупной артерии происходит централизация кровообращения – состояние, при котором кровь отходит от конечностей, сосредотачиваясь в районе жизненно важных органов – легких, мозга, сердца. Это физиологическое явление, направленное на экстренное жизнеобеспечение. Проявляется оно бледностью и синюшностью конечностей, которые перестают кровоснабжаться в обычном режиме.

к содержанию ↑

Почему наиболее опасно именно артериальное кровотечение?

Артериальная кровь – главный поставщик кислорода ко всем органам.

Серьезное кровоснабжение грозит ишемией, то есть кислородным голоданием, тех или иных участков тела. Органы вроде кишечника могут обходиться без воздуха на протяжении десятков минут, однако в головном мозге и сердце необратимые изменения наступают уже после 6 минут голодания.

Существует также такое понятие, как коллапс – состояние, при котором из-за резкого падения артериального давления и объема кровотока возникает геморрагический шок. Он может привести к остановке сердца.

к содержанию ↑

Какими способами можно остановить кровь?

Для остановки кровотечений используется несколько приемов. Выбирать один из них стоит в зависимости от локализации поврежденного сосуда, его размера, интенсивности кровоизлияния.

Вот эти приемы:

  • Пальцевое пережатие сосуда;
  • Наложение жгута;
  • Тампонада раны.
Точки прижатия артерий

Первый и последний способы остановки подойдут, если повреждена сонная, челюстная или височная артерии, то есть те сосуды, на которые невозможно наложить жгут. Артериальные кровотечения при ранениях конечностей наиболее эффективно остановить можно с помощью жгута.

к содержанию ↑

Как правильно оказать первую помощь?

От своевременного оказания первой помощи при обильном артериальном часто зависит, останется ли жив пострадавший.  Для быстрого оказания помощи стоит знать, что делать в данной ситуации. Прежде всего, вызовите бригаду скорой помощи, после чего немедленно приступите к выполнению рекомендуемого алгоритма действий.

к содержанию ↑

Остановка кровотечения по пунктам

  1. Определитесь со способом остановки кровотечения. Как указывалось выше, в зависимости от локализации повреждения вы можете просто пережать сосуд пальцами, наложить жгут или провести тампонаду раны.
  2. Первая помощь поможет пострадавшему дождаться приезда бригады скорой помощи. После чего будет произведена полная остановка кровотечения путем перевязки сосуда или ушивания раны.

    Для начала постарайтесь пережать артерию пальцами. Прижимать сосуд нужно не к мягким тканям, а к кости, чтобы обеспечить эффективную остановку кровотечения.

  3. Если позволяет локализация, наложите жгут немного выше от места повреждения сосуда.
  4. При отсутствии возможности наложить жгут, проведите тампонаду раны.
к содержанию ↑

Как следует пережимать сосуд при артериальном кровотечении?

Для максимально быстрого оказания помощи при кровопотере необходимо знать, какие действия выполнять при пальцевом пережатии и в каком порядке.

В экстремальной ситуации старайтесь сосредоточиться и следуйте этому алгоритму:

  1. Найдите рану. Если ее не видно из-за крови, нужно сделать прижатие при помощи ладони. Так вы сможете определить, откуда именно бьет «фонтан» и лучше перекрыть рану.
  2. Освободите травмированное место от одежды.
  3. Если кровотечение происходит из сосуда на руке, прижмите его к ближайшей кости большим пальцем, остальными обхватив и сжав руку.
  4. Удерживайте рану в течении 10 минут. Этого времени чаще всего достаточно для остановки кровотечений слабой и средней степени тяжести.
  5. Не убирайте пальцы до момента наложения жгута.
Пальцевое прижатие

Желательно перед выполнением пережатия дезинфицировать руки при помощи мыла или антисептика. Так можно избежать попадания в рану инфекции. Однако в ситуации, когда существует серьезная угроза для жизни пострадавшего, этот совет можно смело игнорировать.

Места пережатия основных артерий:

Название артерииКак найтиКость для прижатия
Височная2 см кверху и кпереди от отверстия наружного слухового каналаВисочная
Лицевая2 см кпереди от угла нижней челюстиНижняя челюсть
Общая соннаяВерхний край щитовидного хрящаСонный бугорок поперечного отростка 6-го шейного позвонка
ПодключичнаяПозади ключицы в средней третиПервое ребро
ПодмышечнаяПередняя граница роста волос в подмышечной впадинеГоловка плечевой кости
Плечевая		Медиальный край двуглавой мышцыВнутренняя поверхность плеча
БедреннаяСередина паховой складкиГоризонтальная ветвь лонной кости
ПодколеннаяВершина подколенной ямкиЗадняя поверхность большеберцовой кости
Брюшная аортаОбласть пупка (прижимается кулаком)Поясничный отдел позвоночника
к содержанию ↑

Действия при наложении жгута

Жгут – более надежный способ прекращения кровотечений, чем пережатие артерии. Его накладывают в случаях кровоизлияний средней и тяжелой степени на 2 см выше от поврежденного места.

Жгут может быть медицинским, то есть предварительно изготовленным. Однако в экстренных ситуациях чаще всего это приспособление можно заменить подручными средствами вроде ремня, полосок крепкой ткани, галстука.

Выбирая предмет для перевязки, позаботьтесь о том, чтобы он был как можно более широким. Для изготовления жгута не подойдут тонкие веревки, так как они слишком пережимают ткани, способствуя развитию некроза.

Жгут не накладывается на кожу. Чтобы не пережать слишком сильно, под него ложится кусок ткани или просто закрепить его на одежде пациента. Критерием правильного наложения жгута считается отсутствие пульса на пережатом сосуде ниже точки наложения.

Стоит помнить о том, что жгут нельзя накладывать на длительное время. Летом фиксировать сосуд можно на протяжении 60 минут, зимой – 30 минут. Чтобы помочь врачам скорой помощи, напишите записку с точным временем пережатия артерии, закрепите ее жгутом или приколите к одежде. В случае отсутствия бумаги, напишите записку на коже пострадавшего.

По истечении рекомендуемого времени пережатия нужно снять жгут на 10 минут. Это помогает избежать некроза тканей в результате кислородного голодания.

Наложение жгута при артериальном кровотечении

Наложение жгута на сонную артерию имеет ряд особенностей. Чтобы не передавить сосуд на противоположной стороне, необходимо поднять руку пострадавшего на стороне, противоположной местонахождению раны. Также можно использовать любую крепкую палку, предварительно положив между ней и кожей ватно-марлевый валик.

Жгутом зафиксируйте артерию, также обхватив им шину (палку или руку). Кровотечения на шее остановить очень сложно, поэтому старайтесь хорошо закрепить жгут.

к содержанию ↑

Как проводится тампонада раны?

Тампонада и жгут могут остановить серьезные кровотечения, однако они являются лишь временными мерами. Окончательно справиться с ситуацией могут лишь квалифицированные медработники.

Как остановить кровотечение, если наложить жгут невозможно? В таких случаях необходимо провести тампонаду.

Для этого вам понадобится бинт или вата, в случае их отсутствия подойдут и обычные бумажные салфетки.

Сложив вату или салфетки в несколько слоев, прижмите их к ране, туго перемотав бинтом. Тампон подобного вида используется при кровоизлияниях из артерий на верхних и нижних конечностях.

Чтобы сделать остановку крови более эффективной, поднимите пораженную конечность вверх.

к содержанию ↑

Действия при больших кровопотерях

Самая кровожадная артерия – сонная. Она является жизненно важной, и ее повреждение очень часто заканчивается летальным исходом. Если вам удалось остановить кровотечение из такого магистрального сосуда, стоит принять меры для предотвращения гиповолемического шока (гиповолемия – состояние, при котором резко уменьшается объем кровотока).

Пострадавшему следует обеспечить доступ к воздуху. Снимите с него лишнюю одежду. Уложите его на спину, старайтесь положить его ноги на возвышение, чтобы кровь максимально сконцентрировалась центральной части тела.

Если пострадавший в сознании, дайте ему немного воды или сладкого чая. При потере сознания и отсутствии дыхательных движений, проведите непрямой массаж сердца.

В случаях острой кровопотери старайтесь успокоить пострадавшего, чтобы он не совершал лишних движений. Дождитесь приезда скорой, в которую нужно позвонить еще до оказания первой медицинской помощи. Назовите диспетчеру адрес происшествия и немедленно приступайте к остановке кровотечения.

к содержанию ↑

Видео: Методы остановки артериального кровотечения

moyakrov.info

Артериальное кровотечение. Признаки артериального кровотечения. Правила остановки артериального кровотечения :: SYL.ru

Человеческий организм пронизан множеством сосудов, которые содержат многофункциональную жидкость – кровь. На протяжении жизни на него влияет немало факторов, среди которых чаще всего встречается травмирующее воздействие. После него нередко возникает кровотечение. Важно уметь правильно характеризовать признаки состояния пострадавшего, чтобы оказать ему необходимую помощь. А если наблюдается артериальное кровотечение, то и спасти ему жизнь.

Основные виды

Классификаций данного состояния – множество. Их изучением вплотную занимаются специалисты. Чтобы успешно оказать помощь пострадавшему, достаточно уметь различать капиллярное, венозное и артериальное кровотечение. Такая классификация характеризует, какой из сосудов был поврежден. Рассмотрим ее.

  1. Капиллярное кровотечение. Повреждаются мелкие сосуды кожи или слизистых оболочек. Как правило, это незначительное кровотечение. Однако если рана широка, истекание может быть обильным. Ведь в тканях расположено большое число капилляров.
  2. Венозное кровотечение. Это более серьезная патология. В данном случае повреждаются венозные сосуды. Кровь, содержащая углекислый газ и продукты метаболизма, оттекает от тканей к сердцу. Далее направляется в легкие. Вены располагаются достаточно поверхностно. Поэтому нередко повреждаются. При травме такие сосуды не сокращаются. Однако они способны слипаться благодаря тонкости стенок и соответствующему диаметру.
  3. Артериальное кровотечение. Это самое опасное из приведенных в данной классификации состояний. Поскольку истекание крови происходит очень быстро. При данной патологии повреждаются артерии. В них содержится кровь, насыщенная кислородом. Она поступает ко всем тканям и органам из легких. Серьезность кровотечения усугубляет глубокое расположение артерий. Их травматизм способно вызвать только сильное воздействие. Иногда остановка артериального кровотечения может произойти самостоятельно, поскольку такие сосуды отличаются мышечной оболочкой. В случае их повреждения они способны спазмироваться.

Причины кровопотерь

Что способно привести к такой патологии? Кровотечение может быть вызвано механической травмой. А иногда оно происходит вследствие разрушения сосудистой стенки.

В медицине выделяются следующие причины.

  1. Травматические повреждения. Источниками могут служить термические (например, при сильном перепаде температур), механические факторы (перелом костей, ушиб, ранение).
  2. Сосудистые недуги, опухоли. Такие заболевания, как гемангиосаркома, атеросклероз способны привести к вышеназванным кровотечениям. Иногда провоцирует патологию гнойное поражение ткани, в которое вовлечены сосуды.
  3. Нарушения свертываемости крови, недуги печени. Наиболее опасными являются следующие заболевания: гемофилия, фибриногеновая недостаточность, болезнь Виллебранда, гепатит, цирроз, гиповитаминоз К.
  4. Общие недуги. Подобную патологию способен спровоцировать сахарный диабет, дефицит витаминов, инфекции (сепсис, вирусы) или отравления.

Признаки кровотечений

Каждый вид патологии обладает рядом своих симптомов, которые характеризуют его. Однако при кровопотерях существуют общие признаки. Среди них:

  • слабость, повышенная сонливость;
  • чувство жажды;
  • головокружение;
  • бледность кожи, слизистых;
  • наличие холодного пота;
  • усиление сердцебиения, ощущение недостатка воздуха;
  • снижение артериального давления;
  • слабый, но частый пульс;
  • одышка;
  • нарушение сознания, а иногда и потеря.

Чтобы правильно трактовать характер кровотечения, следует внимательно присмотреться к нему. Ведь именно по таким проявлениям определяется тип поврежденного сосуда.

  1. Капиллярное кровотечение характеризуется крупными каплями, сочащимися из раны по всей поверхности. Потери обычно невелики. Кровь имеет красный цвет.
  2. Венозное кровотечение истекает значительно быстрее. Особенно если поранен крупный сосуд. Кровь стекает полосками. При этом цвет она имеет темно-красный, а иногда даже бордовый. Может наблюдаться прерывистое истекание. Однако пульсация не свойственна такой патологии.
  3. Артериальное кровотечение. Истекание из раны происходит пульсирующими толчками. Иногда оно напоминает фонтанчик. Ритм и частота полностью повторяют пульс и удары сердца. Кровь - ярко-алого цвета. При этом потери достаточно быстры и значительны. Это главные признаки артериального кровотечения. Именно они позволяют визуально определить характер повреждения.

Первая помощь

Если у пострадавшего наблюдаются признаки артериального кровотечения, следует немедленно действовать. Ведь данное состояние является сильнейшей угрозой жизни человека. Счет может идти на минуты. Если не оказана правильная помощь при артериальном кровотечении из бедренного, подмышечного или сонного сосуда, то пострадавший может умереть спустя 3, а иногда и 2,5 минуты.

Именно поэтому остановимся на каждом из них более подробно.

Повреждения небольших артерий

Такое кровотечение можно остановить давящей повязкой. На поверхность раны накладывается несколько слоев марли. Затем кладут сильно скрученную вату или бинт. Сверху обматывают несколькими слоями тугой повязки.

Обширные раны

В данном случае правила остановки артериального кровотечения несколько отличаются. Наилучшим методом, доступным в любых условиях, является пережатие сосуда немного выше раны (место, расположенное по кровотоку ближе к сердцу). Однако необходимо точно знать, в каком районе поврежденная артерия находится наиболее близко к поверхности. Именно в этом месте следует прижать сосуд к кости.

Определить такую область можно по характерной пульсации. Как только точка будет найдена, ее следует сильно придавить. Для таких целей недостаточно одного пальца. Пережатие происходит всей ладонью или даже кулаком. Если все сделано правильно, то остановка артериального кровотечения происходит немедленно.

Однако очень сложно пережимать артерию в течение даже 15 минут. А при транспортировке пострадавшего это может стать невозможным. Поэтому вышеописанный метод является временным. Он дает возможность обработать рану и подготовить необходимый материал для остановки кровотечения другими способами.

Прижатие артерий

Чтобы не растеряться в случае кровотечения и быстро найти подходящее место для придавливания сосуда, следует запомнить следующие точки организма.

  1. Паховый сгиб – в случае истекания из сосуда бедра.
  2. Подколенная область – при кровотечении из артерии голени.
  3. Подмышечный район, внутренняя сторона двуглавой мышцы – для поврежденного сосуда руки.
  4. Область на шее (внутренний край грудинно-ключичной мышцы) – при истекании из сонной артерии.
  5. Надключичная поверхность – для остановки кровотечения из подключичного сосуда.

Накладывание жгута

Выше отмечалось, что пережатие – это лишь временное оказание помощи при кровотечении артериальном. Более действенным методом, позволяющим доставить пострадавшего в больницу, является накладывание жгута.

Это способ кругового перетягивания выше области кровотечения резиновым шнуром. Такой метод - самый эффективный. Ведь он позволяет пережать все сосуды, расположенные выше места ранения.

Жгут – это толстая резиновая лента или трубка. Его размеры составляют от 1 метра до 1,5. Один из концов содержит крючок, а к другому крепится металлическая цепочка.

Накладывается жгут следующим образом. На область, находящуюся выше ранения, легко наматывается марля или полотенце. Это позволит не травмировать кожу пострадавшего, следовательно, не усугубить муки. Конечность несколько приподнимается и под нее просовывается жгут. Резиновый шнур растягивается максимально, и только после этого прикладывается к телу. Без ослабления натяжения подготовленную область оборачивают несколько раз. Максимально туго накладывается первый виток. Последующие должны быть несколько слабее. Однако ложиться они должны строго впритык. По окончании концы ленты фиксируются при помощи крючка и цепочки.

Если жгута под рукой нет, его можно заменить любым другим материалом. Это может быть резиновая трубка, ремень, бинт, галстук или даже носовой платок. В случае использования материала, не предполагающего растягивание, жгут накладывают следующим методом. Поврежденная конечность обматывается свободной повязкой. Под узел вставляется любая палочка или дощечка. Данное приспособление следует закручивать до тех пор, пока кровотечение не остановится полностью.

Важно запомнить, что жгут накладывается немного выше раны. О том, что манипуляция осуществлена правильно, скажут следующие признаки: пульсация сосудов ниже неё не прослушивается, кровотечение остановлено, покровы кожи бледны.

Памятка по накладыванию жгута

Очень важно при данном методе остановки кровотечения соблюдать определенные правила. Игнорирование их может обернуться достаточно тяжелыми последствиями. Итак, жгут при артериальном кровотечении накладывают при строгом соблюдении следующих рекомендаций:

  • Метод применяется только при повреждениях бедра или плеча.
  • Под жгут подкладывают ткань или размещают его поверх одежды.
  • Обязательно указывается время накладывания повязки на записке, которую следует приколоть к ней.
  • Очень важно время нахождения жгута на конечности. Для теплого времени оно составляет 45 минут. Для холодов – сокращается до 30. При необходимости держать жгут более длительное время по истечении указанного срока повязку ослабляют на 15 минут. После этого вновь подтягивают на 15 минут.
  • Жгут накладывают выше раны на 5 см.
  • Пострадавшая конечность обездвиживается.
  • Больному дается обезболивающий препарат.
  • Не накладывают жгут на нижнюю третью часть бедра и середину плеча.

Заключение

Артериальное кровотечение - это опасное истекание. Такая патология способна очень быстро привести к обескровливанию пострадавшего. Однако правильно оказанная своевременная помощь страдальцу сохранит ему жизнь.

www.syl.ru

виды, характерные признаки, первая помощь

Из этой статьи вы узнаете: что такое артериальное кровотечение, чем оно опасно для жизни человека. Методы остановки кровотечения различной локализации.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Содержание статьи:

Артериальным кровотечением называют выход крови из артерий (кровеносных сосудов с высоким давлением крови) во внешнюю среду, полый орган или полость организма, развивающийся при повреждении их стенок. Это наиболее опасный вид кровотечения, который может очень быстро привести к огромной кровопотере и смерти пострадавшего.

Методы его прекращения зависят от расположения пораженного сосуда. Не всегда даже опытный врач может в полевых условиях это сделать. Окончательную остановку течения крови из артерий проводят хирурги, а в случае повреждения крупных сосудов – сосудистые хирурги.

Расположение артерий в организме. Нажмите на фото для увеличения

Виды артериального кровотечения

Все артериальные (да и венозные) кровотечения разделяют на:

  1. Внешние – кровь вытекает непосредственно в окружающую среду. Примером является ее истечение из руки или ноги.
  2. Внутренние – кровь вытекает в просвет полых органов, ткани или полости организма. Они могут быть:
  • Явные – кровь спустя некоторое время все же попадает наружу (например, с рвотными массами, калом, мочой или мокротой).
  • Скрытые – кровь наружу естественным образом не выходит (например, при ее истечении в плевральную или брюшную полость).

Симптомы

Легче всего выявить внешнее артериальное кровотечение, при котором кровь, имеющая ярко-красный цвет, выходит наружу из раны пульсирующим потоком или струей с большой скоростью. При повреждении крупной артерии (например, бедренной) она может выбрасываться под давлением над поверхностью кожи синхронно с пульсом.

Нажмите на фото для увеличения

Намного тяжелее распознать признаки артериального кровотечения, если оно внутреннее. При его явном типе у пациента могут появиться рвота яркой кровью, черный дегтеобразный стул, выделение яркой крови из внешних половых путей или с мочой. При скрытом внутреннем кровотечении симптомы зависят от его локализации, степени кровопотери и того, повреждение каких органов стало его причиной. Выход крови за границы кровеносной системы раздражает ткани, вызывая воспаление и боль.

Клиническая картина внутренних кровотечений в зависимости от локализации:

Локализация Клиническая картина
Внутричерепное Может быть вызвано травмой или разрывом аневризмы. Часто вызывает головную боль, но может стать причиной нарушения сознания, мышечной слабости в одной половине тела, ухудшения речи, потери зрения.
Внутрибрюшное Вызывает боль в животе. При большой кровопотере у пациента наблюдаются увеличение живота в размерах, бледность кожи, общая слабость, головокружение, одышка и другие симптомы падения артериального давления. Иногда при внутрибрюшном кровотечении вокруг пупка или по бокам живота появляются кровоизлияния.
В плевральную полость Могут вызвать боль в груди, усиливающуюся во время дыхания, выраженную одышку и признаки падения артериального давления
В мышечные и другие мягкие ткани Симптомы включают сильную боль в месте кровоизлияния, затруднение движений в пораженной области, ухудшение чувствительности.

Строго говоря, отличить внутреннее артериальное кровотечение от венозного на догоспитальном уровне порой невозможно. Да это и не нужно, так как пациенту с подобными симптомами необходима срочная госпитализация в больницу, никакими подручными методами остановить кровотечение не удастся. Порой только правильно и своевременно оказанная медицинская помощь может спасти жизнь человеку.

Диагностика

Диагноз внешнего кровотечения устанавливают без какого-либо дополнительного обследования, на основании наличия раны и характерных клинических проявлений. Но всем пациентам с любым видом кровотечения в обязательном порядке проводится лабораторное обследование, включающее общий анализ крови и определение группы крови.

При внутреннем истечении крови для выявления источника проводят следующие методы диагностики:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия или колоноскопия – проводятся при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте. При обнаружении источника врачи могут эндоскопическим путем с применением электрического прижигания остановить кровь.
  • Компьютерная томография – самый распространенный метод обнаружения внутричерепных кровотечений. Также может использоваться для диагностики внутрибрюшных, ретроперитонеальных, плевральных кровотечений.
  • Ультразвуковое исследование – может применяться для выявления крови в полости живота.
  • Рентгенография грудной клетки – позволяет обнаружить кровь в плевральной полости.
Проведение компьютерной томографии. Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь

Первым делом при оказании помощи потерпевшему, который имеет признаки артериального кровотечения, нужно удостовериться в своей и его безопасности, а также вызвать скорую помощь. Окончательная остановка течения крови проводится только в медицинском учреждении опытными врачами.

Помощь при внешнем кровотечении

Первая помощь практически всегда имеет одни и те же принципы. Самым важным является его остановка:

  • Защитите себя от заболеваний, надев медицинские или другие латексные перчатки. Если их нет, используйте несколько слоев марли или бинта, полиэтиленовые пакеты или другой водонепроницаемый материал. Если нет и этого, прижать рану потерпевшему можно его же рукой.
  • Откройте место повреждения, сняв или разорвав одежду, чтобы найти источник кровотечения.
  • Поместите стерильную салфетку или чистую ткань над поверхностью раны, накрывая ее полностью, и сильно надавите своей рукой на нее. Удерживайте это давление беспрерывно в течение 5 минут. Этот прием позволяет остановить большинство кровотечений. Прямое прижимание сдавливает просвет пораженных сосудов и помогает естественным механизмам свертываемости крови остановить ее. Не следует снимать пропитанную кровью повязку, нужно поверх нее положить еще одну.
  • Если кровь течет из руки или ноги, поднимите пораженное место выше уровня сердца, чтобы уменьшить кровоток в момент прямого прижимания.
  • Чтобы вы могли уделить внимание другим повреждениям или пострадавшим, наложите на повязку после прямого прижимания давящую повязку из бинта.
  • Если истечение продолжается, прижмите артерию в специальной точке, чтобы замедлить кровоток во время осуществления прямого давления на рану. Эти точки размещаются в местах, где артерия проходит вблизи от кожи и кости, к которой ее и можно прижать. Для остановки кровотечения из нижней части руки можно прижать плечевую артерию к кости по внутренней поверхности двуглавой мышцы. Чтобы прекратить течение крови из ноги, можно прижать бедренную артерию в паху. Однако большинство людей без медицинского образования не знают или в критический момент забывают, где находятся эти точки.
  • Другой метод остановки кровотечения из артерии руки или ноги – наложение турникета или жгута вокруг конечности выше места повреждения. Следует отметить, что этот способ во многих странах разрешено использовать только людям с медицинским образованием. Исключением являются военные, которые имеют в своих аптечках специальные жгуты. Импровизированные турникеты, кроме создания потенциальных проблем (повреждение сосудов и нервов, необходимость в ампутации конечности), чаще всего не могут адекватно сдавить артерии, размещенные в толще мышц конечностей. В результате этого остановить артериальное кровотечение не удается, а венозное – усиливается из-за нарушения венозного оттока крови.
Первая помощь при кровотечении. Нажмите на фото для увеличения

Помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение прекратить при оказании первой помощи практически невозможно. До прибытия скорой помощи следуйте следующим советам:

  1. Наблюдайте за дыханием потерпевшего.
  2. Будьте готовыми к появлению рвоты. Если она возникла, положите потерпевшего на левый бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  3. При падении артериального давления поднимите ноги потерпевшего на 15–30 см и укройте его одеялом.

Прогноз

Прогноз при артериальном кровотечении зависит от многих факторов, самыми главным из которых являются степень кровопотери и локализация повреждения. При вовремя оказанной первой помощи и правильном лечении большинство пациентов полностью выздоравливают, если у них нет других повреждений, влияющих на прогноз.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

okardio.com

первая помощь, правила ее оказания

Кровь – жидкость, выполняющая в человеческом организме несколько важных функций. Она доставляет к органам кислород, питательные вещества, гормоны и ферменты, способствует поддержанию постоянной температуры тела, защищает от инфекций, так как в ней вырабатываются антитела. При нарушении целостности какого-либо сосуда кровь уже нормально не выполняет свои функции. Это провоцирует серьезные изменения в организме и угрожает жизни. Одна из ситуаций, которая может привести к подобным последствиям, – это артериальное кровотечение. Первая помощь при нем необходима.

Немного о кровотечениях и их видах

Прежде чем рассматривать артериальное кровотечение, стоит сперва найти ответ на вопрос о том, какие виды нарушения целостности сосудов бывают. От этого зависит оказываемая первая помощь. Кровотечение бывает:

  • артериальное;
  • венозное;
  • капиллярное.

При кровотечениях теряются эритроциты. Главная опасность повреждения кровеносных сосудов заключается в сокращении объема циркулирующей по организму крови и гемодинамических нарушениях.

Что такое артериальное кровотечение, какие ему присущи признаки?

Специалисты называют артериальным кровотечением выход самой главной биологической жидкости из человеческого организма через поврежденные артерии. В них содержится насыщенная кислородом кровь, которая течет от легких к остальным органам. Артериальные кровотечения в основном возникают во время серьезных травм, ведь артерии находятся глубоко в тканях, расположены близко к костям.

Имеет артериальное кровотечение признаки, и первая помощь должна оказываться после их выявления:

  • крови присущ ярко-алый оттенок;
  • она выплескивается из раны фонтаном;
  • вытекает струя, пульсируя в соответствии с ударами сердца;
  • быстрое расширение лужи крови около пострадавшего (по этому признаку определяют артериальное кровотечение в тех случаях, когда на пострадавшем не видно раны).

Как отличить артериальное кровотечение от капиллярного и венозного?

Первая помощь при капиллярном, венозном, артериальном кровотечениях отличается. У перечисленных видов поражения сосудов признаки различны:

  • при венозном кровотечении биологическая жидкость вишневого оттенка равномерно течет из раны;
  • при капиллярном виде кровь равномерно течет со всей поверхности раны, как бы пропитывает те ткани, которые повреждены.

Так как при артериальном кровотечении кровь быстро вытекает из организма, то вероятность развития шока и смерти высока. Чтобы не допустить этого, нужно при первых признаках начать оказывать пострадавшему человеку первую помощь.

Общие принципы первой помощи при повреждении артерий

Оказание первой помощи при артериальном кровотечении базируется на нескольких принципах:

  1. Остановка кровотечения и вызов врачей скорой помощи.
  2. Дезинфекция раны. Для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов следует по возможности работать чистыми руками. Нужно обрабатывать края раны спиртом, водкой, одеколоном, лосьоном или другим доступным средством; накладывать перед бинтованием на поврежденную поверхность стерильный материал; забинтовывать рану.
  3. Фиксация поврежденной конечности косынкой или шиной.
  4. Обезболивание. Если у человека серьезная травма, то для профилактики болевого шока рекомендуется использовать обезболивающие средства (таблетки анальгина, капсулы трамадола, лед).
  5. Безопасная транспортировка в медицинское учреждение или ожидание приезда врачей скорой помощи.

Остановка артериального кровотечения с помощью жгута

Когда необходимо оказание первой медицинской помощи при артериальном кровотечении с наложением жгута, выполняют определенные действия:

  • зажимают поврежденную артерию пальцем выше раны;
  • придают той области, откуда вытекает кровь, возвышенное положение;
  • накладывают жгут и записывают время, когда это было сделано.

Существуют определенные правила работы со жгутом (вместо него можно использовать толстую веревку, ремень, кусок прочной ткани). Его накладывают на одежду недалеко от области поражения (на 3–5 см выше раны) и прочно завязывают. На медицинском жгуте имеются специальные отверстия для фиксации. При правильном наложении конечность становится бледной, и пульс на ней не прощупывается.

Артериальное кровотечение, первая помощь: нюансы использования жгута

Жгут нельзя долго держать на поврежденной области. Максимальное время наложения в теплую пору – 2 часа, в холодные периоды года – 1 час. Если истекло время безопасного наложения жгута, то каждые полчаса его ослабляют на 5 минут для того, чтобы область поражения снабжалась кровью. При остановке кровотечения приспособление развязывают, но продолжают наблюдать за пострадавшим. Если биологическая жидкость вновь начинает струиться, жгут накладывают заново выше того места, где он располагался ранее.

Если по каким-то причинам жгут не ослаблялся и не был снят вовремя, находился на теле более 3 часов, то его нельзя снимать. Дело в том, что часть клеток погибла из-за отсутствия поступления кислорода и питательных веществ, на коже появились признаки отмирания тканей. При снятии жгута кровь начнет поступать в эту область. В биологическую жидкость попадут токсины, образовавшиеся в мертвых тканях. Они разнесутся по всему телу. Распространение вредных веществ приведет к гибели всего организма.

Остановка кровотечения в труднодоступных для наложения жгута местах

Очень опасным является кровотечение из бедренной артерии. При поражении целостности этого кровеносного сосуда пострадавший может умереть за 30-40 секунд, поэтому первая помощь при артериальном кровотечении конечности должна быть оказана быстро. При этом стоит отметить, что наложить жгут на этот участок не так-то просто. На бедре очень большая мышечная и жировая масса. Через нее сложно пережать артерию. Для остановки кровотечения рекомендуется давить кулаком на ту область, где проходит кровеносный сосуд, а во время наложения жгута следует подложить под него что-нибудь твердое (камень, мобильный телефон), валик бинта.

Когда выявляется нарушение целостности кожных покровов шеи и артериальное кровотечение, первая помощь оказывается следующим образом:

  • к ране прикладывают кусок ткани, а затем зажимают сонную артерию и область поражения;
  • после этого пострадавшего человека укладывают, его руку, противоположную от раны, заводят за голову;
  • к ране прикладывают валик из бинта или полотенца и накладывают жгут, перетягивая его через руку пострадавшего (жгут должен прижимать валик).

Ошибки, которые нельзя допускать при оказании первой помощи

Если выявлено артериальное кровотечение, первая помощь должна быть оказана правильно, ведь от предпринятых мер зависит жизнь пострадавшего человека:

  1. Нельзя накладывать жгут на голый участок тела. При затягивании можно повредить кожные покровы. Если на области наложения нет одежды, то следует подложить под жгут кусок ткани.
  2. Нельзя закрывать жгут покрывалом или одеждой. Он должен быть виден тому человеку, который оказывает первую помощь.
  3. Нельзя использовать в качестве жгута проволоку, тонкий шнур, леску. Всем этим можно повредить кожу.
  4. Нельзя вынимать торчащие из раны предметы. Их удалят специалисты, когда пострадавший будет доставлен в больницу.
  5. Если участок тела ниже жгута опух и приобрел синеватый оттенок, это значит, что жгут был наложен неверно. Нужно его развязать и заново наложить, соблюдая все правила по оказанию первой помощи.

Нередким явлением считается артериальное и венозное кровотечение. Первая помощь – вопрос, который стоит изучить каждому человеку, ведь никто не застрахован от травм, попаданий в дорожно-транспортные происшествия. Подводя итог, можно выделить еще несколько важных моментов. Если у пострадавшего человека очень сильное кровотечение, не стоит тратить время на обработку рук. В таких ситуациях нужно действовать грамотно и максимально быстро во избежание шока. Если больной потерял много крови, то нужно остановить артериальное кровотечение, уложить человека, приподняв нижние конечности и напоить водой или сладким чаем.

fb.ru

Артериальное кровотечение

Среди всех видов кровотечений именно артериальное кровотечение является наиболее опасным, угрожающим жизни человека. Поэтому каждому важно владеть информацией о том, как остановить артериальное кровотечение, чтобы в случае необходимости вовремя оказать помощь как своим близким, так и себе.

Признаки артериального кровотечения

Артериальное кровотечение – это выход крови за пределы кровеносного русла в артериях в результате их повреждения, вызванного различными травматическими факторами. Артерии представляют собой кровеносные сосуды, по которым кровь перемещается от сердца ко всем органам и тканям. Их стенки толстые и прочные, а текущая в них кровь насыщена кислородом и транспортируется под высоким давлением.

Артериальную кровь легко распознать по ярко-алому цвету. Она жидкая и вытекает из раны фонтанирующим потоком, при этом пульсируя в такт биения сердечной мышцы. Кровопотеря при данном виде кровотечения происходит очень быстро. В результате этого нередко наблюдается спазм сосудов и потеря сознания.

Повреждение любой артерии грозит смертельной кровопотерей в течение 30 - 60 минут. А при ранении крупных артерий, расположенных, как правило, на вогнутой стороне тела, а на конечностях - по их сгибательным поверхностям, у человека есть всего около двух минут на спасение.

Остановка артериального кровотечения - первая помощь

Кровь при артериальном кровотечении следует останавливать, руководствуясь правилами в зависимости от локализации кровотечения.

Кровотечение из крупных артерий конечностей

В данном случае основным способом остановки кровопотери является наложение жгута. Перед этим следует произвести прижатие артерии к костному выступу выше поврежденного места следующим образом:

  1. При ранении плеча - поместить кулак в подмышечную впадину и прижать к туловищу руку.
  2. При ранении предплечья – заложить в локтевой сгиб две упаковки бинта и максимально сжать руку в суставе.
  3. При ранении бедра – кулаком надавить на верхнюю треть бедра в зоне паховой связки.
  4. При ранении голени – заложить в подколенную область две упаковки бинта и согнуть ногу в суставе.

В качестве жгута можно использовать любой прочный материал – резиновую трубку, ткань, провод, шнур и т.д. При артериальном кровотечении наложение жгута проводится с учетом таких требований:

  1. Жгут накладывается выше раны на бедро или плечо.
  2. Наложение жгута проводится на приподнятой конечности.
  3. Жгут накладывается только поверх прокладки из мягкой ткани (а не на голую кожу).
  4. После этого следует прикрепить к одежде пострадавшего записку с указанием точного времени наложения жгута.
  5. На ноге жгут можно держать не более 90 минут, а на руке – не более 45 минут (в зимнее время – не более 30 минут).
  6. По истечении этого времени жгут ослабляется или снимается на 15 минут, а затем вновь накладывается (на период освобождения от жгута следует прижимать артерию пальцами).

Артериальное кровотечение при ранении стоп и кистей

В данном случае жгут накладывать не обязательно. Достаточно к месту ранения прибинтовать пачку бинта и приподнять конечность.

Артериальное кровотечение из ран головы, шеи и туловища

Это может быть височная артерия, сонная артерия, подвздошная и подключичная артерии. Кровотечения такой локализации останавливаются путем наложения тугой тампонады раны. Для этого при помощи пинцета или зажима в полость поврежденной области плотно закладываются стерильные салфетки, поверх которых можно положить неразвернутый бинт и туго прибинтовать его.

Все вышеописанные меры являются лишь временной доврачебной помощью, далее пострадавшего следует срочно транспортировать в больницу.

 

womanadvice.ru

первая помощь и как остановить

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Артериальное кровотечение смертельно опасно, если не оказана своевременно первая помощь. Многие, оказавшись в такой ситуации, просто не знают, как помочь. Рассмотрим тонкости оказания первой помощи, наложения жгута при артериальном кровотечении.

Артериальное кровотечение — это процесс выплеска крови из травмированного места. Опасность его заключается в том, что оно всегда обильное и при неоказании первой помощи в первые минуты приводит к смерти человека. Давайте разберемся, чем характеризуется артериальное кровотечение, как оказать первую помощь и наложить жгут для его остановки.

Что представляет собой артериальное кровотечение?

Особенности артериального кровотечения

Артерии — это сосуды, несущие кровь от сердца и доставляющие ее во все органы и ткани человеческого тела. Они представляют собой активные пути кровотока и находятся рядом с костями. Повреждение артерии — это серьезная травма.

Признаки артериального кровотечения следующие:

  • кровь выпрыскивается пульсирующими толчками и характеризуется совпадением частоты, а также ритма с сердечным;
  • ярко-алый или красный цвет крови;
  • кровопотеря обильная и быстрая.

Причины артериального кровотечения

Основные артерии тела человека: 1 — сонная, 2 — подключичная, 3 — подмышечная, 4 — бедренная, 5 — плечевая

Артериальное кровотечение возникает из-за:

  • травматических повреждений: термического или механического характера;
  • наличия болезней сосудов и опухолей;
  • имеющихся заболеваний свертываемости крови, а также печени;
  • общих заболеваний, среди которых: сахарный диабет, инфекционные поражения, нехватка витаминов и иные;
  • наличия поражений органов, вследствие воздействия иных заболеваний.

Тонкости остановки артериального кровотечения

Правила остановки должен знать каждый. Так как одним из признаков артериального кровотечения являются стремительные потери крови, то экстренная помощь человеку требуется с первых двух—трех минут при травмировании средних, а также мелких сосудов и одной—двух — при повреждении крупных.

Оказание первой помощи

Как ранее было сказано, первая помощь при артериальном кровотечении должна оказываться незамедлительно, но даже в экстренной ситуации следует помнить о некоторых правилах.

Видео: Методы остановки артериального кровотечения

Алгоритм действий:

  1. Пальцевое прижатие артерий при кровотечениях выполняется первым шагом при оказании помощи пострадавшему.

Прижатие артерии при кровотечении пальцами или кулаком — верный способ оказания первой помощи

При этом нужно учитывать:

  • сонную артерию нужно прижимать к позвонкам шейного отдела. Давление выполняется в месте расположения внутреннего края ключично-сосцевидной мышцы, наилучшим вариантом будет выбор ее центральной части;
  • при травмах наружной челюстной, следует ее прижать к фронтальной зоне жевательной мышцы;
  • височную нужно сдавить пальцами впереди верхней области ушной раковины;
  • при повреждении левой или правой подключичной артерии следует ее прижать к задней области наружного края зоны ключицы в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы к самому первому из ребер;
  • плечевую артерию нужно сдавить по внутренней зоне двуглавой мышцы к расположенной в этой зоне кости;
  • бедренную артерию нужно придавливать к кости в зоне лобка в области пупартовой связки. Если человек худой, то можно прижать ее к бедру;
  • подколенную артерии нужно придавливать строго посередине впадины под коленом.

Важно! Чем раньше будет оказана первая помощь, тем больше шансов у пострадавшего человека выжить. Своевременная помощь обеспечит уменьшение уровня кровопотери.

  1. После того как была выполнена в экстренном порядке остановка артериального кровотечения, следует выполнить наложение жгута. При травме крупных сосудов следует использовать резиновый жгут. Если кровотечение небольшое, то можно использовать валик или бинт. В момент экстренной ситуации жгут заменяется ремнем или шарфом, а также толстой веревкой и иными имеющимися под руками средствами для изготовления давящей повязки. Рана должны быть закрыта стерильным бинтом или тканью, чтобы не была занесена инфекция в нее. Если отсутствует перелом конечности, следует согнуть ее, а после осуществить фиксацию в этом положении. Наложение жгута при артериальном кровотечении — это обязательная мера. Сделать это нелегко.

Правила наложения жгута на конечности при артериальном кровотечении

Правила наложения жгута:

  • первоначально на поврежденную зону накладывается марля или ткань;
  • конечность с травмой нужно приподнять;
  • жгут обязательно нужно немного растянуть и после сделать два или три оборота вокруг конечности.

Важно! Жгут накладывается достаточно туго, но нельзя, чтобы он передавливал конечность, так как если кровоснабжение будет полностью нарушено, то это приведет к отмиранию тканей. В холодное время следует укутать место наложения жгута и поврежденную конечность теплыми вещами.

  • далее нужно завязать концы и сделать их закрепку, применив крючок или цепочку.

Важно! Наложение жгута выполняется выше раны на расстоянии двух—трех сантиметров. Оставлять его следует не более чем на один час. По истечению нужно ослабить и после опять затянуть. Наилучшим вариантом будет написать время наложения и ослабления, так как данная информация будет полезна работникам медицинской службы.

Способы остановки кровотечений должен знать каждый, так как травма может быть получена в любой период времени.

  1. После того как первая помощь по пунктам была оказана, пострадавшего следует как можно скорее транспортировать в больницу. Если были повреждены крупные артерии, то требуется иммобилизация или обездвиживание человека.

Осложнения из-за артериального кровотечения

В том случае, если помощь не была оказана своевременно, то человек может истечь кровью и умереть. Из-за стремительной потери крови организм не успевает активизировать защитные механизмы, что приводит к тому, что сердце не получает ее в достаточном количестве и в итоге кровообращение прекращается.

Если был наложен жгут, но дальнейшая помощь медиками не оказана, то конечность отмирает. Если кровь не поступала в нужном количестве на протяжении 8 и более часов, то начинает развиваться гангрена, приводящая к омертвению тканей. Спасение жизни пациента при этом возможно лишь путем ампутации, которая проводится значительно выше начала отмирания.

Лечение

Переливание крови — это главный способ лечения артериального кровотечения, применяемый после его остановки

После доставки в медучреждение выполняется переливание крови, если была значительная потеря. При наличии гематом врачи производят операцию. Затем второй раз выполняется переливание крови, только уже дозами до 150 куб. см. Важно соблюдение полного покоя. На рану для обезболивания накладывается холодный компресс.

От артериального кровотечения человек может умереть, поэтому следует знать способ оказания первой помощи.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  4. 4. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  5. 5. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
  6. 6. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

moyakrov.ru

Кровотечение наружное, артериальное - причины, симптомы и помощь

  1. В наиболее кротчайшие сроки вызвать скорую помощь, врача или любого медицинского работника.
  2. Осмотреть пострадавшего и постараться выявить все возможные источники кровотечения, в том числе на закрытых одеждой участках тела.
  3. Остановить наружное кровотечение одним из доступных способов, в зависимости от его  локализации (применить наложение жгута, пальцевое прижатие артерии, тампонаду раны, методику пережатия сосудов в самой ране зажимами).
  4. Наложить на раневую поверхность сухую асептическую повязку во избежание попадания в неё инфекции.
  5. Измерять артериального давление и пульс пострадавшего.
  6. Дать пострадавшему теплое питье или любые безалкогольные напитки.

Причины наружного артериального кровотечения

Причинами появления наружных артериальных кровотечений являются ранения мягких тканей под действием различных травмирующих факторов, при которых повреждается целостность артериальных сосудов и кровь из них начинает изливаться из кровеносной системы. Факторами развития могут быть травмы мягких тканей, слизистых полости рта, в носовых ходах, наружных половых органов, повреждения конечностей при открытых переломах (когда рваные концы костей повреждают мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Симптомы наружного артериального кровотечения

Артериальное наружное кровотечение принято считать наиболее опасным. При нем имеет место излитие из раны ярко-красной, алой крови, которая изливается толчкообразно в виде пульсирующей струи, практически в такт с ритмом сердца. Скорость артериальных кровотечений при ранениях крупных артериальных сосудов такова,  что за несколько минут может возникнуть потеря практически всего объема крови, угрожающая жизни человека. 

Наружное артериальное кровотечение наиболее быстро вызывает наступление острого малокровия: у пострадавших отмечается нарастание бледности кожных покровов, частый пульс малого наполнения. Также отмечается прогрессирующее понижение артериального давления, головокружения, больные жалуются на потемнение в глазах, тошноту, может наступить обморок.

Помощь при наружном артериальном кровотечении

Первая помощь при артериальном кровотечении должна оказываться в кротчайшие сроки.

При подозрении на наличие наружного артериального кровотечения первым делом требуется осмотреть больного и определить все возможные источники кровотечения .Раневые поверхности, находящиеся на открытых участках тела немедленно привлекают внимание осматривающего , в то время как намного опасные раны на теле могут быть закрытыми одеждой и остаться попросту незамеченными. Важным является определить наличие у пострадавшего лица симптоматики острой кровопотери в независимости от размеров имеющейся раны.

Осматривают лицо пострадавшего, проверяют дыхание, пульс и АД. В случае тяжелой травмы учитывают вероятность развития у пострадавшего травматического шока и внутреннего кровотечения.

Артериальное кровотечение при его остановке на догоспитальных этапах оказания первой медицинской помощи можно успешно остановить, наложив давящую повязку.  При наружных кровотечениях из крупных артерий следует остановить приток крови к поврежденным участкам, путем прижатия артерии пальцами выше раны. Но данный метод является только временным. Поврежденную артерию можно прижимать пальцем, пока не будет готова и наложена давящая повязка. В случае кровотечения из артерии на конечностях наложение только лишь давящей повязки оказывается недостаточным. В подобных случаях накладывают жгут или импровизированный жгут.  Для этих целей вместо него можно использовать пояс, галстук, косынку, носовой платок, подтяжки и т.п. . Жгут накладывают на конечность на пару сантиметров выше места непосредственного кровотечения.

Временной промежуток, который прошел с момента непосредственного наложения жгута на конечность, не должен превышать полутора – двух часов, а в зимнее время года — не более получаса. При наложении жгута под него укладывают записку с указанием времени его наложения. В случае, когда жгут находится на конечности на протяжении более 2 часов возможно наступление гибели тканей из-за кислородного голодания (гипоксии). 

Кровотечение из  артерий верхних конечностей можно быть также  остановлено при помощи бинта, который неразматывая вкладывают в подмышечную впадину или локтевой сгиб, одновременно стягивая конечность жгутом. Однако подобный метод остановки наружного кровотечения применяется изредка.

Использованные материалы

С.В. Петров - Общая хирургия, 2-е издание., М.: 2004.;  768 с.

101god.ru