Что делать, когда камни в желчном пузыре: лечение без операции. Камень в желчном пузыре как лечить

Лечение камней в желчном пузыре

При хронической форме заболевания важным этапом лечения является диетотерапия.Это лечебный стол №5.

Принципы лечебного питания.

Дробность и частота. Больной должен принимать суточный объем пищи за 5-6 раз, то есть небольшими порциями.
Исключение некоторых продуктов из рациона: острые, жареные, маринованные, жирные блюда, специи, яичные желтки, сдоба, орехи, газированные напитки, алкогольные напитки, крема, сырые фрукты и овощи.
Принимать все блюда и напитки с оптимальной их температурой, блюда не должны быть слишком холодными или горячими;
Рацион пациента должен быть нормализован по белкам, жирам, углеводам.
Для лиц с излишним весом составляют рацион питания с учетом низкого содержания легкоусвояемых углеводов.
Обогатить диету белковыми продуктами (мясо кролика, птицы, рыба, нежирные сорта кисломолочных продуктов).

Ограничить поступление извне холестерина (продукты, содержащие много холестерина: желток яичный, печень, мозги, свиное мясо, колбасные изделия, жирные молочные продукты, мясо гусей и уток, сыры).
По согласованию с лечащим врачом можно дополнить лечение травами, сборами, ягодами, птичьей желчью.

Рекомендации при ведении больных с калькулезным холециститом.

Значительно ограничить содержание продуктов (не исключая полностью), содержащих большое количество холестерина (животные жиры), также жирных кислот (в основном, жареные продукты, термически обработанные при температуре свыше 100 градусов).
Снижать массу тела медленно.
Для пациентов, получающих низкокалорийную пищу, голодающих для снижения веса, а также для тех, кому показана шунтирующая операция, назначают урсодезоксихолевую кислоту. Препарат Урсосан в дозе 10-15мг на 1 кг в сутки.
Принимать пищу нужно регулярно, в одно и то же время, мелкими порциями. Суточный объем питания делят на 6 приемов.
Рацион нужно обогатить растительными пищевыми волокнами (это могут быть как растительные продукты, так и пищевые добавки). Желательно использовать овощи, фрукты и травы, которые прошли термическую обработку. Отруби полезны как в виде каш, хлеба из отрубей, так и в виде аптечных добавок.

Нужно обеспечить ежедневное эффективное опорожнение кишечника.

Применение медикаментозных средств для терапии билиарного сладжа

Билиарным сладжем называют осадок в полости vesica fellea, то есть песок, слизь, из которых в последствии образуются камни.Если сладж виден на УЗИ в течение трех месяцев, показана медикаментозное лечение. На основные звенья происхождения осадка и камней в желчном пузыре влияет урсотерапия. Лечение желчнокаменной болезни основано на применении препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Примером может служить Усосан, который влияет на всасывание из кишечника холестерина. Кроме этого, урсодезоксихолевая кислота угнетает ферменты, которые участвуют в синтезе эндогенного холестерина, образует в комплексе с ним жидкие соединения в виде кристаллов.

В норме кислота содержится и в составе желчи, но ее процент не более 5. Применение ее в виде препаратов делает кислоту доминирующей по количеству. Лечение желчнокаменной болезни с помощью кислот может продолжаться от 1 до 3 месяцев, что зависит от степени сладжа.

Лечение желчнокаменной болезни должно опираться на следующие пункты, иначе оно будет не эффективным.

Купирование печеночной колики в короткие сроки.
Предупредить возможные осложнения болезни, во время удалить камни и vesica fellea оперативным путем при повторяющихся печеночных коликах.
После манифеста приступа колики нужно приложить все усилия, чтобы предотвратить их рецидив.
Если камненосительство бессимптомное, то необходимо с помощью диеты и медикаментов предотвратить появление клинических симптомов.
Купировать печеночную колику, для чего применяют спазмолитики. Если колика не поддается консервативным методам терапии в течение 5 часов, больного госпитализируют в хирургический стационар.
Проводить профилактику возникновения печеночной колики, будь то при камненосительстве без симптомов, после первого приступа, или при отсутствии показаний для оперативного разрешения проблемы.
Нормализовать массу тела.
Обеспечить адекватный двигательный режим больного. Это могут быть занятия физкультурой, гимнастикой.
Исключить из рациона продукты, которые способствуют ухудшению клинического течения болезни (сладкие и жареные).

Принимать пищу регулярно, каждые 4 часа.
Не допускать длительных периодов голодания.
Пить достаточное количество чистой воды, не менее 1,5 литра в сутки.

Терапевтические средства

В первую очередь для лечения желчнокаменной болезни и приступа желчной колики используются спазмолитики. Метод введения и форму препарата выбирает врач.

Обычно приступ печеночной колики купируют Платифиллином, Дибазолом или Папаверином. Хороший эффект во время спазма дает внутривенное введение Но-шпы и Эуфиллина. Препараты имею ряд противопоказаний, поэтому подходящий выбирает специалист, опираясь еще на силу приступа и тяжесть общего состояния.

Спазмолитики в большинстве случаев вводят наряду с анальгетиками. Это Баралгин, реже Новокаин.Тяжелые приступы желчнокаменной болезни, которые не поддаются лечению вышеперечисленными лекарствами, снимают с помощью более серьезных препаратов: Трамал в комбинации с анальгетиками. Трамал относят к опиоидным анальгетикам, действующим на центральном уровне, на уровне спинного мозга.

Дополнительные эффективные методы: Нитроглицерин, а в условиях стационара — правосторонняя паранефральная блокада.

Купирование сопутствующей симптоматики.

Рвота. Применяют Церукал. Он помогает восстановить нормальную моторную функцию кишечника, снимает рвотный рефлекс и тошноту. Уместным будет и комбинирование следующих медикаментов: Пипольфен, Аминазин, Димедрол. Рвота, а особенно повторная, ведет к потере солей и обезвоживанию организма. поэтому одновременно начинают борьбу с обезвоживанием и восполнением электролитного состава с помощью Цитроглюкосолана, Регидрона и других солевых растворов.
Если тошнота и рвотный рефлекс сильно выражены, препараты можно вводить с помощью клизмы. Это относится к комбинации Белладонны, Эуфиллина, Анальгина.
Приступы желчнокаменной болезни слабой интенсивности, с незначительной болью и отсутствием рвоты купируются таблетированными лекарствами или в форме капель: Папаверин, Экстракт Белладонны, Дибазол, Атропин.
После купирования приступа пациенту дают несолевое слабительное. Оно обладает сильным желчегонным действием, в связи с чем его не рекомендуется назначать в первые дни после колики.

Растворение и дробление конкрементов

Лечение камней в желчном пузыре без операции заключается в использовании неинвазивных аппаратных методик. Эти способы показаны тем лицам, у которых камни в желчном пузыре единичные и небольшого диаметра (до 1 см).

С помощью чего осуществляется дробление камней?

Существует два вида дробления: электромагнитными и ультразвуковыми волнами. На камни в желчном пузыре воздействует ударная волна. Она формируется с помощью возбуждения кристаллов или искровым зарядом. Фокусируется волна на конкремент с помощью рефлектора параболического, что обеспечивает максимальную силу волны именно в точке фокусировки. Камни претерпевает деформацию, которая превосходит его плотность. Количество ударных волн для дробления конкрементов велико, от 1,5 до 3,5 тысяч. Вместе они выполняют множественные удары, разбивая камни в желчном пузыре на мелкие фрагменты.

Осколки, диаметр которых не превышает диаметр протока vesica fellea, свободно выходят через него и выводятся через кишечник.Более крупные камни в желчном пузыре, которые не могут покинуть пузырь через проток, борются с помощью дополнительных препаратов. Так, после литотрипсии больному назначают лекарства на основе желчных кислот.

Недостаток экстракорпоральной литотрипсии- частые рецидивы. За 5 последующих лет примерно в 50% случаев наблюдались вновь образовавшиеся камни в желчном пузыре.

Растворение конкрементов в полости желчного пузыря

Лечение желчнокаменной болезни с применением урсодезоксихолевой кислоты возможно только в том случае, если камни в желчном пузыре состоят из холестерина.

Дозировка препарат: на один килограмм веса нужно 15 мг препарата, полученную дозу делят на 2 или 3 приема. Лечение очень длительное — до 2 лет.

Хенодезоксихолевая кислота. Дозировка на один килограмм 15 мг, в утренние часы принимают треть получившейся дозы, вечером — две трети. Курс терапии тоже длительный — до года и больше.

Существует инвазивный способ растворения конкрементов, когда препарат вводят непосредственно в полость vesica fellea. Для этого применяют метилбутиловый эфир.

Кроме медикаментозных препаратов можно успешно лечить желчнокаменную болезнь народными средствами, травами или соками корнеплодов. Существуют разработанные схемы, например, терапия по Болотову. Методика основана на соке черной редьки, которая, по мнению автора, является отличным растворителем камней желчного пузыря, кроме этого, способна очистить сосуды, лоханки почек и мочевой пузырь.

Как получить сок из плодов черной редьки?

Для получения достаточного количества лечебного сока возьмите 10 кг клубней. Их нужно хорошо помыть, не снимая кожуры, отжать сок. В итоге из такого количества сырья должно получиться около 3 литров средства. Сок хранится в холодильнике. Жмых не выбрасывайте, а смешайте с сахаром или медом. На один килограмм жмыха из редьки берите 300 грамм натурального меда, или полкило сахара. К смеси еще следует добавить молочную сыворотку, поставить народное средство под пресс и хранить при комнатной температуре.

Принимают такое народное средство в малых количествах, начиная с одной чайной ложки спустя час после приема пищи, так как сок редьки оказывает мощное желчегонное действие. Если сок хорошо переносится, больного не беспокоят болевые ощущения в области печени, можно увеличить постепенно дозу до 2 столовых ложек, а затем и до половины стакана за разовый прием.Если все же появилась незначительная болезненность, можно принять теплую ванну, приложить на область правого подреберья водяную грелку с теплой водой.

Следующий этап лечения народными средствами на основе черной редьки — прием жмыха. Как только у вас закончится сок корнеплода, начинайте употреблять жмых. Его едят во время еды, по 1-3 столовых ложки. В результате ваш организм пройдет хороший курс очищения, который рекомендовано повторять до двух раз в год.

Лечение по Болотову с использованием народных средств на основе птичьей желчи помогает растворить камни в желчном пузыре, благодаря своим уникальным свойствам.

Лечить нужно только свежей желчью птиц (курица, утка, гусь, индюк). Следует помнить, что желчь птиц растворяет соли не только в желчном пузыре, но и в мочевом, в лоханках почек, в сосудах и суставах. Правильное ее применение поможет избавиться от камней.

Как приготовить желчь?

Для этого нужна свежая птица, проще купить курицу. Она должна быть тощей, а не жирной, бройлерной, так как в этом случае у нее будет больше пузырь, то есть желчи хватит на пару дней.

У птицы вырезается желчный пузырь, нужное количество средства выдавить в посуду, остальное хранить прямо в природном резервуаре для лучшей сохранности.

Помните, что желчь содержит довольно сильные кислоты, которые портят даже фарфоровую посуду, поэтому выливать или хранить ее нужно только в стеклянной таре.

Принимают народное средство очень осторожно, по каплям, наблюдаясь у врача. Ни в коем случае не лечить болезнь самостоятельно.Дозировка за сутки не должна быть больше 20 – 40 капель.

Пить желчь тяжело из-за ее горькоты и едкости. Поэтому рекомендуется нужное количество наливать в желатиновые капсулы, например, освободив их от недорогого лекарства. Есть и более простой способ: делать шарики из хлебного мякиша, куда капнуть желчь и тщательно залепить хлеб.

Лечить народными средствами, основанными на приеме птичьей желчи, нужно не долго, в среднем от одной до двух недель. За этот период больному нужно соблюдать диету, питаться в основном щелочной пищей, что поможет повысить секрецию собственной желчи. После окончания приема препарата диету нужно соблюдать еще 2 недели, в рационе преобладают продукты: каши, супы на овощах, тушеные овощи.

zhelchnyi-puzyr.ru

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение, что делать?

Холелитиаз представляет собой заболевание, при котором образуются конкременты или, по-простому, камни в желчном пузыре и желчных протоках.

Желчный пузырь прилегает к печени, которая постоянно вырабатывает желчь и выводит ее в этот своеобразный резервуар.

Как только человек начинает принимать пищу, происходит выброс желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку, в результате съеденные продукты расщепляются на питательные вещества.

Чем опасны конкременты?

Некоторые врачи дают ответ на вопрос, чем опасны камни в желчном пузыре, следующим образом:

– Нетрудно себе представить, что такое камень, и если это жесткое вещество образуется в эластичном пузыре, пусть и в миниатюрном экземпляре, то человеку нужно срочно принимать меры по его удалению.

Ведь стенки органа представляют собой мягкие ткани, которые могут легко повредиться.

Если провести эксперимент с воздушным шариком, то можно будет более отчетливо себе представить, как ведут себя камни в желчном пузыре.

Нужно взять обычный воздушный шарик и положить в него столько камешков, сколько диагностировали медики, конечно же, учитывая их размеры.

После чего провести следующие манипуляции: шарик нужно слегка надувать и тут же сдувать, ведь именно так происходит сокращение стенок желчного пузыря в человеческом организме.

Таким образом, удастся проследить, через какое время пузырь повредится от трения камней.

Часто проблема опасности конкрементов обсуждается с другими вопросами: как избавиться от камней в желчном пузыре и когда это нужно делать?

Ведь если камни в желчных протоках и пузыре есть, то это не значит, что человек будет ощущать приступ боли.

Конкременты нередко называют бомбой замедленного действия. Может случиться так, что когда начнется приступ боли, то уже не сможет помочь не только лекарство, но и операция.

Данный фактор объясняется просто. При сокращении желчного пузыря, которое происходит каждый раз, когда человек принимает пищу, камни трутся о его стенки.

Со временем стенки пузыря утолщаются (чтобы было понятнее, в пример можно привести появление мозолей на коже), а затем они начинают рваться.

В результате ничего не остается, как проводить экстренную операцию по удалению органа, иначе грядут серьезные последствия.

Профилактика желчекаменной болезни

С другой стороны, если у человека камень в желчном пузыре, то это не значит, что ему нужна операция.

Ведь лекарства для растворения камней были придуманы еще в древности, самое главное – вовремя ими воспользоваться. Но самое лучшее лечение – это профилактика их появления.

Три основных вещи, которые нужно делать, чтобы никогда не потревожил желчный пузырь:

Если человек привык к нездоровой пище и не знает, что значит соблюдать режим питания, то ему нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни и изменить меню. С целью профилактики желчекаменной болезни нужно ввести в свой рацион больше натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения. Они должны являться источниками белков, углеводов и легко усвояемых жиров;
Пить полезную для организма воду. Это колодезная или родниковая вода. Организм человека почти на 80 % состоит из воды. Учеными было доказано то, что вода, рожденная землей, защищает клетки организма от болезнетворных бактерий. Здоровая клетка содержит в себе структурированную воду. Как только клетку атакуют болезнетворные агенты, она окружает себя структурированной жидкостью;
Много двигаться. У большинства мужчин и женщин именно малоподвижный образ жизни становится причиной возникновения желчекаменной болезни.

Виды камней и диагностика желчекаменной болезни

Образованию камней в желчном пузыре способствуют холестериновые кристаллы и пигментно-известковые кальциевые соли.

Чаще всего камни имеют смешанный тип, остальные виды конкрементов, состоящие из одного компонента, редкость.

Смешанные виды камней в своем составе содержат 90 % холестериновых кристаллов, всего 2-3 % солей кальция и примерно 3 – 5 % пигментов.

Те камни, у которых преобладают пигменты, имеют в своем составе известковые соли.

Отличие конкрементов, которые могут образоваться в желчном пузыре человека, не ограничивается разными составляющими.

Конкременты могут иметь кристаллоподобную, волокнистую, слоистую и аморфную структуры. При этом в желчном пузыре одного пациента могут наблюдаться камни с разной структурой и составом.

Размеры и форма конкрементов могут быть самыми разными. Одни могут представлять собой песчинки менее миллиметра, другие могут иметь большие размеры и вес 70 – 80 г. Что касается формы камней, то она может быть самой разнообразной.

Определить размеры камней, образовавшихся в желчном пузыре и желчных протоках, позволяет УЗИ.

На экране УЗ-аппарата камни проявляются в виде уплотнений, сопровождающихся ультразвуковой тенью.

Чаще всего образования находятся на задней стенке органа, перемещаются, когда человек меняет положение тела.

В процессе ультразвукового обследования удается определить камни с минимальными размерами, а это значит, что можно рассмотреть даже наличие осадка в пузыре.

С помощью УЗИ специалистам удается определить размеры, форму и местоположение камней, а также проходимость желчных каналов.

Поэтому точность диагностирования желчекаменной болезни УЗИ способна превысить 97 %. Главное, правильно подготовиться к процедуре: накануне исследования легко ужинают, делают это до 18.00.

Перед сном делают очистительную клизму (очистить ЖКТ нужно до чистой воды). Так как делать УЗИ нужно натощак, то с утра нельзя пить даже воду.

Пациентам также не рекомендуется курить, по возможности нужно отказаться от приема лекарств.

Другие методы диагностики желчекаменной болезни

Признаки камней в желчном пузыре позволяют подтвердить рентгенологические методы обследования.

К примеру, это может быть обзорная рентгенография, которую нежелательно делать людям с ослабленным иммунитетом, потому что в данном случае идет сильная лучевая нагрузка на организм.

Но все-таки данный метод является высокоинформативным, так как на готовом снимке можно видеть даже проявление рентгенпозитивных конкрементов, которые не определяются при УЗИ.

Помимо обзорной рентгенографии, существует пероральная и внутривенная холецистографии, которые применяются для определения рентгеннегативных конкрементов или холестериновых камней.

Мало кто из людей начинает лечение холелитиаза даже после того, как у них обнаружат все признаки камней в желчном пузыре.

Видео:

Что можно ждать – не понятно, разве что новый приступ боли, после которого придется что-то делать. Если камень начнет выходить и застрянет в желчном протоке, то человека так скрутит, что он готов будет лезть на стенку.

Своевременная диагностика желчекаменной болезни позволяет оперативно сформировать оптимальную схему лечения.

Симптомы и лечение ЖКБ

Принимая решение о том, как избавиться от камней в желчном пузыре, врач учитывает симптомы протекания заболевания.

К сожалению, симптомы желчекаменной патологии почти всегда малозаметны. Именно по этой причине, когда больной обращается за помощью к медикам, ЖКБ чаще всего находится в запущенном состоянии.

Основные симптомы желчнокаменного заболевания предполагают приступ боли, которая носит колющий характер и ощущается справа под ребрами, в области расположения печени.

Нередко такой приступ боли сопровождается тошнотой и рвотными позывами. В этот период во рту больного чувствуется горький привкус, который убрать невозможно. Объясняется данный фактор выбросом желчи в желудок.

Другие симптомы ЖКБ могут выражать себя метеоризмом, проблемами со стулом.

В некоторых случаях перед тем как о себе дает знать приступ боли, у человека повышается и держится температура тела до 370 С, появляется общее недомогание. Приступ боли при ЖКБ может сопровождаться пожелтением кожного покрова и склер глаз.

Усиливаются симптомы желчекаменной болезни и в результате неправильного питания.

В данном случае провокаторами обострения заболевания является острая, соленая, копченая и жирная пища, которая становится еще более тяжелой для печени в результате ее приготовления путем жарки.

Усиливают симптомы ЖКБ частые стрессовые и чрезмерные физические нагрузки на организм.

В некоторых случаях приступ боли может отражаться за грудиной, что напоминает симптомы стенокардии.

Поэтому внешние симптомы желчекаменной болезни должны подтверждаться результатами аппаратного обследования, что позволит целенаправленно лечить существующее заболевание.

Методы лечения желчнокаменной болезни

В современной медицине существует несколько способов, как вывести камни из желчного пузыря. В любом случае эти методы чаще всего применяются для женщин.

Объясняется данный фактор медицинской статистикой, которая утверждает, что у женщин ЖКБ возникает гораздо чаще, чем у мужчин.

Особенно часто симптомы желчекаменной болезни у женщин проявляются в период вынашивания ребенка, когда организм вырабатывает слишком много женских гормонов, а также при соблюдении низкокалорийной диеты.

Очистить желчный пузырь от камней нужно успеть до того, как себя покажут симптомы и последствия закупорки желчных протоков.

Консервативное лечение предусматривает введение в желчный пузырь урсодезоксихолиевой кислоты, под воздействием которой растворяются камни.

Лечение также может проводиться с применением ударно-волновой холелитотрепсии, благодаря которой происходит дробление камней. Выходят раздробленные конкременты через кишечник.

Сильный приступ боли случается, когда большие камни находятся в желчном протоке. В данном случае очистить каналы поможет только хирургическая операция.

Такая операция носит название лапароскопия, перед ее проведением пациент проходит обследование и сдает анализы.

Стоит отметить, что даже такая безобидная хирургическая операция, как лапароскопия, имеет противопоказания.

Операция по удалению конкрементов из желчного пузыря и протоков не может применяться в последнем триместре беременности, при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении свертываемости крови.

Лечение желчнокаменной болезни домашними средствами

Лечение желчнокаменной болезни, которая находится еще не в запущенном состоянии, может проводиться исключительно с применением народных средств.

Но в конкретных ситуациях, по рекомендациям врача, лечить домашними методами можно и более сложные случаи.

Достичь наиболее эффективных результатов позволит следующий перечень рецептов против желчекаменной болезни.

Лечение картофельной водой – один из самых эффективных вариантов лечения ЖКБ. Действие направлено на выведение конкрементов из желчного пузыря и его протоков, а также на улучшение работы печени: 1 кг неочищенного, но помытого сырого картофеля нужно сложить в емкость, залить 6 л воды, добавить 1 ч. л. соли, затем поставить на огонь, где картофель будет вариться до самостоятельного превращения в пюре.

Когда пюре остынет, с него сливают воду в стеклянные банки, а картофельную гущу выбрасывают. Банки прикрывают капроновыми крышками и ставят в холодильник.

Лечение длится 1,5 месяца, прием лекарства происходит по следующей схеме: картофельную воду принимают теплой 3 раза в день по 2 ст. л.

Предупредить приступ боли и предотвратить последствия развития ЖКБ помогает голодание и лечение оливковым маслом.

Но применяться данный метод может лишь тогда, когда камни имеют небольшие размеры. В противном случае оценить последствия, которые могут возникнуть при выходе больших конкрементов, невозможно.

Определить местоположение и точные размеры желчных камней позволит рентгеновский снимок.

Лечение сопровождается голодовкой, поэтому человек должен уметь терпеть голод, иначе не удастся достигнуть нужного эффекта.

Для ежедневного приготовления целебного лекарства понадобится: по 1 ст. оливкового масла и лимонного сока (можно использовать грейпфрутовый или клюквенный), а также 1,5 ст. слабительного средства.

В данном случае оптимальным вариантом является касторовое масло.

Первые и последующие сутки лечение происходит по следующей схеме:

Голодовка с 18.00 до 18.00, разрешается пить негазированную минеральную воду;
По завершению голодовки делается очищающая клизма;
Выпивается стакан оливкового масла;
После масла сразу выпивается стакан кислого сока. Если будет плохо, то нельзя пить воду – исключением является соленая вода (можно сделать глоток). Если будет тошнить, то рекомендуется посасывание дольки лимона и 15-минутный покой;
По истечению 15 минут нужно выпить 1,5 ст. слабительного средства, еще через 15 минут можно будет уже пить обычную воду.

Действие приведенной выше процедуры сводится к послаблению кишечника. Сок и оливковое масло способствуют растворению конкрементов, которые могут находиться как в желчном пузыре, так и его протоках.

Слабительное позволяет быстро вывести камни из желчного пузыря вместе с испражнением.

Если при осмотре каловая масса будет иметь нестандартный, почти изумрудный цвет, то это значит, что камни в желчном пузыре вышли.

Хотя редко случается, что камни выходят после первого сеанса лечения – обычно требуется до пяти подобных процедур.

protrakt.ru

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение и удаление без операции

Камни в желчном пузыре достаточно распространенное явление. Их формирование может занимать годы, после чего появляются первые симптомы. Камни могут быть опасны и вызвать много болезней, поэтому рассмотрим лечение желчнокаменной патологии, можно ли обойтись без операции и другие вопросы

Желчным пузырем или мешком именуют специальный орган, который аккумулирует желчь, пришедшую из печени. Она требуется для завершающих фаз пищеварения, происходящих в кишечнике, и попадает туда через протоки. Состав желчи достаточно сложный, его основу составляют холестерин и билирубин.

Образование камней, или по-научному «конкрементов», происходит при застойных явлениях желчного пузыря. В итоге, из-за задержки в протекании, холестерин подвергается осаждению, образуя своеобразный холестериновый песок или камушки микроскопического размера. Когда он своевременно не растворяется или удаляется, то постепенно мелкие частицы прилипают друг к дружке и образуют уже полноценные элементы, называемые камнями. Описанный выше процесс камнеобразования длительный, обычно на это и появление первых симптомов требуется от нескольких, до более, чем 15 лет.

Присутствующие камни в желчном пузыре способны не проявляться и не иметь симптомов на протяжении долгого периода времени. Однако это не означает, что можно забыть о такой проблеме. Наличие конкрементов, с систематическим увеличением их количества и объема, ведет к желчнокаменной болезни (ЖКБ), последствием которой служит острый холецистит или хронический холецистит

Как образуются камни в желчном пузыре

Объем желчного мешка очень небольшой, он варьирует от 45 до 85 миллилитров. Соответственно столько же в него помещается желчного секрета, необходимого для усвоения жиров. Как уже было указано, первой причиной к камнеобразованию служит застаивание, в результате чего образуется желчный осадок. Постепенно идущий процесс, тем не менее, приводит к росту количества и объема конкрементов. Это еще сильнее усложняет движение жидкости по протокам, одновременно происходит натирание стенки желчного пузыря и путей выхода из него, что ведет к воспалению.

Перечислим наиболее распространенные причины подобной патологии желчного пузыря:

Острый воспалительный процесс
Нарушенная моторика, что отражается на возможности сокращаться, прогоняя тем самым желчь
Большое присутствие в желчном секрете таких элементов как кальций, желчный пигмент
Для женщин причиной способна стать беременность, ожирение, смена гормонального фона
Фактор наследственности
Прием некоторых лекарственных препаратов
Нарушения режима приема пищи. Редкое и обильное потребление еды, голодания, малое употребление жидкости
Хронические заболевания, например, подверженность сахарному диабету, циррозу печени и многим другим
Проведенная операция в зоне брюшной полости и кишечника
Злоупотребление алкоголем

Рассмотрим основные виды камней желчного пузыря. Исходя из преобладания тех или иных веществ в желчном секрете, химический состав конкрементов будет различаться, как и необходимое лечение. Камни бывают:

Холестериновыми, Преобладает круглая форма, до 20 мм в диаметре
Известковыми. В составе имеют главным образом кальций со связкой, встречаются редко
Смешанными. Имеют слоистую структуру, нередко их центр является пигментированным, а окружает его холестериновая оболочка
Билирубиновыми. Отличаются небольшими размерами, встречаются также в протоках.

В большинстве клинических картин встречается смешанный тип элементов размером от десятых долей миллиметра, до 50 мм.

Симптомы, когда присутствуют камни в желчном пузыре

Проявление клинической картины и симптоматики, при существовании конкрементов в пузыре, очень разнообразно. Наличие симптомов будет зависеть от размещения, типа, объема и числа камней. Симптомы способны практически отсутствовать у людей при наличии единичного крупного камня в полости желчного пузыря. В подобной ситуации говорят о скрытой форме желчнокаменной болезни.

Если рассматривать конкретные симптомы, то выделяют следующие из них:

Болевые ощущения в боку на правой стороне внизу, под ребрами. Характеристика бывает невыраженной, дискомфортной, или острой, называемой еще желчной коликой.
Диспепсия или нарушение кишечного пищеварения. Проявляется тошнотой, вздутием живота, нестабильным стулом
Высокая температура. Наблюдается, если к воспалению присоединилась какая-либо инфекция
При движении камня по желчевыводящим путям, болевой синдром будет спускаться ниже зоны подреберья к паховой области, отдавая в бедро.

Более чем у двух третей пациентов симптомы болезни не наблюдаются. Ощущения дискомфорта возникают лишь на стадии закупоривания желчных протоков. В этом случае возникает боль под названием желчная колика. Это приступообразные резкие болевые ощущения в правом боку, продолжительность до нескольких часов. К сожалению на данной стадии почти нереально провести удаление камней без операции.

Диагностирование камней в желчном пузыре

Для диагностики данного заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Начинается процесс диагностики традиционно с опроса больного, какие симптомы его беспокоят, наличие, локализация и продолжительность болевых ощущений.

После этого, если есть показания, то переходят непосредственно к идентификации камней. Наиболее доступная и удобная процедура для этого это ультразвуковое исследование области живота и печени. С помощью него можно не только диагностировать желчнокаменную болезнь, но и изменения в структуре и толщине стенки желчного мешка, наличие его деформаций, расширенность желчевыводящих путей. Главные достоинства – простота, дешевизна, отсутствие противопоказаний.

При невозможности выявления конкрементов с помощью ультразвука, проводится рентгенологическое обследование желчного пузыря с применением контрастного вещества.

Осложнения ЖКБ

После определенного количественного и объемного роста, камни в желчном пузыре способы вызвать большое количество патологий и болезней. К наиболее распространенным из них относят:

Флегмону стенок, перфорацию и водянку желчного пузыря
Появление желчных свищей
Сдавливание желчевыводящего пути, называемое синдромом Мирицци
Острую или хроническую форму холецистита
Плохую проходимость кишечника
Воспаления с гнойными явлениями

Если говорить о самой ЖКБ, то существование конкрементов представляется относительно безопасным до момента их значительного увеличения. Камни небольшого диаметра имеют склонность самостоятельно выходить в область тонкой кишки. Если же размер элемента сравним с диаметром протока (около 5 мм), то при выходе возникает болевой синдром, однако частица проскакивает. При значительных размерах, камень неминуемо застрянет в протоке, наглухо заблокировав протекание желчи. После этого помочь больному можно только незамедлительной хирургической терапией.

Можно ли удалить камни из желчного пузыря без операции?

Диагноз – камни в желчном пузыре – не всегда автоматически означает операцию. Большая часть таких патологий лечится без применения хирургического вмешательства. Однако это лечение должно быть квалифицированным, только тогда оно будет эффективным. Если же пренебречь походом к врачу и заняться самолечением дома, то закупоривание желчевыводящих путей будет почти неизбежно, после чего уже избежать оперирования невозможно.

При терапии ЖКБ без операции следует воздержаться от приема различных коктейлей, чудодейственных отваров из трав с невероятными желчегонными свойствами и прочих изобретений народной медицины и целителей. Как минимум, такое лечение не должно быть основным. Но даже если применять его как вспомогательное, то высока вероятность осложнений, поэтому всегда прием народных средств следует согласовать с гастроэнтерологом.

Консервативное лечение препаратами

Консервативная терапия, которой осуществляется удаление камней из желчного пузыря без операции, ведется при помощи следующих лекарственных препаратов:

Средства, которые нормализуют состав желчи
Лекарства, содержащие ферменты, улучшающие процесс кишечного переваривания пищи, особенно это актуально для липидов
Если имеются сильные болевые симптомы, вызванные уменьшением объема пузыря, то назначаются расслабляющие мышцы медикаменты
Медикаментозные средства, стимулирующие секрецию специальных желчных кислот

Принципами современной консервативной терапии, направленной на сохранение желчного пузыря и его ответвлений, являются:

Растворение конкрементов при помощи специальных веществ
Дробление ультразвуковым, лазерным методом, а также использованием чрескожного холелитолиза

Растворение камней в желчном пузыре

Наиболее простой метод выведения камней из желчного пузыря без использования хирургии это литолитическая терапия. Лечение ведется приемом урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, которые являются активными веществами в таких лекарствах как Урсосан и Хенофальк.

Применение литолитической терапии будет актуально для следующих ситуаций:

По размерам камни должны находится в переделах от 0,5 до 1,5 см, суммарно их объем не более половины пузыря
Орган способен нормально сокращаться, его моторика не нарушена, протоки хорошо проходимы
Конкременты являются холестериновыми. Их состав определяют дуоденальным зондированием или пероральной холецистографией

При помощи литолитических препаратов удается добиться снижения холестерина в составе желчи и, наоборот, повысить содержание желчных кислот, которые растворяют холестериновые элементы. Путь растворения будет эффективен на ранней стадии болезни, при наличии некрупных каменей, состоящих преимущественно из холестерина. Дозировка, продолжительность и частота приема растворяющих лекарств назначается исходя из данных ультразвукового исследования (УЗИ).

Дробление камней методом экстракорпоральной литотрипсии

Данный метод основан на ударно-волновой пульверизации без хирургической операции. Суть заключается в воздействии сгенерированной ударной волной, дробящей камень на мелкие песчинки. На сегодняшний день такую процедуру проводят как подготовительную перед растворением конкрементов, когда их размер чрезмерно велик.

К противопоказаниям процедуры относят нарушенную свертываемость крови, существование хронических болезней воспалительного характера, например, холецистита, панкреатита, гастрита.

Побочными эффектами ультразвукового дробления значатся:

Вероятность закупорки желчевыводящих путей
Нанесенные повреждения внутренней полости органа расколовшимися острыми кромками камней

Экстракорпоральная литотрипсия назначается при существовании одиночных или множественных конкрементов из холестерина, размером до 30 мм, в случае отсутствия нарушений с проходимостью протоков.

Метод чрескожного чреспеченочного холелитолиза

Методика используется нечасто, так как считается травмирующей, или на языке медиков инвазивной. Суть способа заключается установке специального катетера, выходящего наружу сквозь кожный покров, и введении по нему особые вещества. Обычно проводится курс введения препарата продолжительностью около месяца.

Процедура очень эффективна, позволяет удалить 9 из 10 камней, причем ей подвластны конкременты различных размеров и видов, а не только из холестерина. Методика применяется как для лечения людей с отсутствием симптомов, так и для пациентов, испытывающих серьезные боли.

Удаление операцией камней из желчного пузыря

Без операции, удаление конкрементов невозможно в следующих ситуациях:

Частом болевом симптому в правом подреберье и, когда безоперационное лечение не помогает
Если желчный пузырь утратил возможность сокращаться и выполнять свои функции
Камни очень крупные
Когда имеют место регулярные обострения холецистита
В ситуации появления осложнений

Удаление камней из желчного пузыря операцией, почти неизбежно для пациентов с высокой рецидивностью болевых симптомов, а также сопряженной с этим повышенной температурой, слабостью, тошнотой, нарушенным стулом.

Операционное лечение может производиться открыто и закрыто. Второй способ более применим в практике, его называют лапароскопической холецистэктомией. Он заключается в работе через небольшие размеры специальным инструментом и прибором, позволяющим отслеживать, как идет операция на экране монитора. Открытой операцией удаление проводят при фактах серьезных осложнений. Посредствам операции проводится удаление как камней, так и самого желчного пузыря. Конкретное решение принимается врачом по результатам диагностики

Лечение диетой

Диета очень важна для профилактики и во время терапии камней в желчном пузыре. Если проводить лечение описанными выше консервативными приемами, но при этом пренебрегать правильным питанием, то в конечном итоге, удаление камней без операции будет невозможно. Диету следует начать применять, как только появились первые симптомы патологии. Среди основополагающих принципов приема и приготовления пищи выделяют:

Потребление пищи небольшими порциями, следует разбить обед и ужин на 2 приема пищи каждый.
Много жидкости, причем в любом виде, кроме перечисленных ниже напитков
Еду следует готовить путем варки, приготовления на пару, запекания
Исключено жирное, острые специи, газированные напитки, алкоголь
Показаны гречневая, рисовая, пшенная каши
Показан чай, компоты, соки, разбавленные водой

103med.ru

лечение без операции народными средствами

Холелитиаз больше известен, как желчнокаменная болезнь – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.

Те, кто сталкивается с желчнокаменной болезнью, задаются вопросом, возможно ли эффективное лечение без операции? Ведь ложиться под нож хирурга – удовольствие сомнительное. Операции проводят не всем и не всегда. Иногда бывает достаточно консервативного лечения вкупе с народными средствами.

Краткое содержание статьи

Из-за чего образуются камни в желчном?

В основу состава желчных камней входят кристаллы холестерина и иногда желчные соли. Микроскопические крупинки вещества постепенно увеличиваются в размерах. Толчком к развитию болезни могут быть нарушения в обменных процессах и в хрупком балансе веществ, входящих в состав желчи.

Камни различны по количеству:

Множественные,
Единичные.

По химическому составу:

Пигментные,
Холестериновые,
Известковые,
Смешанные,
Сложные.

Также различаются размеры и местонахождение каменистых образований.

Как определить наличие камней?

Желчнокаменная болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно до тех пор, пока камень не начинает затруднять естественный отток желчи. Запустить процесс движения камня может жирная пища и малоподвижный образ жизни.

Пациент может не догадываться о существовании в его желчном пузыре камней до тех пор, пока с ним не случится желчная колика. Боли в период колики могут быть острыми и набирать интенсивность. Когда камень возвращается в тело пузыря, боль утихает.

Если же конкремент застревает в желчном протоке, то такое состояние может быть чревато осложнениями в виде холецистита, перитонита, механической желтухи и др. Такая патология требует скорого хирургического вмешательства. Диагностировать заболевание возможно только с помощью УЗИ и рентгенологического исследования.

Распознать камни в желчном пузыре на ранних этапах можно по следующим симптомам:

Появление горькой отрыжки,
Колющие боли в правом боку и подреберье,
Тошнота с рвотой,
Желтуха,
Повышенная температура,
Общее недомогание.

Все методы лечения камней в желчном пузыре без операции

Современная медицина располагает арсеналом средств, которые помогают очистить желчный пузырь и протоки от камней без их удаления.

Растворение камня при помощи лекарственных препаратов

Воздействию медикаментов поддаются только холестериновые камни, в составе которых отсутствуют ионы кальция. Диагностику состава камней проводят при помощи пероральной холецистографии и дуоденального зондирования. Лекарственные препараты на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот раздробляют и размягчают камни, чтобы они могли пройти через протоки и покинуть организм с каловыми массами. Такой метод не является стопроцентной гарантией избавления от желчнокаменной болезни, поэтому не является основным.

Консервативное лечение включает в себя также средства народной медицины. Полностью вывести камни из желчного пузыря травами конечно не получится. Но народная терапия окажет хорошее вспомогательное действие медицинским препаратам.

Народные методы

Многие народные целители пользуются свеклой не только как продуктом питания, но и как хорошим лекарственным средством. Сироп свёклы способствует выведению холестериновых камней из желчного пузыря. Чтобы приготовить целебный рецепт нужно взять одну спелую свёклу, порезать ее и поставить вариться. Держать на огне нужно до тех пор, пока варево не приобретет вид сиропа. Рекомендуется пить свекольный навар по половине стакана три раза в день.
Листья березы обладают уникальной силой. Они могут растворить камни в желчном пузыре. Собирать их нужно весной, еще молодыми. Две столовых ложки высушенных листов дерева смешать с двумя стаканами горячей воды, поставить на огонь. Варить нужно до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится вдвое. Пьют отвар три раза в день три месяца. Такой рецепт поможет избавиться только от мелких камней.
Оливковое масло – незаменимый ингредиент в лечении болезней желчного пузыря, считается, что оно способствует удалению камней в желчном пузыре. Целители рекомендуют пить его за полчаса перед каждым приемом пищи, увеличивая дозу с одной ложки до одного стакана.
Редька с медом часто используется в лечении камней в желчном пузыре. Можно готовить из обычной или черной редьки, натереть ее на терке и смешать с медом в том же количестве. Есть перед едой три раза в день на протяжении месяца. Существуют рецепты, в которых используется сок редьки с медом, употреблять такое средство нужно по той же схеме.

Важно! Начинать прием народных средств можно только после согласования с лечащим врачом.

Хириругические манипуляции

Консервативное лечение в большинстве случаев не дает положительных результатов. Часто после долгого приема лекарственных препаратов желчнокаменная болезнь возвращается. И лечение приходится начинать по новой. В таких случаях единственно возможным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Существуют несколько видов операций по удалению камней из желчного пузыря:

Чрескожный чреспечёночный холелитоз. Растворяющий препарат вводят непосредственно в пузырь через катетер, прокалывая кожу и ткани печени. Процедура требует повторения через 3-4 недели. Недостаток этого способа заключается в том, что велик риск повторного образования камней.
Дробление камней ультразвуком или лазером. Камни измельчаются под воздействием высокого давления, затем выводятся естественным способом в двенадцатиперстную кишку. Предварительно камни размягчаются лекарственными препаратами.
Лапароскопия камней практикуется редко. Камни удаляются из пузыря, крупные образования дробятся на более мелкие, а разрез зашивается.
Холецистэктомия, т.е. удаление желчного пузыря. Наиболее распространенный механизм борьбы с камнями. Назначается в тех случаях, когда размер камней велик (камень больше 40 мм.) или при большом количестве конкрементов.

Внимание! Каждый из методов удаления имеет ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания почек, нарушения свертываемости крови, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Какой из них будет необходим в конкретном случае, решает специалист.

Самолечение может быть опасно!

В случае с желчнокаменной болезнью пациентов можно разделить на две группы: первых регулярно беспокоят желчные колики, вторые могут жить с камнями в желчном пузыре долгое время, даже не догадываясь об их наличии. Пациентам первой группы требуется незамедлительное лечение. Затягивать терапию или заниматься самолечением недопустимо.

Острый холелитиаз является провоцирующим фактором развития рака желчного пузыря.

При бессимптомном течении болезни незамедлительное хирургическое лечение не требуется. Больной должен регулярно контролировать рост конкрементов, соблюдать рекомендации специалиста и следить за своим питанием.

Профилактика

Беречь здоровье желчного пузыря нужно с юных лет. Особое внимание состоянию этого органа нужно уделять, если в роду есть те, кто страдал желчнокаменной болезнью или раком желчного пузыря. Правильное питание, диета с низким содержанием жиров и холестерина, лечебная физкультура пойдут на пользу всему организму.

naturdoc.ru