Как происходит разработка локтевого сустава после перелома? Как разработать локтевой сустав после перелома и операции
Как разработать локтевой сустав после снятия гипса: массаж, упражнения
Восстановительная разработка локтевого сустава после перелома или операции позволяет вернуть его утраченную мобильность и функциональность. Как правило, доктора советуют ЛФК, физиотерапию и профессиональный массаж. Реабилитационный период после снятия гипса занимает 6—10 недель. Пренебрегать рекомендациями врача не стоит, т. к. травма может сопровождаться смещением костей. При неправильном подходе перелом перерастает в артроз.
Что такое разработка локтя?
В результате перелома, операции и последующей фиксации локоть долгое время остается неподвижным. Восстановить полноценную работу сустава помогает качественное выполнение реабилитационных рекомендаций врача. Лечение и реабилитационный период напрямую зависит от типа перелома. Нарушение целостности костей происходит в результате падения или после травмы. Как только врач получит результаты рентгеновского снимка, можно определить дальнейшие действия. Например, перелом со смещением локтевой кости может потребовать хирургического вмешательства, а следовательно, реабилитация локтевого сустава займет больше времени.
Разработать локоть после перелома или операции помогает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж. Реабилитация — процесс небыстрый. После снятия гипса пациент чувствует, насколько ослабли мышцы и соединительные ткани. Чтобы избежать перегрузки сустава, необходимо постепенно наращивать нагрузку.
Дискомфорт в суставе во время разработки — не повод бросать занятия.
Вернуться к оглавлениюКак разработать руку в локтевом суставе после снятия гипса?
Сначала можно просто сжимать и разжимать кулак.Носить гипс при переломе приходится до 2,5 месяцев. В этот период полезна нагрузка без отягощения, разработка пальцев. Врачи рекомендуют:
- разминать пластилин;
- расставлять пальцы и сводить в исходное положение;
- разжимать ладонь и сжать в кулак;
- очерчивать в воздухе круги каждым пальцем по отдельности.
Полезные упражнения
После снятия гипса
Если не разгибается рука в локте после перелома, выполнять гимнастику нужно с учетом специфических требований:
- Любые упражнения выполняются с использованием ограничивающего движения бандажа.
- Занятия должны быть регулярные, при этом болезненных ощущений допускать нельзя.
- Движения плавные и мягкие, активно сгибать сустав можно только через месяц после снятия гипса.
Осложненный перелом локтя может привести к тому, что человеку трудно удержать чашку или другие небольшие предметы. Выполняемые упражнения должны восстановить первичную функциональность и подвижность. Каждое движение повторяется 5—6 раз. При появлении усталости необходимо сделать небольшой перерыв. Возможные варианты движений:
Для восстановления сустава можно разминать антистресс.- наклонять сведенные вместе ладони;
- бросать об стену теннисный мячик;
- разминать антистресс;
- сцепить пальцы в замок, медленно поднимать руки за голову.
Дальнейшее восстановление
Упражнения для разработки локтевого сустава должны выполняться систематически, без лени или отговорок. Лечебный комплекс должен порекомендовать врач. При желании можно с ним согласовать возможность выполнения следующего комплекса:
- Сесть за стол, ладони положить на столешницу. Перебирать пальцами по поверхности, медленно и без спешки.
- Разрабатывать руку помогает выполнение наклонов сведенными вместе ладошками.
- Когда пациенту трудно разогнуть руку в локтевом суставе, можно попробовать бросить в стену теннисный мячик, а затем его поймать. При этом запрещены резкие движения. Выполняется по 3—5 раз в день.
- Если нет возможности собрать пальцы в кулак, рекомендуется каждый день разминать кусочек детской глины для поделок или обычный пластилин. Эффективны мягкие шарики. Сжимаемый предмет кладется в центр ладони.
- Зачастую не разгибается локоть после перелома со смещением. Эффективно помогает проворачивание в ладони пары шариков.
Физиотерапия
В реабилитационных целях можно пройти курс лазеротерапии.Перелом локтевого сустава требует комплексного лечения, которое включает физиопроцедуры. В этом помогают:
- электрофорез;
- хвойные ванны;
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Выбор оптимальной комбинации процедур необходимо доверить врачу. Один сеанс ничем не поможет, необходим лечебный курс от 8 до 12 визитов. Это дает возможность быстрее вернуться к привычной жизни. При ограниченной подвижности хорошо помогает озокерит, грязелечение, парафиновые прогревания, токи. Эффективно помогает плавание в теплой воде с разгибанием сустава, с супинацией и пронацией.
Если у пациента есть риск формирования ложного сустава или перелом плохо срастается, применяют ударно-волновую терапию (УВТ). На пораженный участок воздействуют ультразвуком. В результате стимулируется процесс регенерации и ускоряется образование костной мозоли.
Вернуться к оглавлениюПоможет ли массаж?
На начальном этапе реабилитации эта методика может только навредить. Когда гипс уже снят, врач рекомендует массаж спины и мышц выше и ниже участка перелома. Это возвращает мобильность, укрепляет связки, уменьшает боль, не дает мышцам атрофироваться. Не стоит самостоятельно проводить массаж локтя после перелома — это чревато осложнениями.
Для восстановления циркуляционных процессов массажист использует специальные гели с обезболивающими добавками. Перед началом восстановительных процедур необходимо размять локтевой сустав, выполнив несколько сгибаний. Врач использует в работе следующие техники:
- Растирания, восстанавливающие кровообращение. Небольшое давление помогает обработать глубокие мышцы.
- Поглаживания. Они помогают разогреть кожу.
- Разминания. Выполняются с противоотечными мазями, такими как «Фастум гель», «Венолайф». Кругообразные движения ускоряют регенерацию тканей.
Описанные выше методы чередуются с перкуссией, вибрацией, легкими нажимами. Иногда для получения лучшего эффекта массажист пользуется аппликаторами (обычными и магнитными), а также другими приспособлениями. Массаж начинается с качественной разработки сустава. Продолжительность процедуры напрямую зависит от состояния здоровья пациента и наличия болевого синдрома.
Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава: правила и упражнения
Переломы лечатся покоем и гипсованием. Пока повреждённая кость заживает, остальные структуры конечности расслабляются из-за отсутствия нагрузки. Часто после снятия гипса рука движется плохо и не слушается. Для профилактики атрофии и тугоподвижности нужна адекватная реабилитация. Одними таблетками обойтись не получится, для восстановления обязательно заниматься специальной гимнастикой. В случае перелома суставов это важно вдвойне, ведь они выполняют движения.
Почему это важно
Восстановительные процедуры приводят тело в рабочее состояние. Они нужны, чтобы мягко перейти от бездействия к движению. Сроки и объём реабилитации зависят от сложности перелома и прилежности пациента. На разных стадиях заживления восстановительные процедуры преследуют различные задачи:
- Сразу после получения травмы ЛФК помогает снять отёчность повреждённого участка, предупреждает образование гематом и контрактур.
- В течении заживления упражнения улучшают кровоснабжение конечности. Кровь лучше приливает к тканям и ускоряет обменные процессы в них. Это помогает правильно сформировать костную мозоль.
- На поздних сроках занятия физкультурой предотвращают атрофию и тренируют мышцы и суставы для активного движения. Упражнения сохраняют рефлексы, которые «забываются» во время долгой иммобилизации.
Основные правила
- Безболезненность. Гимнастика для суставов не должна доставлять боль. При неприятных ощущениях остановите занятие и посоветуйтесь с инструктором ЛФК. Боль нельзя игнорировать, это приводит к отёку и формированию костной шпоры.
- Регулярность. Заниматься нужно каждый день без пропусков. У ЛФК мало противопоказаний, можно продолжать даже во время несильной простуды.
- Постепенность. Увеличивать нагрузку следует поэтапно. В первые дни выполняют лёгкие движения пальцами. По мере заживления к ним добавляют сгибания и активные упражнения. Когда кость полностью срастается, подключают занятия в бассейне.
- Симметричность. Движения повторяют и больной, и здоровой рукой, это тренирует рефлексы.
Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава
Реабилитация начинается сразу после иммобилизации. Поначалу выполняют мелкие движения в кистях. Когда гипс снимают и спадает отёк, начинают активные упражнения с эспандером или гиротренажёром.
Пациенту рекомендуется заниматься в зале ЛФК с инструктором, особенно, на первых порах. Тренер проконтролирует правильность движений и подберёт гимнастические снаряды для занятий. В домашних условиях подойдут лёгкие подручные средства — мяч или палка.
Советы и правила
Рекомендуется сочетать реальные упражнения с идеомоторной тренировкой. ИТ — не само движение, а его представление. Во время идеомоторных занятий мозг посылает конечности те же импульсы, что и при настоящем действии. Такой «фокус» поддерживает нервные волокна в рабочем состоянии.
Вода помогает гимнастике. В тёплой ванне движения выполняются плавно, без нагрузки. Вода температуры тела расслабляет мышцы и снимает их усталость после ЛФК. Солевые ванночки уменьшают отёк и улучшают циркуляцию в тканях.
Нельзя выполнять упоры и висеть на больной руке. Отягощения тоже под запретом, нагрузка на повреждённую конечность должна быть не больше 2 кг. Массаж лучше отложить до конца заживления. Если во время занятий появляются боль, отёчность и подёргивания, прекратите упражнения и проконсультируйтесь с врачом.
Комплекс упражнений
Сразу после перелома:
- Мелкие движения пальцами. Поочерёдно сгибать пальцы на обеих руках. Сопоставлять большой палец с другими по очереди. Сопоставлять большие и указательные пальцы двух рук, как бы «перешагивая» ими. Положить кисти на стол, имитировать игру на пианино.
- Тренировка отведением. Здоровой рукой отвести больную в бок и за голову. Медленно вернуть обратно.
- Мысленная тренировка. Представлять себе сгибание повреждённой конечности.
- Статическое напряжение. Положить конечность на горизонтальную поверхность, поочерёдно напрягать плечо и предплечье.
В середине реабилитации:
- Сгибать и разгибать руку в локте, при этом следить, чтобы угол на сгибе оставался не меньше 40°.
- Ладонью раскатывать теннисный мячик по столу. Сначала двигаться по часовой стрелке, затем в обратную сторону. Следить, чтобы плечевой сустав был фиксирован и двигался только локтевой.
- Руками растягивать в стороны кусок резиновой ленты. Стараться двигаться параллельно полу и разводить руки на одинаковое расстояние от начальной точки.
- Сцепить руки в замок перед собой. Медленно поднимать их над головой и фиксировать на 5-10 секунд.
- Сцепленные между собой руки положить на колени и по очереди прикасаться ими к левому уху, к носу, к правому уху.
- Упражнения с палкой. Взять палку на вытянутые руки, сгибать их в локтях. Поднимать и опускать прямые руки с палкой, поднимая её над головой и касаясь бёдер.
- Стоя, наклониться вперёд и сцепить руки в замок. Сгибать руки в локтевых суставах, при этом ладони ложатся на затылок.
В позднем восстановительном периоде:
- Соединять руки за спиной ладонями или замком. Пытаться дотронуться до лопаток снизу и сверху.
- Упражнения с мячом (подойдёт волейбольный или специальный гимнастический снаряд). Сжимать мяч ладонями на вытянутых руках перед собой и над головой. Бросать мяч вперёд одной рукой.
- Пронация и супинация. Вытянуть прямые руки перед собой и вращать суставы внутрь и наружу. Сначала вращать все суставы вместе, затем разделять движение — только запястья, только локти и только плечевые суставы отдельно.
- Занятия в бассейне. Рекомендуется плавать брассом, на спине с помощью только ног и выполнять гимнастику в воде.
Помимо упражнений врач назначает физиотерапию и массаж. Их начинают после полного заживления сустава. Если пользоваться всеми возможностями реабилитации и не пропускать упражнения, рука восстановится через 2-3 месяца.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Разработка локтевого сустава после перелома
17 сентября 2015
Просмотров: 9185
Как происходит разработка после перелома локтевого сустава? Этот вопрос вызывает интерес у многих пациентов. Человеческая жизнь таит в себе множество опасностей. Так, неудачное падение может вызвать перелом руки: как обычный, так и открытый со смещением.
Почему нужно разрабатывать сустав?
Конечно, переломы бывают практически у всех людей, и в большинстве случаев страдают руки, но мало кто знает о том, как правильно осуществляется разработка локтевого сустава после перелома и зачем она нужна.
Дело в том, что после перелома руку гипсуют, и в течение довольно длительного времени она остается неподвижной и не выполняет никаких действий, которые могли бы задать тонус мышцам. Из-за этого начинается атрофия мышц и сухожилий: они становятся более тонкими и менее выносливыми, кроме того, размер сухожилий уменьшается, они укорачиваются, что очень вредно, ведь именно длина сухожилий обеспечивает нормальную работу сустава и защиту от растяжений и других повреждений.
Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что чем дольше рука находится в гипсе, тем больше в ней теряется сгибательная функция. Чтобы ее восстановить, нужна разработка локтевого сустава, которая должна начинаться как можно раньше после снятия гипса.
Как происходит разработка сустава?
Все суставы и сухожилия, находящиеся под гипсом, частично атрофировались. Но не нужно активно начинать выполнять упражнения с весом и множеством повторений: такое действие просто повредит суставам и сухожилиям.
Для начала врач назначает пациенту лечебную гимнастику, физиотерапию или выполнение различных упражнений в воде. Такая реабилитация проводится, в зависимости от тяжести перелома, от 3 недель до 2 месяцев, но благодаря этому восстанавливается вся возможная подвижность в локтевом суставе.
Разработка сустава является основной частью лечебной физкультуры, она делится на три временных периода.
Первый период начинается на второй день после снятия гипса. В это время выполняются специальные дыхательные упражнения и производятся движения суставами плеч и пальцев. Такие упражнения направлены на борьбу с возможными отеками, неприятными ощущениями в области сустава, на улучшение кровообращение.
Упражнение выглядит следующим образом: рука кладется на специальную подушку, расположенную за головой, после чего пациент должен напрягать и расслаблять мышцы предплечья и плеча. Затем нужно выполнить второе упражнение: руку просто сгибают и разгибают, но медленно и очень аккуратно, чтобы не навредить суставу.
Второй период реабилитации направлен на восстановление полной подвижности сустава локтя. Для этого выполняют следующее упражнение: больной садится и располагает плечо травмированной руки на столе так, чтобы край столешницы находился возле подмышечной впадины, а рука была вытянута; после чего нужно начинать медленно сгибать и разгибать руку в суставе, амплитуда движений при этом должна быть как можно более широкой. Нельзя делать резких движений, и тогда разрабатывать сустав не составит большого труда.
Второе упражнение называется «раскатывание плеча». Для этого пациент берет больной рукой обычную детскую машинку, фиксирует плечо в одном положении, а дальше просто начинает катать игрушку вперед-назад и справа налево.
Третье упражнение — игра с мячом. Например, можно попробовать побросать баскетбольный мяч в кольцо, но при этом не должно быть болевых ощущений.
Четвертое обязательное упражнение: туловище наклоняется вперед, руки согнуты в суставах, то тянем их к полу, то прижимаем к груди, после чего выпрямляемся и стараемся взять пальцы в замок за спиной.
Кроме этих упражнений, на скорейшее выздоровление очень положительно смогут повлиять теплые ванны, принимаемые желательно два раза в день.
Третий период. Если до этого времени сустав не смог полностью восстановиться, то применяют специальные физиотерапевтические средства, для того чтобы его разработать, например, лечение с помощью небольшого электрического разряда. Прогревание и насыщение сустава питательными веществами обеспечат грязи, парафин, озокерит и множество других.
Кроме того, начинается активная фаза тренировок в воде: нужно выполнить супинацию и пропинацию в локтевом суставе, сгибать и разгибать его.
Благодаря своим свойствам вода расслабляет мышцы руки, значит, и движения происходят проще и не перегружают сустав.
Каждое упражнение стоит выполнить лишь 5-7 раз, но желательно проходить такую тренировку дважды в день. Главное, чтобы ваша рука не уставала, а если это происходит, то надо делать перерыв, чтобы она хорошо отдохнула, и только потом выполнять.
Что запрещено в период реабилитации?
Как ни странно, но очень частая ошибка больных — массаж сустава травмированной руки или же спины сразу после снятия гипса. Многие считают, что это ускорит метаболизм, что, в свою очередь, приведет к быстрейшему выздоровлению. Но это не так. Единственное, что может произойти — смещение сустава, образование отростка на кости или разрыв мышечных волокон.
Однако массаж действительно показан больным, но только после назначения врача, который обследует состояние сустава. В этом случае массаж ускорит набор мышцами тонуса и силы, устранит застой крови, укрепит сумочно-связочный аппарат и многое другое, но спешить не стоит.
Вторая большая ошибка — пассивная работа рукой после снятия гипса. Ни в коем случае нельзя больной рукой до полной ее реабилитации выполнять пассивную работу, например: переносить или держать тяжелые предметы, стоять, опираясь на нее, висеть и выполнять любые другие действия, которые вызывают хоть малейшую боль.
Для начала нужно полностью разработать сустав. Все такие действия не проходят бесследно. Они накапливаются и могут вызвать сильные боли сустава, его отек, деформирование места, где только что срослась кость, рефлекторные сокращения мышц и т.д.
В ближайшие два месяца не стоит забывать о своем переломе, нужно стараться беречь руку. Ели у вас случилась такая беда, как перелом руки, то не забывайте, что лечение не закончится сразу после снятия гипса — это только половина пути.
Вторая половина — время реабилитации. Это очень важный период, так как именно на нем решается, сможете ли вы полноценно пользоваться рукой или же с ограничениями, вызванными болью. Какой вариант выбрать, будет зависеть только от вас: от того, насколько точно и качественно вы выполняли в период реабилитации упражнения, как часто будете разрабатывать локоть и как строго станете выполнять рекомендации лечащего врача.
Большая часть упражнений для разработки локтевого сустава после перелома была описана выше. Только врач сможет назначить дополнительные, более эффективные методы, которые не повредят вашему состоянию. Процесс реабилитации может сократиться при этом вполовину.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
vyvihi.ru
Как разработать после перелома и операции плечевой, локтевой и другие суставы
332 0
Сустав – это подвижное звено, соединяющее костный каркас. Он обеспечивает двигательную функцию человека. Эта способность объясняется его строением.
К сожалению, суставные сочленения часто подвергаются травмированию, так как на них ежедневно ложится большая нагрузка. Переломы и операции часто требуют придать неподвижность повреждённому суставу. А после лечения требуется его разработка для придания прежней подвижности.
Содержание статьи
Принцип работы суставного сочленения
Крупные и мелкие кости скелета человека оканчиваются суставами, поверхность которых покрыта хрящевой тканью. На стыке между костями существует небольшой зазор, наполненный специальной жидкостью. Так суставные кости защищены от трения и травм. Сустав находится в специальной сумке, покрытой оболочкой. Связки, сухожилия и мышцы крепят конструкцию к кости, обеспечивая определенный размах допустимого движения. Кровеносные сосуды различного размера доставляют питательные вещества к суставу, выводят отработанные компоненты.
Если амплитуда движений превышается, то он получает травму. Обычные методы лечения предполагают придание сочленению неподвижного состояния, при котором заживление травмированных участков происходит быстрее.
После купирования последствий травмы подвижность сочленения ограничена, так как многие его функции атрофированы. Чтобы восстановить двигательную активность, необходимо делать ежедневные упражнения, разрабатывая сустав до прежнего уровня.
Различают пассивный и активный метод восстановления подвижности сочленений. Пассивно разрабатывают костную связку с помощью специальных тренажеров, где врач-инструктор настраивает определенную амплитуду допустимого движения. Постепенно усложняя задание, пациент добивается практически полного восстановления утерянных функций. Активный метод применяется при занятиях лечебной физкультурой, где пациент сам рассчитывает допустимый размах по возникновению болевых ощущений.
Какие бывают травмы
Суставные травмы подразделяются на следующие виды:
- ушибы, наколы, при которых не происходит повреждение костей;
- растяжения мускулатуры;
- разрыв и растяжение связочных тканей;
- вывихи открытого и закрытого типа;
- пробоина суставной сумки;
- переломы костей возле их соединения;
- открытые раны.
Если пустить болезнь на самотек, отказавшись от разработки суставов после травмы, последствия проявляются в виде тяжелых хронических мышечных и суставных патологий. В результате ткани костей и мышц полностью атрофируются и усыхают.
При серьезной травме конечность фиксируют в обездвиженном состоянии с помощью наложения гипса. Во время лечения сустав фактически бездействует, поэтому внутри его начинают происходить застойные явления. Циркуляция крови и лимфатической жидкости сильно замедляется. Если после освобождения от гипсовой повязки не начать восстановительные упражнения, процесс переходит в воспалительную фазу. Появляется угроза активирования хронических заболеваний, избавиться от которых можно оперативным путем.
Виды реабилитации после суставных травм
При травмах костной системы человека недостаточно просто срастить кость, вправить вывих. Длительная неподвижность пораженного сочленения вызывает его тугоподвижность, которая причиняет много неудобств. Чтобы полностью вернуть конечности функциональность, рекомендуется провести комплекс специальных реабилитационных процедур:
- лечебная физкультура под руководством и надзором опытного инструктора;
- массаж мышц;
- мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- трудотерапия и механотерапия;
- восстановление психологического здоровья.
Недостаточная двигательная активность ведет к застою крови, ослаблению мускулатуры, стягиванию сухожилий и связок. При этом значительно снижаются способности организма к самовосстановлению.
Что дают физиотерапевтические процедуры:
- усиливается эффект лекарственных препаратов;
- не возникают аллергические реакции;
- улучшается кровоснабжение органов;
- уменьшаются проявления болевого синдрома;
- снимается отечность, быстрее восстанавливается пораженная мускулатура.
Используются для восстановления процедуры, известность которых исчисляется столетиями:
- воздействие на пораженную область воздействия теплом;
- лечение холодом;
- грязетерапия;
- водные процедуры;
- воздействие магнитных полей;
- электрофорез с кальция хлоридом;
- лечебный массаж ультразвуком;
- лазерное воздействие.
Чтобы предупредить отмирание мускулатуры, первые процедуры назначают на 3-4 день после наложения гипсовой повязки. Лечение продолжается на протяжении 1,5-2 месяцев.
Особенно важны методы оздоровления при восстановительной терапии спортсменов.
Противопоказано лечение при открытых переломах, ранах с нарушением целостности кожной поверхности.
Пассивная разработка
Чтобы избежать повторной травмы при неумелой реабилитации, разработан комплекс упражнений на тренажерах, где максимально допустимый угол размаха фиксируется врачом. С каждым занятием нагрузка увеличивается, позволяя полностью восстановить функционирование сочленение. Занятие длится 3-10 минут, чтобы не перегружать конечность. Если после тренировки отмечается не проходящая боль, следует обратиться к лечащему врачу и снизить кратность упражнений.
Для реабилитации созданы специальные тренажеры, занимаясь на которых изменяется нагрузка на пораженный сустав. Особенно важна механическая терапия при повреждении крупных сочленений нижних конечностей. При этом исключается нагрузка собственного веса на неокрепшие кости.
Разновидностью пассивного восстановления служат занятия с инструктором, при которых врач сам осуществляет движение конечности больного в заданном направлении.
Противопоказанием служит наличие артроза в острой стадии, нарушение целостности кожного покрова.
Физиотерапия
Этот метод реабилитации после суставных травм назначается лечащим врачом. Вовремя начатое лечение помогает быстрее восстановить нарушенные переломом функции конечностей. При этом период восстановления подразделяется на 3 этапа.
Продолжительность первого этапа составляет 10 дней. Основной симптом поражения – болевой синдром и отек мягких тканей с выраженным подкожным кровоизлиянием. Задача процедуры облегчить положение пациента:
- Применяя процедуру УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия), снимается отечность и болезненность тканей вокруг пораженного сочленения. Также восстанавливается нарушенное кровообращение в органе.
- На 3 сутки после наложения гипса назначается магнитотерапия. Процедура оказывает стимулирующее воздействие на восстановление костной ткани. Особенно востребована она для пациентов старшего возраста, у которых в организме понижен уровень кальция.
- Обезболивающим действием обладает электрофорез с раствором новокаина.
- Обеспечивает доставку питательных веществ в пораженную область воздействие амплипульстерапии с помощью интерференционных токов малой мощности.
Второй этап длится 45 дней. В это время стимулируется восстановление костной ткани. К процедурам добавляется воздействие ультрафиолетовыми лучами в холодный период года, а в теплое время мероприятие заменяется солнечными ваннами. Также врач назначает массаж тканей, которые свободны от гипсовой повязки (выше и ниже пораженного участка).
Третий этап заключается в полном восстановлении функционирования пораженного органа (длится 3 месяца).
Назначаются следующие оздоровительные мероприятия:
- Воздействие переменного тока стимулирует сокращение мускулатуры, улучшая циркуляцию крови в мелких сосудах. Процедура показана при угрозе мышечной атрофии.
- Лечение ультразвуком понижает тонус мышц. Использование противовоспалительных мазей, совместимых по действию с ультразвуком.
- Лечение лазерным воздействием допускается на поздних стадиях выздоровления.
Назначает процедуры лечащий врач в зависимости от тяжести травмы, возраста пациента, особенностей его организма.
Применение массажа
Массаж считается полноценным лечебным приемом практически при всех видах суставных травм. Проводится терапия по двум направлениям:
- Массаж всего тела с усиленным воздействием на пораженную область. Он занимает 50-70 минут.
- Массирование конкретного органа производится на протяжении 15-30 минут в зависимости от размера повреждённого участка.
Основные приемы процедуры (поглаживания, растирания, вибрация, разминания, поколачивание) выбираются в зависимости от места проведения массажа и степени поражения сочленения.
Основные задачи массажного мероприятия:
- устранить отечность пораженных тканей;
- снять болевой синдром;
- улучшить кровообращение в пораженной области;
- обеспечить доставку питательных веществ к травмированному органу;
- восстановить в кратчайший срок функциональность сустава;
- придать эластичность связкам, мышцам, сухожилиям;
- уменьшить напряженность мускулатуры;
- ускорить восстановление костной ткани.
Стандартный лечебный курс массажа состоит из 16 процедур. При необходимости цикл можно повторить через 2 недели.
Противопоказания:
- околосуставный воспалительный процесс, повышение температуры тела;
- сердечная недостаточность;
- инфекционные заболевания;
- беременность;
- злокачественные новообразования, заболевания крови;
- алкогольное опьянение;
- загнивание раны;
- плохая свертываемость крови;
- выраженная гипертония.
Как разрабатывать локтевой сустав
Предупредить потерю работоспособности локтя после перелома, вывиха помогает лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, занятия в воде.
При этом сразу после наложения гипса рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, разрабатывать мелкую моторику свободных от гипса пальцев, делать массаж плечевой зоны. Процедуры помогают насытить ткани сустава кислородом, восстановить функции кровеносной системы, снять отечность, убрать болевой синдром. После снятия гипса также можно выполнять следующие упражнения.
Упражнения лечебной гимнастики в положении сидя:
- Вытянув руку на столе, производится медленное сгибание её в локте.
- Соединить кисти «замком», поднимать и опускать руки над головой, не разжимая ладоней.
- Зафиксировав плечо, катать мячик или детскую машинку по столу.
- Выполнение упражнения с палкой, закидывая ее над головой;.
- Вытянуть руки вперед и сгибать конечность в локте 5 раз.
- Сжать заведенные назад кисти рук «замком», поднимать сцепку вверх.
Исходное положение, лежа на спине:
- Вытянуть руки по швам и делать сгибания, стараясь максимально приблизить кисть к предплечью.
- Поднять руки перед собой и сгибать в локте поочередно здоровую и больную.
- Напрягать мускулатуру руки и плеча считая до 5, затем медленно расслабиться.
- Подняв руки перед собой, делать вращательные движения кистью в одну и другую сторону.
Из положения стоя:
- Закинуть руки за голову, имитируя движение удочкой на рыбалке.
- Разрабатывать моторику пальцев, вытянув руки перед собой. Делать поочередные круговые движения каждым пальцем.
- Сжимать резиновое кольцо кулаком поврежденной руки до 100 раз в день, делая перерыв при усталости.
- Заниматься лепкой из пластилина.
- Сводить и разводить широко в стороны пальцы на руке.
На полное восстановление функций руки потребуется около 2 месяцев, если заниматься гимнастическими упражнениями ежедневно.
Гимнастика для плечевого сустава
Чтобы разработать плечевой сустав после перелома, упражнения необходимо начинать выполнять на второй день после фиксирования конечности в неподвижном состоянии. В первую очередь следует выполнять дыхательную гимнастику, которая предупреждает застой крови и лимфы в нижнем отсеке легкого в результате обездвиживания руки в определенном положении.
Дыхательный комплекс выполняется 1-2 раза в сутки, заменяя утреннюю и вечернюю гимнастику. При этом количество упражнений варьируется в зависимости от общего состояния 4-6 раз.
Вдох-выдох делаются медленно, постепенно заполняя и опустошая грудную полость кислородом. Положение здоровой и поврежденной руки должно быть одинаковым. Второй тип упражнений – диафрагменное дыхание: на вдох следует максимально выпятить живот, а на выдох – втянуть его. Лучше упражнение делать лежа на спине. При этом здоровая конечность укладывается на живот, чтобы контролировать движения при вдохе и выдохе.
Задача ЛФК при переломе плеча – предупреждение застоя жидкостей в организме, рассасывание отечности, гематомы, образование костной мозоли в установленный период.
Для этого выполняются следующие упражнения:
- Движения пальцами поврежденной конечности (сжимание мячиков, резиновых колец, перекатывание орешков или каштанов).
- Зажав кулак, следует делать вращательные движения кистью в разные стороны.
- Освободив фиксацию локтя, необходимо сгибать и разгибать руку в локте, стараясь выполнять движения плавно и медленно.
- Вращать предплечьем в обе стороны поочередно, не вынимая из шины.
Сначала упражнения необходимо повторять 4-5 раз, постепенно доводя до 10. Если отмечаются болевые ощущения, нагрузку рекомендуется уменьшить.
После снятия гипса или фиксирующей повязки, упражнения на дыхание можно прекратить, но продолжать интенсивно делать гимнастику для рук, делая акцент на двигательную активность плеча с обеих сторон. Полную нагрузку рекомендуется давать поврежденному сочленению через 5-6 месяцев.
Восстановительная гимнастика для суставов пальцев
Чтобы не страдала моторика пальцев после перелома, необходимо уделять достаточно времени лечебной физкультуре. Рекомендуется разрабатывать все пальцы, вне зависимости, какой именно получил повреждение.
Начинать гимнастику желательно под присмотром опытного инструктора или врача, чтобы не нарушить восстановленную кость:
- Необходимо аккуратно растереть доступную поверхность кисти поврежденной конечности.
- Соединить пальцы обеих рук в замок, осторожно начав вращение кистями.
- Стараться сжимать – разжимать пальцы в кулак, если упражнение не доставляет болевых ощущений.
- С усилием развести пальцы в стороны на максимальный угол, затем расслабить ладонь и поболтать пальцами в воздухе.
- Менять положение кистей (вверх – вниз ладонями), при этом руки лежат на столе.
- Прямыми напряженными пальцами рекомендуется слегка постукивать по твердой поверхности.
Чтобы разработать суставы пальцев рук также следует собирать мелкие предметы со стола или пола (бисер, спички, монетки). Полезно печатать на клавиатуре компьютера, заниматься лепкой, вышивкой.
Реабилитация лучезапястного сустава
Травмой в этой области страдают больше пожилые люди, у которых наблюдается возрастная хрупкость костей, и дети, которые не умеют правильно падать.
Перелом с упором на руку описал врач Путо-Коллес, именем которого он назван. При травме страдает лучезапястная кость, растягиваются связки, рвутся мышцы.
Заживление перелома длится 35-45 дней, но восстановительный период продолжается 6-8 месяцев.
Чтобы восстановить двигательную активность после перелома лучевой кости, рекомендуется делать гимнастику пальцами. В первое время допускается помощь здоровой конечности.
Занятия занимают 25-30 минут, но повторять комплекс желательно 3-4 раза. Каждые 2-3 дня рекомендуется увеличивать угол разминки пальцев.Упражнения делают на столе с упором на пальцы:
- Пораженная рука лежит на столе с твердой поверхностью ладонью вниз. Следует медленно скользящими по поверхности движениями растопырить пальцы, как можно шире.
- Ладонь больной руки прижата к столу, а здоровой необходимо поднимать выпрямленные пальцы до ощущения небольшой боли.
- Перебирать подушечками пальцев мелкие бусинки, спички, семечки.
Правильно и регулярно выполняемые упражнения уменьшают восстановительный период при переломе лучезапястной кости.
Разработка тазобедренного сочленения
Перелом тазобедренного сустава приносит боль и дискомфорт, так как некоторое время требуется соблюдать постельный режим. Чтобы скорее разработать тазобедренный сустав, рекомендуется начинать дыхательную гимнастику на 2-3 день после наложения гипса:
- диафрагменное дыхание выполнять, лежа на спине, 3-5 раз.
- Стопы ног и кисти рук тянуть на себя в положении лежа. Чередовать напряжение и расслабление.
- Опираясь на локти и приподнявшись над кроватью, сделать глубокий вдох, а при выдохе опуститься на кровать.
- Сделав упор на согнутую под углом 90° здоровую ногу и полусогнутую больную, опираясь на локти, поднять таз на вдохе, опустить – на выдохе.
На более поздних сроках лечебная гимнастика заключается в наклонах туловища в разные стороны при широко раздвинутых ногах в положении стоя.
Разработка коленного сустава
Находясь постоянно под тяжестью тела, колено чаще всего подвергается повреждениям. Наложение гипса, операции негативно влияют на его подвижность. Чтобы после лечения не было проблем с передвижением, разрабатывать колено нужно обязательно. Для этих целей после снятия гипса отлично подходят спортивная ходьба, занятия на специальных тренажерах, движения ногой вверх-вниз сидя на стуле. Подробнее о том, как разработать коленный сустав можно прочитать здесь.
Занятия ЛФК для голеностопа
Чтобы разработать голеностопный сустав занятия лечебной физкультурой подразделяются на 3 этапа, первый из которых проводится в стационаре, а второй и третий в домашних условиях.
Сразу после наложения фиксирующей повязки рекомендуется выполнять движения, противодействующие гиподинамии и застою крови в пораженной конечности. Также быстрее проходит отечность, рассасываются гематомы, устраняется болевой эффект.
На видео наглядно показаны упражнения для разработки голеностопа.
На первом этапе реабилитации выполняются следующие упражнения:
- посильные движения пальцами ступни, напряжение чередуется с расслаблением;
- сжимание и разжимание мускулатуры голени без соблюдения определенного режима;
- лежа на кровати необходимо выполнять вращательные движения стопой поочередно в одну и другую сторону.
После выписки домой упражнения усложняются. Необходимо увеличивать поворотную амплитуду движения стопы в обе стороны:
- крутить стопой поочередно по часовой стрелке и против нее;
- выполнять максимально допустимые повороты ступни в обе стороны;
- поочередное вытягивание носка вперед и назад;
- положить гимнастическую палку на пол и переступать ногами через нее, выполняя упражнение в замедленном темпе.
Когда гипс снимут полностью, максимально помогают вернуть подвижность голеностопу следующие упражнения:
- спортивная ходьба и бег трусцой;
- плавание в закрытом бассейне или открытом водоеме;
- использование для упражнений небольшого мячика;
- аэробика под ритмическую музыку.
Важно помнить, что правильно и своевременно начатая лечебная физкультура при травме различных суставов позволяет быстрее реабилитироваться и начать жизнь полностью здорового человека.
osteocure.ru
после операции, перелома, при эпикондилите
Локтевой сустав – одна из самых сложных конструкций в теле человека. Это три сочленения, объединенные одной суставной сумкой цилиндрической формы.
Сложная анатомия и непрерывные нагрузки делают эту структуру очень уязвимой. Возникающие патологии сопровождаются болью, воспалением, ограничением подвижности, что ухудшает качество жизни. Вернуть здоровье поможет своевременное лечение и грамотная разработка локтевого сустава.
Методы восстановления двигательной и функциональной активности локтя
Нанести вред сочленению могут разные причины: от банального перенапряжения до серьезных дегенеративных изменений тканей. Поэтому тактика лечения поврежденного сустава зависит от специфики заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.
Тематический материал:
При эпикондилите
В области локтевого сустава крепятся сухожилия мышц, отвечающих за сгибание-разгибание предплечья и запястья. При постоянном перенапряжении, длительно повторяющихся однообразных движениях рук или микротравмах эти структуры воспаляются. Процесс быстро распространяется, затрагивая надкостницу и хрящевую прослойку.
Вначале боль в области локтя появляется только во время нагрузки или при движении. Если проблему не лечить, неприятные ощущения нарастают, становятся постоянными, сопровождаясь локальным покраснением кожи, повышением температуры, ослаблением потоотделения, спазмами капилляров. В итоге человека ждет атрофия мышц и полная потеря трудоспособности.
Эпикондилит еще называют «локтем теннисиста». Действительно, ему подвержены люди, которым приходится все время нагружать плечо или выполнять монотонные движения: спортсмены, грузчики, штукатуры-маляры, музыканты.
К счастью, патология успешно лечится, но терапия занимает немало времени: от 3 недель до нескольких месяцев. В острый период назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, направленное на обезболивание и снятие воспаления. Покой пострадавшей конечности обеспечивает наложенная шина.
В подострый период реабилитацию проводят при помощи лечебной физкультуры и массажа.
ЛФК
Для снятия мышечного напряжения и купирования боли особо эффективны следующие упражнения:
- Пострадавшую конечность ставим на локоть, обхватываем тыльную часть кисти другой рукой, давим вниз, растягивая мышцы и сухожилия в течение 1–2 минут. Неприятных ощущений возникать не должно. Затем проделываем то же самое, но с сопротивлением. Чередуем приемы, выполняя каждый 4 раза.
- В том же положении оказываем давление на ладонь больной руки. Повторяем упражнение с противоходом.
- Садимся, закинув ногу за ногу. Пострадавший локоть выпрямляем, опирая о колено. Обхватываем кисть с тыльной стороны и тянем ее от себя, немного прогибая в запястном суставе. Второй подход выполняем с пронацией (поворотным движением внутрь), поднимая больную кисть на себя. Упражнение очень эффективное, но сложное. Освоить его поможет видеоурок:
Такие манипуляции растягивают мышцы, возвращают эластичность связкам, предупреждая повторное образование застойных явлений, спазмов, зажимов.
Массаж
Процедура назначается после снятия острых симптомов, чтобы улучшить кровообращение и лимфоток, восстановить подвижность сустава, предупредить появление контрактур. Проводят ее сидя.
- Начинают с массажа воротниковой зоны: выполняют выжимания, попеременные и спиралевидные растирания, захватывая шею и надплечья, разминают паравертебральные мышцы, делают пиление. Все приемы перемежают плоскостными или обхватывающими поглаживаниями.
- Затем переходят на верхнюю треть предплечья и плечо. Их прорабатывают классическими массажными приемами, двигаясь к близлежащим лимфоузлам.
- Потом переходят к массажу подмыщелков – областей плечевой кости, к которым крепятся сухожилия, участвующие в сгибании-разгибании кистей рук. Их поглаживают, попеременно обхватывая обеими руками, растирают, разминают, сначала четырьмя пальцами, а затем большим, усиливая давление. Хороший эффект оказывает точечное воздействие на наиболее чувствительные точки зоны.
- Само сочленение массируют легкими круговыми движениями только с наружной стороны. Внутреннюю поверхность не трогают, так как это зона расположения лимфоузлов.
Процедура продолжается около 15 минут, проводят ее ежедневно, в течение 10–12 дней. Терапия требует точных знаний анатомии, поэтому самомассаж не рекомендован – лучше обратиться за помощью к специалисту.
При тугоподвижности
Локтевой сустав довольно мобилен: он способен сгибать руку до угла 400, разгибать ее на 1800, осуществлять развороты ладонной (супинация) и тыльной стороной (пронация) вперед. Когда эти функции нарушаются, говорят о контрактуре сочленения или ограничении его подвижности.
Причиной патологического состояния может стать врожденный порок развития, травма, воспаление, дегенеративные изменения тканей, нарушение нервной регуляции, попадание в организм токсичных веществ, образование рубцов, продолжительная иммобилизация.
Тугоподвижность сопровождается болевыми ощущениями, мышечным напряжением, отечностью, деформацией сустава или изменением положения конечности. К счастью, своевременная диагностика позволяет обойтись консервативными методами лечения и избежать развития осложнений.
Острое состояние снимают анестетиками и противовоспалительными препаратами. Хороший эффект оказывают физиопроцедуры с применением рассасывающих средств. В реабилитационный период не обойтись без ЛФК и массажа.
Лечебная гимнастика
При тугоподвижности локтевого сустава упражнения выполняют особенно осторожно, только под контролем инструктора. Это могут быть комплексы на расслабление или растягивание, пассивные или активные движения. Проводят их в спортивном зале или в бассейне.
- Выполняют медленные круговые вращения в локтевых суставах.
- Вытягивают руки в стороны, согнув локти, качают предплечьями, имитируя движения маятника.
- Здоровой рукой отводят больную как можно дальше в сторону, стараясь не допускать сильных болевых ощущений.
- Отводят согнутые локти как можно дальше назад, соединяя лопатки.
- Поднимают руки, сцепленные в замок, пытаются положить их за голову.
Каждое упражнение повторяют 8–10 раз. Целью таких комплексов становится постепенное увеличение амплитуды движения локтевого сустава, улучшение кровообращения, повышение сократительной мышечной активности.
Массаж
При контрактуре сочленения процедуру выполняют по схеме. Сначала массируются места, расположенные выше и ниже пораженной области – плечо и предплечье. Причем методика проработки разных групп мышц не должна нарушаться.
- Сгибатели прорабатываются прямолинейными поглаживаниями, клювовидными выжиманиями, ординарными и круговыми разминаниями, легкими потряхиваниями.
- Для воздействия на разгибатели лучше подходит попеременное поглаживание, выжимание, клювовидное разминание.
- Приемы рубления, поколачивания, постукивания при данном заболевании противопоказаны.
Разогрев близлежащие зоны, можно приступать к массажу самого локтевого сустава. Его выполняют в двух положениях, когда рука:
- расслаблена и свисает вдоль туловища – прорабатывают внутреннюю часть сочленения;
- лежит перед пациентом – массируют наружную поверхность сустава.
Все движения выполняют осторожно, без лишнего давления. В качестве приемов используют только круговые поглаживания и растирания.
При переломе
Сломать локтевой сустав легко: отсутствие мягких тканей делает эту область незащищенной. Падение на вытянутую руку, сильный удар, даже резкое неловкое движение могут повлечь за собой нарушение целостности сустава или костей, составляющих его. Дополнительным фактором риска становятся возрастные особенности строения костной ткани, слабость связок и сухожилий, остеопороз.
Признаки перелома:
- резкая боль, которая разливается по всей руке;
- ограничение подвижности сустава, его деформация;
- появление отека, гематомы;
- снижение чувствительности или онемение конечности;
- хруст при малейшем движении;
- повреждение кожи и торчащие фрагменты костей при открытом переломе.
Лечение зависит от степени тяжести травмы. В 70% случаев прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы точно совместить образовавшиеся осколки, сшить порванные связки и сухожилия. Иногда приходится полностью заменять поврежденное сочленение эндопротезом.
В любом случае нужно обеспечить неподвижность сустава, чего добиваются наложением гипса на длительный срок. За это время происходит атрофия мышц и связок, нарушается питание тканей и венозный отток. Ускорить восстановление помогают упражнения и массаж.
ЛФК
Назначают уже на 2–3 день после наложения гипсовой повязки. В начальный период выполняют дыхательную зарядку, а также упражнения для кистей рук, улучшающие кровообращение в иммобилизованной конечности:
- сгибание-разгибание кулаков;
- разведение пальцев;
- поочередное выполнение ими круговых движений;
- разминание пластилина.
После снятия гипса некоторое время нельзя нагружать локтевой сустав, поэтому подбирают щадящие упражнения. Пациенту предлагают:
- Напрягать-расслаблять мышцы вытянутой травмированной конечности.
- Сидя на стуле и опустив руку вдоль спинки, раскачивать ее, подобно маятнику.
- Не сгибая локтя, катать мячик по столу, каждый раз стараясь увеличить амплитуду движений.
Только спустя месяц врач назначит новый комплекс упражнений, направленный на разработку сустава.
- Лежа на кушетке, сгибают-разгибают локоть, сначала с участием массажиста, затем самостоятельно.
- В том же положении вращают предплечьем к себе и от себя, помогая здоровой рукой.
- Поднимают пострадавшую конечность вверх перпендикулярно туловищу, плавно сгибают ее в локтевом суставе, а затем снова выпрямляют.
- Вращают кулаком согнутой руки в разные стороны.
- Соединяют кисти в замок, поднимают их вверх, пытаются завести за голову.
На разработку локтевого сустава после перелома и долгой иммобилизации уйдет время. Занятия, скорее всего, будут сопровождаться болезненными ощущениями и дискомфортом. Но бросать лечебную гимнастику ни в коем случае нельзя: только ежедневные тренировки с постепенным наращиванием нагрузки позволят вернуть сочленению прежнюю подвижность. Как разрабатывать сустав дома самостоятельно, можно узнать из видеоматериала.
Массаж
Эта процедура важна не менее, чем физические упражнения. Она уберет боль, восстановит двигательную активность сустава, предотвратит развитие дегенеративных процессов в мышечной ткани. Однако, важно знать, что в острый период, во избежание смещения осколков, любой массаж противопоказан.
Сразу после исчезновения боли и отечности, легкими поглаживаниями и растираниями прорабатывают участки конечности, находящиеся выше и ниже гипса, а также спину. Это улучшает кровообращение и питание тканей пораженного сустава, предупреждает атрофию мышечных волокон, укрепляет связочный аппарат.
Только после снятия гипса допускается мягкое воздействие на плечо и предплечье в форме поглаживаний, растираний, нажимов, разминаний с применением противоотечных мазей, пальцевой перкуссии.
Делать массаж самого локтя после перелома не рекомендуют, на поздних этапах реабилитации допускается только легкое его поглаживание.
После операции
Хирургическое лечение заболеваний локтя – не редкость. Показанием к операции становятся вывихи, разрыв связок и сухожилий. При сложном переломе вставляют титановую пластину или проводят остеосинтез – соединение и особую фиксацию осколков. Некоторые патологии – артриты, остеоартрозы, асептический некроз, болезнь Бехтерева – становятся причиной развития необратимых процессов или полного разрушения структур сустава. В этом случае встает вопрос о его замене эндопротезом.
Процесс восстановления пройдет легче и быстрее, если пациент будет выполнять все процедуры, назначенные врачом.
ЛФК
Лечебные упражнения для разработки локтевого сустава начинают с разрешения хирурга уже в первые дни после операции, причем чем раньше, тем лучше. Гимнастика предупреждает развитие осложнений в виде дистрофии мышц, нарушения кровообращения, ограничения подвижности, вызванных вынужденной пассивностью сочленения. Сначала нагрузка направляется на близлежащие суставы кисти, запястья или плеча. С течением времени начинают осторожно разрабатывать прооперированный локоть.
- В положении сидя, поставив больную руку на мягкий валик, стараются выполнить максимальное разгибание, помогая здоровой конечностью.
- То же самое проделывают, сгибая локоть.
- Лежа на спине, подложив мягкое полотенце под нижнюю треть плеча, выполняют активные сгибания-разгибания локтевого сустава.
- Те же движения повторяют стоя у стены. Сначала рука опускается быстро, а затем медленно, с небольшим сопротивлением.
- Повторяют подъем-опускание предплечья, держа гимнастическую палку.
- Опираясь спиной о стену, максимально сгибают руку, зафиксировав ее в таком положении несколько секунд.
- Зажав в кулаке небольшой предмет, осуществляют пронацию-супинацию кисти.
Массаж
Процедура проводится по тем же правилам, что при переломе. Важно помнить, что массируются только близлежащие зоны и спина. Интенсивное воздействие на область прооперированного локтя запрещено на всех этапах реабилитации.
При вывихе
В результате удара, падения или сильного вытяжения лучевая или локтевая кость может сместиться, нарушив привычную структуру сочленения. В этом случае говорят о вывихе локтевого сустава. Эта болезненная травма часто сопровождается разрывом связок и сухожилий, что значительно осложняет процесс восстановления.
Методы лечения выбирают в зависимости от тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма пострадавшего. В любом случае травмированный сустав сначала вправляют, а затем обездвиживают, накладывая на две недели гипсовую лангету. Параллельно проводят медикаментозную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и массаж.
ЛФК
С первых дней после наложения фиксирующей повязки больному необходимо упражнять мышцы плеча, то напрягая, то расслабляя их, сжимать пальцы в кулак, чтобы улучшить кровообращение и не допустить атрофии мышц.
Через две недели после травмы лонгета снимается, а больному назначается лечебный комплекс для восстановления мобильности сустава, нормализации амплитуды движений. Этого добиваются простыми упражнениями, показанными ниже.
Комплекс выполняют 3–5 раз, плавно, в умеренном ритме, не допуская рывков и болезненных ощущений. Очень хороший эффект дает набивание мяча, вращения гимнастической палки, катание скалки по столу, плавание в бассейне.
Массаж
Цель процедуры – восстановление нормального кровоснабжения и питания тканей поврежденного сустава, снятие отека, выведение лишней жидкости, укрепление связок. При отсутствии противопоказаний и осложнений к массажу приступают уже через 3–5 дней после вправления сустава. Выполняют его по следующей схеме:
- во время первых двух процедур прорабатывают плечо, предплечье и кисть, применяя поглаживания, растирания и легкие надавливания;
- начиная с третьей процедуры присоединяют массирование пальцев, уделяя особое внимание суставам.
Спустя 5 недель после травмы допускается легкое воздействие на локтевую зону. Интенсивные приемы в этот период запрещены.
При ушибе и растяжении
Падения, удары, перенапряжение нередко становятся причиной растяжения капсулы и связок локтевого сустава, провоцируют ушиб – резкое сдавление мягких тканей, при котором образуется гематома, отек, нарушается чувствительность и возникает боль.
Такие проблемы в основном решаются консервативным лечением. Руку обездвиживают при помощи повязки, в первые сутки к поврежденному месту прикладывают холод, позже переходят к тепловым процедурам. При сильных болях принимают обезболивающие или противовоспалительные средства.
Массаж
В первые три дня после травмы воздействуют только на околосуставную зону, чтобы нормализовать кровообращение и устранить отек. Такая процедура называется подготовительной или дренажной и выполняется при помощи продольных, поперечных, круговых или спиралевидных поглаживаний, растираний, легких надавливаний. Делают ее утром и вечером в течение 10–15 минут.
Если на четвертый день отек, воспаление и покраснение спадают, приступают к основному массажу, направленному на сам сустав и сухожилия. Для этого:
- растирают локтевую область, надавливая пальцами углубления;
- выполняют продольное, поперечное, двойное кольцевое разминание проблемной зоны;
- осуществляют легкое поколачивание кончиками пальцев.
Заканчивают сеанс пассивным сгибанием-разгибанием локтевого сустава.
Массажерами, которые оказывают точечное воздействие низкочастотными импульсами, пользуются на более поздних сроках реабилитации, даже в домашних условиях. В результате ускоряется регенерация клеток, восстанавливаются структура хряща и функции сустава.
ЛФК
Задача лечебной физкультуры – увеличить подвижность поврежденного сочленения. Поэтому выполняем гимнастику, аналогичную той, что назначают при контрактуре локтя.
Особенно полезно в этот период упражнение «пирамидка», которое позволяет эффективно разработать сустав, увеличить его подвижность.
Принцип его выполнения таков:
- Садимся у стола так, чтобы согнутый локоть оказался в одной плоскости с плечом.
- Здоровой рукой держим основание пирамидки. На столе располагаем ее съемные детали.
- Собираем и нанизываем элементы, передвигая руку только за счет работы локтевого сустава. Каждый раз располагаем детали всё дальше, стараемся дотянуться до них, увеличивая амплитуду сгибания–разгибания.
Важно помнить, что нельзя насильно сгибать и разгибать сустав. При дискомфорте или боли тренировку стоит прекратить. В течение всего периода лечения необходимо избегать резких движений, поднятия тяжестей, повисаний.
Медикаментозная терапия
Болезни локтя в острой стадии лечат с использованием лекарственных препаратов, среди которых обязательно присутствуют:
- Нестероидные средства – «Диклофенак», «Мобилак», «Артрозан», которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Для внутреннего применения выпускают порошки, капсулы, таблетки, для наружного – мази. Пациентам с больным желудком или печенью назначают инъекции.
- Глюкокортикоидные гормоны – «Мидокалм», «Депо-медрол», «Дипроспан» – сильнейшие противовоспалительные средства, которые применяются только в исключительных случаях, так как имеют много серьезных побочных эффектов.
- Хондропротекторы – «Артра», «Алфлутоп», «Терафлекс» – средства для восстановления разрушенных структур сустава, изготовленные из натуральных компонентов.
- Препараты гиалуроновой кислоты – «Остенил», «Синвиск» – стимулируют регенерацию хряща, улучшают его амортизацию и эластичность. Инъекции обладают пролонгированным, до 12 месяцев, действием.
Фармация не стоит на месте. Каждый год появляются новые медикаменты, способные быстро избавить человека от боли и вернуть его к привычной активной повседневной жизни.
Тематические статьи
itmassage.ru
Разработка локтевого сустава после перелома (упражнения)
Травмирование верхних конечностей в локтевом суставе случается достаточно часто. После такой травмы и вынужденного длительного нахождения в гипсовой повязке обычно не разгибается рука. Для того чтобы восстановить полноценное функционирование травмированной конечности, необходимо приложить немало усилий.
Помогут в поставленной задаче упражнения для разработки локтевого сустава после перенесенного перелома. Данный этап очень важен для реабилитации после травмы.
Какие цели преследует разработка сустава
Разработка локтевого сустава после перелома помогает не только восстановить нормальную двигательную активность в суставе, но и способствует восстановлению поврежденных сухожилий, разрыв которых не редко сопровождает локтевой перелом. При этом часто требуется хирургическое вмешательство.
После проведенной операции процесс восстановления происходит еще медленнее, чем в случаях, когда в проведении операции травмированный человек не нуждается. Соответственно носить гипс приходится также значительно дольше – порою до 2,5-3 месяцев, что приводит к частичной атрофии мышц руки и сухожилий.
Лечебная физкультура поспособствует восстановлению прежней двигательной активности поврежденной руки, но на это потребуется время. Ощущения в локтевом суставе, как и во всей остальной части руки, во время выполнения комплекса упражнений будут не самыми приятными и даже достаточно болезненными. Но заниматься нужно, превозмогая боль, ведь только так можно полностью вернуть руке прежнюю «форму».
Если после перелома локтевого сустава не выполнять лечебную гимнастику, локтевой сустав после перенесенного перелома может быть обездвижен на протяжении всей дальнейшей жизни человека, что серьезно повлияет на функциональные возможности травмированной руки и доставит серьезный дискомфорт в привычной жизни.
Когда можно приступить к восстановительным мерам
Тех, кто подвергся вышеуказанному типу травмирования верхней конечности, в первую очередь интересует вопрос о том, как разработать локоть после перелома и как скоро после полученной травмы можно начать выполнять гимнастику.
Лфк при переломе локтевого сустава должен начать выполняться сразу после того, как конечность была зафиксирована гипсовой повязкой.
Вы спросите, как делать упражнения, если рука обездвижена? Очень просто – разрабатывать можно те части руки, которые не покрыты фиксирующей повязкой. Т.е. выполнять упражнения нужно пальцами рук, движения которыми непосредственно влияют на разработку мышц и сухожилий руки.
Также необходимо регулярно разрабатывать плечевой сустав, мышцы которого тоже связаны с локтем. Выполняя упражнения, необходимо внимательно следить за тем, чтобы зафиксированная гипсом рука ни в коем случае не разгибалась и вообще никак не двигалась в месте перелома.
Элементарная, но эффективная гимнастика для реабилитации
Пусть физические упражнения, которые будут выполняться сразу же после наложения гипса, будут не слишком сложными. Достаточно лишь сжимать и разжимать пальцы, «писать» ими на воображаемой клавиатуре, всю руку аккуратно вращать в плечевом суставе так, чтобы она находилась в согнутом виде при этом, и ни в коем случае не происходило движений травмированным локтем. При переломе локтя выполнение такого элементарного комплекса будет препятствовать нарушению тока крови и развитию отека в руке.
Как разработать сломанный локтевой сустав на последующих этапах восстановления – когда гипс снят? Можно перейти к выполнению более сложных упражнений:
- Подвиньте стул со спинкой так, чтобы вы сели боком к столешнице. Сядьте и положите травмированную руку на столешницу так, чтобы последняя врезалась вам под подмышку. Начиная с такой позиции, рука должна разгибаться и сгибаться в локтевом суставе. В конечной точке нижняя часть верхней конечности должна прижиматься к предплечью, а затем возвращаться в исходное положение и опираться на опору, т.е. столешницу.
- Сядьте на пол и возьмите любую игрушку на колесиках. Обхватите ее поврежденной рукой и катайте по полу на такое расстояние, на которое может вытянуться рука. Во время выполнения упражнения плечевой сустав должен быть надежно зафиксирован в одном положении – «работать» должен только локтевой сустав.
- Разрабатывать подвергшийся перелому сустав можно при помощи игр с использованием мяча. Эффективны броски мяча в корзину или через сетку.
- Расставьте ноги на ширину плеч и выпрямитесь. Верхнюю часть корпуса наклоните вперед так, чтобы она оказалась параллельно полу, но перпендикулярна нижней части тела. Руки выпрямите, и пытайтесь достать ими пол на счет один, два, три, а затем выпрямляйте корпус. После выпрямления обе руки заведите за спину и попробуйте зафиксировать их в «замок».
Реабилитация после перелома должна происходить постепенно. Будьте терпеливы к себе и внимательны во время выполнения любых упражнений поврежденной рукой. Немедленно остановитесь, если почувствовали боль. Не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать повторный перелом или сдвиг сломанного локтевого сустава. Достаточно, ежедневно выполнять вышеуказанные упражнения не более 5 раз – такой подход к восстановлению является грамотным и эффективным.
Также действенны разгибания и сгибания рук в локтях во время принятия ванны – т.е. в теплой воде. Теплая ванна способствует улучшению кровообращения в теле, а соответственно и притоку крови к поврежденному локтю, что способствует его ускоренному заживлению и восстановлению. Не пренебрегайте и назначенными физиотерапевтическими процедурами, а также посещением массажного кабинета.
Надеемся, что мы в полной мере ответили на вопрос «как разработать локтевой сустав».
perelomanet.ru
Как разработать руку после перелома в локтевом суставе: 10 упражнений
Навигация по статье:
Очень часто люди, ведущие подвижный образ жизни, сталкиваются с травмами конечностей.
Во время падения, либо удара, человек инстинктивно выставляет вперед руки, поэтому области локтя и запястья, больше всего подвержены перелому. Повреждения локтевого сустава сопровождаются сильными болями, ограничением двигательных функций.
Причины травмы
Причины травм локтя могут быть различными: падение на согнутую в локтевом суставе, или выровненную руку, полученный удар по отростку локтя, вывих или травма суставной части предплечья. Риск перелома становится выше, если связки в районе локтя, ослаблены.
Почему нужно
Не каждый человек знает, как разработать локоть после перелома, и для чего это нужно делать. Проводя терапию травмы локтевого сустава, на получившую травму конечность накладывают гипс, чтобы обеспечить ее полную иммобилизацию. Если движения в суставе отсутствуют слишком долго, мышечный корсет начинает атрофироваться. Размеры сухожилий становятся меньше, поэтому сустав становится не защищен от получения растяжений, травм.
Чем дольше отсутствует подвижность локтевого отдела, тем сильнее он теряет свои функции. Вернуть тонус мышцам, можно разработав поврежденную область, когда специалисты разрешат снять гипсовую повязку.
Видео
ЛФК для локтя
Что запрещено
Зачастую, пациенты пытаются быстрее пройти период реабилитации, поэтому начинают массировать поврежденную область, как только врач снимет гипс.
Этого делать нельзя, потому как сустав может сместиться, на кости образуется отросток, либо произойдет разрыв мышцы.
Массаж полезен, только когда это будет рекомендовано специалистами.
Запрещено после снятия иммобилизующей повязки, пассивно работать травмированной конечностью: носить тяжести, делать на нее упор, висеть на турнике, и т.п. Это может закончится появлением болезненных ощущений. Сначала нужно разработать плечевой и локтевой суставы, чтобы кости полноценно срослась. На протяжении нескольких месяцев после полученного повреждения, нужно максимально бережно относиться к руке, пока не закончится реабилитационный период.
Как разработать
Разработка локтевого сустава после перелома, упражнения, и другие методы проведения реабилитации, необходимые для скорейшего выздоровления, обсуждаются с лечащим врачом. Чтобы купировать болезненные ощущения, назначают прием обезболивающих средств.
Бывают тяжелые случаи перелома (например, со смещением отломков кости), которые не обходятся без проведения хирургического вмешательства. Очень важно, чтобы при таких травмах до приезда скорой, человеку оказали первую помощь. Для этого нужно наложить иммобилизующую шину, при помощи подручных средств.
В остальных случаях, если костные структуры травмированы незначительно, суставы восстанавливаются без операции. Чтобы регенеративные процессы проходили максимально быстро, после устранения гипсовой повязки, нужно вернуть конечности привычную подвижность. Как разработать руку после перелома в локтевом суставе, человек решает совместно со специалистами. Зачастую, для этого рекомендуют занятия целебной гимнастикой, выполнение массажа, посещение физиотерапевтических процедур.
Полезные упражнения
Существует ЛФК для травмированных конечностей. Можно выполнять его после снятия гипса, с разрешения врача. Главное – учитывать такие требования:
- Выполняйте упражнения только надев бандаж, который поможет ограничить двигательную активность;
- Необходимо делать регулярные тренировки;
- При появлении болей, занятия сразу заканчивают;
- Делать движения нужно без резких движений. Активные занятия разрешаются не ранее, чем через месяц, после снятия иммобилизующего приспособления;
- При наличии заболеваний суставов верхних конечностей, человек с трудом может держать кружку, либо другие предметы. Чтобы вернулись полноценные функции и движения руки, каждое упражнение выполняют пять-шесть раз. Если появилась усталость, можно делать их с короткими перерывами.
Не многие знают, каким должен быть ЛФК при переломе локтевого сустава. Комплекс упражнений может включать такие движения:
- наклоны ладонями, соединенными друг с другом;
- броски теннисного мяча о стену, после чего его нужно словить;
- разминание антистресса, детской глины для творчества, пластилина, мягких шариков. Главное – чтобы предмет находился посередине ладошки;
- сцепив кисти в замок, плавно поднимают верхние конечности под голову;
- сев за стол, необходимо медленно перебирать по нему пальцами;
- проворачивание в ладошках двух небольших шариков. Такое упражнение действенно, если человека беспокоят артриты, артрозы, либо был получен перелом локтевого сустава, осложненный смещением костных обломков.
Физиотерапия
После снятия гипса, терапия перелома сустава локтя, должна проходить комплексно. Для этого врачи рекомендуют посещать различные физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез;
- ванночки с хвойными растениями;
- иглоукалывание;
- терапия магнитными волнами, либо лазером;
- озокерит;
- прогревания с парафином;
- грязевая терапия.
Какие именно физиопроцедуры будут максимально эффективными, решает только лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности травмы каждого пациента. Курс посещение процедур колеблется от восьми до двенадцати раз. Они помогают человеку вернуть конечности привычную двигательную активность.
Когда у пострадавшего существует вероятность образования ложного сустава, либо перелом долго срастается, врачи отправляют его на лечение, с использованием ударных волн. Воздействие на патологическую область осуществляется ультразвуком.
Это помогает активизировать регенерацию поврежденного сустава, обеспечить скорейшее появление костной мозоли.
Массаж
Массирование сломанного локтевого сустава, проводимое на первоначальной стадии лечения, может нанести вред. После устранения гипсовой повязки, специалисты назначают массаж поврежденного отдела. С его помощью удается укрепить связки, купировать болезненность, сократить риск атрофии мышечного корсета. Первое время, рекомендуется доверить массаж специально обученному человеку, чтобы избежать осложнений. Когда он научит технике правильного самомассажа, процедуру разрешают выполнять в домашних условиях.
Чтобы восстановить циркуляцию крови в области повреждения, мануальный терапевт применяет различные мази, содержащие обезболивающие вещества. Первым делом, массажист разминает локоть, аккуратно сгибает и разгибает его. Проводя массаж, применяются такие технологии:
- растирание, способное активизировать кровоток в районе травмированного сустава, обработать мышцы, которые находятся глубоко;
- поглаживания, с помощью которых разогревают покровы кожи, подготавливая их к массажу;
- разминание, с применением кремов, снимающих отечность в области полученного перелома.
Питание
Чтобы поврежденный сустав как можно быстрее пришел в норму, при переломе сустава локтя, или артрозе плечевого сустава, нужно откорректировать свое питание. Чтобы связки были крепкими, продукты должны содержать коллаген, витамины групп С и Е. Получить коллаген можно, употребляя в пищу мясо птицы, рыбу, и другие морепродукты, гречку, овсянку, хурму, либо персик.
Богаты витамином С: капуста, помидоры, болгарский перец, апельсины, лимоны, клубника, зелень, и т.д. Витамином Е насыщены злаки, морковь, облепиха, соя, зелень, желток яйца, орехи, и т.д.
Если человек, получивший перелом локтя, имеет избыточную массу тела, необходимо придерживаться диетического питания.
Наличие лишнего веса оказывает давление на суставную часть организма, приводит к проблемам с обменными процессами.
Народные рецепты
Предварительно получив разрешение врача, проводя терапию перелома локтевого сустава, разрешается использовать различные средства народной медицины. Многие из них неоднократно показали на практике свою эффективность:
- средства, в основе которых находится мумие, розовое масло. Его втирают в пораженную область, чтобы ускорить регенерацию, активизировать кровоток;
- мазь живокоста, с витамином Е и медом. Она помогает купировать болезненность, наладить кровоток. Мазь наносят на пораженный отдел, оставив на час, два раза в сутки. Курс использования – семь дней.
Сроки реабилитации
Реабилитация после перелома локтевого сустава, считается неотъемлемым звеном терапии. Ее продолжительность может колебаться от нескольких недель, до трех месяцев.
При появлении симптомов, свидетельствующих о наличии травмирования локтевого сустава, не нужно откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика, лечение, и разработка поврежденного сустава – гарантирует скорейшее выздоровление, возвращение привычной двигательной активности конечности.
skeletopora.ru