Основные причины женского гирсутизма, его признаки и лечение. Как лечить гирсутизм
Как вылечить гирсутизм? | | Сайт о здоровье
Как вылечить гирсутизм? Это хоть и редкий, но крайне неприятный недуг. Женщина в силу ее жизнеподдерживающей функции наделена более сложной половой системой и набором адаптивных элементов для поддержания рода человеческого. Порой за эти достатки и достоинства приходится расплачиваться разного рода заболеваниями, возникающими на фоне изменения и преобразования эндокринной системы, и изменений и смещений гормонального фона в ту или иную сторону. Такие проявления находят отражения как снаружи, так и внутри женского тела. Одним из таких проявлений является гирсутизм, который заключается в приобретении женщиной мужских черт, наиболее явными и заметными из которых является повышенный рост волос. Такие изменения довольно неприятны для большинства женщин, и заставляют принимать дополнительные меры и тратить деньги на поддержание женственного облика и борьбу с волосатостью. И хотя частота встречания гирсутизма у женщин всего 5-6 % на общее число, данная проблема требует отдельного рассмотрения и решения. Вот об этом мы и поговорим подробнее. Повышенный рост волос на теле может заявить о себе во время и после беременности при наступлении менопаузы, да и просто при регулярном цикле. Причины гирсутизма довольно разнообразны, и наиболее часто основная причина — повышение уровня мужских гормонов(андрогены). Нередко их количество значительно и волнообразно меняется, что и приводит к тому, что волосяные фолликулы активируются и рост волос значительно повышается, что находит свое отражение на женском теле и его различных частях: над верхней губой, животе, бедрах, подмышках, ушных раковинах, внутри носа. Здесь также прослеживается связь с инсулином, и при большой его концентрации отмечается смещение гормонального фона в опасную для вас сторону. Также подобные тенденции отмечаются и у дам склонных к ожирению. Всего принято выделять три основные формы гирсутизма:
- конституционную, которая связанная с определенной наследственной предрасположенностью и периодически повторяющими обострениями во время менструальных циклов. Эта форма наиболее часто распространена и встречаема
- экзогенную. Здесь нередко складывается искусственная ситуация, в ходе которой женщина способствует возникновению условий для обострения повышенного роста волос. Часто это вызвано принятием лекарств, меняющих гормональный баланс в организме женщины. Наибольшее влияние здесь оказывают противозачаточные таблетки, гормональные лекарства
- идиопатическая. Зачастую связана с функциональными нарушениями, и в частности нарушением овуляторно менструального цикла.
Давайте рассмотрим как избавиться от гирсутизма, и какие методы выбрать для решения этой проблемы. Для начала хорошо будет посетить эндокринолога и выяснить, что же повлияло на развитие гирсутизма. Зная проблему в лицо — всегда проще решать проблему. Как правило, для лечения гирсутизма используется комплексный подход, ориентированный в первую очередь на восстановление гормонального дисбаланса в организме. Ведь изменения связанные с оволосением по мужскому типу проявляют себя не только в виде повышенного роста волос на теле, но и смещении менструального цикла, нарушении его цикличности, изменении функционала органов, огрубении голоса. Спектр борьбы с гирсутизмом включает использование анти-андрогенов, которые поддерживают гормональный баланс, снижают производство андрогенов. Среди таких средств можно выделить финастерид, флутамид, спиронолактон. Принимаются такие препараты обычно курсом в 3-4 недели, и за этот срок вполне возможно застабилизировать ситуацию. Особое место в этом вопросе занимают специальные депиляционные мази и крема, наносимые на кожу и позволяющие убрать волоски с чувствительных зон вроде лица, подмышек, ушных раковин. К этой категории относятся Veet, Velvet, Opilca. Эпиляция также вполне допустима, и помогает избавиться от волос, и тут вы можете воспользоваться банальным станком или же электроэпилятором. Кроме этого, применяется лазерная эпиляция для глубокого и безболезненного удаления волос с тела. Все эти способы помогают избавиться от внешних проявлений, но не решают проблему окончательно, что все-таки обязывает вас принимать анти-андрогены средства, и рассчитывать на их противодействие. Причем важно отслеживать тенденции по изменению гормонального фона и корректировать их, если вы не хотите длительно проводить время с эпилятором.
Вконтакте
Google+
LiveJournal
Одноклассники
ghhg.org
Как лечить гирсутизм у женщин?
Общие сведения о лечении гирсутизма
Лечение гирсутизма у женщин начинается с выяснения первопричины заболевания. Затем врач разрабатывает схему лечения основного заболевания, ставшего провокатором гирсутизма. Если после этого проблема не исчезает (или у больного диагностирован идиопатический гирсутизм), придётся применять иные методы системного или косметического лечения. В некоторых случаях достаточно проведения косметических процедур. Но наиболее эффективной стратегией лечения будет сочетание системной терапии, которая имеет долгосрочный эффект с механическим удалением нежелательной растительности (бритье, выщипывание, восковая эпиляция, использование крема для удаления волос).
Гиртруизм требует тщательной клинической оценки в сочетании рациональным подходом к лечению. В ходе этого процесса, пациент должен понимать, что, диагностика может занять много времени и часто бывает безрезультатной, но тем не менее клинический анализ необходим для выявления эффективны методов лечения. Хотя в некоторых случаях достаточно элементарного медицинского осмотра на сегодняшний день существует большой спектр фармакологических препаратов для лечения гирсутизма. Кроме того, пациент должен знать, что ни один из ныне существующих препаратов применяемый для лечения этого заболевания не одобрен управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (англ. Food and Drug Administration, FDA, USFDA). Поэтому приступать процедурам можно только после информирования пациента о возможных рисках и выгодах, а также об альтернативных методах.
Системная терапия при гирсутизме
Системную терапию, направленную на лечение гиртруизма можно разделить на несколько категорий. Ту, что снижают выработку андрогенов яичниками и надпочечниками и ту, которая ингибируют действие андрогенов в коже. Системные методы лечения включают глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, спиронолактон, флутамид, финастерид, ципротеронацетат и инсулин сенсибилизатор (метформин и розиглитазон).
Глюкокортикоиды (преднизолон или дексаметазон), которые подавляют адренокортикотропный гормон (АКТГ) стимулирующий синтез андрогенов, с переменным успехом были использованы для лечения гирсутизма у женщин с врождённой гиперплазией коры надпочечников и идиопатической гиперандрогении. Как правило, 0,5–1 мг дексаметазона перед сном достаточно, чтобы подавить синтез АКТГ и андрогенов. К сожалению, некоторые пациенты во время применения препарата набирают вес, а у некоторых развивается синдром Кушинга даже от этой небольшой дозы. На данный момент проводятся исследования может ли снижение дозы дексаметазона до 0,25 мг, сохранить свой эффект и избавить женщин от неприятных побочных эффектов.
Оральные контрацептивы
Препараты, наиболее широко используемые для подавления выработки яичниками андрогенов, являются оральные контрацептивы. Они, вероятно, первым выбором для молодых женщин с гирсутизмом, которые не хотят забеременеть. Оральные контрацептивы могут быть использованы в сочетании с одним из антиандрогенов или другой формой терапии. Тем не менее применение препаратов этого типа не рекомендуется женщинам, страдающим мигренью или имеющих в роду истории заболевания раком груди или матки.
Спиронолактон
При ежедневной дозировке 50–200 мг, блокирует андрогенные рецепторы. Спиронолактон также понижает секрецию тестостерона, из-за чего используется как дополнительное средство при лечении гирсутизма. Спиронолактон применяется пациентами, болеющими артериальной гипертензией или водянкой, поскольку лекарство имеет мягкое мочегонное действие. В некоторых случаях спиронолактон могут сочетать с пероральными контрацептивами для дополнительного воздействия на избыточный рост волос.
Применяя современную системную терапию для лечения гирсутизма, требуется 6–12 месяцев лечения, чтобы результаты стали заметными. И даже в этом случае, только у ½ — ¾ пациентов наблюдается улучшение. Возможно, проблема заключается в самой природе волосяного фолликула, который продолжает функционировать, даже когда уровень андрогена нормализовался. Неэффективность лечения также может быть обусловлена его неспособностью полностью нормализовать повышенный уровень игидротестостерона в ткани. Применение новейшей терапии, которая нацелена на ингибирование 5-альфа-редуктазы или блокировку андрогенного рецептора, может положительно повлиять на ход лечения.
Финастерид
Финастерид – это ингибитор 5-альфа-редуктазы, одобренный для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Не было зафиксировано случаев побочных эффектов у женщин, а действие лекарства аналогично действию спиронолактона. По крайней мере, в одном исследовании финастерид использовался в комплексе с спиронолактоном и показал дополнительное уменьшение показателей гирсутизма. Однако, главная проблема применения финастерида состоит в риске образования наружных половых органов промежуточного типа в эмбрионов мужского пола, которые подверглись воздействию ингибитора фермента в период первого триместра. Поэтому лекарство рекомендуется принимать только женщинам в постменопаузе.
Флутамид
Флутамид – это сильнодействующий нестероидный антиандрогенный препарат избирательного действия, без прогестагенного, эстрогенного, кортикостероидного или антигонадотропного действия. Предварительные данные свидетельствуют о его эффективности в лечении гирсутизма (а также угревой сыпи), однако, флутамид дорогой препарат, кроме того, имеющий целый ряд неприятных побочных эффектов на здоровье.
Исследователи анализировали эффективность сочетания финастерида и флутамида в лечении гирсутизма. Из 44 женщин, принявших участие в исследовании, 14 пациенток принимали финастерид (по 5 мг/день), 16 женщин принимали флутамид (по 125 мг/день), и 14 женщин принимали сочетание финастерида и флутамида (по 5 мг/день и 125 мг/день соответственно). Авторы исследования обнаружили, что после 12 месяцев лечения показатели гирсутизма у пациенток, которые проходили комбинационную терапию, снизились на 49%, в сравнении с 45% в группе, которая принимала только флутамид, и 32% у пациенток, которые принимали только финастерид. Таким образом, они пришли к выводу, что сочетание финастерида и флутамида почти так же эффективно, как и применение только флутамида в лечении гирсутизма, и что обе из этих альтернатив более действенны, чем приём финастерида.
ladyflux.ru
Гирсутизм: симптомы, формы и лечение
Гирсутизм у женщин – нарушение эндокринной системы, которое способствует усилению роста волос на животе, груди, спине, ушных раковинах, околососковом кружке и над верхней губой. При данном заболевании в женском организме выделяется чрезмерное количество мужских половых гормонов (андрогенов), что приводит к повышенной активности волосяных фолликул.
Гирсутизм у женщин встречается примерно в 5% случаев.
Гирсутизм часто сочетается с другими нарушениями эндокринной системы, например, нерегулярными менструальными циклами и акне.
Рост волос зависит от разных факторов, встречаются легкие формы гирсутизма и прогрессирующие формы, когда лишние волосы настолько заметны, что смущают самих больных и окружающих. Легкие формы гирсутизма легко лечатся при помощи медикаментозной терапии, а тяжелые формы лечат при помощи комплексной терапии.
Причины гирсутизма
Причины гирсутизма связаны с повышенной концентрацией в женском организме гормонов-андрогенов
Причины гирсутизма связаны с повышенной концентрацией в женском организме гормонов-андрогенов. Мужские гормоны вызывают повышенный рост волос и активизируют их пигментацию. Последствием гормонального сбоя становится появление угрей, грубый голос, нарушение менструального цикла и повышенный рост волос.
Еще одна причина гирсутизма связана с повышенным уровнем инсулина. Большое количество инсулина повышает выработку андрогенов. При высоком инсулине повышается вероятность развития ожирения.
Также причины гирсутизма могут быть связаны с принятием определенных лекарственных препаратов, которые могут повышать уровень андрогенов, например, противозачаточные препараты и анаболические стероиды.
Спровоцировать развитие гирсутизма может:
- Врожденная патология коры надпочечников;
- Приём лекарственных препаратов;
- Опухоль железистой ткани;
- Поликистоз яичников;
- Опухоль яичников;
- Опухоль надпочечников;
- Недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
- Наследственность – если в семье имеются больные гирсутизмом, вероятность появления его в новом поколении увеличивается.
Какие бывают формы гирсутизма?
Гирсутизм у женщин может быть нескольких видов: конституциональный, экзогенный, идиопатический
Гирсутизм у женщин может быть нескольких видов:
- Конституциональный гирсутизм имеет наследственный характер. При такой форме продуцирование андрогенов остается нормальным, но, несмотря на это, наблюдается излишнее оволосение. Эта форма заболевания характерна для женщин определенных национальностей: часто она наблюдается у жительниц некоторых стран Востока и Средиземноморья. Конституциональный гирсутизм может развиваться во время менопаузы, при которой в организме происходит гормональный сбой;
- Экзогенный гирсутизм связан с введением в организм женщины андрогенов с целью лечения определенных недугов. Если женщина во время беременности принимала андрогены, то ребенок может родиться с гирсутизмом или нарушением строения половых органов, то есть могут иметься не полностью развитые гениталии обоих полов. Данная форма гирсутизма может быть спровоцирована продолжительными голодовками и постоянным стрессом;
- Идиопатический гирсутизм возникает вследствие нарушения овуляторного менструального цикла. Также идиопатический гирсутизм связан с отклонением от нормы содержания периферических андрогенов.
Диагностика заболевания
Диагностика гирсутизма
С целью диагностики заболевания назначают следующие анализы при гирсутизме:
- Содержание в крови тестостерона. Если его содержание высокое, то это может говорить о наличие опухоли, поэтому для обнаружения опухоли далее проводят ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию;
- Проводится проба на концентрацию Дексаметазона, если концентрация повышенная, то это говорит о недостаточности коры надпочечников;
- Содержание в крови дегидроэпиандростерона сульфата является показателем активности надпочечников;
- Проба на наличие Кортизола. Высокий уровень может встречаться при синдроме Кушинга.
Данные анализы при гирсутизме позволяют выявить причину заболевания и назначить эффективное лечение.
Лечение гирсутизма
Лечение гирсутизма позволяет женщине не только избавиться от чувства стеснения и дискомфорта, но и определить имеющиеся заболевания
Лечение гирсутизма позволяет женщине не только избавиться от чувства стеснения и дискомфорта, но и определить имеющиеся заболевания и проблемы в организме.
Лечение гирсутизма осуществляется при помощи препаратов, способствующих снижению в женском организме андрогенов. С этой задачей справляются анти-андрогены, эти препараты назначают курсом от 3 до 6 месяцев. Длительность лечения в каждом конкретном случае определяется врачом индивидуально.
Замедлить рост волос на лице можно специальными кремами и мазями. Мази используют на протяжении 4-8 недель. В определенных случаях понадобятся инъекции, которые замедлят рост волос.
Лечение гирсутизма при помощи анти-андрогенов помогает остановить рост волос в дальнейшем, а вот лишние волосы, которые уже появись на теле придется удалять с помощью методов борьбы с повышенным оволосением.
Сегодня существует довольно много методик, позволяющих удалить нежелательные волосы на коже.
- Бритье является самым распространенным методом, но минус заключается в том, что бриться приходится каждый день, что раздражает кожу;
- Крема для депиляции идеально подходят для борьбы с волосами на лице, но в кремах содержатся химические вещества, поэтому они не подходят аллергикам;
- Восковая эпиляция не только удаляет волосы, но и обесцвечивает их, но она может вызывать сильное раздражение кожи;
- Электроэпиляция дает хороший результат для борьбы с нежелательными волосами. Этот метод очень эффективный, но воздействие должно осуществляться на каждый волосяной фолликул. Поэтому придеться потрать много времени и денег, чтобы полностью избавиться от нежелательных волос;
- Лазерная эпиляция более доступна, но она не гарантирует избавления от волос навсегда, как электроэпиляция.
Самое важное – устранить саму причину гирсутизма, поэтому любая из вышеперечисленных методик должна сочетаться с адекватным лечением.
Лечение народными средствами
Также наряду с медикаментозным лечением можно использовать лечение гирсутизма народными средствами
Также наряду с медикаментозным лечением можно использовать лечение гирсутизма народными средствами. Вот некоторые рецепты, которые позволяют избавиться от лишних волос:
- Смазывайте 2-3 раза в день проблемный участок кожи соком зеленого грецкого ореха, разрезанного на 2 половины. Можно использовать сухую скорлупу грецкого ореха, для этого ее следует сжечь, в пепел добавить немного воды, и наносить смесь на участки тела с повышенным ростом волос; несколько раз в день.
- Избавиться от волос на ногах можно при помощи пемзы. Сначала ноги нужно распарить, затем намылить и круговыми движениями снять волосы пемзой. Кожу ног после процедуры смазывают жирным кремом. Повторять процедуру 1 раз в неделю, затем 1 раз в 10-14 дней, и после – 1 раз в 2-3 месяца.
- На руках волосы можно сделать более незаметными, обесцветив их при помощи перекиси водорода, смешанной с мыльным порошком. Перекись на только обесцвечивает волосы, но и делает их ломкими, а также снижает их рост. Раствор наносят на волосы на 15 минут, а после смывают.
- Лечение гирсутизма народными средствами можно осуществлять при помощи отвара дурмана. Для этого 200 грамм дурмана перемалывают вместе с корнем в мясорубке, заливают 1 литром воды и варят, пока жидкость не уменьшится вдвое. Остывший раствор процеживают и смазывают им волосы. Данную процедуру рекомендуется выполнять перед сном. Отвар из дурмана можно хранить в холодильнике.
[youtube]t7N2U5zvi0I[/youtube]
[sc:monastyr-chai_4]
Похожие интересные статьи:
medresept.ru
Гирсутизм у женщин, лечение, причины
Гирсутизмом называют эндокринное заболевание у женщин, обусловленное оволосением по мужскому (андрогенному) типу. Отмечается избыточный рост жестких, пигментированных волос на нехарактерных для женщин участках кожи.
Гирсутизм в разной степени выраженности наблюдается у 2–10% женщин. Для заболевания характерна трансформация мягких, тонких, коротких и непигментированных волос в жесткие, пигментированные, длинные стержневые, появляющиеся в зонах, чувствительных к андрогенам – мужским половым гормонам. У женщин начинается патологический рост грубых волос на подбородке, бедрах, руках, спине, средней линии живота, над верхней губой, вокруг ореол сосков, то есть там, где обычно наблюдается оволосение у мужчин.
Патология помимо эстетической проблемы свидетельствует о гормональном дисбалансе в женском организме, требующем коррекции у эндокринолога или эндокринолога-гинеколога.
Содержание
Фото гирсутизма
Причины гирсутизма
Перерождение пушковых волос в жесткие и длинные происходит по ряду факторов:
Наследственная предрасположенность. Генетический гирсутизм у женщин возникает вследствие хромосомных патологий, передающихся по наследству в семьях либо определенных этнических группах. Болезнь редко встречается среди североевропеек и азиаток, зато часто – у средиземноморских и кавказских женщин.
Гиперандрогения – избыточная секреция андрогенов. Итогом гормональных нарушений в организме женщины становится дисбаланс продуцирования женских и мужских гормонов. Преобладание последних приводит к возникновению нежелательных последствий в виде роста волос по андрогенному типу. Гиперандрогения возможна при следующих состояниях:
- Патология функции яичников при гипертекозе либо поликистозе яичников, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, ановуляции хронического течения и т. д.
- Нарушение функционирования надпочечников при опухолевых образованиях, приобретенной либо врожденной патологии их коры. Повышенная выработка надпочечниками стероидных гормонов ведет к развитию надпочечникового гирсутизма.
- Нарушение функции гипофиза при акромегалии, пролактиноме, синдроме Кушинга. Для питуитарного типа болезни характерно увеличение продукции андрогенов и кортизола с первичным поражением гипофиза и надпочечников.
Побочное действие некоторых лекарств. Осложнения в виде гирсутизма возникают на фоне приема кортикостероидов, андрогенов, цитостатиков, анаболических стероидов, стрептомицина, миноксидила, ацетазоламида и других. Отмена этих препаратов ведет к сворачиванию симптомов гирсутизма.
Идиопатический избыток мужских гормонов. Причины гирсутизма идиопатического неизвестны. При таком типе гирсутизма волосяные луковицы и рецепторы кожи более чувствительны к дигидротестостерону, тестостерону, дегидроэпиандростерону. Нарушений репродуктивной функции, менструального цикла не наблюдается, гормональный сдвиг незначительный, а симптомы болезни выражены слабо.
Возрастные или временные физиологические состояния женщины, например, период гестации или постменопаузы, во время которых отмечается физиологический сдвиг соотношения женских и мужских гормонов.
Классификация гирсутизма у женщин
В зависимости от этиологии гирсутизм у женщин делится на несколько клинических форм:
- Нейроэндокринный.
- Ятрогенный (экзогенный).
- Дерматологический (конституциональный).
Клинические проявления гирсутизма
Ведущий признак болезни – появление терминальных волос на подбородке, внутренней стороне бедер, животе, ягодицах и в других характерных только для мужчин местах. Для овариального гирсутизма характерны нарушения цикла менструаций вплоть до аменореи, гипертрофия яичников, бесплодие. Другие симптомы – акне, повышенная выработка кожного сала, очаговая алопеция.
Длительно протекающее заболевание, обусловленное гиперандрогенией, приводит к возникновению проявлений вирилизации: появляются характерные для мужчин залысины, голос грубеет, черты лица становятся мужеподобными, нарастает мышечная масса, а отложения жира перераспределяются по мужскому типу. Изменяются наружные половые органы женщины: при увеличении в размере клитора, наблюдается уменьшение половых губ и молочных желез женщины, прекращается выделение влагалищной смазки.
Диагностика гирсутизма
Установка диагноза основывается на данных анамнеза, визуального осмотра и получения подтверждающих результатов исследований крови. Во время сбора анамнеза выясняют как давно начали расти волосы на лице и других участках тела, нарушен ли менструальный цикл, были у кого-то в семье подобные проблемы, какие лекарственные препараты возможно принимал пациент до того, как заметил оволосение.
Для выявления природы заболевания назначаются тесты с целью определения уровня в сыворотке крови следующих гормонов:
- Кортизола, повышающегося при кушингоидном синдроме.
- Общего тестостерона, снижающегося ниже 200 нг% на фоне приема пероральных противозачаточных или преднизолона при вероятном поликистозе яичников, а возрастающего при опухолях яичников.
- Дегидроэпиандростерона сульфата. Показатель, изначально превышающий 700 нг%, снижается из-за употребления дексаметазона, в этом случае предполагается гиперплазия надпочечников.
- Андростендиона, концентрация которого возрастает при патологии яичников.
- Гонадотропинов, уровень которых возрастает при поликистозе яичников.
- 17-гидроксипрогестерона, повышающегося при врожденной гиперплазии надпочечников.
Инструментальная диагностика:
- Ультразвуковое изучение надпочечников или яичников.
- Компьютерная либо магнитно-резонансная томография яичников и/или надпочечников, головного мозга.
- Диагностическая лапароскопия с биопсией.
Лечение гирсутизма
Легкая форма болезни, не подкрепленная гормональными нарушениями, специфического лечения требует, косметические дефекты устраняются в косметологическом кабинете.
Поскольку внешние проявления болезни связаны с внутренними изменениями, то лечение гирсутизма нужно начинать с коррекции или устранения первичных этиологических факторов: акромегалии, синдрома Иценко–Кушинга, опухолей гипофиза или прекращение приема лекарств, осложнением которых стало патологическое оволосение.
Если причиной гирсутизма стала гиперандрогения, то целесообразно назначение антиандрогенных препаратов, снижающих чувствительность луковиц волос к действию андрогенов, а также купирующих их активность и повышенную продукцию. При поликистозе яичников показан прием оральных контрацептивов, подавляющих избыточное образование мужских гормонов.
Врожденная гиперплазия надпочечников и связанные с нею проблемы требуют применения гормональных средств, будь то преднизолон, дексаметазон или кортизол. Курс лечения гормонами длительный (не менее 3–6 месяцев), в некоторых случаях его приходится повторять. Подобная терапия лишь исключает появление новых волос, но не устраняет уже имеющиеся, поэтому гормональное лечение должно совмещаться с косметологическими методами, применяемыми в условиях косметологических кабинетов клиник и салонов красоты.
Выщипывание и бритье не приносит должного эстетического эффекта, т. к. приводит к микротравмам, образованиям рубчиков на коже, присоединению инфекции, появлению угревой сыпи. В домашних условиях можно использовать депиляцию воском или специальными кремами. Косметологи же предложат более действенные способы, например, фотоэпиляцию, эпиляцию лазером или слабым электрическим током и так далее.
В зависимости от процедуры, подбираемой строго индивидуально, учитывая тип кожи и структуру волос, можно добиться либо полного избавления от них, либо сделать их тонкими и малозаметными. Умеренно пигментированные короткие волосы становятся незаметными после осветления их перекисью водорода.
Лечение гирсутизма у женщин достаточно долгое, поэтому пациентке придется запастись терпением. Косметологические манипуляции придется делать курсами по 5–7 сеансов с перерывами в 2–3 недели, хотя сроки зависят от рекомендованного метода избавления от нежелательных волос.
Комбинированная терапия, совмещающая этиотропное лечение с косметологическими способами, позволит предотвратить рост новых волос и избавиться от уже имеющихся.
medinfa.ru
Гирсутизм и гипертрихоз. Лечение гирсутизма.
Гирсутизм и гипертрихоз
Зародышевые волосы, тонкие, светлые, мягкие покрывают почти всю кожу плода и обычно исчезают до рождения. Их постепенно замещают пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы, покрывающие почти все тело детей и взрослых, а также лицо у женщин, мягкие, короткие (около 1,5 мм в длину), слабоокрашенные. Терминальные, или постоянные волосы, в отличие от пушковых, темные, жесткие и длинные, растут под влиянием мужских половых гормонов — андрогенов и поэтому называются андроген-зависимыми. Основной андроген мужского организма — тестостерон — вырабатывается в яичках. У женщин два источника образования мужских половых гормонов: надпочечники вырабатывают андростендион, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерона сульфат (это предшественниками тестостерона) и тестостерон; яичники — андростендион и тестостерон.
Из тестостерона в тканях-мишенях, в том числе и клетках фолликулов волоса, под действием фермента 5a-редуктазы образуется более сильно действующий андроген дигидротестостерон, который регулирует рост и выпадение волос. Не все волосы проявляют одинаковую чувствительность к андрогенам. Рост пушковых волос, бровей и ресниц не зависит от их воздействия. На лобке, в подмышечных впадинах волосы чувствительны даже к низким концентрациям андрогенов. Поэтому в этих местах в период полового созревания и у мальчиков, и у девочек под влиянием андрогенов, вырабатываемых в надпочечниках, примерно с одинаковой скоростью начинают расти грубые терминальные волосы, заменяя нежные пушковые. На лице, спине, груди, на животе и ушах терминальные волосы растут под влиянием высоких концентраций андрогенов, причем преимущественно у мужчин. На волосистой части головы под действием высоких уровней андрогенов происходит выпадение волос. Исследователи продолжают выяснять, почему волосы проявляют разную чувствительность к андрогенам.
Гирсутизм — это избыточный рост андроген-зависимых волос у женщин, или оволосение по мужскому типу. Характеризуется появлением волос на лице, верхней части груди и спины, вокруг сосков, по белой линии живота, на крестце, ягодицах, внутренней поверхности бедер, в межъягодичной складке и наружных половых органах. Термин «гирсутизм» применяют только по отношению к женщинам.
Гипертрихоз описывает избыточное оволосение в любых участках тела, включая и те, где рост волос не зависит от андрогенов. Гипертрихоз встречается как у женщин, так и у мужчин.
Если гирсутизм обусловлен очень высокими концентрациями андрогенов (гиперандрогенией), со временем может развиться вирилизация — процесс, характеризующийся появлением мужских внешних признаков у женщины. Симптомы вирилизации: огрубление голоса, облысение (выпадение волос в теменной области и образование залысин), уменьшение молочных желез, увеличение мышечной массы, увеличение клитора, угри. В связи с этим перед врачами стоит сложная задача отличить гипертрихоз, гирсутизм и гирсутизм в сочетании с вирилизацией.
Причины гирсутизма
Итак, гирсутизм может быть обусловлен повышенной секрецией андрогенов или повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к андрогенам. Гирсутизм — наиболее частое и раннее проявление гиперандрогении, которая наблюдается более чем у половины женщин. Высокий уровень мужских половых гормонов может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:
Поликистоз яичников — наиболее частая причина гирсутизма. Кроме жалоб на избыточное оволосение, больных беспокоят бесплодие, ожирение, нарушения менструальной функции. Интересно отметить, что среди женщин европеоидной расы гирсутизм наблюдается у 70% больных с синдромом поликистозных яичников, а среди азиаток — только у 10—20%. Возможно, это объясняется разной активностью 5a-редуктазы (см. выше) у представителей разных национальностей.Синдром Кушинга объединяет состояния, сопровождающиеся избытком в организме глюкокортикоидов. Основной глюкокортикоид — кортизол, повышенное количество которого образуется в ответ на разные виды стресса. Проявления синдрома Кушинга: ожирение с преимущественным отложением жира на туловище (на щеках, в надлопаточной области по типу жирового горбика), лунообразное лицо, угри, багровые стрии (полосы) на животе, артериальная гипертония, нарушение толерантности к глюкозе (сахарный диабет), психические расстройства, у женщин — аменорея (отсутствие менструаций), бесплодие и гирсутизм. Часто гирсутизм бывает первым проявлением этого заболевания в связи с тем, что избыточный уровень кортизола нарушает обмен половых гормонов. Синдром Кушинга, при котором избыточная секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ) осуществляется аденомой (доброкачественной опухолью) гипофиза (структурой головного мозга), называют болезнью Кушинга. При длительном лечении кортикостероидами (преднизолоном, преднизоном, дексаметазоном и др.) развивается лекарственный синдром Кушинга.
Врожденная гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром) объединяет ряд наследственных нарушений синтеза кортизола, в результате которых снижается уровень кортизола в сыворотке крови и увеличивается концентрация АКТГ. Избыточное количество АКТГ вызывает гиперплазию (увеличение) коры надпочечников и повышение секреции андрогенов, что служит причиной гирсутизма.
Опухоли. Андрогенсекретирующие (продуцирующие мужские половые гормоны) опухоли коры надпочечников и яичников (последняя называется андробластомой) проявляются андрогенетической (обусловленной мужскими половыми гормонами) алопецией (облысением), усиленным ростом волос на лице и в других андрогензависимых зонах. Кроме гирсутизма, характерны олигоменорея (укорочение менструации до менее 2 дней), аменорея, бесплодие, уменьшение молочных желез, появление угрей. Крайне редко у больных с андробластомой яичника наблюдается гиперэстрогения (повышенное содержание женских половых гормонов), что может проявляться преждевременным половым развитием и нарушениями менструального цикла, а в постменопаузе кровянистыми выделениями из половых путей; гирсутизм в этом случае наблюдаться не будет. Андрогенсекретирующие опухоли обычно вызывают быстрое наступление вирилизации у женщин старше 25 лет. Поэтому всегда следует учитывать скорость, с которой развивается гирсутизм.
Приобретенный пушковый гипертрихоз. Сначала на лице, а потом по телу (за исключением ладоней и подошв) из волосяных фолликулов пушковых волос начинают расти зародышевые волосы, иногда достигая до 10-15 см в длину, причем в течение непродолжительного времени (8—10 нед). Этот «злокачественный пушок» часто предвещает некоторые злокачественные опухоли (у 98% больных), в частности, рак легкого, толстой кишки, молочной железы, желчного пузыря, тела матки, мочевого пузыря. Иногда пушковый гипертрихоз обнаруживают за несколько лет до диагностики опухоли.
Лекарственный гипертрихоз и гирсутизм. Многие лекарственные средства стимулируют рост волос. Перечислим некоторые из них: даназол (применяют при лечении эндометриоза), фенитоин, диазоксид, миноксидил, циклоспорин, гексахлорбензол, метилтестостерон, анаболические стероиды, кортикостероиды, стрептомицин. Одни из них вызывают только гипертрихоз, другие (андрогены, даназол) — гирсутизм и вирилизацию.
Травматический гипертрихоз характеризуется усиленным ростом волос в местах рубцов, травм и постоянного раздражения кожи.
Семейный гирсутизм характеризуется семейной предрасположенностью к синдрому поликистозных яичников, врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Конституциональный гирсутизм носит наследственный характер. Секреция андрогенов в норме. Обычно эта форма гирсутизма встречается среди определенных этнических групп — жительниц Средиземноморья и некоторых регионов Азии. Вариантом нормы можно считать увеличение роста волос на лице у женщин в климактерическом периоде, когда функция яичников угасает и происходит изменение соотношения эстрогенов и андрогенов в пользу последних.
Идиопатический гирсутизм описывает состояние, когда чрезмерный рост волос наблюдается у женщин с регулярными менструациями, нормальным уровнем андрогенов в крови и при отсутствии других заболеваний, о которых сказано выше. Термин ''идиопатический'' означает, что причину заболевания установить невозможно или она не известна. Об этом виде гирсутизма говорят в тех случаях, когда не обнаруживается эндокринная и гинекологическая патология, а также исключается лекарственный и конституциональный гирсутизм.
Таким образом, причины гирсутизма можно разделить на четыре группы: избыток андрогенов (гиперандрогения), прием лекарственных средств, семейный и конституциональный гирсутизм. Конституциональный, лекарственный и идиопатический гирсутизм не связаны с патологией яичников или надпочечников. Эти формы, за исключением лекарственного, опосредованного приемом андрогенов и анаболических средств, не сопровождаются другими (кроме гирсутизма) признаками избытка андрогенов: олигоменореей, угрями и/или вирилизацией.
Диагностика гирсутизма
При гирсутизме врач (гинеколог или эндокринолог) тщательно ознакомится с данными женщины о времени наступления менархе (первой менструации), особенностях менструального цикла, беременностях и родах, о перенесенных и имеющихся заболеваниях половых органов. Эта информация называется гинекологическим анамнезом. Важен и анамнез жизни, то есть сведения обо всех других, общих, перенесенных и настоящих заболеваниях. Обязательно учитываются препараты, которые принимала и принимает в настоящее время пациентка. Анамнез (история) заболевания включает вопросы о времени появления признаков избыточного оволосения, возможном увеличении массы тела, изменении размеров молочных желез и тембра голоса, появлении угрей и др. Уделяется особое внимание семейному анамнезу, то есть наличию у ближайших родственниц заболеваний, которые ведут к гирсутизму, включая синдром поликистозных яичников, врожденную гиперплазию коры надпочечников и другие, перечисленные выше. Перед посещением врача желательно записать симптомы, данные, касающиеся истории заболевания и жизни, гинекологического и семейного анамнеза. Благодаря этому не будут забыты сведения, которые помогут поставить точный диагноз, и освободится время во время приема для того, чтобы задать интересующие Вас вопросы. При клиническом (физикальном) исследовании осмотру подлежат лобок, подмышечные впадины, лицо, туловище, конечности — зоны роста чувствительных к андрогенам волос. Гирсутизм в сочетании с симптомами вирилизации (увеличение мышц плечевого пояса, залысины на лбу, низкий голос, гипертрофия клитора) характерны для высокого уровня мужских половых гормонов и позволяют заподозрить андрогенсекретирующую опухоль надпочечников или яичников. Полнокровие лица, ожирение туловища, багровые стрии, отложения жира над ключицами, на шее и затылке свидетельствуют о высоком содержании кортизола (гиперкортизолемии), характерной для синдрома Кушинга. После клинического осмотра назначают исследование крови с целью определения концентрации некоторых гормонов, включая тестостерон. Не всегда выраженность гирсутизма зависит от уровня общего тестостерона в сыворотке крови, так как оволосение по мужскому типу определяется уровнем дигидротестостерона. Исследованию подлежит и концентрация особого белка — глобулина, связывающего половые гормоны. При его снижении уровень свободного (не связанного этим белком) тестостерона увеличивается, следовательно, повышается содержание дигидротестостерона, и гирсутизм может наблюдаться даже при нормальной концентрации общего тестостерона в сыворотке крови. При чрезмерно высоком уровне тестостерона проводят обследование на наличие андрогенсекретирующей опухоли яичников или надпочечников — назначают ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Лечение гирсутизма
После обследования и установления причины гирсутизма проводится лечение основного заболевания (см. выше). При лекарственном гирсутизме прекращают прием препаратов, способствующих росту волос.
Для лечения гирсутизма комбинируют косметические процедуры и прием медикаментов. Косметические процедуры заключаются в обесцвечивании и/или удалении волос. Небольшое количество волос можно обесцветить перекисью водорода. Методы удаления волос: депиляция (не затрагивается волосяная луковица) и эпиляция (удаление вместе с волосяной луковицей). Депиляцию осуществляют с помощью с помощью бритья и химических средств (депиляториев). Сбривание волос — быстрая и недорогая процедура, однако ее приходится повторять ежедневно. Регулярное бритье, вопреки распространенному мнению, не ускоряет рост волос. Обычно женщины с гирсутизмом бреют только подмышечные впадины и ноги, а бритье лица и других участков тела считают неприемлемым. Химические средства для эпиляции — гели, лосьоны, кремы — эффективны для удаления волос с ограниченных участков кожи и при правильном использовании обычно безопасны, но могут вызывать раздражение кожи из-за щелочной среды (pH˃7). Механизм действия депиляториев основан на разрушении белков (кератина), содержащихся в волосе. Временную эпиляцию выполняют специальными приборами (эпиляторами), выщипыванием пинцетом (метод пригоден только для одиночных волос) и обработкой кожи воском. Эпиляция при помощи воска обеспечивает более длительный эффект по сравнению с бритьём и химическими средствами. Расплавленный воск наносят на кожу и после его охлаждения и застывания снимают вместе с волосами. Эту процедуру лучше проводить в косметическом салоне. Там же осуществляют радикальную эпиляцию с помощью электролиза. Эта дорогая и длительная процедура заключается в подведении тонкой иглы к каждому фолликулу волоса для его разрушения с помощью электрического тока. В результате достигается полное удаление нежелательных волос, однако процедура отличается болезненностью и может сопровождаться побочными эффектами в виде обесцвечивания или потемнения кожи, а в редких случаях образования рубцов. Удалить нежелательные волосы можно и с помощью лазерного воздействия на фолликулы с целью их разрушения. Лечение лазером дорогое, сопровождается дискомфортом, покраснением и отечностью кожи. Обычно после лазерного воздействия у многих волосы не растут в течение длительного времени, другим требуются повторные процедуры.
Одновременно с косметическими процедурами целесообразно начать прием препаратов, угнетающих продукцию андрогенов. Назначают комбинированные оральные контрацептивы, поскольку они подавляют секрецию андрогенов в яичниках. Подбирают препарат, содержащий прогестаген со слабой андрогенной активностью и минимальное количество эстрогена. Комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны женщинам старше 35 лет, курящим, страдающим гипертонической болезнью и печеночной недостаточностью, а также с наличием в анамнезе тромбоэмболических осложнений. Не рекомендуют комбинированные оральные контрацептивы женщинам, желающим родить ребенка. Из группы антиандрогенов, препаратов, препятствующих действию андрогенов на волосяные фолликулы, очень эффективен ципротерон (андрокур). Ципротерон и этинилэстрадиол входят в состав комбинированного орального контрацептива Диане-35, который показан для предупреждения беременности женщинам с явлениями вирилизации. Флутамид блокирует рецепторы андрогенов, проявляя высокую эффективность при гирсутизме, но может вызывать тяжелые побочные действия, включая печеночную недостаточность. Хорошо зарекомендовал себя ингибитор 5-альфа-редуктазы финастерид. Однако женщинам детородного возраста и беременным не следует принимать этот препарат в связи с тератогенными свойствами (способностью вызывать дефекты половых органов у плода мужского пола). Для лечения гирсутизма применяют спиронолактон, который снижает синтез андрогенов и блокирует их рецепторы. Уровень тестостерона начинает снижаться после нескольких дней применения этого препарата, что ведет к быстрому замедлению роста волос. Самое частое побочное действие спиронолактона — нарушения менструального цикла в виде кровотечений из половых органов. Противогрибковое средство кетоконазол оказалось эффективным при гирсутизме, но его обычно назначают при неэффективности вышеуказанных препаратов.
Обычно эффект медикаментозной терапии гирсутизма наступает через 3—6 мес. Однако это лечение замедляет или останавливает рост новых волос; уже имеющиеся волосы, как правило, не выпадают, с ними справляются с помощью косметических процедур.
Не занимайтесь самостоятельным лечением! Только квалифицированный врач может правильно установить причину гирсутизма и назначить соответствующее лечение с учетом Ваших индивидуальных особенностей. Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях.
В заключение отметим, что оволосение по мужскому типу у женщин (гирсутизм) встречается часто и обусловлен разными причинами. Тип оволосения и скорость роста волос зависят от многих генетических и эндокринных особенностей организма, поэтому определить границы нормы и патологии довольно сложно. Для некоторых женщин незначительный избыточный рост волос — повод для обращения к врачу, для других выраженный гирсутизм не является предметом тревоги. Прочитав настоящую статью, становится понятным, что главная задача не только врача, но и пациентки заключается в том, чтобы не пропустить серьезные, но вполне излечимые заболевания, проявляющиеся гирсутизмом.
www.venerologia.ru
признаки, причины, как лечить, фото
Нежелательные волосы в некоторых местах беспокоят практически каждую даму. С ними легко попрощаться с помощью современных разных методов. Но только в том случае, если это не гирсутизм у женщин – специфическое заболевание.
В такой ситуации привычные косметологические процедуры будут просто давать временный эффект. Почему? И что же провоцирует такое явление, как с ним справиться и каковы его точные симптомы?
Гирсутизм у женщин может говорить о серьезных сбоях в организме.
к оглавлению ↑Что собой представляет
На фото показано проявление гирсутизма на женском лице.
Гирсутизм у женщин – что это такое и как он внешне выглядит? Данная проблема обусловлена эндокринологическими отклонениями, которые не свойственны мужскому полу.
Зрительно она характеризуются наличием толстых, темных, чрезмерно густых волос на женском теле, в том числе и на лице. И от этого дамы, страдающие таким недугом, часто не желают появляться в обществе, стесняясь собственного внешнего вида.
НА ЗАМЕТКУ! У блондинок подобная проблема встречается гораздо реже, чем у темноволосых дам.
к оглавлению ↑Симптомы
На самом деле данное заболевание может проявляться не только внешне. Ему параллельно сопутствуют еще и внутренние признаки гирсутизма у женщин.
к оглавлению ↑Внешние проявления
На фото изображено внешнее проявление гирсутизма у женщины в области спины.
Наружные симптомы заметны окружающим даже невооруженным глазом. И к внешним факторам этого недуга относятся такие заметные на глаз изменения в организме, как:
- чрезмерное проявление роста тёмных, плотных и длинных волос на теле и лицевой зоне;
- лишняя масса тела;
- огрубение женского голоса;
- выпадение волос;
- заметное уменьшение размера груди.
Внутренние признаки
Сбой менструального цикла часто сопровождает гирсутизм.
Подобные симптомы визуально необозримы. Однако при наличии гирсутизма женщина их непременно заметит, внимательно присмотревшись к своему здоровью.
Если наряду с наличием обильной и грубой растительности на каком-либо участке тела наблюдается нижеописанный перечень отклонений от нормы, то желательно поход к доктору женщине не откладывать. К основным внутренним признакам относятся:
- сбой менструального цикла;
- существенное увеличение клитора;
- проявление чрезмерной нервозности;
- чрезмерное влечение к интимной близости;
- бесплодие.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Не всегда тёмные усики или густые и широкие брови у женщин могут говорить о данной проблеме. Часто такие моменты не являются отклонением, а просто выступают обыкновенной природной особенностью. Женщины восточных стран как раз и отличаются от светлокожих дам своей изюминкой, которая проявляется повышенной растительностью на теле.
к оглавлению ↑Формы гирсутизма
Форма гирсутизма зависит от локализации излишних волос на разных участках тела.
Женский гирсутизм имеет различные степени проявления. Поэтому его подразделяют на типы. В нижеприведенной таблицы это хорошо видно:
Зона роста термальных волос | Степень выраженности по баллам | Описание признаков |
| Область верхней губы. | 1 | Небольшое и не очень заметное количество волос с наружных краев. |
| 2 | Более ярко выраженная растительность с наружных краев. | |
| 3 | Проявление тёмных усиков практически по всему периметру верхней губы. | |
| 4 | Термальные волосы находятся по всему периметру верхней губы и имеют жесткую темную структуру. | |
| Зона подбородка. | 1 | Отдельные жёсткие волосинки на подбородке. |
| 2 | Отдельные волоски + их скопление на отдельных участках. | |
| 3 | Сплошная растительность. | |
| 4 | Густое темное проявление роста темных волос на подбородке. | |
| Область спины. | 1 | Небольшое количество отдельно растущих тёмных волос. |
| 2 | Термальная растительность проявляется большим количеством отдельно растущих волос. | |
| 3 | Прореженный сплошной волосяной рост. | |
| 4 | Густое и сплошное волосяное покрытие. | |
| Поясница. | 1 | Появление волос в области крестца. |
| 2 | Обрастает область крестца, которая распространяется по сторонам. | |
| 3 | Поясница на 75% покрыта волосами. | |
| 4 | Полностью вся поясница, обросшая термальными волосками. | |
| Зона декольте и груди. | 1 | Тёмные волоски находятся только вокруг ареол. |
| 2 | Обросшая зона вокруг ареол + проявление некоторых волосков между грудями. | |
| 3 | Обросшая область вокруг ареол + между грудями на 75%. | |
| 4 | Сплошная растительность на груди. | |
| Верхняя область живота. | 1 | На средней линии живота от середины груди и до пупка появляются отдельно растущие темные волоски. |
| 2 | Прорисовывается густая «дорожка» на этой же области. | |
| 3 | Половина области, заросшая волосками. | |
| 4 | Вся эта поверхность подвержена термальным волосам. | |
| Нижняя область живота. | 1 | Наблюдаются отдельно растущие волоски. |
| 2 | Прорисовывается густая «дорожка». | |
| 3 | Сплошной рост волос одной широкой линией. | |
| 4 | Наблюдается рост волос в форме ромба. | |
| Бедра и плечи. | 1 | Отдельно растущие волосы, покрывающие эту область на 25%. |
| 2 | Частичное покрытие. | |
| 3 | Сплошной рост термальной растительности. | |
| 4 | Густое и сплошное проявление гирсутизма. |
Как стало понятно, гирсутизм проявляется на всём теле неодинаково. И именно от степени выраженности будет зависеть подбор терапии и длительность ее проведения.
к оглавлению ↑С чем можно спутать гирсутизм?
Гирсутизм одно из проявлений вирилизма у женщин, при котором женщина обретает мужеподобный образ.
Данное заболевание у женщин можно спутать и с другими патологиями, которые по внешним симптомам очень схожи с ним:
- Вирилизм – недуг, которому также присущ повышенный уровень проявления волос на теле. Помимо этого, при вирилизме повторяются основные внешние и внутренние симптомы, как у гирсутизма. Эти два недуга между собой взаимосвязаны – часто медики считают, что вирилизм у женщин выступает одной из причин гирсутизма, а он – в определённой степени симптом вирилизма.
- Гипертрихоз – болезнь, тоже характеризующаяся излишком волос на теле и лице. Но с этим заболеванием может столкнуться не только женщина. Еще оно возникает и у мужчин. В этом случае причиной гипертрихоза служат в основном генетические нарушения.
Прежде чем устранять гирсутизм у женщин лечение изначально должно быть направлено на установление не только точного диагноза, но и на искоренение самой причины. Эти заболевания хоть и похожи по внешним признакам, но провокаторами каждого из них могут выступать самые разные факторы.
к оглавлению ↑Причины
Поликистоз яичников является в 30% случаев причиной гирсутизма.
Причины гирсутизма у женщин разные, и носят они отличительное происхождение. Такой недуг может появиться в связи с систематическим и длительным употреблением гормональных медицинских препаратов. Отсюда меняется выработка гормонов в женском организме, происходит некоторый сбой и андрогены начинают преобладать. В результате происходит гормональный дисбаланс.
Также простое на словах и опасное на деле воспаление яичников или надпочечников может стать провокатором появления гирсутизма у женщин. Это обуславливается тем, что эти два органа отвечают за нормированную выработку гормонов.
Воспалительные процессы непосредственно имеют свойство влиять на работу органов. А это влечет за собой серьёзные, иногда и непоправимые последствия, в том числе и возникновение этого недуга в агрессивной форме.
Некоторые, стремясь как можно скорее привести своё тело в норму с помощью жёстких диет, изнуряют себя голоданием и моно питанием. От этого организм испытывает жёсткий стресс, и его эндокринная система выходит из строя.
к оглавлению ↑К какому врачу обращаться
Лечение гирсутизма должен назначать только врач. Самолечение может привести к необратимым негативным последствиям.
Когда появляется гирсутизм у женщин, как лечить его знает эндокринолог и гинеколог, но никак не дерматолог. Вот именно к этому доктору необходимо осуществить визит, если были вдруг замечены у себя вышеуказанные симптомы.
Этот недуг связан с эндокринными нарушениями, а также с нарушением обмена веществ. Потому и лечение должно быть направлено в первую очередь на нормализацию работы данных систем.
к оглавлению ↑Как определяется
Диагностика гирсутизма включает в себя множество факторов, каждый из которых должен учесть врач (таблица кликабельная).
Изначально диагностика заболевания начинается с анализа крови на уровень в ней тестостерона. Нужно отметить, что у женщин в деликатном возрасте (после 55 лет) показатели уровня этого гормона в анализах будут высокими – это норма. То же самое относится к периоду беременности.
Чтобы получить точные данные, анализ следует сдавать с утра натощак. А перед ним нельзя употреблять алкоголь, медикаменты. Также нужно воздержаться и от курения.
к оглавлению ↑Лечение
Итак, анализы сданы, врач, сопоставив их с визуальным осмотром пациентки и результатами анамнеза в целом, диагностировал данный недуг. И чем лечить гирсутизм у женщин?
Сначала ликвидируется его причина, а затем уже доктором прописываются антиандрогены, то есть препараты на основе женских гормонов. Подобные медикаменты не позволят появляться новой растительности, а вот от уже имеющегося дефекта на теле всё же придется избавляться косметологическим путём.
Лечение всегда подбирается комплексное, поэтому самостоятельно пытаться решать такой сложный вопрос не стоит. Ведь совершив ошибку, можно еще больше усугубить имеющуюся проблему.
При грамотном подходе, правильной схеме лечения и устранения причины гирсутизм у женщин излечивается в большинстве случаев (фото до и после лечения).
Обычно для устранения гирсутизма у женщин уходит до полугода. Всё зависит от показателей анализов и состояния заболевания. За это время вполне реально наладить выработку гормонов, устранить провокатора появления недуга и полностью ликвидировать термальную растительность.
Нельзя не обратить внимания на следующие детали, когда обнаруживается гирсутизм у женщин: лечение + отзывы пациентов не должны стать основополагающими для выбора терапии. То есть если кому-то помогло какое-либо средство, не факт что поможет и в вашем случае. Поэтому выбор метода лечения должен осуществлять только врачом после сдачи всех необходимых анализов.
к оглавлению ↑Народные способы борьбы
Сок от зеленого грецкого ореха с дегтем — народное средство для удаления волос при гирсутизме.
Если все же появилось желание самостоятельно устранить гирсутизм у женщин, лечение народными средствами может в этом вопросе помочь только лишь в косметическом удалении излишней растительности. Саму причину такая процедура, конечно, не искоренит.
Например, чтобы избавиться от ненужных волос, можно натирать проблемные места соком от незрелых орехов. Его в размере 1-го стакана можно смешивать с одной ст. л. дегтя.
В этом случае смесь настаивается около 3-х недель. После ее нужно втирать в участки тела с повышенным количеством волос до тех пор, пока они не отпадут. Можно использовать и другие домашние депиляторы, о которых можно узнать отсюда.
НА ЗАМЕТКУ! Употребление чая с мятой будет препятствовать появлению новых термальных волос. В корне, конечно, это средство проблему не решит, но как вспомогательный вариант в комплексной борьбе с этим недугом чай использовать даже рекомендуется.
к оглавлению ↑Напоследок
Напоследок следует подчеркнуть и успокоить женщин тем, что гирсутизм может быть временной проблемой и не требовать комплексного лечения. Иногда он проходит сам по себе, когда гормональный фон по каким-либо причинам налаживается.
Но это не повод игнорировать поход к врачу, поскольку данный недуг может говорить о серьезных сбоях в работе организма. А в этом случае подбор комплексной адекватной терапии просто неизбежен.
Чтобы узнать подробнее о вышеописанном заболевании, посмотрите видео. Дорогие читатели, если вы уже сталкивались с такой проблемой, не молчите о ней. Делитесь всеми переживаниями в комментариях. А быть может у вас уже есть опыт, как эту болезнь победить? Тогда помогите советами другим женщинам. Ведь вместе любая задача решается намного легче.
protvoivolosy.ru
Женский гирсутизм – причины, симптомы, лечение
При гирсутизме у женщины отмечается избыточное оволосение на лице и теле полностью напоминающее мужское. Когда у женщины в крови повышается уровень андрогенов (мужских гормонов), ее тело начинает полностью меняться по мужскому типу. Над верхней губой появляются волосы по типу усов, на щеках и подбородке – борода. Чрезмерное оволосение начинает проявляться на груди, животе, спине, в промежности, ногах и руках. Причем, волосы эти не пушковые, а достаточно толстые, черные, грубые и тяжело удаляемые.
Гирсутизм ведет к нарушению менструальной функции у женщины, вслед за которым, как правило, развивается бесплодие.
Очень важно то, на какой степени развития гирсутизма женщина обращается за медицинской помощью. К примеру, на начальной стадии гирсутизма может потребоваться незначительное медицинское вмешательство. Если же гирсутизм протекает в тяжелой форме, то лечение может затянуться на несколько месяцев и даже лет.
При обострении гирсутизма, необходимо, прежде всего, установить причину этого явления. Это могут быть патологические процессы в надпочечниках и яичниках, нарушение работы гипофиза (переднего отдела головного мозга), а также заболевание Иценко-Кушинга.
Чтобы избавиться от лишней растительности на теле, женщины могут воспользоваться рядом косметических средств (подробнее в статье).
Проблема гирсутизма
Гирсутизм возникает приблизительно у 10% женщин. Это заболевание протекает у женщины крайне неприятно и болезненно, оказывая большое влияние на эмоциональную составляющую. Ведь ни одна женщина не будет ощущать себя комфортно, если на ее лице начинает расти мужская борода, тело покрывается волосами и т.д. Пациентки с гирсутизмом закрываются от общества, реже идут на контакт и боятся строить отношения с противоположным полом.
Многие женщины почему-то думают, что гирсутизм – это исключительно косметологическая проблема и устранять ее нужно в кабинете врача-косметолога, но это не так. Гирсутизм ведет к более серьезным патологиям, нежели повышенная волосатость. Ведь с повышенным уровнем мужских гормонов в крови женщина не сможет забеременеть и выносить ребенка.
При гирсутизме пациентке рекомендовано сразу же обратиться к врачу-гинекологу и эндокринологу для того, чтобы получить грамотную консультацию, сдать анализ крови на гормоны (мужские и женские), сделать УЗИ органов малого таза.
Важно! Гирсутизм – это не косметологическая проблема, а медицинская. Это патология, которая требует немедленного вмешательства из вне.
Причины возникновения гирсутизма
Рассмотрим основные причины возникновения гирсутизма у женщин. Под влиянием негативных факторов при гирсутизме у женщины пушковые волосы начинают трансформироваться в жесткие, очень длинные, насыщенные черным пигментом по мужскому типу.
Врачи-гинекологи и эндокринологи выделяют несколько основных причин возникновения гирсутизма у женщин. Первая и наиболее распространенная – это гиперандрогения, спровоцированная избытком мужских гормонов в теле женщины. Также, гирсутизм может возникнуть по причине наследственности, из-за длительного медикаментозного лечения гормональными препаратами, а также в результате идиопатического увеличения андрогенов.
Почему повышаются мужские гормоны?
Мужские половые гормоны могут повышаться у женщины по следующим причинам:
Гирсутизм в 95% случаев приводит к нарушению менструальной функции (месячные пропадают и не приходят до тех пор, пока пациентка не устранит причину гирсутизма). За нарушением менструальной функции закономерно следует бесплодие (женщина не сможет забеременеть до тех пор, пока не начнет лечение основной проблемы – повышения мужских гормонов в организме).
Другие причины гирсутизма
Среди других, но также не менее распространенных причин развития гирсутизма в женском организме, являются:
- Нарушение функционирования надпочечников;
- Врожденная гиперплазия коры надпочечников;
- Злокачественные или же доброкачественные опухоли гипофиза или же надпочечников;
- Синдром Иценко-Кушинга;
- Пролактинома;
- Поражение отделов головного мозга;
- Генетические нарушения;
- Этническая предрасположенность к гирсутизму у кавказских и азиатских женщин.
Также, если пациентка в течение длительного времени применяли лекарственные препараты, описанные ниже, то это могло привести к развитию гирсутизма. Итак, это могут быть медикаменты, содержащие андрогены, анаболики, Кортизол, Ацетазоламид, Интерферон, Диазоксид, Карбомазепин и Циклоспорин.
Если после многочисленных анализов и проведенной диагностики, установить причину возникновения гирсутизма не представляется возможным, то в таком случае речь идет об идиопатическом гирсутизме.
Не исключено, что у некоторых женщин гирсутизм начинает развиваться непосредственно в период беременности.
Основные симптомы гирсутизма
Среди основных симптомов гирсутизма выделяют:
- Избыточное оволосение на теле по мужскому типу;
- Угревая сыпь;
- Нарушение менструации;
- Бесплодие;
- Повышенная сальность кожи головы и лица;
- Увеличение массы тела по мужскому типу;
- Огрубение голоса;
- Облысение по мужскому типу;
- Физиологическое увеличение клитора.
Лечение гирсутизма
Если гирсутизм у пациентки протекает без нарушения менструальной и репродуктивной функции, то, как такового серьезного медицинского вмешательства он не требует.
Так как основной причиной возникновения гирсутизма может быть нарушение работы надпочечников, опухоли, синдром Иценко-Кушенга, то в таком случае необходимо будет приступить к оперативному или же медикаментозному лечению именно этих симптомов.
При нарушении работы надпочечников, рекомендовано пройти лечение кортизолом, дексаметазоном или же преднизолоном (по назначению врача).
При поликистозе яичников назначают Диане-35 и Жанин, а также Альдалактон, Кломифен, Спиронлактон.
Нежелательные волосы на теле можно удалить с помощью восковой эпиляции, выщипывания, осветления окислителями, а также – наиболее эффективным способом – лазерной эпиляцией.
Читайте также:
medportal.su
