Гектическая лихорадка: симптомы, заболевания, лечение. Гиперпиретическая лихорадка
Пиретическая температура тела: причины, признаки, как сбивать
Большинство острых воспалительных процессов сопровождает пиретическая температура. При этом состоянии, которое еще называют пиретической лихорадкой, ртутный столбик термометра находится в пределах 39,1-40,9 градуса.
Недомогания, при которых развивается пиретическая лихорадка, провоцируют вирусы и болезнетворные бактерии. Они проникают в организм человека во время контакта с носителями инфекции либо вследствие нарушения целостности кожи при травмах, операциях. Нередко болезнетворные микробы уже присутствуют в теле, но активизируются после переохлаждения.
Что такое пиретическая температура
Нормальный температурный показатель тела человека колеблется в пределах 35-37 градусов. Повышение показателя в диапазоне 37,1-37,9 называют субфебрилитетом. Умеренный жар (фебрилитет) характеризуется подъемом от 38 до 39 градусов. При температуре пиретической столбик термометра достигает значений 39,1-40,9 градуса. О гиперпиретическом повышении речь идет, если термометр показывает выше 41 градуса.
Пиретическа лихорадка – это состояние, которое требует приема жаропонижающих препаратов. Но лучший способ избавиться от сопутствующих высокой температуре симптомов – лечить заболевание, ставшее причиной гипертермии, т.е. перегрева.
Сильный жар может стать причиной ухудшения состояния у людей, страдающих хроническими патологиями сердечно-сосудистой, нервной систем, почек и печени. У детей длительная лихорадка способна спровоцировать судороги, у самых маленьких – потерю сознания, обезвоживание. Поэтому важно как можно скорее обратиться за консультацией врача, если термометр показывает высокие отметки. Специалист не только пропишет адекватное лечение основного заболевания, но и подберет препарат, рассчитает его дозировку, ориентируясь на вес и возраст пациента.
Причины пиретической температуры
Существует множество патологических состояний, которые провоцируют жар выше 39 градусов. В более чем 80% случаев причины пиретической температуры тела заключаются в инфекционных процессах и вызваны такими болезнями:
- гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями;
- менингитом;
- мононуклеозом;
- гастроэнтеритом.
Спровоцировать температурный скачок могут инфекционные процессы в органах дыхательной системы. К числу таких болезней относится пневмония, туберкулез, фарингит.
Существуют и другие инфекционные заболевания, при которых держится жар свыше 39 градусов:
- особо опасные – чума, холера, сибирская язва, желтая лихорадка, лихорадка денге, малярия;
- кишечные – дизентерия, сальмонеллез;
- мочеполовые – генитальный герпес, хламидиоз, гонорея, кандидоз, острая стадия пиело- или гломерулонефрита;
- детские капельные – корь, ветряная оспа, паротит, скарлатина.
Гипертермия с пиретическими значениями может развиться после переливания крови и ее компонентов, пересадки донорского органа. В этом случае причина температурного скачка – воспаление и последующее отторжение чужеродной ткани.
Жар, который не проходит более 5 дней, вызывает употребление больших доз кокаина.
Такой же нежелательный эффект иногда возникает при злокачественном нейролептическом синдроме, или же после применения газообразных анестетиков – галотана, изофлурана.
Признаки пиретической лихорадки
Пиретическая температура тела тяжело переносится как взрослыми, так и детьми. Недомогание сопровождается выраженной интоксикацией, снижением работоспособности, отсутствием аппетита. Часто возникает повышенная чувствительность к яркому освещению. Большинство больных с высокой температурой отмечают, что возникают неприятные ощущения в суставах, крутит конечности и кости, болят мышцы, кожа.
При лихорадочном состоянии учащается дыхание и скорость сердечных сокращений. Могут появиться приступы тошноты, рвоты. У малышей возможно развитие судорог, кратковременная потеря сознания.
Особенности пиретической лихорадки у детей
Высокая температура тела при пиретической лихорадке у ребенка требует особого внимания. У малышей гипертермия может спровоцировать серьезные нарушения в работе организма. Значительно чаще, чем взрослые, малыши страдают от обезвоживания, проблем с сердцем и сосудами, судорожного синдрома.
Высокая потребность детского организма в энергии провоцирует более
temperaturka.com
11.4. Виды лихорадки
Лихорадку можно подразделять в зависимости от продолжительности, степени подъема температуры тела и особенностей ее колебаний на протяжении суток.
В зависимости от продолжительности лихорадка может быть эфемерной (1-3 дня), острой (до 15 дней), подострой (до 1,5 месяца) и хронической (более 1,5 месяца).
По степени подъема температуры различают лихорадку субфебрильную (37,1-37,9 °С), умеренную (38-39,5 °С), высокую (39,6- 40,9 °С) и гиперпиретическую (41 °С и выше). Последний вид лихорадки наблюдается, в частности, при столбняке и менингите.
В зависимости от размера суточных колебаний температуры во вторую стадию лихорадки ее подразделяют на постоянную, послабляющую, перемежающуюся, изнуряющую, возвратную и атипичную. Следует отметить, что в большинстве случаев при развитии лихорадки сохраняется нормальный циркадный ритм колебаний температуры, т.е. вечером она выше, чем утром (рис. 11-2).
Постоянная лихорадка febris continua) характеризуется высоким подъемом температуры с суточными колебаниями не выше 1 °С (крупозная пневмония, сыпной тиф и др.).
Послабляющая лихорадка f. remittens) - при ней суточные колебания температуры превышают 1 °С, но снижения до нормы не происходит; такой вид лихорадки наблюдается при большинстве вирусных и многих бактериальных инфекциях (экссудативный плеврит, туберкулез и др.).
Перемежающаяся лихорадка (f. intermittens) характеризуется большими колебаниями суточной температуры с падением ее по утрам до нормы или ниже (гнойная инфекция, туберкулез, некоторые разновидности малярии, ревматоидный артрит, лимфомы и др.).
Изнуряющая лихорадка f. hectica) - суточные колебания температуры достигают 3-4 °С; наблюдается при гнойных процессах, сепсисе, туберкулезе и других заболеваниях.
Возвратная лихорадка (f. recurrens) характеризуется чередованием лихорадочных и безлихорадочных периодов, длительность ко-
Рис. 11-2. Типы температурных кривых при лихорадке (по А.Д. Адо)
торых колеблется от одних до нескольких суток (возвратный тиф, лимфогранулематоз, малярия и др.).
Атипичная лихорадка f. athypica) отличается совершенно незакономерными колебаниями температуры, причем максимальный подъем ее происходит утром (некоторые формы туберкулеза, сепсис и др.).
Ранее считалось, что характерные особенности температурной кривой имеют важное диагностическое и прогностическое значение. Однако в настоящее время данный показатель уже не явля-
ется надежным критерием в этом плане, так как естественный ход развития лихорадки и суточных колебаний температуры тела нередко искажается под действием лечения. Кроме того, на развитие лихорадки оказывает влияние иммунологическая и возрастная реактивность. У старых и истощенных людей, детей раннего возраста инфекционные болезни могут протекать со слабым развитием лихорадки или при ее отсутствии; последнее может иметь плохое прогностическое значение.
11.5. Обмен веществ при лихорадке
При лихорадке происходят изменения едва ли не всех видов обмена веществ. Специфичным для лихорадки, как таковой, следует считать активацию окислительных процессов. На каждый 1 °С повышения температуры тела основной обмен увеличивается на 10-12%. Повышается потребность в кислороде. Содержание СО2 в артериальной крови снижается (главным образом, во второй стадии лихорадки) из-за усиления альвеолярной вентиляции. Следствием гипокапнии является спазм сосудов мозга, ухудшение снабжения его кислородом.
Изменения углеводного и жирового обмена связаны с возбуждением симпатической нервной системы, сопровождающимся повышенным распадом гликогена в печени и усилением липолиза. Содержание гликогена в гепатоцитах снижается и происходит некоторое повышение содержания глюкозы в крови; иногда у лихорадящего больного обнаруживается глюкозурия. Усилены мобилизация жира из депо и его окисление, что является основным источником энергии у лихорадящих больных. Вместе с тем могут иметь место незавершенность окисления жирных кислот и повышенное образование кетоновых тел.
Происходит активация протеолиза в мышцах и снижение его синтеза под действием кортизола, секреция которого усиливается. При инфекционных лихорадках может обнаруживаться отрицательный азотистый баланс. Кроме повышенного распада белка, этому способствует и пониженное поступление его с пищей вследствие анорексии. Усиление липолиза и протеолиза ведет к снижению массы тела при продолжительной лихорадке.
Водно-солевой обмен также подвержен изменениям. На второй стадии лихорадки происходит задержка в тканях воды и хлорида
натрия, что связывают с повышением секреции альдостерона. На конечной стадии выделение из организма воды и NaCl повышено (с мочой и потом). При хронической лихорадке обмен хлоридов не нарушен. Развитие лихорадки сопровождается снижением концентрации свободного железа в сыворотке крови, вместе с тем в ней возрастает содержание ферритина. При длительной лихорадке может развиться железодефицитное состояние, следствием его могут явиться психическая депрессия, гипохромная анемия и запоры. В основе этих нарушений лежит понижение активности дыхательных ферментов. Снижается свободное содержание в сыворотке и других бивалентных катионов (Си, Zn) вследствие усиленного связывания их белками «острой фазы», которые при лихорадке синтезируются печенью в повышенном количестве для обеспечения антимикробного действия.
Лихорадочное состояние может сопровождаться сдвигами кислотно-основного состояния: при умеренной лихорадке возможно развитие газового алкалоза (в связи с гипокапнией), а при лихорадке высокой степени - метаболического ацидоза.
Виды Лихорадок | Doctor-V.ru
Виды Лихорадок
text_fields
text_fields
arrow_upward
Лихорадка (febris) — защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие патогенных раздражителей и выражающаяся в перестройке терморегуляции на поддержание более высокого, чем в норме, уровня теплосодержания и температуры тела.
лихорадка алиментарная (f. alimentaria) — Л. у грудных детей, вызванная неадекватным составом пищи (чаще недостаточным количеством воды).
лихорадка атипичная (f. atypica) — A., протекающая в форме, не характерной для данной болезни.
лихорадка волнообразная (f. undulans; син. Л. ундулирующая) — Л., характеризующаяся чередованием периодов повышения и снижения температуры тела на протяжении нескольких дней.
лихорадка высокая — Л., при которой температура тела находится в пределах от 39 до 41°.
лихорадка гектическая (f. hectica; син.: Л. изнуряющая, Л. истощающая) — Л., характеризующаяся очень большими (на 3—5°) подъемами и быстрыми спадами температуры тела, повторяющимися 2—3 раза в сутки; наблюдается, напр., при сепсисе.
лихорадка гиперпиретическая (f. hyperpyretica; син. Л. чрезмерная) — Л. с температурой тела выше 41°.
лихорадка гнойно-резорбтивная (f. purulentoresorptiva; син.: Л. раневая, Л. токсико-резорбтивная, Пирогова — Пастера — Листера сепсис) — Л., обусловленная всасыванием токсических продуктов из очага гнойного воспаления.
лихорадка извращенная (f. inversa) — Л., при которой утренняя температура тела выше вечерней.
лихорадка изнуряющая (f. hectica) — см. Лихорадка гектическая.
лихорадка интермиттирующая (f. intermittens) — см. Лихорадка перемежающаяся.
лихорадка инфекционная (f. infectiva) — Л., возникающая при инфекционной болезни и обусловленная воздействием на организм продуктов обмена или распада возбудителей, а также эндогенных пирогенов, образующихся в ходе инфекционного процесса.
лихорадка истощающая (f. ictalis) — см. Лихорадка гектическая.
лихорадка молочная (f. lactea) — Л., возникающая при остром застое молока в молочной железе.
лихорадка неинфекционная (f. non infectiva) — Л., не связанная с инфекционным процессом, напр. обусловленная асептическим повреждением тканей, раздражением некоторых рецепторных зон, введением в организм пирогенных веществ.
лихорадка неправильная (f. irregularis) — Л. без какой-либо закономерности в смене периодов повышения и снижения температуры тела.
лихорадка Пеля — Эбштейна — см. Пеля — Эбштейна лихорадка.
лихорадка перемежающаяся (f. intermittens; син. Л. интермиттирующая) — Л., характеризующаяся чередованием в течение дня периодов повышенной температуры тела с периодами нормальной или пониженной температуры.
лихорадка послабляющая (устар.) — см. Лихорадка ремиттирующая.
лихорадка постоянная (f. continua) — Л., при которой суточные колебания температуры тела не превышают 1°; наблюдается, напр., при сыпном тифе, крупозной пневмонии.
лихорадка раневая (f. vulneralis) — CM. Лихорадка гнойно-резорбтивная.
лихорадка ремиттирующая (f. remittens; син. Л. послабляющая — устар.) — Л. с суточными колебаниями температуры тела в пределах 1—1,5° без снижения до нормального уровня.
лихорадка рецидивирующая (f. recidiva) — Л., характеризующаяся повторными подъемами температуры тела больного после ее снижения на несколько дней до нормальных значений.
лихорадка солевая — Л., развивающаяся при некомпенсированной задержке хлорида натрия в организме; наблюдается, напр., у детей грудного возраста при нарушениях питания.
лихорадка субфебрильная (f. subfebrilis) — Л., при которой температура тела не поднимается выше 38°.
лихорадка токсико-резорбтивная (f. toxicoresorptiva) — см. Лихорадка гнойно-резорбтивная.
лихорадка умеренная — Л., при которой температура тела находится в пределах от 38 до 39°.
лихорадка ундулирующая (f. undulans) — 1) см. Лихорадка волнообразная; 2) см. Бруцеллез.
лихорадка чрезмерная — см. Лихорадка гиперпиретическая. Q- (febris Q, сокращ. англ. query неопределенный, неясный) — см. Ку-лихорадка.
лихорадка аденофаринго — конъюнктивальная (febris adenopharyngoconjunctivalis; греч. aden железа + pharynx, pharyngos глотка + анат. tunica conjunctiva конъюнктива) — см. Лихорадка фарингоконъюнктивальная.
лихорадка амарилльная (исп. amarillo желтый) — см. Лихорадка желтая.
лихорадка Апеу — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и болями в суставах.
лихорадка ассамская — см. Лейшманиоз висцеральный индийский.
лихорадка афтозная (febris aphthosa) — см. Ящур.
лихорадка балхская — см. Лихорадка флеботомная.
лихорадка бвамба — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом, эндемичная для Восточной Африки и характеризующаяся 2—5-дневной лихорадкой, головной и мышечными болями.
лихорадка билиарная тропическая (febris biliaris tropica) — см. Лихорадка гемоглобинурийная.
лихорадка билиарная тяжелая (febris biliaris gravis) — см. Лихорадка гемоглобинурийная.
лихорадка болотная — см. Лептоспироз безжелтушный.
лихорадка Буньямвера — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом, характеризующаяся доброкачественным течением.
лихорадка бухарская — см. Лихорадка флеботомная.
лихорадка весенне-летняя омская — см. Лихорадка геморрагическаяомская.
лихорадка Весселсброн — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В, характеризующаяся кратковременной лихорадкой с болями в конечностях, головной болью, увеличением селезенки и печени.
лихорадка водная (febris aquatilis) — см. Лептоспироз безжелтушный.
лихорадка возвратная (febris recurrens) — см. Тиф возвратный эпидемический.
лихорадка волынская — см. Лихорадка окопная.
лихорадка гаверхильская (нрк) — см. Лихорадка хейверхиллская.
лихорадка гемоглобинурийная (febris haemoglobinurica) — 1) (син.: гемоглобинурия малярийная, гемоглобинурия хининовая, гемоглобинурия хинно-малярийная, лихорадка билиарная тропическая, лихорадка билиарная тяжелая, лихорадка пернициозная желтушная, лихорадка черноводная) — тяжелое осложнение малярии, иногда возникающее после приема хинина, характеризующееся острым гемолизом и проявляющееся развитием гемолитической желтухи, гемоглобинурией, поллакиурией, лихорадкой, болями в поясничной области, рвотой желчью; 2) лихорадка, развивающаяся при остром массивном внутрисосудистом гемолизе любой природы.
лихорадка геморрагическая (febris haemorrhagica) — общее название острых инфекционных вирусных болезней человека, характеризующихся развитием геморрагического синдрома на фоне острого лихорадочного состояния и явлений общей нтоксикации.
лихорадка геморрагическая аргентинская — Л. г., вызываемая вирусом Хунин (Junin) рода орбивирусов; характеризуется выраженной сезонностью в эндемичных районах Южной Америки, проявляется высокой ремиттирующей лихорадкой, миалгиями, петехиальной сыпью и кровоточивостью слизистых оболочек.
лихорадка геморрагическая боливийская — Л. г., вызываемая вирусом Мачупо (Machupo) рода ареновирусов; характеризуется клинической картиной, сходной с аргентинской Л. г., но протекает более тяжело; эндемична для некоторых районов Южной Америки.
лихорадка геморрагическая дальневосточная — см. Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом.
лихорадка геморрагическая закарпатская — см. Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом.
лихорадка геморрагическая конго-крымская — см. Лихорадка геморрагическая крымская.
лихорадка геморрагическая корейская — см. Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом.
лихорадка геморрагическая крымская (син.: капилляротоксикоз острый инфекционный, Л. геморрагическая конго-крымская) — Л. г., вызываемая одноименным вирусом из группы арбовирусов, передаваемым клещами; характеризуется эндемичностью и сезонностью заболеваний; проявляется высокой лихорадкой с двухволновой температурной кривой, резкой интоксикацией, головной и мышечными болями, кровотечениями, геморрагической энантемой и петехиальной кожной сыпью.
лихорадка геморрагическая Ласса — см. Лихорадка Ласса.
лихорадка геморрагическая омская (син.: Л. весенне-летняя омская, Л. омская) — Л. г., вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В, передающаяся клещами и характеризующаяся внезапной лихорадкой, продолжающейся 10—12 дней, явлениями общей интоксикации и умеренно выраженным геморрагическим синдромом; встречается в Западной Сибири.
лихорадка геморрагическая с почечным синдромом (f. haemorrhagica cum syndromo renali; син.: Л. геморрагическая дальневосточная, Л. геморрагическая закарпатская, Л. геморрагическая корейская, Л. геморрагическая уральская, Л. геморрагическая ярославская, нефрозонефрит геморрагический, нефрозонефрит инфекционный, нефрозонефрит эпидемический, нефропатия эпидемическая скандинавская) — Л. г., характеризующаяся поражением преимущественно мелких сосудов и капилляров, особенно почек, с развитием явлений почечной недостаточности.
лихорадка геморрагическая среднеазиатская — Л. г., клинически сходная с крымской Л. г. и, возможно, являющаяся ее разновидностью.
лихорадка геморрагическая уральская — см. Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом.
лихорадка геморрагическая церкопитековая (греч. kerkos хвост + pithekos обезьяна; син.: болезнь зеленых мартышек, болезнь марбург-вирусная, лихорадка церкопитековая) — малоизученная Л. г., вызываемая одноименным вирусом при заражении от мартышек; характеризуется тяжелым течением с внезапной лихорадкой, длящейся около двух недель, сильной головной болью, пояснично-крестцовой миалгией, диареей, эксикозом, поражением печени и иногда почек; встречается в Восточной Африке, описаны случаи в ФРГ и Югославии.
лихорадка геморрагическая южно-американская (нрк) — общее название Л. г., эндемичных для некоторых стран Южной Америки: аргентинской и боливийской Л. г.
лихорадка геморрагическая ярославская — см. Лихорадка геморрагическая с почечным синдромом.
лихорадка герпетическая (febris herpetica) — см. Герпес простой.
лихорадка гибралтарская — см. Бруцеллез.
лихорадка Гуама — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом, характеризующаяся легким течением; встречается в Бразилии и на острове Тринидад.
лихорадка Гуароа — малоизученная инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы Буньямвера; часто протекает бессимптомно.
лихорадка девятого дня — см. Синдром девятого дня.
лихорадка денге (febris dengue; син. денге) — острая природно-очаговая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В, передаваемым комарами; распространена в тропиках и субтропиках.
лихорадка денге геморрагическая (f. dengue haemorrhagica) — клиническая форма Л. д., развивающаяся у лиц с повышенной чувствительностью к возбудителю в результате ранее перенесенного легкого заболевания; характеризуется внезапным началом, высокой температурой тела, интоксикацией, геморрагическим синдромом с 1—2-го дня и нередко тяжелым шоком на 3—5-й день болезни.
лихорадка денге классическая (f. dengue classica; син.: лихорадка «жирафов», лихорадка костоломная, лихорадка суставная) — клиническая форма Л. д., характеризующаяся двухфазной лихорадкой, головной болью, артралгиями и миалгиями, сохраняющимися в периоде реконвалесценции, иногда макулопапулезной или уртикарной зудящей сыпью с последующим отрубевидным шелушением.
лихорадка Джермистон — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы Буньямвера; характеризуется внезапным началом, высокой лихорадкой, головной болью, болями в пояснице; отличается коротким доброкачественным течением.
лихорадка долины Рифт (син. лихорадка Рифт-Валли) — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая вирусом Рифт-Валли, эндемичная для Восточной и Южной Африки; характеризуется двух — пятидневной лихорадкой с доброкачественным течением.
лихорадка дум-дум — см. Лейшманиоз висцеральный индийский.
лихорадка железистая (febris glandularis) — см. Мононуклеоз инфекционный.
лихорадка железистая идиопатическая (febris glandularis idiopathica) — см. Мононуклеоз инфекционный.
лихорадка желтая (febris flava; син.: амариллез, лихорадка амарилльная, тиф амарилльный) — острая инфекционная природно-очаговая болезнь, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В, передающимся комарами; характеризуется внезапным началом, двухфазной лихорадкой, интоксикацией, геморрагическим синдромом, желтухой, увеличением печени и селезенки, поражением сердечно-сосудистой системы и почек; встречается в жарких странах, отнесена к числу карантинных инфекций.
лихорадка желтая городская — эпидемиологический вариант Л. ж., при котором источником инфекции является больной человек, а переносчиком — комары Aedes aegypti.
лихорадка желтая джунглей — см. Лихорадка желтая лесная.
лихорадка желтая лесная (син. Л. желтая джунглей) — эпидемиологический вариант Л. ж., при котором источником инфекции являются теплокровные дикие животные, а переносчиком — комары из родов Haemagogus и Aedes.
лихорадка желтушная пернициозная (febris icterica perniciosa) — см. Лихорадка гемоглобинурийная.
лихорадка «жирафов» — см. Лихорадка денге классическая.
лихорадка Западного Нила (син. энцефалит Западного Нила) — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В; характеризуется умеренной лихорадкой, менингеальными явлениями, лимфаденитом, кратковременным и доброкачественным течением; встречается в Восточной Африке, на Ближнем Востоке и в Индии.
лихорадка Зика — острая инфекционная болезнь обезьян, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В; иногда передается человеку через комаров и характеризуется лихорадкой с доброкачественным течением; эндемична для Уганды.
лихорадка Иква — см. Лихорадка окопная.
лихорадка Илеша — инфекционная болезнь, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы Буньямвера; характеризуется высокой лихорадкой с головной болью.
лихорадка Ильеус — инфекционная болезнь из группы тропических комариных вирусных энцефалитов, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы В; характеризуется лихорадкой и энцефалитом; может протекать бессимптомно; встречается в Южной и Центральной Америке.
лихорадка Индианы — см. Стоматит везикулярный.
лихорадка ипрская — см. Лихорадка окопная.
лихорадка Итаки — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С; характеризуется лихорадкой, головной болью, головокружениями, фотофобией, доброкачественным течением; встречается в Южной Америке.
лихорадка калифорнийская — см. Кокцидиоидоз.
лихорадка Карапару — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С; характеризуется лихорадкой, симптомами общей интоксикации, конъюнктивальной инъекцией, светобоязнью, мышечными болями; встречается в Южной Америке.
лихорадка катетеризационная — см. Лихорадка уретральная.
лихорадка кату — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая арбовирусом антигенной группы Гуама; характеризуется лихорадкой, головными и мышечными болями, общим недомоганием; встречается в Бразилии.
лихорадка кахектическая (febris cachectica) — см. Лейшманиоз висцеральный.
лихорадка квинслендская — см. Ку-лихорадка.
лихорадка Кедани — см. Цуцугамуши.
лихорадка клещевая (febris acarina) — общее название инфекционных болезней, вызываемых различными возбудителями, преимущественным резервуаром и переносчиками которых в природе являются клещи.
лихорадка клещевая возвратная (f. acarina recurrens) — см. Тиф возвратный эндемический.
лихорадка клещевая восточно-африканская — см. Риккетсиоз клещевой африканский.
лихорадка клещевая горная американская — см. Лихорадка Колорадо.
лихорадка клещевая индийская — см. Цуцугамуши.
лихорадка клещевая колорадская — см. Лихорадка Колорадо.
лихорадка клещевая средиземноморская — см. Лихорадка марсельская.
лихорадка клещевая Суматры — см. Цуцугамуши.
лихорадка клещевая тифозная североазиатская — см. Риккетсиоз клещевой североазиатский.
лихорадка клещевая южноафриканская — см. Риккетсиоз клещевой африканский.
лихорадка Колорадо (син.: лихорадка клещевая горная американская, лихорадка клещевая колорадская) — острая инфекционная болезнь, вызываемая арбовирусом, переносимым клещом Dermacentor andersoni; характеризуется острым началом, двухфазной лихорадкой, болями в глазах, икроножных мышцах, пояснице, светобоязнью, гиперестезией кожи, медленным выздоровлением с возможными рецидивами; эндемична для района Скалистых гор в Северной Америке.
лихорадка костоломная — см. Лихорадка денге классическая.
лихорадка от кошачьих царапин — см. Болезнь от кошачьих царапин.
лихорадка критская — см. Лихорадка флеботомная.
лихорадка кроличья — см. Туляремия.
лихорадка крымская — см. Ку-лихорадка.
лихорадка Ласса (син.: Ласса лихорадка, лихорадка геморрагическая Ласса) — инфекционная болезнь из группы геморрагических лихорадок, вызываемая одноименным вирусом рода ареновирусов; отличается высокой контагиозностью и характеризуется постепенным развитием, выраженной интоксикацией, высокой лихорадкой, распространенным миозитом, геморрагическим синдромом, диффузным поражением печени; эндемична для некоторых стран Западной и Центральной Африки.
лихорадка леса Семлики — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы А; характеризуется лихорадкой, головной болью; эндемична для отдельных районов тропической Африки.
лихорадка литейная — профессиональная болезнь, возникающая в результате вдыхания высокодисперсных частиц окислов металлов, образующихся при плавке, литье и сварке; характеризуется острым приступом лихорадки, длящимся несколько часов и завершающимся критическим снижением температуры тела.
лихорадка лошадиная венесуэльская — см. Энцефаломиелит лошадиныйвенесуэльский.
лихорадка Майяро — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы А; характеризуется лихорадкой, интоксикацией, ознобами, болями во всем теле, светобоязнью, умеренной желтухой; встречается в Южной Америке и на острове Тринидад.
лихорадка мальтийская — см. Бруцеллез.
лихорадка Маритуба — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С; характеризуется короткой лихорадкой, головной болью, слабостью; встречается в Южной Америке.
лихорадка марсельская (син.: Кардуччи — Ольмера болезнь, лихорадка клещевая средиземноморская, риккетсиоз марсельский, тиф эндемический тунисский) — острая инфекционная болезнь, вызываемая Rickettsia conori, передающейся через укусы иксодовых клещей; характеризуется внезапной лихорадкой, первичным аффектом в виде небольшой язвы с темной корочкой, распространенной макулопапулезной сыпью; эндемична гл. обр. для прибрежных районов Средиземного, Черного и Каспийского морей.
лихорадка меднопротравная — профессиональная болезнь, возникающая в результате вдыхания высокодисперсной пыли меди и ее неорганических соединений при протравливании посевного зерна или при холодной обработке меди; характеризуется острым приступом лихорадки.
лихорадка молдавско-валахская — см. Лихорадка окопная.
лихорадка моноцитарная эозинофильная (febris monocytica eosinophilica; син.: моноцитоз эозинофильный, эозинофилия моноцитарная) — острая инфекционная, вероятно вирусная, болезнь, характеризующаяся лихорадкой, эозинофилией и моноцитозом, иногда развитием атипичной пневмонии.
лихорадка москитная — см. Лихорадка флеботомная.
лихорадка мочевая (febris urinaria) — см. Лихорадка уретральная.
лихорадка Мурутуку — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С; характеризуется лихорадкой, мышечными и головными болями: встречается в Южной Америке.
лихорадка окопная (син.: Вернера — Гиса болезнь, лихорадка волынская, лихорадка Иква, лихорадка ипрская, лихорадка молдавско-валахская, лихорадка пятидневная пароксизмальная, лихорадка тибиальная, лихорадка траншейная, лихорадка фландрская, риккетсиоз пароксизмальный) — острая инфекционная болезнь, вызываемая риккетсией Rochalimacea quintana, переносимой вшами, и протекающая в типичных случаях в пароксизмальной форме с повторными четырех-, пятидневными приступами лихорадки, разделенными несколькими днями ремиссии, или в тифоидной форме с многодневной непрерывной лихорадкой.
лихорадка оленьей мухи — см. Туляремия.
лихорадка омская — см. Лихорадка геморрагическая омская.
лихорадка О’Ньонг-Ньонг — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы А; характеризуется лихорадкой, интоксикацией, сильными суставными болями, зудящей кожной сыпью и лимфаденитами; эндемична для ряда стран Восточной Африки.
лихорадка Орибока — острая инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы С; характеризуется кратковременной лихорадкой и светобоязнью; встречается в Южной Америке.
лихорадка Ороя — см. Бартонеллез.
лихорадка паппатачи — см. Лихорадка флеботомная.
лихорадка персидская возвратная — см. Тиф возвратный эндемический.
лихорадка пескадорских островов — см. Цуцугамуши.
лихорадка покосно-луговая — см. Лептоспироз безжелтушный.
лихорадка полимерная — см. Лихорадка фторопластовая.
лихорадка претибиальная (febris praetibialis; син. лихорадка форта Брегг) — клиническая форма лептоспироза, вызываемая серотипами AutumnaliSH, возможно, Pomona, характеризующаяся болями в конечностях, появлением на голенях макулезно-папулезной сыпи, увеличением селезенки.
лихорадка пятидневная пароксизмальная (febris quintana paroxysmalis) — см. Лихорадка окопная.
лихорадка пятнистая Кью-гардена — см. Риккетсиоз везикулезный.
лихорадка пятнистая Скалистых гор (син.: болезнь голубая, риккетсиоз клещевой американский, тиф сыпной бразильский, тиф сыпной Сан-Пауло) — инфекционная болезнь из группы клещевых риккетсиозов, вызываемая Rickettsia rickettsii, переносимой иксодовыми клещами; характеризуется лихорадкой, полиморфной, нередко папулезно-геморрагической сыпью по всему телу, энантемой слизистых оболочек и разнообразными осложнениями, особенно некрозами кожи в паховой области, при отсутствии первичного аффекта: эндемична для Северной и Южной Америки.
лихорадка речная японская — см. Цуцугамуши.
лихорадка Рифт-Валли — см. Лихорадка долины Рифт.
лихорадка сальварсанная (febris salvarsanica) — см. Синдром девятого дня.
лихорадка семейная средиземноморская — см. Болезнь периодическая.
лихорадка сенная — см. Поллиноз.
лихорадка Синдбис — инфекционная болезнь из группы тропических комариных лихорадок, вызываемая одноименным арбовирусом антигенной группы А; характеризуется короткой лихорадкой с головными и мышечными болями.
лихорадка скарлатиноподобная дальневосточная — клиническая форма псевдотуберкулеза, характеризующаяся повышенной температурой тела, повторными ознобами, общей интоксикацией, гиперемией и отечностью кистей рук, распространенной скарлатиноподобной, розеолезной или геморрагической сыпью с последующим шелушением кожи.
лихорадка скотобоен — см. Ку-лихорадка.
лихорадка средиземноморская — см. Бруцеллез.
лихорадка среднеазиатская — см. Ку-лихорадка.
лихорадка стрептобациллярная (febris streptobacillaris) — см. Лихорадка хейверхиллская.
лихорадка суставная (febris articularis) — см. Лихорадка денге классическая.
лихорадка термезская — см. Ку-лихорадка.
лихорадка тибиальная (febris tibialis) — см. Лихорадка окопная.
лихорадка траншейная — см. Лихорадка окопная.
лихорадка тропическая комариная — общее название природно-очаговых инфекционных болезней человека и животных, эндемичных для отдельных районов тропической зоны, вызываемых арбовирусами, передающимися различными видами комаров; клиника и эпидемиология многих Л. т. к. изучены недостаточно.
лихорадка Тсутсугамуши — см. Цуцугамуши.
лихорадка увеопаротидная — см. Увеопаротит.
лихорадка от укуса крыс — общее название двух инфекционных болезней из группы бактериальных зоонозов — содоку и хейверхиллской лихорадки, — заражение человека которыми происходит при укусе крысой или другим зараженным животным.
лихорадка уретральная (febris urethralis; син.: лихорадка катетеризационная, лихорадка мочевая) — сепсис, вызванный проникновением возбудителей инфекции в кровь через мочеиспускательный канал, поврежденный введенным в него инструментом (бужом, катетером и др.).
лихорадка фарингоконъюнктивальная (febris pharyngoconjunctivalis; греч. pharynx, pharyngos глотка + конъюнктива; син.: ангина аденовирусная, лихорадка аденофарингоконъюнктивальная) — острая инфекционная болезнь, вызываемая аденовирусами, характеризующаяся лихорадкой, катаральным фарингитом, фолликулярным конъюнктивитом и увеличением лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных.
лихорадка фландрская — см. Лихорадка окопная.
лихорадка флеботомная (син.: лихорадка балхская, лихорадка бухарская, лихорадка критская, лихорадка москитная, лихорадка паппатачи, паппатачи, хава трапезундская) — острая инфекционная болезнь, вызываемая некоторыми арбовирусами, переносимыми москитами Phlebotomus papatasii; характеризуется трех-четырех-дневной высокой лихорадкой с головной и мышечными болями, светобоязнью и инъекцией сосудов склер.
лихорадка форта Брегг — см. Лихорадка претибиальная.
лихорадка фторопластовая (син. Л. полимерная) — профессиональная болезнь, вызываемая вдыханием продуктов термоокислительной деструкции фторсодержащих полимерных материалов; характеризуется повышением температуры тела на несколько часов с последующим резким ее падением.
лихорадка хейверхиллская (син.: лихорадка гаверхильская — нрк; лихорадка стрептобациллярная, эритема суставная эпидемическая) — инфекционная болезнь из группы болезней от укуса крыс, вызываемая Streptobacillus moniliformis, характеризующаяся повторными приступами лихорадки, воспалительно-некротическими изменениями в месте укуса, регионарным лимфаденитом, полиартритом.
лихорадка церкопитековая — см. Лихорадка геморрагическая церкопитековая.
лихорадка цуцугамуши — см. Цуцугамуши.
лихорадка Чангинола — инфекционная болезнь, вызываемая одноименным арбовирусом; по клинической картине сходна с флеботомной лихорадкой; встречается в Центральной Америке.
лихорадка черноводная — см. Лихорадка гемоглобинурийная.
лихорадка Чикунгунья — см. Чикунгунья.
лихорадка шестидневная (febris sextidiana) — см. Болезнь периодическая.
doctor-v.ru
Гектическая лихорадка: симптомы, заболевания, лечение
Что представляет собой гектическая лихорадка? Опасно ли такое патологическое состояние и как его лечить? На эти и другие вопросы мы ответим в представленной статье.
Основные сведения о патологическом симптоме
Для чего характерна лихорадка гектического типа? Еще совсем недавно такое патологическое состояние люди относили к разряду заболеваний, характеризующихся значительным ростом температуры тела. Однако современная медицина классифицирует ее не как отдельную болезнь, а как своеобразную реакцию на различные раздражители, в качестве которых выступают определенные пирогенные вещества.
Таким образом, можно смело отметить, что гектическая лихорадка представляет собой патологический процесс, который направлен на защиту и приспособление организма. При этом следует особо отметить, что без контроля со стороны врачей такое состояние несет в себе довольно серьезную угрозу для жизни пациента.
Происхождение и перечень заболеваний
Гектическая лихорадка характерна для многих недугов. Прежде чем перечислить их, следует выявить, почему такое состояние вообще возникает.
Как известно, гипертермия представляет собой полиэтиологичное вторичное состояние. Процесс перестройки в работе центра теплорегуляции начинается с активности в организме тех или иных пирогенных веществ. При этом последние подразделяются на экзогенные, или инфекционные, и неинфекционные, то есть эндогенные.
Так почему развивается гектическая лихорадка?
При каких заболеваниях она возникает? Это патологическое состояние может развиться по 2 разным причинам. Рассмотрим их прямо сейчас:
- Инфекционный процесс, проявляющийся в виде воспалительных заболеваний. К ним относят туберкулез, грипп, сепсис крови, а также внутренних органов.
- Неинфекционное происхождение. Такое состояние может вызвать некроз тканей, онкология, аллергия, гемотрансфузии и внутренние кровоизлияния.
Основные симптомы
Гектическая лихорадка может проявляться по-разному. Ее симптомы подразделяются на общие и частные. Так как проявляются общие признаки лихорадки? Для такого состояния характерны:
- повышение температуры тела;
- понижение артериального давления;
- учащение дыхания и повышение частоты сердечных сокращений;
- развитие приступов мигрени, ломота в мышцах и суставах;
- пересыхание слизистой рта, постоянное чувство жажды;
- снижение суточного диуреза;
- потеря аппетита.
Что касается частных симптомов, то они зависят от скорости повышения температуры тела. Для ее постепенного подъема характерно:
- умеренный озноб;
- покраснение кожных покровов;
- чувство жара и духоты;
- повышенное потоотделение.
При этом стремительный рост температуры сопровождают следующие признаки:
- кратковременные и сильные приступы озноба;
- бледность кожи;
- чувство холода;
- синюшность ногтевых пластин.
Особенности лихорадки и их виды
Как было сказано выше, изнуряющий тип лихорадки гектической характерен для туберкулеза, гриппа, сепсиса крови, некроза тканей, онкологии, аллергии, гемотрансфузии и внутренних кровоизлияний. Однако следует отметить, что кроме этого вида специалисты выделяют и другие формы лихорадки (в зависимости от того, какие перепады температуры отмечаются в течение суток). К ним относят постоянную, послабляющую, перемежающуюся, волнообразную, извращенную, возвратную и неправильную.
Из всех вышеперечисленных гектическая лихорадка является наиболее тяжелой и опасной для жизни пациента. Это связано с тем, что для нее характерны резкие скачки температуры на три градуса и выше.
Классификация
В официальной медицине, кроме причин возникновения лихорадки, принято выделять еще несколько критериев, которые позволяют классифицировать это патологическое явление.
При общей протяженности четырнадцать дней реакцию организма на те или иные болезни называют острой, до полутора месяцев – подострой, а то, что свыше, – хронической.
По показателям температуры тела, в пределах которого происходит ее понижение или повышение, лихорадку классифицируют следующим образом:
- от 41 °С и выше – чрезмерная лихорадка;
- в пределах 39-40,9 °С – высокая;
- до 38-38,9 °С – фебрильная;
- в пределах 37-37,9 °С – субфебрильная.
Диагностика
Гектическая изнуряющая лихорадка развивается при многих заболеваниях. Для их лечения достаточно точно диагностировать патологический процесс и его происхождение. Следует особо отметить, что симптомы такого явления могут быть схожи с другими лихорадоподобными состояниями, а также с солнечными или же тепловыми ударами.
Таким образом, для диагностики изнуряющей лихорадки и заболевания, вызвавшего его, у пациента берут образцы мочи и крови для общего анализа. Кроме того, делают снимки грудной клетки при помощи рентген-аппарата и проводят ЭКГ.
Если указанных методов исследования недостаточно для того, чтобы поставить точные диагноз, то прибегают к более сложным способам. К ним относят компьютерную томографию или биопсию некоторых жидкостей и тканей организма.
Лечение
Согласно утверждениям специалистов, терапия при гектической лихорадки должна выполнять две цели:
- поддерживать нормальную работу систем внутренних органов, в том числе дыхательной, выделительной и сердечной;
- бороться с гипертермией.
Для такого лечения врачи используют не только лекарственные средства, но и физическое воздействие на больной организм. Пациента освобождают от всей одежды и укладывают в постель, немного приподняв ему голову.
Для охлаждения тела больного на его запястья и лоб накладывают компрессы в виде смоченных бинтов или же пузырей со льдом. Также пациента обтирают трехпроцентным раствором уксуса. Дополнительно для обдува тела человека можно использовать кондиционер или вентилятор.
В условиях стационара больному проводят водные клизмы и зондовое промывание желудка. Все инфузионные растворы, предназначенные для внутривенного использования, предварительно охлаждают.
При гектической лихорадке очень важно следить за температурой тела пациента, поэтому ее измеряют каждый час.
Из лекарственных препаратов больному назначают противоаллергические и жаропонижающие средства в форме внутримышечных инъекций. К таким медикаментам относят «Ибруфен», а также его аналоги, ацетилсалициловую кислоту и растворы «Анальгина» с «Супрастином» или «Димедролом».
При повышенной возбудимости пациенту назначают литические смеси или «Аминазин». В случае остановки сердца или нарушения дыхания специалисты проводят реанимационные мероприятия.
fb.ru
Виды лихорадки
Степень лихорадочного процесса определяют по высоте подъема температуры тела. По уровню повышения температуры тела во II стадии различают:
► субфебрильнуго лихорадку - повышение температуры до 38°С;
► умеренную (фебрильную) - до 38-39°С;
► высокую (пиретическую) - до 39-41°С;
► чрезмерную (гиперпиретическуго) - температура выше 41°С.
Гиперпиретическая лихорадка может представлять угрозу для жизни больного, особенно если лихорадочный процесс сопровождается интоксикацией и нарушением функций жизненно важных органов. Уровень подъема температуры тела при лихорадочном состоянии определяется совокупностью факторов: типом пирогенов, интенсивностью процессов их образования и поступления в кровоток, функпиональным состоянием терморегуляторных структур, их чувствительностью к температуре и действию пирогенов, чувствительностью эффекторных органов и систем терморегуляции к нервным влияниям, поступающим из центров терморегуляши. У детей наиболее часто отмечается высокая и быстро развивающаяся лихорадка. У лиц преклонного возраста и истощенных температура тела повышается постепенно, до невысоких значений, или вовсе не повышается. При лихорадочных заболеваниях колебания высокой температуры подчиняются суточному ритму колебаний температуры тела: максимум подъема температуры в 5-7 час. вечера, минимум - в 4-6 час. утра. В некоторых случаях, температура тела лихорадочного больного, достигнув определенного уровня, держится в этих пределах длительное время и колеблется в течение дня незначительно; в других случаях это колебание превышает один градус, в иных - колебание между вечерней и утренней температурой значительно больше одного градуса. На основании характера колебания температуры во второй стадии выделяют следующие основные типы лихорадки:
- Постоянный тип лихорадки (febris continuа) наблюдается при многих инфекционных заболеваниях, как, например: крупозной пневмонии, брюшном и сыпном тифе. Постоянный тип лихорадки характеризуется длительным повышением температуры тела, которая держится довольно устойчиво и колебание между утренним и вечерним измерением не превышает одного градуса. Такой тип лихорадки зависит от массового поступления пирогенных веществ в кровь, которые циркулируют в крови весь период повышенной температуры.
- Послабляющий тип лихорадки (febris remittens) наблюдается при катаральных воспалениях легких и бронхов, при туберкулезе легких, гнойных заболеваниях и т. п. Послабляющий тип лихорадки характеризуется значительными суточными колебаниями температуры (1-2°С). Эти колебания не доходят до нормы. Колебания температуры при гнойных заболеваниях, туберкулезе и т. п. зависят от поступления пирогенных веществ в кровоток. При поступлении значительных количеств пирогенных веществ температура повышается, а после уменьшения поступления снижается.
- Перемежающаяся лихорадка (febris intermittens) встречается при различных формах малярии, болезнях печени, септических состояниях. Характеризуется правильным чередованием кратковременных приступов лихорадки с безлихорадочными периодами - периодами нормальной температуры (апирексии). Перемежающая лихорадка характеризуется быстрым, значительным повышением температуры, которое держится несколько часов, а также быстрым ее падением до нормальных значений. Период апирексии держится около двух (для трехдневной лихорадки) или трех суток (для четырехдневной лихорадки). Затем, через 2-е или 3-ое суток наблюдается снова повышение температуры с такой же закономерностью.
- Изнуряющая лихорадка. (febris heсtica) характеризуется большими подъемами температуры с быстрым ее снижением, иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается при сепсисе, тяжелой форме туберкулеза, при наличии каверн и распаде легочной ткани. Подъем температуры связывают с обильным всасыванием пирогенных веществ: продуктов микробного происхождения и распада тканей.
- Возвратная лихорадка (febris reccurens) характеризуется чередованием периодов повышения температуры (пирексии) с периодами нормальной температуры (апирексии), которые длятся по несколько суток. В период приступа, повышения температуры, колебания между вечерним подъемом и утренним падением не превышает 1°С. Такая температурная кривая характерна для возвратного тифа. Повышение температуры при данном типе лихорадки зависит от поступления спирохет в кровь, а период апирексии связан с исчезновением их из крови.
- Извращенная лихорадка (febris inversa) характеризуется извращением суточного ритма с более высокими подъемами температуры по утрам. Имеет место при септических процессах, туберкулезе.
- Атипичная лихорадка (febris atypica) встречается при сепсисе и характеризуется отсутствием определенных закономерностей в колебаниях температуры тела в течение суток.
Указанными типами температурных кривых не исчерпывается их разнообразие.
biofile.ru
Основные типы лихорадки
Все процессы, происходящие в организме, являются взаимосвязанными. Это относится и к патологическим состояниям. Такие реакции, как повышение температуры, покраснение и отёк кожи, боль, возникают неслучайно. Все они имеют защитный механизм и помогают справиться с инфекцией. Помимо того, характер этих реакций может иметь значение в диагностике заболеваний, а также определяет тактику лечения. К примеру, некоторые типы лихорадки встречаются лишь при определённых патологиях. В таком случае врач связывает повышение температуры и другие симптомы, после чего устанавливает диагноз. Это помогает подобрать лечение, необходимое для обнаруженного заболевания.
Типы лихорадки: обозначение на графике
Лихорадка – это патологическое состояние, при котором нарушается баланс между продукцией и отдачей тепла. В большинстве случаев она является одной из составляющих воспалительного процесса. При наблюдении и лечении больных с лихорадкой составляется график температуры. Он состоит из трёх частей. Первая – это подъём температуры тела. При этом линия на графике устремляется вверх. Кривая отражает зависимость температуры от времени. Подъём линии происходит быстро (за несколько минут) или длительно – в течение часов.
Следующая составляющая лихорадки – это стояние температуры тела в пределах какого-то определённого значения. На графике обозначается горизонтальной линией. Последним элементом лихорадки является снижение температуры. Как и подъём, оно может происходить быстро (в течение минут) и медленно (спустя сутки). Обозначается линией, спускающейся вниз. Все типы лихорадки имеют различные графические изображения. По ним можно судить о времени, за которое поднялась и спала температура, проследить, сколько она держалась.
Лихорадка: типы, виды графиков
Существует 7 типов лихорадки, каждый из которых встречается при определённых заболеваниях. В зависимости от этого строится температурная кривая. Она подразумевает графическое отображение лихорадки. В основу классификации положены колебания температуры и время её повышения:
- Лихорадка постоянного типа. Характеризуется длительностью течения (несколько дней). Колебания температуры на протяжении суток при этом совсем незначительны (до 1 градуса) или вовсе отсутствуют.
- Лихорадка послабляющего типа. Отличается более щадящим течением, поддаётся воздействию жаропонижающих препаратов. Колебания температуры превышают 1 градус, но не доходят до нормального значения.
- Лихорадка перемежающегося типа. Характеризуется большими колебаниями температуры. При этом в утренние часы наблюдается её падение до нормального значения и ниже. Вечером температура достигает высоких цифр.
- Лихорадка гектического типа (изнуряющая). Суточные колебания составляют от 3 до 4 градусов. Тяжело переносится больным.
- Возвратный тип лихорадки. Характеризуется эпизодами нормальной температуры тела, которые могут длиться несколько дней.
- Атипичная лихорадка. Суточные колебания непостоянны и хаотичны.
- Лихорадка извращённого типа. Температура поднимается утром и нормализуется в вечернее время.
Какие бывают виды лихорадки?
В зависимости от степени подъёма температуры выделяют несколько видов лихорадки. Также в основу классификации положена и продолжительность этого состояния. Выделяют следующие виды лихорадки:
- Субфебрильная. Характерная температура – 37,0-37,9 градусов. Наблюдается при многих инфекционных и вирусных заболеваниях в лёгкой степени тяжести. В некоторых случаях имеет хроническое течение (при системных патологиях, онкологии).
- Фебрильная (умеренная) лихорадка. Температура тела составляет 38,0-39,5 градусов. Наблюдается при любых инфекциях в стадии разгара.
- Высокая лихорадка. Температура тела достигает 39,6-40,9 градусов. Встречается реже других видов. Чаще наблюдается у детей и людей со слабым иммунитетом.
- Гиперпиретическая лихорадка. Температура составляет 41,0 градус и более. Наблюдается при гнойном менингите и столбнячной инфекции.
Связь заболевания с типом лихорадки
Определённые типы лихорадки можно связать с конкретными заболеваниями. К примеру, для большинства неспецифических воспалительных процессов верхних дыхательных путей (ангина, ОРВИ) характерна послабляющая температура. Постоянная лихорадка встречается при сыпном тифе и долевой пневмонии. Перемежающийся тип повышения температуры наблюдается у больных туберкулёзом, онкологическими процессами, системными патологиями (СКВ, ревматоидный артрит). Возвратная лихорадка часто встречается при малярии, тифе, лимфогранулематозе. Несмотря на то, что изменения температурной кривой не всегда специфичны, она помогает предположить, какое именно заболевание имеется у пациента.
Сепсис: диагностика по лихорадке
Сепсис – это системное заболевание, которое характеризуется попаданием бактерий в кровеносное русло. К нему может привести любое воспаление при наличии очага инфекции и пониженном иммунитете. Ответить на вопрос о том, какой тип лихорадки характерен для сепсиса, однозначно нельзя. Известно, что это заболевание характеризуется высокой температурой, которую нелегко сбить. Чаще всего при сепсисе наблюдается изнуряющий и атипичный тип лихорадки.
fb.ru
Лихорадка
Лекция № 6
Тема: Л И Х О Р А Д К А
Общая характеристика нарушений терморегуляции
организма. Лихорадка и ее этиология.
Классификация лихорадок
Патогенез лихорадки
Значение лихорадки для организма.
Общая характеристика нарушений терморегуляции организма. Лихорадка и ее этиология.
Терморегуляция – это процесс поддержания t тела животного или человека на одном уровне, независимо от условий внешней среды.
К нарушениям терморегуляции организма относятся:
Гипертермия
Гипотермия
Лихорадка
Лихорадка (febris) – это патологическое состояние характеризуется нарушением терморегуляции и повышением температуры тела под влиянием пирогенных веществ.
В основе лихорадки лежит процесс перестройки терморегуляции в сторону увеличения теплопродукции. Это и отличает лихорадку от гипертермии.
Лихорадка – это не болезнь. Это симптом целого ряда болезней инфекционного и неинфекционного происхождения.
У молодых животных лихорадка протекает очень тяжело в связи с тем, что физическая терморегуляция развита слабо в связи с этим, эти организмы перегреваются или переохлаждаются в течение 1 месяца жизни.
Этиология.
Непосредственной причиной лихорадки (патогенетические факторы) являются пирогенные вещества (pyr, pyretos – жар, огонь). Они вызывают повышение температуры тела.
Различают экзогенные и эндогенные пирогенные вещества.
К экзогенным пирогенам относятся пирогенные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы, простейшие, гельминты, грибы в процессе жизнедеятельности или их распаде.
По химическому составу относятся к липополисахаридам (гаптены).
Пирогенные свойства бактерий и других возбудителей не зависят от их вирулентности, токсичности.
Лихорадка под действием этих веществ развивается через 3-6 часов.
К эндогенным пирогеннам относятся пирогенные вещества, выделяемые лейкоцитами (микрофагами) и макрофагами органов и тканей.
Наиболее активные пирогены у нейтрофилов. Образуются только в патологических условиях (инфекционные болезни, ожоги, переохлаждения, некрозы).
По химическому составу белки повышают температуру через 10-15 минут.
Классификация лихорадок
в зависимости от причины, те по происхождению:
инфекционные
неинфекционные
а) солевая – введение гипертонических растворов NaCl.
б) медикаментозное – пенициллин, адреналин
в) белковая – введение сывороток, вакцин, крови.
от степени повышения температуры:
субфебрильная – t повышается до 10С.
Фебрильная 1,2-2,0о
Высокая, пиретическая 2,1-2,5о
Гиперпиретическая > 2,5о
в зависимости от суточных колебаний:
постоянная лихорадка (febris continua) – характеризуется повышением t на 1,5-3,0оС, продолжительностью до 2-3 недель, суточные колебания не превышают 1о (отмечается при крупозной пневмонии, бронхопневмонии, при незначительных травмах).
Послабляющая, ремитирующая (febris remittens) – характеризуется повышением t на 1.5-2.0оС. Суточные колебания составляют 1,1-2,0о. Отмечается при катаральной пневмонии, туберкулезе, воспалительных процессах.
Перемежающаяся (febtis intermittens) – характеризуется наличием пароксизмов (приступы, подъема t) и апирексий (спадение t). T повышается на 1,5-3,0о, продолжительность до 2-х недель. Но пароксизмы длятся несколько часов, а апирексии несколько суток (1-2 сут.) Встречается при заболевании печени, вирусных болезнях.
Возвратная (febris reсcurens) – похожа на перемежающую лихорадку, но пароксизмы длятся, так же как и апирексии несколько суток (гнойно-некротические заболевания пальцев у коров, вирусные болезни).
Истощающая, изнуряющая (febris hectica)- характеризуется наличием пароксизмов и апирексий, но и те и др. длятся всего несколько часов, причем температура может опускаться ниже нормы. (Самая тяжелая, при гнойно-некротических процессах, сепсисах).
Кратковременная (febris ephemera) – температура повышается на 1-2 , в течение 1-2 суток. Отмечается при вакцинациях, туберкулинизации, транспортировке, гибели потомства.
Атипическая (febris atypica) - характеризуется разнообразием суточных колебаний температуры без всякой закономерности в периодах подъема и длительности течения. При атипических формах заболеваний.
Вид лихорадки зависит не только от вида инфекции, но и от состояния организма (реактивности).
Патогенез лихорадки.
Патогенез лихорадки протекает в три стадии.
стадия подъема tо (stadium incrementum)
Для нее характерно преобладание теплопродукции над теплоотдачей.
Пирогенвы возбуждают рефлекторно и гуморальный центр теплорегуляции, и способствует снижению или увеличению теплопродукции.
Отдача тепла уменьшается вследствие сужения сосудов, в результате этого тормозится потоотделение. Нарушается тепло потери.
Теплопродукция увеличивается за счет повышения потребления кислорода и усиления окислительных процессов. Особенно увеличивается обмен вв. в мышцах и печени.
В мышцах теплопродукция увеличивается за счет повышения сократительной способности и возникновения мышечной дрожи (озноб- это не координированное сокращение мышечных волокон).
Дрожь появляется вначале в жевательных мышцах, спины, конечностей, всей скелетной мускулатуре. Дрожь переходит в тепловую энергию. Механизм мышечной дрожи рефлекторный.
В паринхиматозных органах увеличивается теплопродукция.
стадия стояния высокой температуры(stadium fastigium)
Процессы теплоотдачи и теплорегуляции выравниваются. Периферические сосуды расширяются , увеличивается потоотделение. Во время этой стадии высокий уровень температурного гомеостаза не зависит от колебаний температуры внешней среды.
стадия спада температуры (stadium decrementum).
В этой стадии теплопродукция ограничивается. Теплоотдача осуществляется расширенными периферическими сосудами кожи и потоотделение, а также сопровождается отдышкой.
В зависимости от скорости снижения температуры различают литическое и критическое снижение.
Критическое снижение (резкое) называется кризис (crisis).Из-а резкого расширения периферических сосудов может развиться острая сосудистая недостаточность – коллапс.
Литическое падение температуры(постепенное) – лизис (lysis) более желательно для больного организма.
Таким образом, в механизме развития лихорадки и повышения температуры тела ведущим является временное задержание тепла в организме за счет преобладания теплопродукции над теплоотдачей.
Значение лихорадки для организма.
Лихоарадка оказывает на организм патологическое влияние, но может оказывать и защитное.
Патологическое влияние проявляется в том, что повышение температуры тела ведет к нарушению функции дыхания (учащенное поверхностное дыхание, одышка)), ссс (тахикардия, спазм периферических сосудов, повышение давления), в крови появляется лейкопения (снижение нетрофилов и эозинофилов) вачале лихорадки, зхатем сменяющаяся лейкоцитозом, снижается аппетит из-за снижения секреции слюны и желудочного сока, желчи, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличивается распад белков в организме.
Положительная роль лихорадки.
Высокая температура действует губительно на некоторые микроорганизмы, особенно чувствительны вирусы, задерживается размножение некоторых микроорганизмов.
В начале активизируется обмен веществ за счет повышения окислительного фосфолирования и активизации гипофизарной и надпочечной системы. Затем активизируется ретикуломакрофагальные системы, лейкоциты.
4
п./ф. ВСА 2 курс очное 2004 2 часа.studfiles.net
