Гипертония (Повышенное артериальное давление). Диагноз повышенное давление

Повышенное артериальное давление (сердечное): причины и лечение

Повышенное давление в артериях (от 140/90 мм рт. столба) в медицине называют артериальной гипертензией. Гипертония – более узкое понятие. Это одна из форм гипертензии, являющаяся самостоятельным заболеванием. Почему она возникает, неизвестно. Вторичная гипертензия возникает на фоне другой патологии как ее симптом. В обиходе эти понятия обычно используют как равнозначные.

Опасность гипертонии заключается в том, что длительное время она протекает без симптомов. К тому моменту, когда появляются признаки болезни, уже имеются изменения и нарушение функционирования важных органов: сердца, почек, головного мозга.

Даже незначительное повышение АД в несколько раз увеличивает риск развития инсультов, почечной недостаточности, инфарктов.

Количество людей с высоким артериальным давлением очень велико, при этом только половина из них получает лечение, и лишь 15% – полноценное.

При измерении АД записывают два значения: верхнее (систолическое), которое регистрируется во время систолы (сокращения сердца), и нижнее (диастолическое) – во время диастолы (расслабления сердца). Измеряется в мм рт. столба и записывается в виде дроби. Оптимальное давление – 120/80.

Чаще всего наблюдается рост и систолического, и диастолического давления, но бывают случаи и изолированного повышения – или только верхнего, или только нижнего. АД всегда выше днем, чем ночью, и по утрам.

Причины повышения

Как уже говорилось, гипертензия может быть двух видов: первичной и вторичной.

Первичная (эссенциальная) встречается чаще всего (около 90% случаев). Ее причины неизвестны. Предполагается, что она связана с наследственными изменениями в кровеносных сосудах и сердце.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия развивается как симптом других заболеваний. Повышенное артериальное давление регистрируется:

• при нарушении работы почек;
• при сахарном диабете;
• при нарушении работы надпочечников;
• при патологиях щитовидной железы;
• при болезнях печени.

Медики отмечают целый ряд факторов, способствующих росту АД:

• Лишний вес. При избыточной массе тела в кровеносной системе циркулирует больше крови, при этом сосуды остаются прежними и испытывают повышенное давление.
• Много соленой пищи в рационе. Соль задерживает в организме жидкость, поэтому нагрузка на артерии увеличивается, давление повышается.
• Курение наносит огромный вред сердечно-сосудистой системе. У курильщиков сосуды сужаются. Кроме этого, велик риск образования тромбов.
• Низкая двигательная активность. У физически активных людей выше сосудистый тонус, а риск развития гипертонии и ее осложнений на 25 % ниже.
• Стресс – еще одна причина высокого систолического и диастолического давления. Обычно приводит к временному повышению. Как только стрессовая ситуация разрешается, АД приходит к нормальным значениям. Сюда же можно отнести гипертонию белого халата. У некоторых пациентов давление подскакивает, когда они видят медицинских работников в белых халатах, при этом вне стен больницы АД у них нормальное. Поэтому лучше всего измерять давление в спокойной обстановке, по утрам, лежа в постели.
• Генетическая предрасположенность.

Соль – враг сосудов и одна из причин высокого давления

Как известно, давление – один из показателей работы почек. АД почти всегда повышенное при болезнях надпочечников и почек. Стойкое повышение артериального давления наблюдается при мочекаменной болезни и запущенном пиелонефрите, у мужчин – при простатите. Надпочечники вырабатывают альдостерон – гормон, регулирующий АД.

Еще одна причина – лекарственные препараты, повышающие давление, среди которых:

• противозачаточные средства;
• сосудосуживающие капли от насморка;
• некоторые жаропонижающие;
• кортизон;
• глицериновая кислота;
• тонизирующие настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника и др.

Симптомы

Человек может не чувствовать высокого систолического и диастолического давления. На начальной стадии гипертонии симптомы отсутствуют, поэтому больной даже не подозревает о своем состоянии. Основные признаки высокого АД следующие:

• головная боль, которая усиливается к вечеру, – самый частый симптом;
• плохой сон;
• раздражительность;
• шум в ушах;
• головокружение;
• сердечные боли ночью;
• учащенное сердцебиение.

Головная боль – самая частая жалоба гипертоников

Лечение

Лечение гипертензии индивидуальное и назначается с учетом многих факторов:

• причин появления;
• стадии заболевания;
• степени поражения органов-мишеней;
• сопутствующих патологий.

Следует сказать, что первичную гипертензию, или гипертоническую болезнь, полностью вылечить нельзя, но ее нужно и можно контролировать. Если симптомов нет, перед тем как назначить медикаменты, врачи прибегают к нелекарственным методам.

Первый шаг в лечении повышенного артериального давления – это отказ от пагубных привычек (курения, употребления алкоголя) и правильное питание. Если у человека есть лишние килограммы, ему рекомендуют добиться нормального веса.

Уменьшение в рационе количества соли до 2-3 г в сутки, нормализация веса, отказ от алкоголя и курения могут избавить от необходимости пить таблетки.

Физическая активность при артериальной гипертензии не ограничивается при условии контроля давления. Умеренная физическая активность положительно влияет на сосуды и АД.

Очень важно при гипертензии постоянно измерять давление дома.

Медикаментозная терапия

Большое количество гипотензивных средств, разработанных на сегодняшний день, позволяет без проблем контролировать артериальное давление. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя. Лечение таблетками должно проходить исключительно под контролем врача.

Цель лечения – снижение АД и предотвращение нарушений в структуре и работе органов-мишеней. При этом очень важно подобрать таблетки с минимальными побочными эффектами и отсутствием противопоказаний.

При выборе препаратов учитывается пол и возраст пациента, степень повышения АД, наличие других болезней (например, повышенного холестерина в крови, сахарного диабета и др.), цена лекарств.

Большинство гипотензивных средств оказывают побочные действия, поэтому самолечение не допускается. Пить таблетки нужно только под контролем врача, который сможет заменить препарат или снизить дозировку в случае необходимости.

При повышенном артериальном давлении назначают препараты нескольких групп:

• Мочегонные (диуретики). Эти препараты способствуют выведению из организма воды и соли, в результате сосуды расширяются, давление снижается. Диуретики нельзя принимать самостоятельно, поскольку многие из них вымывают калий. Для его возмещения дополнительно назначают препараты калия или сразу выписывают калийсберегающие средства. Особенно эффективны мочегонные при почечной и сердечной недостаточности, а также для лечения гипертонии у пожилых людей.
• Ингибиторы АПФ. Расширяют артерии, понижают давление. Показаны при почечных патологиях, сердечной недостаточности, поражении почек при сахарном диабете.
• Адреноблокаторы. Снижение давления происходит за счет блокировки действия отдела нервной системы, отвечающего на стресс повышением АД. Препараты этой группы (чаще всего бета-блокаторы) назначают людям, перенесшим инфаркт, молодым пациентам, больным стенокардией, тахикардией, страдающим мигренеподобными головными болями.
• Антагонисты кальция. Приводят к расширению артерий, но механизм действия у них другой в отличие от ингибиторов АПФ. Обычно назначают пожилым, пациентам с аритмией и стенокардией.
• Агонисты имидазолиновых рецепторов – эффективные средства для снижения АД у всех категорий пациентов.
• Блокаторы рецепторов к ангиотензину II. Их механизм действий схож с работой ингибиторов АПФ. Побочные действия этих препаратов минимальны.
• Для быстрого снижения давления, например, при гипертоническом кризе, назначают лекарства для внутривенного введения. Это нитропруссид, нифедипин, нитроглицерин, диазоксид и другие. Действуют очень быстро, способны резко и значительно снизить давление, поэтому за больным необходимо наблюдение.

При запущенной гипертонии без медицинских препаратов не обойтись

Нередко для лечения гипертензии применяют комбинацию препаратов. Использование разных лекарств в небольших дозировках помогает уменьшить побочные эффекты.

Лечение симптоматической гипертензии заключается в лечении первичной болезни. Это могут быть консервативные или хирургические методы. Оперативное лечение требуется при опухолях, например, при фемохромоцитоме, или при сужении артерии, ведущей к почке.

Неотложного вмешательства требует злокачественная гипертензия – тяжелая форма гипертонии со стойким повышением давления (выше 220/130). При этом заболевании наблюдается раннее поражение почек, головного мозга, сердца, с обширными геморрагиями и экссудатами глазного дна. Лечение заключается в снижении давления в первые двое суток на одну треть с помощью быстродействующих внутривенных антигипертензивных препаратов. При этом АД не должно упасть ниже 170/100. Дальнейшее понижение будет происходить медленно, на протяжении нескольких недель. Это необходимо, чтобы не допустить ухудшения работы органов.

Физические упражнения

Занятия физкультурой помогут не только понизить АД, но и будут поддерживать его на нормальном уровне длительное время. Программу занятий необходимо согласовывать с лечащим врачом. Полезен велоспорт, бег трусцой, плавание, спортивная ходьба. Если заниматься по полчаса в день, можно снизить АД на 5-15 единиц.

Чтобы успешно бороться с высоким давлением, нужно чаще бывать на воздухе и заниматься физкультурой

Лечение гипертензии включает лечебную гимнастику. Все упражнения щадящие и разработаны специально для снижения давления. Вот несколько из них:

1. Выполняется в положении лежа на спине. Руки поднять к потолку и подтянуться, затем завести их за голову и сделать вдох. Принять исходное положение – выдох. Сделать пять раз.
2. Встать лицом к стене и упереться в нее руками. Наклониться вперед и совершать движения как при ходьбе, не отрывая носков от пола.
3. Сесть на стул, руки опущены вниз, плечи поднять. Делать плечами круговые движения, затем опустить. Повторить пять раз.

Народные средства

Лечение народными средствами можно применять как дополнение к основной терапии. Известно много рецептов для приготовления настоев, отваров, смесей на основе лекарственных трав, плодов растений, продуктов пчеловодства.

1. В свежий сок свеклы добавить мед и принимать ежедневно по три раза по две столовые ложки.
2. В течение месяца три раза в день перед едой пить по столовой ложке морковного сока.
3. В чайную ложку с кипяченой водой добавить три капли алоэ. Пить на голодный желудок ежедневно.
4. Три раза в день принимать по ложке клюквы протертой с сахаром.
5. Помогают снизить давление ягоды жимолости, черной смородины, земляники.
6. Картофельные очистки как следует промыть, залить кипящей водой и варить около 10 минут. Пить отвар до еды четыре раза в сутки по две столовые ложки.
7. По утрам съедать зубчик чеснока, предварительно его измельчив, и запивать его водой с разведенным в ней яблочным уксусом (на треть стакана – 1 ч. л.).

Лечение беременных женщин

Гипертензия может развиться во время вынашивания плода. Обычно это случается в третьем триместре. Появляется риск развития эклампсии – тяжелой формы токсикоза с очень высоким АД, опасной для жизни женщины и будущего ребенка. Требуется неотложное лечение, ребенок должен родиться как можно быстрее. Главная цель лечения – снизить нижнее давление и удерживать его на уровне не выше 105 мм ртутного столба, чтобы не произошло кровоизлияния в мозг.

Контроль давления очень важен при беременности. Высокое АД у будущей мамы требует немедленного вмешательства врачей

При легкой и средней гипертензии риск для матери и ребенка невелик, если ее не лечить, поэтому не всегда есть смысл применять медикаменты. Резкое снижение давления может привести к нарушению поступления крови к плаценте, что отрицательно скажется на росте плода. Поэтому снижать АД нужно постепенно и не более чем до 140/80.

Если невозможно обойтись без медикаментов, нужно выбирать безопасные для матери и плода препараты. К ним относятся некоторые блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.

Нельзя назначать женщинам в положении диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов к ангиотензину. Первые снижают общий объем крови, следовательно, ухудшается ее приток к плаценте, а это сказывается на росте плода. Ингибиторы АПФ приводят к ослаблению притока крови к матке, вызывая ее ишемию, а также дисфункцию почек у будущего ребенка. Прием БРА может закончиться смертью плода.

Диета при гипертонии

Это самый простой, но очень эффективный способ снизить давление. Принципы здорового питания следующие:

• Исключить жирную и богатую холестерином пищу.
• Уменьшить количество сладостей и красного мяса.
• Включать в рацион больше фруктов, зелени, овощей, ягод.
• Есть больше рыбы, изделий из цельного зерна, мяса птицы, орехов.
• На столе всегда должны быть продукты, богатые кальцием, калием, магнием.

Профилактика

Лучше предупредить гипертонию, чем ее лечить. Для этого нужно знать, что может повлиять на ее развитие. Факторов риска несколько:

• Возраст. Известно, что с возрастом давление растет из-за того, что сосуды постепенно становятся менее эластичными.
• Пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин.
• Генетическая предрасположенность.
• Образ жизни.
• Наличие вредных привычек.
• Питание.
• Стрессы.
• Другие заболевания.
• Лишний вес.

Если с первыми тремя ничего сделать нельзя, то на остальные вполне можно повлиять ради сохранения собственного здоровья. Таким образом, профилактика будет складываться из следующих пунктов:

• Изменение образа жизни. Гипертония чаще развивается на фоне гиподинамии. Полезна умеренная физическая активность, занятия спортом, подвижные игры на свежем воздухе.
• Отказ от вредных привычек.
• Поддержание нормального веса.
• Избегать стрессов и учиться им противостоять.
• Соблюдать диету.
• Полноценный сон.

Заключение

Если не лечить высокое артериальное давление, растет риск развития таких болезней, как инсульт, почечная недостаточность, инфаркт, сердечная недостаточность. Гипертензия – главный фактор риска возникновения инсульта и одна из основных причин развития, наряду с высоким холестерином и курением, инфаркта миокарда. Своевременное лечение снижает вероятность появления сердечной недостаточности, нарушения мозгового кровообращения и в некоторой степени инфаркта. Особого внимания и срочного лечения требует злокачественная гипертензия, при которой без необходимой терапии через год в живых остается всего лишь 5% больных.

serdec.ru

При каких заболеваниях повышенное давление

Почему повышается давление?

Вопрос, почему повышается артериальное давление – основной, который задают пациенты на приеме у терапевта. Ответ на него хорошо знают те, у кого уже поставлен диагноз гипертонии – регулярного повышения артериального давления. Но повышаться оно может в любом возрасте.

Что означает повышенное давление ? У здорового человека оно не должно быть больше, чем 140/90 мм. рт. ст. Если оно больше, то считается повышенным. Еще нужно знать свое рабочее давление – это обычное ежедневное давление у конкретного человека. У всех оно разное, но для молодого и среднего возраста верхняя граница обычно находится в пределах 110-130, а нижняя – от 60 до 80. Отклонение от привычного давления вызывает резкое ухудшение самочувствия. У пожилых людей границы нормы несколько выше.

Почему повышается давление у здоровых людей?

Повышаться оно может по многим причинам. Но есть несколько основных, которые встречаются в подавляющем большинстве случаев, и не все они означают заболевание.

• Физическая нагрузка – это может быть спорт или просто занятие физическим трудом. В этом случае повышается давление за счет усиления работы сердца. Повышение это физиологическое, то есть организм знает , как на него реагировать, поэтому никакого беспокойства оно не доставляет.
• Стресс – это может быть сильное переживание или просто испуг. Повышение содержания адреналина в крови, учащенное сердцебиение, кратковременный спазм сосудов – все это спутники стресса и причины повышения давления.
• Беременность – это не болезнь, но часто протекает с повышением давления. Это бывает из-за гормональных перестроек и повышения нагрузки на сердце – ему приходится работать еще и на ребенка, доставляя кровь в дополнительные сосуды к плаценте. Зачастую у беременных бывают проблемы с почками, которые сами по себе могут стать причиной повышения давления.
• Похмельный синдром – с головной болью после хорошего веселья знакомы многие. Это связано со спазмом кровеносных сосудов, и с обезвоживанием организма.

На фоне каких заболеваний чаще повышается давление?

• Тонус сосудов, или их способность уменьшать или увеличивать свой просвет, может нарушаться. Чаще такое бывает ближе к пожилому возрасту. Сужение сосудов - основная причина повышения давления. Отложения холестерина в сосудах еще больше их сужает. Да и с возрастом сосуды теряют свою эластичность и плохо справляются с регуляцией давления.
• Заболевания почек - из – за сильно развитой в них кровеносной системы, тоже часто бывают причиной повышения давления.
• Заболевания эндокринной системы, то есть нарушения гормонального фона – тоже частая причина. Чаще всего повышенное давление бывает из-за проблем со щитовидной железой.
• Сердечные заболевания и гипертония всегда идут рука об руку. Поэтому гипертоникам обязательно делают кардиограмму. Лечение сердца снижает и давление.

Некоторые больные гипертонией часто интересуются вопросом, касающимся их давления, в частности, почему давление повышается ночью, и утром оно больше, чем было вечером. Это связано с излишним весом, отчего дыхание во сне затрудняется. Это, помимо прочего, приводит к так называемым паническим атакам во сне, когда человек просыпается ночью с чувством страха и большим давлением. Таким людям часто кажется во сне, что они задыхаются. Снижение веса обычно хорошо помогает.

Иногда возникает вопрос, почему повышается нижнее давление. Причины те же, что и вышеперечисленные – повышение верхнего и нижнего давления обычно идет одновременно. Но если верхнее меняется не сильно, а повышается только нижнее, то это может быть следствием избыточного веса – сердцу приходится трудиться намного сильнее, чтобы прокачать кровь по более разветвленной сети. Еще это бывает связано с повышенным спазмом сосудов, заболеваниями почек или сердца, в том числе его пороками. В любом случае, это требует детального обследования.

Ещё больше интересного

При каких заболеваниях почек повышается давление

Признаки заболевания почек у взрослых

Признаки заболеваний почек у взрослых очень узнаваемы и просты. О них и пойдет речь в данной статье, ведь для верного и быстрого лечения очень важно правильно поставить диагноз.

Для болезней почек характерны расстройства мочеиспускания, боли в пояснице, отеки. Для многих заболеваний может быть характерно повышение температуры тела, одышка, повышение артериального давления. Меняется внешний вид пациента. Часто имеются жалобы общего характера.

Расстройства мочеиспускания

Уменьшение количества мочи

Уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия) или полное отсутствие мочеотделения (анурия) может быть обусловлено острой почечной недостаточностью в результате острого гломерулонефрита.

Повышенное артериальное давление нередко связано с нарушениями работы почек. В медицинской практике феномен почечного давления получил название почечной гипертензии. Статистические данные показывают, что примерно у каждого 7 человека с диагностированным повышенным артериальным давлением проблема лежит в плоскости почек. Почечное давление наиболее часто провоцирует появление высокого давления у людей моложе 30 лет. Низкое давление также может быть спровоцировано патологиями почек, но встречается это явление нечасто.

Как почки влияют на АД?

В самом деле, при исследовании эффективного почечного кровотока уже в начальный период болезни (в фазе транзиторных подъемов артериального давления) удается констатировать некоторое уменьшение почечного кровоснабжения, которое приходит к норме при снижении артериального давления. Чем дальше развивается гипертония, тем чаще и отчетливее обнаруживается понижение почечного кровотока. Правда, этот феномен отнюдь не является постоянным; встречается немало случаев гипертонической болезни в выраженной форме, когда имеющимися в нашем распоряжении методами исследования не удается его установить.

Снижение функции почек приводит к тому, что вода задерживается в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что в свою очередь приводит к повышению давления.

Как отличить почечную гипертонию от обычной?

— А вы приходите на прием к кардиологу, посидите, послушайте и внимательно посмотрите на его пациентов. Они годами пьют различные комбинации препаратов и не обращают внимания на появившиеся круги под глазами, отекшие конечности, одышку, привыкают к своему новому образу. Ведь если в организме появилась избыточная жидкость, то это либо сердце «барахлит», либо проблемы с почками. Но в том-то и дело, что, как правило, сердце у большинства людей здоровое. А причина скопившейся жидкости — в скрытом воспалении почек, которое не выявляется на ультразвуковом исследовании.

Наша методика позволяет добиться хороших результатов даже в сложных случаях. Для этого проводим специальную противовоспалительную терапию, направленную на подавление инфекции и восстановление нормальной работы всего организма. И лишь после такого лечения у больного нормализуется артериальное давление: инфекции побеждены, сосуды почек заработали, отеки ушли, улучшился цвет лица, снизился вес. Именно это и происходит у наших пациентов. Недаром к нам в клинику приезжают больные этими заболеваниями из Европы и США.

Почечную гипертонию важно выявить как можно раньше, когдаизменения в почках не зашли далеко. Для этого заболевания характерны обычновысокие цифры артериального давления; болезнь довольно быстро прогрессирует.В процесс вовлекаются сосуды глазного дна, центральная нервная система,нарушается мозговое кровообращение, функция сердца. Такое течениесимптоматическая гипертония чаще всего приобретает при диффузном гломерулонефрите,хронической почечной недостаточности.

Современная медицина располагает диагностическимисредствами, позволяющими точно установить причину гипертонии. Помимо оценкисостояния человека, его сердечнососудистой системы, повторных измеренийартериального давления, рентгенологического исследования сердца и легких, принеобходимости производятся рентгенологические исследования почек имочевыводящих путей, аорты и почечных артерий, изотопные исследованиянадпочечников, определение функций почек. Кроме обычных анализов, пациентамделают специальные анализы для выявления в крови и моче адреналина,норадреналина, натрия и калия, ренина и альдостерона.

При артериальной гипертензии, независимо от ее причины, назначается диетическое питание с ограничением количества пищевой соли в рационе. Кроме этого, необходимо исключать кислые, жаренные, перченые и острые блюда, которые кроме того, что повышают артериальное давление, отрицательно влияют на функцию почек. Абсолютно недопустимым при повышенном артериальном давлении считается употребление кофе, крепкого чая и алкогольных напитков.

Что касается образа жизни, то необходимо помнить, что при артериальной гипертензии, в том числе и нефрогенной, необходимо избегать сильного физического напряжения, которое может способствовать повышению тонуса сосудов и, соответственно, артериального давления.

Реабилитация после болезни

Больным с нефрогенной артериальной гипертензией рекомендуются курсы санаторно-курортного лечения в санаториях с хвойным и лесным воздухом. Отлично для данной цели подходят здравницы Хмельника, которые специализируются на лечениях заболеваний сердечнососудистой системы.

Кроме этого, разработан целый комплекс упражнений по лечебной физкультуре, которые способствуют снижению тонуса артериальных сосудов и снижению артериального давления. Правда, перед началом данных процедур необходимо проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом для того, чтобы он подобрал правильные физические нагрузки.

Признаки осложнений при повышенном АД

• Постоянный контроль артериального давления. При первых симптомах регулярного увеличения давления необходимо проконсультироваться с врачом.
• Избавиться от лишних килограммов.
• Снизить количество употребляемой в пищу соли.
• Отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.
• Желательна небольшая физическая нагрузка, главное – не переусердствовать.

Помимо этого, можно соблюдать следующие советы:

Елена Малышева в передаче Жить здорово рассказывает о повышенном давлении

Признаки высокого давления - могут быть незначительными

Признаки высокого давления Высокое давление бывают выраженными при далеко зашедшем заболевании. Высокое артериальное давление может быть признаком тяжелого заболевания. Когда заболевание только начинается, больной обычно не замечает высокого артериального давления Высокое артериальное давление – одна из самых частых патологий . часто оно выявляется случайно.

При каких заболеваниях может повышаться давление

Артериальное давление (АД) повышается при многих заболеваниях. Стойкое повышение АД свыше 140/90 мм рт.ст. называется артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия (АГ) может развиваться при очень многих заболеваниях, но чаще всего это происходит при заболеваниях почек, сердца, щитовидной железы или надпочечников. Очень часто при обследовании таких больных никаких других заболеваний, кроме стабильно высокого АД, не выявляется. В таком случае говорят об эссенциальной АГ или о гипертонической болезни.

Особенностью артериальной гипертензии является то, что вначале, на ранних стадиях, заболевание часто протекает незаметно и высокое АД выявляется случайно, иногда во время профосмотра. Иногда такое бессимптомное течение продолжается вплоть до появления осложнений в виде тромбозов, приводящих к развитию инсультов, инфарктов миокарда и так далее.

Начальные признаки повышенного давления

Повышение АД происходит постепенно, часто незаметно для больного. Но если внимательно относиться к своему здоровью, то можно заметить такие нарушения, как повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности, сонливость днем и бессонница ночью, раздражительность.

Иногда на этом фоне появляются головные боли или головокружения, но они не носят выраженного или постоянного характера. Вся симптоматика заболевания неясная, неопределенная, большинство больных не обращают на нее внимание. Такое состояние может продолжаться долго. Иногда первыми признаками, которые заставляют обратить на себя внимание, являются признаки гипертонического криза, являющиеся полной неожиданностью для больного.

Как проявляется гипертонический криз на ранних стадиях заболевания

На ранних стадиях заболевания гипертонические кризы чаще всего связаны со стрессами и выбросом в кровь адреналина. При этом резко повышается АД, появляется усиленное сердцебиение, дыхание, дрожь во всем теле, головная боль, головокружение, боли в сердце.

АД при таком кризе редко поднимается до очень высоких цифр, но больные обычно очень пугаются, у них появляются страх смерти.

Лучше всего в таком случае поможет спокойная обстановка, успокоительные лекарственные препараты и своевременный вызов скорой помощи. Врач скорой помощи обычно вводит больному лекарственные препараты, снижающие АД и рекомендует обратиться к терапевту.

Как проявляется повышенное АД в дальнейшем

Внешние признаки повышенного давления и в дальнейшем выражены незначительно. Со временем появляются давящие боли в сердце, головные боли, боли и дискомфорт в глазах. Постепенно симптомы повышенного АД становятся постоянными и меньше зависят от стрессов. АД стабильно повышено, без применения лекарств оно практически не снижается.

Гипертонические кризы изменяют свой характер. Они начинаются с очень сильного подъема АД, сопровождающегося тошнотой, рвотой и сильнейшей головной болью Головная боль . Часто во время кризов нарушается зрение, появляются «летающие мушки» и темные пятна перед глазами. Иногда появляются признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения в виде неврологических симптомов – нарушений движений или речи, которые могут проходить сразу после того, как закончится криз, а могут держаться еще некоторое время. Гипертонический криз такого типа может продолжаться от нескольких часов до несколько суток и редко проходит самостоятельно без применения лекарств.

Во время таких кризов АД поднимается до очень высоких цифр – до 200/100 – 240/120 мм рт. ст. и выше. Велик риск развития осложнений в виде геморрагических инсультов и инфарктов миокарда. Поэтому таким больным рекомендуется постоянно, независимо от АД принимать лекарственные препараты, поддерживающие его нормальные цифры и не допускать развития кризов.

Признаки осложнений при повышенном АД

Стойкое повышение АД отражается на состоянии всех органов и тканей. Но особенно страдают сердце, головной мозг и почки. В этих органах развиваются склеротические изменения, которые приводят к нарушению их функции. В сердце появляются постоянные давящие боли, отеки на ногах, одышка (снижается сократительная способность сердца как насоса и происходит застой крови). Сердечно-сосудистая недостаточность может приводить к появлению отеков во всем теле и очень сильной одышки.

Из-за развития склеротических изменений страдают почки, развивается почечная недостаточность. Склеротические изменения в головном мозге приводят к нарушениям памяти и интеллекта.

Признаки повышенного давления должны быть известны всем для того, чтобы их вовремя заметить и обратиться к врачу.

Источники: http://elhow.ru/zdorove/serdechno-sosudistaja-sistema/pochemu-povyshaetsja-davlenie, http://flyfix.ru/krasota-i-zdorove/3493-pri-kakih-zabolevaniyah-pochek-povyshaetsya-davlenie.html, http://www.womenclub.ru/womenillness/4907.htm

Комментариев пока нет!

www.vzdorovomtele.ru

Повышенное артериальное давление - cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Повышение артериального давления  - превышение давления в артериях человека больше цифр, считающихся нормой, а это от  110/70 до 139/89 миллиметров ртутного столба, измеряемого в состоянии покоя, то есть минимум через десять минут после любой  физической и эмоциональной нагрузки. Кратковременное повышение артериального давления после физической или эмоциональной нагрузки считается нормой,  и цифры  артериального давления  учитываются  врачами для определения физической  выносливости  организма.

Основные жалобы и состояния, при которых возможно предположить повышение  артериального давления.

Периодические головные боли, головокружение, часто сопровождаемое тошнотой. Шум в ушах. Пульсация в височных частях головы, мелькание мушек перед глазами, утомляемость. Также возможны приступы учащенного сердцебиения, иногда давящие боли в области сердца довольно длительные от тридцати  минут и более, боли не связаны с физической нагрузкой. Часто повышенное артериальное давление протекает без всяческих ощущений (бессимптомно) и выявляется только при проведении медицинских осмотров. Но, несмотря на это оно тоже должно лечиться, так как имеет негативное влияние на организм и способствует появлению других заболеваний. 

Причин, вызывающих повышение артериального давления, великое множество. Но прежде, чем начать их у себя выявлять, нужно выяснить, а есть ли у вас повышенное артериальное давление.

Причины заблуждений о том, что у вас есть повышенное артериальное давление:

1. Неправильное измерение артериального давления

Слева на фотографиях показана правильная методика измерения артериального давления.

Исследование должно проводиться в удобной позе, рука должна располагаться на столе, на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, нижний край её на два см выше локтевого сгиба. Воздуховоды должны располагаться свободно, без  сдавливания, находится с внутренней стороны плеча. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Для взрослых средние размеры манжеты ширина 12-13см и длина 30-35см. Но есть и для более  полных. При покупке аппарата попросите выбрать нужные размеры.

Накачивать манжету нужно до величины давления на 20 мм.рт.ст  выше после исчезновения пульса. Снижать давление в манжете нужно примерно со скоростью 2 мм. Рт.ст.  Величина давления,  при котором появляется первый тон (толчок) называется систолическим артериальным давлением и соответствует максимальному выбросу крови из сердца в сосуды (систола). Исчезновение тонов  соответствует артериальному давлению в диастолу, то есть когда желудочки сердца  отдыхают.  Величина разрыва между систолическим и диастолическим  давлением имеет значение для установления причин А/Д и подбора медикаментов.

Сразу только на основании цифр систолического и диастолического давления причину подъема давления установить невозможно. Нужны дальнейшие обследования. В ряде случаев большой или малый разрыв между С/А/Д и Д/А/Д объясняется индивидуальной особенностью сосудов. Так что самостоятельно придавать этому факту особое значение не надо.

а) Что не нужно делать перед измерением артериального давления :

* Исключить употребление кофе и крепкого чая в течении часа перед исследованием.* Пять, а если была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то 10-15 минут отдыха перед измерением.* Не курить в течение часа до измерения ( и вообще лучше быть не курящим).* Отменить в течение суток приём носовых и глазных капель (если принимаете).

Количество измерений АД должно быть не менее двух, с  интервалом между двумя измерениями не менее минуты. При наличии разницы между двумя измерениями, проводится третье измерение.

За конечный результат принимается среднее значение. Естественно, тонометр, которым вы пользуетесь, должен быть проверен и аттестован. Если аппарат новый, достаточно сертификата.

В дальнейшем, при появлении сомнений в точности, требуется проверка, которую вы можете произвести в магазинах медтехники.

2. Неправильная оценка измерений артериального давления.

Даже если повышение давления зафиксировано врачом и даже неоднократно - это не повод для постановки диагноза гипертоническая болезнь. Обстановка в кабинете врача не всегда комфортна для вас и может вызывать всем известную гипертонию белого халата. Научитесь измерять артериальное давление дома, исходя из выше указанных рекомендаций. Остаются сомнения? Тогда советую провести СМАД - суточное мониторирование  артериального давления (проводится в любом медицинском учреждении). Это тот же тонометр, только работающий в круглосуточном режиме и фиксирующий результаты измерений каждые 15-30 минут Исследование проводится без отрыва от основной деятельности пациента. На сегодняшний день это самый доступный и довольно точный метод узнать, есть ли у вас повышенное давление.

Вы все сделали согласно рекомендациям и выявили:

1. Среднее А/Д в течение суток на уровне 110/70-120/80- и нет  кризовых  поднятий А/Д

поздравляю,  у вас нет повышенного артериального давления.

2. Артериальное давление в течение суток держится на уровне 130/80-139/89 

это так называемое «высокое нормальное давление». Уже нужно применять  немедикаментозные  методы профилактики развития артериальной гипертонии. Они просты и доступны каждому. Это изменение образа жизни.

* Отказ от курения.* Нормализация массы тела.* Снижение употребления алкоголя.* Снижения потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки.  Имеется  в виду досаливание пищи, приготовленной без соли. Если сделать это не предоставляется возможным, то хотя бы не досаливать обычную пищу и не употреблять слишком солёного. * Увеличение умеренной физической нагрузки! Это очень важный этап. Рекомендуется динамическая физическая нагрузка, лучше на свежем воздухе по 30-40 минут не менее четырёх раз в неделю. Но не сопровождающаяся дискомфортом, а приносящая удовольствие с лёгким чувством усталости.* Изменение режима питания с увеличением растительной пищи. Мясо в основном нежирных сортов. Полезно дробное (маленькими порциями) и раздельное питание (углеводы отдельно от белков). Это позволяет желудочно-кишечному тракту более качественно переваривать пищу, и доставлять в кровеносное русло больше полезных веществ и оградить организм от вредных (так называемых шлаков).

3. Артериальное давление выше 140/90 мм.рт.ст.

У вас есть повышенное артериальное давление. Теперь нужно установить причины АД.

Заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления

Симптом повышенного давления присущ многим заболеваниям. Это и сахарный диабет, и заболевания почек в виде пиелонефрита, гломерулонефрита, почечнокаменной болезни, сужения почечных артерий, поликистоза почек (не путать с единичными синусовыми кистами протекающих бессимптомно), феохромацитоме (заболевании надпочечников). Повышается артериальное давление и при различных пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы. В этих случаях гипертонию называют симптоматической и в зависимости от причины разделяют на почечную, гемодинамическую, центральную и эндокринную.

Процент всех этих неприятных заболеваний от общего числа гипертоний невелик, около пяти процентов (или просто не проводится детальное обследование для выявления причины повышенного давления). В основном выявляется так называемая эссенциальная гипертония, причины которой в так называемом разрегулировании нейрофизиологической настройки организма.

Причины - наследственная предрасположенность, психическое перенапряжение, гиподинамия, вредные привычки, неправильное питание. В запущенных стадиях требуется постоянное медикаментозное лечение. Для постановки диагноза нужно начать с простых методов обследования, которые бесплатны и имеются в любой поликлинике. Не торопитесь на дорогостоящие исследования посоветуйтесь с несколькими врачами терапевтами,  убедитесь, что уточнения диагноза за счёт этих методов изменит концепцию лечения.

Стандартные анализы и обследования для уточнения причин повышенного артериального давления:

• Полный анализ крови - позволяет уточнить есть ли воспалительные процессы в организме, пониженный гемоглобин имеет множество причин, одна из них нарушение функционирования почек, следовательно, требуется дальнейшее обследование, в том числе и почек.
• Полный анализ мочи выявляет изменения в мочевыделительной системе. При сахарном диабете выявляется глюкоза в моче.Анализ крови на сахар выявляет нарушение восприимчивости к глюкозе, для постановки диагноза сахарный диабет одного анализа не достаточно, если есть повышение или понижение результатов требуется обследования у эндокринолога
• Анализ крови на биохимию (сдаётся из вены), в нем важны холестерин и обязательно разложение его на фракции, так как липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин), в прямом смысле слова липнет на сосуды вызывает постепенное сужение их, также приводит к образованию холестериновых бляшек. Липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин) вредного воздействия не несет. Поэтому даже при большом общем холестерине анализ может считаться нормальным.
• Следующий важный составляющий биохимии креатинин, а лучше клиренс креатинина, по нему мы судим об очистительной работе почек.
• Электрокардиограмма, Эхокардиограмма.
• Ультразвуковое исследование почек.
• Осмотр окулистом сосудов глазного дна позволяет судить о степени изменений в артериях и венах характерных для повышенного давления.

Все вышеперечисленное входит в стандарты обследования при подозрении на артериальную гипертонию и должно проводиться в рамках социального страхования бесплатно.

Лечение и препараты при повышенном артериальном давлении

Следующий этап при неясности диагноза - дальнейшее обследование. При поставленном - назначение лечения, которое назначается врачом индивидуально. Ваша задача выбрать постоянных врачей, потому что подбор препаратов и их дозировок требует терпения и от врача и от пациента. Частая смена врачей, а иногда и не нужное консультирование доцентов, кандидатов, профессоров может привести на данном этапе к тому, что вы перепробуете весь аптечный ряд. Ассортимент препаратов настолько широк, что у каждого врача есть свои любимые часто назначаемые препараты.

Фитотерапия при повышении артериального давления

На любом этапе лечения возможно параллельно с проводимой медикаментозной терапией, использование фитотерапии (лечение травами, плодами растений).

Примеры: Если вы чувствуете, что подъём артериального давления происходит после каких либо стрессов или вас беспокоит внутреннее напряжение, беспокойный сон, тогда возможен приём седативных (успокаивающих) трав. Таких: как: валериана, пустырник, мята перечная, мелиса, шишки хмеля.

Если повышенное артериальное давление сопровождается отёками на нижних конечностях, лице, периодическим усилением одышки возможно использование мочегонных сборов содержащих лист брусники, толокнянку, шиповник, цветки бузины, цветки акации белой. Прием мочегонных трав должен сопровождаться приёмом калия, который содержится в кураге, бананах, хурме, салате, гречневой крупе.

Считаю также полезным применение настоев боярышника, плодов рябины обыкновенной в них доказано присутствие флавоноидов - веществ влияющих на эластичность сосудистой стенки, а значит способствующих профилактике атеросклероза, одной из важнейших причин повышенного артериального давления.

Непосредственно спазмолитическим действием обладают плоды черноплодной рябины (арония).

Противопоказаны к применению при повышенном артериальном давлении:

Аралия маньчжурская, бессмертник песчаный, зверобой, родиола розовая (золотой корень), козлятник лекарственный, лимонник китайский, татарник колючий, элеутерококк.

Как снизить давление без лекарств. Видео.

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически:

Будьте здоровы!  Терапевт Шутов Алексей Иванович. 

Февраль 2011 года. Пересмотрена классификация артериальной гипертонии

Миллионы людей, которым говорили, что у них повышенное артериальное давление, могут вновь оказаться в группе здоровых, поскольку результаты недавнего исследования, опубликованные в "Журнале общих внутренних болезней" (Journal of General Internal Medicine), могут привести к пересмотру существующей классификации артериальной гипертонии.

Ранее стандартом нормального артериального давления считались цифры до 120/80 мм рт. ст. Однако исследование с участием 13 000 человек показало, что у молодых людей, у которых диастолическое давление превышает норму на 20 делений, а также у лиц более старшего возраста с систолическим давлением на 20 делений выше нормы, риск смерти не повышен по сравнению с теми, у кого артериальное давление находится в пределах нормы.

Значительно повышался риск преждевременной смерти лишь у людей старше 50 лет, имевших систолическое артериальное давление выше 140 мм рт. ст., и у молодых людей, чьё диастолическое артериальное давление поднималось выше 100 мм рт. ст.

"Мы считаем, что данный подход в оценке артериальнго давления позволит ставить диагноз артериальной гипертонии лишь тем людям, у которых оно повышено до уровня риска", - отмечает руководитель исследования Brent Taylor.

По данным Американской кардиологической ассоциации, в США высокое артериальное давление становится причиной смерти более 56 000 человек в год.

medicalj.ru

Повышенное артериальное давление диагноз - Лечение гипертонии

Что такое верхнее (систолическое) давление и нижнее (диастолическое) давление? Говорят, что верхнее — это сердечное, а нижнее — это сосудистое?

Систолическое давление — это давление, которое развивается во время сокращения сердечной мышцы. Частично в его создании участвуют крупные артерии, такие как аорта, выполняя роль буфера, поэтому утверждение, что это сердечное давление, не совсем верное.

После сердечного сокращения клапан аорты закрывается, и кровь не может поступать обратно в сердце, в этот момент происходит его наполнение обогащенной кислородом кровью, для произведения следующего сокращения. На данном этапе кровь пассивно двигается по сосудам — это и будет так называемое диастолическое давление.

Опасным как для жизни, так и в плане развития негативных влияний на ораны, является именно систолическое давление, так как цифры диастолического давления существенно ниже даже при кризе. Единственное о чем говорит диастолическое давление, — так это о том, что его обладатель достаточно «заядлый» гипертоник.

Нужно сказать, что еще существует такое понятие как пульсовое давление. Это разность между систолическим и диастолическим давлением. Оно должно быть в пределах 40-60 мм рт.ст. Более низкое или высокое не желательно, однако с другой стороны и не является ключевым как в диагностике, так и лечении болезни.

Давление при вегето-сосудистой дистонии

Вегетососудистая дистония или ВСД – это диагноз, который чаще всего является функциональным и выставляется довольно часто, даже 25% детей уже подвержены этому состоянию. Давление при ВСД переменчиво, поэтому лечение патологии нельзя назвать однозначным, нужно проводить коррекцию всей нервной системы организма.

Нормы показателей

Артериальное давление человека должно быть стабильным, и в норме усредненный показатель находится на уровне 120/80 мм рт. ст. При ВСД наблюдаются скачки давления как один из симптомов патологии. Если показатели артериального давления всегда находятся на уровне 140/90 мм рт. ст., то это проявление не ВСД, а гипертонической болезни.

Чтоб отличить в условиях терапевтического кабинета эти две патологии, можно провести дыхательную пробу. Перед ней нужно измерить артериальное давление в состоянии покоя, а затем задержать дыхание по возможности максимально долго. В это время необходимо повторно измерить давление. Если оно поднимется на 20 единиц, то результат будет свидетельством наличия ВСД.

Причины развития заболевания

Главная причина того, что давление при ВСД скачет – это расстройства в работе симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. При этом обе из систем несут ответственность за определенные органы человека, поэтому параллельно со скачками давления может наблюдаться разлад в работе других систем.

Органических изменений при этой болезни нет. Это заболевание можно отнести, скорее, к серии неврозов, чем к типичным патологиям. Чувствительные люди чаще подпадают под расстройство деятельности нервной системы. Это ярче проявляется в период гормональных перестроек в подростковом возрасте или в стрессовых ситуациях. Риск развития скачком давления при ВСД повышен в случае наследственного заболевания.

Дополнительно течение болезни может утяжеляться такими особенностями, как:

• реология крови;
• нарушение режима питания;
• эндокринные патологии;
• перемены в погоде;
• наличие хронических патологий;
• сердечно-сосудистые болезни.

Повышенное давление при ВСД

Чаще всего на внешние раздражители организм человека с ВСД реагирует повышением или скачком давления. Увеличивается частота сердечных сокращений и сила с объемом фракции выброса. Поэтому у пациента появляется симптоматика повышения артериального давления. Это состояние проявляется следующими признаками:

• тахикардией;
• ознобом и потом;
• болью в голове;
• появлением «мушек» перед глазами;
• повышением цифр на тонометре до 150/100 мм рт. ст.

Как только человек начинает задумываться и фиксировать эти симптомы, они усиливаются, что создает порочный причинно-следственный круг. Организм самостоятельно ухудшает положение до определенного критического момента. Такое критическое состояние называют паническими атаками или симпатоадреналовым кризом.

 

Симпатоадреналовый криз может возникать не только по причине ВСД, но и при других патологиях или при пищевых отравлениях.

При крайнем состоянии повышения АД при ВСД систолическая отметка взлетает до цифры 200 мм рт. ст. При этом пациент ощущает такие симптомы, как:

• появление липкого пота;
• появление страха смерти;
• тахикардию;
• головную боль;
• холодность конечностей.

Как только симпатоадреналовый криз завершился, начинают активно работать почки, реагируя на выброс катехоламинов в кровь. Это проявляется увеличенным мочеиспусканием. Такое состояние тяжело переносится, но не приводит к смертельным последствиям или опасным осложнениям. Максимальная длительность криза – два часа.

Важно не перепутать гипертонический и симпатоадреналовый криз. Первый вариант требует неотложного медикаментозного лечения и может осложниться инсультом или инфарктом.

Сниженное давление при ВСД

Состояние может не только усложняться повышением давления, но и его снижением. Еще один тип реакции на стресс организма, страдающего от ВСД – расширение периферических сосудов и включение тормозных процессов в ЦНС. Происходит снижение давления при ВСД, что сопровождается такой симптоматикой:

• головокружение;

• слабость и сонливость;
• тошнота;
• рассеивание внимания, расстройства памяти;
• предобморочное состояние.

Пациент не может предугадать, как отреагирует его нервная система на стрессовый фактор или раздражитель, поэтому бороться можно зачастую только с симптомами. Можно изменить в лучшую сторону качество жизни, последить за распорядком дня и физической активностью.

Терапия ВСД

При вегетососудистой дистонии давление меняется в зависимости от факторов внешней среды или сопутствующих болезней. Иногда пациенты самостоятельно назначают терапию и принимают два вида таблеток:

• для повышения давления;
• для понижения давления.

Но эта тактика неправильная, поскольку препараты действуют агрессивно и способны усугубить состояние пациента. Давление может меняться несколько раз в день так, что больной не будет успевать за ним следить, а универсального средства не придумали.

Есть такие варианты лечения ВСД, как:

1. Прием ноотропов для улучшения мозгового кровообращения.
2. Прием антигипертензивных препаратов в случае симпатоадреналового криза.
3. Употребление антидепрессантов.
4. Консультации у психотерапевта.

Можно употреблять растительные адаптогены, например, женьшень или элеутерококк, чтоб повысить давление. А для снижения показателей можно заваривать боярышник или пустырник. Иногда такая терапия положительно действует на состояние пациента, но если приливы и отливы будут частыми, то она окажется неэффективной.

Симптоматическое лечение можно дополнить ведением здорового образа жизни, правильного питания и избегания стрессовых ситуаций. Иногда требуется консультация с психологом, помогающая избавляться от страхов и нервозоподобных состояний.

Перед тем как приступать к такому лечению, нужно окончательно исключить наличие органических патологий сердечно-сосудистой системы и других сопутствующих заболеваний. Чаще всего подобную симптоматику имеют эндокринные нарушения.

Повышенное артериальное давление (АД) – один из главных факторов возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Многочисленные исследования показали, что риск смерти от коронарной болезни сердца возрастает при увеличении систолического давления (САД) на 10 мм рт. ст. и диастолического (ДАД) – на 15 мм рт. ст. При нижнем давлении свыше 105 мм рт. ст. вероятность летального исхода увеличивается в 5 раз. Поэтому при измерении АД необходимо обращать внимание не только на верхние показатели. Ведь бывает, что САД может находиться в пределах нормы, даже если наблюдается повышенное нижнее давление.

Чем опасно повышенное ДАД

В норме разница между верхним и нижним давлением составляет 40-45 единиц. Но при повышенном ДАД эта разница достигает не более 20 единиц. Такие показатели являются очень опасными, потому что сердце практически всё время находится в напряжённом состоянии, а это приводит к:

• нарушению кровотока в миокарде;
• патологическим изменениям стенок аорты;
• образованию тромбов.

Появление ДАД свыше 99 мм рт .ст. наиболее характерно для молодых людей. Это связано с тем, что для поддержания высокого уровня диастолического давления стенки аорты должны быть податливыми и упругими. А в пожилом возрасте они истончаются, за счёт образования атеросклеротических бляшек теряют свою эластичность. Вот поэтому с годами обычно показатели ДАД снижаются.

Изолированное диастолическое давление очень опасно:

1. Если давление 120 на 100, это означает, что есть какие-то перебои в работе сердца. Эти показатели свидетельствуют об очень короткой систоле.
2. Повышение ДАД практически не ощутимо, но тем не менее, оно является одним из факторов риска развития сердечно-сосудистых патологий.
3.  Если неоднократно фиксировалось ДАД выше 99 мм рт. ст. при нормальном САД – это является достаточным основанием для диагностирования артериальной гипертензии 2 степени.
4. Самое частое осложнение гипертонии – инсульт мозга. Увеличение ДАД на 5-6 мм рт. ст. приводит к возрастанию риска развития этой патологии на 40 %.
5. При совокупности нескольких факторов (повышенное ДАД, курение, неправильное питание, сахарный диабет) увеличивается вероятность возникновения транзиторной ишемической атаки.
6. При высоком диастолическом давлении поражаются органы-мишени. Может развиться глаукома, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, сосудистая деменция и другие не менее опасные заболевания, приводящие к инвалидности.
7. Высокое ДАД зачастую является симптомом нарушения работы других органов (почек, щитовидной железы, сердца). Следует незамедлительно пройти обследование, чтобы вовремя начать адекватное лечение. Запущенное заболевание, неправильно подобранный терапевтический курс могут привести не только к длительному и хроническому характеру течения болезни, но и к смерти больного.

При фиксировании ДАД больше 99 мм рт. ст., даже если верхнее давление в норме, следует незамедлительно проконсультироваться у врача. Специалист определит, по какой именно причине повышается диастолическое давление и установит точный диагноз.

Если высокое нижнее давление является симптомом, то лечение заболевания, вызвавшего изменения давления, приведут к его нормализации. При гипертензии следует начать как можно скорее гипотензивную терапию, чтобы не допустить серьёзных поражений органов-мишеней.

Обычно при гипертонии 2 степени сразу назначают медикаментозное лечение. При нормальном САД приём препаратов, особенно если их принимать не под врачебным контролем, может вызвать серьёзные осложнения. К тому же при изолированном диастолическом давлении злоупотреблять антигипертензивными препаратами не стоит. Это может спровоцировать развитие гипотонического криза, появление ортостатической гипотензии.

Немедикаментозные способы лечения повышенного ДАД

Полностью вылечить гипертензию практически невозможно. Но постоянно поддерживать нормальное давление вполне вероятно, и не только с помощью лекарственных препаратов. Для этого необходимо:

1. Уменьшить потребление соли. Для улучшения работы щитовидной железы вместо поваренной лучше использовать йодированную. Употреблять её не более 3 мг в сутки.
2. Увеличить физические нагрузки. Хоть и считается, что из-за них давление повышается, но у тренированных людей они наоборот приводят к понижению АД. А прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению кровообращения, предотвращают развитие гипоксии, укрепляют иммунитет и в целом благоприятно влияют на здоровье.
3. Правильно отдыхать. Нужно уметь расслабляться. Снимать стресс лучше всего с помощью арттерапии. А отдыхать следует сменяя вид деятельности. Например, если весь день человек проработал за компьютером, затем пришёл домой и решил расслабиться, посмотрев фильмы, передачи – это неправильный подход. В таком случае мозг совершенно не отдыхает, а нагрузка дополнительной ненужной информацией приведёт к повышению АД.
4. Отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь, лишняя чашка кофе (можно выпивать не более 2 небольших чашечек этого вкусного напитка исключительно в первой половине дня) являются дополнительными факторами риска развития гипертензии и сердечной недостаточности.
5. Следить за своим питанием. На ночь наедаться нельзя, это приведёт не только к развитию болезней желудка и кишечника. После плотного ужина перед самым сном очень часто по утрам давление поднимается. А лишний вес провоцирует развитие болезней щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и также способствует увеличению АД.

Если повышено нижнее артериальное давление, а верхнее в норме – это очень тревожный признак. Ведь высокое ДАД может быть не только самим заболеванием, но и свидетельствовать о том, что где-то в организме что-то не в порядке. Поэтому если немедикаментозные методы не помогают нормализировать АД, врач может назначить дополнительное обследование и рекомендовать принимать гипотензивные лекарства.

dieta.giperton.ru

Повышенное Давление: Этиология, Диагностика, Лечение, Видео

Повышенное давление в медицине принято называть гипертензией. При этом гипертонической болезнью врачи считают наличие у пациента стойкого увеличения показателей артериального давление свыше 140 на 90 мм рт. ст.

Такое определение необходимо использовать для больных, не принимающих во время измерений специфических фармацевтических препаратов. Так, например, адреналин повышает артериальное давление и это искажает результаты обследования.

Измерение давления в плечевой артерии

Многочисленные статистические данные свидетельствуют о значительном распространении данной патологии среди взрослого населения. В экономически развитых странах насчитывается около 20-30% людей, у которых периодически происходит внезапное повышение артериального давления.

А вот среди населения в возрасте 20-50 лет заболеванием преимущественно страдают мужчины. И уже в старшем возрасте наблюдается статистическое выравнивание показателе заболеваемости у обеих полов.

В зависимости от причин развития гипертензии специалисты выделяют две основные группы:

• первичная гипертония;
• вторичная гипертония.

Этиология заболевания

От чего резко повышается давление врачи окончательно не установили.

В то же самое время специалисты выделяют следующие факторы риска:

1. Генетическая предрасположенность. В данном случае наследственность играет ключевую роль в развитии гипертензии. Научные исследования доказали, что повышенное сердцебиение и давление часто наблюдаются у лиц, родители которых имели хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы. Но, несмотря на это, возникновение гипертонии происходит у пациентов с генетической предрасположенностью при воздействии неблагоприятных внешних факторов или негативном изменении их стиля жизни.
2. Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни и детренированность организма приводит к снижению адаптационных свойств всех систем пациента, включая сердечно-сосудистую, мышечную, нервную и дыхательную. В таких условиях физическое или эмоциональное перенапряжение вызывают боль в сердце и учащение сердцебиения.
3. Ожирение. Общеизвестный факт – чрезмерная масса тела в 2-6 раз увеличивает шансы на возникновение артериальной гипертензии. Врачи определили прямую зависимость индекса массы тела и показателей давления в кровеносных сосудах.
4. Чрезмерный прием поваренной соли. Для человеческого организма оптимальными считаются 3-4 г соли для суточного приема. В экономически развитых странах артериальная гипертензия в 16 лет и старше часто связана с хроническим злоупотреблениями солеными продуктами.
5. Дефицит кальция и магния. Недостаточное потребление данных микроэлементов также способно вызвать сердечно-сосудистые аномалии.
6. Злоупотребление алкоголем и табакокурение. В частности, курение вызывает повреждение внутренней стенки сосудов, а алкоголь нарушает процесс центрального регулирования давления.
7. Возраст. Заболевание сердца, характеризирующееся повышенным артериальным давлением, преимущественно встречается у лиц старшего возраста.

Последствия артериальной гипертензии

Стойкое повышение артериального давления – это гипертония. При этом у человека страдают следующие органы-мишени.

Кровеносные сосуды

Сосудистые стенки под влиянием гипертензии испытывают повреждения на всех этапах заболевания. При этом патологический процесс захватывает ка центральные, так и периферические сосуды.

Влияние увеличенного артериального давления на кровеносные сосуды

В таких случаях наиболее типичными считаются следующие осложнения:

Изменения сосудистой стенки	Клиническая картина
Гипертрофия	Патологическое уплотнение
Дегенерация	Разрушение артерий
Уменьшение числа артериол	Снижение концентрации артериол
Атеросклероз	Атеросклеротическое поражение

Сердце

Со стороны сердечных тканей системное увеличение артериального давления, что называется гипертензией, может сопровождаться следующими патологиями:

Сердечные осложнения	Клиническая картина
Гипертрофия миокарда	Уплотнение мышечной ткани левого желудочка
Сердечно-сосудистая недостаточность	Сердечная недостаточность
Коронарная недостаточность	Сужение просвета сердечных сосудов
Внезапная сердечная смерть	Летальный исход

Почки

Гипертония что это?

Данное заболевание наряду с повышенным давлением вызывает структурные изменения в почках. На ранних стадиях гипертензия угнетает функцию мочевыделительной системы, что впоследствии может закончиться хронической почечной недостаточностью.

Почки- основной орган –мишень при патологии сердечно-сосудистой системы

Головной мозг

Хроническое увеличение показателей артериального давления относительно рабочего со временем вызывает патологические изменения средних и мелких сосудов головного мозга.

В результате врачи констатируют следующие осложнения:

Форма поражения головного мозга	Клиническая картина
Гипертоническая энцефалопатия	Атеросклеротический процесс, служащий причиной энцефалопатии
Тромбоз церебральных артерий	Ишемический инсульт
Разрыв кровеносных сосудов	Кровоизлияние в ткани головного мозга

Клиническая картина

Симптомы у взрослых на начальных стадиях болезни могут отсутствовать. В таких случаях диагноз устанавливается лишь по результатам физического и инструментального обследования пациента. В клинической картине гипертензии специалисты выделяют следующие признаки:

Головные боли

Типичная головная боль при гипертонической болезни возникает в ночное время или в утренние часы. Такие приступы, как правило, имеют слабую интенсивность. Больной ощущает чувство распирания в затылочной и лобной области. Иногда боль усиливается при наклоне головы или кашле.

Типичный приступ головной боли

Если повышено верхнее давление, то в черепной коробке нарушается отток венозной крови. Вены расширяются и давят на чувствительные рецепторы, что и служит непосредственной причиной болевого синдрома.

Улучшить микроциркуляцию при этом можно заняв вертикальное положение тела, проведя незначительную мышечную активность и специальный массаж. Такие нехитрые мероприятия позволят временно купировать приступ головной боли.

Значительное кратковременное повышение артериального давления на поздних стадиях заболевания вызывает, так называемую, ликворную головную боль. Больной жалуется интенсивную распирающую боль головы. В таких случаях малейшее перенапряжение или кашель при повышенном давлении усиливают боль.

Болевой синдром при этом является результатом переполнения кровью глубоких церебральных вен, что вызывает увеличение внутричерепного давления.

Ликворная головная боль

Заболевание, вызванное повышением артериального давления в короткий период времени, как правило, сопровождается ишемической головной болью.

Такие пациенты предъявляют следующие жалобы:

• давящая и тупая головная боль;
• приступы тошноты;
• периодическое головокружение;

Признаки энцефалопатии

Одним из характерных признаков гипертензии считается неврологическая симптоматика. Если повышено нижнее артериальное давление, то у пациента происходит хроническое нарушение циркуляции крови в тканях головного мозга, отеком и набуханием мягких тканей.

Энцефалопатическое поражение головного мозга

В таких случаях начальная стадия заболевания сопровождается следующими симптомами:

• периодическое головокружение;
• шум и дискомфорт в голове;
• быстрая утомляемость и нарушение памяти;
• нервозность и раздражительность;
• угнетение настроения и депрессия;
• постепенная потеря работоспособности.

Когда у больного верхнее давление повышено, нижнее понижено на поздних этапах гипертонии, у человека происходят следующие патологические изменения:

• резкое ухудшение памяти;
• потеря сна или бессонница;
• снижение интеллектуальных свойств;
• апатия.

Боли в области сердца

Нередко у пациентов верхнее давление понижено, а нижнее повышено, или наоборот. Данная патология, преимущественно, провоцирует приступы стенокардии. Это связано с развитием кардиального атеросклероза кровеносных сосудов.

Стенокардия при гипертензии

Одышка

Тяжелое дыхание при повышенном давлении указывает на значительное повреждение миокарда. Сердечная мышца неспособно полноценно справиться с перекачиванием крови, что вызывает застой в легких.

Одышка при гипертензии

Диагностика заболевания

Установление диагноза осуществляется по такому плану:

Анамнез жизни и болезни

Первичное собеседование с больным позволяет выяснить следующие понятия:

1. Уточнить происхождение гипертензии. Многие заболевание могут провоцировать скачки давления. Так пораженная щитовидная железа и остеохондроз сопровождаются стойкими увеличением показателей артериального давления. Специалист по некоторым особенностям клинической картины способен отличить первичную и вторичную патологию сердечно-сосудистой системы. Так, например, травматическое повреждение почек, патологически измененная щитовидка, надпочечники и нервная система являются признаками вторичной гипертензии.
2. Оценить функциональное состояние органов-мишеней. Врач выясняет субъективные симптомы поражения сердца, головного мозга и почек.
3. Определение специфических факторов риска. Во время беседы с пациентом врач интересуется у больного о его пагубных привычках, образе жизни и сопутствующих общесоматических заболеваниях.
4. Оценка эффективности прежней терапии. Специалист должен знать какое человек получал лечение и результаты такой терапии.

Сбор анамнеза болезни

Физикальное обследование пациента

Объективное исследование больного преследует следующие цели:

• уточнить уровень верхнего, нижнего и среднего давления;
• выявить реальные симптомы поражения сердечно-сосудистой, нервной и мочеыделительной системы;
• своевременно исключить признаки развития симптоматичекой гипертензии;
• констатировать факторы риска и составить прогноз заболевания.

Многие пациенты спрашивают: «К какому врачу обратиться с проблемами повышения артериального давления?» Данное заболевание диагностирует и определяет, как понизить давление терапевт. В процессе лечения он может консультироваться с кардиологом, эндокринологом, невропатологом и урологом.

Во время физикального обследования врач оценивает следующие параметры:

Диагностические параметры внешнего осмотра	Клиническая картина больного с гипертензией
Положение пациента	Больной сохраняет активное положение тела
Отеки нижних конечностей	Отек мягких тканей ног свидетельствует о развитии правожелудочной недостаточности
Ожирение	Ожирение существенно осложняет прогноз заболевания
Цвет кожных покровов	Гиперемия лица

В некоторых случаях специалисты проводят лабораторные исследования. Так, какие анализы сдают при повышенном давлении? Для этого врачи определяют количественный состав крови и мочи, что может своевременно выявить

Измерение показателей давления

Многие специалисты рекомендуют вычислять данные показатели в течение суток и по этим показателям в результате определяют среднее значения.

Часто можно обнаружить повышенное верхнее и пониженное нижнее давление или наоборот. В таких случаях терапевт должен провести динамическое измерение на протяжении нескольких суток.

Измерение артериального давления

Методы лечения

Как вылечить заболевание? Основная цель терапии гипертензии – это максимально возможное предупреждение развития осложнений.

Это можно достичь пожизненным приемом медикаментов, которые оказывают следующие действие:

• снижение и профилактика повышенного давления;
• своеобразная «защита» органов-мишеней, что предупреждает их разрушение;
• активное противодействие существующим факторам риска.

Медикаментозная терапия – это эффективное средство от давления повышенного.

Консервативное лечение гипертонии

Консервативная терапия гипертензии

Выбор медикаментозных препаратов зависит от стадии болезни, уровня давления и наличия факторов риска.

Всемирная Организация Здравоохранения составила следующие рекомендации по лечению:

• первые лекарственные средства давления, повышенного следует принимать в минимальных концентрациях и только постепенно увеличивать дозу медикамента до оптимального количества;
• гипотензивный препарат должен оказывать стабильное воздействие и не вызывать аллергических реакций;
• наиболее эффективными считаются медикаменты от повышенного давления с 24-х часовым действием, которые принимаются один раз в сутки;
• при безрезультативности приема одного медикамента, врачи рекомендуют осуществлять комплексное лечение несколькими фармацевтическими средствами.

Следует учитывать, что гомеопатия при повышенном давлении допускается в начальных стадиях заболевания или в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии.

В настоящее время специалисты применяют следующие группы препаратов:

• бетта-адреноблокаторы;
• мочегонные средства;
• блокаторы кальциевых каналов;
• альфа-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• сосудорасширяющие медикаменты.

Часто пациенты спрашивают: «Анальгин повышает или понижает артериальное давление?» Данный препарат, в основном, имеет обезболивающий, жаропонижающий эффект. Анальгин способен только незначительно увеличить показания артериального давления.

Немедикаментозное лечение гипертензии

Данная терапия, как правило, направлена на блокировку факторов риска.

Таким образом лечение выполняется по таким направлениям:

1. Борьба с избыточным весом. Таким образом, диета и регулярная зарядка при повышенном давлении способствуют нормализации массы тела, что стабилизирует состояние больных с гипертензией.
2. Коррекция гиперлипидемии. Ограничение калорийности ежедневного рациона регулирует ожирение и уменьшает количество холестерина.
3. Ограничение употребления соли. Снижение суточного приема соли до 5-6 грамм незначительно понижает давление и увеличивает чувствительность организма к медикаментозной терапии.
4. Прием калия и магния. Часто ночное повышение артериального давления, лечение которого осуществлялось с употреблением продуктов богатых калием и магнием, удается купировать на начальных стадиях заболевания.
5. Ограничение употребления алкоголя и отказ от табакокурения. Отказ от данных пагубных привычек восстанавливает тонус кровеносных сосудов и значительно уменьшает шансы на возникновение мозгового инсульта и инфаркта миокарда.
6. Увеличение физической активности. Часто больные спрашивают: «Повышается ли давление при физических нагрузках?» Многочисленные научные исследования указывают на благотворное воздействие периодических занятий спортом на пациентов с гипертонической болезнью. Но такие физические нагрузки при повышенном давлении должны быть дозированными и не быть статичными. Другими словами, больным противопоказано подъем тяжестей и внезапные психоэмоциональные перегрузки.

Во время лечении пациентов с гипертензией необходимо учитывать, что позитивный результат терапии возможен при системном приеме гипотензивных препаратов, нормализации рациона питания, постоянном употреблении специфических средств, умеренном занятие физической культурой, отказе от вредных привычек, контроле уровня артериального давления и регулярном обследовании у врача.

загрузка...

cardio-help.ru

Гипертония (Повышенное артериальное давление) - справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Изменение образа жизни в долгосрочной перспективе приводит к контролю давления. Врач может посоветовать есть здоровую пищу с меньшим содержанием соли, регулярно выполнять физические упражнения и поддерживать здоровый вес. Однако иногда изменения образа жизни недостаточно.

Вдобавок к диете и физической активности врач может посоветовать вам лекарства, снижающие давление.

Цель лекарственного лечения гипертонии зависит от состояния вашего здоровья. Идеальным кровяным давлением является 120/80 мм рт. ст., но врач вряд ли станет снижать кровяное давление до этого уровня медикаментозным путем. Целью лекарственного лечения здоровых людей 60 лет или старше является давление менее 150/90 мм рт. ст. Целью лечения здоровых взрослых младше 60 лет, а также лечения пациентов с хроническими заболеваниями почек, диабетом, болезнями коронарной артерии или высоким риском развития болезни коронарной артерии является снижение давления до менее чем 140/90 мм рт. ст.

Если лекарства снижают систолическое давление у людей 60 лет или старше ниже 140 мм рт. ст., лекарства не требуется заменять, если не они оказывают негативного влияния на состояние здоровья или качество жизни.

Также у людей старше 60 лет часто встречается изолированная систолическая гипертензия, когда диастолическое давление нормальное, но систолическое давление повышено.

Класс прописываемого лекарственного препарата зависит от значения давления и от наличия других проблем со здоровьем.

Лекарства от повышенного кровяного давления

• Тиазидные диуретики. Диуретики (мочегонные препараты) действуют на почки и помогают организму избавляться от натрия и воды, уменьшая объем крови. Тиазидные диуретики – наиболее вероятный, но не единственный выбор лекарства от гипертонии. К ним относятся гидрохлортиазид, хлорталидон и другие. Если вы еще не принимаете диуретики, но кровяное давление повышено, посоветуйтесь с врачом о приеме диуретика или о замене на диуретик лекарства, которое вы уже принимаете. Диуретики и блокаторы кальциевых каналов могут увеличивать эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) при лечении пожилых людей. Типичным побочным эффектом диуретиков является увеличение мочеообразования.
• Бета-блокаторы.  Эти лекарства уменьшают нагрузку на сердце и сосуды, заставляя сердце сокращаться медленнее и с меньшей силой. К бета-блокаторам относятся ацебутолол, атенолол и другие. Сами по себе бета-блокаторы не очень эффективны, особенно у пожилых людей. Но они могут быть эффективны в сочетаниями с другими препаратами против гипертонии.
• Ингибиторы ангиотезин-превращающего фермента (АПФ). К ним относятся лизиноприл, беназеприл, каптоприл и другие. Эти лекарства помогают расслабить кровеносные сосуды, блокируя формирование эндогенного вещества, сужающего сосуды. Ингибиторы АПФ могут быть полезны, при одновременном приеме с другими лекарствами, людям с хроническими заболеваниями почек.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II.  Эти препараты способствуют расслаблению кровеносных сосудов за счет блокировки действия, а не образования ангиотензина. К ним относятся кандесартан, лозартан и другие препараты. Они могут быть полезны, при одновременном приеме с другими лекарствами, людям с хроническими заболеваниями почек.
• Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты – амлодипин, дилтиазем и другие – способствуют расслаблению мышц кровеносных сосудов. Некоторые уменьшают частоту сокращения сердца. Блокаторы кальциевых сосудов могут увеличивать эффективность ингибиторов АПФ при лечении пожилых людей. Грейпфрутовый сок взаимодействует с некоторыми блокаторами кальциевых каналов, увеличивая уровень лекарства в крови и риск побочных эффектов. Посоветуйтесь с врачом или фармакологом, если беспокоитесь по поводу взаимодействий данных лекарств с другими веществами.
• Ингибиторы ренина.  Алискирен уменьшает синтез ренина – фермента, синтезируемого почками, с которого начинается цепочка химических превращений, приводящая к повышению давления. Действие алискирена состоит в уменьшении способности ренина начинать этот процесс. Под страхом риска серьезных осложнений, включающих инсульт, алискирен нельзя принимать вместе с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина II.

Дополнительные препараты, иногда используемые для лечения гипертонииЕсли цели лечения не удается достигнуть комбинацией перечисленных выше препаратов, врач может прописать:

• Альфа-блокаторы.  Эти лекарства уменьшают нервные импульсы к сосудам, снижая тем самым эффект эндогенных веществ, сужающих сосуды. К альфа-блокаторам относятся доксазозин, празозин и другие.
• Альфа-бета блокаторы.  В добавление к уменьшению нервных импульсов к сосудам, альфа-бета блокаторы урежают частоту сердцебиений, тем самым уменьшая объем крови, проходящий по сосудам. К альфа-бета блокаторам относятся карведилол и лабеталол.
• Препараты центрального действия. Эти лекарства вынуждают мозг прекратить передачу сигналов к периферической нервной системе, увеличивающих частоту сердцебиений или сужающих кровеносные сосуды. К ним относятся, например, клонидин, гуанфацин и метилдопа.
• Сосудорасширяющие препараты. Эти лекарства (например, гидралазин и миноксидил) непосредственно действуют на мышцы стенки артерий, предотвращая их сокращение и, соответственно, сужение артерий.
• Антагонисты альдостерона.  К ним относятся спиронолактон и эплеренон. Эти лекарства блокируют действие эндогенного вещества, которое вызывает удержание соли и жидкости в организме.

С целью уменьшения суммарной дозы лекарств, принимаемых каждый день, врач может прописать комбинацию препаратов в небольших дозах, а не большую дозу какого-либо одного препарата. На самом деле прием двух или более лекарств против гипертонии часто более эффективен, чем прием одного. Иногда обнаружение наиболее эффективного препарата или комбинации препаратов происходит методом проб и ошибок.

Изменение образа жизни для лечения гипертонииВне зависимости от того, какие препараты вам прописал врач для лечения гипертонии, вам придется изменить свой образ жизни. Врач может рекомендовать следующие изменения:

• Переход на более здоровую диету с меньшим количеством соли (диетический подход к лечению гипертонии, DASH). Составьте свою собственную диету здесь!
• Регулярная физическая нагрузка
• Отказ от курения
• Ограничение количества потребляемого алкоголя
• Поддержание здорового веса или, в случае повышенного веса и ожирения, уменьшение веса
• Резистентная гипертония: когда кровяное давление не удается уменьшить

Если кровяное давление остается высоким, несмотря на применение по крайней мере трех разных типов лекарств от гипертонии, одним из которых обычно является диуретик, у вас может быть резистентная гипертония.Если кровяное давление удается снизить, но для этого приходится принимать одновременно четыре разных типа лекарств, то это тоже резистентная гипертония. При резистентной гипертонии следует заново изучить возможность того, что повышенное давление является следствием какого-либо другого заболевания.Если у вас резистентная гипертония, это не означает, что кровяное давление никогда не понизится. На самом деле, если вам вместе с врачом удастся обнаружить причину этого состояния, то с большой вероятностью лечение станет боле эффективным.Ваш врач или специалист по гипертонии могут рассмотреть, насколько эффективны лекарства против гипертонии, которые вы принимаете, и их дозировки: возможно, требуется тонкая настройка комбинации лекарств или дозировок. Добавление антагониста альдостерона, такого как спиронолактон  часто приводит к успеху при лечении резистентной гипертонии. Сейчас изучаются инновационные методики борьбы с резистентной гипертонией, такие как почечная денервация (катетерная абляция почечных артерий при помощи радиоволн) и электрическая стимуляция барорецепторов каротидного синуса.Кроме того, вы можете рассмотреть вместе с доктором лекарства, которые вы принимаете от других болезней. Некоторые препараты, компоненты пищи или пищевые добавки могут повышать кровяное давление или препятствовать работе лекарств от гипертонии. Честно и открыто сообщите врачу о всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете.Если вы не соблюдаете режим приема лекарств от гипертонии, ваше давление вам отомстит. Если вы из-за дороговизны лекарств, побочных эффектов или просто по забывчивости пропускаете прием лекарств, обсудите с врачом возможные действия. Не меняйте свое лечение без совета врача.

www.zdorovieinfo.ru

Когда ставится диагноз гипертония: симптомы, лечение

Что делать, если врач поставил диагноз — гипертония, но чувствуется всего лишь усталость, головная боль, иногда боль в сердце? Такое состояние люди склонны оправдывать нервным напряжением и переработкой. Заболевание может скрываться за симптомами стресса и усталости, но при этом человек чувствует боль и спазмы в области сердца.

Что такое гипертония?

Гипертония — одно из распространенных заболеваний кровеносной системы. Если болит голова, шумит в ушах, сжимает сердце, преследует слабость и усталость, то это одни из первых признаков появления болезни. С научной точки зрения, гипертоническая болезнь — это скачки кровеносного давления, которые сначала периодические, а потом становятся постоянными. 120 на 80 мм рт. ст. — нормальное кровяное давление для человека, который не страдает сердечно-сосудистыми недугами.

Укажите своё давление

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Гипертония распространена среди пожилых людей от 60-ти лет, но может поражать у молодых людей от 20-ти лет, а иногда болеют и подростки. Симптоматика повышенного давления схожа с усталостью, недосыпанием, обычной вялостью и пережитыми стрессами, поэтому гипертензию можно не заметить. Рассмотрим точнее, как проявляется гипертония. Основные проявления гипертонии это:

Вернуться к оглавлению

Когда ставят диагноз гипертензия?

Определить гипертонию точно может только кардиолог. Диагностировать заболевание можно, измерив давление при помощи манжетных аппаратов со стетоскопом или автоматизированными средствами для измерения давления. Однако, одного раза недостаточно, чтобы вычислить является ли первый скачек показателей одним из признаков повышенного давления или это симптом нервного перенапряжения. Чтобы установить проблему точно, пациенту нужно пройти полное обследование по такому алгоритму:

1. Провести измерения давлений через некоторые интервалы времени, которые установит врач.
2. Пройти ЭКГ.
3. Сдать анализы крови и урины, чтобы определить уровни гемоглобина, глюкозы, кальция, калия.
4. Проконсультироваться с кардиологом, который прослушает сердца фонендоскопом.
5. Оценить состояние после физической нагрузки.
6. Пройти рентген сердца и сосудов ― артериографию.
7. Осмотреться у офтальмолога. При гипертонии болят глаза, расширяются глазные сосуды.
8. Проверить работу надпочечников, почек, УЗИ этих органов.

Вернуться к оглавлению

Важные факты

Мужчины страдают от повышенного давления больше, чем женщины. Гипертонию еще называют «невидимой болезнью», так как она начинает поражать организм человека незаметно. Диагноз ставится только после прохождения комплексного обследования и выявления всех основных признаков гипертензии. После этого врач сможет подобрать адекватные, подходящие препараты для лечения гипертонии.

Вернуться к оглавлению

Как подтверждается диагноз?

Диагноз подтверждается, если пройденные анализы и процедуры показывают, что:

Иногда повышенное АД может быть признаком более серьезных болезней сердца, по типу ишемии или предынфарктного состояния. Обычно, врачи еще некоторое время наблюдают за пациентами и их состоянием, периодически замеряют давление, повторно просят сдать анализы, так как одной проверки недостаточно, чтобы определить как саму гипертонию, так и ее степень. Их описание приведено в таблице.

Степень	Описание
I	Давление человека не поднимается выше, чем 140 на 90
II	Артериальное давление колеблется в пределах, когда самое высокое это 160 на 100 мм рт. ст. вплоть до нормального и ниже
III	Давление выше 170 на 100. Эта степень влечет за собой опасность гипертонического криза и инфаркта, так что при первом ухудшении нужно вызывать скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечение гипертонической болезни назначает доктор, в зависимости от ее стадии и симптоматики. Если заболевание в первой стадии, то оно не требует лечения с помощью лекарств и таблеток. Только если болезнь начинает развиваться, переходя на следующую стадию, важно принимать лекарственные препараты. При первичной стадии нужно просто вести здоровый образ жизни, правильно питаться, исключив жирную и жареную пищу из дневного рациона, и заниматься спортом умеренно. Благодаря этому заболевание может отступить.

Для лечения второй и третей стадии заболевания необходим прием специализированных препаратов. Чаще всего кардиологи назначают ингибиторные и адреноблокаторные препараты, такие как «Каптоприл», «Лозартан», «Нифедипин» и другие. Самолечение может навредить. Поэтому нужно обсуждать вместе с лечащим врачом, что лучше и больше подходит для лечения того или иного типа гипертонии.

Укажите своё давление

etodavlenie.ru

---

• 
  Меню поднятия для гемоглобина
• 
  Таблетки от кашля при бронхите
• 
  Гепатопатия у человека что это такое
• 
  Репаранты препараты
• 
  Рецепт блюда из боярышника
• 
  Можно ли есть розмарин
• 
  Как выглядит рвота кофейной гущей
• 
  Средство против обильного потоотделения
• 
  Как избавиться от моллюска контагиозного
• 
  Камни в почках какие растворяются в
• 
  От чего отекает лицо по утрам у женщин причины