Рак легких на флюорографии: возможности диагностики. Что показывает флюорография легких при раке
Показывает ли флюорография рак лёгких: что можно увидеть
Рак легкого – основная причина смерти от онкологии среди мужчин в России. В женской популяции карцинома органов дыхания занимает четвертое место. Еще в прошлом веке данному заболеванию уделялось вдвое меньше внимания. За последние несколько десятилетий написано множество научных работ, однако окончательного алгоритма тактики врача для раннего выявления пульмональной карциномы так и не принято. В России повсеместно используется ФЛГ, однако до сих пор не ясно показывает ли флюорография рак легких.
Диагностика на ранней стадии
Выявление карциномы органов дыхания на ранних стадиях – сложная задача, потому что опухоль растет бессимптомно. Клиническая картина проявляется только когда происходит прорастание раковым новообразованием бронхов, кровеносных сосудов, плевры либо опухоль начинает сдавливать окружающие ткани.
На ранней стадии больной даже не подозревает, что страдает онкопатологией. Обращаться к врачу у него нет причин до тех пор, пока опухоль не вырастет и не даст клинику.
Клиническая картина
Первый симптом — кашель, который обычно никого не настораживает, так как главная группа риска по онкологии – заядлые курильщики. Интенсивность кашля нарастает пропорционально росту размера опухоли, начинает отходить мокрота. Когда происходит инвазия карциномы в кровеносный сосуд, в откашливаемой слизи появляются прожилки крови. Так же пациент обращает внимание на симптомы, которые уже характерны для поздней стадии:
- Потеря массы тела
- Утомляемость
- Кровохарканье, возможно развитие кровотечения из дыхательных путей
- Ателектаз легкого вследствие сдавливания опухолью бронха. Сопровождается дыхательной недостаточностью – одышкой, синюшностью кожных покровов, потерей сознания
Обычно при таком состоянии карцинома не поддается радикальному лечению.
Во всех развитых странах мира ученые и клиницисты ломают голову над поиском «золотого стандарта» скрининга. Пока этот вопрос остается открытым, место главного метода на уровне первичного звена диагностики занимает флюорографическое исследование легких.
Достоинства и недостатки флюорографии
Для начала следует сказать, что во всем мире отошли от рутинного использования флюорографического метода в диагностике заболеваний органов дыхания. В России данное исследование остается популярным и широко применяемым.
Преимущества флюорографии:
- Низкая стоимость
- Быстрота проведения процедуры, не более 5 минут на 1 пациента
- Возможность охватить большую часть населения – от 18 лет и старше. ФЛГ требуется при поступлении на учебу, работу, при госпитализации в лечебный стационар, у некоторых групп риска по заболеваниям органов дыхания ФЛГ – обязательное исследование.
- Цифровая флюорография позволяет уменьшить дозу облучения пациента
- Есть возможность следить за динамикой состояния легких, так как снимки хранятся в цифровом виде длительное время
Недостатки:
- Количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов 30%, то есть низкая информативность в диагностике
- Лучевая нагрузка на органы грудной клетки. Какими бы ни были незначительными дозы облучения при цифровой ФЛГ, но при проведении исследования 1 раз в год на протяжении 10 лет повышает риск развития онкологии органов грудной клетки
- Контингент обследуемых людей находится в возрастной категории от 20 до 40 лет. Однако риск развития легочного рака возрастает после 40 лет.
- Обучение сотрудников флюорографического кабинета: медицинских сестер и врачей — рентгенологов.
- Обычно ФЛГ используется как скрининг на туберкулез легких, поэтому снимок выполняют только в прямой проекции.
Эффективность в выявлении легочной онкологии
Было проведено множество клинических исследований в России чтобы доказать или опровергнуть значение флюорографии в диагностике рака органов дыхания. Опубликованные данные говорят о том, что при выполнении ФЛГ среди работоспособного населения от 18 до 60 лет выявляемости пульмональной онкологии составляет 1 случай рака на 500 человек, при этом все заболевшие были в возрасте после 40 лет. Тогда было проведено поголовное обследование посетителей поликлиники старше 40 лет. Анализ полученных данных заключался в том, что 1 случай злокачественного новообразования приходится на 4000 челок в возрасте старше 40 лет.
Эти результаты свидетельствуют в пользу того, что скрининг (просеивание) следует проводить среди людей после 40 лет – основного контингента поликлиники. По большей части – это не работающие люди: инвалиды, домохозяйки, люди преклонного возраста, пенсионеры. Именно они в большей степени уязвимы для онкологии легких.
Проведение флюорографии среди этой группы населения на базе городской или районной поликлиники является хорошим методом просеивания, с большой вероятностью выявления рака легких на ранней стадии роста.
Вторым важным моментом является методика проведения ФЛГ. Как скрининговое исследование на легочную форму туберкулеза снимок делается только в прямой передней проекции, этого достаточно, чтобы заподозрить туберкулезные изменения и направить больного на дообследование к фтизиатру. Для того, чтобы найти опухоль этого не всегда хватает.
Признаки рака легкого на ФЛГ
Рак легких на флюорографии проявляется разнообразными рисунками. Выделяют две формы роста карциномы:
- При центральном росте на рентген — снимке определяется уплотнение корня легкого и расширения его размера, возможна визуализация тени опухоли и признаки бронхиальной непроходимости – ателектаз сегмента или доли легкого.
- Периферический рост характеризуется тенью опухоли различного диаметра и любой локализации в пределах легочных полей.
Трудности заключаются в том, что на ФЛГ центральную опухоль трудно заметить в прямой проекции, только по изменению интенсивности тени, увеличению ее размера и изменению структуры корня можно предположить наличие опухоль.
Периферический рак, локализованный в нижней доле правого легкого так же затруднителен для диагностики, так как в прямой проекции пульмональные поля перекрывает тень печени.
Поэтому для ранней диагностики новообразования важно делать снимки в нескольких проекциях, в разном функциональном положении и разной жесткости снимка. Возможные варианты проекций:
- Передняя.
- Косая.
- Боковая.
- С наклоном.
Визуализация патологии меняется на вдохе и на выдохе.
С учетом того, что задача ФЛГ – это заподозрить рак легкого, достаточно два снимка в прямой и боковой проекциях.
Центральная карцинома на флюорографии будет выглядеть как односторонняя асимметрия корней, уплотнение или увеличение размера корня. Выделяются 3 вида уплотнения корня:
- Массивное уплотнение характерно для поздней стадии
- Корень, от которого идут тяж, присущ для ранней стадии процесса
- Смешанное
Флюорография может показать ателектазированный пульмональный участок, вследствие сдавливания бронха опухолью.
Периферическая карцинома имеет вид «шаровидной» тени с размытым контуром, дорожкой к корню. Этот вид роста карциномы чаще диагностируется на ранней стадии.
Вывод
Флюорография показывает рак легких, только нужно правильно организовать алгоритм выявления первичных больных на ранних стадиях.
- Обеспечить цифровыми флюорографами поликлиники
- У врачей — рентгенологов должна быть онконастороженность
- Проводить скрининговые исследования в группах риска:
-Выкуривание более 2-х и более пачек сигарет увеличивает риск в 20-130 раз
-Проживание в индустриальных городах с плохой экологией
-Производственные вредности: контакт с асбестом, радоном, мышьяком, никелем, кадмием, хромом
-Облучение лучевой энергией
-Частые инфекционно воспалительные заболевания в анамнезе, особенно туберкулез и пневмонии
- Придерживаться методики исследования: делать снимки в двух проекциях
Если соблюдать все пункты, то диагностики рака легких на ранних стадиях повысится, а вместе с ней у большого количества людей увеличатся шансы на выздоровление.
onkoexpert.ru
Показывает ли флюорография рак легких: особенности диагностики
Видно ли с помощью рентгена рак, пневмонию и другие заболевания легких?
Данная статья рассказывает о таком методе обследования легких, как флюорография. Объясняется, можно ли с помощью этого метода диагностировать рак легких.
Одним из этапов медицинского осмотра, который каждый человек должен проходить ежегодно, является флюорография. Цель этого метода – определить, есть ли у человека туберкулез. Но показывает ли флюорография рак легких?
Содержание статьи
Что представляет собой метод
Флюорография – это скрининговый метод обследования. Это означает, что применяется он для массовой диагностики.
Такая возможность существует потому, что методика проведения флюорографии простая, обследование занимает всего несколько минут, и цена — очень демократичная. Поэтому ФЛГ пользуются во всех медицинских учреждениях.
Метод очень прост в исполнении
Суть методики заключается в прохождении рентгеновских лучей через грудную клетку и отпечатке изображения на специальной пленке или экране компьютера (фото). Изображение получается очень маленьким, но на нем возможно увидеть различные изменения в легочной ткани.
В основном этот метод используется для диагностики туберкулеза. А можно ли с помощью него диагностировать рак? Ответ на этот вопрос неоднозначен.
Снимок чаще всего изучают на экране компьютера
Что можно обнаружить при флюорографии
Сразу можно отметить, что флюорография имеет меньшую диагностическую точность в сравнении с прицельным рентгеновским снимком или томографией.
Этот метод позволяет выявить следующие изменения в легочной ткани:
- усиление легочного рисунка;
- расширение главных и долевых бронхов;
- изменения структуры легочной ткани – уплотнения, очаги, полости.
Этих данных достаточно для определения наличия или отсутствия туберкулеза. Можно ли определить рак легких на флюорографии?
Что представляет собой раковая опухоль
Злокачественная опухоль легкого может развиваться из какого-либо бронха (центральный рак) или непосредственно из легочной ткани (периферический рак). В первом случае опухоль имеет четкие границы и чаще всего округлую форму. Во втором случае опухоль является диффузной, и выглядит как расплывчатое пятно.
Как выглядит рак легких на флюорографии? Так как метод дает не самое точное изображение, к тому же уменьшенное в несколько раз, на снимке можно обнаружить опухоль только в том случае, если ее размеры превышают 5 мм. Диффузный рак на флюорографическом снимке можно и не заметить.
Что врач видит на рентгенограмме?
Как правило, врач не может сразу однозначно сказать, изменение какого рода он обнаружил на флюорограмме. Он описывает увиденные изменения определенным образом – для этого существует специальная инструкция. Согласно увиденным изменениям доктор отправляет человека на дальнейшее обследование.
Лечащий врач изучает снимок и прилагаемое описание, определяет, виден ли рак легких на ФШК. Назначает дополнительные методы – рентген или томографию, лабораторные исследования согласно имеющимся у человека симптомам.
Таким образом, может ли флюорография выявить рак легких – конкретно он не обнаруживается, но видны изменения, которые могут возникать вследствие туберкулеза, злокачественной опухоли, инфекционного поражения легких.
Когда нужно проходить флюорографию
Покажет ли флюорография рак легких, или нет – этот метод диагностики обязателен для каждого человека. Проходить его нужно как минимум раз в два года, а лучше всего ежегодно.
Кроме этого, существуют категории людей, которым показано внеплановое или более частое прохождение флюорографии:
- Внеплановому обследованию подлежат те люди, у которых требуется срочное исключение туберкулеза. К ним относятся: люди с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, ближайшее окружение беременной женщины, контактирующее с ребенком с первой положительной пробой Манту.
- Дважды в год проходят ФЛГ люди с повышенным риском заболеть туберкулезом. Это лица из организованных коллективов – заключенные, солдаты-срочники, люди из интернатов. Также в эту группу входят ВИЧ-инфицированные, люди, ранее перенесшие туберкулез.
О правилах проведения обследования расскажет специалист в видео в этой статье. Рекомендованной кратности прохождения ФЛГ для диагностики рака не существует. Поэтому обследование проводится согласно имеющимся нормам по туберкулезу. Противопоказано обследование беременным и детям младше 15 лет.
Таким образом, опухоль ФШК показывает, но если она имеет округлую форму и размеры более половины сантиметра. Для более ранней диагностики требуется пройти рентгенологическое или томографическое обследование.
upulmanologa.ru
Показывает ли флюорография рак легких: как выглядит
Онкологические заболевания вызывают всё больше смертей, а раковые новообразования встречаются у людей любого возраста, причём долгое время могут не давать симптомов. Ввиду таких особенностей актуальной становится диагностика рака на ранней стадии. Покажет ли флюорография рак лёгких, если это обследование регулярно проводится среди взрослого населения?
Флюорография как способ диагностики рака
Рентген здоровых легких
Флюорография проводится часто, поэтому возникает вопрос: может ли исследование визуализировать раковые новообразования в лёгких? Есть ли возможность заметить онкологию на ранней стадии?
Да, флюорография с высоким уровнем достоверности показывает признаки раковых новообразований. Поэтому рентгенолог не только смотрит на наличие рака, но и оценивает другие признаки нездоровья лёгких. Ведь даже заключение после флюорографии звучит так — лёгкие и сердце в норме, лёгкие и сердце без изменений. Эти формулировки демонстрируют пациентам, что диагностика органов дыхания и сердца не ограничивается только лишь оценкой наличия или отсутствия онкозаболевания.
Определиться с новообразованием в лёгких не так просто. Пациенты ошибочно думают, что первые признаки онкологии уже проявляются на снимке. Это далеко не так. Раковые новообразования часто маскируются под другие отклонения, а иногда рак первой степени с еле заметными признаками за два года прогрессирует до четвёртой. Если начальные признаки ракового поражения органов незаметны, то следующая флюорография уже может показать ситуацию, в которой больным трудно помочь.
Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.
Особенность онкологических заболеваний в том, что на ранней стадии их легко пропустить. Например, если не обнаружить опухоль в бронхах, то она ничем себя не проявит — изредка у пациента может случаться одышка и незначительная боль. Только при прогрессировании патологии появляются признаки, которые заставляют пациента идти к доктору. Конечно же, при жалобах на дыхание врач в первую очередь отправит на рентген и уже тогда будет заметно присутствие опухоли.
Если поражён крупный бронх, то симптомы усиливаются — кашель будет сухой, переходящий во влажный, в мокроте обнаруживается гной, бывают прожилки крови. На поздней стадии, когда опухоль поразила кровеносные сосуды, присутствие крови в откашливаемом содержимом увеличивается. Это говорит о последней стадии рака.
При проведении флюорографии не нужно думать, что онкологию диагностировать сложно. Действительно, если на ранней стадии опухоль не проявляет себя, то могут появиться косвенные признаки и грамотный рентгенолог направит пациента на дообследование.
Не нужно бояться результатов флюорографии, где диагностирована опухоль.
Флюорографическое исследование не определит — раковая опухоль или нет. Даже при обнаружении кист или других доброкачественных уплотнений без дополнительного обследования установить происхождение новообразования и его способность к озлокачествлению не удастся.
В этом случае хорошо подходит пословица — доверяй, но проверяй. Поэтому даже при обнаружении отклонений необходимо сделать рентген лёгких (2 проекции), а при подтверждении опухоли — определение её характеристик.
Что показывает флюорография
Осумкованный экссудативный плеврит
Исследование показывает следующие органы:
- сердце;
- сосуды;
- лёгкие.
На снимке будут отражены участки кальцинирования в сердечно-сосудистой системе, воспалительные заболевания лёгких — пневмония, плеврит, бронхит. Можно увидеть сопутствующие отклонения — увеличение и уплотнение корня лёгкого, усиление сосудистого рисунка, тени, наличие фиброза и спаек, а также — признаки новообразований.
Почему появляется рак
Рак лёгких чаще вызывается курением. В сигарете содержатся вредные вещества, которые при сгорании неблагоприятно воздействуют на органы дыхания человека. Среди таких веществ — кислоты, газы, масла. Они откладываются в бронхах и лёгких, а канцерогенное воздействие на человека поистине колоссально.
Под влиянием канцерогенных веществ в клетках начинаются патологические процессы, и они приобретают способность к ненормальному делению. Порой, пациенты умирают от опухоли за несколько месяцев, другие же проходят длительное лечение и не всегда побеждают болезнь.
При раковом новообразовании большое значение имеет метастазирование, когда патологические клетки с током крови либо лимфогенным путём разносятся по организму, поражают другие органы, в которых также растут опухоли. Можно наблюдать не только органы, но и железы с метастазами. Например, при раке лёгкого поражается щитовидная железа.
«Электрический смог»
Новые технологии
Для точного исследования применяют томосинтез, эта разработка пока не доступна для широкого применения. Томосинтез новая технология получения снимков, которая даёт покадровое изображение. Снимок выводится на монитор компьютера, и записывается в виде файла изображения.
Врач может отправить снимок узкому специалисту, чтобы проконсультироваться, есть ли карцинома органов дыхания, стоит ли дообследовать пациента. Получить результат исследования на внешний носитель может и сам пациент, если его направят в онкологический центр на более узкую диагностику.
Надежда на лечение
На раннем этапе есть возможность вылечить рак лёгких, если своевременно провести курс химиотерапии, а при необходимости — удалить опухоль оперативным путём. Эти два метода сочетают друг с другом, чтобы добиться хороших результатов. Если рак обнаружен на 1-2 стадии, то прогноз более благоприятен, чем обнаружение рака последних двух стадий, когда пациентам трудно помочь.
Стоит ли доверять рентгенологическому исследованию, показывающему опухоль? Для большинства пациентов с подозрением на рак это первый вопрос, который их настигает. Конечно, паниковать не стоит, ведь определить — рак это или нет, диагностика не может. А вот дообследоваться, проконсультироваться с другими специалистами и пройти цифровое исследование, КТ или МРТ однозначно стоит.
Видео
osnimke.ru
Показывает ли флюорография рак легких, виден ли на ней рак
Рак легких относится к одному из самых опасных онкологических заболеваний. Оно и не удивительно, ведь легкие это орган, отвечающий за наполнение крови жизненно необходимым кислородом. В случае, если человек подозревает у себя развитие этого страшного недуга, то наиболее простым способом диагностики наличия или отсутствия опухоли является флюорография легких.
Показывает ли флюорография рак легких? Категорический ответ, флюорографический снимок конечно же не даст, но в случае наличия внутри легких постороннего новообразования, покажет его в качестве затемнения на общем фоне здоровых тканей органа.
Если все же так случилось, что после прохождения обследования на флюорографическом снимке видно затемнение, то не стоит расстраиваться и преждевременно впадать в паническое настроение.
Какой имеет вид затемнение, вызванное другими причинами, а как выглядит именно рак легких на флюорографии — точно не скажет ни один самый профессиональный специалист в этой области медицины. Темное пятно небольших размеров достаточно часто можно увидеть у людей, которые страдают от других не менее серьезных заболеваний легочной системы, либо же злоупотребляют табакокурением.
Стоит наглядно рассмотреть, в каких случаях флюорографический снимок может показать затемнение на легких, требующее дальнейшей, более подробной диагностики на предмет подтверждения онкологии, либо же опровержения данного заболевания:
- При хроническом воспалительном процессе в легких, который вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Подобные случаи встречаются, когда человек недавно переболел воспалением легких или острым бронхитом. Организм справился с заболеванием, но остаточные, небольшие очаги воспаления могут отображаться в виде темных пятен, которые ос временем исчезают сами собой.
- Первичной стадии развития туберкулеза легких. Всем известно, что практически каждый человек является носителем палочки Коха. Ежедневно, каждый из нас сталкивается с данной бактерией в общественных местах с большим скоплением людей, но при наличии крепкой иммунной системы, микроорганизмы вызывающие туберкулез не опасны. Если же человек слабнет, то бактерии туберкулеза начинают провоцировать вялотекущее воспаление. В таком случае также наблюдается темное пятно на флюорографическом снимке.
- Злокачественное образование. Когда внутри легкого или на его поверхности, начинается перерождение здоровых клеток с дальнейшим их преобразованием в опухолевые ткани, флюорография не отображает новообразование, как часть легких. В результате на снимке этот участок органа не просматривается, и выглядит в виде темного пятна округлой или овальной формы. Это уже зависит от того, какие очертания приобретает рак.
- Хронический бронхит курильщика. Вызвано это заболевание избыточным пристрастием пациента к табакокурению. При большом стаже употребления табака и в больших объемах, слизистая бронхиальных альвеол подвергается изменениям. Это и может стать причиной того, что флюорография не зафиксирует измененные табачным дымом участки легких. В таком случае, измененный участок на снимке также будет показанный темным пятном.
После прохождения флюорографии начинается процесс расшифровки снимка врачом, являющимся специалистом в данной области. При обнаружении темного пятна или их множественного количества, обследуемому назначаются дополнительные диагностические методы, и выписывается направление на сдачу комплекса анализов.
При подозрении рака легких после прохождения флюорографии, пациенту предлагают пройти обследование на выявление конкретно этого заболевания. В анализы данной категории могут включаться следующие методы исследования:
- Развернутое исследование крови, ее биохимический состав, возможные его изменения с учетом подозрений на наличие опухоли.
- Введение в организм пациента специальных белковых соединений (маркеров), которые при наличии в легких раковых клеток, отобразят соответствующую клиническую картину по результатам обследования. В таком случае уровень показателей количества данных маркеров по отношению к плотности крови будет не соответствовать норме.
- Обследование с помощью МРТ. Флюорографический снимок способен зафиксировать наличие в легких раковой опухоли, но не способен на 100% подтвердить, является ли образование злокачественным, или же затемнение на снимке вызвано совсем другими обстоятельствами. Именно МРТ даст окончательный ответ, имеет ли пятно, отображенное в ходе флюорографии органическую природу, состоит оно из тканей клеточного материала или это обычное воспаление.
- УЗИ. Данный вид обследования также позволяет медикам более детально идентифицировать состояние легких, подтвердить или опровергнуть подозрения, связанные новообразованием в легких.
Таким образом, можно совершенно уверенно сказать, что флюорография способна зафиксировать наличие рака легких, либо же его зарождение, как такового. Единственным минусом такого обследования является то, что в дальнейшем требуется прохождение других видов диагностики — более точных и современных.
Все же флюорографическое обследование легких является наиболее простым и доступным видом своевременного выявления новообразований в дыхательной системе, которое могут себе позволить все граждане страны, независимо от их материального и социального положения.
Информативное видео
oncologypro.ru
Показывает ли флюорография рак легких?
Рак легких считается распространенным заболеванием, которое развивается под воздействием различных факторов. Знание характерных симптомов такого недуга дает возможность вовремя обратиться за медицинской помощью и начать эффективное лечение. Именно ранняя диагностика обеспечивает успешность лечения онкологического заболевания и дает пациенту шансы на долгую жизнь. Узнать, показывает ли флюорография рак легких, можно лишь разобравшись в особенностях такого метода и показаниях к проведению.
Диагностика патологии
Диагностировать у пациента рак легких – непростая задача, поскольку такая патология имеет схожие признаки с иными заболеваниями. В самом начале развития онкологического процесса ярко выраженная симптоматика обычно отсутствует и пациент не спешит за медицинской помощью. Обычно беспокоит кашель, но пациенты связывают это с простудными заболеваниями.
Постепенно кашель становится насадным и с ним не удается справиться с помощью лекарственных препаратов. Характерными проявлениями рака легких становится мокрота, которая окрашивается в темно-желтый цвет с зеленоватым оттенком, и в ней могут появиться кровяные сгустки
При раке легких пациент жалуется на появление следующей симптоматики:
- дыхание со свистом;
- низкий аппетит либо его полное отсутствие;
- скачки температуры тела;
- болевые ощущения при приступах кашля;
- постоянная одышка;
- слабость и вялость.
При дальнейшем прогрессировании патологии даже привычное дыхание сопровождается сильной болью, и пациент начинает терять вес. Голос приобретает охриплость, появляются проблемы с глотанием и возможен цианоз верхней половины тела.
Со временем больной все обращается за помощью к специалисту и для постановки точного диагноза назначается ряд исследований. Однако, драгоценное время уже упущено и патология переходит в осложненную форму. Именно по этой причине важно проходить профилактическое исследование хотя бы раз в год и делать флюорографию.
Флюорография и ее результаты
Флюорография является методом исследования грудной клетки, которое проводится с целью диагностики различных патологий. Существуют различные причины, при которых специалист может назначить пациенту проведение такого исследования. С помощью флюорографии удается выявить патологические процессы, происходящие в легочной области, которые на снимке представляют собой затемненную область.
Такой метод рентгенологического исследования считается совершенно безболезненным и практически безвредным. При его проведении на организм человека воздействует намного меньшая доза излучения, чем при иных методах диагностики. Проводить флюорографию для диагностики заболеваний органов дыхательной системы рекомендуется каждый год всем пациентам, достигшим возраста 18 лет. При выявлении у пациента таких патологий врач назначает дополнительные исследования для подтверждения поставленного диагноза.
Рак на флюорографическом снимке
Существует ошибочное мнение, что невозможно увидеть рак легких на флюорографии. Флюорография позволяет выявить патологические процессы, происходящие в легких. Опытный специалист всегда обращает внимание на изображение, на котором наблюдается затемнение либо уплотнение.
В то же время быстро и легко выявить онкологию легких с помощью флюорографии удается не всегда. Поставить диагноз получается при достижении карциномой внушительных размеров и в том случае, если на снимке хорошо видно новообразование. Обычно это происходит при достижении опухоли легких последней стадии либо при нахождении человека в тяжелом состоянии, которое сопровождается развитием множества осложнений. При незначительном затемнении на флюорографическом снимке для подтверждения диагноза назначаются дополнительные исследования.
Флюорография может не показать злокачественное новообразование в легких и в том случае, если оно локализуется на поверхности, а не в глубине. При таком патологическом состоянии органа специалист назначает пациенту проведение рентгена, компьютерной либо магнитно-резонансной томографии, показывающие, как выглядит проблемная зона.
Такой метод исследования, как флюорография, может показать в легких, скопление в них жидкости и наличие очагов инфекционных поражений. Кроме этого, такой метод диагностики позволяет рассмотреть корни бронхов и легких, которые при различных патологиях могут быть уплотнены либо расширены.
Достоинства и недостатки методики
Флюорография как метод исследования обладает многими достоинствами, но в то же время имеет и недостатки. Такую процедуру можно применять в различных масштабах, то есть делать всем категориям населения в любом количестве. Флюорография является наиболее доступным методом диагностического исследования, что нельзя сказать о рентгене или компьютерной томографии.
Среди преимуществ флюорографии при диагностике рака легких можно выделить следующие:
- доступная стоимость оборудования;
- получение всегда точных данных;
- отсутствие необходимости специально готовиться к процедуре и делать дополнительные анализы;
- минимальная дозировка облучения и иных отрицательных излучений.
К минусам флюорографии при диагностике онкологических заболеваний рака легких можно отнести продолжительность процедуры, которая может достигать 60 и более секунд. Диагностическое исследование по изучению состояния легких рекомендует выполнять на голодный желудок, предварительно сняв с себя все аксессуары.
Медицинские центры все больше отдают предпочтение цифровой флюорографии, благодаря которой удается получить точный снимок и рассмотреть его в деталях. При таком методе диагностики применяются чувствительные сенсоры, что позволяет уменьшить дозу облучения на организм человека.
Многие пациенты считают, что флюорография вредна для здоровья человека. При такой процедуре применяется пониженная доза лучевой нагрузки, и само исследование продолжается несколько секунд. Многие болезни удается выявить лишь таким путем, поэтому не стоит игнорировать процедуру. При слишком маленьком размере злокачественной опухоли либо расположении глубоко в легких можно не заметить ее на снимке. При выявлении у пациента любых повреждений в легких назначаются дополнительные методы исследования, благодаря которым удается диагностировать рак легких.
pro-rak.ru
Показывает ли флюорография рак легких
09 ноября 2015
Просмотров: 7561
Показывает ли флюорография рак легких? Этот вопрос актуален для многих людей, особенно курильщиков, которые втайне всегда надеются, что эта болезнь их не коснется, поэтому с особым трепетом ждут результатов данной процедуры. С каждым годом медицина достигает все более высокого уровня, но побороть онкологические заболевания все еще не в силе. Количество людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей, ежегодно только увеличивается, а злокачественные опухоли — главная причина смертности в России.
К причинам, их провоцирующим, относятся:
- курение;
- болезни дыхательной системы;
- плохая экология;
- радиационное излучение;
- генетическая предрасположенность.
Рак легких: опасность недуга и обследование больного
Определить наличие рака легких — задача не из простых, т. к. злокачественные опухоли обычно прячутся под маской других болезней. Когда болезнь находится в начальной стадии, ее симптомы выражены очень слабо и чаще всего их принимают за проявления других заболеваний. Все начинается с кашля, который считается спутником простуды, поэтому пациент не спешит идти в больницу.
Но кашель усиливается, становится надсадным, лекарственные препараты не помогают. Вскоре появляется мокрота, цвет которой из прозрачного становится темно-желтым с зеленоватым оттенком, иногда в ней присутствуют сгустки крови.
Пациент через время все же обращается к специалисту, проводятся тщательное обследование, различные анализы, и при этом устанавливается точный диагноз. Но драгоценное время, необходимое для успешного лечения, упущено, болезнь переходит в тяжелые, часто терминальные стадии. Вот почему важно ежегодно проходить профилактическое обследование.
Сегодня в поликлинике перед посещением любого специалиста потребуется пройти флюорографию. Это рентгенографическая процедура, направленная на исследование органов дыхательной системы. Флюорография — самый популярный и доступный метод, который выявляет различные виды нарушений в работе органов дыхания, поражения их злокачественными опухолями, а также диагностирует сбои в сердечно-сосудистой системе, костной ткани, диафрагме и помогает вовремя приступить к их лечению.
Опасность состоит в том, что симптомы онкологических заболеваний часто принимают за проявления других болезней дыхательных путей. Поэтому обнаружить их в самом начале, на первых стадиях, поддающихся лечению, очень трудно. Вторая опасность заключается в том, что злокачественные опухоли могут очень быстро прогрессировать и развиваться до 3 и 4 стадий за очень короткие сроки. Коварность рака легких заключается в том, что, образуясь в мелких бронхах, недуг почти ничем себя не выдает. Единственные признаки болезни — легкая одышка и незначительные боли, на которые практически не обращают внимания. К тому моменту, как появится следующий признак болезни — кашель с кровяными сгустками, болезнь уже вступает в крайние, терминальные стадии, лечение практически невозможно.
Если поражены крупные бронхи, то у пациента возникает хронический сухой кашель, со временем переходящий во влажный. Обнаруживаются сгустки гноя в мокроте, реже — прожилки крови.
Боль в груди усиливается, одышка становится постоянной проблемой. Это и заставляет обратиться человека к доктору, который выявляет патологии дыхательных путей вовремя.
Любой из вышеописанных признаков — немедленный повод для обращения к специалисту. Первое обследование, которое может показать какую-либо патологию дыхательных путей, — флюорография.
Вернуться к оглавлению
Флюорография и показания к ней
Этот метод рентгенологического исследования самый популярный и широко распространенный. Он совершенно безболезненный и практически безвредный. Ведь доза излучения при нем намного меньше, чем при других методах, в которых используется рентгеновская трубка. Да и сама процедура занимает минимум времени — не более 5 минут. Для профилактики и выявления патологий в дыхательных путях рекомендуется проходить флюорографию ежегодно всем людям при достижении ими 18 лет. При обнаружении каких-либо патологий врач назначает дополнительные обследования. Флюорография — обязательное требование при приеме на работу, поступлении в высшие учебные заведения, оформлении санаторно-курортного лечения.
Но возможно ли рассмотреть раковую опухоль на рентгеновском снимке, особенно если она очень мала? Возможно. Опытный врач всегда сразу проявляет снимок, на котором может рассмотреть даже малейшие патологические изменения в органах дыхания. Это могут быть затемнения или уплотнения. Кроме того, флюорография показывает изменения не только в работе органов дыхания. На снимке видны патологии:
- сердца;
- артериальных сосудов;
- венозных сосудов;
- органов дыхания.
На снимке всегда видны контуры сердца, его изменения, свидетельствующие о возможных патологиях. Можно распознать скопившуюся около него жидкость, уточнить наличие проблем с клапанами и т. д. При этом можно определить наличие аневризмы аорты и других болезней сосудов.
В легких можно рассмотреть отеки, скопление жидкости или присутствие инфекционных поражений. Флюорография может выявить отложения кальция в органах сердечно-сосудистой системы, пневмонию, хронический бронхит, воспаление плевры и другие патологии.
Также на снимке хорошо видны корни бронхов и легких, которые при наличии легочных заболеваний могут быть расширены или уплотнены. Заметны присутствие фиброзных тканей, очаговые тени, характерные для туберкулеза, усиленный сосудистый рисунок и т. д.
При обнаружении каких-либо изменений рентгенолог даст направление на посещение другого специалиста для уточнений диагноза и проведения комплексного обследования пациента.
Вернуться к оглавлению
Причины появления рака легких
Первая и главная причина онкологии легких — курение. В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» этой болезни. Связано это с тем, что все больше людей начинает курить в подростковом возрасте, поэтому к 30 годам практически все из них имеют те или иные поражения дыхательной системы, от которых один шаг до развития опухоли. И хотя медицина вышла на новый уровень, распознать рак легких на начальных стадиях практически невозможно. Именно поэтому проходить флюорографию нужно ежегодно в обязательном порядке, чтобы диагностировать заболевание как можно раньше.
К причинам, провоцирующим развитие рака легких, относится также и работа с вредными химическими реактивами и веществами, поэтому люди, работающие на таком производстве, тоже относятся к группе риска по заболеваниям легких и бронхов.
Многие считают, что сам рентген наносит более существенный вред здоровью легких, чем те патологии, которые он выявляет. Это не так. Лучевая нагрузка в этом случае минимальна, а вот польза от процедуры огромная.
Но, если опухоль очень маленьких размеров и находится глубоко в тканях органов, выявить ее не сможет даже флюорография. Поэтому при наличии каких-либо признаков болезни стоит обязательно обратиться к специалисту и пройти дополнительные обследования: магнитно-резонансную, компьютерную томографию, биохимическое исследование крови. В первую очередь это относится к людям, попадающим в группу риска по причинам, ведущим к раку легких.
Вернуться к оглавлению
Новые технологии в рентгенологии
Сегодня все больше клиник и медицинских центров вместо пленочной рентгенологии отдает предпочтение цифровой.
Таким образом, снимок проецируется на экран монитора, что позволяет рассмотреть его во всех деталях, под многими ракурсами и углами. Можно приближать и увеличивать отдельные части снимка, что позволяет повысить информативность процедуры более чем на 15%.
При цифровой флюорографии применяются чувствительные сенсоры, что позволяет уменьшить дозу облучения в десятки раз. Снимок можно распечатать в нескольких экземплярах, если это требуется, не повторяя процедуру. Эти снимки можно хранить на цифровом носителе, что позволит отслеживать динамику изменений в органах и контролировать эффективность лечебных процедур.
Снизилось и время обработки снимков, оно составляет всего несколько минут. Поэтому получить ответ можно практически сразу же, а не спустя несколько дней.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
vredtabaka.ru
рак легких флюорография, ответы врачей, консультация
Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз - инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история. Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес - 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.По поводу анализов: 1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ - тоже отрицательны. 2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы 3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита. 4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.
Ссылки на снимки: http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg - томограмма 1, начало декабря 2011 г. http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg - томограмма 2, начало декабря 2011 г. http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg - обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г. http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg - обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г. http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg - обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г. http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg - обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г. http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg - томограмма, конец мая 2012 г.
Дополнительные сведения: 1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли. 2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил - где-то в районе 36,8 - 37. 3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни. 4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены - рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз - лимфогранулематоз.
Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов: 1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому? 2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики? 3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже? 4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое? 5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации? 6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время? 7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться? 8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой? 9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению? 10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро? 11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией "классической" и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма? 12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза? 13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату? Заранее спасибо за ответы.
www.health-ua.org