Skip to main content

Причины болевых ощущений в локтевом суставе и способы лечения. Болят суставы в локтях причина


Боль в локтевом суставе: причины появления, лечение

Почувствовав боль в локтевом суставе, далеко не все стараются быстрее попасть к врачу. Хотя неприятные ощущения в этом месте могут заметно ухудшить качество жизни. Учтите, без консультации специалиста не обойтись, ведь, пока не определены факторы, вызвавшие боль, вы не сможете избавиться от нее.

Причины проблем

Врачи называют несколько возможных недугов, которые приводят к тому, что появляется боль в локтевом суставе. Причины могут крыться в появлении таких заболеваний как артрит и артроз. Также к возникновению неприятных ощущений приводит подагра, эпикондилит, бурсит. При травмах нельзя исключать вывих, перелом или отрыв отростка локтевого сустава.

Вне зависимости от того, резкая боль в локтевом суставе вас поразила, или преследуют постоянные ноющие ощущения, важно найти специалиста, который сможет определить, что именно к ней привело. Только после этого можно назначить адекватное лечение. Оно может заключаться в приеме обезболивающих, противовоспалительных средств, назначении физиотерапевтических процедур, но в отдельных случаях может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Медлить с визитом к специалисту нельзя, если вы не можете расслабить или напрячь руку. Также пойти к врачу необходимо идти в тех случаях, когда боль не проходит несколько дней, беспокоит в ночное время или в периоды отдыха. Не стоит ждать, когда станет невыносимой боль в локтевом суставе, симптомы патологий которого могут быть не ярко выражены даже при серьезных проблемах.

Артрит

Достаточно часто причиной неприятных ощущений являются воспалительные процессы в суставах. Они, в свою очередь, могут быть вызваны инфекциями, травмами, проблемами с обменом веществ, заболеваниями соединительной ткани. В зависимости от факторов, которые вызвали болезнь, различают ревматоидный, инфекционный, ревматический, подагрический артрит. Каждый из видов требует особого подхода в лечении.

Симптомами артрита являются болевые ощущения при попытках согнуть руку или вытянуть ее. Они усиливаются в период покоя и облегчаются при движении. Кроме того, пациенты отмечают припухлость сустава, ведь в нем развивается отек. Также в местах пораженных участков может наблюдаться покраснение, повышение локальной температуры. В запущенных состояниях суставы начинают хрустеть. Помимо этого, у людей ухудшается общее самочувствие.

Так, ревматический артрит возникает в результате поражения ткани суставов одним из видов стрептококка. Определить такое поражение и избавиться от проблем без участия врачей практически невозможно. Ревматоидный артрит вызывается поражениями соединительной ткани аутоиммунного происхождения. Для него характерно, помимо болей в суставах, появление узелков под кожей.

Инфекционное поражение может также вызвать боль в локтевом суставе. Причины кроются в том, что в сустав попадает вирусный, бактериальный или даже грибковый агент, провоцируя возникновение патологии.

Подагрический артрит обусловлен реактивным воспалением, которое появляется в результате отложения солей мочевой кислоты. Последняя проблема вызвана нарушениями обмена веществ.

Лечение артритов

Одними из основных методов избавления от болей, является медикаментозная терапия. Но помимо этого доказана эффективность от ультразвуковых процедур, применения магнита, грязевых аппликаций. Снять напряжение в мышцах можно с помощью электротерапии. Нередко назначаются тепловые процедуры: прогревание проблемных мест парафином, солевыми грелками, озокеритом.

Стимулировать восстановление хрящевой ткани помогает лазер или применение HILT-терапии. Эти методы оказывают также противовоспалительное и обезболивающее действие.

Лечение ревматоидных артритов заключается в приеме противовоспалительных средств, цитостатических препаратов и даже иммунодепрессантов. Кроме того, назначается лечебная физкультура. Врач порекомендовать такие препараты, как «Метотрексат», «Ремикейд», «Алмаг».

Если было установлено, что боль в локтевом суставах рук возникла из-за распространения инфекции, то еще до точного установления вида бактерий назначаются антибиотики. Их сразу начинают вводить внутривенно, чтобы лекарство поступило в пораженное место в достаточном количестве. Иногда их начинают колоть непосредственно в больной сустав. Также одновременно могут назначить и нестероидные противовоспалительные средства. При артритах чаще всего применяют антибиотик «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин», «Нафциллин», «Ванкомицин» и другие (в зависимости от вида инфекции).

Лечение ревматических артритов заключается в приеме обезболивающих средств и назначении физиотерапевтических процедур. Но часто этого бывает недостаточно. Тогда встает вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Нередко острая боль в локтевом суставе может пройти лишь после замены сустава или его частичного удаления. Но соглашаться на протезирование необходимо лишь в крайних случаях, когда традиционные методы не дают результата на протяжении длительного времени.

Подагрический артрит

При употреблении ряда продуктов в организме образуется мочевая кислота. Она накапливается и начинает откладываться в суставах. Такое специфическое заболевание носит название подагрического артрита. Страдают от него, как правило, мужчины в возрасте 40-50 лет. К факторам риска развития болезни относят наследственность, употребление жирных продуктов, мяса, алкоголя. Также катализатором может стать псориаз, эритроцитоз, гиперпаратиоз и ряд других проблем.

Но локтевые суставы подагрический артрит поражает крайне редко. Этому заболеванию больше подвержен сустав первого пальца стопы. Но все же если вы под утро почувствовали нестерпимую боль в правом локтевом суставе (или левом), которая не дает возможности совершать какие-либо движения, а любое прикосновение только ухудшает ваше состояние, то можно заподозрить развитие подагрического артрита. Он проходит, как правило, за несколько дней без какого-либо лечения. Но если переждать этот период и не обратиться к врачу, есть риск, что болезнь перейдет в хроническую форму. При этом поражаются почки, диагностируется мочекаменная болезнь, скапливается мочевая кислота в организме.

Лечение подагрического артрита невозможно без диеты, которая включает обильное питье, употребление свежих овощей, ягод, фруктов. Под запрет попадет алкоголь, жиры, количество употребляемого мяса и соли снижается до минимума. Помимо того, необходимо повышать свою физическую активность – она способствует замедлению процесса отложения мочевой кислоты в суставах.

Артрозы

Немного реже к врачам приходят пациенты, которые жалуются на неприятные ощущения при движении, которые проходят в состоянии покоя, на постоянный хруст суставов. Но чаще люди идут в больницу, когда замечают деформацию суставов. Такое возникает, как правило, при артрозах.

Это заболевание характеризует не только умеренная боль в локтевом суставе, причины которой кроются в изменении структуры хрящевой ткани, но и наросты, которые мешают движениям. Возникает оно в результате чрезмерной нагрузки на сустав, также артроз может стать следствием артрита, гормонального сбоя или травмы.

Подобрать лечение при таких проблемах может только специалист. Это могут быть инъекции гиалуроновой кислоты, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия. Также назначают средства, относящиеся к хондопротекторам. Это такие препараты, как «Артра», «Алфлутоп», «Дона», «Румалон», «Структум» и прочие. В запущенных случаях бывает необходимо протезирование.

Признаки эпикондилита

В силу особенностей некоторых профессий люди испытывают статическую нагрузку на мышцы предплечья. С такой проблемой сталкиваются теннисисты, массажисты, доярки, плотники. Указанная нагрузка может привести к дегенеративным процессам в местах, где прикреплены сухожилия, к мелким разрывам мышц. Это все является причиной того, что появляется боль в локтевом суставе.

Эпикондилит является наиболее частой проблемой, с которой сталкиваются люди указанных профессий. Но он может возникнуть и после перегрузки, например, после поднятия тяжелого веса (штанги) или в результате переноса в руке на большое расстояние тяжелой сумки.

Характеризуется эпикондилит болью с внешней части локтя, которая иррадиирует в предплечье. Она усиливается при движении, при пальпации надмыщелка, находящегося с наружной части плечевой кости. В покое в большинстве случаев пациентов ничего не беспокоит. Если вы не можете удерживать в больной руке предметы, то есть вероятность, что у вас эпикондилит. Также заболевание сопровождает атрофия мышц, которые отвечают за разгибание предплечья, в результате чего возникает онемение пальцев на руках и боли в плече.

Лечение эпикондилита

Важно знать следующее: нельзя ждать пока эта болезнь, известная также под названием «локоть теннисиста», пройдет сама. Иначе она может перейти в хроническую форму. В итоге вашим постоянным спутником станет боль в локтевом суставе. Причины будет уже поздно искать, а лечение затянется на длительное время.

При установке диагноза "эпикондилит" важно ограничить двигательную активность больного сустава и убрать физические нагрузки. Для снятия отека нередко назначают ультразвуковые процедуры. Обезболить проблемное место и стимулировать восстановление тканей можно с помощью HILT-терапии и лечения лазером. Для стимуляции или расслабления мышц может быть использована электротерапия. Возобновление подвижности суставов, снятие боли, размягчение уплотнений возможно после назначения ударно-волновых процедур. Они, кстати, являются обязательными при эпикондилите.

Как правило, при подходящем лечении неприятные симптомы исчезают достаточно быстро. Но это не повод отказываться от терапии. Незавершенные сеансы могут стать причиной того, что у вас со временем появится постоянная боль в локтевом суставе, от которой будет сложно избавиться, ведь недолеченная болезнь может перейти в хроническую форму.

Бурсит

При инфекционном поражении, травме или перенапряжении сустава в специальной сумке с синовиальной жидкостью, которая оказывает смягчающее действие при движениях, может начаться воспаление. Такое заболевание называют бурсит. Он может вызвать как боль в правом локтевом суставе, так и соответствующие ощущения в левом. Болезнь сопровождается покраснением больного участка, припухлостью, местной гипертермией. Это происходит из-за того, что клетки оболочки сумки вырабатывают избыточную жидкость, а это становится причиной выпячивания сустава.

Боль при бурсите нарастает пропорционально увеличивающемуся размеру локтевой сумки. При отсутствии лечения это может привести к ограничению подвижности руки и онемению пальцев. Если экссудат инфицируются, то появятся признаки общей интоксикации.

Лечение заболевания

Для того чтобы поставить точный диагноз и не перепутать бурсит с ревматоидным артритом, необходимо ультразвуковое обследование. При лечении важно точно установить подвид заболевания. Также необходимо знать, что недуг сопровождает лишь ноющая боль в локтевом суставе, которая может усилиться при отсутствии адекватного лечения.

Если бурсит развился в результате травмы, то для уменьшения отека лучше использовать холод. В больнице могут даже сделать процедуру под названием местная криотерапия. Начиная со второго дня уже можно прогревать пораженное место. Иногда врачи диагностируют гнойный бурсит. В этом случае необходимы антибиотики. Помимо такой терапии также проводят пункцию и дренаж бурсы сустава. В редких случаях необходимо даже ее удаление.

Серозный бурсит может быть излечен с использованием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств. Могут быть рекомендованы такие препараты, как «Ибупрофен», «Кодеин», для наружного применения – «Нурофен гель».

Травматические поражения

Но не всегда неприятные ощущения в области локтя возникают из-за развития каких-либо болезней. Сильная боль в локтевом суставе может быть при вывихе. Она в большинстве случаев сопровождается отеком и даже онемением пораженной области. Часто с такими вывихами сталкиваются детские хирурги. Заметьте, причиной таких проблем в большинстве случаев становятся родители, которые ловят за руку падающего ребенка или решают его поднять, держа за одну ладошку. Вправлять самостоятельно вывих нельзя, ведь локтевой сустав является одним из наиболее хрупких. Делать это должен лишь врач, после процедуры обязательно накладывается фиксирующая повязка.

Также резкая боль в левом локтевом суставе (равно как и в правом), может свидетельствовать о переломе. Причиной его появления может стать неудачное падение, авария или удар. Пострадавший не может пошевелить рукой или даже напрячь ее. Перелом сопровождается кровоподтеком, онемением пальцев, болью. Такие же симптомы могут быть и при отрыве локтевого отростка.

Для облегчения состояния врачи могут сразу сделать инъекцию новокаина. Важно сходить на рентген, а при подтверждении перелома наложить гипс. Для ускорения восстановления могут также назначаться физиотерапевтические процедуры. В первые дни не обойтись и без обезболивающих средств. Назначают такие препараты, как «Седальгин», «Кетарол», «Ибупрофен», «Напроксен».

fb.ru

Причины боли в коленях и локтях

Суставы являются важной частью опорно-двигательного аппарата, и от их здоровья зависит полноценная активность. Когда болят локти и колени, то это может стать серьезной неприятностью.

Боль не только ухудшают самочувствие, но и может таить в себе опасные осложнения.

Важно знать причины и симптомы появления недуга, чтобы вовремя распознать проблему и обезопасить собственное здоровье.

Причины

Локти и колени, по сути, сложные сочленения – они состоят из нескольких поверхностей костей, покрытых хрящевой тканью. В области этих суставов мало мышечного и жирового слоя, они хорошо прощупываются и доступны для инструментальных методов диагностики. Распознать недуг достаточно легко опытному специалисту.

Боль может наблюдаться как в одно- или двусторонней, а также генерализованной.

От характера и количества пораженных суставов можно заподозрить травму, воспалительные процессы, дегенеративные изменения или же системные заболевания.

К основным причинам поражения локтей и коленей относят:

  1. Воспаление – оно может быть вызвано переохлаждением, осложнением дегенеративных изменений, и даже быть признаком аутоиммунного процесса (ревматоидный артрит).
  2. Травма – при чрезмерных физических нагрузках, неудачных падениях или авариях. Часто сопровождается сочетанными травмами – растяжение, переломы.
  3. Дегенеративные изменения – наступать могут при изнашивании сустава или хряща. Изменения наступают при врожденных патологиях развития опорно-двигательного аппарата, недостаточности функции хрящевой ткани.
  4. Системное заболевание – характеризуется полипоражением, обычно крупные суставы (к которым относят локтевой и коленный) поражаются при васкулитах, волчанке, ревматизме, подагре, болезни Бехчета и многие другие.
  5. Ожирение – лишний вес дает дополнительную нагрузку на и без того перетруженные локти и колени, они механически изнашиваются, с последующей дистрофией тканей и деформацией.

Постановка правильной причины очень важно для рационального дальнейшего лечения и назначения адекватной медикаментозной поддержки!

Далее в статье мы более подробно остановимся на конкретных недугах, с описанием характерных и отличительных особенностей и диагностики.

Это воспалительное заболевание которое начинается в местах прикрепления сухожилий. Может развиваться как слева, так и справа в области надмыщелков, с преимущественным поражением наружной области. Основной причиной развития служит монотонная, часто повторяющаяся работа, из-за чего недуг получил название «плечо теннисиста». Еще одной из причин может быть травмирование или врожденная слабость связок.Характер боли и основные симптомыВ зависимости от локализации воспаления ощутимая, но терпимая боль возникает справой или левой стороны локтевого сустава. Она не беспокоит пациента в покое, однако при надавливании на область надмыщелков, минимальной нагрузке и сгибании-разгибании локтя проявляет себя во всей красе.

Причем движения не обязательно должны совершаться в области соединения, боль наблюдается и при сжимании или круговых движениях кисти или предплечья. При усугублении воспаления наблюдается иррадиация боли к запястью и пальцам.

Также наблюдается скованность в движении, невозможность полностью разогнуть руку.

Диагностика и лечениеДля подтверждения диагноза достаточно местного осмотра и выявление нарушения болезненности и скованности движения при пассивном сгибании и разгибании конечности. При эпикондилите наблюдается специфическая боль и ее распространение, что дает возможность не применять дополнительные инструментальные методы.

При наличие травмы в анамнезе или на ее подозрение можно провести рентгенографию или МРТ-диагностику. Также желательно сдать общий анализ крови для исключения острого воспалительного процесса.

В качестве терапии назначают полный покой поврежденной конечности, возможно наложение облегченной гипсовой лангеты. При интенсивных болях используется блокада с введением глюкокортикостероидов и анестезирующего средства (новокаин, ледокаин).

Для снятия воспаления рекомендуется нестероидные противовоспалительные препараты, а также использование физиотерапии – прогревание, электрофорез, УВЧ.

Отраженная боль

Этот синдром в медицине имеет такое название из-за нехарактерной локализации болевых ощущений, когда боль формируется в отдалении от пораженного органа. Например, при стенокардии часто ощущается чувство жжения в области лопатки.

Локоть может интенсивно болеть при поражении нервных окончаний шейных и грудных позвонков.Характер боли и основные симптомыОсновным отличием отраженной боли от других заболеваний локтевого сустава является отсутствие внешних изменений – припухлость, краснота.

Болезненность носит постоянный ноющий характер, усиливается в ночное время и после сна. Также стоит обратить внимание на не связанность боли и физической нагрузки – она постоянна. Распространяется по всей руке и может «простреливать» всю конечность из области шеи или лопатки.Диагностика и лечениеОбязательно осматривают Позвоночник с помощью МРТ и КТ, это позволит выявить наличие грыж, защемлений или повреждений.

Лечение обязательно следует назначать с учетом основного заболевания – остеохондроз, которое назначит вам вертебролог или невропатолог.

Артроз

Артрозом называется заболевание с прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани сустава. Особенно опасен недуг своими осложнениями – истончение природной прослойки ведет к необратимой деформации костной ткани сочленение и нарушение подвижности.Характер боли и основные симптомыНа начальных стадиях артроз практически протекает без клинических признаков. В дальнейшем возникает боль при усиленной физической нагрузке, она проходит в покое, а также не беспокоит пациента в ночное время. Чем сильнее истончается хрящевая прослойка, тем сильнее становятся боли, превращая жизнь больного в настоящую пытку. Из-за оголившихся костных выступов, которые ни что не защищает и не амортизирует, каждое движение вызывает очень сильные острые боли, которые могут усиливаться при перемене погоды.

Еще одним из симптомов является хруст. Он появляется при движении и имеет специфическое для артроза «сухое» звучание. Сустав теряет подвижность, появляются ограничение активности и полноценной функциональности конечности.

На поздних стадиях недуга появляется деформация и искривление сустава.

Диагностика и лечениеОсновным методом распознавания артроза является рентген. Он позволят увидеть изменение суставной щели (сужение), наличие костяных выростов и деформации.

Лечение стоит начинать на ранних стадиях, когда возможно полное восстановление. Для улучшения регенерации хрящевой ткани назначают препараты с хондроитином и глюкозамином.

Если начались изменения, то лекарственными средствами помощь пациенту очень сложно.

Для облегчения состояния, снятия болей и восстановления полноценных движений выполняют хирургические операции по эндопротезированию.

Артрит

Это острое воспалительное заболевание, которое может иметь как аутоиммунную природу происхождения (ревматоидный артрит), так и бактериальную. Часто недугом осложняются дегенеративные изменения в гиалиновой прослойки или нехватки синовиальной жидкости. Что нарушает естественную смазку и защиту от трения.Характер боли и основные симптомыБолезненность появляется при нагрузках, проходя в покое. Она может быть как острой, так и пульсирующей. Также характерным признаком артрита служит возникновение припухлости и покраснения в области пораженного сустава.

Из-за инфекционной природы присоединяются общие признаки инфекционного процесса – повышение температуры тела и самого пораженного места, озноб, ломота.

Диагностика и лечениеДля определения артрита коленного и локтевого сустава следует сдать ряд лабораторных анализов – общий анализ крови для выявления признаков инфекции и воспаления, биохимию (повышенный уровень мочевой кислоты свидетельствует о подагре), и иммунологический анализ для обнаружения ревматоидного фактора.

Для детальной диагностики использую УЗИ, МРТ, а также рентгенографию. При сильной припухлости возможно проведение диагностической пункции, с целью выявления скопления жидкости в суставной сумке.

Терапию должен назначать только врач-травматолог, обычно используют анестезирующие, противовоспалительные средства и антибиотики.

Последние при грибковом или бактериальном воспалении вводят напрямую в суставную полость.

Бурсит

Это воспаление сумки сустава, которое ведет к образованию выпота с серозным, геморрагическим или гнойным составом. Локтевой или коленный бурсит может появляться при травме, механическом раздражении синовиальной сумки и попадание инфекции.Характер боли и основные симптомыБолезненность для бурсита достаточно специфична, что помогает точно определить заболевание. Боль острая, пульсирующая, стреляющая или ноющая, усиливающаяся в ночное время.

Также появляется заметный отек и покраснение пораженного сустава, повышается температура тела и увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.

Диагностика и лечениеЧасто диагноз ставится на основании внешнего осмотра, также используют пунктирование сумки, для выявления характера экссудата, его оттока и промывание асептическими растворами.

УЗИ поможет определить количество жидкости, а рентген и МРТ – отдифферинцировать от схожих по симптомам артрита.

В лечение основным моментом является обеспечить полный покой и зафиксировать конечность. Если нет осложнений, то используют методы физиотерапии и ударно-волновая терапия.

При гнойном процессе или расположении под коленом (киста Беккера) проводят хирургическое лечение с вскрытием сумки и установкой дренажа.

Травматические повреждения

Травмы являются наиболее частой причиной почему болят локти и колени. Каждый сталкивается с ушибами или падениями, которые часто могут заканчиваться травмированием:

  • Вывихи и подвывихи;
  • Растяжение мускулов и связок;
  • Переломы внутри суставов;
  • Кровоизлияния в сустав.

При любом из этих недугов рекомендуется незамедлительно обращаться к травматологу.

Характер боли и основные симптомыПри травматических повреждения чаще всего боль в локтях и коленях остроя, возможно ощущение пульсации. Особенностью служит практически полное обездвиживание и потеря нормальной функции руки или ноги. Со временем нарастает отек и наступает онемение пальцев.Диагностика и лечениеСамым быстрым и точным способом выявления недуга служит рентген. Также используют наружный осмотр для обнаружения контрактур, деформирования и асимметрии.

Травму необходимо лечить с помощью полной фиксации гипсом или эластичной повязкой (при растяжениях).

Обязательно в первые дни назначают обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты.

Хондрокальциноз

Когда болят локти и колени, причиной может стать отложение солей кальция. Эта редкая болезнь минерализирует хрящ, тем самым снижая его природную защитную функцию. Может протекать в 5 стадиях:

  1. Псевдоподагра – наличие припухлости, воспаления и повышение общей температуры тела.
  2. Ложный ревматоидный артрит – характерен для мелких суставов и отличительной особенностью является тугоподвижность после пробуждения.
  3. Деструкция – поражение крупных суставов.
  4. Вялотекущая – может не проявлять симптомов или иметь минимальные клинические проявления. В основном является находкой при исследовании.
  5. Хроническая – характерна для коленных суставов и сопровождается постоянными болями и потерей подвижности.

Характер боли и основные симптомыРезкая боль в области сустава, особенно пациенты часто жалуются на колени, болезненная пальпация. Недуг начинается остро, с быстрым развитием нарушения подвижности.Диагностика и лечениеВажным диагностическим и лечебным методом является пункция. Она позволяет определить соли кальция и провести исследование синовиальной оболочки.

Одновременно полость промывают и вводят препараты кортикостероидов.

Гигрома

Это образование в виде капсулы, в которой содержится серозная жидкость, слизь и фибрин. Обычно, она образуется в области коленного сустава и связана с воспалительными заболеваниями или травмами. Также частыми провоцирующими факторами являются бурситы и тендиниты.Характер боли и основные симптомыЯркость клинических проявления зависит от размеров кисты. Чем больше размер, тем больше она доставляет дискомфорта. Небольшие образования могут вообще не иметь симптомов, доставляя больному лишь эстетический дискомфорт.

Однако при увеличении гигромы, она сдавливает окружающие ткани, вызывая нарушения чувствительности и постоянные ноющие и стреляющие боли.

Неврологические симптомы могут быть двух видов:

  • Парестезии – онемение, «мурашки».
  • Гиперестезия – увеличение чувствительности, вплоть до болезненности ощущений от поглаживания.

Характерен внешний вид гигромы – округлое образование, плотной консистенции, с тонкой и сухой кожей. Образование безболезненно при пальпации.Диагностика и лечениеОпределяют кисту по обычному осмотру, в качестве дифференциации возможно использование рентгена и пункции.

Убирать гигрому можно с помощью консервативных методов и хирургических.

Однако безоперационные методы не гарантируют отсутствие рецидивов, так как не убирают саму оболочку капсулы.

Инфекции

Попадание грибковой, вирусной или бактериальной флоры внутрь сустава может приводить к возникновению инфекционного артрита. Воспалительные процессы подвергают разрушению синовиальный хрящ, что приводит к деформации общей структуры сустава.

Инфекция может попадать во время открытой травмы (передом, вывих), после хирургического вмешательства, а также венерические заболевания и туберкулез.Характер боли и основные симптомыПризнаки инфекционного артрита такие же, как и у других видов этого недуга – покраснение, отек, боль при движении, повышение температуры тела. За счет скопления микроорганизмов происходит скопление жидкости, а в запущенных случая – гноя.

Осложнение может перейти на костную и мышечную ткань, поэтому важно вовремя начать терапию данного недуга.

Диагностика и лечениеЗа счет присутствия флоры в суставе разрушение хрящевой ткани происходит стремительными темпами. Одним из важных анализов для подтверждения диагноза служит общий анализ крови и биохимия. А также пункция сустава для определения характеры выпота и бактериоскопии, с целью выявления микроорганизмов.

Во время лечения обязательно используются антибиотики, а в случае гнойного артрита – промывание суставной полости и введение препараты внутрь.

При бактериальной инфекции применение кортикостероидов противопоказано!

Поражение нервов

Частым спутником травм являются различные нейропатии коленного и локтевого суставов. Также возможно и компрессионное сдавливание при отеке, опухоли или кисте.

Пучок нерва поражается либо частично, либо полностью, отчего зависит основная клиника заболевания. Также при диагностике стоит учитывать расположение поврежденного ствола.

Для руки – лучевой, локтевой и срединные пучки.

Для ноги – малоберцовый и большеберцовый.Характер боли и основные симптомыКаждый из пораженный пучков дает особенную клинику, что позволяет достаточно точно распознать где произошло нарушение.

  1. Лучевой нерв – вызывает невозможность движения кисти и большого пальца, сама кисть висит плетью и становится похожа на «тюленью лапу», отек.
  2. Локтевой нерв – все пальцы согнуты во 2 фаланге, страдает подвижность мизинца и безымянного, такой вид кисти получил название «когтистая лапа» и рука скелета, за счет атрофии межкостных мускулов.
  3. Срединный – вид кисти при такой травме называют обезьяньей рукой, не сгибаются 1 и 2 палец, отсутствие возможности поворота кисти и нахождение большого пальца плоскости ладони. Также характерно нарушение чувствительности – отсутствие чувствительности ладони, сильные боли.
  4. Большеберцовый – нарушается сгибание пальцев и стопы которая принимает вид птичьей или когтистой лапы, невозможно встать на цыпочки. Нарушается чувствительность, в области голени и подошвы, выраженные боли в колене и голени, усиливающиеся при разгибании.
  5. Малоберцовый – характерна «свисающая» стопа за счет слабости мускулов сгибания, боль не характерна, но может локализоваться сзади колена и распространятся на латеральную часть голени при острых травмах.

Диагностика и лечениеДанными недугами занимается врач-невропатолог, он осмотрит и пропальпирует поврежденные стволы, с целью обнаружения мест локализации защемления или повреждения. Также обязательно проводятся диагностические тесты на определения тактильной, болевой чувствительности, определения мышечной силы и моторной функции. Для дополнительного обследования возможно применение УЗИ, электромиографии и нейрографии.

Основу лечения составляет избавления от провоцирующего фактора, возможно применение хирургической операции и наложение фиксирующей повязки.

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Является редким системным заболеванием с поражением соединительной ткани. В основном подвергаются изменениям глубокие фасции, мускулы и жировая клетчатка с дермой.Характер боли и основные симптомыНачинается недуг остро, с недомогания, болей в мышцах и суставах. Затем присоединяется типичный для фасциита – кожа на голенях и предплечьях становится плотной, отек болезненных и при максимальных разгибании и сгибании появляется «апельсиновая корка».

Появляются ограничение подвижности коленей, локтей, кистей и стоп, развивается множественный артрит.

Диагностика и лечениеПри появлении признаков болезни Шульмана больного отправляют к ревматологу. Он часто может заподозрить диагноз по клиническим проявлениям, а также проводит лабораторные пробы – иммунологическое исследование крови на иммуноглобулины, серомукоид, церулоплазмин. Обязательна биопсия кожи, фасций и мускулов.

Успех лечения проводится при ранней диагностике. Больному назначают кортикостероиды, противовоспалительные препараты и аппликации димексида.

Рассекающий остеохондрит

Этот недуг еще называют синдромом «суставной мыши» — когда по действием некроза отделяется часть хряща, которая уходит в полость сустава.

Наиболее часто болезнь поражает колени, но может и захватывать локти и другие крупные и средние сочленения.

Характер боли и основные симптомыКлинические признаки зависят от стадии заболевания:

  1. Ощущение дискомфорта при движения, разлитые и незначительные боли в области коленного сустава.
  2. Боль усиливается, особенно в движении. Часто имеет ноющий характер, появляется отек.
  3. Боль в покое, пока умеренная и ноющая, отмечается «хруст» при движении и блокада – заедание сустава с резкой и острой болью.
  4. Боли постоянные и сильные, с преимущественной локализацией в области сустава. Начинаются признаки воспаления его оболочки.

Диагностика и лечениеОсновной метод выявления остехондрита – рентген, он показывает даже ранние признаки недуга на первой стадии, позволяя различать их по характерным признакам. При плохой информативности снимка проводят МРТ или КТ-диагностику.

Лечение зависит от стадии. На 1 и 2 возможно использование реабилитационной длительной терапии, которая назначается врачом-ортопедом.

В запущенных случаях рекомендуется только операция – удаление «мыши» и закрытие дефекта сустава.

Неврит

К невритам относят воспалительные заболевания нервов, которые характеризуются болевым синдромом по ходу пучка, неврологическими нарушениями и слабостью мышц.Характер боли и основные симптомыНевриты по проявлениям схожи с нейропатиями, основным отличием служит выраженность болей по всему протяжению ствола и сильные боли в суставах.

Возможно покраснение, отек и нарушение чувствительности по ходу нерва.

Диагностика и лечениеДиагностика схожа с нейропатиями, также включают в обследование общий анализ крови для подтверждения воспаления.

Лечение основано на устранение причины – назначение антибиотиков при бактериальной инфекции, сосудорасширяющие при ишемии и фиксацию конечности при травме. В обязательном порядке применяют НПВС и анальгетики.

Синдром кубитального канала

Или сдавление локтевого нерва в кубитальном канале. Данная болезнь часто случается при многократном травмировании, например, при жиме штанги.Характер боли и основные симптомыПервыми признаками недуга являются интенсивные боли, которые иррадиируют в латеральную область предплечья. Особенно остро она проявляется при выполнении метательных движений.

Также пациенты выявляют жалобы на чувство стянутости, слабость мышц при захватывании и отсутствие чувствительности безымянного пальца и мизинца.

Диагностика и лечениеВыявления синдрома сдавления нерва схоже с диагностикой невритов и поражений нервов. Также специфическим функциональным методом является симптом Тиннеля – боль при поколачивании по кубитальному каналу.

Для лечения применяют холодные компрессы, фиксация руки и применение НПВС. У спортсменов используют оперативное лечение, которое направлено на устранение давления на ствол.

Синовиальный хондроматоз

Это перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую или костную ткань. В результате таких метаморфоз в полости образуются тела, которые могут достигать 5 см в диаметре. Для диагностики и лечения стоит обращаться к враче-ревматологу.Характер боли и основные симптомыПо клинике хондроматоз схож с артритом. Больного беспокоят боли в области сустава, хруст, ограничение подвижности. Тела могут защемлять нервы, что приводит к присоединению симптомов невралгий – атрофия мускулов, тугоподвижность и «заклинивание» — резка боль при движении и блокада.Диагностика и лечениеДля определения тел применяют УЗИ, рентген, КТ и МРТ. Однако для точной постановки диагноза применяют биопсию синовиальной оболочки и артроскопию.

Лечение исключительно оперативное, которое направлено на удаление агентов в полости и эндопротезирование сустава.

В каком случае нужно немедленно к врачу?

Если заболели суставы локтей или колен, то к врачу следует обращаться в любом случае – незначительные или неявные боли, а также легкий дискомфорт может служить признаком серьезного заболевания, который успешно лечится на начальных стадиях.

Особенно важно посетить больницу при:

  • Травме;
  • повышении температуры;
  • изменении подвижности конечности и контрактурах;
  • сильных и частых болях,
  • Отеке и деформации контуров сустава.
  • Боль не купируется при приеме анальгезирующих стредств.

Не занимайтесь самолечением.

Препараты должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей организма и побочных явлений!Первая помощьЕсли выявленные боли не интенсивные и не частые, то чтобы облегчить состояние можно положить холодный компресс на пораженный участок. Не стоит делать прогревания – при инфекции вы только ухудшите ситуацию.

Можно принять обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом – диклофенак, ибупрофен. Можно подключить и местную терапию – мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Поврежденную конечность нужно максимально разгрузить, а при возможности, применить фиксирующую повязку. Также рекомендуется использовать диету с принятием препаратов хондроитина.

Очень важно установить причину возникновения болей. Это поможет назначить правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.Обязательно посмотрите видео на эту тему

Не стоит откладывать поход к специалист – это залог успешной терапии и быстрого выздоровления.

zdorovya-spine.ru

причины, диагностика и способы лечения

Наверное, в мире не существует такого человека, который за свою жизнь ни разу бы не испытал боль в локтевых суставах. Многие люди, которые столкнулись с данной проблемой, хотят узнать, что делать, когда болят локтевые суставы, и какие причины этого недуга, а также способы его лечения. В этой статье каждый интересующийся найдёт ответ на вопрос: «Почему болит рука в локтевом суставе?»

Виды боли

Так уж анатомически сложилось, что локоть больше подвержен нагрузкам и травмам, чем, например, колено. Существует большое количество причин появления боли в локтевом суставе. Медики чаще всего связывают боль в локтях со следующими болезнями:

  • Артрит. Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью. Как правило, связанная с артритом локтевая боль сопровождается появлением опухоли вокруг сустава и изменением его первоначального вида.
  • Артроз. В этом случае боль является реакцией организма на дегенеративные процессы, происходящие в хряще локтевого сустава. Из-за артроза анатомические структуры локтя подвергаются разрушению.
  • Эпикондилит. Воспалительный процесс в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости.
  • Травма локтевого сустава. Старые переломы, ушибы или вывихи могут дать о себе знать даже спустя длительное время.
  • Бурсит локтевого сустава. Воспаление, вызванное переизбытком межсуставной жидкости.

Боль внутренней стороны руки

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

Боль во время сгибания или разгибания

Дискомфорт, связанный с двигательными функциями локтя, может быть вызван бурситом локтевого сустава. Вокруг каждого сустава находятся так называемые синовиальные сумки, в которых находится межсуставная жидкость. Их основная функция – не давать суставам тереться друг о друга во время активности. По ряду причин случается так, что жидкость начинает прибывать в большом количестве, её состав начинает меняться, из-за чего человек и начинает чувствовать, что у него болит локтевой сустав. Зачастую эта боль сопровождается покраснением кожи в зоне локтя, отёками, шишками и повышением температуры тела.

Бурсит бывает двух стадий: острый и хронический. При первой стадии появляется сильная боль локтевого сустава и увеличивается диаметр воспалённой зоны, который может достигать 10 сантиметров.

Вторая стадия длится гораздо дольше первой, но при ней пациент не испытывает такой острой боли. Рука будет в состоянии выполнять свои стандартные функции, но воспалённая область всё равно очень заметна.

Боль при физической нагрузке и подъёме тяжестей

Такой вид боли говорит о наличии артроза локтевого сустава. Движение руки может сопровождаться характерным хрустом, но из-за отсутствия интенсивного воспалительного процесса пациент не будет испытывать каких-либо болевых ощущений.

Если вовремя не заняться устранением артроза, то он начнёт прогрессировать, что приведёт к потере нормальной подвижности руки, уменьшению амплитуды допустимых движений, а также к поражению других суставов.

Боль при сжатии кулака

Если пациент начинает чувствовать боль при сжатии кулака, то это может быть признаком развития остеохондроза локтевого сустава. Причиной возникновения этого недуга может послужить нарушенный метаболизм, проблемы с работой желёз внутренней секреции, старые травмы суставов, а также операции, проводимые на них. При запущенном состоянии этой болезни у пациента начинает деформироваться локоть, происходит онемение пальцев, пропадает нормальная подвижность руки.

Остеохондроз локтевого сустава считается наиболее опасной болезнью из всех описанных, поэтому при первых признаках этого недуга сразу же обращайтесь за помощью к специалисту.

Ноющая боль

Ноющая боль – это один из признаков развивающегося артрита. Главная причина его появления – частые травмы локтя или кисти. К ней также стоит добавить разрывы связок и сухожилий, различные инфекционные заболевания и проблемы в работе иммунитета. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, то со временем может произойти увеличение размера и плотности локтя, а также повышение его температуры. Вдобавок появится недомогание, плохой аппетит, лихорадка и длительная головная боль.

 

Острая боль при нажатии на локоть

Острая боль при нажатии на локтевой сустав может быть следствием сильной травмы этой части тела. Ещё это может свидетельствовать о наличии трещины в кости или разрыв связок и мышц. Если у пациента не было ни травм, ни трещин, ни разрывов, но боль всё равно присутствует, то это говорит о том, что она отражённая, то есть её источником выступает не локтевой сустав, а позвоночник. Это довольно распространённая ситуация среди пациентов с межпозвоночной грыжей. При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков, что и приводит к неприятным ощущениям в локте левой или правой руки. При отражённой боли сустав пациента не подвергается внешним изменениям, а его подвижность остаётся прежней.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическое заболевание, спровоцированное сжиманием локтевого нерва в кубитальном канале. Это сдавливание происходит либо из-за микротравм суставов, либо из-за специфики анатомии человека. Кроме боли в локте к симптомам этого синдрома стоит добавить онемение или покалывание на коже вокруг сустава, слабость в руке, а также распространение болевых ощущений на другие участки тела. К примеру, одним из признаков данного заболевания может быть боль в плече, мизинце или в четвёртом пальце.

Если у вас имеются вышеописанные симптомы, ощущаются боли в локтях, то вам необходимо в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Никогда и ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Диагностика заболевания

Дабы избежать плачевных последствий вышеописанных болезней, для начала нужно провести качественное диагностирование. Основные способы диагностики:

  • ультразвуковое исследование локтевого сустава;
  • рентгенография;
  • анализ крови.

Лечение локтевых суставов

Для ознакомления ниже предоставлена вся информация о способах лечения заболеваний локтевых суставов. Разумеется, лучше предупредить болезнь или выявить её в самом начале, чем бороться с запущенной стадией и последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.

Ортопедический метод лечения используется, если боль в локте появилась после занятий спортом, при физических нагрузках или после получения травмы. Лечащий врач назначает пациенту ношение гипса, тугой повязки или любого другого внешнего приспособления, способствующего фиксации локтевого сустава в одном положении. На время лечения фиксатор накладывают на область от запястья до плеча.

При правильном применении физиотерапевтические метод лечения может максимально эффективно повлиять на выздоровление больного сустава. Электрофорез, грязевые обёртывания, баротерапия (воздействие на организм с помощью повышенного или пониженного атмосферного давления), магнитотерапия (применения статического магнитного поля) и другие физиопроцедуры способны за короткие сроки снизить воспалительные процессы в больном месте. Для улучшения состояния пациента необходимо провести 10–12 сеансов таких процедур.

Народная медицина. «Бабушкины» методы лечения тоже могут помочь в лечении локтевых суставов. Главное, нужно запомнить два правила: во-первых, лечение народными методами должно быть вспомогательным, а не основным; во-вторых, обязательно согласуйте со своим лечащим врачом приём тех или иных домашних средств. А теперь запоминайте лучшие домашние рецепты при заболеваниях локтей.

  1. Средство для борьбы с артритом. Смешайте сухую яичную скорлупу и тёплую воду до состояния кашицы. Образовавшуюся субстанцию положите на марлевую повязку, затем приложите к больному месту, обмотайте полиэтиленовой плёнкой, затем – снова тканью. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно в течение пяти дней.
  2. Средство для борьбы с артрозом. Сначала приготовьте смесь из одинакового количества яблочного уксуса и мёда, дайте её настояться пару часов. Полученным средством растирают больной локоть, укутывают шерстяной тканью (платком или шарфом). Такую процедуру нужно проводить каждый день в течение трёх недель.
  3. Средство для борьбы с эпикондилитом. В тех случаях, когда боль будет достигать своего пика, необходимо взять одну чайную ложку зелёного чая, залить 1 стаканом крутого кипятка, остудить и разлить в формы для льда, заморозить. Получившимися кубиками льда нужно натирать заболевшее место до тех пор, пока лёд не растает.
  4. Средство для борьбы с бурситом. В одинаковых пропорциях делается отвар ромашки, зверобоя, корня лопуха и тысячелистника. Ему нужно дать несколько часов для настаивания. Полученное лекарство нужно пить 3 раза в день по полстакана до еды. Сильный обезболивающий эффект наступает после трёх недель употребления отвара.

Хирургическое лечение. К нему прибегают в запущенных случаях, когда все вышеописанные способы лечения уже не дают должного эффекта. Это относится к рецидивирующему бурситу или гнойному воспалению локтевого сустава. При бурсэктомии (хирургической операции на локте) делается маленький надрез над синовиальной сумкой, из него удаляют скопившуюся жидкость. Иногда бурсу полностью удаляют, с локтевого отростка убирают неровности, а затем кожу послойно зашивают. После завершения хирургического вмешательства больную руку фиксируют в положении прямого угла специальной шиной.

Из статьи вы узнали, какие существуют болезни локтевых суставов, какими способами лечат боль в локтевых суставах, и сами причины появления недугов.

Если вы стали часто ощущать боль в левом локтевом суставе или в правом, то не медлите, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ликвидируйте болезнь на корню, пока всё не зашло слишком далеко. Берегите себя и будьте здоровы!

legkopolezno.ru

Болят суставы в локтях причина

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

 

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Трещина в локтевом суставе: как определить самостоятельно?

В локтевом суставе имеются три кости – локтевая, лучевая и плечевая. Такое строение позволяет осуществлять самые различные действия с максимальными нагрузками. Однако, такое количество костей, сосредоточенных в одном сочленении, делает его очень уязвимым при получении травм.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Видео по теме

Одним из частых повреждений является трещина в локтевом суставе. Она образуется при падениях с различной высоты. В результате, происходит прямое механическое воздействие на локоть и сразу же появляются неприятные болезненные ощущения. Чаще всего, такие травмы случаются на производстве, во время занятий спортом, при дорожно-транспортных происшествиях.

Данная травма не представляет такой опасности, как перелом. Тем не менее, не стоит ее игнорировать и заниматься самолечением. Трещина, связанная с сочленением, обычно возникает в локтевом отростке и лучевой головке. При этом, в определенной степени, нарушается целостность общей структуры. Большое значение в таких случаях имеет правильное и своевременное определение симптомов повреждения.

Симптомы

Если при падении появилась боль, это уже достаточно серьезный сигнал. Болевые ощущения могут быть пульсирующими, ноющими или покалывающими.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Нередко, так проявляется трещина локтевого сустава, симптомы которой характеризуются усилением неприятных ощущений при пальпации поврежденного места. В спокойном состоянии такие ощущения постепенно затихают и не беспокоят.

На поврежденном участке может образоваться отек, мешающий нормальным движениям. Из-за этого, пострадавший вынужден удерживать конечность в определенном положении. Кроме отека, во многих случаях образуется довольно обширная болезненная гематома.

Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. В таких случаях необходима срочная специальная терапия. Окончательный диагноз выносится только после осмотра врачом и рентгенологического исследования. Несвоевременное лечение, может привести к тяжелым осложнениям и спровоцировать более серьезные заболевания.

Лечение

Даже незначительная травма всегда представляет определенную опасность. Особенно это касается таких повреждений, как перелом или трещина в локтевом суставе, когда лечение должно начинаться сразу же после травмы.

При подозрении на трещину, прежде всего, накладывается холод в виде льда или компресса. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Это помогает значительно снять боль и уменьшить отек. Нежелательно применять кремы и мази до консультации с врачом. Только специалист может назначить полноценное лечение.

Основным лечебным мероприятием при трещине локтевого сочленения является обеспечение полного покоя поврежденного участка, без использования лекарственных препаратов. Иногда применяется гипсовая повязка, назначаются комплексы витаминов с содержанием кальция. Благодаря этому элементу, костная ткань быстрее укрепляется и растет.

artrit.lechenie-sustavy.ru

Причины и лечение боли в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе — это то, что испытывал практически каждый второй человек. Болевой синдром может проявляться по-разному — иметь ноющий характер и тянущий, резкий и пассивный. Объединяет любую боль одно: значительный дискомфорт относительно движений и, соответственно, ограничение трудоспособности.

Анатомия человеческого скелета само по себе сложная, а локтевое сочленение к тому же образуется из трёх костей: плечевая, локтевая и лучевая. В локоть входит много небольших сочленений, соединенных между собой связочным аппаратом.

Движения и их динамика реализуются за счет проходящих через весь сустав частей кровеносной и нервных систем.

Общие факторы

Боль в локте появляется из-за различных проблем, причем характерность дискомфорта может быть разной. Можно выделить условную классификацию по локальному месторасположению боли.

Причиной всех нарушений являются болезни с хроническим проявлением, а также свежие либо застарелые травмы.

Нарушения в хрящах, который влекут за собой деформацию кости и сустава

  • артрит — инфекционное воспаление;
  • артроз — деформация сустава;
  • хондрокальциониз — большое скопление кальция, образующее отложения в суставной капсуле;
  • остеофит — костный нарост;
  • синовиальный хондроматоз — формирование свободных хрящевых тканей;
  • подагра — нарушение обмена веществ;
  • опухоль — доброкачественное либо злокачественное образование;
  • перелом — нарушение целостности кости;
  • ушиб — закрытое повреждение мягких тканей;
  • вывих — смещение суставной кости;
  • подвывих — частичное смещение костной ткани суставов.

Поражение мышечной и соединительной тканей

  • тендинит — воспаление, вызывающее дистрофию тканей;
  • эпикондилит — острый, подострый, медиальный;
  • бурсит;
  • синовит;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала;
  • растяжение;
  • разрывы.

Недуги, поражающие нервные окончания и сердечно-сосудистую систему

  • неврит;
  • заболевания позвоночного хребта: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
  • болезни крови: анемия, гемофилия;
  • нейтрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.

Характер проявления локтевых болей

Боль, возникающая только во время подвижности сустава, вероятнее всего является следствием небольших травм, а также возможных хронических болезней.

Сгиб и разгиб

Боль при подобных движениях совершенно точно вызывает недуг под название хондроматоз. При ондроматозе локтевого сустава нарушается процесс новообразования хрящей, с последующим образованием в синовиальной жидкости небольших фрагментов хряща.Болевой синдром развивается из-за воспаления, возникающего вследствие заболевания. Болезнь осложняется так называемыми «суставными мышами».Патология весьма выраженная: боль при поступательных движениях, ощутимая припухлость мягких тканей, характерный звук (треск) при движениях. Сам сустав становится тугим, движения выполняются с трудом.Боль сильная, выраженная.

При пальпации можно ощутить отдельные фрагменты хрящей.

Физическая нагрузка

Эпикондилит — дистрофическое заболевания, имеющее хронический характер протекания. Выделяется две формы: острая и подострая. Острая форма характеризуется постоянной болью, подострая — её отсутствием до определенного момента.Человек при состоянии покоя не испытывает болезненного дискомфорта, однако возможно появление недомогания, выраженного болью, при нагрузке на локоть – к примеру, при переносе тяжелого предмета: движение влечет защемление нервных волокон и, соответственно, боль.Проявление боли достаточно сильно, но и протекание быстрое — стоит исключить нагрузку, как синдром постепенно стихает.

Характерной особенностью является то, что локализация боли всегда точно диагностируется.

Воспаление и боль

Причиной боли, сопровождаемой опуханием локтевого сустава, являются заболевания, имеющие воспалительный характер: артроз, артрит, тендинит, бурсит и т.п. Все заболевания мышечной, хрящевой и костной ткани имеют схожие симптомы: не явный отёк, но умеренно выраженную боль. Патология также характеризуется дискомфортом при совершении движений, локтевой сустав хрустит.

При ощупывании локтя очевидно продавливание мягких тканей, выраженный отёк, а боль очевидна и возникает часто.

Сжимание кисти в кулак

Болевой синдром, появляющийся во время сжимания кисти в кулак, диагностируется у острой формы эпикондилита.Острый эпикондилит характеризуется слабым, но ноющим плечевым дискомфортом. При сжатии кулака напрягаются мышцы и, соответственно, боль распространяется на все суставы руки. Боль быстро проходит.Кроме того, причиной может стать механическая травма — ушиб. Получить ушиб можно достаточно просто: столкнуться с дверью, неудачно упасть или удариться о что-нибудь твердое.

Возникает небольшая припухлость, но быстро сходит на нет.

Боль, локализующаяся на внутренней стороне

Причин для болей, появляющихся на внутреннее стороне локтя, достаточно много и зачастую такая боль является симптомом медиального эпикондилита. Например, механическая травма — ушиб, вывих, подвывих.Острая боль проявляется явно, особенно сильно в момент травмирования. Постепенно синдром утихает, при прикосновениях пострадавший испытывает боль.

Кроме того, при механической травме локоть получает значительное повреждение, вследствие чего развивается отёк и обширный кровоподтёк.

Боль в правом и в левом локте

При болезнях внутренних органов не редко случается иррадиация боли в локоть. Болезни, поражающие внутренние органы — отражают боли в левую сторону. Желчная колика и холецистит — болевой синдром ударяет вправо. Чувство жжения в локтях характеризует стенокардию, приближающегося инфаркта, обострения язвенной болезни. Точный характер боли определить сложно, поскольку она может отражаться от любого органа.

В первую очередь, боль имеет умеренный характер, однако была резкой в момент нанесения повреждения.

Классификация по характеру боли

Боль весьма характерный и специфический симптом, дающий начальное представление о возможной причине дискомфорта: болезни или ударе. Классифицируют возникающие боли по характеру:

  1. Ноющая боль является симптомом неврита. Постоянное побаливающие суставы могут также быть причиной образовавшихся опухолей, синдрому кубитального канала и даже туберкулезу, когда он проявляет симптомы, схожие с артритом.
  2. Резкие боли характерны для механических травм, полученных в результате неловкого падения. Периодические резкие вспышки боли могут быть причиной эпикондилита в обоих его проявлениях, либо сопровождать деформационный процесс, а также недуги, в ходе которых воспаляется сустав: артрит и бурсит.
  3. Острая боль в локте часто рассматривается как следствие болезни, провоцирующей воспалительный процесс: бурсит, артрит или эпикондилит. Дискомфорт отражением боли во внутренних органах. Однако, не стоит переживать раньше времени: причиной не стихающей острой боли может оказаться и обычная механическая травма.
  4. Сильная боль не может являться признаком практически каждой из перечисленных причин для дискомфорта в локте. Особенно сильные боли сопровождают воспаление в локте, характерное для многих заболеваний, поражающих сухожилия и непосредственно суставную капсулу.
  5. Жгучий болевой синдром является отражаемым. Жгучий дискомфорт — явный показатель сердечных недугов, а именно острого инфаркта миокарда и приступа стенокардии.
  6. Постоянные боли характеризуют ситуации, когда локоть поражен деформирующими болезнями: артрит, артроз. Хроническая боль характерна для людей, пострадавших от механической травмы, а так же вследствие развития опухолевой болезни.
  7. Тянущая практически не проявляется, боль не интенсивна. Часто определяется при заболеваниях: неврит и синдром кубитального канала.
  8. Стреляющие: защемление нервов вызывают боль, имеющую резкий и стреляющий характер. Точно такая же бывает при остеохондрозе.

Лечебная терапия

Любое лечение начинается с диагностики вероятных причин, поэтому назначается рентген. После него травматолог оценивает вероятный фактор возникновения боли и обращается за консультацией к неврологу, терапевту и хирургу.Лечение заболеваний суставов и связок специфическое — ради достижения необходимого результата, а именно снятия симптомов и полного выздоровления, — комплексно применяют несколько методов терапии.

Локтевой сустав при этом обязательно фиксируется эластичным бинтом.

Проводится медикаментозное лечение, направленное на снятие болевого синдрома и воспаления. Кроме того, лекарства применяются направленные на укрепление иммунитета.В достаточно редких случаях применяется хирургическое лечение, поскольку не всегда удается купировать все симптомы одними лекарствами. Например, при синовите суставов необходимо проводить пункцию, а после вычищать сустав от гнойных выделений.Реабилитационный срок суставов и связок заключается в проведении физиотерапии, назначается лечебный массаж. Широко используются методы электрофореза, магнитная и волновая терапии.

Все физиотерапевтические методики назначаются исходя из тяжести и опасности заболевания.

Что предпринять в домашних условиях?

При появлении боли в первую очередь необходимо определить примерный характер её происхождения. Однако это сложно сделать без соответствующих знаний и исследований. Поэтому рекомендуется выполнять ряд советов до обращения за медицинской помощью.Ни в коем случае нельзя не прикладывать к ране теплые компрессы. Если боль вызвана воспалительным процессов в тканях и суставах, то тепло лишь её усилит. Не нужно сдавливать локоть, пытаясь найти точную локализацию синдрома, поскольку надавливание лишь отвлечет от источника.Необходимо приложить холодный компресс. Вне зависимости от того, механическая травма или заболевание какой-либо системы — холод снимет боль и отёк, повлияет на внутренние гематомы.

В том случае, если пациент является сердечником, нужно дать ему специальное лекарство для предотвращения возможных приступов.

Народные методы лечения

Против воспаления используют ванночки из морской соли, отвары на сосновых шишках и иголках. Воспалительный процесс под их воздействием замедляется, припухлость постепенно сходит на нет.Теплые тканные компрессы с протертыми алоэ и чистотелом, либо их соком, отлично снимут боль.

Часто для таких же целей применяются маски из белой и красной глины.

Способы лечения

Мази и гелиТакие средства применяются строго по предписанию лечащего врача, чрезмерное втирание может негативно повлиять. Популярные средства: Вольтарен;

УколыПри сильной боли назначаются лекарство, которое вводится непосредственно в сустав через укол для снятия боли. Способ весьма рискованный, поскольку вместе с иглой в сустав можно внести инфекцию.

Лекарства, вводимые в локоть: хондропротекторы, гиалуроновая кислота и люкокортикоидные гормоны;

ТаблеткиПрименяются лекарства, направленные на купирование боли, дискомфорта и возможного воспаления. В большинстве своем препараты, направлены на обезболивание. Причем для лечения локтевого сустава может применяться даже простой «Аспирин».

ОперацияПрименяется два популярных способа хирургического вмешательства: артроскопия (позволяет удалить кусочки хряща из синовиальной жидкости) и остеотомия (реконструкция локтя после перелома).

В каком случае немедленно к врачу?

К врачу необходимо обратиться незамедлительно, если боль не проходит после приема лекарств и со временем её характер сменяется на хроническую форму. Даже если есть уверенность в том, то локоть просто был ушиблен, обращение к травматологу поможет исключить вероятные неприятные последствия.

Не стоит запускать болезнь, некоторые осложнения будут необратимы.

А еще, обязательно посмотрите следующее видео

Заключение

Причин для возникновения боли в локтевом суставе действительно хватает: они многообразны и не всегда их легко диагностировать по внешним признакам. К счастью, современная медицина достаточно глубоко изучила эту сферу, и врачи сегодня имеют представление обо всех вероятных заболеваниях и патологиях. Во многих случаях специалисту достаточно выяснить характер боли – и снизить дискомфорт пациента.

Поэтому при любых болевых ощущениях в локте не следует пренебрегать помощью профессионалов – и обратиться к врачу.

zdorovya-spine.ru

Боль в локтевом суставе: причины, лечение, народные средства

Локтевые суставы по разнообразию и амплитуде движений можно отнести к самым подвижным в теле человека, независимо от возраста, пола и социального статуса. Когда мы работаем, едим, отдыхаем или даже спим, мы постоянно совершаем различные движения правой или левой рукой, при которых оказывается задействован локтевой сустав. Не удивительно, что нередко в нём возникают неприятные ощущения. Для сохранения работоспособности сустава, а значит, качества жизни, предотвращения осложнений, важно выявить причину боли в локте и своевременно провести необходимое лечение.

Особенности строения локтевого сустава

То, что в быту мы называем локтевым суставом, на самом деле не один, а целых три сустава, находящихся в общей суставной капсуле. Вверх от локтя идет плечевая кость, а вниз – лучевая и локтевая кости, образующие предплечье. Все они соединяются между собой попарно, образуя три сустава:

  • плечелоктевой;
  • плечелучевой;
  • проксимальный лучевой.

Каждый из этих суставов имеет отличное от других строение, направление и амплитуду движения.

Плечелоктевой является блоковидным суставом с винтообразным строением сочленяющихся поверхностей. Образуется выемкой (бороздкой) в блоке плечевой кости и соответствующим ей гребешком в блоке локтевой. Этот сустав позволяет осуществлять сгибание и разгибание предплечья руки в диапазоне до 140 градусов. Плечелучевой – классический сустав шаровидной формы. Он образован округлой головкой мыщелка плечевой кости и ямкой в головке лучевой кости. Проксимальный лучевой соединяет локтевую и лучевую кость и способен выполнять вращательные движения. Благодаря ему, мы можем не только сгибать и разгибать руку в локте, но и поворачивать предплечье наружной или внутренней стороной вверх, увеличивая разнообразие возможных движений.

Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, который обеспечивает мягкость скольжения. Мышцы, прикрепленные к суставам с помощью сухожилий, делают их дееспособными, а фиксация общей суставной капсулы обусловлена наличием четырех связок.

Почему болит локоть (причины)

Локтевой сустав легко прощупывается на руке, он не окружен большим количеством мягких тканей. А активные движения нередко становятся источником болезненных ощущений и травм. Каждому знакома резкая боль при неудачном ударе локтем. Кроме того, высокие физические нагрузки, интенсивность работы могут вызывать состояния, когда боль становится симптомом развивающегося заболевания.

Общие системные болезни, поражения суставов и других органов тоже могут приводить к возникновению боли в области локтя.

Травмы

Если говорить о травмах, то специалисты делят их на 3 категории:

  • переломы;
  • вывихи;
  • ушибы.

Наиболее серьезной травмой считается перелом. Его сопровождает сильный отек: сустав увеличивается в размерах буквально на глазах, краснеет, появляется одна или несколько гематом, которые могут сливаться. При попытке движения ощущается резкая боль, может возникать отчетливый хруст.

Перелом происходит в самом суставе, тогда говорят об У-образном или Т-образном переломе мыщелка, надломе головки лучевой или локтевой кости, переломе блока плечевой кости. Встречаются и совмещенные переломы, когда сустав повреждается сразу в нескольких местах.

Боль в локте могут вызывать и переломы костей рядом с суставом или отрывы мыщелков.

Вывихнуть локоть можно при неудачном падении, ударе, аварии.

Вывих сопровождается сильной болью, отеком, потерей чувствительности в поврежденной конечности ниже локтя, может нарушаться кровообращение.

Часто больной не в состоянии пошевелить рукой. Отличить вывих от перелома нередко может лишь специалист после рентгенографического исследования.

Ушиб возникает гораздо чаще. Падение, неловкое движение – и вот уже пострадавший морщится от боли, держась за локоть. После первых минут ушиб характеризуется припухлостью в области локтя. Сустав может быть горячим наощупь. Движения затруднены.

Боль в локте нередко возникает у спортсменов или людей, в силу профессиональной деятельности выполняющих большое количество однообразных движений.

У пожилых людей неприятные ощущения часто связаны с износом тканей, в частности, дегенеративным изменением хряща.

Иногда ощущение покалывания и даже боль может возникать из-за временного нарушения кровообращения, связанного со сдавливанием мелких сосудов во время сна или длительного вынужденного пребывания в неудобном положении.

Болезни

Острая боль, возникшая без явных причин или длительные болевые ощущения, вероятнее всего, вызваны каким-либо заболеванием.

1. Эпикондилит – воспаление сухожилий. Надмыщелки – костные образования вблизи локтевых суставов. К ним крепятся сухожилия мышц, обеспечивающих сгибательные и разгибательные движения пальцев, кистей. Частые однообразные упражнения, повышенные нагрузки, поднимание тяжестей может вызвать нежелательные изменения в этих сухожилиях и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Особенность эпикондилита – поражение лишь одной руки, наиболее нагруженной. Обычно для правшей это правая, а для левшей – левая.

Латеральный (внешний) эпикондилит поражает сухожилия с наружной стороны локтевого сустава. Нередко эту болезнь называют «локоть теннисиста», потому что специфические нагрузки в теннисе сильнее всего воздействуют именно на эту область.

Ярким признаком латерального эпикондилита является ощущение боли в локте при рукопожатии.

Медиальный эпикондилит встречается реже. Воспаление затрагивает внутреннюю область локтевого сустава.

2. Остеохондроз. Казалось бы, какая может быть связь между локтем и заболеванием позвоночника. Однако при остеохондрозе шейного отдела болевые ощущения в локте и по всей руке – один из характерных симптомов. Болевые ощущения сопровождаются онемением конечности и усиливаются при усталости или наоборот, во время ночного отдыха. 3. Артроз – острый или хронический воспалительный процесс в хрящевой и костной ткани, вызванный дегенеративными изменениями. Для артроза характерна не только боль, но и вынужденная ограниченная подвижность. Каждое движение сопровождается ощутимым хрустом в области локтя. Если не начать лечение, болезнь прогрессирует, сустав деформируется, вследствие чего боль становится еще сильнее. 4. Артрит – может быть локальным воспалением или системным заболеванием. Если локоть не только болит, но еще и покраснел, горячий наощупь, заметна припухлость, то может идти речь о начале тяжелой болезни, которая поражает постепенно все суставы. Артрит может быть инфекционным, подагрическим, ревматоидным и реактивным. Эти термины характеризуют причины возникновения заболевания.

Боль в области локтя может быть вызвана также:

  • бурситом – воспалением синовиальной сумки;
  • диффузным фасциитом – хроническим воспалительным процессом в фасциях (оболочках, покрывающих мышцы).Для этого редкого системного заболевания характерны боль, отечность и напряжение главным образом в мышцах предплечий и голеней, образование в результате воспаления в мышцах фиброзных уплотнений, изменение кожных покровов в местах поражения до состояния апельсиновой корки.
  • Если болевые ощущения в области локтя не вызваны явными причинами, не утихают или усиливаются в течение нескольких дней, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Нейрогенные и сосудистые заболевания, даже инфаркт миокарда, опухоли, отложения солей могут также вызывать боль или онемение в локтевых суставах.

    Характер боли и сопутствующие симптомы

    При определении причины боли в локтевом суставе и назначении лечения важная роль отводится правильной характеристике болевых ощущений:

    • Для отраженной боли характерен ноющий, тянущий характер. При этом движения сустава не нарушены, а характер боли не меняет интенсивности при движении или покое. Боль не усиливается при надавливании. Такой тип ощущений характерен для общих системных недугов, когда боль в локте становится одним из симптомов.
    • Проецируемая боль характерна для остеохондроза, травм позвоночника и межпозвоночной грыжи. Носит тупой характер и сопровождается чувством онемения, потерей чувствительности отдельных участков руки.
    • Нейропатическая боль может ощущаться как покалывание, жжение или просто сильный болевой синдром. Она связана со сдавливанием нервных волокон непосредственно в локтевом суставе и может возникнуть в результате травмы или при деформации сустава вследствие артроза. С такой болью знаком практически каждый. Она ощущается буквально как взрыв, если неудачно удариться задней поверхностью локтя.
    • Острую боль не спутаешь ни с чем. Она возникает при переломах, разрывах связок, а также в острой стадии бурсита, артрита.
    • Жгучая боль может субъективно восприниматься как ощущение жара, сопровождающее сильной болью. Характерна для перелома, воспалительных заболеваний, подагры.
    • Боль, которую можно описать словами «тупая, ноющая» может быть не только признаком артрита, но и одним из симптомов развивающейся опухоли локтевого сустава. А если такая боль захватывает всю поверхность руки, грудную и лопаточную область, то может говорить и об инфаркте миокарда.
    • Если боль ощущается лишь при нагрузке, но не беспокоит в состоянии покоя – это наиболее характерный признак эпикондилита.
    • Болевой синдром во время сгибания и разгибания руки в локте даже без отягощения свидетельствует о поражении сухожилий или артрите.
    • Боль, одинаково ощущающаяся в левом и правом локте, говорит, скорее, о наличии системного заболевания.

    Диагностика

    Определив характер испытываемых пациентом болевых ощущений в состоянии покоя, при движении и пальпации, врач использует и другие методы диагностики:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентген сустава;
    • лабораторные анализы (мочи, крови).

    Кроме того, если есть подозрения, что боль в локте может являться симптомом общего заболевания, может быть назначена консультация узкого специалиста – невропатолога, онколога, ревматолога, кардиолога и т.п.

    Лечение локтевого сустава

    Основной способ лечения переломов, вывихов – обеспечение неподвижности руки в локтевом суставе. С этой целью накладывают гипсовую повязку или пластиковую лонгету. При вывихах или ушибах может быть достаточно плотного бинтования.

    Если возникает перелом со смещением или разрывом тканей, то требуется хирургическое вмешательство.

    Срок фиксации конечности в неподвижном состоянии составляет, в зависимости от тяжести травмы, от 2 недель до 3 месяцев. Когда гипс снимают, обязателен комплекс специальной гимнастики и физиопроцедур для восстановления подвижности и мышечной силы.

    Болевой синдром снимают при помощи обезболивающих препаратов.

    Лекарственные препараты

    Лекарственная терапия воспалительных заболеваний назначается врачом и обычно включает:

    • препараты для облегчения боли;
    • хондропротекторы, улучшающие состояние хрящевой ткани;
    • сосудорасширяющие средства, помогающие улучшить кровоснабжение больного сустава, что способствует ускорению восстановительных процессов;
    • миорелаксанты (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм), снимающие мышечный спазм, помогают расслабить мышцы и снизить интенсивность болевых ощущений;
    • антибактериальные препараты при инфекционной природе воспалительного процесса;
    • препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, вводят при помощи шприца непосредственно в полость сустава, восстанавливая количество и состав внутрисуставной жидкости. Эта жидкость является своеобразной «смазкой», обеспечивая мягкие и плавные движения костей относительно друг друга.

    Кроме того, назначаются мази, бальзамы для наружного применения. Они могут содержать растительные компоненты и животные яды (змеиный, пчелиный), обладающие выраженным противовоспалительным действием.

    При сильных болях используют препараты типа Нурофен, Вольтарен, Кетопрофен и т.п., оказывающие местное обезболивающее действие.

    Немедикаментозная терапия

    Даже в отсутствие врачебной помощи буквально в первые минуты после травмы хорошо помогает холод. Это может быть лед, завернутый в полотенце, бутылка с холодной водой, даже кусок мяса из морозилки. Холодный компресс помогает снизить силу боли, уменьшает отек, вызывая спазм сосудов, что останавливает кровотечение при открытых травмах, а также предотвращает внутримышечные и внутрисуставные кровоизлияния.

    Впоследствии для ускорения восстановительных процессов могут быть рекомендованы согревающие компрессы.

    В условиях медицинского учреждения используют физиопроцедуры.

    Благоприятное воздействие на травмированный или больной локтевой сустав оказывает массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение с грязевыми и морскими ваннами.

    Народные средства

    Оригинальный способ использования в лечебных целях продуктов пчеловодства: залить стакан мертвых пчел литром водки и выдержать 2 недели. Полученный настой используют наружно, смазывая воспаленный, болезненный сустав ежедневно.

    Сок сельдерея также отлично влияет на состояние суставов в целом и лечит воспалительные процессы. Его пьют и используют для компрессов.

    Делают также компрессы из запаренных в кипящей воде цветков гвоздики, лаврового листа (можно приобрести в супермаркете как приправу), ягод можжевельника, багульника (продаются в аптеке). Самостоятельно можно набрать цветки пижмы, траву полыни, березовые листья (зимой и весной можно использовать почки), сосновые иголки.

    Одну столовую ложку измельченных растений заливают стаканом крутого кипятка. Когда температура станет приятно горячей, настоем пропитывают марлю и делают примочку на больной локоть.

    Профилактика

    Неспецифическая профилактика включает:

    • правильное питание,
    • занятия оздоровительной физкультурой,
    • правильный образ жизни.

    Людям, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с повышенной нагрузкой на локтевые суставы, нужно выполнять специальные комплексы упражнений.

    Помогают сохранить здоровыми локтевые суставы посещения бассейна, бани, сауны.

    Следует избегать переохлаждения и своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская развития осложнений.

    pomogispine.com

    Чем лечить боли в локтевых суставах

    Жизнь современного человека – это движение, а возможность передвигаться обеспечивают здоровые суставы. Важную роль в человеческом организме играют локти, но из-за поверхностного расположения они подвержены повышенным нагрузкам и частым травмам. Когда болят локтевые суставы, чем лечить их задумывается каждый, ведь проблема актуальна не только среди обычных людей, но и среди профессиональных спортсменов. Но прежде чем искать лекарства от болезни, нужно выявить ее причину.

    Причины боли в локтевом суставе

    Причин, по которым может болеть правый или левый локтевой сустав, существует множество. Это и травмы, и профессиональные заболевания, и различные воспалительные процессы. Врачи при жалобах на боль в локтевом суставе чаще сталкиваются со следующими патологиями:

    1. Артрит. Происходит дегенеративное поражение локтевого сустава из-за инфекции, аллергии или аутоиммунного заболевания.
    2. Артроз. Поражается хрящ локтевого сустава с последующим разрушением всех его анатомических структур.
    3. Эпикондилит. Идет воспалительный процесс в месте прикрепления связок к надмыщелкам плечевой кости.
    4. Травма локтя. Воспаление давнего перелома, вывиха или ушиба.
    5. Бурсит локтевого сустава. Скопление в сумках суставной капсулы жидкости асептического или воспалительного характера.

    С внутренней стороны руки

    Если болит рука на сгибе с внутренней стороны локтя – это основной признак эпикондилита, когда воспаляются мышцы предплечья. Этот недуг нередко возникает у профессиональных теннисистов и гольфистов. Обычные движения локтевого сустава неприятных ощущений не доставляют, а при усилении нагрузок или однообразно повторяющихся движениях появляется снижение силы в руке, слабость и ноющая боль.

    Более всего подвержены данному заболеванию люди после 40 лет, которые по роду профессиональной деятельности постоянно нагружают руки – водители, художники, программисты, маляры, машинистки, тяжелоатлеты. От перенапряжений мышц с внутренней стороны руки возможны микроповреждения и воспаления, что приводит к разрастанию рубцовой ткани, отложению солей и спазмам.

    При сгибании и разгибании

    Боль во время сгибания и разгибания руки – это может быть симптомом бурсита локтевого сустава. При повреждении локтя клетки синовиальной оболочки сразу начинают продуцировать внутрисуставную жидкость, которая накапливается в суставных сумках. Когда количество жидкости увеличивается, происходит воспаление синовиальных полостей – возникает жгучая боль, отеки, шишки, опухоли, повышается температура тела, кожа на локте краснеет.

    Бурсит может быть двух стадий: хронический и острый. При остром течении заболевания сустав болит сильно, а диаметр воспаленного участка иногда доходит до 10 см. Хронический бурсит не создает острых болей, чувствуется лишь слабое жжение в локте, но протекает он гораздо дольше. Хотя рука сохраняет подвижность – воспаленная область выглядит очень плотным образованием. Чтобы установить тип бурсита, врачи берут пункцию суставной сумки.

    При физической нагрузке и поднятии тяжестей

    Боль в локте при нагрузке «говорит» о том, что у человека развивается артроз. Причиной дегенеративно-дистрофического заболевания служит поражение хрящевой ткани в суставных поверхностях. В момент движений рук пациент может слышать даже хруст, но на ощупь локоть безболезненный, так как нет интенсивного воспалительного процесса. Если артроз локтевого сустава не лечить – он начинает прогрессировать, при этом постепенно теряется подвижность руки, снижается амплитуда доступных движений, а патология распространяется на другие суставы.

    При сжатии кулака

    Если болит локоть при сжатии кулака, то это может быть причиной развивающегося остеохондроза локтевого сустава. Болезнь начинается из-за эндокринных патологий, нарушения обмена веществ, после операций на суставе, травм или ушибов. На поздних стадиях остеохондроза локтевого сустава развивается онемение пальцев, изменение формы локтя, постепенное ограничение подвижности руки, поэтому важно при первых же симптомах обращаться к врачу. Избавление от этого коварного заболевания считается самой сложной задачей.

    Ноющая боль

    Развивающийся артрит может давать не острую, а ноющую боль в локтевом суставе. Причиной этого заболевания являются инфекции или нарушение работы иммунной системы. Также частое травмирование локтя или кисти, разрыв связок и сухожилий в итоге приводит к артриту. Если его не лечить, то со временем локтевой сустав увеличится в объеме, станет плотным и горячим на ощупь. Недуг будет сопровождаться слабостью, лихорадкой, отсутствием аппетита, постоянной головной болью.

    Острая боль при нажатии на сустав

    Если при нажатии происходит острая боль в локтевом суставе, то это может быть следствием сильного ушиба или перелома. Еще одна причина – это разрыв связок, мышц или трещина кости. Но если никаких ушибов не было, а резкая боль возникает при нагрузке и нажатии на локтевой сустав, то она может быть отраженной, то есть источником выступает не локоть, а позвоночник. При иррадирующей (отраженной) боли сустав не деформируется и подвижность его остается прежней, а причиной может служить ущемление нервных корешков при межпозвоночной грыже.

    К какому врачу обратиться при боли в локте

    Если возникает разного рода боль в локтевом суставе, следует обратиться к нескольким специалистам, поскольку она может вызываться самыми разными причинами. Когда причина заключается в расстройстве шейного отдела позвоночника, то желательно сходить на прием к нейрохирургу и неврологу, чтобы подтвердить или исключить диагноз. Но заболевание часто возникает и на почве воспалительных изменений, а это диагностирует только врач-ревматолог. В случае если после удара опух локтевой сустав и болит, то сразу же следует отправиться на прием к травматологу.

    Какие обследования необходимы

    Во избежание серьезных последствий для своего здоровья, прежде чем лечить боль в локтевом суставе руки, нужно пройти тщательную диагностику. Опытный специалист может поставить диагноз и при визуальном осмотре, но для подтверждения пациент все равно отправляется на обследование. Основными методами диагностирования являются:

    • рентгенография;
    • УЗИ локтевого сустава;
    • лабораторные пробы анализы крови и мочи.

    Методы лечения локтевых суставов

    Лечение локтевого сустава может проходить традиционно, нетрадиционно и с помощью народных средств. Часто врачи назначают комплексную терапию, чтобы быстро снять болевой синдром, восстановить подвижность локтя, избежать атрофии мышц и нормализовать периферическое кровообращение. Обезболивание происходит с помощью медикаментозного лечения, электрофореза и согревающих компрессов. А с воспалительными процессами отлично борется народная медицина.

    Медикаментозное

    Лечение болезней локтевого сустава медикаментозным способом может проводиться наружно (мази, кремы, гели), с помощью инъекций (уколов) и таблеток. Основные препараты, которые эффективно снимают боли и воспалительные процессы:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это обезболивающие препараты, с которых начинается лечение любого заболевания локтевого сустава. Они обладают выраженным жаропонижающим, противовоспалительным действием и применяются внутрь в виде капсул или таблеток, и наружно при помощи мазей. В редких случаях назначаются внутримышечные инъекции, если у пациента проблемы с печенью или ЖКТ. К популярным препаратам относят: «Диклофенак», «Дикловит», «Артрозан», «Мобилак», «Наклофен».
    2. Глюкокортикоидные гормоны. Они во многом схожи с НПВС, но применяют в самых тяжелых клинических ситуациях, ведь у них более серьезные побочные эффекты. Гормоны быстро угнетают все фазы воспаления, независимо от причины, и обладают иммуномодулирующим действием. Они не лечат заболевания локтевого сустава, но облегчают их протекание. Самые востребованные препараты: «Метипред», «Депомедрол», «Флостерон», «Мидокалм», «Кеналог», «Дипроспан».
    3. Хондропротекторные средства. Это защитники суставов, изготавливающиеся на основе природных материалов. Их назначение – восстановление разрушенной хрящевой ткани. Но действие хондропротекторов очень длительное: некоторые пациенты принимают лечение до 6 месяцев. Популярные хондропротекторные средства: «Хондроксид», «Терафлекс», «Артра», «Структум», «Хондролон», «Нолтрекс», «Алфлутоп».
    4. Препараты гиалуроновой кислоты. Они играют огромную роль в формировании хряща, ведь природная гиалуронка является основной составной частью клеток, которые продуцируют хрящевую ткань. Эти препараты вводятся в локтевой сустав с помощью уколов, улучшая его амортизацию и скольжение при движениях. Гиалуроновая кислота оказывает положительный эффект от 3 до 12 месяцев. Лучшие средства: «Синокром», «Синвиск», «Остенил».

    Ортопедическое

    Если возникла боль в локтевом суставе при нагрузке, во время тренировки или после травмы, то на первый план выходит ортопедическое лечение. Ортопед-травматолог, в зависимости от вида повреждения локтя, выписывает ношение тугой повязки, гипса, лонгеты, специального ортреза, которые способствуют фиксации руки в неподвижном состоянии. На все время лечений они накладываются от основания запястья до верхней трети плеча.

    Физиотерапевтическое

    Лечение локтя с помощью физиопроцедур всегда происходит комплексно, вместе с медикаментозной терапией. При правильном и регулярном применении такое сочетание дает прекрасный результат. Самые эффективные методы физиотерапевтического лечения:

    1. Криотерапия. При значительных воспалительных изменениях для снятия отеков и улучшения кровообращения проводится лечение холодом: применяются сухие криосауны, в которых воздух сильно охлажден или на пораженную область воздействуют жидким азотом, что приводит к моментальному ее охлаждению.
    2. Электрофорез. Этот вид лечения помогает медикаментам глубже проникать в область поражения при воздействии магнитного тока.
    3. Лазеротерапия. На локтевой сустав воздействуют низкоэнергетическим лазерным излучением, чтобы активизировать жизненные процессы, снабдить ткани большим количеством кислорода для быстрого восстановления суставного хряща.
    4. Хлоридно-натриевые ванны. Этот способ физиотерапевтического лечения дает обезболивающий, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект. Благодаря солевому напылению на пораженную область, создается термоэффект, который способствует увеличению потребления клетками кислорода, ускоренному обмену веществ, расширению сосудов.

    Народные рецепты

    Лечить болезни локтевого сустава с помощью народных средств желательно в сочетании с медикаментозной терапией и физиологическими процедурами, чтобы быстрее наступил положительный эффект. Народные рецепты:

    1. Артрит локтевого сустава. Смешайте молоко и высушенную скорлупу нескольких яиц до кашеобразного состояния. Полученный раствор нанесите на марлевую повязку, приложите к суставу, обмотайте полиэтиленовой пленкой, а сверху – теплой тканью. Держите целую ночь, затем смойте водой. Рекомендуется проводить ежедневно на протяжении 5 дней.
    2. Артроз локтевого сустава. Смешайте в равном количестве яблочный уксус и мед. Дайте настояться смеси 2 часа, после чего используйте для растираний. После процедуры локоть следует держать в тепле несколько часов. Проводить растирания надо ежедневно в течение трех недель.
    3. Эпикондилит локтевого сустава. В периоды обострения возьмите 1 ч. л. зеленого чая, залейте крутым кипятком, дайте остыть. Чай залейте в формы для льда, затем замерзшие кубики прикладывайте к больному суставу, пока не растают. Чтобы боли уменьшились, лечение нужно проводить не менее 4 дней подряд,
    4. Бурсит локтевого сустава. Заварите в равных пропорциях ромашку, корень лопуха, зверобой, тысячелистник. Отвар следует в течение нескольких часов настоять, затем принимать 3 раза/день по полстакану до еды. Употреблять нужно ежедневно в течение 21 дня, после чего боль отпустит надолго.

    Хирургическое лечение

    В запущенных случаях требуется полное удаление синовиальной сумки или ее радикальная очистка. Такие меры принимаются при рецидивирующем бурсите или при гнойном воспалении локтевого сустава. Хирургическое лечение носит название бурсэктомия, при которой над синовиальной сумкой делается небольшой надрез, и через дренаж удаляется гнойная жидкость. При полной операции бурса вырезается, на локтевом отростке удаляются неровности во избежание рецидивов, потом кожа послойно зашивается. После хирургического лечения рука фиксируется под углом 90 градусов специальной шиной.

    Видео: как лечить боль в локтевом суставе

    Боль в локтевом суставе лечат разными способами. К примеру, широко известный не только в России, но и далеко за ее пределами доктор Бубновский советует делать специальную гимнастику. Другие врачи утверждают, что эффективен самомассаж и гирудотерапия (лечение пиявками), а третьи – направляют пациентов на иглоукалывание. Чтобы заболевание излечить, подходить к терапии нужно строго индивидуально и комплексно. Смотрите в видео, как протестировать себя на наличие заболеваний локтевого сустава, и как их лечить:

    tvoi-detki.ru