Skip to main content

ГлавнаяРазноеБактериальный вагиноз что это

Бактериальный вагиноз: почему он возникает и чем опасен? Бактериальный вагиноз что это


Бактериальный вагиноз: что это за заболевание, причины возникновения и лечение

Наличие незначительных выделений из влагалища женщины является нормой. Они должны быть без яркого цвета и запаха, но если на нижнем белье заметен необычный след, еще и с запахом, то есть повод наведаться к гинекологу. Во время осмотра врач возьмет мазок на бактериальный вагиноз. В случае выявления этого недуга не следует пугаться и впадать в панику. Это заболевание постигло многих женщин, оно успешно лечится медикаментозным способом, как в стационарном отделении, так и в домашних условиях.

Что такое бактериальный вагиноз

МКБ (международная классификация болезней) определяет вагиноз бактериальной природы как одну из самых распространенных причин возникновения патологических выделений у женщин. Из-за проникшей инфекции, под названием гарднереллез, происходит вагинальный дисбактериоз и нарушается естественная микрофлора этого органа. Объясняется это тем, что уменьшается нормальное количество лактобактерий, а количество болезнетворных микроорганизмов увеличивается, при этом практически отсутствуют лейкоциты.

Симптомы

Вагиноз бактериальной этиологии у женщин протекает без ярко выраженных признаков, т.к. отсутствует воспалительный процесс. Определить наличие этого заболевания легко по таким симптомам:

  • рыбный запах из влагалища – самый характерный признак бактериального вагиноза, связанный с ферментацией болезнетворных микроорганизмов. Он особенно усиливается после душа или полового акта;
  • неприятные выделения из влагалища;
  • зуд во влагалище.

Мужчины вовсе не болеют этим заболеванием, но они могут быть носителями такой бактерии, которая называется гарднерелла. Во время заражения бывают случаи баланопостита, который характеризуется такими симптомами:

  • покраснение головки полового члена;
  • выделения с неприятным запахом, белый налет на крайней плоти;
  • зуд поверхности головки полового члена;
  • болезненное мочеиспускание.

Причины возникновения

Баквагиноз передается половым путем, но не является венерическим заболеванием. Женщина не заражается ним во время полового акта, это заболевание формируется под воздействием некоторых факторов, причины бактериального вагиноза:

  • Частая смена партнеров создает благоприятные условия во влагалище для нарушения естественной флоры, которая в норме состоит из лактобактерий и незначительного количества условно-патогенных организмов.
  • Болезнетворные вещества, такие как лептотрикс, гарднерелла могут увеличиваться в организме женщины при незащищенном половом акте с новым мужчиной.

Диагностика

При визуальном осмотре врач видит наличие вагиноза у женщины. Для подтверждения этого заболевания есть потребность в лабораторных анализах. Существуют специфические классификации, которые легко определяют этот недуг:

  • Назначается мазок для исследования качественного и количественного составляющего влагалища, т.е. определяется наличие лактобактерий и болезнетворных организмов, таких как гарднерелла, грибки, стафилококки;
  • Производится анализ на количество ключевых клеток, для того, чтобы выяснить тяжесть заболевания.

Чем лечить баквагиноз

Для того чтобы вылечить баквагиноз не нужно использовать народные средства. При обнаружении подозрительных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, который расскажет, чем лечится вагиноз, назначается схема лечения. Во всем мире применяются таблетки и свечи «Трихопол», «Метронидазол». Это лекарство уничтожает большую часть микроорганизмов, которые увеличиваются при баквагинозе и вызывают симптомы недуга. При этом нужно знать, что лечение партнера необходимо тоже, во избежание повторного заболевания женщины.

У женщин

Женский баквагиноз лечится однократным приемом лекарственных препаратов, направленных на борьбу с условно-патогенными организмами. Врач назначает введение свечей «Метрогил» глубоко во влагалище, курс составляет 7 дней. Многие доктора приветствуют проведение процедур после лечения для восстановления естественной микрофлоры влагалища, заселяя ее необходимым количеством лактобактерий.

У мужчин

Любая половая инфекция требует парного лечения обоих партнеров, поэтому мужчинам необходим курс следующих необременительных процедур:

  • однократный прием лекарственного препарата, который уничтожает болезнетворную флору;
  • мазь «Метрогил», которая наносится тонким слоем на головку полового члена утром и вечером, в течение недели.

При беременности

Если беременная женщина игнорирует симптомы вагиноза и вовремя не обращается к акушеру, то могут возникнуть некоторые патологии:

  • загрязнение околоплодных вод;
  • увеличивается риск преждевременных родов;
  • возможность заражения ребенка, во время его прохождения по естественным родовым путям;
  • послеродовые осложнения.

Сознательные родители готовятся к зачатию ребенка своевременно и проходят обследования на половые инфекции. Если они имеются, то проводится адекватное, не дорогое лечение, которое не навредит будущему ребенку. Бывают случаи, что баквагиноз проявляется уже после наступления беременности, в таком случае алгоритм действий врача такой, как и лечение всех женщин.

Курс направлен на уничтожение болезнетворных организмов и восстановление нормальной флоры влагалища, путем приема местных средств пробиотических препаратов, это свечи и порошки, но это вызывает неудобство для активных женщин. Сейчас много лекарств, которые не имеют противопоказаний для лечения болезни при беременности и в период лактации. Они принимаются вовнутрь одноразово, и имеют отличный терапевтический эффект.

Профилактика бактериального вагиноза

Чтобы жить полноценной жизнью, не омрачать ее болезнями, а потом длительным лечением и восстановлением, врачи рекомендуют профилактические процедуры баквагиноза:

  • не допускать стрессовых состояний, депрессивных настроений;
  • во время смены полового партнера необходимо обезопасить секс с помощью качественных презервативов;
  • исключить использование контрацептивов в форме свечей, которые могут нарушать естественную флору влагалища, вызывая молочницу и другие неприятности;
  • не использовать ежедневные гигиенические прокладки, которые затрудняют нормальное дыхание слизистой влагалища;
  • женщине необходимо контролировать гормональный фон, т.к. его сбой рискован появлением баквагиноза;
  • включить здоровое питание, преимущественно из овощей и фруктов;
  • отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя;
  • регулярные физические нагрузки, даже самые элементарные, способны творить чудеса со здоровьем женщины, излечивая хронические болезни!

Видео: вагинальный дисбактериоз

Интересное мнение акушера-гинеколога по поводу возникновения дисбактериоза влагалища. Он доступно рассказывает о том, что такое бактериологический вагиноз, о методах лечения этого недуга современными препаратами, не дорогими и простыми в использовании. Из ролика вы узнаете, можно ли забеременеть после болезни, передается ли половым путем эта инфекция, В этом видео заключено много полезной информации для каждой девушки.

Отзывы о лечении

Любовь, 35 лет:

После лечения гриппа сильными антибиотиками, которые напрочь уничтожили не только микрофлору моего желудка, но и влагалища. В нем появился зуд и желтые выделения. Обратилась к гинекологу с вопросом: как вылечить болезнь? После анализов выяснилось, что это бактерицидный вагиноз. Врач назначил вагинальные свечи, гель «Метрогил», через неделю такого лечения все симптомы ушли, и я была здорова.

Марина, 27 лет:

Во время 8 недели беременности у меня во влагалище появился зуд, непонятные белые выделения. Я узнала признаки бактериального вагиноза и отправилась к своему гинекологу. Он меня утешил, сказав, что такое случается с женщинами в моем положении. Прописал суппозитории для влагалища «Бетадин», которые безвредные для первого триместра беременности. После недельного лечения я забыла о зуде и выделениях.

Надежда, 38 лет:

Несколько раз в месяц у меня начал появляться зуд и выделения во влагалище, с запахом морепродуктов. Я заподозрила венерическую инфекцию, но не знала, чем лечить бактериальный вагиноз. Врач сказал, что эта неприятность легко исцеляется свечами и таблетками. Оказалось, что мужу тоже необходима профилактика, т.к. он является носителем этой инфекции.

tvoi-detki.ru

Бактериальный вагиноз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бактериальный вагиноз – невоспалительный инфекционный процесс, при котором нормальная лактофлора влагалища замещается ассоциациями анаэробов. Является широко распространенной патологией, диагностируется у 21-33% пациенток, обращающихся к гинекологам. Может протекать скрыто или с явной клинической симптоматикой. При улучшении общего состояния организма симптомы бактериального вагиноза исчезают или сглаживаются, при воздействии различных эндогенных и экзогенных факторов появляются вновь, что обуславливает длительное рецидивирующее течение болезни. Патология не относится к венерическим заболеваниям. Из-за гормональных изменений нередко возникает в период гестации и климакса. Лечение бактериального вагиноза осуществляют специалисты в сфере гинекологии.

Причины бактериального вагиноза

В норме более 95% микрофлоры влагалища у женщин детородного возраста составляют аэробные и анаэробные лактобактерии. В остальные 5% входят более 40 видов различных микроорганизмов. Соотношение анаэробов и аэробов в здоровой влагалищной микрофлоре составляет 10:1. Лактобактерии являются основой естественного барьера между внешней средой и полостью матки. Благодаря кислотообразованию и выделению перекиси водорода они создают кислую среду, препятствующую размножению патогенных и условно патогенных микробов.

При неблагоприятных условиях, возникающих под влиянием одного или нескольких эндогенных и экзогенных факторов, количественный и качественный состав микрофлоры меняется. Число лактобактерий уменьшается, начинают активно размножаться другие микроорганизмы, в первую очередь – облигатные анаэробы. Общее количество бактерий увеличивается. Развивается бактериальный вагиноз. Отличительной особенностью данной патологии является отсутствие специфического возбудителя. Причиной инфекционного процесса становится не один вид микроорганизмов, а полимикробные ассоциации.

Бактериальный вагиноз может возникать при иммунных нарушениях в результате общего ослабления организма, острых и хронических инфекционных заболеваний. Еще одним фактором, способствующим развитию бактериального вагиноза, являются изменения гормонального фона при смене фазы менструального цикла, аменорее, олигоменорее, однофазных циклах, в период гестации, в подростковом и климактерическом возрасте. Большое значение имеет прием гормональных средств (кортикостероидов, оральных контрацептивов), антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Вероятность возникновения бактериального вагиноза увеличивается при несоблюдении правил гигиены, частых спринцеваниях, повышенной лучевой нагрузке (лучевой терапии, облучении при профессиональном контакте с радиоактивными веществами), пороках развития репродуктивной системы, состояниях после оперативных вмешательств, полипах и кистах влагалища, применении внутриматочной спирали, диафрагм, тампонов и спермицидов. В число факторов риска развития бактериального вагиноза также включают состояния после абортов и родов, атрофические изменения слизистой оболочки влагалища и кишечный дисбактериоз.

Симптомы бактериального вагиноза

Самым характерным и зачастую единственным симптомом бактериального вагиноза являются выделения из половых путей, часто с неприятным запахом, похожим на запах несвежей рыбы. Обычно бели жидкие, беловатые либо слегка сероватые. Могут быть обильными, постоянными, сохраняющимися в течение нескольких лет, или скудными, кратковременными, появляющимися время от времени. Среднее количество белей при бактериальном вагинозе – около 20 мл в сутки, что в 10 раз превышает объем нормальных выделений. При длительном течении заболевания (в течение нескольких лет) цвет и консистенция выделений нередко меняются. Бели становятся более густыми, пенистыми, липкими, желтоватыми или зеленоватыми.

Характер и количество белей при бактериальном вагинозе варьируются в зависимости от возраста, общего состояния здоровья, психического и эмоционального состояния женщины (психических травм и интенсивных стрессов), сексуальной активности, фазы менструального цикла, эндокринных расстройств, болезней репродуктивной системы и соматических заболеваний. В отдельных случаях пациентки с бактериальным вагинозом предъявляют жалобы на жжение, зуд, нарушения мочеиспускания, боли или неприятные ощущения во время интимной близости.

Возможно острое либо торпидное, бессимптомное, моносимптомное (только с выделениями) либо полисимптомное течение заболевания. У одних пациенток проявления бактериального вагиноза сохраняются в течение длительного времени, у других периодически возникают под действием неблагоприятных факторов. При сборе анамнеза выясняется, что более 90% больных с подозрением на бактериальный вагиноз раньше обращались к гинекологу и другим специалистам с жалобами на выделения и иные симптомы. Три четверти пациенток неоднократно лечились от неспецифического вагинита, используя антибактериальные свечи и принимая различные пероральные антибактериальные средства.

В ходе гинекологического осмотра больной с бактериальным вагинозом признаки воспаления не обнаруживаются. Стенки влагалища обычно розовые, у пациенток климактерического возраста иногда выявляются небольшие красноватые пятнышки. Выделения при бактериальном вагинозе равномерно распределены по стенкам влагалища, хорошо удаляются ватным тампоном. При измерении с использованием индикаторной полоски определяется pH более 4,5. При смешивании белей с 10% раствором гидроксида калия отмечается появление или усиление запаха гнилой рыбы. При кольпоскопии отек, гиперемия, инфильтрация и кровоизлияния отсутствуют. У 39% пациенток с бактериальным вагинозом диагностируются патологические изменения влагалищной части шейки: рубцы, эрозии, эктропион или цервицит.

Диагностика бактериального вагиноза

Диагноз «бактериальный вагиноз» устанавливают на основании жалоб, анамнеза, данных гинекологического осмотра и результатов специальных тестов. В ходе опроса врач уточняет, страдает ли женщина болезнями репродуктивной системы, эндокринными и соматическими заболеваниями, принимает ли она гормональные препараты и антибактериальные средства, использует ли средства контрацепции, были ли в анамнезе роды, аборты и оперативные вмешательства на половых органах, какова интенсивность половой жизни и пр.

Основным лабораторным исследованием при бактериальном вагинозе является микроскопия мазков, взятых с заднего свода и окрашенных по Грамму. В ходе микроскопии оценивают количество лейкоцитов, изучают формы и типы микроорганизмов, входящих в состав микрофлоры влагалища. Наличие большого числа анаэробов при снижении количества лактобацилл свидетельствует о наличии бактериального вагиноза. Характерным признаком болезни являются ключевые клетки – зрелые клетки эпителия, на мембране которых выявляются различные микроорганизмы (гарднерелла, кокки, мобилункус). В норме такие клетки, как правило, не обнаруживаются. В отдельных случаях возможна ложная диагностика бактериального вагиноза, обусловленная наличием в мазке клеток эпителия с адгезированными лактобактериями.

В некоторых работах, посвященных исследованиям бактериального вагиноза, упоминаются серологические, иммуноферментные и культуральные методы диагностики данной патологии, однако, такие методики пока представляют чисто научный интерес и не используются в широкой клинической практике. Диагностическими критериями бактериального вагиноза служат наличие специфических белей, выявление ключевых клеток при микроскопии мазка, pH более 4,5 и появление запаха несвежей рыбы при реакции белей с гидроксидом калия. Для постановки диагноза «бактериальный вагиноз» требуется наличие хотя бы трех критериев из четырех.

При выявлении сопутствующей патологии могут потребоваться дополнительные обследования и консультации различных специалистов. Больных с бактериальным вагинозом могут направить на консультацию к терапевту, эндокринологу, урологу, венерологу, микологу либо гастроэнтерологу. При необходимости назначают УЗИ органов малого таза, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ кала на дисбактериоз, анализ крови на гормоны и другие исследования.

Бактериальный вагиноз дифференцируют с гонореей, трихомониазом, вагинальным кандидозом и неспецифическим вагинитом. Отличительными признаками гонореи являются жидкие выделения с желтоватым либо зеленоватым оттенком в сочетании с болезненным мочеиспусканием. О наличии трихомониаза свидетельствуют обильные липкие или пенистые серо-желто-зеленые выделения, возможно с несвежим запахом. Иногда бели сочетаются с зудом и болезненностью при мочеиспускании. Кандидоз можно заподозрить при появлении хлопьевидных творожистых белых выделений в сочетании с жжением и зудом влагалища. Для исключения перечисленных заболеваний требуются специальные лабораторные исследования.

Лечение и профилактика бактериального вагиноза

Схему лечения определяют индивидуально с учетом выраженности симптомов, длительности и формы бактериального вагиноза, наличия сопутствующих воспалительных процессов, изменений репродуктивной системы, соматических и эндокринных заболеваний. Лечение включает в себя два этапа: прием антибактериальных средств и восстановление нормальной микрофлоры. На весь период терапии пациентке с бактериальным вагинозом рекомендуют исключить алкогольные напитки, ограничить прием острой и пряной пищи.

На первом этапе назначают метронидазол или клиндамицин перорально либо интравагинально, в виде вагинальных таблеток, свечей или кремов. Продолжительность приема перечисленных средств при бактериальном вагинозе составляет 7-10 суток. При необходимости одновременно применяют иммунокорректоры и антигистаминные средства. Для профилактики кандидоза (особенно актуально – при наличии грибкового поражения в анамнезе) используют противогрибковые препараты. Для коррекции pH вводят местные средства с высоким содержанием молочной кислоты.

Спустя 1-2 недели после завершения первого этапа лечения проводят повторный осмотр и лабораторные тесты для оценки эффективности терапии бактериального вагиноза. Еще спустя 2-3 суток начинают второй этап, основной задачей которого является восстановление нормальной лактофлоры. Применяют пробиотики и эубиотики. В 90% случаев результатом лечения становится нормализация влагалищной микрофлоры. Тесты повторяют через 10 суток и 1-1,5 мес. после завершения второго этапа терапии. При упорном течении бактериального вагиноза назначают дополнительные обследования для выявления патогенных факторов, способствующих развитию рецидивов заболевания.

К числу мер по предотвращению и своевременному выявлению бактериального вагиноза относят соблюдение правил интимной гигиены, продуманное использование гигиенических средств, исключение частых спринцеваний и рациональный подбор способов предохранения с учетом интенсивности половой жизни, состояния здоровья и гормонального фона пациентки. Следует избегать бесконтрольного приема антибактериальных и противогрибковых препаратов, своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов воспалительных заболеваний, регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров, осуществлять лечение дисбактериоза кишечника.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение

Добрый день, уважаемые читатели! Бактериальный вагиноз  довольно распространенное заболевание женщин. Этот недуг может появиться в любое время и даже от причин, не зависящих от женщин. Болезнь представляет угрозу не столько своими симптомами, сколько риском вызвать осложнения.

Особенно опасно это заболевание при беременности женщины, но контроль докторов за протеканием беременности, позволяет вовремя выявлять все появляющиеся симптомы нарушения здоровья и своевременно их решать.Сегодня в статье: вагинальный бактериоз, причины возникновения болезни, как она проявляется, чем лечить и меры профилактики.

Что  это такое? Это воспалительный синдром слизистой влагалища, при котором молочнокислая среда изменяется на щелочную, за счет увеличения условно-патогенной микрофлоры.

Состояние физиологической микрофлоры влагалищной среды является важным элементом в профилактике инфекции половых путей у женщин.

Бактериальный вагиноз     

Микрофлора влагалища включает в себя аэробные и анаэробные микроорганизмы, непатогенные, а также те, которые являются условно — патогенными. Хороший баланс между ними будет поддерживать надлежащий рН  и, таким образом, обеспечивает  естественный защитный барьер против инфекции.

Причины возникновения заболевания  

Флора влагалища женщины здоровой, заселена полезными бактериями на 95% иочень чувствительна ко многим факторам, способным повлиять на ее баланс и нарушить его.

Основная составляющая флоры представлена лактобактериями (молочнокислыми бактериями или палочками Додерлейна), которые перерабатывают гликоген до получения из него молочной кислоты и перекиси водорода, для поддержания кислой — рН менее 4,5 — влагалищной среды.

Таким образом, создается среда, необходимая для стимуляции иммунной системы и ингибирования пролиферации и распространение патогенных бактерий. Остальные 5% приходятся на условно-патогенную флору, которую представляют стафилококки, пептококки, бактероиды.

Лактобактерии с помощью молочной кислоты создают кислую среду, тормозящую развитие патогенной флоры. А перекись водорода обеззараживает слизистые оболочки.

Дисбаланс между бактериями, живущими на постоянной основе во влагалище может привести к чрезмерной пролиферации одного штамма микроорганизма, что может сдвинуть среду с кислой на щелочную, тем самым создать благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.

Причем, размножается не один представитель условно-патогенной флоры, а несколько которые не нуждаются в кислороде (анаэробные бактерии). Поскольку, физиологическая микрофлора влагалища очень чувствительна, на ее изменение могут повлиять такие факторы как:

  • общее состояние организма,
  • периодические переохлаждения организма, приводят к снижению иммунитета,
  • гормональный баланс,
  • фаза полового цикла,
  • возраст,
  • стрессовые ситуации,
  • системные заболевания, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы,
  • количество сексуальных партнеров или смена полового партнера,
  • средства личной гигиены,
  • гигиена половой жизни,
  • питание (диета, богатая углеводами и сахаром),
  • лекарства (антибиотики, оральные контрацептивы, иммунодепрессанты),
  • инфекционные болезни мочевой системы.

Следует отметить, также, что восстановление кислотообразующих бактерий занимает гораздо больше времени, чем распространение других бактерий и, таким образом, возвращение к балансу влагалища является довольно сложным и длительным процессом.

Как развивается микрофлора влагалища

У новорожденных девочек микрофлора начинает формироваться через несколько часов после рождения, посредством общения с мамой и через грудное молоко. Первоначально она кислая, но уже к 20 дню жизни изменяется на щелочную.

Примерно до 10 лет, девочки находятся в так называемом периоде молчания гормона. Их яичники  не производят гормоны, которые стимулируют развитие Додерляйн бацилл, поэтому вагинальная среда в этом возрасте является щелочной.

Аналогичная ситуация имеет место быть у женщин в постменопаузе. При угасании функции яичников и снижения синтеза эстрогенов происходит уменьшение количества и исчезновение молочнокислых бактерий, что приводит к изменению рН влагалища от кислой до щелочной.

Вагинальный эпителий очень быстро реагирует на колебания уровней гормонов эстрогенов.

Чувствительность влагалища к внешним и внутренним факторам может привести к устранению или уменьшить количества молочнокислых бактерий, и, таким образом, увеличивают риск вторжения патогенных микроорганизмов и появление симптомов инфекции.

Расстройства микрофлоры влагалища часто происходит во время беременности, в послеродовом периоде, из — за естественного старения или в результате хирургических процедур, выполняемых в пределах влагалища или шейки матки, или в полости.

Кроме гормональных нарушений нормальной микрофлоре влагалища могут препятствовать разного рода патологические заболевания, например, сахарный диабет, заболевания печени, анемия, дефицит витаминов, потребление гормональных препаратов или антибиотиков. Чрезмерная сексуальная активность, а также неправильные привычки гигиены, такие как частое использование мыла также могут повлиять на природную среду во влагалища.

Наиболее частыми возбудителями являются:

  • Молочнокислые бактерии;
  • Стрептококки;
  • Энтерококки;
  • Гонококи;
  • Кишечная палочка — относится к семейству энтеробактерий;
  • Gardnerella — вызывает бактериальное воспаление влагалища;
  • Дрожжи — Candida Albicans и другие — вызывают грибковые инфекции;
  • Простейшие — трихомонады — вызывает воспаление половых органов трихомониаз;
  • Микоплазма — Mycoplasma Hominis, уреаплазма — микроорганизмы, которые обычно встречаются во влагалище сексуально активных женщин, они могут быть частью нормального биоценоза влагалища, но при благоприятных условиях проявляю патогенную активность.

Состав бактериальной флоры во влагалище каждой женщины различный и постоянно меняется в течение всего полового цикла.

Неприятные ощущения, раздражение, зуд и жжение в интимной зоне и связанный с ними дискомфорт не всегда являются причиной инфекции. Иногда данную проблему могут спровоцировать так называемые условно-патогенные микроорганизмы.

Условно-патогенными микроорганизмами считаются бактериями, которые способны жить внутри абсолютно здорового человека и при хороших условиях не вызывать воспаления.

Впрочем, симбиоз этот достаточно нестабильный — такие факторы как сильный стресс, медикаменты, ослабление иммунитета могут превратить условно-патогенные бактерии в опасные, результатом чего являются воспалительные процессы.

Если говорить о женском организме, то условно-патогенную микрофлору создают такие микроорганизмы, как грибки кандида, гарднереллы и гемофильная палочка. Вместе с ними микрофлору влагалища «заселяют» хорошие бактерии, которые поддерживают равновесие, предотвращая нашествие болезнетворных микробов.

Однако при всяческих манипуляциях — спринцевание, применение местных противозачаточных или антисептиков, смена партнера и даже при снижении иммунитета, этот баланс меняться. Условно- патогенные бактерии активируются, соотношение их нарушается, что приводит к дисбактериозу, или бактериальному вагинозу (вагиниту).

Любопытный факт: 1 мл вагинальной жидкости при исследовании под микроскопом показывает от 100 000 до 100 000 000 бактерий. Из них 90-98% — полезные бактерии: лактобактерии, бифидобактерии и пептококки, связанные одним именем «палочка Додерляйна.

Бактериальный вагиноз симптомы и диагностика    

Симптомы чаще проявляются когда заболевание уже прогрессирует, а на начальных стадиях признаки почти не заметны и не вызывают особых беспокойств.

Со стороны интимной сферы вагинальный дисбактериоз выражает себя зудом болью или жжением во влагалище, ощущением дискомфорта из-за сухости, особенно во время сексуального контакта, серыми выделениями с малоприятным запахом.

Так как бактерии влияют на организм как токсины, это ухудшает и общее состояние здоровья: хроническая усталость, утомляемость, раздражительность.

При не пролеченном дисбиозе бактерии могут попасть в матку или мочевую систему и вызвать воспалительные процессы придатков, шейки матки и матки,  уретрит или цистит.

Для результативного излечения недуга проводится диагностика. После осмотра у гинеколога, назначаются анализы. Это могут быть:

  • ПЦР диагностика, которая подтверждает либо исключает наличие половой инфекции;
  • делается мазок на флору, показывающий состав микроорганизмов;
  • посев выделений;
  • выявляется чувствительность женщины к антибиотикам.

На основании этих данных устанавливается причина болезни и назначается лечение.

Бактериальный вагиноз у мужчин   

К счастью это заболевание не затрагивает мужчин. Для них он совершенно безопасен и не требует лечения, ведь это нарушение, дисбаланс микрофлоры влагалища. Или другими словами — дисбактериоз.

Здесь же можно ответить и на вопрос передается ли бактериальный вагиноз? Поскольку, патология эта не инфекционная, то  окружающим она не передается, а  вот смена полового партнера может быть причиной появления симптомов.

Чем опасен бактериальный вагиноз при беременности    

Самая главная угроза — бесплодие. Дело в том, что при нарушении баланса микрофлоры вредные бактерии провоцируют развитие инфекции. В случае если инфекция «прикрепится» к сперматозоиду, движущемуся к яйцеклетке, и попадет вместе с ним к яйцеклетке, это уничтожит ее.

А при наступлении беременности условно-патогенные микроорганизмы могут активизироваться, и разбудить «спящие» инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз — чаще всего о них будущая мама даже и не подозревает. В этом случае полезные палочки Додерляйна уже не могут сдерживать напор инфекции, и она тихо поднимается через шейку матки выше, поражая плодные оболочки будущего ребенка.

В 1-ом и 2-ом триместре инфекция может спровоцировать выкидыш, в 3-ем триместре приводит к ранним родам и проблемам в состояние здоровья ребенка — пневмонии, энцефалит и т.д.

Условно-патогенные бактерии также могут увеличить риск возникновения онкологических заболеваний. Медики давным-давно определили, что служить причиной развития раковых клеток могут вирусы — простого герпеса и папилломы человека, которые могут годами бездействовать в организме, не нанося никакого ущерба, и активизироваться при понижении иммунитета.

Проще говоря, при ослаблении защитных сил организма эти микробы начинают энергично размножаться и при попадании в клетки, приводят к их изменению, что и приводят к раковым новообразованиям.

Лечение бактериального вагиноза     

Что делать, если появился такой недуг? Обратиться к врачу. Обычно, если болезнь вызвана не половой инфекцией, то лечение проводится у женщин. Оно проводится в несколько этапов. Сначала:

  • уничтожаются бактерии, вызывающие это заболевание,
  • затем назначаются препараты для восстановления микрофлоры
  • и на заключительной стадии проводятся мероприятия по укреплению иммунитета.

Чем лечить  

Применять или нет антибиотики, решает врач на основании анализов, если же их назначают, то лечение проходит в течение пяти дней. Обычно рекомендуют такие лекарства: наксоджин или мератин, орнидазол или тиберал, трихопол или метронидазол...

Хорошо поддается лечению нарушенная микрофлора применением мазей и свечей, вагинальных таблеток и кремов. Так, к примеру, крем Далацин -  антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия.

Эффективны свечи с далацином, Гексикон или Флагил, которые применяют на ночь, лечение проводят курсом в 10 дней.

Местное применение антисептиков дает результаты не хуже , чем лечение антибиотиками. Они решают сразу несколько проблем: и бактерии уничтожают и восстанавливают иммунитет и микрофлору влагалища.

Необходимо обратить особое внимание на свой рацион питания, так как от состояния микрофлоры кишечного тракта во многом зависит не только состояние микрофлоры влагалища, но и всего организма и иммунитета. Желательно исключить из своего меню мучные изделия из белой муки, сладости, продукты с красителями, ароматизаторами и ГМО.

Из полезных продуктов полезен отрубной хлеб и все зерновые каши, сезонные овощи и фрукты. Эти продукты являются хорошим источником клетчатки, которая просто необходимых для правильной работы пищеварительного тракта.

Введите в свой рацион творог, яйца, мясо нежирных сортов, рыбу так как это хорошие источники белка.

Особенно полезными для микрофлоры будут кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями.

Об антибиотиках знают все, а вот о биопрепаратах мир узнал не так давно — где-то 50 лет назад, раньше их назначали в период антибактериального лечения, то в данный момент диапазон их применения стал обширнее.

В частности, пробиотики применяются восстановления баланса микрофлоры. Пробиотики содержат активные бактерии, цель которых состоит в том, чтобы подавить опасные микробы.

Народные методы лечения   

Тампоны. В качестве противовоспалительного средства рекомендуется использовать тампон, смоченный в смеси оливкового масла и сока алоэ (смешивается в равных пропорциях).

Сбор трав. Укрепить иммунитет несомненно поможет сбор трав: полынь горькая, донник, корень алтея, сосновые почки, листья смородины, черники, крапины, липы, цветки ромашки аптечной.

Травы смешиваются в одинаковых пропорциях, 50 гм смеси заливается 1 литром кипятка, закипятить на водяной бане и настаивать 30 минут. Отвар пьют утром на голодный желудок по 50 мл.

Бактерицидный чай готовится следующим способом: ягоды можжевельника, трава тысячелистника, шалфей, эвкалипт, ромашка аптечная, календула смешиваются в равных пропорциях. 30 мг смеси заливают стаканом горячей воды и отставляют на час. Напиток пьют несколько раз в день после еды.

Профилактические мероприятия    

Бактериальный вагиноз  лечится около месяца. Поскольку причину появления этого заболевания установить сложно, то и предупредить ее невозможно. Но всем женщинам необходимо следить за своим иммунитетом и соблюдать личную гигиену. Не забывать про визиты к врачу, чтобы своевременно оказать помощь своему организму.

Здоровья вам, уважаемые читательницы!

monamo.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика заболевания

Бактериальный вагиноз – это дисбаланс микрофлоры влагалища. Заболевание встречается часто среди женщин фертильного возраста. Микрофлора влагалища является достаточно подвижной биологической системой, в которой соотношение микроорганизмов постоянно меняется, в зависимости от условий внешней среды, а также от общего состояния организма.

Так вот, в норме у женщины детородного возраста на слизистой оболочке влагалища преобладают лактобациллы. Эти микроорганизмы способны расщеплять гликоген, который находится в эпителиальных клетках влагалища, в результате чего образуется молочная кислота и пероксид водорода.

Молочная кислота меняет кислотно-щелочной баланс в кислую сторону. Кислая среда совместно перекисью водорода губительно влияют на рост вредоносной флоры. Что касается лактобактерий, эти условия являются идеальными для их жизнедеятельности. Объединившись в целые колонны, они образуют защитный слой (гликокаликс) и выстилают слизистую оболочку влагалища, тем самым защищая ее.

При воздействии неблагоприятных факторов какая-то часть лактобактерий погибает, среда влагалища меняется в щелочную сторону, что стимулирует рост различных условно-патогенных микробов, а преимущественно гарднереллы (Gardnerella vaginalis).

Гарднереллы начинают стремительно размножаться, что провоцирует рост другой патогенной флоры (стафилококки, нейссерии, энтерококки, уреаплазма, грибы кандида и многие другие), в результате количество лактобактерий резко снижается.

Сам бактериальный вагиноз не вызывает воспаление, хотя снижает местный иммунитет, из-за чего повышается восприимчивость к инфекциям, а бурное размножение патогенных  и условно-патогенных микроорганизмов способно вызывать воспалительные процессы, нарушая репродуктивную функцию женщины.

Заболевание не является венерическим и не передается при половом контакте. Бактериальный вагиноз у мужчин в принципе быть не может, так как слово «вагиноз» означает влагалищную локализацию процесса.

Бактериальный вагиноз часто возникает при беременности. Обусловлено это гормональными изменениями, а именно, под влиянием эстрогенов увеличивается уровень гликогена на слизистой оболочке влагалища, а значит и количество лактобактерий растет, ph среды становится еще меньше. Вроде бы все хорошо, но оказывается, такая среда благоприятна для размножения некоторых транзиторных микроорганизмов (уреаплазма парвум, микоплазма хоминис). В этом и заключается коварность бактериального вагиноза при беременности. Эти казалось бы, безобидные условно- патогенные микроорганизмы могут вызвать воспаление, а затем нарушение целостности плодного пузыря, что чревато преждевременными родами.

Причины бактериального вагиноза

Главной причиной возникновения бактериального вагиноза считается нарушение соотношения полезных и вредных микроорганизмов, а именно количественное уменьшение либо отсутствие лактобацилл под влиянием неблагоприятных факторов внешней или внутренней среды.

Гормональные изменения, нарушения работы иммунной системы, дисбиоз кишечника, бесконтрольный прием антибиотиков, системные заболевания и нарушения метаболизма, инфекционные заболевания – все это подстегивает организм «изнутри» и вызывает дисбиотические явления во влагалище.

Нерациональные спринцевания, замена полового партнера, использование контрацептивов, содержащих спермицид 9-ноноксинол; пренебрежение барьерными средствами защиты и правилами личной гигиены негативно влияют на флору влагалища «снаружи».

Симптомы бактериального вагиноза

Зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, обусловлено это отсутствием признаков воспаления. В большинстве случаев, из признаков женщины отмечают увеличение количества вагинальных выделений. Выделения имеют серовато-желтый цвет, тягучую консистенцию и специфический запах, напоминающий запах испорченной рыбы. Этот запах связан с летучими аминами, которые выделяют гарднереллы.

Бактериальный вагиноз может протекать годами. В таком случае, уже говорят о хроническом процессе. С течением времени, количество лактобактерий становится все меньше и условно-патогенная флора, восходящим путем поднимается все выше, поражая шейку матки, матку, придатки.

 

Хронический бактериальный вагиноз может сопровождаться зудом, жжением половых органов, дискомфортом при опорожнении мочевого пузыря и при половом контакте.

Почти у каждой женщины, хоть раз в жизни, возникает бактериальный вагиноз, но при нормальной работе иммунной системы организм сам регулирует соотношение микрофлоры и заболевание проходит самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства.

Диагностика заболевания

Диагностика батериального вагиноза, как и любого другого заболевания, начинается с опроса и с осмотра. Врача будет интересовать гинекологический анамнез, наличие сопутствующих патологий, характер жалоб женщины. При гинекологическом осмотре отсутствуют признаки воспаления слизистой оболочки влагалища, а на ее стенках определяются равномерно распределенные обильные тягучие выделения пенистого характера с рыбным запахом.

При бактериальном вагинозе увеличивается ph среды влагалища, а в норме этот показатель колеблется в диапазоне 3,8-4,5. Поэтому превышение ph-показателя значения 4,5 говорит в пользу заболевания.

Также в пользу гарднереллеза говорит положительный аминовый тест. Для исследования берут небольшое количество вагинальных выделений и на предметном стекле добавляют к ним несколько капель 10% раствора гидроксида калия, если при этом наблюдается усиление специфического рыбного запаха, тест считается положительным.

Бактериальный вагиноз можно заподозрить при микроскопическом исследовании общего мазка из влагалища. Количественное снижение лактобактерий, наличие «ключевых» клеток, большое количество кокковой флоры – все это указывает на наличие дисбиоза влагалища.

ПЦР-диагностика гарднареллы (точный метод, при котором обнаруживаются даже единичные микроорганизмы) при данном заболевании не имеет никакого смысла. Дело в том, что гарднарелла является условно-патогенным микроорганизмом и в небольшом количестве всегда присутствует во влагалищной микрофлоре. Важно выявить не ее наличие, а количество.

Бактериальный вагиноз необходимо дифференцировать с венерическими заболеваниями (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), а также с молочницей.

Лечение бактериального вагиноза

«Чем лечить бактериальный вагиноз» — этим вопросом задаются многие представительницы прекрасного пола. Ответ простой — лечение осуществляется в два этапа:

  • Противомикробная и антибактериальная терапия;
  • Восстановление микрофлоры влагалища, повышение местного иммунитета.

Гарднарелла поддается лечению противомикробными препаратами (Метронидазол, Трихопол, Тинидазол). Таблетки Метронидазол назначаются на 7 дней, принимают их по 0,5г 2 раза в день утром и вечером. Препарат имеет побочные действия в виде тошноты, рвоты, болей в животе, вследствие чего плохо переносится женщинами. В таком случае, назначают таблетки Клиндамицин по 0,3 два раза в день, но у этого препарата также есть недостаток, он подавляет рост лактобактерий.

Если прием противомикробных препаратов системного действия по каким-то причинам противопоказан или нежелателен, то используют местные средства, обладающие противомикробными свойствами:

  • 0,75% Метронидазогель. В упаковке препарата имеются специальные аппликаторы, с помощью которых гель вводят во влагалище утром и вечером на протяжении пяти дней;
  • 2% вагинальный крем Клиндамицин. Крем также наносят с помощью прилагаемого аппликатора один раз за ночь. Курс лечения пять дней.

Местное лечение, как правило, менее эффективно по сравнению с системной терапией, но переносится легко и не причиняет вреда пищеварительной системе.

При наличии зуда хорошо помогают антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин).

Иногда, на фоне противомикробного лечения развивается молочница. В таком случае назначаются противомикотические препараты, хорошо себя зарекомендовали свечи Заланин, Пимафуцин.

После успешного противомикробного лечения необходимо заселить слизистую влагалища полезными бифидо- и лактобактериями. С этой целью применяют вагинальные свечи (Ацилакт, Бифидумбактерин, Вагилак) и эубиотики во флаконах (Лактобактерин, Симбитер), которые представляют с собой порошок, перед введением во влагалище их, согласно инструкции, нужно развести в кипяченой воде.

Профилактика

Потому как бактериальный вагиноз развивается на фоне дисбиотических явлений, то и профилактические меры должны быть направлены на поддержание гомеостаза влагалищной экокультуры и исключение предрасполагающих факторов, а именно:

  1. Важно содержать половые органы в чистоте, особенно в менструальные дни, когда местный иммунитет значительно снижается. Тампоны и прокладки в эти дни необходимо менять каждые два-три часа, исключить половые контакты, нельзя принимать ванны. При выборе нижнего белья следует отдавать предпочтение натуральным тканям. Не стоит увлекаться спринцеваниями — частые нерациональные спринцевания вымывают полезные бактерии.
  2. Соблюдение культуры половой жизни. Использование барьерных средств защиты при половых актах с непроверенными партнерами значительно уменьшает вероятность заражения венерическими инфекциями.
  3. Рациональный прием антибиотиков. Бесконтрольная антибиотикотерапия уничтожает как вредоносные, так и полезные микроорганизмы.
  4. Санация половых инфекций. Венерические заболевания могут протекать стертой бессимптомной форме, нарушая нормальную работу репродуктивной системы.
  5. Регулярное посещение гинеколога (один раз в полгода). На основе общего мазка можно заподозрить бактериальный вагиноз, а значит во время начать терапию и предотвратить хронизацию процесса.

jduaista.ru

Бактериальный вагиноз – причины, симптомы, признаки и лечение

Cодержание статьи:

Бактериальный вагиноз – что это такое?

При нарушении микрофлоры влагалища возникает одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний – бактериальный вагиноз. Женщина может распознать развитие бактериального вагиноза по дурному (неприятному) запаху, выделениям и зуду в области половых органов. В прогрессировании бактериального вагиноза принимают участие некоторые микробы, но это не дает оснований полагать, что бактериальный вагиноз является венерическим заболеванием. Возникнуть такое заболевание, как бактериальный вагиноз, может до того, как женщина начинает жить половой жизнью (у девственниц).

Симптомы и признаки развития бактериального вагиноза

Все перечисленные симптомы, факторы развития бактериального вагиноза, являются следствием развития воспаления во влагалище. Воспалительный процесс во влагалище из-за нарушения микрофлоры влагалища приводит к развитию бактериального вагиноза и следующих болезненных симптомов.

Основные признаки и симптомы бактериального вагиноза:

1 Дурной, неприятный запах из влагалища, напоминающий запах рыбы, который может появляться после полового контакта или присутствовать постоянно. Такой симптом является одним из основных подозрений на развитие бактериального вагиноза;

2 Обильные или умеренные выделения из влагалища желтого или белого цвета с серым оттенком, пенистые серо-белые выделения из влагалища;

3 Появление зуда и раздражения в области половых органов. Причем сильный зуд и жжение в области половых органов как наружных, так и внутренних;

4 Ощущается боль при мочеиспускании, даже может произойти нарушения мочеиспускания;

5 Во время полового акта (секса), при развитии бактериального вагиноза, ощущается сухость и боль;

6 Выделения из влагалища могут усиливаться при бактериальном вагинозе после полового акта (секса) или перед началом месячных, менструации;

7 Аллергическая реакция, воспаление кожи в области промежности женщины, возле ягодиц, области заднего прохода;

8 В случае, если бактериальный вагиноз начинает прогрессировать, то выделения из влагалища могут быть липкими, тягучими, в виде обильных желто-зеленых белей. Также интересную информацию можно найти в статье: нездоровые выделения из влагалища, какие причины появления мажущих кровянистых выделений?

Кто повержен развитию бактериального вагиноза?

Наиболее подверженными бактериальному вагинозу являются женщины, которые:

1 В недавнем времени проходили курс лечения антибиотиками;

2 Сменили полового партнера;

3 Имели не менее двух партнеров за последнее время;

4 Используют внутриматочную спираль в виде основного способа контрацепции;

5 Накануне принимали ванну или проводили спринцевание;

6 Не соблюдают правила личной гигиены.

Говорить о том, что конкретно эти факторы провоцируют развитие бактериального вагиноза однозначно нельзя. За счет них происходят негативные изменения в микрофлоре влагалища, которые в свою очередь способствуют вагинозу. Также описанные симптомы и признаки развития бактериального вагиноза могут наблюдаться и при других гинекологических болезнях, поэтому для постановки точного диагноза бактериальный вагиноз нужно посетить гинеколога и сдать соответствующие анализы.

Причины развития бактериального вагиноза

Причин развития бактериального вагиноза очень большое множество, причем врачи не всегда могут определить точную причину развития заболевания, т.к. во многих случаях, таких причин может быть сразу несколько. Одна из самых распространенных причин развития бактериального вагиноза, это использование прокладок, тампонов, которые своим действием раздражают слизистую оболочку половых органов женщины. Тампоны и прокладки, использование внутриматочной спирали, все эти средства могут привести к развитию бактериального вагиноза. Хронические заболевания кишечника, когда появляется дисбактериоз, неправильное питание (подразумевается пища, которая способствует развитию дисбактериоза, убивает необходимые бактерии), иммунодефицит, все это может привести к развитию бактериального вагиноза. Причинами бактериального вагиноза в любом возрасте могут быть гинекологические заболевания, эндометриоз, эндоцервицит шейки матки, лейкоплакия и псевдоэрозия шейки матки, использование синтетического белья или слишком облегающего и плотного нижнего белья, другие причины, которые могут привести к раздражению слизистой оболочки влагалища.

Если женщина в течении длительного времени принимает антибиотики или другие медицинские препараты с антибиотическим действием (то есть которые убивают полезные бактерии) это может стать одной из причин развития бактериального вагиноза. Также заболевание и воспалительный процесс, который при нем возникает, может появиться еще и в том случае, когда у женщины недавно диагностировался воспалительный процесс в области малого таза. Также одной из причин развития бактериального вагиноза является применение гормональных противозачаточных таблеток и изменение фазы месячных (менструации).

Мазок на флору для определения бактериального вагиноза

Мазок на флору – это тот анализ, по результатам которого можно диагностировать бактериальный вагиноз. Если исследование показало завышенное количество ключевых клеток, кокков и палочек, высокое содержание лейкоцитов (оно может также быть в пределах нормы), присутствие мобилункуса и высокий уровень pH, то женщина в большинстве случаев страдает от такого заболевания, как бактериальный вагиноз. Часто оно может протекать одновременно и с другими болезнями.

Большинство обитателей микрофлоры влагалища – лактобациллы. Благодаря им поддерживается кислая среда, которая не дает размножаться болезнетворным бактериям. Если на микрофлору влияют неблагоприятные факторы, то численность лактобацилл изменяется, что приводит к бесконтрольному размножению условно-патогенных микроорганизмов. Каких-либо отдельных конкретных возбудителей бактериального вагиноза нет. Причиной появления заболевания бактериальный вагноз является объединение сразу нескольких типов микробов.

Гарднереллез (Гарднереллы и бактериальный вагиноз)

Такие бактерии, как гарднереллы зачастую провоцируют воспалительный процесс при бактериальном вагинозе. По этой причине иногда бактериальный вагиноз именуют гарднереллезом, что не является правильным. Но данные бактерии живут в микрофлоре и у здоровых женщин. Так что наличие гарднерелл не может быть признаком вагиноза, если нет воспаления.

Осложнения и последствия бактериального вагиноза, чем опасно заболевание?

Бактериальный вагиноз хорошо лечится антибиотиками. Отказ от лечения ведет к неблагоприятным последствиям. Те, кто не лечатся от вагиноза, рискуют заполучить хронический эндометрит, воспаление маточных труб и яичников, бесплодие или внематочную беременность. Наличие бактериального вагиноза у беременных часто становится причиной родов раньше положенного срока.

Диагностика бактериального вагиноза

Чтобы правильно диагностировать воспалительный процесс и присвоить ему такой диагноз, как бактериальный вагиноз, врачи чаще всего используют методы определения pH содержимого влагалища. И если врач с помощью диагностики определяет, что кислотность влагалища женщины существенно завышена показателя 4.5, то тогда у врача появляются серьезные предпосылки предполагать о наличии бактериального вагиноза. Опасность бактериального вагиноза состоит еще и в том, что такое заболевание может скрывать в себе и другие опасные инфекции, вирусы. Такие опасные венерические заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и трихомониаз, могут с легкостью развиться у женщины, которая страдает от бактериального вагиноза. Это происходит из-за того, что гарднерелла, которая провоцирует появление заболевания, своим вредоносным действием уничтожает полезную микрофлору влагалища женщины. А из-за нарушения микрофлоры влагалища происходит снижение защитных сил организма и у инфекции, вирусного заболевания, венерических заболеваний, ЗППП (заболеваний передающихся половым путем) существенно повышаются шансы прогрессирования в ослабленном организме.

Основные методы диагностики бактериального вагиноза, это ПЦР (полимеразная цепная реакция), мазок на цитологию, культуралный посев (метод, который позволяет определить возбудителя бактериального вагиноза с помощью питательных сред), амино-тест, микроскопия мазка с окраской.

При использовании ПЦР (полимеразной цепной реакции) для определения бактериального вагиноза – это один из высокоточных методов диагностирования бактериального вагиноза. ПЦР может идентифицировать возбудителя бактериального вагиноза с высокой точностью. Полимеразная цепная реакция для определения бактериального вагиноза проводиться с помощью исследования ДНК в биологическом материале.

Микроскопия мазка с окраской проводиться с целью определения наличия ключевых клеток. Такие ключевые клетки приводят к появлению определенного и одного из самых неприятных при бактериальном вагинозе симптомов, к появлению неприятного рыбного запаха от выделений из влагалища. Подробнее о мазке на флору из влагалища читайте в статье: как расшифровать мазок на флору из влагалища?

Бактериальный посев, как метод диагностики бактериального вагиноза, является одним из способов количественного и качественного определения микрофлоры влагалища.

Следует отметить, что по показаниям одного лишь метода диагностики врачи обычно не ставят точный диагноз бактериальный вагиноз. В большинстве случаев, такой диагноз заболевания и последующий курс лечения бактериального вагиноза ставиться в том случае, когда мазок на цитологию и другие методы диагностики дают результаты, на основании которых, можно поставить точный диагноз.

Лечение бактериального вагиноза, как вылечить болезнь?

При первом появлении симптомов и признаков развития бактериального вагиноза можно использовать Метронидазол (в форме таблеток или геля) или вагинальный крем Клиндамицин. В случае неэффективности данных препаратов врачом прописываются другие лекарства, например, Тинидазол или Клиндамицин в форме таблеток. При лечении бактериального вагиноза могут назначаться антибиотики, которые зачастую становятся причиной кандидоза. Поэтому одновременно с ними прописываются противогрибковые средства.

На все время лечебного курса бактериального вагиноза лучше не вступать в половой акт. При сексе во время лечения вагиноза препаратами местного действия может снизиться прочность барьерных контрацептивов. В результате этого презерватив или вагинальная диафрагма может порваться.

Указанные препараты для лечения бактериального вагиноза приведены для примера и должны назначаться врачом в каждом случае индивидуально и с положенной дозировкой. Поэтому предварительно необходимо с гинекологом обсудить подходящую схему лечения заболевания.

Лечение бактериального вагиноза пробиотиками

Пробиотики в качестве лечения бактериального вагиноза известны своим особым составом. В них входят полезные бактерии, способствующие приведению микрофлоры в норму и повышению иммунитета. При бактериальном вагинозе зачастую применяются такие пробиотики, как вагинальные таблетки Гинофлор и пероральное средство Вагилак. Обычно их прием осуществляется каждый день на протяжении недели, после которой следует семидневный перерыв, а за ним еще неделю нужно употреблять лекарства ежедневно. Подобный курс способствует предотвращению повторного возникновения болезни. Пробиотики разрешается принимать беременным и кормящим матерям.

Лечение бактериального вагиноза во время беременности

Некоторые физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины, могут привести к бактериальному вагинозу. В этот период появляется большое количество так называемых гормонов беременности гестагенов. Из-за них изменяется pH среды, в результате чего нарушается нормальная самостоятельная регуляция микрофлоры влагалища. Бактериальный вагиноз развивается далеко не у всех беременных. Если женщина до того, как забеременела, уже страдала вагинозом, то у нее значительно повышен риск нежелательных последствий.

Во время беременности лечиться от бактериального вагиноза нужно обязательно. Ведь, как уже известно, данное заболевание способно спровоцировать ранние роды, внутриутробное инфицирование плода или послеродовые инфекционные осложнения. Беременным можно использовать такие препараты, как Метронидазол и Клиндамицин в виде таблеток для перорального применения не раньше начала 4 месяца беременности. Рекомендуются именно оральные средства, так как лишь они могут полностью устранить бактериальный вагиноз в отличии от средств местного назначения. Для каждой беременной подбор препаратов для лечения бактериального вагиноза и их дозировка осуществляется гинекологом. Нельзя без его разрешения самостоятельно проводить лечение нарушения микрофлоры влагалища.

Нужно ли лечиться половому партнеру, если у меня бактериальный вагиноз?

Заражение бактериальным вагинозом происходит от полового партнера. Доказано, что у большинства мужчин, которые имели половую связь с женщинами, страдающими бактериальным вагинозом, обнаруживаются в мочеполовой системе основные возбудители этого заболевания. Объясняется их наличие тем, что партнеры занимались половым актом (сексом) без презерватива, и частично микроорганизмы просто перешли к здоровому человеку. Но даже несмотря на это, нет необходимости в проведении лечения мужчин от бактериального вагиноза. Согласно полученным во время исследований результатам, женщина может выздороветь или не выздороветь независимо от того, лечился ли ее партнер. Также было доказано, что болезнь может вновь развиться, даже если один из партнеров здоров. Если при подозрениях на развитие бактериального вагиноза появляются боли внизу живота, то такие боли в животе могут появиться по другим причинам, из-за другой проблемы или заболевания. Подробнее о болях в животе читайте в статье: почему сильно болит живот при месячных (менструации), причины, симптомы и признаки каких заболеваний.

Партнеру понадобится лечение от бактериального вагиноза, если у женщины:

1 Бактериальный вагиноз развивается уже не первый раз;

2 Обнаружены заболевания, которые передаются при половом акте.

Может ли бактериальный вагиноз передаваться половым путем?

Исходя из того, что такое заболевание, как бактериальный вагиноз, не относиться к венерическим болезням, а микробы, которые являются возбудителями бактериального вагиноза, находятся в небольшой дозировке у каждой женины, то можно сделать вывод, что бактериальный вагиноз не передается половым путем. Но в тоже время незащищенные половые контакты (секс без презерватива) могут существенно повысить риск развития бактериального вагиноза у женщины. Больше всего на причины развития бактериального вагиноза может влиять не сам половой акт, а смена половых партнеров. При незащищенном половом контакте с новыми партнерами может меняться микрофлора влагалища, а изменение микрофлоры влагалища одна из самых распространенных причин развития бактериального вагиноза.

Чем еще может быть опасен бактериальный вагиноз?

Основная опасность от бактериального вагиноза это не болезненные симптомы (зуд, сыпь на наружных и внутренних половых органах, неприятные выделения из влагалища, болезненные мочеиспускания), а воспалительный процесс в области внутренних половых органов, который может привести к воспалительным заболеваниям придатков матки и самой матки.

womanchoise.ru

что это и как с ним бороться?

Бактериальный вагиноз — это инфекционное заболевание, которое проявляется резким снижением концентрации доброкачественных лактобактерий во влагалище и их заменой на ассоциации патогенных анаэробных микроорганизмов или гарднерелл. Еще до недавнего времени подобное патологическое состояние рассматривали в разрезе воспалительного заболевания женских половых органов под названием вагинит. На сегодняшний день доказано, что различные патологические симптомы могут быть вызваны только нарушением нормального соотношения полезных и патогенных бактерий. Наличие воспаления, которое обычно определяется при выявлении большого количества лейкоцитов в мазке из влагалища вовсе не обязательно. В медицинской литературе часто для описания подобного состояния используется такой термин как дисбактериоз во влагалище.

Содержание статьи:

 

Причины и факторы риска

У всех женщин в репродуктивном возрасте состав микрофлоры влагалища на 95% составляют лактобактерии, которые в некоторой степени обеспечивают нормальную функцию репродуктивной системы.Остальные 5% биоценоза влагалища приходятся на различные болезнетворные бактерии, которые при нормальной концентрации лактобактерий не могут проявить своего патогенного эффекта. В составе этих самых бактерий центральное место занимает гарднерелла, наличие которой в минимальной концентрации важно для репродуктивной системы женщины.

Если по какой-то причине концентрация микрофлоры влагалища смещается в сторону патогенных бактерий, в частности, гарднереллы, это может вызвать различные симптомы, например, патологические выделения из влагалища. Гарднереллез у женщин могут вызывать следующие причины:

  1. Перенесенные воспалительные заболевания половых органов.
  2. Долговременное или бесконтрольное применение антибактериальных средств. Особенно часто бактериальный вагиноз возникает после неоправданного применения антибиотиков с профилактической целью. Различные расстройства менструального цикла в анамнезе.
  3. Постоянное использование оральных контрацептивов.
  4. Длительная контрацепция с использованием внутриматочной спирали.

Необходимо отметить, что гарднереллез у мужчин не является вымышленной клинической ситуацией. При половом контакте с женщиной, страдающей бактериальным вагинозом, возбудитель заболевания может передаваться его половому партнеру. Таким образом, может возникать бактериальный вагиноз у мужчин, который требует обязательной диагностики и лечения.

Признаки

Итак, признаки… Основной жалобой женщин, у которых патологическая флора влагалища преобладает над нормальной, являются обильные патологические выделения из половых путей. Чаще всего эти выделения имеют белый цвет, пенистую консистенцию и характерный «рыбный» запах. Как правило, количество патологических выделений увеличивается перед наступлением менструации, после полового акта.

Помимо выделений из влагалища очень часто женщины жалуются на зуд в области половых органов, нарушение мочеиспускания и боль во время полового контакта. Описанные симптомы могут исчезать после лечения, но через некоторое время возникать снова. Подобное рецидивирующее течение бактериального вагиноза встречается больше чем в половине случаев.

Гарднереллез у мужчин протекает абсолютно бессимптомно. Представители сильного пола являются только носителями инфекции, которые могут передавать ее женщинами во время сексуальных отношений.

Диагностика

Лечение бактериального вагиноза, гарднереллой вызванного может быть начато только после проведения определенных диагностических процедур, с помощью которых можно подтвердить данное патологическое состояние.

Основные европейские руководства по лечению гинекологических заболеваний рекомендуют использовать поэтапный подход в диагностике данного патологического состояния. На начальной стадии оцениваются клинические критерии бактериального вагиноза по Амселю:

  1. Однородные серые или белые выделения из наружных половых путей.
  2. Реакция вагинальных выделений, определяемая специальной лакмусовой бумажкой, которая составляет больше 4,5.
  3. Характерный «рыбный» запах патологических выделений из влагалища. Иногда, чтобы стимулировать его появление к образцу влагалищного секрета могут добавлять 10-процентный раствор йодистого калия.
  4. Наличие так называемых «ключевых» клеток при микроскопическом исследовании влагалищных выделений.

Если у женщины присутствует хотя бы 3 из вышеперечисленных пунктов, ей можно выставлять диагноз бактериальный вагиноз, который подлежит обязательному лечению.

Наверное наиболее распространенной методикой для подтверждения бактериального вагиноза необходимо считать бактериологическое исследование, в ходе которого берется мазок из влагалища и культура бактерий «высеивается» на питательную среду. Эта диагностика дает возможность выделить чистую культуру бактерий, определить ее чувствительность к антибиотикам. Еще до недавнего времени бактериологическая методика использовалась во всех без исключения случаях бактериального вагиноза. Существенным недостатком подобной диагностики является то, что результат исследования становится доступным только на 4-5 день, тогда как на протяжении этого времени женщина получает эмпирическую терапию антибиотиками широкого спектра действия.

В последнее время в развитых странах начали отходить от практики диагностики дисбактериоза влагалища с помощью бактериологического метода.

Причиной этого является большое количество побочных реакций от эмпирического применения антибиотиков, а также длительный период ожидания результата, во время которого может произойти диссеминация инфекции.

На сегодняшний день наибольшую популярность обрел метод полимеразной цепной реакции, во время которого берется мазок из слизистой влагалища и исследуется на наличие в нем ДНК гарднереллы и прочих патогенных бактерий. Эта методика позволяет определить точный состав влагалищного секрета, а также концентрацию отдельных бактерий. Причиной неширокого распространения этой диагностической процедуры является то, что она доступна для проведения далеко не во всех медицинских клиниках. Кроме этого, цена процедуры не всегда приемлема для большинства пациенток.

Лечение

После того, как бактериальный вагиноз будет выявлен клиническим методом и диагностирован при помощи одного из вышеперечисленных исследований, необходимо приступать к лечению данного заболевания. В противном случае длительное пребывании вагинальной инфекции в организме может привести к возникновению очень серьезных осложнений. Схема терапии бактериального вагиноза состоит из нескольких компонентов:

  1. Для лечения бактериального вагиноза применяются препараты нитроимидазолового ряда, такие как метронидазол или орнидазол, которые направлены непосредственно на истребление гарднереллы, а также других патогенных бактерий.
  2. Бактериальный вагиноз, при котором гарднерелла находится в своей нормальной концентрации, может лечиться лекарственными средствами из группы антибиотиков. Чаще всего лечение данного заболевания проводится антибиотиками из группы линкозамидов, среди которых наиболее распространенным является клиндамицин. Если дисбактериоз влагалища после антибиотиков данной группы не проходит, следует провести коррекцию основного препарата.
  3. Любое антибактериальное лечение дисбактериоза влагалища обязательно должно включать применение препаратов, содержащих культуру лактобактерий. Несмотря на то, что эффективность подобных средств при вагинозе не доказана в ходе специальных клинических исследований, они применяются очень широко. Считается, что наилучшего результата следует ожидать при применении этих средств вагинальным путем.
  4. Для лечения бактериального вагиноза полезны спринцевания. В качестве вспомогательной терапии могут использоваться антимикробные спринцевания, помогающие восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Профилактика

Чтобы не тратить большое количество времени, сил и средств на безуспешное лечение бактериального вагиноза данный инфекционный процесс лучше всего предупреждать. Профилактика бактериального вагиноза состоит из следующих моментов:

  1. Половые контакты только с постоянными здоровыми партнерами.
  2. Защищенные сексуальные контакты. Лучше всего использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Периодические профилактические осмотры у гинеколога.
  4. При наличии даже незначительных симптомов, которые могут указывать на инфекционный процесс влагалища, немедленная консультация специалиста.

Если правильно выполняется профилактика дисбактериоза влагалища, то женщина может избежать длительного и, порой, не всегда эффективного процесса лечения.

nozppp.ru

Бактериальный вагиноз - лечение, причины и симптомы

Краткая характеристика заболевания

Бактериальный вагиноз – это инфекционное заболевание, которое проявляется обильными, неприятно пахнущими выделениями из влагалища, возникающими по причине изменения состава его микрофлоры. Как правило, бактериальный вагиноз дает о себе знать после размножения болезнетворных бактерий и снижения количества полезных микроорганизмов. Впрочем, точные причины, по которым возникает бактериальный вагиноз, до конца не ясны. Специалисты предполагают, что развитие инфекции провоцируется гормональными расстройствами, наличием внутриматочной спирали и некоторыми антибиотиками.

При бактериологическом исследовании в составе выделений обнаруживаются следующие бактерии: бактероиды, фузобактерии, клебсиелы и гарднерелла. Из-за наличия последней бактериальный вагиноз часто называют гарднереллезом.

Причины заболевания

Как уже было сказано выше, точные причины бактериального вагиноза – неизвестны. Врачи выделяют несколько факторов, которые предположительно провоцируют развитие болезни:

  • гормональные – гормоны оказывают влияние на состояние микрофлоры влагалища. Известно, что бактериальный вагиноз редко встречается среди девушек-подростков, у которых уровень гормонов в крови ниже, чем у взрослых женщин;
  • наличие внутриматочной спирали – риск появления инфекции возрастает в два раза;
  • применение большого количества антибиотиков – препараты подавляют размножение лактобактерий и создают все условия для развития вредных микроорганизмов;
  • сниженный иммунитет – лечение бактериального вагиноза может потребоваться после тяжелых болезней, поскольку они приводят к ослаблению защитных функций организма и способствуют размножению вредных бактерий.

В последние годы было доказано, что половым путем бактериальный вагиноз не передается, но некоторые венерические заболевания подавляют иммунитет и влияют на микрофлору влагалища, поэтому к выбору партнера все равно стоит подходить со всей возможной ответственностью.

Бактериальный вагиноз – симптомы и клиническая картина

В более чем 50% зарегистрированных случаев бактериальный вагиноз никак не проявляет себя. Неудивительно поэтому, что заболевание очень часто выявляется только на профилактическом осмотре у гинеколога. В оставшихся случаях размножение болезнетворных бактерий приводит к следующим последствиям:

  • обильные выделения из влагалища, имеющие характерный неприятный запах рыбы. Их количество увеличивается после полового акта;
  • слабый зуд в области половых органов;
  • дискомфорт и жжение во время полового акта;
  • боли при мочеиспускании (встречаются нечасто).

При отсутствии лечения бактериальный вагиноз приводит к серьезным последствиям. Бактериальный вагиноз у беременных провоцирует развитие осложнений при родах и преждевременное появление ребенка на свет, а также является одной из причин возникновения рака шейки матки. Кроме того, изменения состава микрофлоры влагалища влияют на общую сопротивляемость организма. Известно, что у больных женщин бактериальным вагинозом гораздо чаще фиксируются случаи заражения гонореей, хламидиозом, папилломавирусной инфекцией и другими крайне неприятными «болячками».

Для мужчин бактериальный вагиноз абсолютно безопасен. Он не передается половым путем, да и вообще считается чисто женской проблемой. Тем не менее, при диагнозе бактериальный вагиноз лечение должно начаться как можно быстрее, поскольку неприятный запах выделений и дискомфорт при половом акте не позволят паре жить нормальной, полноценной жизнью.

Бактериальный вагиноз у беременных

Бактериальный вагиноз при беременности проявляет себя после гормональной перестройки организма. Заболевание оказывает влияние на рост и развитие ребенка, может вызвать преждевременные роды и потому нуждается в своевременном лечении. Отсутствие неприятных симптомов не является основанием для отказа от врачебной помощи, так как речь в данном случае идет о жизни и здоровье малыша.

Как лечить бактериальный вагиноз?

Основные усилия врачей направлены на предупреждение осложнений при бактериальном вагинозе. С этой целью специалисты предпринимают действия для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и уничтожения вредных бактерий. Как правило, для этого используются противомикробные таблетки и местные средства – гели, свечи, таблетки. Приведем список наиболее эффективных средств:

  • метронидазол, трихопол, метрогил, флагил – тормозят размножения бактерий, но могут вызвать побочные реакции (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), поэтому препараты следует принимать под постоянным наблюдением врача;
  • клиндамицин - выпускается в виде вагинальных свечей или крема. Вводится во влагалище один раз в день, перед сном;
  • метрогил плюс – подавляет рост бактерий и предотвращает развитие молочницы. Препарат вводится во влагалище два раза в день – утром и вечером.

Если наблюдается бактериальный вагиноз при беременности, то перед приемом любого из вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, который посоветует наиболее щадящее средство.

После устранения вредоносных бактерий необходимо позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры влагалища. Для этого прекрасно подойдут пробиотики – лекарства, содержащие живые полезные микроорганизмы. Наиболее популярные пробиотики – это линекс, бифидумбактерин, лактобактерин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

www.neboleem.net