Skip to main content

Висцеральный токсокароз симптомы и лечение. Висцеральный токсокароз симптомы


диагностика и лечение висцеральной формы у человека » Всё о паразитах человека

Токсокароз является нетипичным для человека паразитарным заболеванием. В то же время его диагностируют у людей, которые не соблюдают правила личной гигиены. Личинки токсокар могут мигрировать в разные органы, поэтому различают несколько форм глистной инвазии – кожную, неврологическую, глазную и висцеральную. При несвоевременной терапии последней формы возможно наступление летального исхода. К тому же висцеральный токсокароз является наиболее распространенным среди других форм патологии.

Содержание статьи

Пути заражения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует..."Читать далее...

Висцеральная форма токсокароза развивается при скоплении большого количества личинок в определенном органе человека. В 65% случаев происходит поражение легких.

Данная патология больше характерна для животных, однако может диагностироваться у людей тоже. Основные пути инфицирования токсокарозом:

  • употребление сырой воды;
  • плохая термообработка продуктов;
  • потребление немытых овощей и фруктов;
  • прямой контакт с домашними питомцами.

В группу риска заражения токсокарозом попадают маленькие дети, сотрудники ветеринарных клиник, охотники, продавцы продовольствия, фермеры и земледельцы.

Часто инфицирование токсокарами и прочими нематодами происходит по причине пренебрежения правилами личной гигиены и привычки грызть ногти или карандаши.

Симптомы висцеральной формы

В отличие от других видов токсокароза, висцеральная форма может протекать бессимптомно на протяжении длительного времени.

Острая стадия патологии часто проявляется следующими симптомами:

  • высокая температура тела и озноб, что напрямую зависит от концентрации гельминтов в организме больного;
  • бледность кожных покровов, головокружения и покалывания конечностей, вызванные снижением гемоглобина;
  • увеличение размера печени, сопровождающееся приступами тошноты и болями в правом подреберье;
  • диспепсическое расстройство, которое проявляется запорами, сменяющимися диареей, и повышенным газообразованием в желудке.

Осложнения

Безрезультативное или несвоевременное лечение висцерального токсокароза приводит к тому, что паразиты травмируют тканевую структуру внутренних органов. Вследствие возникают такие осложнения:

ИНТОКСИК от паразитов

Основной функцией препарата является снижение активности паразитов и прекращение их размножения. Оказывает пагубное воздействие не только на взрослых особей, но и на их личинки и яйца. Кроме того, лекарство ведет борьбу с вирусами и грибками, очищает организм от токсинов, восстанавливает поврежденную слизистую кишечника.

Препарат Intoxic plus можно принимать при заражении организма различными видами паразитов, в качестве профилактики два раза в год, желательно в осенний и весенний периоды.

Перейти на сайт поставщика »

 

  • двухсторонняя пневмония с фатальным исходом;
  • возникновение очагов воспаления;
  • внутренние кровоизлияния;
  • развитие личинок в миокарде;
  • гранулемы с областями некроза в легких, печени, сердечной мышце, лимфоузлах, поджелудочной железе, сердечной мышце и мозгу.

Диагностика

Диагностирование висцеральной формы патологии начинается с визуального осмотра пациента и сбора анамнеза. Врач спрашивает, есть ли у больного домашние любимцы, какой образ жизни он ведет, имеет ли огород и пр.

При висцеральном токсокарозе может измениться кожный покров (высыпания, шероховатость) и увеличиться печень, что ощущается при пальпации. Если специалист заподозрил заболевание, он направляет больного на прохождение исследования.

Как правило, назначается комплексная диагностика. Часто одного результата недостаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз, поэтому проводится повторная сдача анализов.

Доктор-паразитолог может направить пациента на прохождение таких исследований:

  • Общий анализ крови (ОАК). Забор биоматериала происходит из пальца. Тест помогает выявить уровень гемоглобина, эозинофилов и лейкоцитов. Отклонение от нормы данных показателей указывает на наличие в организме паразитов, однако не может раскрыть степень поражения внутренних органов.
  • Серологические исследования помогают определить антитела к антигенам токсокар. Данный метод диагностики более эффективен по сравнению с первым.
  • Биопсия рекомендуется при поражении токсокарозом печени. Исследование помогает обнаружить гельминтов в данном органе.

 Лечение токсокароза

Лечение висцерального токсокароза является комплексным. Доктор прописывает антигельминтные средства и иммуномодуляторы для восстановления ослабленного иммунитета.

В лечебной практике при висцеральной форме токсокароза часто используются такие препараты:

Врачи рекомендуют!

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь... Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты - основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить... Читать подробнее...

  • Минтезол, который рекомендован при остром течении глистной инвазии. Лечащий врач определяет дозировку лекарства с учетом возраста и массы тела пациента. Длительность лечения варьируется от 2 до 4 недель.
  • Вермокс – эффективное противопаразитарное средство для взрослых и маленьких пациентов. Частота возникновения побочных эффектов очень низкая. В среднем суточная дозировка при висцеральном токсокарозе составляет 100 мг, но может быть скорректирована доктором.
  • Иммунал, производимый отдельно для взрослых и малышей. Схема терапии разрабатывается исключительно врачом. Поскольку эмульсия для взрослых содержит этанол, во время лечения висцерального токсокароза нужно воздерживаться от управления транспортом и тяжелыми механизмами.

Нередко при борьбе с гельминтами применяются рецепты народной медицины. В качестве монотерапии их использования недостаточно, но в комплексе с медикаментозными средствами можно ускорить процесс выздоровления и повышения защитных сил человека.

Снадобье Рецепт приготовления Схема лечения
Отвар пижмы 1 ст.л. сухих цветков залить 1 ст. кипятка, проварить на слабом огне, процедить и охладить. Данный отвар необходим для клизмы. Процедуру проводить 1 раз в день.
Чеснок и молоко Измельченную головку чеснока проваривают 30 минут в 1 ст. молока, процеживают и охлаждают. Отваром делают клизму 1 раз в день на протяжении недели.
Полынь и мед 1 ст.л. семян тщательно перемешать с 1 ст.л. жидкого меда. Смесь принимать по 2 ст.л. трижды в сутки перед трапезой.

Терапия висцерального токсокароза может быть неэффективной, если человек не будет придерживаться правил личной гигиены, производить дегельминтизацию домашних питомцев каждые 3 месяца и правильно обрабатывать продукты питания.

Как лечиться, вылечиться и жить — скрываемая правда: Видео

Лекция профессора Неумывакина Ивана Павловича об отношении к своему здоровью и методах лечения. Советуем ознакомиться!

Полезная информация

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами...

Читать статью...

oparazite.ru

Висцеральный токсокароз - лечение висцеральной формы

Гельминты могут привести к развитию серьезных патологических процессов в организме, которые могут быть и вовсе необратимы. Именно поэтому важно знать, что такое висцеральный токсокароз и чем его лечить.

Содержание статьи

Понятие о заболевании

Токсокароз представляет собой паразитное заболевание, которое вызвано попаданием в организм гельминта токсокары. Отмечается, что основными переносчиками болезни выступают кошки и собаки. Заболевание чаще всего диагностируют у детей, которые любят играть с домашними питомцами и не в состоянии соблюдать меры личной гигиены самостоятельно.

Паразиты попадают в организм человека через рот и изначально концентрируются на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта, но потом распространяются по протокам крови.

Условно отмечаются несколько форм заболевания, которые могут проявиться у человека:

  • глазной;
  • кожный;
  • неврологический;
  • висцеральный.

    Личинки и яйца токсокар

Проявление каждого вида болезни напрямую зависит от иммунитета зараженного и от степени концентрации паразитов в организме. Стоит отметить, что висцеральный  токсокароз появляется при повышенном уровне скопления гельминтов.

При попадании токсокар в организм, резко снижается иммунитет, кроме того паразиты выделяют в кровь специфические антитела. Организм ребенка не в состоянии в должной мере побороть инородные болезнетворные бактерии по той причине, что в нем еще не выработался иммунитет ко многим вирусам и инфекциям.

Симптомы заболевания

Висцеральная форма токсокароза долгое время может протекать бессимптомно, а в это время паразиты активно размножаются в организме и постепенно разрушают ткани отдельных органов.  Болезнь отличается и острой стадией, для которой характерны следующие симптомы:

Лихорадка

Самым ярким симптомом считается лихорадка, которая имеет цикличный характер. Изначально пациент ощущает сильный холод, при этом, согреться практически невозможно.

Человек вынужден лечь в постель, потому что чувствуется сильная слабость. Кожа становится холодной и бугристой. Эти симптомы связаны с тем, что в кровь зараженного попадают токсины токсокаров.

Продолжительность и интенсивность лихорадочного состояния определяется концентрацией паразитов в организме. Озноб связан с тем, что иммунная система начинает бороться с инфекцией, повышается температура тела. Температуру удается сбить при помощи жаропонижающих средств, но через некоторое время она снова повышается.

Остальные симптомы

Другие симптомы висцерального токоскароза

  • Снижение гемоглобина. Больной чувствует небольшие покалывания в конечностях и головокружение, которые связаны с резким понижением гемоглобина в крови. Человек становится неестественно бледным, кожа может принимать даже сероватые оттенки.
  • Расстройство желудка. Ярким симптом считается расстройство желудка, при котором понос часто сменяется запором. При этом, приложив руку к животу, ощущается сильное бурление. Это связанно с тем, что паразиты уничтожают все полезные вещества из организма и, присасываясь к стенкам органов, сбивают естественную работу кишечника.
  • Увеличение печени. Врач может диагностировать увеличение печени, при этом пациент ощущает приступообразные боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой. Эти симптомы вызывает интоксикация организма, которая появляется при попадании токсинов токсокаров в кровь зараженного.

    Выход личинки токсокары из яйца

Симптомы висцерального токсокароза могут появляться как в совокупности, так и по отдельности. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту за помощью.

Висцеральный токсокароз у детей

Заболевание чаще всего появляется у детей, так как они относятся к самой уязвимой части населения. Детский иммунитет не в состоянии в должной мере справиться с антителами, которые выделяют паразиты в кровь маленького пациента. Чаще всего ребенок заражается от попадания в рот шерсти инфицированного животного.

Отмечается, что висцеральный токсокароз у кошек диагностируется довольно часто, а эти питомцы нередко играют с малышами. Как и у взрослых людей, болезнь у детей может протекать долгое время без явных симптомов. При остром проявлении недуга отмечаются следующие специфические признаки:

  • Можно заметить, что ребенок становится раздражительным, отказывается от еды и жалуется на периодические боли в области живота. Это связанно с тем, что паразиты, присасываясь к стенкам органов, выделяют в организм токсины.
  • При большой концентрации гельминтов возможно и сильное расстройство желудка малыша, которое нередко путают с дисбактериозом кишечника.
  • Висцеральный токсокароз у детей нередко приводит к повышению температуры тела. Малыш становится плаксивым и ощущается сильный жар. Возможно и покраснение горла, которое вызвано аллергической реакцией на антитела токсокаров. Температуру удается сбить жаропонижающими препаратами, однако она повышается снова через некоторое время.
  • Возможно увеличение лимфатических узлов, как одного, так и целой группы. Это связанно с тем, что иммунная система активно пытается бороться с гельминтами. Ниже, в качестве наглядного примера, представлено фото висцерального токсокароза, на котором видно, что у малыша просматривается «бугорок» в области затылка.

У детей заболевание распространяется быстро, но симптомы не всегда появляются в совокупности. Отдельные признаки токсокароза можно спутать с проявлениями других заболеваний, которые совершенно с ним не связаны.

По этой причине категорически запрещается диагностировать болезнь в домашних условиях и тем более начинать терапию. Лечение отдельных симптомов не поможет избавиться от токсокароза.

Диагностика заболевания

Для диагностики патологии применяется анализ крови

Диагностика висцерального токсокароза начинается с опроса и визуального осмотра пациента. В случае подозрения на заболевание, врач назначает сдачу анализов. Исключительно при подтверждении наличия у человека болезни, назначается терапия.

Во время опроса доктор выясняет, есть ли у пациента домашние животные, от которых он мог заразиться и какой образ жизни ведет опрашиваемый. Кроме того, человек объясняет, какие симптомы у него проявились, и с какой цикличностью они наблюдаются. Важно запомнить, когда были замечены первые клинические признаки. Это поможет специалисту условно определить стадию болезни.

Далее следует визуальный осмотр больного, врач проверяет тело пациента на наличие шероховатости и высыпаний, которые могли возникнуть по причине интоксикации организма. Прощупывается и печень на предмет увеличения, которое могло возникнуть при сильной концентрации гельминтов в органах больного.

При подозрении на наличие заболевания, лечение висцеральной формы токсокароза не начинается, оно может быть прописано только в том случае, если диагноз подтвердится результатами лабораторных исследований. Анализы назначаются в совокупности, потому что одного результата недостаточно для уточнения наличия заболевания.

 К анализам, которые прописывает врач для подтверждения диагноза, относятся следующие:

  • Общий анализ крови из пальца, который позволит определить уровень эозинофилов, гемоглобина и лейкоцитов в крови. Именно эти показатели могут выявить наличие паразитов в организме у человека, однако не позволят точно определить степень распространения заболевания.
  • Серологические исследования на антитела более результативны, в ходе лабораторной диагностики могут быть выявлены антитела в крови пациента, которые специфичны для токсокар.

В случае если результаты анализов подтвердили наличие у пациента висцеральной формы токсокароза, специалист назначает лечение.

Терапия является специфичной для каждого больного, а дозировка препаратов напрямую зависит от возраста и массы тела зараженного.

Лечение заболевания

Вермокс

Лечение висцерального токсакороза подразумевают комплексную терапию, которая определяется по индивидуальным показателям каждого пациента. Изначально прописываются противопаразитные лекарства и далее иммуномодуляторы для того, чтобы избежать рецидивов заболевания.

К самым распространенным противогельминтным препаратам, которые эффективны в отношении личинок токсокаров, относятся следующие:

  • «Вермокс» — противопаразитный препарат, который прописывают как детям, так и взрослым. Лекарство быстро всасывается и редко вызывает побочные эффекты. Как правило, доза назначается в 100 мг в день, но при некоторых показателях, может быть увеличена до 300 мг. Стоит отметить, что самостоятельно принимать решение об увеличении или понижении дозы лекарства категорически запрещается.
  • «Минтезол» — противопаразитный препарат, который часто прописывается при острой стадии токсокароза. Дозировка напрямую зависит от массы тела и возраста пациента, определяется она исключительно лечащим врачом. Продолжительность терапии составляет от двух до четырех недель.

После того, как было закончено лечение противогельминтными лекарствами, назначаются иммуномодуляторы. К самым распространенным из них относится «Imunal».

Imunal

«Immunal» отпускается отдельно для детей и взрослых. В эмульсии для взрослых присутствует спирт, поэтому на время терапии советуется воздержаться от управления транспортным средством. Продолжительность лечения, как правило, не превышает одного месяца.

Соблюдая правила личной гигиены, человек сам в состоянии обезопасить себя от висцерального токсокароза, однако если симптомы проявились, советуется незамедлительно обратиться к врачу. На ранней стадии заболевания лечение эффективно и болезнь исчезает быстро, не оставляя за собой последствий.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

101parazit.com

Висцеральный токсокароз: лечение

Глистная инвазия самая распространенная жалоба пациента, который приходит на прием к специалисту. Возбудителей инфекции насчитывается около тысячи.

Некоторые гельминты используют человека как промежуточного или окончательного хозяина, где продолжают расти и размножаться, а другие напротив, попадают в организм случайно, причиняя немалый вред внутренним органам. Одним из таких видов является токсокара.

При ее обнаружении ставится диагноз висцеральный токсокароз, лечение подразумевает использование медикаментов и народных средств.

Висцеральный токсокароз

Личиночный токсокароз – характеризуется поражением внутренних органов и тканей личинкой Toxocara canis. После проникновения локализуется в месте сосредоточения кровеносных сосудов, например в печени, легких, поджелудочной железе, кишечнике.

В зависимости от места ее нахождения, будут проявляться те или иные симптомы, на степень тяжести влияет численность особей. Основной переносчик инфекции – собаки. Взрослая особь откладывает яйца, которые в огромных количествах находятся в каловых массах животного. Развитие заболевания начинается при обильном скоплении личинок. В основном встречается у детей, т.к. именно они не соблюдают правила гигиены, постоянно контактируют с почвой и бездомными собаками.

Стоит знать. При наличии возбудителя у взрослого развивается лимфаденопатия, легочный синдром, увеличивается печень, периодически повышается температура. Реже возникает тошнота, рвота, расстройства пищеварения, метеоризм, боли в животе. Данная форма гельминтоза тяжело диагностируется, т.к. имеет схожие симптомы со многими болезнями, а личинка паразита постоянно мигрирует по кровеносным сосудам.

Развитие болезни начинается при обильном скоплении особей паразита. Происходит поражение печение, легких, головного мозга, сердца. Личиночный токсокароз проявляется такими симптомами:

  • одышка;
  • лимфаденопатия;
  • повышение температуры тела;
  • при прослушивании легких врач обнаруживает влажные хрипы;
  • субфебрилитет;
  • сыпь на теле напоминающая крапивницу;
  • воспаление легких;
  • бронхит;
  • частые боли в горле;
  • ночной сухой кашель;
  • синюшность кожи;
  • повышенный уровень гаммаглобулина;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • тревожат боли в правом боку;
  • при пальпации заметно увеличение селезенки и печени;
  • частые заболевания нижних дыхательных путей;
  • рост эозинофилов в крови.

Инфицирование легких всегда сопровождается температурой, ознобом. Данная форма инвазии встречается в 70% случаев, на остальные 30 % приходится поражении печени, головного мозга и сердца. Больной жалуется на сухой, удушливый кашель, который обостряется в ночное время суток.

Из-за невозможности сделать полноценный вдох, происходит кислородное голодание, а кожа лица приобретает синюшный цвет. Появляется одышка, влажные хрипы, цианоз. Если лечение с данными симптомами отсутствует, развивается воспаление легких, которое может привести к летальному исходу.

Долгое пребывание паразита становится причиной анемии. Иногда заболевание протекает в скрытой форме, когда больной не подозревает о наличии паразитов. Скрытая форма инвазии сопровождается:

  • незначительным повышением температуры тела;
  • кашлем;
  • болями в животе;
  • головными болями.

Данные признаки можно отнести как к проявлению респираторных заболеваний, так и к кишечным расстройствам или реакцией на смену погоды. Очень редко увеличиваются лимфатические узлы и печень.

Лечение висцерального токсокароза

Токсокара попадает в организм в личиночной форме, не может достигнуть в теле человека половой зрелости. Несмотря на это, приносит существенный урон здоровью, нарушает функционирование внутренних систем. От гельминта страдают органы, в которых происходит активная циркуляция крови.

Если особь достигла головного мозга, появляются эпилептические припадки и паралич. При инвазии поджелудочной железы – панкреатит, сердца – миокардит. Отсутствие терапии влечет за собой быстрое развитие гипергаммаглобулинемии и анемии.

Внимание. Лечение требует серьезного подхода и осуществляется только под наблюдением лечащего врача.

Перед тем как будут назначена основная медикаментозная терапия, пациенту необходимо пройти обследование. Оно состоит из сдачи общего анализа крови и иммуноферментного анализа на обнаружение антител к антигенам паразита. Дополнительно назначают исследования при помощи УЗИ, рентгенографии, а при необходимости МРТ и КТ. Анализ кала не назначают, ведь особь не становится половозрелой и не откладывает яйца.

Препараты

Основной метод лечения токсокароза имеет много недостатков. Все назначаемые медикаменты применяемые для уничтожения паразитов убивают лишь мигрирующие личинки. В то время как инкапсулированные сохраняют свою жизнеспособность и через некоторой промежуток времени инвазия повторяется.

Основной список противопаразитарных медикаментов, которые назначают при токсокарозе:

  1. Вермокс (Мебендазол). Длительность приема составляет 14 дней. Принимают по одной таблетке, в дозировке 100 мг два раза в сутки, утром и вечером. Считается наиболее щадящим препаратом, практически не вызывающий побочных реакций. Вермокс принимают не менее трех дней, по 100 мг, дважды в день. При обильном скоплении паразитов доза для лиц старше 18 лет может быть увеличена до 200 мг однократно.
  2. Медамин. Дозировка рассчитывается врачом. Согласно инструкции на 1 кг веса приходится 10 мг активного вещества. Поученную дозу следует разделить на два раза. Длительность приема составляет 14 дней. Затем нужно сделать перерыв на две недели и заново пропить курс данного средства.
  3. Альбендазол. Рассчитывается дозировка исходя из массы тела больного, 10 мг на 1 кг, полученную дозу принимают однократно. Препарат токсичен, часто становится основным фактором побочных реакций и аллергических проявлений, таких как сыпь, тошнота, боли в животе, диарея, головокружение. Принимать таблетки нужно не менее 20 дней. После окончания курса все побочные реакции исчезают в течение суток.

Любой гельминтоз может сопровождаться интоксикацией. Ее степень будет зависеть от количества особей поражающих организм. Чтобы избавиться от нее назначают Смекту, Атоксил, Лактофильтрум. При наличии аллергических реакций, зуда, покраснения кожи применяют антигистаминные средства, например Зодак, Лоратадин, Супрастин.

Важно. Самый ответственный орган за выведение продуктов жизнедеятельности паразитов – печень. Она нуждается в очищении и восстановлении. Для этого прописываются гепатопротекторы Хофитол, Алохол, Эссенциале форте.

Чтобы полностью избавиться от гельминтов необходимо повторить медикаментозный курс, через два или три месяца. Таких повторений может быть два или три. Все медикаменты эффективны только во время перемещения личинок. В случае локализации особи в глазном яблоке, ее удаление производится с помощью лазерной коагуляции. Удаление гранулём, образовавшихся во внутренних органах, осуществляется хирургическим путем.

Противогельминтные препараты для выведения токсокаров очень токсичны. Поэтому, назначением конкретного средства, расчетом дозировки, сроков принятия занимается только специалист. В процессе лечения больной находится под постоянным контролем врачей. Это необходимо для оказания неотложной помощи при серьезной интоксикации, которая наступает в момент массовой гибели червей.

Народные средства

Народные средства используются в лечении абсолютно всех болезней и видов инвазий. Полноценно избавиться от возбудителя одними травами не получится. Их используют в качестве вспомогательной терапии к основному лечению.

Разрешено употреблять после консультации с лечащим врачом. Действие рецептов направленно на поддержание функционирования поврежденного органа и приостановление миграции гельминта.

Пижма

Лекарственную траву используют для приготовления отвара. Для рецепта можно брать листья и цветки растения. Взять 20 грамм, залить 300 мл воды. Поставить на медленный огонь, довести до кипения. Сразу снять с плиты. Пождать когда отвар остынет, процедить. Принимают по 10 мл два раза в день. Также можно использовать отвар для клизмы. Пижму давать детям запрещается!

Чеснок с молоком

Молоко с чесноком используют для клизм. На стакан молоко взять зубчик чеснока, прокипятить, дать остыть и убрать проваренный чеснок. Сделать клизму на ночь. Процедуру повторять в течение недели. Народные рецепты купируют болевые ощущения и снимают сопутствующие болезни симптомы.

Иногда защитную реакцию организма можно перепутать с побочными реакциями от принятия медикаментов. Разобраться в чем причина ухудшения состояния больного сможет врач. Самостоятельно прекращать лечения запрещено. Прохождение полного медикаментозного курса гарантирует полное избавление от паразитов. Отсутствие приводит к тяжелому поражению органа, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Заключение

Все виды глистной инвазии очень опасны для человека. Одни становятся причиной кишечных расстройств, а другие становятся причиной смерти. При малейших сомнениях на инвазию как можно скорее посетите врача.

Соблюдайте все рекомендации, принимайте по схеме назначенные лекарства и вы забудете, что такое токсокароз. После выздоровления не стоит расслабляться. Вспомните все методы профилактики инвазии, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

ot-parazita.ru

Висцеральный токсокароз симптомы - Про паразитов

Как избавиться от токсокар?

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Среди распространенных паразитарных заболеваний специалистам хорошо известен токсокароз. Его возбудитель – токсокара. Этот гельминт имеет большое сходство с человеческой аскаридой.

Есть два вида паразитов с таким названием. Один разносят кошки, другим поражаются только собаки. Паразиты находятся в испражнениях животных, могут жить и на шерсти. Чтобы заразиться токсокарозом, достаточно погладить больное животное или вместе с ребенком поиграть в песке, где до этого уже побывала, например, больная кошка. В группу риска входят те, кто работает в местах, где есть собаки и коты. Это:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

  1. Рабочие собачьих питомников.
  2. Охотники, контактирующие с собаками.
  3. Те, кто работает с грунтом. В это число входят жители сельской местности, дачники.
  4. Продавцы фруктовых и овощных магазинов.
  5. Те, для кого соблюдение гигиены не является обязательным.

Для человека этот вид гельминтов не типичен. Размножаться внутри человека из-за неподходящих для этого условий он не может, поэтому заразиться от человека невозможно.

После заражения человек может долго не догадываться, что у него внутри поселились паразиты, которые в это время будут поражать внутренние органы. Если поражению будут поддаваться жизненно важные органы, без нужного лечения это может послужить причиной летального исхода. Так на что же необходимо обратить внимание, чтобы предупредить серьезные проблемы? Какие симптомы будут свидетельствовать о проникновении в организм гельминтов этого вида? Как лечить человека с таким диагнозом?

Симптоматика заболевания

Симптомы интоксикации каждый раз могут быть разными, поскольку они зависят от таких условий:

  • в каком органе локализуются гельминты;
  • настолько интенсивным является иммунный ответ зараженного человека;
  • как давно произошло заражение.

Выделяют следующие виды токсокароза:

  1. Неврологический.
  2. Глазной.
  3. Кожный.
  4. Висцеральный.

Далее более подробно про симптомы каждого из них.

При неврологическом токсокарозе, из-за поражения участков центральной нервной системы, наблюдается следующие симптомы: изменение психологического состояния и поведения больного. У такого человека ухудшается память, ему становится сложно что-то прочитать, написать, хотя до этого все было наоборот.

Висцеральный токсокароз чаще всего поражает детей. Токсокары проникнув в организм, могут вызвать:

  • лихорадку;
  • высокую температуру с ознобом;
  • легочный синдром;
  • гипергаммаглобулинемию;
  • лимфаденопатию;
  • увеличение печени;
  • увеличение лимфоузлов.

Специалисты утверждают, что самый распространенный именно легочный синдром – 65% тех, у кого диагностировали висцеральный токсокароз, страдают именно этим типом заболевания. Из-за поражения легких у больных можно было наблюдать такие симптомы: сухой кашель, который мучает особенно в ночное время. Отмечают так же появившиеся влажные хрипы, отдышку. Если человеку с таким заболеванием не будет оказано адекватное лечение, есть риск развития пневмонии. Это может стать причиной смерти.

Если токсокары поразили глаза, могут проявиться:

  1. Мигрирующие личинки. Они будут мигрировать в стекловидном теле.
  2. Абсцесс.
  3. Гранулема.
  4. Неврит зрительных нервов.
  5. Хронический эндофтальмит.
  6. Кератит.
  7. Увеит.

Свои симптомы имеет и кожный токсокароз. Обычно он провоцирует проявление аллергических реакций – высыпаний, экземы, крапивницы. На воспаленных местах кожа может:

    • краснеть;
    • отекать;
    • постоянно зудеть.

    Диагностика

    Установить диагноз может только врач. Его наблюдения основываются на следующих показателях:

    1. Данных анамнеза. Есть ли в доме собака, контактировал ли пациент с землей.
    2. Имеют ли место выраженные симптомы заболевания.
    3. Эозинофилии.
    4. Результаты биопсии. Обычно личинки паразитов обнаруживают при биопсии печени
    5. Серологических исследований.

    А вот анализ кала при заражении не учитывается, поскольку токсокара не селится в кишечнике.

    Чем лечат токсокароз

    Применяющиеся на сегодняшний день методы лечения являются не совсем эффективными против гельминтов этого вида. Лекарства действуют на мигрирующие по организму личинки токсокар, а вот на взрослые особи воздействуют далеко не все.

    Самыми результативными из всех видов препаратов для лечения токсокароза специалисты признают:

    1. Минтезол. Курс лечения этим препаратом – от 5-6 до 10-12 дней. Доза рассчитывается с учетом веса больного – на 1 кг нужно взять от 25-и до 50-и мг лекарства. К положительным качествам лекарства можно отнести то, что он всасывается и выводится легко. А еще он не оказывает воздействие на сердце, легкие и другие органы. Негативная сторона Минтезола – побочные эффекты. Это – боли в животе, сонливость, утомляемость, тошнота и другие. Но достаточно отменить препарат и использовать для лечения другой, более подходящий, все неприятные явления скоро исчезают.
    2. Вермокс. Преимущества этого лекарства в отсутствии любых побочных проявлений. Лечить им можно и взрослых и детей. Отличие только в количестве лекарства: в сутки взрослому человеку необходимо принимать 300 мг Вермокса, а ребенку 200.
    3. Альбендазол. Наиболее эффективен при глазном и висцеpальном токсокаpозе. Курс лечения может занять от 2 до 3 недель. Количество препарата рассчитывается для каждого пациента отдельно и составляет 10 мг на килограмм веса. Побочные эффекты могут проявляться в очень редких случаях и выражаться диареей, головокружением, головными болями, тошнотой. Применять препарат для лечения при беременности недопустимо из-за его тератогенного воздействия. Лекарство очень эффективно против личинок гельминтов.

    Для мигрирующих особей токсокар смертельным будет лечение болезни тиабендазолом, мебендазолом, медамином.

    Внимание:

    Но все перечисленные лекарственные препараты можно использовать только после того, как их назначит доктор, поскольку в некоторых случаях болезнь приходится лечить с помощью оперативного вмешательства.

    Автор Валентина Мамчич

    Это стоит прочесть

    Токсокароз – неприятное заболевание, характеризующееся поражением организма человека токсокарой. Это достаточно нетипичный для человека паразит, но, несмотря на это, встречается и у людей. Различают такие виды заболевания по МКБ 10: глазной, кожный, неврологический и висцеральный токсокароз. Наиболее распространенным является висцеральный токсокароз – его также называют личиночным. Рассмотрим подробнее, что это за болезнь.

    • Признаки
    • Жизненный цикл токсокар
    • Причины появления
    • Группа риска
    • Диагностика висцерального токсокароза
    • Лечение заболевания
    • Народные методы борьбы
    • Профилактика
  • Избавляемся от токсокароза быстро и просто
    Лечим токсокароз народными средствами
  • Токсокароз у детей: опасные симптомы и правильное лечение
  • Антитела к токсокарам: как сдавать
  • Кожный токсокароз: симптом и лечение заболевания
  • Признаки

    Висцеральная форма токсокароза на ранних стадиях не беспокоит больного. Но с развитием паразитов в организме могут появиться такие симптомы:

    • внезапная лихорадка;
    • увеличение температуры тела до 38°С;
    • воспаление лимфатических узлов;
    • бронхит и пневмония;
    • увеличение в объеме печени и селезенки;
    • острая боль в брюшной полости;
    • тошнота, иногда рвота;
    • запор или диарея;
    • появление красных пятен на поверхности кожи;
    • при поражении токсокарами сердца может появиться миокардит;
    • судороги, паралич частей тела;
    • припадки эпилепсии;
    • поведение становится нетипичным: появляется чрезмерная активность, раздражительность, невнимательность;
    • нарушение сна.

    Жизненный цикл токсокар

    Паразиты попадают в организм человека непосредственно через употребление пищи или жидкости, в которой находятся яйца токсокар. Проходя через желудок, они начинают в нем развиваться. После этого личинки попадают в тонкий кишечник, где и откладывают множество яиц. В нижней части органа парази

    askarida.lechenie-parazitov.ru

    Висцеральный токсокароз симптомы и лечение

    Признаки и лечение токсокароза у взрослых

    Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

    Читать далее »

     

    Обычные паразиты собак и кошек могут передаваться и людям. В этом случае развивается болезнь под названием «токсокароз». Хотя чаще всего недуг поражает детей младше 10 лет, не обходит он стороной и взрослых. Токсокары (так называются возбудители) могут оказаться и в организме человека, если в его доме есть животные, или он любит ходить на охоту. Эта инфекция встречается очень часто во всех уголках мира. Поэтому знать симптомы и схемы лечения токсокароза у взрослых необходимо.

    Описание паразита

    Итак, что такое токсокар? Это нематода, паразитирующая у животных. Специалисты выделяют два вида: Toxocara canis и Toxocara mystax. Первый вызывает токсокароз плотоядных, от которого страдают собаки, волки, лисы, песцы и прочие псовые. Другим видом заражаются преимущественно члены семейства кошачьих. Как правило, канис служит возбудителем токсокароза у людей. От человека к человеку глист не передается.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

    Места обитания этих гельминтов у животных – тонкий кишечник и желудок. Хищник ежедневно оставляет с фекалиями миллионы их яиц в окружающей среде. Оказавшись в земле, они долго остаются жизнеспособными и инвазионными. Животные заражаются токсокарозом разными путями – яйцами, через плаценту, с молоком. Этим объясняется его высокая распространенность.

    Токсокароз у человека появляется при поглощении инвазионных яиц этих гельминтов. Заболевание протекает долго, с разнообразными симптомами, которые обусловлены тем, где обитают личинки. Иногда можно не заметить каких-либо проявлений токсокароза. Но однажды, когда произойдет сбой в иммунной системе, переданный от животных паразит даст о себе знать. Развитие токсокароза происходит следующим образом:

    • Личинки вылупляются из яиц, оказавшихся в тонком кишечнике.
    • Преодолев слизистую, они оказываются в кровотоке, с которым попадают в печень и правую половину сердца.
    • По легочной артерии, далее по вене личинки перемещаются в левую половину сердца, а оттуда разносятся по организму с кровотоком.
    • Наконец, они застревают в каком-нибудь месте, откуда им не продвинуться дальше из-за диаметра сосуда. Так токсокары оказываются в печени, мозге, легких, сердце, глазах, поджелудочной железе.

    Обосновавшиеся в тканях организма личинки на протяжении долгого времени способны «дремать». Определенные факторы приводят к их активизации и последующей миграции.

    Проявления заболевания

    Путешествующие по организму человека личинки токсокар повсюду оставляют свои следы в виде травмированных тканей. Это приводит к дальнейшим некрозам, кровоизлияниям, изменениям воспалительного характера. Симптомы токсокароза обусловлены аллергическими реакциями. Характерные проявления (крапивница, отечность кожи, зуд, бронхоспазм) развиваются под влиянием антигенов, которые выделяются личинками паразита.

    Признаки заболевания, которые появляются при токсокарозе, зависят от степени заражения, распространения личинок и реакции иммунитета. Для этой паразитарной болезни характерно длительное рецидивирующее течение. Это связано с тем, что личинки периодически возобновляют свои перемещения. В редких случаях инвазия может закончиться смертельным исходом. Это происходит, когда личинки оказываются в миокарде и ключевых участках ЦНС.

    Специалисты выделяют следующие формы заболевания, каждая из которых отличается своими проявлениями:

    • Висцеральная.
    • Глазная.
    • Неврологическая.
    • Кожная.
    Висцеральный токсокароз

    Болезнь развивается при тяжелом заражении, например, при геофагии (склонность к поеданию земли) в ЖКТ могут в изобилии оказаться личинки. Такой токсокароз у взрослых проявляется в виде повторяющейся лихорадки, легочного синдрома, лимфаденопатии, увеличения печени. Можно столкнуться и с расстройством пищеварения (рвота, боли в животе, вздутие). Висцеральная форма чаще обнаруживается у детей.

    Признаки легочного синдрома широко варьируются – от сухого кашля до тяжелой астмы. У многих детей, пораженных висцеральным токсокарозом, увеличиваются лимфатические узлы.

    Глазная форма

    Этот вариант, напротив, связан с минимальным числом личинок. Глазной токсокароз не всегда сопровождается симптомами. Реакция иммунитета при этом не так ярко выражена. Почти во всех случаях пораженным оказывался только один глаз. При этом заболевании возможны такие проявления, как образование гранулем, увеит, гнойные воспаления в стекловидном теле, неврит зрительного нерва, кератит.

    Безошибочных методов диагностики токсокароза в таком варианте пока нет. У многих пациентов определить болезнь удается посредством гистологического или серологического исследования. Выполняя офтальмоскопию, лечащий врач может заметить, как двигается личинка (если она проникла внутрь сетчатки). Симптомы глазного токсокароза приводят к постановке ошибочного диагноза, например, ретинобластомы. У многих детей он проявляется в виде косоглазия, снижения зрения, лейкокории (белый зрачок).

    Кожная форма

    Основные проявления в этом случае обусловлены реакцией организма на вещества, выделяемые гельминтами. Кожный токсокароз сопровождается эритемой, крапивницей, сыпью, зудом, который иногда очень сильный. У некоторых пациентов с экземой можно обнаружить повышенный уровень специфических антител к этому глисту. Проявления этой формы особенно выражены по ходу передвижения личинок.

    Неврологический токсокароз

    Эта форма инвазии становится возможной, когда личинки гельминта мигрируют в головной мозг. Заражение токсокарозом ведет к разнообразным неврологическим нарушениям. Чаще всего они проявляются в виде изменений поведения. Токсокароз иногда ведет к гиперактивности, влияет на способности к обучению и исследованию внешней среды. Связать отклонения в поведении и тестах с заражением гельминтами очень сложно. Специалистам удалось сделать это с помощью сероэпидемиологических исследований.

    У некоторых зараженных токсокарами происходят эпилептические припадки. Исследователям удалось выяснить, что это не признак и не следствие болезни. На самом деле, эпилепсия лишь предрасполагает к заражению токсокарозом.

    Диагностика

    Определение симптомов и лечение от токсокар у взрослых – процесс сложный, требующий участия разных специалистов. Учитывая широкий спектр проявлений, больной может обращаться с жалобами к терапевту, офтальмологу, дерматологу, прежде чем наконец окажется у инфекциониста или паразитолога. Поэтому диагностика токсокароза включает тщательный анамнез. Специалист задаст вопросы о характере работы, увлечениях, домашних питомцах. Следующие группы населения подвержены наибольшему риску заражения этими гельминтами:

    • Ветеринары и работники приютов для бездомных животных.
    • Торговцы овощами.
    • Владельцы (работники) огородов, дачных участков.
    • Поклонники охоты с собаками.

    Анализ кала не отличается информативностью в плане выявления токсокароза, ведь паразит не обитает в кишечнике. Выявить перемещающиеся в организме личинки сложно. Серологические исследования позволяют обнаружить в крови антитела к антигенам этих гельминтов. На болезнь указывают титры антител, превышающие показатель 1:800. Глазной токсокароз диагностируется комплексно с применением офтальмологических и серологических методов. Одного только анализа крови недостаточно, потому что уровень антител при этой форме заболевания иногда даже не меняется.

    Хотя серологические исследования считаются надежным инструментом, они не всегда помогают окончательно установить наличие или отсутствие паразитов. Так, положительные результаты могут указывать на то, что в организме обитают схожие глисты, а отрицательные – иногда обусловлены местом обитания червей (глаза) или слабой инвазией.

    Окончательный диагноз может быть поставлен при помощи биопсии (как правило, печени), в ходе которой обнаруживаются личинки токсокар.

    Борьба с инфекцией

    Чаще всего прогноз при лечении токсокароза хороший. Очень важно обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий вариант терапии. Лечить токсокароз придется с помощью специальных противопаразитарных медикаментов. Для снятия аллергических реакций назначаются антигистаминные средства. Для устранения или ослабления специфических проявлений токсокароза, например, экземы, проблем со зрением, неврологических осложнений, специалист подберет подходящий курс симптоматического лечения.

    Медикаменты

    Для борьбы с токсокарозом предусмотрены эффективные и безопасные (если правильно применяются) препараты. В большинстве случаев они позволяют добиться отличных результатов. С их помощью можно полностью вылечить токсокароз. Главное – принимать таблетки, строго соблюдая назначение врача.Для лечения токсокароза рекомедуются следующие препараты:

    • Тиабендазол (Минтезол, Текто).
    • Мебендазол (Вермокс, Вермакар).
    • Диэтилкарбамазин (Дитразин).

    Мощный Тиабендазол оказывает моментальный эффект на возбудителя заболевания. Он вмешивается в деление клеточных ядер, из-за чего паразиты теряют репродуктивную способность. Это отличное средство для ликвидации вызванных гельминтами инфекций. При этом он очень токсичен и приводит к осложнениям и побочным эффектам. Поэтому его не назначают детям и пожилым.

    Мебендазол активен против широкого спектра паразитов. Действие этого лекарства основано на вмешательство в образование в организме гельминта белка тубулина. В результате глист теряет способность двигаться и гибнет. Хотя сам препарат эффективен, при тяжелой инвазии он не назначается, так как паразиты гибнут слишком медленно.

    Лечение токсокароза у взрослых часто проводится с помощью диэтилкарбамазина. Он особенно эффективен при поражениях лимфатической системы и тканей глаза. Его активность основана на нарушении функции нервно-мышечной системы глистов. Это приводит к их смерти.

    Эти препараты не используются, чтобы лечить токсокароз при беременности. Они токсичны и повредят плоду. Поэтому схема лечения у будущих мам включает применение средств для снятия проявлений интоксикации. Противопаразитарная терапия запускается после родов или завершения лактации. Чтобы не пришлось вылечиваться от токсокароза, беременные должны предпринимать профилактические меры для защиты от заражения этими глистами.

    Дополнительные средства

    Чтобы повысить эффективность лечения, рекомендуется внести изменения в рацион. Диета для борьбы с токсокарозом не отличается сложными рекомендациями. Так, желательно отказаться от мясных блюд и сделать упор на растительные продукты. Самые полезные варианты – тыква, дыня, болгарский перец, хурма, морковь, листовая зелень и капуста. Не забывайте о чистоте овощей.

    Считается, что паразиты «боятся» пряностей и жгучих приправ. Кроме того, специи помогут наладить пищеварение. Добавляйте в рацион тмин, гвоздику, куркуму, горчицу в зернах, перец. Кисломолочная продукция так же пойдет на пользу при инвазии токсокарами.

    Для выведения паразитов, обездвиженных под действием препаратов, нужно пить больше жидкости. Вода должна быть фильтрованной и кипяченой. Старайтесь выпивать в сутки не менее 1,5 л.

    Бороться с токсокарозом можно и с помощью народных рецептов. Кому-то покажется, что это дешевый и безопасный аналог фармпрепаратам. Но насколько эффективна такая терапия, утверждать сложно. Хотя есть положительные отзывы об употреблении чеснока, цветов пижмы, семян полыни с медом, такие варианты должны служить лишь дополнением к основному курсу лечения. С помощью таких средств удается облегчить симптомы, но установить полный контроль над заболеванием нельзя. Ведь они не уничтожают возбудителей болезни.

    При подозрении на заражение гельминтами не раздумывайте, чем лечить его, обращайтесь к врачу. Он назначит анализы и определит дальнейшие действия при различных формах токсокароза. Помните, что даже вылеченный гельминтоз может вернуться в любой момент, если не предпринимать простые профилактические меры. Мойте руки, укрепляйте иммунитет, обеспечивайте безопасность пищи и воды, следите за здоровьем животных – это правила помогут защититься от различных паразитарных болезней, включая токсокароз.

    Что такое токсокароз у взрослых и как его лечить

    Токсокароз у взрослых, симптомы и лечение которого могут быть разными в зависимости от степени тяжести заболевания, вызывается личинками токсокарами. Эти круглые черви паразитируют в организме человека и поражают его внутренние органы, кожу, сердце и глаза.

    Болезнь характеризуется длительным течением. Случаи заражения токсокарозом регистрируются в тех странах и городах, где есть серьезная проблема с бездомными животными.

    1. Описание
    2. Механизм передачи
    3. Признаки глистной инвазии
    4. Диагностика заболевания
    5. Как лечить болезнь

    Описание

    Что такое токсокар – это паразитический червь из класса нематод, носителями которого являются собаки. Этот глист имеет много общего с аскаридами и очень похож на них (миграция личинок, однотипное строение). Паразит не передается от человека к человеку потому, что жизненный цикл развития у них неполный, и половозрелая особь не формируется. Это связано с тем, что в теле человека нет подходящей среды для развития этого червя.

    Раздельнополые гельминты в организме собак достигают в длину 4-18 см и поражают преимущественно желудок и тонкий кишечник. Выглядит паразит вида токсокара как белый червь с вытянутым телом. Самка глиста токсокара в длину достигает 6,5-10 см, а размер самца составляет 4-6 см. В среднем продолжительность их жизни достигает 4-6 месяцев. За один день самка откладывает до 200 тысяч яиц, а в одном грамме испражнений может быть около 15000 яиц. Поэтому в почву попадает большое количество личинок, и риск заражения остается очень высоким.

    Червь проживает в желудочно-кишечном тракте уличных или домашних животных. При случайном заражении человека паразиты приводят к серьезному поражению сердца и легких. Токсокароз у некоторых людей протекает незаметно, так что у них появление глистов может не вызывать развития характерных клинических признаков.

    Яйца гельминтов очень устойчивы к действию низкой температуры или к химическим средствам, поэтому продолжительность их жизни может быть до 10 лет. Губительное действие на их личинки оказывают только действие высокой температуры или низкой влажности.

    Механизм передачи

    Передача личинок животному осуществляется при поедании грызунов, зараженных яйцами гельминта, через зараженное молоко от матери детенышу, а также в случае поедания фекалий больных животных. В результате попадания яйца в желудок происходит расщепление оболочки и начинается выход личинок наружу.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

    Передаваться глисты человеку могут разными путями:

    • во время контакта с больной собакой;
    • при употреблении загрязненных яйцами овощей или фруктов;
    • при проглатывании земли или песка;
    • в случае употребления недостаточно обработанного мяса.

    Высокая степень заражения сохраняется у людей, являющихся ветеринарами, садоводами, работниками коммунального хозяйства, охотниками, продавцами овощных отделов. В распространении возбудителя глистной инвазии особое значение имеют тараканы и насекомые, которые являются переносчиками яиц токсокар.

    Токсокароз у людей начинается с попадания яиц гельминта в ЖКТ, а затем сквозь слизистую оболочку в кровеносную систему, печень, сердце и легкие. Некоторые паразиты задерживаются и оседают в разных тканях или органах. Поскольку для личинок в организме человека неподходящая среда, они переходят в спящую форму и на определенный период полностью закрываются специальной капсулой.

    В таком состоянии паразиты способны сохраняться по нескольку лет и активизироваться лишь под влиянием некоторых факторов:

    • в случае снижения иммунитета;
    • после перенесенного серьезного заболевания;
    • на фоне приема антибиотиков;
    • из-за недостатка витаминов и минералов.

    Признаки глистной инвазии

    Если у вас обнаружилась токсокара, симптомы и лечение могут зависеть от интенсивности заболевания и степени распространения паразитов по всему организму.

    Поэтому переданный от собаки гельминт может способствовать развитию таких проявлений:

    1. Висцеральная форма.
    2. Глазной токсокароз.
    3. Кожная форма.
    4. Неврологическая форма.

    Симптомы токсокароза висцеральной формы выражаются лихорадкой, которая держится в течение нескольких недель или даже месяцев с субфебрильной температурой тела. Характерный признак для такой формы: увеличение отдельных лимфатических узлов и в некоторых случаях развитие тотальной лимфаденопатии. У многих возбудитель токсокароза вызывает поражение легочной системы и приводит к формированию бронхопневмонии, бронхиальной астмы или бронхита. В таком случае человека беспокоят приступы удушья, сухой кашель или одышка.

    При поражении ЖКТ возникает горький привкус во рту, тошнота, тяжесть в правом подреберье и метеоризм. Также появляется боль в области живота, запоры или диарея. При механическом повреждении стенок кишечника возникает анемия и бледность кожных покровов. Если поражено сердце, развивается сердечная недостаточность, которая проявляется симметричными отеками нижних конечностей, синюшным цветом кожи в области носогубного треугольника.

    Около 80% пациентов отмечают наличие эритематозных высыпаний на коже и увеличение печени при пальпации. Иногда развивается миокардит или панкреатит. Миграция личинки в головной мозг приводит к поражению нервной системы и способствует развитию конвульсий, парезов и параличей. Кроме того, токсокароз у человека сопровождается изменениями в поведении и повышенной активностью. Одним из наиболее частых признаков глистной инвазии, которые можно обнаружить после проведения лабораторного исследования, является эозинофилия, лейкоцитоз и повышение СОЕ.

    В случае заражения минимальным количеством паразитов у больного человека может развиться глазной токсокароз. Такая разновидность болезни проявляется формированием гранулем, абсцессом и невритом зрительного нерва. Человека беспокоит распирающая боль в глазнице, резкая потеря зрения, покраснение век и покраснение конъюнктивы. Чаще всего этой формой токсокароза болеют дети.

    Также может встречаться кожный токсокароз и неврологический токсокароз. При развитии кожной формы болезни у зараженного человека появляется аллергическая реакция в виде крапивницы или экземы. При этом такие участки кожи отекают и сильно чешутся, а по ходу движения гельминта видны высыпания. Для неврологической формы характерно нарушение памяти, сильная подавленность и наличие других неприятных проявлений. Развивается эта форма заболевания после того, как личинка паразита пробирается в отделы центральной нервной системы.

    По течению болезни различают следующие формы токсокароза:

    • манифестная форма;
    • стертая форма;
    • латентная форма.

    Манифестная форма протекает с выраженными клиническими признаками, тогда как при стертой форме пациента могут беспокоить лишь незначительные неспецифические признаки. При латентном течении отсутствуют любые проявления болезни, а больного человека вообще ничего не беспокоит.

    Токсокароз у взрослых и детей, его симптомы и лечение проявляются по-разному, то есть они будут индивидуальными. У ребенка до 12 лет болезнь обычно протекает в манифестной форме. Если токсокары находятся в организме уже более трех месяцев, то такая болезнь называется хронической и требует применения определенных методов лечения. Если симптомы возникли совсем недавно, то для лечения такой токсокары требуется применять совсем другие методы. Хроническая форма болезни может обостряться при миграции личинок.

    Если не лечить токсокароз, можно получить осложнения разной степени тяжести. При поражении зрительного нерва у пациента развивается односторонняя слепота. Массовое поражение личинками дыхательной системы вызывает удушье, систематические головные боли и паралич.

    Диагностика заболевания

    Диагностика токсокароза непростая, поэтому задействуются врачи разных специальностей. Все зависит от того, с какими жалобами обратился пациент в медицинское учреждение. Подозрение на наличие токсокароза у взрослых могут вызвать характерные для заболевания симптомы, лечение которых будет зависеть от тяжести глистной инвазии. Поставить предварительный диагноз позволяет визуальный осмотр пациента и наличие конкретных признаков, а также сведения анамнеза.

    После обращения в поликлинику лечащий врач может назначить такие обследования:

    • анализ крови;
    • рентгенографическое исследование грудной клетки;
    • компьютерная томография;
    • исследование мокроты;
    • ультразвуковое обследование брюшной полости;
    • биопсия печени.

    Самым характерным и достоверным симптомом считается эозинофилия, наличие иммуноглобулина Е в сыворотке крови и повышение числа лейкоцитов. На рентгенограмме отмечаются множественные либо единичные инфильтраты, и усиливается легочной рисунок. Одновременное увеличение лимфатических узлов, аллергия и нарушение работы пищеварительной системы может быть косвенным признаком глистной инвазии. Прямым подтверждением служит наличие самой личинки в ткани больного или инородного тела во внутренней среде глаза.

    Обследование мокроты помогает выявить личинки гельминта, а компьютерная томография позволяет обнаружить специфические воспалительные участки с яйцами паразитов. На осмотре у офтальмолога при глистной инвазии отмечается резкое снижение остроты зрения пораженного глаза. Анализ кала в диагностике не играет серьезной роли и считается неинформативным, так как сам паразит не присутствует в кишечнике человека.

    Как лечить болезнь

    Лечение токсокароза у взрослых и у детей должно обязательно проводиться комплексно. Большая часть препаратов действует только против мигрирующей личинки паразита и не оказывает должного действия на неактивных особей в тканях. Курс лечения составляет врач-инфекционист совместно с неврологом и хирургом. Если протекает в латентной или стертой форме токсокароз, лечение можно проводить амбулаторным образом, а при манифестной форме у ребенка требуется госпитализация.

    Схема лечения токсокароза включает в себя гипоаллергенную диету, которая необходима для уменьшения активности иммунитета и предотвращения аллергической реакции.

    Прежде всего, нужно исключить из ежедневного меню способствующие развитию аллергической реакции продукты:

    • шоколад;
    • яйца;
    • орехи;
    • цитрусы;
    • копчености;
    • специи.

    Лечение любой токсокары строится по такой схеме:

    • этиотропная терапия;
    • патогенетическая терапия;
    • симптоматическая терапия.

    При проведении этиотропной терапии применяются такие препараты, как Мебендазол и Альбендазол, которые помогают вылечить глистную инвазию за счет непосредственного воздействия на причину болезни. Патогенетическая терапия используется для восстановления нарушенных процессов в организме. В нее входят глюкокортикоиды, адсорбенты, пробиотики и пребиотики, а также растворы электролитов. С помощью глюкокортикоидов снимается воспаление и аллергические симптомы. Растворы электролитов назначаются в тяжелых случаях и вводятся внутривенно с целью устранения интоксикации. Адсорбенты способствуют выведению токсинов из организма.

    После того как больной начинает постепенно вылечиваться, для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника используются препараты бифидо- и лактобактерий. Симптоматическая терапия необходима для восстановления общего состояния человека и включает в себя жаропонижающие средства, противорвотные препараты, спазмолитики и противоаллергические лекарства. Такие лекарственные препараты, как спазмолитики, назначаются для купирования болевых ощущений в области живота: Папаверин, Дротаверин. От рвоты обычно используются Метоклопрамид или Домперидон. При кожных проявлениях устранить зуд или убрать высыпания помогают Кетотифен и Цетиризин. Для снятия болей в суставах назначается Ибупрофен.

    Вылеченный от данного заболевания пациент – это человек, у которого наблюдаются следующие критерии выздоровления:

    • нормальное дыхание;
    • отсутствие аллергии;
    • хороший анализ крови;
    • нормальная температура в течение 3 дней подряд;
    • снижение количества антител в 4 раза после того, как закончился полный лечебный курс.

    После выписки из стационара за человеком наблюдает доктор в течение одного года. Для этого пациент должен являться на прием к врачу каждые 2 месяца. На 1-3 месяца исключаются занятия физкультурой и запрещается делать прививки.

    Из народных методов лечения избавиться от глистной инвазии помогают отвар пижмы и семена полыни. Пользоваться народными средствами рекомендуется в комплексе к основной терапии с разрешения лечащего врача.

    Профилактика токсокароза состоит в предупреждении проникновения яиц паразита в организм человека. Для этого рекомендуется строго соблюдать правила личной гигиены и употреблять только обработанные кипятком зелень и фрукты.

    Если в доме есть тараканы, нужно обратиться в санитарно-эпидемиологическую станцию. При наличии домашних питомцев не меньше двух раз в год следует проводить дегельминтизацию и исключать их контакты с уличными животными. Детей нужно информировать о вероятных путях проникновения паразитов в организм и как можно раньше прививать им навыки личной гигиены.

    Лечение висцерального токсокароза

    Гельминты могут привести к развитию серьезных патологических процессов в организме, которые могут быть и вовсе необратимы. Именно поэтому важно знать, что такое висцеральный токсокароз и чем его лечить.

    Понятие о заболевании

    Токсокароз представляет собой паразитное заболевание, которое вызвано попаданием в организм гельминта токсокары. Отмечается, что основными переносчиками болезни выступают кошки и собаки. Заболевание чаще всего диагностируют у детей, которые любят играть с домашними питомцами и не в состоянии соблюдать меры личной гигиены самостоятельно.

    Паразиты попадают в организм человека через рот и изначально концентрируются на слизистых оболочках органов желудочно-кишечного тракта, но потом распространяются по протокам крови.

    Условно отмечаются несколько форм заболевания, которые могут проявиться у человека:

    • глазной;
    • кожный;
    • неврологический;
    • висцеральный.

    Проявление каждого вида болезни напрямую зависит от иммунитета зараженного и от степени концентрации паразитов в организме. Стоит отметить, что висцеральный  токсокароз появляется при повышенном уровне скопления гельминтов.

    При попадании токсокар в организм, резко снижается иммунитет, кроме того паразиты выделяют в кровь специфические антитела. Организм ребенка не в состоянии в должной мере побороть инородные болезнетворные бактерии по той причине, что в нем еще не выработался иммунитет ко многим вирусам и инфекциям.

    Симптомы заболевания

    Висцеральная форма токсокароза долгое время может протекать бессимптомно, а в это время паразиты активно размножаются в организме и постепенно разрушают ткани отдельных органов.  Болезнь отличается и острой стадией, для которой характерны следующие симптомы:

    Лихорадка

    Самым ярким симптомом считается лихорадка, которая имеет цикличный характер. Изначально пациент ощущает сильный холод, при этом, согреться практически невозможно.

    Человек вынужден лечь в постель, потому что чувствуется сильная слабость. Кожа становится холодной и бугристой. Эти симптомы связаны с тем, что в кровь зараженного попадают токсины токсокаров.

    Продолжительность и интенсивность лихорадочного состояния определяется концентрацией паразитов в организме. Озноб связан с тем, что иммунная система начинает бороться с инфекцией, повышается температура тела. Температуру удается сбить при помощи жаропонижающих средств, но через некоторое время она снова повышается.

    Остальные симптомы

    Другие симптомы висцерального токоскароза

    • Снижение гемоглобина. Больной чувствует небольшие покалывания в конечностях и головокружение, которые связаны с резким понижением гемоглобина в крови. Человек становится неестественно бледным, кожа может принимать даже сероватые оттенки.
    • Расстройство желудка. Ярким симптом считается расстройство желудка, при котором понос часто сменяется запором. При этом, приложив руку к животу, ощущается сильное бурление. Это связанно с тем, что паразиты уничтожают все полезные вещества из организма и, присасываясь к стенкам органов, сбивают естественную работу кишечника.
    • Увеличение печени. Врач может диагностировать увеличение печени, при этом пациент ощущает приступообразные боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой. Эти симптомы вызывает интоксикация организма, которая появляется при попадании токсинов токсокаров в кровь зараженного.

    Симптомы висцерального токсокароза могут появляться как в совокупности, так и по отдельности. При первых же признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту за помощью.

    Висцеральный токсокароз у детей

    Заболевание чаще всего появляется у детей, так как они относятся к самой уязвимой части населения. Детский иммунитет не в состоянии в должной мере справиться с антителами, которые выделяют паразиты в кровь маленького пациента. Чаще всего ребенок заражается от попадания в рот шерсти инфицированного животного.

    Отмечается, что висцеральный токсокароз у кошек диагностируется довольно часто, а эти питомцы нередко играют с малышами. Как и у взрослых людей, болезнь у детей может протекать долгое время без явных симптомов. При остром проявлении недуга отмечаются следующие специфические признаки:

    • Можно заметить, что ребенок становится раздражительным, отказывается от еды и жалуется на периодические боли в области живота. Это связанно с тем, что паразиты, присасываясь к стенкам органов, выделяют в организм токсины.
    • При большой концентрации гельминтов возможно и сильное расстройство желудка малыша, которое нередко путают с дисбактериозом кишечника.
    • Висцеральный токсокароз у детей нередко приводит к повышению температуры тела. Малыш становится плаксивым и ощущается сильный жар. Возможно и покраснение горла, которое вызвано аллергической реакцией на антитела токсокаров. Температуру удается сбить жаропонижающими препаратами, однако она повышается снова через некоторое время.
    • Возможно увеличение лимфатических узлов, как одного, так и целой группы. Это связанно с тем, что иммунная система активно пытается бороться с гельминтами. Ниже, в качестве наглядного примера, представлено фото висцерального токсокароза, на котором видно, что у малыша просматривается «бугорок» в области затылка.

    У детей заболевание распространяется быстро, но симптомы не всегда появляются в совокупности. Отдельные признаки токсокароза можно спутать с проявлениями других заболеваний, которые совершенно с ним не связаны.

    По этой причине категорически запрещается диагностировать болезнь в домашних условиях и тем более начинать терапию. Лечение отдельных симптомов не поможет избавиться от токсокароза.

    Диагностика заболевания

    Диагностика висцерального токсокароза начинается с опроса и визуального осмотра пациента. В случае подозрения на заболевание, врач назначает сдачу анализов. Исключительно при подтверждении наличия у человека болезни, назначается терапия.

    Во время опроса доктор выясняет, есть ли у пациента домашние животные, от которых он мог заразиться и какой образ жизни ведет опрашиваемый. Кроме того, человек объясняет, какие симптомы у него проявились, и с какой цикличностью они наблюдаются. Важно запомнить, когда были замечены первые клинические признаки. Это поможет специалисту условно определить стадию болезни.

    Далее следует визуальный осмотр больного, врач проверяет тело пациента на наличие шероховатости и высыпаний, которые могли возникнуть по причине интоксикации организма. Прощупывается и печень на предмет увеличения, которое могло возникнуть при сильной концентрации гельминтов в органах больного.

    При подозрении на наличие заболевания, лечение висцеральной формы токсокароза не начинается, оно может быть прописано только в том случае, если диагноз подтвердится результатами лабораторных исследований. Анализы назначаются в совокупности, потому что одного результата недостаточно для уточнения наличия заболевания.

     К анализам, которые прописывает врач для подтверждения диагноза, относятся следующие:

    • Общий анализ крови из пальца, который позволит определить уровень эозинофилов, гемоглобина и лейкоцитов в крови. Именно эти показатели могут выявить наличие паразитов в организме у человека, однако не позволят точно определить степень распространения заболевания.
    • Серологические исследования на антитела более результативны, в ходе лабораторной диагностики могут быть выявлены антитела в крови пациента, которые специфичны для токсокар.

    В случае если результаты анализов подтвердили наличие у пациента висцеральной формы токсокароза, специалист назначает лечение.

    Терапия является специфичной для каждого больного, а дозировка препаратов напрямую зависит от возраста и массы тела зараженного.

    Лечение заболевания

    Лечение висцерального токсакороза подразумевают комплексную терапию, которая определяется по индивидуальным показателям каждого пациента. Изначально прописываются противопаразитные лекарства и далее иммуномодуляторы для того, чтобы избежать рецидивов заболевания.

    К самым распространенным противогельминтным препаратам, которые эффективны в отношении личинок токсокаров, относятся следующие:

    • «Вермокс» — противопаразитный препарат, который прописывают как детям, так и взрослым. Лекарство быстро всасывается и редко вызывает побочные эффекты. Как правило, доза назначается в 100 мг в день, но при некоторых показателях, может быть увеличена до 300 мг. Стоит отметить, что самостоятельно принимать решение об увеличении или понижении дозы лекарства категорически запрещается.
    • «Минтезол» — противопаразитный препарат, который часто прописывается при острой стадии токсокароза. Дозировка напрямую зависит от массы тела и возраста пациента, определяется она исключительно лечащим врачом. Продолжительность терапии составляет от двух до четырех недель.

    После того, как было закончено лечение противогельминтными лекарствами, назначаются иммуномодуляторы. К самым распространенным из них относится «Imunal».

    «Immunal» отпускается отдельно для детей и взрослых. В эмульсии для взрослых присутствует спирт, поэтому на время терапии советуется воздержаться от управления транспортным средством. Продолжительность лечения, как правило, не превышает одного месяца.

    Соблюдая правила личной гигиены, человек сам в состоянии обезопасить себя от висцерального токсокароза, однако если симптомы проявились, советуется незамедлительно обратиться к врачу. На ранней стадии заболевания лечение эффективно и болезнь исчезает быстро, не оставляя за собой последствий.

       

    opistorhoz.lechenie-parazitov.ru

    Висцеральный токсокароз в практике терапевта

    Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных.

    Известны два вида токсокар: Toxocara canis (Werner, 1782) – гельминт, поражающий главным образом представителей семейства псовых, и Toxocara mystax (Zeder, 1800) – гельминт семейства кошачьих, который иногда в англоязычных странах называют Toxocara cati.

    Роль Т. canis в патологии человека доказана, а роль Т. mystax ещё обсуждается, поэтому в настоящее время термин «токсокароз» подразумевает только заболевание человека, вызываемое Toxocara canis.

    Заболевание характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы [2, 3].

    Эпидемиология

    Токсокароз – широко распространенная паразитарная инвазия, она регистрируется во многих странах.

    Основным источником инвазии для человека являются собаки. Заражение происходит при непосредственном контакте с инвазированным животным, шерсть которого загрязнена инвазионными яйцами, или при попадании в рот земли, в которой были яйца токсокар.

    Жизненный цикл токсокары у человека осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) – почва – паратенический хозяин. Человек выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком [1, 5].

    Патогенез

    Патогенез токсокароза определяется комплексом механизмов в системе паразит – хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения [1, 7].

    Клиническая картина

    Спектр клинических проявлений является производной от интенсивности заражающей дозы и частоты реинфекций, распространения личинок в тех или иных органах и тканях, а также степени иммунного ответа хозяина. Токсокароз характеризуется длительным рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Редкие летальные случаи при токсокарозе связаны с миграцией личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы.

    Различают две формы токсокароза: висцеральный и глазной.

    Основными симптомами висцерального токсокароза являются рецидивирующая лихорадка, лёгочный синдром, увеличение размеров печени, лимфаденопатия, эозинофилия, гипергаммаглобулинемия. При рентгенологическом исследовании у больных выявляются множественные или единичные эозинофильные инфильтраты, усиление лёгочного рисунка, картина бронхолёгочной инфильтрации. Наряду с синдромом поражения лёгких очень часто отмечается увеличение размеров печени. У части больных заболевание сопровождается разнообразного типа рецидивирующими высыпаниями на коже (эритематозные, уртикарные).

    Пальпаторно в местах высыпаний обнаруживаются небольшие уплотнения. В отдельных случаях токсокароз протекает с развитием миокардита, по-видимому, аллергической природы. Описаны также эозинофильные панкреатиты, различные поражения почек, эозинофильные гранулёмы в слизистой прямой кишки.

    Все случаи токсокароза глаза подразделяются на две основные группы: солитарные гранулёмы и хронические эндофтальмиты с экссудацией. У пациентов с глазным токсокарозом иммунный ответ на заражение не так ярок, титры специфических противотоксокарных антител у них невысокие.

    В последнее время некоторые исследователи наряду с висцеральным и глазным выделяют неврологическую форму токсокароза. При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде конвульсий типа petit mal, эпилептиформных припадков, парезов и параличей [3, 4, 6, 7].

    Диагностика

    Одним из ведущих и наиболее постоянных проявлений висцеральной формы токсокароза является стойкая длительная эозинофилия вплоть до развития эозинофильно-лейкемоидных реакций крови.

    Общее количество лейкоцитов также повышается до 15–20 × 109/л, а в некоторых случаях – до 80 × 109/л.

    Эозинофилия может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет.

    При длительном течении болезни постепенно усиливается анемизация больных, уменьшается число эритроцитов, снижается уровень гемоглобина. Уровень общего белка сыворотки крови возрастает за счёт глобулинов. В раннем периоде болезни преобладают иммуноглобулины класса М, позднее выявляются иммуноглобулины класса G. Особенно резко нарастает уровень иммуноглобулинов класса Е, который превышает норму у отдельных больных в 25–30 раз.

    Установлена корреляция между клиническими проявлениями, тяжестью процесса и титрами антител.

    На этом основании был сделан вывод о том, что в данной реакции титр специфических антител 1:800 и выше с большой степенью вероятности свидетельствует о заболевании, а титры 1:200, 1:400 – о носительстве токсокар при висцеральном токсокарозе и патологическом процессе при токсокарозе глаза.

    Учитывая то обстоятельство, что токсокароз может протекать в виде как субклинических, так и очень тяжелых клинических форм, представляется важным оценить удельную диагностическую значимость каждого отдельного признака токсокароза в баллах (таблица) [2, 3].

    При сочетании симптомов и признаков, превышающих в сумме 12 баллов, предположение о токсокарозе можно считать достаточно клинически обоснованным, чтобы обследовать больного на токсокароз иммунологическим методом.

    Дифференциальный диагноз токсокароза следует проводить, прежде всего, с ранней стадией гельминтозов, свойственных человеку (аскаридоз, стронгилоидоз, шистосомозы, описторхоз и др.), а также многочисленными заболеваниями, сопровождающимися эозинофилией (синдром Леффлера, тропическая эозинофилия, хронический неспецифический полиартрит у детей, лимфогранулематоз, рак, медикаментозная сенсибилизация, пристеночный фибропластический миокардит и др.).

    Существенное значение в постановке диагноза токсокароза имеет эпидемиологический анамнез. Указание на содержание в семье собаки или на тесный контакт с собаками, наличие привычки пикацизма свидетельствует об относительно высоком риске заражения токсокарозом [1, 5].

    Лечение токсокароза

    Применяют противонематодозные препараты – тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

    Вермокс (мебендазол) назначают по 200–300 мг в сутки в течение 1–4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

    Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10–14 дней. Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два при-ема (утро – вечер) в течение 7–14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

    Побочные явления, возникающие при применении вышеуказанных препаратов, могут быть связаны не только с токсическим действием антигельминтных препаратов, но и с реакцией организма на гибель личинок токсокар. Поэтому в процессе лечения целесообразно назначать также антигистаминные средства.

    Критериями эффективности лечения следует считать прогрессивное снижение уровня эозинофилии, регресс клинических проявлений болезни, снижение уровня специфических антител до уровня 1:800 и ниже. При медленном улучшении клинико-лабораторных показателей курсы специфической терапии проводят через 3–4 месяца. Иногда требуется 4–5 курсов лечения [2–4].

    Клинический случай

    Больной С. 1966 г.р. находился на лечении в терапевтическом отделении госпиталя МСЧ МВД России по Рязанской области с 17.03.2011 по 01.04.2011. Поступил с диагнозом «хронический панкреатит, болевая форма, стихающее обострение. Хронический бескаменный холецистит. Хронический стеатогепатит минимальной степени активности. Хронический гастрит. Бульбит. СРК с нарушением моторики по гипермоторному типу. Алиментарно-конституциональное ожирение II степени».

    На момент поступления предъявлял жалобы на боли в эпигастрии и над лоном слабой интенсивности, вздутие живота, слабость, периодические мелкоточечные высыпания на коже туловища.

    Анамнез заболевания. В течение последнего года до настоящей госпитализации каждые три месяца отмечал повышение температуры до фебрильных цифр, появлялись боли в животе, жидкий стул. По данным амбулаторной карты, в общем анализе крови отмечался лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, эозинофилия (до 7 %).

    Периодически появлялись петехиальные высыпания на передней поверхности брюшной стенки и спины, исчезающие после приема антигистаминных препаратов.

    Обращался в поликлинику, выставлялись диагнозы ротавирусной и энтеровирусной инфекций, неоднократная госпитализация в БСМП с диагнозом «острый панкреатит, абортивное течение». Последнее ухудшение – за неделю до госпитализации; появились сильные боли в животе, жидкий стул, повысилась температура тела с ознобом, в анализе крови лейкоцитоз (Le – 20,0 × 109/л) со сдвигом влево, ускорение СОЭ, повышение амилазы крови (до 40, 6 мг/крах). С диагнозом «острый панкреатит» был направлен в БСМП, где в течение трёх дней проводилась инфузионная, спазмолитическая, антисекреторная, антиферментная терапия с положительной динамикой (амилаза крови 20,6 мг/крах), после чего был переведён на долечивание в госпиталь МСЧ МВД России по Рязанской области.

    Анамнез жизни. Развитие больного соответствует возрасту и полу. Образование высшее. По профессии – сотрудник МЧС. Не курит. Алкоголь употребляет умеренно. Женат, имеет двоих детей. Условия проживания удовлетворительные. Увлекается охотой, рыбалкой, в том числе с собаками.

    Онкологических заболеваний, туберкулеза в роду не зарегистрировано. Контакты с инфекционными больными за последние три месяца отрицает. Аллергологический анамнез: около года назад стал отмечать кожную сыпь, аллерген не установлен.

    Данные объективного обследования при поступлении. Состояние удовлетворительное. Повышенного питания. Петехиальная сыпь на передней поверхности брюшной стенки и спине. Щитовидная железа пальпируется, б/о. Лимфатические узлы не увеличены.

    В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД (sin) – 120/70 мм рт. ст. АД (dex) – 120/70 мм рт. ст., пульс –

    76 уд/мин. Полость рта санирована. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии и по ходу толстого кишечника, болезненность мышц брюшной стенки при пальпации. Печень по краю рёберной дуги, безболезненная, селезёнка не пальпируется. Мочеиспускание б/о, симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Отеков нет.

    Диагностическое исследование

    Общий анализ крови: (18.03.2011): Er – 5,0 *1012/л, Hb – 168 ед., Le – 6,5 *109/л: э – 2, п/я – 0, с/я – 62, л-27, м-9. СОЭ –16 мм/ч.

    Глюкоза крови (18.03.2011) – 4,1 ммоль/л. RW – отр., АТ к гепатиту С и Австралийский АГ методом ИФА не обнаружены (30.03.2011).

    Биохимический анализ крови (23.03.2011): протромбиновый индекс – 0,90, холестерин – 6,0 ммоль/л. β-липопротеиды – 70 ед., билирубин: общий – 14,7, пр. – 2,1, непр. – 12,6 мкмоль/л, АСТ – 39, АЛТ – 76 ед/л, креатинин – 82 ммоль/л, мочевина – 5,8 ммоль/л, СРБ-1, серомукоид – 0,246 ед/л, ГГТП – 2,7 мкмоль/л, мочевая кислота – 0,48 ммоль/л.

    Биохимический анализ крови (29.03.2011): билирубин общий – 14,8, пр. – 2,0, непр. – 12,8 мкмоль/л, АСТ – 39, АЛТ – 68 ед/л, амилаза сыв. – 20, ЩФ – 174 ед/л.

    Белковые фракции методом электрофореза (01.04.2011): общий белок – 76 г/л, альбумины – 39,01 %, (норма – 46,9–61,4 %), альфа-1 – 4,71 % (норма – 2,2–4,2 %), альфа-2 – 11,12 % (норма – 7,9–10,9 %), бета – 16,43 % (норма 10,2–18,3 %), гамма – 28,74 % (норма – 17,6–25,4 %).

    Общий анализ мочи (18.03.2011): цвет сол. желтый, реакция нейтр., прозрачная, уд. вес – 1012, белок – 0, сахар – 0, пл. эпителий – ед. в п/зр., лейкоциты ед. в п/зр., эритроциты – 0.

    Бактериологическое исследование кала (28.03.2011): патогенные микробы семейства кишечных – не обнаружены. Общее количество кишечной палочки – 2 млн.КП со слабовыраженными ферментными свойствами, лактозонегативные, грибы рода кандида, микробы рода протея – не обнаружены. Кокковые формы в общей суммы микробов 83,3 %. Бифидобактерии 109. Молочнокислые бактерии менее 106. E. Faecalis – 10 млн, S. aureus 2 × 104. S. aureus чувствителен к норфлоксацину, офлоксацину, гентамицину, амикацину, азитромицину, доксициклину, линкомицину, амоксиклаву, меропенему, хлорамфениколу. Устойчив к фуразолидону, вакомицину, бензилпенициллину. Умеренно устойчив к ципрофлоксацину, эритромицину, рокситромицину, цефтриаксону.

    R-грамма органов грудной клетки (10.03.2011): в легких без патологических теней. Аорта уплотнена. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

    ЭКГ (17.03.2011): синусовый ритм. Вертикальное положение ЭОС.

    УЗИ брюшной полости (14.03.2011): структура печени уплотнена, край +1–2 см; селезенка однородная 132 × 50 мм; воротная вена 10 мм, желчный пузырь 54 × 28 мм, стенка 3 мм, без значительно повышенных справа конкрементов; холедох и внутрипечёночные протоки не расширены; головка поджелудочной железы уплотнена 27 мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет.

    УЗИ брюшной полости (22.03.2011): поджелудочная железа – головка около 29 мм, уплотнена, воротная вена 13,5 мм, селезёнка 130 × 50 мм, однородна. В остальном без динамики от 14.03.2011.

    УЗИ предстательной железы (22.03.2011): размеры 48 × 42 × 43 мм, объем 45 см3. Структура неоднородна.

    Контуры ровные, четкие. Вдается в мочевой пузырь.

    Мочевой пузырь без патологии. Не заполнен.

    УЗИ щитовидной железы (22.03.2011): правая доля – 22 × 18 × 58 мм, объем – 11,4 см3, левая доля – 20 × 16 × 53 мм, объем 8,4 мм3, суммарный объем 19,8 см3.

    ФГС (21.03.2011): пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена. В желудке жидкость, слизь, слизистая оболочка гиперемирована, складки ее отёчны, извиты, расправляются воздухом, привратник проходим. В луковице 12-ПК слизистая рыхлая, очагово гиперемирована. Заключение: поверхностный гастрит. Бульбит.

    РЭГ (24.03.2011): бассейн сонных артерий – пульсовое кровенаполнение в норме, асимметрия ПК в допустимых пределах, тонус артериальной сети незначительно повышен справа, в норме слева. Венозный отток сохранен слева, умеренно затруднён справа. Бассейн позвоночной артерии: пульсовое кровенаполнение в норме, асимметрия ПК в допустимых пределах, тонус артериальной сети незначительно повышен слева, в норме справа. Венозный отток умеренно затруднён.

    ЭХО-КГ (23.03.2011): незначительная дилатация полости ЛЖ, ЛП; диастолическая функция ЛЖ на верхней границе нормы; дилатация ЛП. Уплотнение стенок восходящей аорты, незначительная регургитация МК.

    Дуплексное сканирование артерий дуги аорты + ТКДС (24.03.2011): эхо-признаки макроангиопатии, косвенные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    КТ брюшной полости (29.03.2011): при исследовании органов брюшной полости без контрастирования и при внутривенном контрастировании печень – правая доля 170 × 125 мм, левая доля – 80 мм, контуры ее ровные, структура паренхимы зернистая. Внутрипечёночные протоки не расширены. Желчный пузырь не увеличен; в просвете густое содержимое. Общий желчный проток не расширен. Воротная вена 12 мм. Селезёнка не увеличена, гомогенной структуры. Надпочечники не изменены. Поджелудочная железа: головка 28 мм, тело 28 мм; хвост 23 мм, структура уплотнена. Проток поджелудочной железы 4 мм. Положение, форма и размеры почек не изменены. Конкрементов не определяется. ЧЛС, мочеточники не расширены. Мочевой пузырь наполнен слабо. Данных за увеличение лимфатических узлов забрюшинного пространства не получено. В среднем этаже брюшной полости инородное образование овоидной формы, плотное. Свободной жидкости в брюшной полости, малом тазу нет. Заключение: диффузная гепатомегалия. Признаки хронического холецистита.

    Суммируя все вышеизложенные данные анамнеза, жалобы, данные объективного обследования, лабораторные и инструментальные методы, была намечена дальнейшая диагностическая тактика: 1) обследование на гельминты и другие инфекции; 2) обследование на заболевание крови.

    При обследовании крови на титр АТ к паразитам, было выявлено (24.03.2011): к токсокаре 1/1600, к трихинеллезу < 1/|100, описторхозу < 1/100, эхиноккозу < 1/100, лямблиозу < 1/100. Больной был консультирован инфекционистом, выставлен диагноз: «висцеральная форма токсокароза, средне-тяжелое течение.

    Гепатоспленомегалия» (30.03.2011).

    Фоновые консультации. Консультация эндокринолога (22.03.2010): алиментарно-конституциональное ожирение II степени.

    Консультация ЛОР-врача (22.03.2011): хронический катаральный фарингит.

    Консультация психотерапевта (22.03.2011): жалоб нет, психически здоров. Консультация уролога (30.03.2011): ДГПЖ. Мочекислый диатез. Консультация окулиста (24.03.2011): глазное дно без патологии. Миопия avt OD, смеш. avt OS.

    Консультация невропатолога (12.03.2011): остеохондроз шейного отдела позвоночника, антелистез С3, с-м цервикокраниобрахиалгии с парестезией руки слева, субкомпенсация. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с-м люмбалгии, компенсация. Полинейропатия интоксикационно-метаболического генеза с поражением нижних конечностей.

    После постановки диагноза была проведена в соответствии со стандартом лечения токсокароза следующая терапия: альбендазол 400 мг по 1 таб. 2 раза в день 7 дней, фексофенадин 180 мг по 1 таб. 1 раз в день 7 дней, тиосульфат натрия 10,0 на 10,0 физ. р-ра в/в стр. 7 дней, а также симптоматическая терапия основного и сопутствующего заболеваний: апротинин в/в капельно, фамотидин 40 мг по 1 таб. 2 раза в день, симетикон по 1 таб. 2 раза в день, мелоксикам 2,0 в/м, лансопразол 30 мг по 1 таб. 1 раз в день, панкреатин 10 тыс. по 2 капс. 3 раза в день, адеметионин 400 мг на физ. р-ре 200,0 в/в капельно, мексидол 4, 0 в/в кап. на физ. р-ре 200,0.

    После курса лечения больной был выписан в удовлетворительном состоянии, с улучшением: боли в области эпигастрия и над лоном не беспокоили, нормализовались анализы крови. Было рекомендовано:

    1. наблюдение терапевта, повторная консультация инфекциониста с результатами повторного анализа крови на титр АТ к токсокарам;
    2. диета с пониженным содержанием жирной пищи и соли;
    3. продолжить эрадикационную терапию албендозолом по схеме;
    4. антисекреторную терапию лансопразолом 30 мг по 1 таб. 1 раз в день утром 14 дней;
    5. антигистаминная терапия при появлении сыпи левоцетиризином 7,5 мг по 1 таб. 1 раз в день;
    6. продолжить гепатопротективную терапию.

    При диспансерном наблюдении в течение последующих 4 лет не отмечалось приступов панкреатита, исчезли петехиальные высыпания, боль в мышцах перестала беспокоить, больной динамически повторяет анализ крови на титр АТ к токсокаре, в котором через 6 месяцев после лечения титр составлял 1/200, через год – 1/100.

    Профилактика

    Можно выделить следующие направления:

    1. Мероприятия, направленные на источник инвазии. Одним из основных мероприятий в этом отношении является обследование собак и их своевременная дегельминтизация.
    2. Влияние на другие факторы передачи. Это обычные гигиенические мероприятия: мытье рук после контакта с почвой или животными; тщательная обработка зелени, овощей и других пищевых продуктов, которые могут содержать частицы почвы; защита игровых детских площадок, парков, скверов от посещений животных.
    3. Влияние на поведение человека. Абсолютное большинство жителей не имеют адекватной информации не только о токсокарозе, но и о риске зоонозных инвазий вообще. В таких условиях трудно надеяться на осознанное гигиеническое поведение людей, способствующее профилактике заражения, поэтому важнейшей задачей является санитарное просвещение населения [2, 4].

    Выводы

    Таким образом, данные литературы, приведенный клинический пример демонстрируют сложности диагностики токсокароза, особенно его висцеральной формы, которая часто скрывается под масками других заболеваний.

    Токсокароз представляет интерес для врачей широкого профиля – педиатров, терапевтов, инфекционистов, а также для окулистов, невропатологов, аллергологов, так как в патологический процесс при этой инвазии вовлекаются различные органы, и органная патология отличается большим разнообразием симптомов, особенностями диагностических подходов и лечебной тактики.

    Правильная постановка диагноза возможна только при тщательном анализе клинико-анамнестических данных и использовании современных методов исследования.

    Литература

    1. Авдюхина Т.И., Лысенко А.Я. Сколько больных висцеральным токсокарозом в России? // Мед. паразитол. – 1994. – № 1. – С. 12–15.
    2. Алексеева М.И. Токсокароз: клиника, диагностика, лечение // Мед. паразитол. – 1984. – № 6. – С. 66–72.
    3. Алексеева М.И., Лысенко А.Я., Гораш В.Р. Токсокароз: учеб. пособие. – М.: ЦОЛИУВ, 1987. – С. 20.
    4. Лысенко А.Я., Авдюхина Т.И., Константинова Т.Н., Рыбак Е.А. Токсокароз: учеб. пособие. – М.: ЦОЛИУВ, 1992. – С. 39.
    5. Лысенко А.Я., Авдюхина Т.И., Федоренко Т.Н., Куприна Г.Н., Пономарева С.И. Сероэпидемиология токсокароза и токсоплазмоза в смешанных очагах. Иммунологическая структура населения в городском и сельском очагах // Мед. паразитол. – 1987. – № 3. –С. 34–38.
    6. Чередниченко В.М. Поражения глаз при токсокарозе // Ж. офтальмологии. – 1985. – № 5. – С. 236–239.
    7. Schantz P.M. Toxocara larva migrans now // Am. J. Trop. Med. Hyg. 1989; 4: 21–34.

    В.Я. Гармаш1, Д.Ю. Соломатина2, А.А. Пыко1,2, О.Н. Щербакова2, 1Кафедра факультетской терапии с курсами эндокринологии, клинической фармакологии, профессиональных болезней и фармакотерапии ФДПО ГБУ РО «Областная клиническая больница», Рязань, 2 Госпиталь ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Рязанской области»

    medprosvita.com.ua

    Хронический токсокароз симптомы - Про паразитов

    Симптомы и лечение гельминтозной болезни токсокароз

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

    Токсокароз является заболеванием гельминтозного типа, при котором в человеческом организме начинают свою деятельность, не характерные для него паразиты – токсокары. Заражение человека паразитарной болезнью, как правило, происходит, если он контактировал c больной собакой. Сам токсокароз может длиться в течение продолжительного времени, поражая внутренние органы.

    • Как происходит заражение
    • Как выражается заболевание
      • Висцеральный токсокароз
      • Глазной токсокароз
      • Кожный токсокароз
      • Неврологический токсокароз
    • Проведение диагностических мероприятий
    • Методы лечения
    • Профилактика

    Как происходит заражение

    Токсокара – гельминт не привычный для человеческого организма. При передаче от человека к человеку паразит просто погибнет, так как для его жизнедеятельности, полноценного развития и прохождения всего цикла не будет оптимальных условий, поэтому друг от друга люди заразиться не могут.

    Однако это вовсе не мешает распространению болезни. Токсокары весьма «успешно» могут быть переданы человеку и другими путями и средствами. К примеру, в России и странах ближнего зарубежья насчитывается около 50% детей, зараженных токсокарозом. Не исключает неприятный недуг и заражения взрослых, однако дети все же страдают им чаще. Почему так происходит? Потому как трудно отыскать ребенка, которому не захочется погладить бродячего щенка и не поиграть с ним. Кстати, заражен может быть и песок в детских песочницах.

    Каким образом может быть заражено животное:

    1. Через посредство окружающей среды, при контакте с себе подобными.
    2. Внутри утроба матери, если та уже заражена.
    3. При вскармливании молоком потомства.

    Как токсокара попадает в организм человека:

    • Если был контакт с зараженным животным.
    • Если были съедены грязные фрукты и овощи.
    • При питье сырой загрязненной воды.
    • При несоблюдении правил личной гигиены.

    Токсокарозом можно заразиться в любое время года, так как эти гельминты очень устойчивы к негативным факторам окружающей среды. Наиболее часто заражение происходит летом и осенью, именно в этот период наблюдается пик числа личинок в грунте, ведь погодные условия очень благоприятные.

    Кто входит в группу риска c высокой вероятностью заражения токсокарозм:

    1. Сотрудники собачьих питомников, а также ветеринары.
    2. Дети младшего возраста, проводящие игры с песком.
    3. Охотники, которые находятся в тесном контакте c собаками.
    4. Продавцы овощных и фруктовых магазинов.
    5. Люди, которые часто работают с грунтом (например, дачники).

    Как выражается заболевание

    Симптоматика заболевания, которое вызвали токсокары, прямо зависит от степени распространения гельминтов во внутренних органах, а также от интенсивности ответной реакции иммунной системы организма. Токсокароз даже может иметь скрытое течение либо не ярко выраженное, которое периодически сопровождается обострениями и ремиссиями.

    Как было сказано выше, данный паразитарный процесс, отличается своей длительностью. Токсокара после заселения в организме может существовать на протяжении нескольких лет. Заболевание может существовать от нескольких месяцев до нескольких лет, в редких случаях кульминацией может стать летальный исход (если заражены жизненно важные органы).

    Симптомы паразитарного процесса выражаются различными видами, все зависит от того, какую клиническую картину имеет само заболевание. Выделяют висцеральный, глазной, кожный и неврологический виды.

    Висцеральный токсокароз

    Данный вид гельминтозного заболевания развивается после того, как в организм попадает достаточно большое количество токсокары. Для висцерального вида характерны следующие симптомы:

    • Лихорадка. Повышенная температура может сопровождаться ознобом, наиболее часто появляется, когда паразитами заражены легкие.
    • Увеличенная в размерах печень.
    • Увеличение эозинофилов в крови.
    • Увеличения лимфатических узлов.
    • Повышение количества иммуноглоулинов в крови.
    • Легочный синдром. Довольно частое явление, может сопровождаться бронхитами, бронхопневмонией, сухим кашлем, одышкой, цианозом.
    Глазной токсокароз

    Если в организм попало небольшое количество токсокары, развитие получается глазной токсокароз. Симптомы, присущие данному виду:

    1. Увеит.
    2. Хронический эндофтальмит.
    3. Кератит.
    4. Неврит зрительного нерва.
    5. Гранулема.
    6. Парс-планит.

    Также глазной токсокароз может проявляться наличием мигрирующих личинок в стекловидном теле, абсцессом.

    Кожный токсокароз

    Имеет свои симптомы и кожная форма гельминтозного заболевания, к ним относят различные аллергические реакции, которые наиболее часто проявляются в виде крапивницы, экзем, высыпаний на кожном покрове. Воспаленные на коже места имеют предрасположенность к покраснению, отеку, сильному зуду.

    Неврологический токсокароз

    В некоторых случаях токсокара может пробираться даже в участки центральной нервной системы. В этом случае симптомы затрагивают поведение и психологическое состояние пациента. У него могут наблюдаться изменения в поведении и настроении, может ухудшиться память, больной начинает испытывать затруднения при чтении.

    Проведение диагностических мероприятий

    При обнаружении вышеперечисленных симптомов паразитарной болезни, обращение к квалифицированному доктору должно быть незамедлительным, в противном случае токсокароз может перейти в запущенную стадию, когда будет поражено большинство внутренних органов. При своевременном обращении врач сможет назначить пациенту необходимые диагностические мероприятия, а по их результатам – адекватное лечение.

    Особо важным лабораторным показателем гельминтозной патологии является повышенное количество эозинофилов в крови (эозинофилия). Уровень их в некоторых случаях может достигать  70-80% . Также наблюдается и повышение содержания лейкоцитов. Хроническая стадия токсокартоза отвергает острые и лабораторные проявления болезни.

    Паразитологический диагноз устанавливается у пациентов только в тех случаях, когда в тканях имеются гранулемы и личинки, что встречается весьма редко. Установление такого диагноза происходит путем исследования биопсийного и секционного материала. Проводить такие исследования возможно при пункционной биопсии печени, легких.

    Для выявления заболевания в лабораторных условиях используют также иммунологические реакции, с помощью которых становится возможным выявление антител к антигенам паразитов. Как правило, используют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок второго возраста.

    Методы лечения

    Сегодняшнее лечение токсокар не имеет совершенных методов. Все дело в том, что заявленные для борьбы с недугом препараты хорошо воздействуют лишь на личинки паразитов, которые мигрируют по организму от органа к органу, что же касается взрослых особей токсокар, они предпочитают находиться в органах, не переселяясь, что делает воздействие лекарственных средств незначительным. Ниже представлены наиболее действенные и популярные препараты.

    Вермокс назначают пациентам принимать дважды в сутки, устанавливая дозу в 100 мг, в некоторых случаях доза для взрослых может быть увеличена до 300 миллиграмм в сутки. Длительность такого лечения составляет от двух до четырех недель, возраст пациента роли не играет. Главным преимуществом лекарственного средства является отсутствие побочных эффектов.

    Минтезол выписывают по следующей схеме:  25–50 мг лекарства на один килограмм массы тела пациента в день. Курс длится от пяти до десяти дней, любые перерывы исключаются. Данный препарат не оказывает негативного воздействия на сердечную систему и органы дыхания, однако его применения может привести к побочным эффектам, которые чаще всего проявляются общим недомоганием.

    Дитразина цитрат. Данный препарат пациенту назначают из расчета до шести мг на один килограмм массы тела. Лечение препаратом продолжается от двух до четырех недель. Лекарственное средство имеет побочные эффекты, которые могут выражаться в головных болях и головокружении, тошноте.

    Лечение препаратом Альбендазол назначают  из расчета 10 мг средства на один килограмм массы тела больного в сутки. Курс лечения: от 10 до 20 дней. Похожим препаратом является Тиабендазол. Лечение данными лекарственными средствами показывают довольно эффективный результат для устранения паразитов при глазном и висцеральном токсокарозе. Однако следует помнить о том, что и Альбендазол, и Тиабендазол оказывают тератогенное воздействие, поэтому не могут быть назначены в период беременности.

    Почти все вышеперечисленные препараты имеют побочные действия, это не удивительно, так как при лечении на организм оказывается токсичное воздействие, чтобы вызвать гибель паразитов. Побочные эффекты – это своего рода реакция организма на влияние средств.

    Лечение токсокароза практически во всех случаях устанавливает благоприятный прогноз, однако затягивать с ним не стоит.

    Профилактика

    Для того, чтобы избежать заражения токсокарами, необходимо соблюдать правила профилактики. Ни в коем случае не стоит прикасаться к бездомным собакам, что касается домашних животных, нужно тщательно следить за состоянием их здоровья, регулярно показывать их ветеринару, делать специальные прививки.

    Не менее важно помнить о правилах личной гигиены, тщательно мыть руки после контакта с животными и почвой. Перед употреблением нужно хорошо мыть плоды.

    Симптомы и лечение токсокароза в взрослых: особенности заболевания

    Круглые черви из рода Токсокара вызывают заболевание токсокароз у взрослых. Симптомы и лечение зависят от локализации паразита и величины инвазии.

    Токсокароз — гельминтоз, характеризующийся длительным течением, наличием периодов ремиссии и рецидивов, поражением внутренних органов и глаз.

    Этиология

    Эпидемиологически значимым для человека является один вид из рода Токсокара — Toxocara canis. Это червь, поражающий представителей собачьих и способный заражать человека. Другие представители рода этих гельминтов не способны вызывать заболевание людей.

    Взрослая особь паразита достигает достаточно крупных размеров — длина тела до 18 см.

    Токсокары — раздельнополые черви. Скорость размножения очень высокая. Самка откладывает за сутки до 200 тысяч яиц, внутри которых содержится личинка.

    Возбудитель токсокароза — геогельминт. Яйца, попадая в почву, должны пройти в ней развитие до инвазионной стадии. Этот период может занять от нескольких дней до месяца.

    У паразита выделяют три пути передачи:

    • основной — геооральный;
    • трансплацентарный — от беременной самки к плоду;
    • ксенотрофный — при поедании паратенического или резервуарного хозяина (характерен для представителей семейства псовых).

    Человек является тупиком в развитии токсокар.

    С загрязненных рук или с пищей яйца паразита попадают в пищеварительный тракт человека. Под действием желудочного сока и дуоденального содержимого вылупляются личинки. Они внедряются в слизистый слой кишечника. По кровеносному руслу личинки разносятся по всему организму. Схема миграции схожа с таковой у аскарид. По воротной вене паразит попадает в печень. Оттуда по нижней полой вене проникает в правое предсердие. По малому кругу кровообращения личинки достигают легких. Далее часть по большому кругу разносится во внутренние органы.

    Личинки способны выживать внутри тканей длительный период времени. Периодически они повторяют процесс миграции, вызывая рецидивы болезни.

    Основной источник заражения для людей — домашние собаки. Чаще болеют дети из-за отсутствия понятия о правилах гигиены. У взрослых наибольшему риску подвержены те, кто работает с животными. Также зафиксированы случаи заражения при поедании плохо прожаренного или сырого мяса.

    Симптомы

    Симптомы токсокароза у человека зависят от локализации возбудителя и интенсивности инвазии.

    Различают четыре формы:

    • висцеральную;
    • неврологическую;
    • кожную;
    • глазную.
    Висцеральная форма

    Начинается с проявлений токсического и воспалительного генеза. Основой патогенеза является возникновение местного воспаления в месте проникновения токсокар во внутренний орган, и токсическое влияние продуктов жизнедеятельности паразита на организм.

    Характерные симптомы:

    • субфебрильная, иногда фебрильная, лихорадка рецидивирующего характера;
    • увеличение всех групп лимфатических узлов;
    • повышенная утомляемость, выраженная слабость.

    Далее на первый план выходит симптоматика поражения конкретного органа.

    Если личинки в основном оседают в легких, это характеризуется бронхитами, бронхопневмониями, приступами бронхиальной астмы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

    При поражении печени развиваются гепатомегалия и спленомегалия, появляются признаки гепатита. Попадание возбудителя в сердце обуславливает симптомы миокардита. Часто поражается поджелудочная железа. Развивается панкреатит.

    Неврологическая форма

    Возникновение очаговой неврологической симптоматики означает поражение головного мозга личинками токсокары.

    Кожная форма

    Для нее характерны проявления на кожных покровах аллергического генеза: крапивница, экзема и другие виды сыпи. Высыпания сопровождаются сильным зудом, отеками, болью и покраснением.

    Глазная форма

    Механизм ее развития не изучен. Известно лишь, что она возникает при небольшой инвазии.

    Характерными симптомами являются хронический эндофтальмит, увеит, неврит зрительного нерва, кератит, абсцесс стекловидного тела и мигрирующие личинки внутри глаза.

    При токсокарозе возможно развитие осложнений: тяжелых пневмоний, которые при отсутствии адекватного лечения могут привести к летальному исходу.

    Диагностика

    На основе клинической картины поставить диагноз практически невозможно. Огромное количество разнообразных симптомов затрудняет диагностику.

    При наличии в анамнезе тесного контакта с представителями семейства собачьих необходимо пройти обследование на токсокароз.

    Основным методом диагностики является гистологическое исследование биологического материала, полученного при биопсии. Обнаружение личинок в тканях внутренних органов позволяет установить диагноз со 100% точностью. Несовершенство метода заключается в невозможности точного забора материала.

    Возможно использование серологических методов. Они позволяют обнаружить специфические антитела к возбудителю. Высока вероятность ложноотрицательных результатов.

    Дополнительные методы диагностики позволяют заподозрить заражение паразитами. К ним относят:

    • общий анализ крови;
    • рентгенографию легких;
    • УЗИ внутренних органов;
    • МСКТ;
    • МРТ.

    При нарушении зрения проводят обследование глаз, при котором возможно выявление мигрирующих личинок.

    При жизни диагноз токсокароза выставляется редко. Из-за особенностей миграции личинок обнаружить их практически невозможно. Часто заболевание выявляется случайно при аутопсии.

    Лечение

    Схемы лечения токсокароза разработаны недостаточно.

    При постановке диагноза применяют противопаразитарные препараты широкого спектра действия: Мебендазол, Медамин. Альбендазол. Они активны в отношении мигрирующих форм личинок, но не оказывают влияния на тканевые формы паразитов. Поэтому наивысшая эффективность лечения препаратами достигается в момент рецидивов болезни.

    Выбор препарата и схема лечения подбираются индивидуально лечащим врачом.

    После курса терапии противопаразитарными средствами сдаются повторные анализы. Критериями эффективного лечения являются снижение эозинофилии, титра антител, а также улучшение самочувствия и регресс симптоматики.

    Этиотропную терапию необходимо сочетать с симптоматической.

    Лечить токсокароз самостоятельно нельзя. Обязателен контроль врача.

    В сочетании с классической противопаразитарной терапией возможно применение народных средств.

    К народным методам относят прием различных отваров и настоев трав. Самыми популярными в лечении гельминтоза являются:

    • отвар коры ясеня;
    • отвар девясила;
    • чеснок;
    • пижма;
    • семена полыни.

    Народные средства не могут заменить основного лечения. Они лишь способны увеличить эффективность противопаразитарных препаратов. Лечить токсокароз народными методами можно лишь под контролем специалиста.

    Прогноз при своевременном лечении благоприятный. При ослабленном иммунитете возможны возникновение осложнений и летальный исход.

    Профилактика

    Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены, а также своевременная дегельминтизация домашних собак, особенно щенков в возрасте 3-6 месяцев.

    Симптомы и лечение токсокароза у взрослых

    В организме человека могут поселиться различные виды паразитов. Заражение токсокарой вызывает такое заболевание, как токсокароз. Токсокароз у человека чаще всего развивается после контакта с зараженной собакой, реже – с кошкой или при соприкосновении с зараженной почвой.

    Как происходит заражение человека

    Возбудитель токсокароза – это нематоды (круглые глисты), токсокары, имеющие внешние сходства с человеческой аскаридой. Они не передается от человека к человеку, так как паразитируют только личинки. В человеческом теле во взрослую особь личинки не развиваются. Полный цикл развития они способны пройти только в организме животного. Размеры могут достигать 1 метра и больше.

    Заражение происходит чаще всего от домашних собак или кошек. При создании определенных условий переданный глист продолжает свою паразитическую активность в организме человека. Срок жизни может составлять несколько месяцев или даже лет.

    Что такое токсокара? Это червь, имеющий удлиненное тело до 10 см, заостренное по краям. Цвет – светло-серый или коричневый. Взрослые особи живут только в пищеварительном тракте собак или кошек.

    Чаще всего паразиты токсокары поражают детский организм. У детей больше вероятности контакта с уличными животными. Заражение может произойти через песок, почву.

    Глисты токсокара могут попасть во внутренние органы человека следующим образом:

    • прикосновение к шерсти зараженного животного;
    • грязные или недостаточно хорошо вымытые продукты питания;
    • передаваться может вместе с зараженной некипяченой водой;
    • при нарушении правил гигиены (немытые грязные руки повышают риск инвазии).

    Заражение может происходить при любых погодных условиях. Оптимальным временем является осень и лето. Влажная и теплая погода благоприятно влияет на развитие личинок в почве.

    После проглатывания личинок паразиты попадают в пищеварительный тракт, а оттуда они переходят в другие внутренние органы. Чтобы произошло дальнейшее развитие личинок, нужны специальные условия – снижение иммунитета человека, хронические заболевания. Иммунитет может снижаться по причине недостатка витаминно-минерального комплекса, частых простудных болезней, приема антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

    Признаки болезни

    Выраженность тех или иных симптомов зависит от степени зараженности организма, уровня иммунитета и площади распространения паразитов. Симптомы могут обостряться и затихать на протяжении многих лет. Подобная ситуация наблюдается при локализации токсокара – например, в сердце или участках нервной системы.

    Токсокароз у взрослых может протекать в острой, хронической и скрытой фазе. Хроническая форма развивается при отсутствии своевременного или неправильно подобранного лечения

    Висцеральный вид начинает активно проявлять себя при попадании в организм большого количества личинок. Поражается пищеварительная система. Симптомы токсокара могут выглядеть следующим образом:

    • повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом, судорогами;
    • увеличивается печень;
    • в крови повышается уровень эозинофилов;
    • лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
    • появляются боли в животе, метеоризм;
    • нарушение стула (чередование поноса с запорами).

    Гельминты способствуют снижению уровня гемоглобина в крови, развивается анемия. Человек ощущает постоянную усталость, апатию. Еще один признак – это бледность кожных покровов, присоединяется шум и звон в ушах.

    При поражении дыхательной системы токсокарозом у людей развивается:

    • сухой кашель, который усиливается в ночное время;
    • приступы удушья;
    • одышка, хрипы.

    Если не начать лечение, развивается бронхиальная астма, переходящая в бронхит или даже пневмонию.

    Глисты могут стать причиной сердечных заболеваний. Проходя через камеры сердца, вызывают такие симптомы токсокароза, как:

    • слабость, усталость;
    • посинение носогубного треугольника;
    • одышку;
    • кашель;
    • отеки конечностей.

    Глазной вид заболевания может проявляться следующими симптомами:

    • внезапная полная или частичная потеря зрения;
    • конъюнктивиты;
    • поражение зрительного нерва;
    • отек век;
    • косоглазие;
    • гнойные процессы.

    Кожный токсокароз проявляется аллергическими реакциями. Часто развивается крапивница, экзема, сыпь по всему телу. На местах поражения появляется отек, покраснение, которые сопровождаются сильными зудящими ощущениями.

    Неврологический вид появляется при проникновении паразитов в головной мозг. Происходит их заселение в различных участках центральной нервной системы. Наблюдаются патологические изменения в поведении и познавательной деятельности:

    • ухудшаются память и внимание;
    • развиваются сильные боли в голове;
    • возникают тошнота и рвота;
    • нарушается координация тела;
    • пациент становится возбудимым, раздражительным.

    Паразиты, попадая в организм, приводят к снижению защитных сил. Человек начинает часто болеть простудными инфекциями, развиваются аллергические реакции в виде сыпи, кашля, возникает авитаминоз, начинают выпадать волосы, слоиться ногти.

    Постановка диагноза

    Диагностика токсокароза состоит из нескольких этапов. Сначала врач расспрашивает, насколько часто происходит контакт с почвой, есть ли дома животные. Пациент описывает все проявляющиеся симптомы, и после этого назначаются все необходимые лабораторные анализы.

    1. Во время диагностики токсокароза может быть назначена биопсия печени.
    2. Исследование крови методом ИФА. Титры выше 1800 свидетельствуют о заболевании.
    3. Общий анализ крови. Увеличивается уровень лейкоцитов, СОЭ, снижается гемоглобин.
    4. Биохимия крови. При наличии инфекционного процесса повышается билирубин, повышается уровень ферментов, вырабатываемых печенью.

    Анализ кала не принесет никаких результатов, поскольку данные паразиты не заселяются в кишечнике. Количество эозинофилов при некоторых видах токсокароза (например, при глазном) может быть в норме.

    Лечение токсокароза может проводиться на основе данных УЗИ брюшной полости, КТГ, рентгена, томографии. Потребуются результаты обследования, полученные на приеме у офтальмолога.

    Лечебные и профилактические мероприятия

    Полностью избавиться от болезни можно только при комплексном подходе. Сложность лечения токсокароза заключается в том, что лекарства действуют исключительно на личинки, а на взрослые особи действие незначительное.

    Борьба с паразитами включает в себя три этапа.

    1. На первом этапе необходимо принимать препараты, которые избавляют организм от токсинов, вырабатываемых жизнедеятельностью личинок. На протяжении недели нужно принимать, например, Энтеросгель. Из народных средств популярностью пользуется льняное или тыквенное масло.
    2. На следующем этапе необходимо подключение противогельминтных лекарственных препаратов.
    3. Последний этап характеризуется восстановлением потерянных организмом сил и питательных элементов. С этой целью принимают витамины и средства, повышающие иммунитет.

    Рассмотрим эффективные лекарственные препараты, которые окажут положительное влияние на лечение токсокароза у взрослых.

    1. Лечить токсокароз можно средством Вермокс. Таблетки нужно пить 2 раза в день на протяжении двух недель. При использовании данного лекарства побочные эффекты развиваются редко.
    2. Минтезол поможет вылечить болезнь. Дозировка зависит от веса пациента: на 1 кг приходится около 30 мл действующего вещества. Пьют его один раз в день в течение недели. Во время приема препарата часто возникают тошнота, боли в голове и животе. После прекращения курса лечения неприятные ощущения проходят.
    3. От токсокароза можно принимать препарат Дитразина цитрат. Его действие направлено на парализацию нервной системы паразитов, что и приводит к их гибели. В сутки принимают по 5 мл на 1 кг веса до еды. Продолжительность приема – приблизительно три недели. Первые три дня приема противогельминтного препарата перед сном рекомендовано пить слабительные средства.
    4. Немозол. Этот лечащий препарат оказывает свою эффективность по отношению не только токсокары, но и многих других паразитов. Он нарушает обменные процессы, протекающие внутри гельминтов, в результате чего происходит их гибель. Дозировка равна 10 мг на 1 кг массы тела. Схема лечения включает в себя принятие лекарства один раз в день на протяжении трех недель. Одновременный прием слабительных препаратов не требуется.

    Не остается в стороне и народная медицина. Наиболее эффективные рецепты включают чеснок, мед, пижму, полынь.

    Профилактика и лечение симптомов токсокары у взрослых могут осуществляться одними и теми же препаратами, только дозировка и длительность приема в обоих случаях будут разными.

    Нельзя ограничиваться приемом антигельминтных препаратов при обнаружении симптомов токсокароза у взрослых, и лечение должно сопровождаться другими группами лекарств. Вылечиваться помогут витаминно-минеральные комплексы, противовоспалительные и иммуномодулирующие средства, противоаллергические лекарства, а также пребиотики, улучшающие состояние пищеварительного тракта.

    После начала лечения гибель личинок обычно начинается уже на следующий день. О результативности лечения можно судить через несколько дней.

    Профилактика токсокароза заключается в том, чтобы соблюдать строгую гигиену.

    1. Руки нужно мыть как можно чаще и с мылом, особенно перед едой.
    2. Если в доме есть животные, то внимательно следите за их здоровьем. Регулярно (раз в три месяца) проводите профилактическую дегельминтизацию.
    3. Тщательной обработке следует подвергать продукты перед их употреблением.

    Если лечение осуществляется успешно, то нормализация состояния происходит уже на третий день. Чтобы вылеченный токсокароз не вернулся снова, нужно соблюдать профилактические рекомендации.

    Кто сказал, что избавиться от паразитов тяжело?

    Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

    Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

    Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

    Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами… Читать статью >>

    lechenie-parazitov.ru