Рак мочевого пузыря у мужчин. Симптомы и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин. Рак мочевого пузыря симптомы у мужчин
Рак мочевого пузыря у мужчин. Симптомы и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин
Мочевой пузырь – значимый орган жизнедеятельности человека. В последнее время всё больше пациентов обращаются с различными недугами этого органа, самый опасный из которых – рак мочевого пузыря у мужчин, женщин. Конечно, на ровном месте опухоль не появляется. Ей предшествуют недолеченные воспаления, хронические инфекции, неправильный способ жизни и стрессы.
Мочевой пузырь и его функции
Мочевой пузырь – орган-мышца, место нахождения которого – малый таз. Его основное предназначение – накапливать и выводить мочу из организма. Размер и форма пузыря меняется зависимо от его переполненности. Работа органа контролируется головным, спинным мозгом, а также периферической нервной системой.
Опорожнение мочевого пузыря у всякого человека происходит по-разному. В среднем – до 8 мочеиспусканий в день. Когда мочевой пузырь наполняется, нервные окончания посылают сигналы в головной мозг, а он, в свою очередь, посылает сигналы мышцам тазового дна, которые расслабляются и помогают вывести мочу из организма. После этого мышцы снова сокращаются и принимают своё исходное положение до поступления следующего сигнала.
Когда мочеиспускание происходит очень часто, следует говорить о заболеваниях мочевого пузыря. Так как этот орган у мужчин находится рядом с простатой и семенными пузырьками, а у женщин – с влагалищем, врачи диагностируют и другие болезни, влияющие на работу мочевика. Самый страшный недуг – это рак мочевого пузыря, причины, симптомы и лечение которого зависят от множества различных факторов. Поэтому, обнаружив любое недомогание, следует немедленно обращаться к врачу.
Недуги мочеполовой системы у мужчин
Болезни мочевого пузыря чаще встречаются у женщин, нежели у мужчин. Но опухоли этого органа – это больше «по мужской части». Недуги мочевого пузыря могут иметь схожие и абсолютно разные симптомы:
- Цистит. Воспаление, которое спровоцировано инфекциями кишечника или инфекциями половых путей. Симптомы – частое мочеиспускание, во время которого выделяется небольшое количество мочи, боли в промежности, иногда кровь в моче.
- Камни в мочевом пузыре. Встречается заболевание абсолютно в любом возрасте, даже у детей. Симптомы – боли при посещении туалета, кровь в моче, повышенная температура тела (если болезнь сопровождается инфекцией).
- Атония – непроизвольное мочеиспускание. Спровоцировано нарушениями работы нервных окончаний.
- Полипы мочевого пузыря – наросты, поражающие слизистую. Специфических симптомов не наблюдается. Определить развитие болезни можно при помощи ультразвуковой диагностики, а также при обнаружении крови в моче.
- Туберкулёз мочевого пузыря. Заподозрить сложно. Развивается болезнь бессимптомно. На поздних стадиях наблюдаются спинные боли, кровь в моче.
- Язва. Симптомы – боли в паху, частое мочеиспускание.
- Опухоли. Коварная болезнь – рак мочевого пузыря, так как долгое время может себя не проявлять, переходя из одной стадии в другую и доводя человека до критичного состояния. Основной симптом – кровь в моче.
Следует отметить, что гематурия – один из основных симптомов, который указывает на воспалительные процессы в мочеполовой системе. Поэтому шутить не стоит. Немедленный визит к врачу – лучшее решение проблемы.
Рак мочевого пузыря у мужчин
Опухоль – это аномальный рост клеток в каком-либо органе. Риск возникновения злокачественной опухоли повышается после пятидесяти лет. Предшествуют раку папилломы, которые начали своё злокачественное перерождение в результате игнорирования терапии.
Более всего опухолевым образованиям подвержены те люди, работа которых связана с вредным производством и химикатами, а также люди, ведущие неправильный образ жизни.
Если у человека есть заболевания мочеполовой системы, нужно срочно обращаться к врачу, иначе может возникнуть рак мочевого пузыря. Симптомы, основные формы и стадии рака должен знать каждый человек.
Причины опухолей мочевого пузыря
Основные причины возникновения рака органов малого таза:
- Работа с вредными веществами.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Инфекционные и воспалительные процессы.
- Несбалансированное питание, употребление слишком жирной пищи.
- Стресс, депрессия.
- Аденома, простатит, цистит и другие болезни.
- Сахарный диабет.
- Опухоли других органов, для лечения которых использовался препарат «Циклофосфамид».
«Рак мочевого пузыря, причины, симптомы, диагностика и лечение» - тема, с которой должен ознакомиться каждый мужчина. Так как именно представители сильного пола наиболее подвержены злокачественным образованиям в этом органе.
Симптомы рака
Наиболее распространённые признаки, которые указывают на формирование раковых клеток в мочевом пузыре, это:
- Гематурия. Основной и очень важный симптом – кровь в моче, который является показателем для многих заболеваний.
- Болезненное мочеиспускание. Боль может быть как в животе, спине, так и во время самого процесса.
- Частое мочеиспускание, при котором моча выделяется в небольших количествах.
- Боли в области почек или в боку.
- Отёки голеней, припухлости мочевого пузыря, почек.
- Снижение веса, отсутствие аппетита.
- Слабость, изнеможение.
- Отёки мошонки.
- Образование свищей.
- Анемия.
- Боли в паху, промежности, анусе.
Рак мочевого пузыря у мужчин долгое время может и не проявляться. Кроме того, все перечисленные симптомы не всегда являются признаком злокачественного образования. Это могут быть и другие болезни, которые немаловажно пролечить вовремя.
Методы определения рака мочевого пузыря
Ранняя диагностика опухолей – это всегда успех в их терапии. Ведь рак – не приговор! Люди, которые серьёзно относятся к своему здоровью, имеют большие шансы на полноценную жизнь после удаления опухоли. А те, кто знают всё о раке мочевого пузыря и его лечении не понаслышке, так вообще должны бежать к врачу с любыми симптомами.
Диагностировать заболевание можно с помощью:
- Анализов мочи (общего и цитологического).
- Цистоскопии – исследование мочевого пузыря специальным прибором, который устанавливается через уретру.
- Компьютерной томографии – снимки внутренних органов, сделанные под разным ракурсом.
- Магнитно-резонансной томографии – процедура, подобна предыдущей, только исследования проводятся с помощью магнитов и радиоволн.
- Биопсии.
- Рентгена.
Симптомы и лечение опухоли мочевого пузыря у мужчин зависит в большей степени от стадии болезни. Поэтому кроме диагностики важно определить, на каком этапе развития находится опухоль.
Этапы развития рака
Всего существует несколько стадий рака. Наиболее благоприятный прогноз, когда опухоль ещё не разнеслась на другие органы, то есть не пустила метастазы.
- Нулевая стадия – рак мочевого пузыря у мужчин, который представляет собой небольшое количество аномальных клеток. Эти клетки ещё не распространились на соединительные ткани.
- Первая стадия – рак поражает соединительные ткани.
- Вторая стадия – рак поражает мышечные слои органа.
- Третья стадия – распространение рака на жировые слои, а оттуда и на другие органы.
- Четвёртая стадия – метастазы в любые органы.
Наиболее опасны – III и IV стадии, когда распространение рака трудно остановить. Лечение этих стадий болезни – это поддерживающая и обезболивающая терапия. Хватает такого лечения кому на месяц, кому на два. А там, как говорится, «чему быть – того не миновать». Вот почему рак мочевого пузыря, симптомы, лечение и прогнозы которого описаны в данной статье, не всегда удается победить.
Лучевая терапия
Для каждой стадии рака подбирается максимально удобная и эффективная схема лечения. При этом всегда учитывается состояние больного и риски для его здоровья.
Радиотерапия (лучевая терапия) – это влияние на опухоль пучками высокой энергии, которая разрушает раковые клетки полностью или замедляет их рост.
Для лечения рака мочевого пузыря используют как внутреннюю, так и внешнюю лучевую терапию. Внутренняя – это радиоактивные вещества в иглах, катетерах, которые размещаются внутри тела, близко к раку. Внешняя лучевая терапия – облучение за пределами тела.
Метод лучевой терапии используют как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами (химиотерапией или операцией).
Назначают терапию курсами, оставляя время для восстановления организма. Сама процедура происходит безболезненно, однако имеет побочные явления – головная боль, тошнота, рвота, выпадение волос. Все симптомы проходят после завершения лечения.
Химиотерапия рака
Химиотерапия опухолей представляет собой приём лекарственных препаратов широкого или узкого спектра действия, которые направлены на уменьшение опухоли в размерах или на её ликвидацию. Применяют метод чаще до и после операции. Как самостоятельный используют редко.
Основная цель такого лечения – приостановить рост опухоли, разрушить раковые клетки.
Проводится химиотерапия курсами по 1-2 неделе. Между ними обязательно следует перерыв для восстановления сил организма.
Химиотерапия хоть и эффективна, но имеет достаточно много побочных эффектов:
- Головная боль, тошнота.
- Головокружение, слабость.
- Облысение.
- Диарея, рвота.
- Анемия.
- Кровотечения.
Рак мочевого пузыря у мужчин подлежит лечению чаще другими методами. Химиотерапия используется как дополнительная мера лечения.
Оперативное лечение рака
Оперативное лечение рака – основной и наиболее эффективный метод, который успешно применяется в медицине достаточно долгое время. Противопоказание – разрастание опухоли, метастазы, а также болезни, не позволяющие проводить анестезию.
Операция проводится несколькими способами:
- Трансуретрально. Применяется цистоскоп, который вводится через уретральный канал. Опухоль удаляется частично, сегментами или полностью.
- Радикальная цистэктомия. Вместе с раковыми образованиями могут быть удалены и другие органы – предстательная железа и семенные канальцы. Когда опухоль достаточно разрослась, может быть произведено удаление мочевого пузыря. У мужчин, как метод лечения рака, такая операция производится достаточно часто. Для дальнейшего накопления и отведения мочи хирурги создают искусственный мочевой пузырь.
После операции часто назначают курсы химиотерапии, чтобы ликвидировать остатки раковых клеток.
Хирургический метод лечения рака достаточно эффективный, если производится на ранних стадиях болезни. Когда заболевание запущено, операцию уже не назначают. Поэтому важно следить за любыми изменениями в своем организме.
Народные методы лечения рака
Народная медицина бывает эффективной в лечении многих заболеваний и инфекций, однако не рака. С помощью трав и настоек можно облегчить симптомы болезни, но нельзя полностью от неё избавиться. Поэтому надеяться на травы не стоит, лучше сразу обращаться к врачу.
Применять методы народной медицины следует в послеоперационный период или для снятия побочных эффектов лучевой и химиотерапии.
- Три раза в день пить по одному стакану настоя из бурды плющевидной. Одну столовую ложку травы залить стаканом кипятка и настоять два часа.
- Полезны также настои из коры осины, корней лопуха, донника, зимолюбки. Принимают отвары небольшими глотками несколько раз на день.
- От всех болезней, в том числе и от рака, народная медицина «предлагает» чеснок. Его лечебные свойства помогают клеткам рака не распространяться.
- Укрепить организм после раковой терапии можно с помощью настоя можжевельника с вином (100 граммов плодов нужно залить двумя литрами вина белого). Лекарство настаивают около двух недель. Принимают по 50 грамм два-три раза в день.
Каждое заболевание лучше предупредить, нежели лечить. Особенно это касается злокачественных опухолей, которые имеют самые разные негативные последствия для организма человека.
Итак, следуя простым правилам, можно уберечь себя от многих недугов, в том числе и рака:
- Здоровый образ жизни, физкультура, спорт.
- Правильное и сбалансированное питание. Ограниченное употребление жирных продуктов и газировок.
- Тем, кто работает с вредными веществами, следует использовать средства индивидуальной защиты.
- Ежегодно нужно проходить общее обследование у специалистов.
- Не пускать в свою жизнь стрессы и депрессии.
- Ограничение алкоголя и никотина.
Не стоит забывать о наследственности рака. Соблюдая правила профилактики, болезнь можно «обойти».
Заключение
«Рак мочевого пузыря, описание, причины, лечение» - тема, очень распространённая на сегодня. Всё больше и больше пациентов обращается в больницу с опухолями мочеполовой системы. Если бы люди умели беречь себя, вести здоровый образ жизни и не запускать болезни, число больных сократилось бы вдвое.
fb.ru
Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, причины, это
Злокачественное поражение слизистой мочевого пузыря именуется раком мочевого пузыря. Согласно данным медицинской статистики за последние 10 лет заболеваемость этим видом онкологии в России и странах СНГ возросла в 4 раза. Мужчины находятся в группе особого риска. Без должной диагностики и своевременной терапии заболевание гарантированно приводит к летальному исходу. Однако не все так страшно, как может показаться. На начальных стадиях болезнь успешно лечится и ассоциируется с большими сроками выживаемости. Важно проявить внимание к сигналам собственного организма, чтобы не упустить момент.
Рак мочевого пузыря у мужчин: причины
Причины рака мочевого пузыря у мужчин до конца не выяснены. Первопричина связана с механизмом мутации в клетках слизистой мочевого пузыря. Сами по себе мутации могут быть обусловлены различными факторами:
• Воздействие токсических веществ. Так, люди, занятые на производствах, где используются искусственные красящие вещества, ртуть, асбест и другие вредные реагенты рискуют заболеть с вероятностью вдвое выше.
• Возраст. Престарелые люди больше подвержены развитию рака мочевого пузыря. Как правило, речь о лицах старше 55-60 лет.
• Вредные привычки. Один из главных врагов человека — никотин. Курение зачастую становится виновником не только рака легких, но и рака мочевого пузыря. Связано это с тем, что продукты метаболизма никотина выводятся из организма с мочой. Эти токсические вещества оказывают канцерогенный эффект и вызывают генетические мутации.
• Заболевания почек. Хронические патологии почек вызывают застой мочи и негативно влияют на стенки мочевого пузыря.
• Хронический цистит. Способствует постоянному воспалению органа. Повреждения стенок пузыря формируют очаг хронического воспаления. Регенеративный процесс в один момент может дать сбой. Как итог — нарушение клеточного деления и атипичное разрастание тканей.
• Заболевания предстательной железы. Аденома простаты так же, как и болезни почек вызывает застойные явления в мочевом пузыре.
• Паразитарные поражения.
• Инфицирование вирусом папилломы. Папилломавирус доказано оказывает канцерогенное влияние на органы, в том числе на мочевой пузырь. Особую опасность представляют токсические продукты жизнедеятельности этого инфекционного агента.
Медицинской науке известно, что мужчины в 2.5 раза чаще болеют раком мочевого пузыря, чем женщины. С чем это связано доподлинно неизвестно. Предполагается, что существует взаимосвязь между характером профессиональной деятельности и количеством вредных привычек. Кроме того, анатомически выделительная система мужчины устроена более сложно, а потому чаще наблюдается застой мочи. По всей видимости, эти причины обуславливают рак мочевого пузыря у мужчин.
Признаки рака мочевого пузыря у мужчин
Главная проблема в деле выявления онкологического процесса — неспецифические признаки рака мочевого пузыря (у мужчин особенно). Речь может идти об их полном отсутствии. В этом случае от пациента требуется изрядная доля внимательности, потому как первые симптомы рака мочевого пузыря у мужчин, хоть и неявные будут присутствовать.
Первые симптомы рака мочевого пузыря у мужчин включают в себя:
• Болевые ощущения в нижней части живота (в надлобковой области). Интенсивность боли может быть различной: от незначительного дискомфорта до нестерпимых резей и пульсирующих болей. При мочеиспускании дискомфорт усиливается.
• Позывы к мочеиспусканию. У здорового мужчины позывы к мочеиспусканию проявляются 2-6 раз в сутки (при нормальном количестве потребляемой воды). Большее количество говорит о нарушениях в работе мочевого пузыря. Характерный признак — ложные позывы, когда количество мочи явно неадекватно силе позывов.
• Ощущение наполненности мочевого пузыря после посещения туалета.
• Внезапное прерывание процесса мочеиспускания.
Все эти признаки встречаются не только и не столько при раке мочевого пузыря. Чаще они свидетельствуют о воспалительном процессе в органе — цистите. Однако это тревожные симптомы: как только они проявляются нужно незамедлительно обращаться к врачу. Это поможет сберечь здоровье и «задушить» заболевание в зародыше.
Несколько позднее в моче появляются примеси крови (гематурия). Это прямое показание к немедленному обращению в больницу: гематурия свидетельствует, как минимум, о тяжелой патологии почек либо о раке мочевого пузыря.
Это первые симптомы рака мочевого пузыря у мужчин. Более поздние проявления куда более характерны: это явления почечной недостаточности, интенсивные боли, нарушения оттока мочи, формирование свищей между мочевым пузырем и прямой кишкой с выделением ее содержимого через мочеиспускательный канал и т.д. На этой стадии заболевания практически неизлечимо, потому так важно следить за своим состоянием.
Диагностика рака мочевого пузыря у мужчин
Диагностика рака мочевого пузыря не представляет особых сложностей, однако некоторые исследования сопряжены с дискомфортом. Специалист, занимающийся проблемами выделительной системы человека — уролог. Именно с него начинается дорога к выявлению проблемы. При доказанных онкологических изменениях со стороны мочевого пузыря пациента под свою опеку берет врач-онкоуролог.
Обследование начинается с устной беседы с врачом. Специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их характера. На основе первичной составленной картины доктор составляет план диагностики.
Первое исследования, необходимое для выявления проблем в мочевом пузыре — общий анализ мочи. При онкологии зачастую в анализе наблюдается гематурия. Далее настает очередь инструментальных исследований, а именно:
• УЗИ органов таза. Позволяет не только выявить опухоль, ее размеры и расположение, но и узнать, насколько она распространена, есть ли прорастание в соседние органы и лимфоузлы. Возможно инвазивное трансуретральное УЗИ.
• Уретроскопия. Наиболее информативный метод диагностики. Позволяет достоверно выявить факт наличия новообразования и, что называется, «не отходя от кассы» взять образец ткани опухоли для биопсии. Минус метода заключается в невозможности определить степень распространенности опухоли.
• В сложных и спорных случаях также назначается МРТ/КТ диагностика с контрастированием или без него. Это обследование необходимо для изучения структуры опухоли и определения ее размеров.
Этих исследований достаточно для постановки диагноза.
Рак мочевого пузыря у мужчин: лечение
Практически на любом этапе развития опухоли методики лечения включают в себя три элемента: операция, лучевая терапия, химиотерапия.
Разница заключается в объеме терапии и ее характере. Так, на начальных стадиях практикуется минимально инвазивная операция по иссечению опухоли. Но в данном случае решение принимается врачом: возможно проведение полостной операции. Задача хирурга — максимально иссечь и удалить опухоль, во избежание рецидива.
В тяжелых случаях речь идет об инвалидизирующей операции по удалению всего мочевого пузыря, но, к счастью, на ранних этапах о столь радикальных методах говорить не приходится.
Если опухоль дала отдаленные метастазы или метастазы в лимфоузлы, производится удаление дочерних новообразований.
Лучевая терапия в дозировке 65-70 Гр улучшает прогноз и позволяет более эффективно бороться с раком.
В комплексе эти методы дают отличные итоги лечения рака мочевого пузыря у мужчин. Результаты ассоциируются с большими сроками 5-и и 10-и летней выживаемости. Следует оговориться. 5-и и 10-и летняя выживаемость не означает, что пациент будет жить именно столько. Речь идет о рецидиве (т.е. 5 и 10 лет без рецидивов соответственно). Спустя эти сроки пациент считается условно выздоровевшим.
Рак мочевого пузыря у мужчин: профилактика
Чтобы не допустить рака мочевого пузыря у мужчин, профилактика должна стоять на первом месте. Важно исключить следующие факторы:
• Курение. Согласно данным все той же статистики, подавляющее большинство больных (едва ли не 95%) — курят.
• Работа на вредных химических производствах. Если это невозможно — максимально часто проходить профилактические осмотры.
Также немаловажно своевременно лечить воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря.
Рак мочевого пузыря — опасная болезнь: в запущенных стадиях она приводит к смерти больного. Чтобы этого не допустить, нужно регулярно посещать врача уролога для профилактических осмотров и внимательно следить за сигналами собственного организма.
zhenskoe-mnenie.ru
Рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы, лечение, прогноз
Рак мочевого пузыря у мужчин: особенности развития
Карцинома появляется в моченакопительном органе у мужчин достаточно часто. Специалисты связывают данный фактор с особенностями строения их мочеполовой системы, а также спецификой трудовой деятельности и образа жизни. Развитие патологического состояния протекает достаточно медленно и имеет свои особенности.
Сложный процесс формирования и постепенного озлокачествления протекает достаточно долго.
Раковая опухоль у мужчин
Он подразделяется на 3 основных периода:
- Начальный или инициация. В эпителиальном слое, выстилающем внутреннюю поверхность моченакопительного органа мужчин, под воздействием на него канцерогенов происходит генетический сбой и начинается мутация клеток. На этом этапе они ещё не обладают злокачественностью и способностью к быстрому росту.
- Продвижение или промоция. Постоянные генетические сбои активируют клеточное деление, в результате чего она начинает бесконтрольно расти. При этом они не подчиняются приказам мозга о самоуничтожении и становятся практически бессмертными, порождая огромное количество себе подобных атипичных клеточных элементов.
- Прогрессия. Ускоренное необратимое озлокачествление клетки, приводящее к активному прорастанию в тканевые структуры близлежащих и отдалённых органов. Помимо этого постоянные мутации способствуют активному развитию в них новых свойств, полностью отличных от нормальных.
Очень важно обнаружить развитие злокачественного процесса на стадии инициации или, в крайнем случае, промоции. Только в этом случае имеются шансы для благополучного уничтожения опухоли. Если она достигнет этапа прогрессии, то станет неоперабельной, и, как следствие, неизлечимой. При такой опухоли специалисты не дают пациенту никаких гарантий не то, что на выздоровление, но даже на продление жизни до критического периода в 5 лет.
Причины возникновения рака мочевого пузыря у мужчин
Работа онкологов и учёных над выявлением основных причины, способных спровоцировать процесс развития в нормальных клетках агрессии, продолжается по настоящее время. Давно известно, что раковые структуры присутствуют во всех организмах, но у кого-то они практически сразу погибают, а кто-то подвержен их малигнизации.
Сегодня ответа на вопрос, почему это происходит, не существует, но всё-таки врачам известны основные факторы риска, способные спровоцировать опухоль в мочевом пузыре у мужчин:
- Профессиональная деятельность. Длительный стаж работы на химических производствах является одним из основных провоцирующих развитие рак мочевого пузыря факторов. Больше всего подвержены риску те работники, которым приходится непосредственно контактировать с ароматическими аминами (цеха по производству красок и резины). Частичная угроза по развитию такого недуга нависает и над малярами, художниками.
- Курение. Никотиновая зависимость также несёт высокую угрозу развития опухоли в мочевом пузыре. Повышенная опасность этой пагубной привычки связана с наличием в табачном дыме повышенного количества токсических веществ, которые оседают в моче, а затем оказывают негативное воздействие на слизистую органа.
- Наследственность. Факт генетической предрасположенности, судя по клиническим данным, большого влияния на развитие злокачественной патологии в моченакопительном органе не играет, но онкологи не сбрасывают его со счетов. В медицинской практике неоднократно отмечались случаи передачи онкологии мочевого пузыря по мужской линии.
- Питание. Продукты, содержащие канцерогены, также патологически влияют на мочевой пузырь, так как опасные вещества, содержащиеся в них, скапливаются в моче. Наибольший вред приносит жареная, жирная и острая пища.
Также причины рака мочевого пузыря у мужчин кроются в предраковых заболеваниях. У представителей сильного пола перечень таких недугов достаточно широк. Специалисты относят к предраку такие опасные и трудноизлечимые болезни, как аденома простаты и аденоматозные разрастания, папилломы уретры, возрастная гипертрофия (чрезмерное увеличение в размерах) предстательной железы. Предраком мочевого пузыря считаются и такие патологии яичек, как крипторхизм (не опущение их в мошонку), эктопия (аномалия развития, характеризующаяся расположением мужских половых желез под кожей бедра, брюшной стенки или промежности) и хроническое их воспаление.
Важно! Мужчины, относящиеся к группе риска, должны регулярно проходить специализированные обследования у уролога. Это позволит исключить или своевременно обнаружить патологический процесс, развивающийся в мочевом пузыре, и снизит угрозу несвоевременного летального исхода.
Стадии развития рака мочевого пузыря
Стадирование рака мочевого пузыря является одним из критериев его классификации. Этап развития опухолевой структуры во многом определяет выбор стратегии лечения патологического состояния и пятилетний жизненный прогноз онкобольного. Определение стадии рака мочевого пузыря у мужчин имеет непосредственную связь с глубиной прорастания злокачественных клеток в стенки мочевого пузыря, поэтому злокачественные новообразования принято разделять на поверхностные и инвазивные.
В клинической практике специалисты выделяют следующие этапы развития онкоопухоли:
- 0 стадия. Аномальные клетки на стенках моченакопительного органа только начинают появляться и не имеют ещё тенденции к прорастанию в подслизистый и мышечный слои. При условии выявления карциномы на этом этапе и начале адекватного лечения у пациентов появляется высокая вероятность полного избавления от страшной болезни.
- 1 стадия. Опухолевая структура начинает активизироваться и прорастать в стенки мочевого пузыря, но пока ещё не достигает мышечного слоя. Специфическая симптоматика настолько минимальна, что не беспокоит больного, и он не подозревает о развитии страшного недуга. Шансы побороть болезнь на этом этапе, в случае её случайного выявления, так же достаточно высоки.
- 2 стадия. Карцинома становится очень активной и быстро делится, достигая мышечного слоя, но проращивания аномальных клеток в мышцы пока ещё нет. Полное выздоровление отмечается только у половины пациентов при условии проведения длительных лечебных курсов.
- 3 стадия. Опухоль проникла сквозь все слои стенки мочевого пузыря и начинает прорастать в окружающую моченакопительный орган жировую ткань. В регионарных лимфоузлах могут отмечаться одиночные метастазы. Поражения вторичными опухолевыми очагами внутренних органов пока не происходит.
- 4 стадия. Самая тяжёлая степень онкологии. Материнская опухоль разрастается настолько сильно, что становится неоперабельной, а процесс метастазирования достигает отдалённых органов. Если выявлен рак мочевого пузыря у мужчины 4 стадии, шансов на полное его выздоровление не остаётся, а пятилетняя выживаемость становится минимальной. В основном пациенты живут не более года-двух.
Проходя через все эти этапы развития, рак мочевого пузыря у мужчин становится всё более агрессивным и плохо излечимым. Именно поэтому рекомендуется при появлении незначительной тревожной симптоматики не откладывать посещение уролога и андролога, которые, исходя из присутствующих клинических признаков и полученных результатов первичной диагностики, направят, в случае необходимости, к онкологу.
Симптомы и первые признаки, характерные для мужчин
Опухолевые структуры могут локализоваться в любом месте мочевого пузыря. От места поражения органа зависят проявления болезни. Также признаки рака мочевого пузыря у мужчин имеют непосредственную связь с глубиной его прорастания в стенки органа. Заподозрить опасную патологию можно по появлению в моче кровянистых включений и развитию дизурии – нарушения процесса мочеиспускания, который становится частым и болезненным. Также развивающаяся опухоль мочевого пузыря у мужчин может спровоцировать ночное недержание. При появлении этой негативной симптоматики необходимо срочно пройти диагностические исследования и начать лечение, которое даст шансы на возможно максимальное продление жизни.
Если болезнь не выявлена, и не проводятся терапевтические мероприятия по её устранению, она начинает усиленно прогрессировать. Прогрессия недуга приводит к тому, что вышеперечисленные симптомы рака мочевого пузыря у мужчин становятся очень яркими. Обычно это бывает на последних стадиях развития патологического состояния, когда любые лечебные мероприятия становятся неэффективными, а прогнозы жизни неутешительными.
Также к ним присоединяются следующие признаки, свидетельствующие о развитии онкологического процесса:
- Проявления интоксикации организма, связанной с отравлением его продуктами распада злокачественного новообразования (постоянного ощущения подташнивания и частой беспричинной рвоты).
- Острые боли. На болевой синдром, локализующийся в области малого таза, оказывает влияние увеличивающаяся в размерах и оказывающая давление на близлежащие органы опухолевая структура.
- Возникновение анемии, которая является следствием угнетения раковыми клетками, проросшими в кроветворные органы, продуцирования эритроцитов.
- Кахексия. Сильное истощение организма связано с токсическим влиянием аномальных клеток.
Важно! Рак мочевого пузыря у мужчин длительное время может иметь незначительные симптомы, но игнорировать их появление или предпринимать самостоятельные меры по её устранению категорически запрещается. При любом дискомфорте в области малого таза или системы мочеиспускания, а также появлении общих нарушений самочувствия, необходимо незамедлительно посетить специалиста.
Диагностика заболевания
Основная задача специалиста, к которому с жалобами на изменение своего состояния обратился пациент, является подтверждение развития опухолевого процесса и установление его стадии. Только после этого может быть подобрано адекватное лечение рака мочевого пузыря у мужчин. Для этого в современной онкологии применяются достаточно информативные методы диагностических исследований. В первую очередь проводят общий анализ крови. Обычно он показывает развитие воспалительного процесса и анемии, которые являются косвенными признаками рака мочевого пузыря. Несмотря на его малую информативность, данный метод исследования в обязательном порядке включается в диагностические мероприятия, позволяющие выявить рак мочевого пузыря у мужчин.
Для подтверждения предполагаемого диагноза необходимы следующие лабораторные исследования:
- Кровь на онкомаркеры. По результатам этого анализа специалист получает точное подтверждение того, что в организме человека протекает онкологический процесс. Но выявить место его локализации с помощью этого метода невозможно.
- Анализ мочи. Это исследование позволяет обнаружить не только микроскопические кровянистые включения, свидетельствующие о нарушениях в работе мочевого пузыря, но и выявить наличие в осадке мочи злокачественных клеток, являющихся прямым свидетельством того, что в моченакопительном органе протекает злокачественный процесс.
После получения положительных результатов лабораторных исследований, ведущими онкологами назначается инструментальная диагностика рака мочевого пузыря. Для уточнения характера и стадии развития применяют УЗИ, КТ и МРТ. С помощью этих методов возможно и выявление метастазов, проросших в лимфоузлы или внутренние органы. Но наиболее информативной считается цистоскопия с одновременной биопсией, которая может выявить не только первичную опухоль, но и рецидив рака мочевого пузыря. Данный инструментальный вид диагностики позволяет установить наличие и место локализации первичного или вторичного очага, а также взять из них биопсийный материал для проведения гистологического исследования.
Лечение рака мочевого пузыря у мужчин
При этом заболевании, чаще всего диагностируемом у представителей сильного пола, терапевтические мероприятия проводятся в зависимости от стадии развития недуга. Они могут выполняться как комплексно, так и отдельно. Лечение рака мочевого пузыря у мужчин, из-за многоликости и обширности прогнозов, назначается только после максимально точного определения характера и степени распространения опухолевых структур. После того, как подтверждается рак мочевого пузыря у мужчин, операция по удалению опухолевых структур с частичной или полной резекцией моченакопительного органа назначается в первую очередь. Только проведение хирургического вмешательства может гарантировать пациентам полное выздоровление или максимально долгое продление жизни.
Операция при раке мочевого пузыря назначается исходя из медицинских показаний. Она является основой комплексного лечения патологического состояния и выполняется малоинвазивным способом с помощью эндоскопической аппаратуры (трансуретральная резекция) или классическим полостным (цистэктомия).
До того, как будет проведено удаление рака мочевого пузыря, одновременно с оперативным вмешательством или сразу после него назначаются следующие варианты терапии:
- Медикаментозное противоопухолевое лечение. Химиотерапия при раке мочевого пузыря направлена на предоперационное уменьшение размеров опухоли или на профилактическое уничтожение оставшихся после оперативного вмешательства в крово- или лимфотоке аномальных клеток.
- Лучевая терапия при раке мочевого пузыря. Она имеет то же самое предназначение, что и химия и может назначаться как в комплексе, для усиления действия ХТ, так и отдельно. Обособленное применение ионизирующего излучения необходимо в том случае, когда у онкобольного выявляется негативная реакция на химиопрепараты.
Облучение и химиотерапия при раке мочевого пузыря у мужчин в случае его неоперабельности назначают как паллиативное лечение, помогающее уменьшить мучительные проявления болезни. Применяют эти терапевтические мероприятия и для уничтожения выявленных в ходе диагностики метастазов.
Как и куда метастазирует рак мочевого пузыря у мужчин?
Основной защитой от возникновения вторичных злокачественных очагов при онкологии мочевого пузыря являются иммунная и лимфатическая система. Но в некоторых случаях метастазы при раке мочевого пузыря начинают распространяться через лимфу. Куда именно прорастут опухолевые структуры, специалисты судят по локализации первичной опухоли. Аномальные клетки, проникшие в крово- или лимфоток до или после того, как было проведено лечение, курсируют по ним до тех пор, пока не осядут в регионарных лимфоузлах или каком-либо внутреннем органе. В основном злокачественные частицы передвигаются по сосудам с маленьким диаметром, так как в них течение биологических жидкостей медленное.
Самые частые метастазы при раке мочевого пузыря у мужчин выявляются в следующих органах:
- метастазирование первого порядка отмечается в лёгких, печени, костных структурах;
- прорастания второй очереди, которые способен спровоцировать рак мочевого пузыря у мужчин, обнаруживаются в уретре, кишечнике, головном мозге, брюшине;
- метастазирование в сердечную мышцу при этой разновидности недуга не отмечается. Это связано с быстрым током проходящих через неё биологических жидкостей.
Важно! Рак мочевого пузыря у мужчин после операции всегда подвержен процессу метастазирования. Связано это с невозможностью полного удаления оторвавшихся от материнской опухолевой структуры злокачественных клеток. Специалисты рекомендуют во избежание возникновения обострения болезни после окончания курса терапии проходить регулярные обследования. В течение первых 5 лет их проводят раз в полгода, затем частота снижается. Эти профилактические диагностические исследования могут помочь своевременно обнаружить и прорастание рака в мочевой пузырь из других органов.
Рецидив при раке мочевого пузыря у мужчин
Отдалённое метастазирование или запущенная стадия болезни даже в том случае, когда лечение рака мочевого пузыря у мужчин проведено по новейшим методикам и без допущения каких-либо погрешностей, всегда через какое-то время даёт обострение. Самый ранний рецидив при раке мочевого пузыря, считающийся наиболее опасным, возникает в течение первых двух лет после проведённого лечения. В том же случае, когда не произошло ни одного рецидивирования патологического состояния на протяжении пятилетнего критического периода, ведущие онкологи говорят о полной ремиссии.
Обострения, которые вызывает онкология мочевого пузыря, подразделяют на 3 категории:
- Местные. Они возникают в 50–95 % случаев. Вторичные опухолевые структуры появляются в тех же самых или находящихся в непосредственной близости тканях.
- Региональные. Дочерняя опухоль начинает развиваться в близлежащих лимфоузлах и органах малого таза.
- Отдаленные. Вторичный злокачественный очаг рецидивирует в отдалённых органах или костных структурах.
Для того, чтобы снизить риски возникновения обострений рака мочевого пузыря ведущими онкологами проводится его профилактика. Она заключается в раннем (одномоментном с операцией) и позднем (через 21 день) введении в полость мочевого пузыря вакцины БЦЖ. Оно проводится по определённой схеме и, как показывает клиническая практика, практически полностью предупреждает развитие рецидива болезни.
Рак мочевого пузыря у мужчин: сколько живут пациенты?
Выявление патологического состояния на ранних этапах его развития происходит очень редко. Это связано с практически полным отсутствием у человека специфической симптоматики и нелюбовью сильной половины человечества «ходить по врачам». Поэтому в большинстве случаев опасное заболевание выявляется не раньше, чем через год. К этому времени опухолевые структуры у каждого десятого онкобольного становятся неоперабельными, поэтому выживаемость при раке мочевого пузыря у мужчин обычно невысокая.
Процентные коэффициенты достижения критических пяти лет после выявления патологии непосредственно зависят от стадии, на которой обнаружено заболевание:
- I – при условии проведения адекватного лечения полное выздоровление наступает практически у 100% пациентов.
- II – стойкой ремиссии достигают около 80% онкобольных.
- III – только половина людей, обратившихся с жалобами на симптоматику онкоопухоли находящейся в мочевом пузыре может дожить до 5 лет, и то при условии правильной терапии.
- IV – самые неутешительные прогнозы.
Последствия рака мочевого пузыря при низкой его злокачественности менее опасны и связаны в основном с проводимым курсом терапии. К ним относятся общее ухудшение самочувствия, кишечная и желудочная диспепсия и выпадение волос, которые провоцируются воздействием на организм противоопухолевых препаратов и ЛТ. Также в клинической практике отмечается серьёзное нарушение лечебными мероприятиями функционирования почек. Это приводит к почечной недостаточности и недержанию мочи.
Информативное видео
Будьте здоровы!
onkolog-24.ru
Опухоль мочевого пузыря у мужчин: симптомы, виды, лечение
Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.
Затруднительная диагностика (в силу специфики болезни) приводит к печальным последствиям – зачастую лечение оказывается слишком поздно. Эта онкология поражает, прежде всего, сильную половину человечества – по статистике мужчины в несколько раз чаще, чем женщины, подвержены данному недугу.
Специалисты объясняют этот факт склонностью к вредным привычкам, вследствие которых выделяемый канцероген в большом количестве попадает в организм.
Определение
Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.
Удаленный мочевой пузырь. Злокачественная опухоль в запущенной стадии
В процессе жизнедеятельности организма папилломы перерождаются в инфильтрирующую опухоль и подлежат удалению хирургическим путем. Причем, чем быстрее будет сделана операция – тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.
Причины
Спровоцировать возникновения заболевания могут следующие факторы:
- никотиновая зависимость, особенно у курильщиков со стажем – вредные вещества, попадая в организм, выводятся вместе с мочой и могут спровоцировать развитие онкологии;
- контакт с вредными компонентами – риск болезни многократно увеличивается;
- употребление в пищу хлорированной и слишком жесткой воды, травмирующей мочевыводящие каналы и снижающей их целостность и сопротивляемость инфекциям;
- радиационное облучение – в три раза увеличивает шансы получить заболевание;
- болезни мочеполовой системы – такие пациенты входят в группу риска и должны проходить регулярное тестирование на онкологию;
- трудности с мочеиспусканием, приводящие к застою мочи и создающие благоприятные условия для развития раковых клеток.
Симптомы
Симптоматика болезни довольно однозначна и хорошо проявляется, поэтому наличие хотя бы нескольких из описанных ниже признаков, не должно оставить равнодушным ни одного мужчину:
- дискомфорт в процессе мочеиспускания;
- внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
- слишком частые мочеиспускания;
- появление чувства неполного опорожнения;
- ложное желание сходить в туалет;
- симптом мочевого недержания.
Фото: мочевой пузырь
Эти симптомы присущи начальной стадии болезни. По мере ее развития опухоль увеличивается, меняются и ощущения мужчины. В моче периодически появляется кровь – и чем сильнее запущен недуг, тем чаще этот симптом находит свое проявление.
Когда новообразование разрастается, сгустки крови становятся обильнее и по характеру напоминают скорее кровотечение, чем просто капельное выделение.
Чем выше стадия, тем больше необратимых последствий происходит в мужском организме – начинается дисфункция почек, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, кожный зуб и раздражение, вызванное чрезмерной сухостью слизистой ткани.
Когда бороться с раком уже сложно, опухоль постепенно поражает сопутствующие органы, пациент жалуется на стойкие, непрекращающиеся боли внизу живота, появляются свищи в области между мочевым пузырем и кишечником.
Виды
Заболевание классифицируют в зависимости от скорости образования и роста раковых клеток, а также глубины поражения. Такое деление позволят подобрать оптимальную терапию для его лечения.
Поверхностная
Данный вид онкологии диагностируется чаще всего. Само название говорит о том, что болезнь находится на поверхности, не проникая в глубинные тканевые слои.
Хорошо лечится, при своевременном выявлении болезни у мужчины все шансы на выздоровление. Располагаясь на внешней поверхности слизистой, новообразование не попадает внутрь нее.
На данном этапе показано хирургическое вмешательство, с полным сохранением органа. В ряде случаев, когда опухоль незначительна, а медикаментозное лечение показывает стойкую положительную динамику, операция может и не потребоваться.
Инвазивная
Болезнь поражает мышечный слой мочевого пузыря, проникая вглубь слизистой. Показана срочная хирургия. В этом случае главное – выиграть время и не упустить момент, когда последствия начнут носить необратимый характер. Болезнь может начать проявляться и в других важных органах, раковые клетки приникают в печень, легкие, костную ткань, лимфу.
Чаще всего врачи настаивают на удалении мочевого пузыря и проведении курса химиотерапии.
Генерализованная
Наиболее сложная форма заболевания, отличающаяся наличием метастазированных процессов в мужском организме. Распространение заболевания лимфатическим и гематогенным способами поражает защитные системы, резко снижает иммунитет и сопротивляемость организма.
Медицинская терапия при генерализованной онкологии предполагает все варианты симптоматических мероприятий, способных хоть как-то поддерживать качество жизни пациента.
Диагностика
Диагностика онкологических изменений в области мочевого пузыря не всегда дает результаты, особенно на ранней стадии болезни. В современной медицинской практике применяются следующие виды диагностики:
- цистоскопия – дает возможность наблюдать мочевой пузырь изнутри. Осуществляется с помощью специального оборудования, которое вводится в орган через уретру. При необходимости доктор может взять материал на исследование. Позволяет не только определить онкологию, но и ее стадию;
- УЗИ мочеполовых органов – определяет размер, и местонахождение образования. Точного результата не дает, особенно на начальных стадиях. Кроме того, этим способом затруднительно определение характера образования;
- пиелография – проводится внутривенно. Это, своего рода, рентген, когда в кровь пациента вводится специальный красящий состав. Попадая в мочевой пузырь, средство образует на рентгеновском снимке видимые затемнения, позволяющие увидеть полную клиническую картину;
- компьютерная томография – дает максимум информации о размерах, форме и нахождении опухоли, показывает, есть ли метастазы. Определяет заболевание на любой его стадии;
- анализ крови – делается в специализированной лаборатории, определяет присутствие раковых клеток, однако не может определить их местонахождение. Преимущество метода – позволяет оценить функционирование жизненно важных органов, их сопротивляемость болезни. Рекомендован на любой стадии;
- биохимический анализ мочи – дает точную картинку работы мочеполовой сферы мужчины, но со 100% точностью диагностировать рак не может. Возможно лишь предположение его присутствия. Используется в качестве дополнительного диагностирования;
- цитологическое исследование мочи – с высокой долей вероятности указывает на характер новообразования, особенно когда болезнь активно прогрессирует.
Лечение
В зависимости от стадии и вида болезни, могут применяться различные способы лечения:
-
нулевая стадия — образование еще слишком мало и доктор может порекомендовать трансуретальную резекцию – внутреннее механическое удаление поврежденного участка с помощью цистоскопа.
Кроме того, показано использование вакцины стимулирует защитные силы организма и помогает преодолеть патологию. Хороший результат может дать грамотно подобранный курс химиотерапии;
- первая стадия – комплексное лечение аналогично схеме, описанной выше. Есть риск рецидива разной степени сложности – опухоль может снова себя проявить. Если это случилось – единственно возможный выход – полное удаление мочевого пузыря;
- вторая – третья стадии – практически 100% операция. Иногда удаляют не только пузырь, но и предстательную железу, если есть угроза разрастания новообразования. Чтобы минимизировать возможность появления метастаз, проводят химиотерапию;
- самая тяжелая, четвертая – хирургическое вмешательство уже не эффективно. Единственное правильное решение – комплексный курс лучевого и химического воздействия.
Здесь можно посмотреть, как делается операция по удалению новообразования:
Реабилитация
Важно понимать, что восстановление после такого тяжелого для организма мужчины диагноза, требует терпения, жизненных сил и веры в полное восстановление. И, конечно, помощи и понимания близких.
Главная трудность состоит в новом для мужчины способе мочеотведения с помощью специальных мочеприемников. К ним нужно не только привыкнуть, но и тщательно следить за их гигиеническим состоянием. На данном этапе организм еще слишком восприимчив к инфекциям.
Мочеприемник
Правильно выбрать мочеприемник, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться специальными антибактериальными средствами, снижающими риск возникновения воспалительных процессов в послеоперационной области – основные правила медицинской реабилитации.
Прогноз
У человека, страдающего раком мочевого пузыря – прогнозировать, как сложится жизнь, практически невозможно. Длительность жизненного цикла и его качество зависит от многих моментов, наличия других заболеваний, возраста, стадии, выбора и своевременности лечения.
Определен средний уровень жизни с диагнозом онкология мочевого пузыря – 5 лет.
В зависимости от запущенности болезни до этого срока доживают:
- 0 стадия – 97%;
- 1 стадия – 89%;
- 2 стадия – 64%;
- 3 стадия – 47%;
- 4 стадия – 17%.
Профилактика
Основные меры профилактики:
- отказ от курения;
- обильное питье;
- правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
- регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.
Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).
В этом видео специалисты рассказывают, можно ли заразиться данным заболеванием:
Отзывы
Жизненно необходимо вовремя диагностировать рак и начать лечение. Любое промедление может привести к необратимым последствиям – ведь зачастую опухоль развивается стремительно.
Обсудить данную проблему, оставить свое мнение о диагностике, лечении, профилактике заболевания можно ниже статьи — в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
stoprak.info
Рак мочевого пузыря у мужчин: выживаемость, диагностика, прогноз
Рак мочевого пузыря – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще диагностируется у мужчин. В медицинской практике различают две основные разновидности патологии: инвазивную и неинвазивную формы. В первом случае болезнь характеризуется возникновением злокачественного новообразования, которое быстро прогрессирует, неинвазивная форма в мочевом пузыре преимущественно имеет доброкачественное течение. Но даже «легкая» разновидность заболевания требует постоянного наблюдения со стороны специалиста, так как может развиться в опасную форму.
Основная информация о таком заболевании, как рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость, лечение и методы диагностики, факторы, провоцирующие заболевание) приведена в статье.
Группа риска
Выделить конкретные причины возникновения заболевания на данный момент не представляется возможным. Также неизвестно, почему один человек, казалось бы, совершенно здоровый и ведущий правильный образ жизни, может внезапно заболеть раком, а другой не сталкивается с появлением новообразований различного характера, хотя имеет вредные привычки и сопутствующие патологии.
Повышают вероятность выявления рака мочевого пузыря следующие факторы:
- наличие вредных привычек: никотиновая и алкогольная зависимость;
- неблагоприятная наследственность: случаи онкологических заболеваний у близких родственников;
- контакт с определенными химическими соединениями: бензол, анилин, красители и растворители;
- наличие врожденных патологий мочевого пузыря;
- частое физическое или эмоциональное перенапряжение;
- неправильное (нерациональное) питание, частое употребление в пищу слишком жирных или жареных блюд;
- химио- или радиотерапия в анамнезе пациента;
- хронические заболевания органов мочеиспускательной системы.
На данный момент изучается влияние ВПЧ (вируса папилломы человека) на вероятность возникновения онкологического заболевания, локализующегося в мочевом пузыре. Научные исследования доказывают существование связи между двумя данными патологиями. Так, папилломы в мочевом пузыре считаются предраковым заболеванием и подлежат удалению.
Распространенность онкологического заболевания
Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость зависит от характера новообразования) больше распространен в позднем среднем и пожилом возрасте. Около 3-6% всех опухолей доброкачественного или злокачественного характера при детальной диагностике оказываются именно раком мочевого пузыря. Каждый год медиками диагностируется около 300 новых случаев заболевания, половина из них заканчиваются гибелью пациента.
Клиническая картина онкологии
Какими симптомами и прогнозом характеризуется рак мочевого пузыря у мужчин? Выживаемость, симптомы развития опухоли в организме тесно связаны, т. е. от тяжести течения онкологического заболевания зависит и предполагаемый прогноз. На ранних стадиях какие-либо недомогания могут вообще отсутствовать, а первым характерным симптомом в клинической картине рака является гематурия - появление кровянистой примеси в моче. Гематурия может быть признаком и некоторых других воспалительных процессов и хронических заболеваний, поэтому ее происхождение должно быть подтверждено лабораторными анализами и медицинской диагностикой.
Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость во многом зависит именно от тяжести клинической картины) имеет следующие признаки:
- затрудненное или учащенное мочеиспускание, другие нарушения механизма испускания мочи;
- отечность в области паха;
- интенсивные и непрекращающиеся боли в области сосредоточения органов малого таза и сбоку живота;
- анемия;
- общее ухудшение самочувствия, слабость, нарушения сна и потеря аппетита.
На фоне рака могут возникать: пиелонефрит, цистит, хроническая недостаточность функции почек и другие сопутствующие заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.
Рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость, последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до летального исхода) четвертой степени характеризуется многочисленными дисфункциями внутренних органов. Возникают интенсивные боли в области поражения, количество крови в моче значительно увеличивается, появляется анемия, большое количество кровяных сгустков на внутренней поверхности пораженного органа. Последнее может вызывать частые кровотечения.
Возможны метастазы (особенно на поздних стадиях) при такой патологии как рак мочевого пузыря у мужчин. Выживаемость метастазы значительно сокращают, т. к. относятся к тяжелым осложнениям.
Способы определения рака
Тяжестью клинической картины, стадией и наличием осложнений определяется рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость. Диагностика каждого этапа развития онкологического заболевания может различаться. Практикуются следующие основные способы выявления онкологии:
- визуальный осмотр и начальный опрос пациента: врач выяснит жалобы, расспросит об образе жизни и наследственности, изучит анамнез;
- лабораторный анализ мочи: определяется наличие белков, которые характерны для злокачественных опухолей, количество эритроцитов и инфекционных агентов;
- цистоскопия: исследования мочевого пузыря введением в уретру специального медицинского прибора;
- биопсия: самый информативный метод, который позволяет определить наличие и характер образования со 100% вероятностью;
- УЗИ, МРТ и компьютерная томография: методы визуализации помогают определить размеры опухоли и масштабы распространения;
- рентгенография с контрастным веществом: цель процедуры состоит в определении степени проникновения заболевания в стенки органа.
Для оценки распространения заболевания по усмотрению лечащего врача могут быть назначены и дополнительные исследования.
Очень важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при первых же тревожных симптомах. Даже при удачном стечении обстоятельств (если не будет диагностировано онкологическое заболевание) затрудненность мочеиспускания, появление крови в моче и боли могут быть признаками довольно серьезных острых воспалительных процессов или хронических болезней органов выделительной системы.
Методы лечения
При онкологическом заболевании (рак мочевого пузыря у мужчин) выживаемость основные методы лечения могут улучшить значительно, если терапия проводится своевременно. Способы купирования опухоли могут быть следующими: радикальное (хирургическим путем), проведение химиотерапии и радиотерапии.
Выбор способа терапии во многом зависит от характера и скорости течения заболевания. Так, например, при четвертой (последней) стадии рака часто даже операционное вмешательство оказывается неэффективным, а все действия врачей направлены на облегчение состояния больного.
Хирургическое вмешательство
Терапия заболевания под названием рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость при своевременном обнаружении патологии достаточно высокая) подразумевает иссечение опухоли, метастазов или самого органа хирургическим путем. Метод лечения показан на любой стадии заболевания, кроме четвертой – в запущенном случае болезнь, скорее всего, уже повлияла на множество органов и систем, что делает операционное вмешательство нецелесообразным или даже опасным для жизни пациента.
Объем и метод проведения операции сугубо индивидуальны. Так, например, удаление небольшого новообразования на ранних этапах (при своевременной диагностике заболевания) чаще всего дает положительный результат, и пациент выздоравливает, на втором-третьем этапе может быть показано полное удаление поврежденного органа.
Облучение: химиотерапия и радиотерапия
Предполагает проведение химио- и радиотерапии диагноз «рак мочевого пузыря» у мужчин. Выживаемость лечение химиотерапией в значительной степени увеличивает, также она снижает риск рецидивов и является самым результативным методом купирования онкологии, распространившейся на другие системы органов.
Лучевая терапия чаще применяется для уменьшения размеров появившегося новообразования, что позволяет сделать возможным дальнейшее хирургическое вмешательство. Также помогает метод лечения при кровотечениях. Радиотерапия снижает болезненные ощущения в костях при метастазах.
Облегчение состояния пациента на поздних стадиях
К сожалению, если диагностировано онкологическое заболевание четвертой стадии, большинство методов лечения, позволяющие значительно улучшить прогноз, недоступны и не принесут должного результата. Единственное, что в состоянии сделать врачи – несколько облегчить симптомы и улучшить самочувствие пациента при таком тяжелом заболевании, как рак мочевого пузыря у мужчин.
Выживаемость методы лечения на третьей-четвертой стадиях улучшить не могут, они направлены на поддержание тех функций организма, которые важны для жизни: переливание крови, плазмаферез, очищение крови; практикуется профилактика осложнений, напрямую угрожающих жизни. Также важным элементом является своевременная обезболивающая терапия.
Инновационные методики лечения помогают снизить болезненность на последней стадии развития онкологического заболевания мочевого пузыря и продлить жизнь пациента до года и более.
Рецидивы заболевания
По сравнению с другими онкологическими заболеваниями, рак мочевого пузыря у мужчин (выживаемость после операционного вмешательства составляет около 50%) характеризуется частыми рецидивами. Через два-четыре месяца после иссечения опухоли, а в дальнейшем регулярно (исходя из особенностей течения заболевания у конкретного пациента) показаны профилактические обследования.
Повышают риск рецидивов следующие факторы:
- крупный размер опухоли;
- иссечение нескольких новообразований;
- несоблюдение рекомендаций лечащего врача;
- бессистемный прием лекарственных препаратов;
- поздняя стадия рака;
- принадлежность к женскому полу.
Выживаемость при раке мочевого пузыря
Каков процент положительного проведения терапии при диагнозе «рак мочевого пузыря» у мужчин (выживаемость)? Прогноз при диагностировании опухоли на начальной стадии составляет от 50 до 80% случаев положительного окончания лечения, онкология третьей-четвертой степени дает худшие показатели: около 15-20%. Речь идет о выживаемости пациентов в течение шестидесяти месяцев после терапии. После удачного лечения нулевой стадии рака, когда самого новообразования еще нет, но обнаружены отдельные аномальные клетки, выживаемость составляет рекордные 90-95%.
Женщины, как правило, находятся в худшем положении, чем мужчины. Прогноз зависит также и от возраста пациента: если говорить о средней выживаемости, то после восьмидесятилетнего возраста этот показатель составляет 35-40%. Картина не радует, учитывая среднюю величину положительных исходов при онкологии органов мочевыделительной системы, составляющую 77%.
На выживаемость влияет наличие и локализация метастаз. В том случае, если рак метастазирует на части лимфатической системы поблизости мочевого пузыря, то величина составляет примерно 30%, при очагах патологии в отдаленных органах выживаемость снижается до 10-12%.
Наилучших результатов, как правило, удается достичь при выявлении онкологического заболевания на ранних стадиях, незамедлительном начале лечения и комплексном подходе к терапии. Несмотря на относительно небольшие показатели выживаемости, с болезнью можно и нужно бороться. Это поможет в значительной мере увеличить продолжительность и качество жизни пациента.
Профилактика заболевания
Приоритетные направления профилактики – устранение факторов, провоцирующих заболевания. Если с неблагоприятной наследственностью бороться невозможно, то улучшить собственный образ жизни вполне реально. Основные профилактические мероприятия предполагают:
- решительную борьбу с никотиновой и алкогольной зависимостью;
- сведение к минимуму (а еще лучше – полное устранение) контактов с опасными химическими соединениями;
- обеспечение собственного организма необходимым количеством витаминов и микроэлементов, коррекцию режима питания;
- устранение бессистемного приема лекарственных препаратов;
- употребление большого количества чистой воды (не менее 2 литров в день).
При заболевании «рак мочевого пузыря» у мужчин выживаемость заметно повышается, если новообразование диагностировано на начальных этапах.
fb.ru
симптомы, выживаемость и принципы лечения
Мочевой пузырь в организме играет значимую роль. В нем накапливается и из него выводится моча, конечный продукт белкового обмена. Этот орган состоит из мышц, размер его зависит от наполненности.
Работу пузыря контролируют ЦНС и ВНС. Мозг дает сигнал по рефлекторной дуге к мышцам, из которых состоит этот орган, они расслабляются, и происходит мочеиспускание.
У каждого человека норма количества мочи и опорожнения разная, но в среднем 7–8 раз в день. Если это происходит чаще или реже, сопровождается болями или неприятными ощущениями, следует как можно скорее обратиться к узкому специалисту. Уринозный пузырь подвержен многим инфекциям и болезням. Одна из самых опасных – рак мочевого пузыря у мужчин, симптомы которого практически не проявляются.
Симптомы начальных и поздних стадий заболевания
В самом начале заболевания симптомы не являются очевидными, их очень трудно выявить. Начать лечение рака мочевого пузыря у мужчин как можно раньше бывает невозможно именно из-за их отсутствия.
Если следующие симптомы появились, их никак нельзя игнорировать:
- моча с примесью крови. Научное название – гематурия. Очень часто встречающийся симптом рака на ранней стадии, который никогда не стоит оставлять без внимания;
- боль. Боль при мочеиспускании тоже не несет ничего хорошего. Часто она проявляется при увеличении опухоли в размерах;
- отеки. Опухоль вызывает сдавливание сосудов, что влечет за собой отеки органов половой системы и ног;
- дискомфорт. Мочеиспускание не должно происходить достаточно редко или, наоборот, слишком часто. Норма в среднем – около 8 раз в день. Также не должно присутствовать чувство неполного опорожнения;
- почечная недостаточность. Она может проявиться сухостью слизистых оболочек, зудом на коже и расстройством пищеварения;
- надлобковые свищи. Рак на начальной стадии может вызывать появление надлобковых свищей.
По мере того, как рак прогрессирует и переходит в позднюю стадию, опухоль распадается. Происходит попадание раковых клеток в кровь.
Распад опухоли вызывает следующие симптомы:
- снижение аппетита и веса;
- слабость;
- апатия;
- боли внизу живота, в паху, анусе, в области почек;
- нарушение сна;
- анемия.
Формы
Опухоль мочевого пузыря имеет несколько разных форм и три классификации.
Первая, или гистологическая, форма рака подразделяется на несколько видов:
- переходно-клеточная карцинома. Такая форма рака наблюдается у больных чаще всего. Рак заражает клетки переходного эпителия;
- аденокарцинома. Встречается редко, в этом случае влияние оказывается на клетки железистого эпителия;
- плоскоклеточная карцинома. При этой форме рака оказывается влияние на клетки плоского эпителия. Наиболее редко встречается.
Второй вид формы рака классифицирует, на какую глубину проникли раковые клетки. Она бывает инфильтративная и поверхностная. Их отличие заключается в том, что при инфильтративном расположении рак поражает мышцы, из которых состоит мочевой пузырь изнутри. Поверхностный рак оказывает влияние на верхние клетки или ножку.
Третья форма характеризует сами клетки, их характер и агрессивность. Низкодифференцированная опухоль менее агрессивна, заболевание такой формой рака будет происходить медленнее. Высокодифференцированные опухоли имеют агрессивный характер, быстро делятся и принимают инфильтративную форму.
Лечение рака поверхностного типа будет происходить быстрее и эффективнее, в отличие от инфильтративной формы.Причины
Причины любой раковой опухоли являются неточными. Ученые все еще не могут определить источник болезни или то, что ее вызывает.
Существуют некоторые причины, которые точно оказывают влияние на деление и распространение раковых клеток:
- возраст. Появлению раковой опухоли подвержены престарелые люди, около 65-70 лет;
- токсические вещества. Мужчины чаще, чем женщины, работают на заводах. Иногда там приходится сталкиваться с токсичными веществами, которые вызывают мутации в клетках и, как следствие, опухоль;
- вредные привычки. Алкоголь и никотин отрицательно влияют на человека. Они вызывают не только рак печени или легких, но и мочевого пузыря. Это можно объяснить тем, что все вещества, не нужные организму, выводятся именно через мочевой пузырь;
- патологии в почках и предстательной железе. В почках происходит фильтрация веществ, обратное всасывание нужных и синтез конечного продукта белкового обмена. Их заболевание может негативно повлиять на этот процесс, а это, в свою очередь, может вызвать деление раковых клеток. Аденома простаты негативно влияет на мочевой пузырь;
- цистит в хронической форме. При хроническом цистите происходит сильное воспаление мочевого пузыря. В процессе этого стенки пузыря могут повредиться, и регенерации не произойдет. Тогда раковые клетки начнут активно делиться, и в этом месте появится опухоль.
По статистике мужчины подвержены такому заболеванию несколько чаще, чем женщины. Причины такого явления неизвестны, но можно предположить, что это более частое употребление вредных веществ, работа в неблагоприятных условиях, особенности строения мочеполовой системы .
Одной из самых частых причин появления рака являются алкоголь или курение, поэтому стоит ограничить или вообще отказаться от их употребления.Диагностика
Люди, которые относятся к своему здоровью с должным вниманием, не упустят т первые симптомы заболевания. На первой стадии рак лечится в несколько раз успешнее, поэтому при первых очевидных симптомах нужно обращаться к врачу.
С помощью специалиста будет проведена диагностика симптомов и выявление заболевания:
- цитологический и общий анализ мочи;
- магнитно-резонансная томография;
- цистоскопия;
- биопсия;
- рентген органов малого таза;
- УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Существует три действенных способа лечения рака. К ним относится лучевая терапия и химиотерапия, операция по вырезанию опухоли.
Химиотерапия эффективно уничтожает раковые клетки или ограничивает их распространение.
Все знают о ее неприятных последствиях, но в ситуации с раком выбор невелик.
Операция может происходить на части мочевого пузыря, либо, если рак успел перейти в позднюю стадию, может быть удален весь пузырь. Рак может давать метастазы, удаляемые хирургическим путем. В течение 5–10 лет после операции необходим тщательный контроль за поведением раковых клеток.
Если по истечении этого времени раковые клетки перестали делиться и вообще исчезли, можно с уверенностью сказать, что человек здоров. Также могут возникнуть рецидивы, которые, вполне вероятно, потребуют проведения лучевой терапии или повторного хирургического вмешательства.
Ни в коем случае нельзя откладывать лечение опухоли, лучше начать его как можно раньше.Выживаемость
Рак мочевого пузыря преимущественно поражает мужчин, встречается только в 5 % от общего числа случаев онкологических заболеваний.
При такой патологии, как рак мочевого пузыря у мужчин, выживаемость практически гарантирована, если лечение осуществляется на первой стадии заболевания.
Но часто люди не замечают этих симптомов и обращаются к врачу только на средней или даже поздней стадии. Тогда прогноз выживаемости составляется для каждого человека индивидуально. Он зависит от времени, когда было начато лечение, препаратов, наличия метастазов и многих других факторов.
Поверхностная опухоль с низкодифференцированными раковыми клетками легко излечима. На продолжительность жизни это заболевание практически не влияет. Если клетки высокодифференцированы, существует небольшая вероятность смерти, но риск появления рецидивов намного увеличивается, а продолжительность жизни человека уменьшается.
Если рак дал метастазы, процент выживания крайне мал.Несмотря на эту статистику, каждая форма рака может протекать индивидуально. Рак – очень непредсказуемое заболевание, которое трудно контролировать.
Возможны варианты, когда человек с легкой формой рака умирает, а человек с метастазами остается жив.
Каждый конкретный случай нужно рассматривать отдельно, и результат лечения может очень сильно отличаться от статистики.
Осложнения и последствия
Одно из самых страшных осложнений – метастазы, наличие которых может отрицательно повлиять на все лечение. Последствием рака может служить летальный исход. После лучевой терапии может появиться рвота, слабость и выпадение волос.
Метастазы при раке
Последствия отличаются и проблемами с мочеиспусканием. Больной может быть не в состоянии сам осуществлять этот процесс. Если моча задерживается в почках, может появиться почечная недостаточность. Также появляются кровотечения в мочевом пузыре. При удалении этого органа на поздней стадии появляется ухудшение здоровья, самочувствия и качества жизни.
При таком диагнозе, как рак мочевого пузыря у мужчин, последствия индивидуальны, но часто неизбежны.Профилактика
Самым важным пунктом профилактики является здоровый образ жизни, категорический отказ от курения и алкоголя, правильное питание.
Необходимо также проходить ежегодное обследование и медосмотр у врача-уролога.
При позыве к мочеиспусканию нельзя его игнорировать. Лучше осуществить это заранее, чем потом терпеть.
Важно употреблять нужное организму количество жидкости, около двух литров чистой воды в день. Тогда риск столкновения с раком снизится до минимума.
Ведение здорового образа жизни является залогом защиты организма от раковой опухоли.Видео по теме
Врач-уролог о лечении рака мочевого пузыря:
Возможность вылечиться от рака мочевого пузыря существует. Главное – своевременно обратить внимание на симптомы и незамедлительно начать лечение под наблюдением профессионалов.
mkb.guru
Рак Мочевого Пузыря у Мужчин (Женщин): Какие Признаки и Лечение
Когда возникает подозрение на рак мочевого пузыря у мужчин симптомы необходимо проверять крайне тщательно. Многие злокачественные заболевания имеют тенденцию протекать скрыто на ранних стадиях, что значительно усложняет дальнейшее течение процесса и негативно сказывается на своевременной диагностике.
В этой статье мы поговорим о том, по каким причинам развивается рак мочевого пузыря, какими симптомами он сопровождается и как его диагностировать.
Мочевой пузырь играет важную роль в нормальной жизнедеятельности организма
Что вызывает злокачественное изменение в мочевом пузыре?
Раковая опухоль мочевого пузыря у мужчин и женщин представляет собой инвазию его слизистых оболочек или стенок. Эта патология довольно распространена, и встречается в 70% новообразований мочевого пузыря, с которыми имеет дело урология. Рак у мужчин встречается намного чаще, по частоте злокачественных процессов он занимает 5 место, тогда как у женин – одиннадцатое.
На сегодняшний момент не существует однозначной гипотезы по отношению к этиологии рака, но известны конкретные факторы риска, которые значительно способствуют развитию злокачественного процесса.
Причины рака мочевого пузыря у мужчин и женщин могут быть спровоцированы:
- длительным застоем мочи в мочевом пузыре;
- высоким содержанием метаболитов в моче;
- простатитом;
- аденомой простаты;
- дивертикулами мочевого пузыря;
- хроническим циститом;
- уролитиазом;
- мочеполовым цистосомозом.
На сегодняшний день ведутся споры о роли ВПЧ в развитии рака МП. Удалось доказать корреляцию между профессиональными вредностями и случаями заболевания, к примеру, при длительных контактах с фенолами, ароматическими аминами и фталатами.
К группе риска относят работников текстильной, кожевенной, лакокрасочной и химической промышленности, а также водителей, маляров, художников и дизайнеров.
Один из наиболее распространенных вопросов: возможен ли рак мочевого пузыря у людей с вредными привычками?
Да, как показали исследования, курильщики страдают от РМП в 3 раза чаще людей без пристрастия к сигаретам. Признаки рака мочевого пузыря могут развиваться в случае семейной предрасположенности, а также вероятность развития болезни увеличивается при регулярном употреблении хлорированной питьевой воды.
Достоверно известно, что никотинозависимость приводит к развитию рака
Классификация и проявления заболевания
Прежде чем узнать, как проявляется рак мочевого пузыря симптомы у женщин или у мужчин, необходимо ознакомиться с его видами.
Различают такие типы злокачественного образования:
- Рак переходно-клеточной категории – или карциному, диагностируют в 90% случаев, развивается из переходного эпителия мочевых путей.
- Плоскоклеточный рак – встречается несколько реже чем карцинома, состоит из клеток слизистого эпителия, которые под воздействием различных факторов начали быстро расти и делиться.
- Аденокарцинома, саркома – возникают примерно в 2% случаев заболевания, являются достаточно редкими формами РМП.
Кроме этого, рак может быть низко-, умеренно-, и высокодифференцированным. Практическое значение уделяют вовлечению в раковый процесс разнообразных слоев органа, что можно растолковать, к примеру, как поверхностный процесс низкой стадии, или судить о высокой стадии инвазивного рака.
По международной системе принято классифицировать рак по таким критериям:
- Т –распространяется первичная опухоль;
- N – присутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах и их распространенность;
- М – присутствуют или нет отдаленные метастазы.
По цифрам рядом с обозначениями принято судить о степени поражения органа злокачественным процессом, возможна практически любая комбинация. Таким образом эта система считается краткой инструкцией по описанию распространения специфического злокачественного процесса.
Согласно данной системе злокачественные новообразования МП различают следующим образом:
- Т0 – диагностируют предраковое заболевание, признаков опухоли не наблюдается, в крови обнаруживают единичные раковые клетки.
- Т1 – опухоль проникает в подслизистый слой мочевого пузыря.
- Т2 – рак распространяется в поверхностный мышечный слой.
- Т3 – злокачественный процесс распространился на глубокие мышечные слои.
- Т4 – произошло вовлечение в опухолевый процесс тазовой клетчатки и\или прилежащих органов (влагалища, предстательной железы, брюшной стенки).
- N0 – метастазы не обнаружены.
- N1-3 – определяются метастазы в регионарных или смежных лимфоузлах.
- M0 – отдаленного метастазирования не наблюдается.
- М1 – определяются метастазы в отдаленных органах, раковые клетки «путешествуют» через кровь, прорастая в печени, легких, костном мозге.
Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин или мужчин заключаются в выделении незначительного количества крови с мочой, в связи с чем определяется микрогематурия, иногда – макрогематурия, можно наблюдать окрашивание мочи в розоватый цвет. Данный инцидент может быть единичным и не повторяться более.
Для этого заболевания характерны определенные «наборы» симптомов, поэтому стоит ознакомиться с тем, как проявляется рак более подробно.
Для ракового процесса мочевого пузыря характерны расстройства мочеиспускания
Дизурический синдром
Какие симптомы рака он включает в себя?
Сюда относятся все процессы, которые приводят к расстройствам мочеиспускания. Процесс выделения мочи становиться болезненным и происходит намного чаще, особенно при наличии перифокального воспаления.
Симптомы рака мочевого пузыря у женщины сопровождаются уменьшением емкости пузыря и поражением шейки матки. Кроме этого процесс выделения мочи может сопровождаться резями в конце мочеиспускания.
Также может наблюдаться противоположный симптом – редкое мочеиспускание. В этом случае струя мочи ослаблена и чувство позыва значительно снижается. Такие симптомы характерны при медленно прогрессирующем сдавливании, к примеру, при папиллярных опухолях. Кроме этого определяется миогенная и неврогенная атония мочевого пузыря, возникновение остаточной мочи.
Гематурический синдром
Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин и женщин при гематурическом синдроме не зависят от пола, но могут проявляться по-разному. Наиболее типичным является появление безболезненной макрогематурии, возникающей внезапно, без видимых причин. Кровотечение при раке может быть тотальным, со сгустками, или незначительным и кратковременным, в виде небольшого количества крови в моче.
В некоторых случаях кровотечение бывает профузным, с болезненным отхождением бесформенных сгустков, иногда это приводит к прерыванию струи мочи или «симптому захлопывания» (происходит прерывание струи мочи, восстановить которое возможно только после смены положения тела). Кроме этого возможно абсолютное заполнение мочевого пузыря кровяными сгустками, из-за чего происходит перерастяжение органа, сопровождающееся болезненными ощущениями над лобком и сильными позывами к мочеиспусканию.
При мочеиспускании выделяется незначительное количество мочи с кровью, что не облегчает состояние пациента. Это приводит к закупорке мочевого пузыря, в таком случае врач должен оказать неотложную помощь больному.
У некоторых пациентов макрогематурия не наблюдается, в таком случае как определить, присутствует ли в моче кровь? Проводят ОАМ, по результатам которого диагностируют микрогематурию.
Важно! Стойкая микрогематурия без явных причин и других симптомов болезни подразумевает более широкое обследование, с целью исключить опухоль мочевыводящих путей.
При изолированных поражениях шейки мочевого пузыря, или в случае защемления папиллярной опухоли на ножке в шейку, наблюдается незначительное выделение крови в конце мочеиспускания, которое сопровождается болью и резями.
Рак мочевого пузыря симптомы у мужчин или женщин при гематурическом синдроме во многом зависят от характера и расположения опухоли, чем и обуславливается их разнообразие.
Могут возникать тупые ноющие или острые болезненные ощущения
Болевой синдром
Какие признаки рака мочевого пузыря у женщин и мужчин наблюдаются в этом случае? Возникновение жжения, резей и болей в процессе мочеиспускания более характерно для запущенного рака, который сопровождается некрозом или изъязвлениями участков опухолевой массы, поражением шейки мочевого пузыря и присоединением инфекции.
Боли обусловлены прорастанием опухоли в близлежащие органы, паравезикальные ткани, стенки малого таза и нервные образования. Для этих болей характерно постепенное медленное возникновение, чаще в вечернее и ночное время, без конкретной локализации.
С течением времени можно заметить изменяющийся характер – они становятся нарастающими, а затем – постоянными, трудно купируются анальгетиками. Болезненные ощущения могут локализироваться в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, надлобковой области, промежности, иррадиировать во внутреннюю или заднюю часть бедер.
Кроме этого рак мочевого пузыря у женщин симптомы может иметь нетипичные, тоже касается и мужчин. Это связано со сдавливанием устья мочеточников. В этом случае наблюдается тянущий и ноющий характер боли в области поясницы, который усиливается при физических или водных нагрузках. Такие признаки свидетельствуют о развитии уретрогидронефроза.
Если первое место в клинике занимают проявления метастазирования, то боли соответствуют локализации метастазов. Чаще всего они возникают в нижних конечностях и поясничном отделе позвоночника и симулируют различные патологии костно-суставной системы.
Эти три основные синдрома не перечисляют всего количества симптомов, которые могут развиваться при РМП. Как правило, такие проявления не взаимоисключаются, а сочетаются и маскируют характерную клиническую картину опухоли, затрудняя диагностику.
На ранних стадиях тяжело заметить характерные симптомы
Способы диагностики злокачественной опухоли и ее лечение
Прежде чем узнать, как вылечить опухоль, нужно ее диагностировать.
Для этих целей существует обязательная инструкция, которая включает:
- Физикальное обследование, а также пальпаторное исследование прямой кишки.
- ОАМ с проведением цитологического исследования осадка.
- Общий и биохимический анализ крови с определением мочевины, белка, билирубина, глюкозы и т.д., а также анализ на сифилис, группу крови и резус фактор.
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства.
- Проведение электрокардиограммы.
- Рентген органов грудной клетки, а кроме этого — экскреторную урографию с нисходящей цистографией.
- Цистоскопию с последующей биопсией подозрительных участков слизистых оболочек и самой опухоли, а также трансуретральную резекцию мочевого пузыря с бимануальной пальпацией.
По показаниям допускается выполнение:
- фиброгастроскопии и колоноскопии перед радикальной цистоэктомией;
- КТ или МРТ малого таза;
- тазовой ангиографии;
- остеосцинтиграфии и рентгенографии определенных участков скелета.
Лечение рака мочевого пузыря у мужчин или женщин проводится с соблюдением основных моментов:
- применение органосохраняющей тактики;
- использование вспомогательных методов воздействия;
- при отсутствии эффективности лечения – радикальная цистэктомия.
Рак мочевого пузыря у женщин лечение подразумевает применение таких же методов, как и у мужчин, а именно: хирургического вмешательства, иммунотерапии и химиотерапии.
Гистограмма выживаемости после ТУР
Рассмотрим способы лечения поверхностных опухолей подробнее:
- Хирургическое лечение проводят при помощи высокочастотных токов (ТУР) или обычного хирургического скальпеля. Метод ТУР относится к основному виду лечения поверхностных опухолей МП и опухолей, при которых наблюдается инвазия в поверхностную мышцу. Также эта процедура является диагностической, так как позволяет определить форму и стадию болезни. Этим способом можно удалить опухоль в пределах здоровой ткани, проводя морфологический контроль краев резекции и самой раны.
- Химиотерапия при раке, а также иммунотерапия используется в связке с хирургическим лечением, дабы уменьшить размер образования перед ТУР или в профилактических целях после операции. Для химиотерапии применяют цисплатин, доксорубицин или митомицин С, дозировка подбирается индивидуально. Цена этих средств достаточно высока, о чем лучше знать заранее.Как лечится опухоль в рамках внутрипузырной иммунотерапии? Для этого применяют вакцину БЦЖ. Препарат разводят в изотоническом растворе и вводят в мочевой пузырь на пару часов. Для того, чтобы облегчить контакт препарата с органом, рекомендовано изменение положения тела через небольшие временные промежутки.
Лечение инвазивных опухолей подразумевает хирургическое вмешательство. В рамках операции возможно проведение резекции органа, или тотальное удаление вместе с наружными и внутренними повздошными и запирательными лимфатическими узлами.
Кроме этого, при радикальной цистэктомии показано удаление у мужчин простаты, семенных пузырьков, прилежащей жировой клетчатки и ближайших участков семявыносящих протоков и уретры, а у женщин – придатков, матки, уретры и передней стенки влагалища.
В дальнейшем происходит подбор методики по отведению мочи (на кишечник, кожу или в резервуар), либо создание искусственного мочевого пузыря.
Кроме этого при инвазивном раке используют лучевую терапию (паллиативную, симптоматическую, дистанционную или радикальную). Эта процедура может применяться не только в рамках комплексного лечения, но и самостоятельно. Для этого метода чаще всего используют тормозное излучение или гамма-терапию.Также не стоит забывать о химиотерапии, которая в данном случае более эффективна при комбинировании нескольких препаратов.
Так, для этих целей могут использовать винбластин, циспластин, метотрексат, циклофосфан или доксорубицин. Препараты вводятся внутривенно, в конкретной очередности, курсом около 7-14 дней. Обычно между курсами делают перерыв 3 недели.
В процессе операции стараются максимально сохранить орган
Из фото и видео в этой статье мы получили важную информацию о причинах и проявлениях злокачественной болезни МП, а также смогли рассмотреть используемые для лечения опухоли варианты.Частые вопросы врачу
Соблюдаем диету
Здравствуйте. Нуждаюсь в совете, расскажите, какое необходимо питание при раке мочевого пузыря у мужчин?
Добрый день. Диета в данном случае играет очень важную роль, питание должно поддерживать иммунитет и снижать раздражение стенок МП.
Некоторые продукты необходимо полностью исключить, так как они негативно влияют на состояние органа.
Разрешено | Ограничить употребление |
Большое количество свежих фруктов, зелени, овощей и ягод, молочные и кисломолочные продукты, крупы, макаронные и хлебобулочные изделия (не сладкие, не из муки первого сорта). Нежирные сорта мяса, яйца, субпродукты и рыбу можно употреблять несколько раз в неделю. Стоит сделать упор на пищу, богатую ликопеном (вещество, сдерживающее рост опухоли), сюда относятся томаты, абрикосы, арбузы, грейпфруты и папайя. | Газированных напитков, крепкого чая и кофе, алкоголя, полуфабрикатов, пряностей, копченых, жирных, консервированных и соленых блюд, а также продуктов, с высоким содержанием сахара. Запрещена сдобная выпечка, сладкая и выпечка из муки первого сорта. Любые продукты с консервантами, загустителями, красителями строго запрещены. |
bolyatpochki.ru